Stärkta strukturer för f kunskapsutveckling

Transkript

1 Stärkta strukturer för f kunskapsutveckling -En En Överenskommelse - En uppföljningsdag ljningsdag,, från n den 7 okt

2 Program Fika och registrering Syftet med dagen Genomgång ng av anteckningarna ifrån n nätverkstrn tverksträffen den 7 okt Påminnelse om syftet med satsningen och arbetet med registren Vad har jag gjort sedan sist? Benstreckare Vad är r i fokus i eran verksamhet? Nuläget i kvalitetsregistret Senior alert, i Sjuhärad Lunch Nuläget i kvalitetsregistret Palliativregistret, i Sjuhärad Genomgång ng av den nya överenskommelsen Vad är r påp gång i denna satsning? Hur resonerar ni kring den nya satsningen och det som är r påp gång? Fika Gruppdiskussioner- vilka är r våra v mål m l till nästa n gång? g

3 Syftet med dagen Skapa en delaktighet Dialog Skapa motivation, inspiration och stöd Uppdateringar och information av nuläget Skapa en bra planering, utifrån önskemål, i det fortsatta arbetet Skapa möjligheter m att träffas inom Sjuhärad

4 Anteckningarna från n 7 oktober Presentation av mig och om Kommunalförbundet Stärka arbetet med ehälsa lsa,, 28 nov. Vi ska ställa krav påp IT. Michael pratade Genomgång ng av registren och att statistik kommer att skickas ut Genomgång ng av det evidensbaserade arbetet En fråga som uppkom var: Kan vi ha ett utvecklingsråd, för f r kvalitetsregister inom Närvårdssamverkan? Vi gick laget runt bland kommunerna, alla var påp gång Viktigt att fåf med biståndsbed ndsbedömarna och enhetscheferna, gärna g infoträff ff tillsammans Stressmoment, höga h ambitioner Viktigt att man involverar HSL Förstår r vi vad siffrorna säger s i registret? Vi ska se socialtjänsten som en överrock för f r det goda livet Nyttan- gemensamt tänk, t trygghet för f r brukare och personal, kvalitetssäkring, kring, proffessionalisering, evidensbegreppet klargörs, rs, samverkan, den här h r gruppen får f r en arena för f r kommunikation och delaktighet, stöd, bra att kommunalförbundet informerar om detta Illustrera den röda r tråden, i allt de arbete som görsg Vi använder nder oss av varandra i en för f r liten utsträckning Höja statusen, genom ett evidensbaserat arbete Vägen till målet m är r inte sås enkel Vi ska inte skapa någonting n nytt, mycket gör g r vi idag, det handlar om att skapa en struktur och systematik i det 17 februari uppföljning

5 Syftet med satsningen- Sjuhärads kommunalförbund Stärkta strukturer för f r kunskapsutveckling inom socialtjänsten nsten,, inkl. HSL, SoL och LSS Bakgrund Det ska vara lätt l att göra g rättr tt Syftar till att skapa skillnad för f r den enskilde Nya former för f r statens styrning Kunskap brukare profession - forskning Nationella överenskommelser Kommunalförbundets avsiktsförklaring och planer

6 Evidensbaserad praktik Ett förhf rhållningssätt,, där d r man inför r ett systematiskt lärande. l Det handlar om att leda för f resultat, att systematisera och tydliggöra den kunskap som redan finns. Arbetet utgår r från tre kunskapskällor llor; individen, praktikern och forskningen. Verksamheten har inte ett evidensbaserat arbete, det är r något n som personalen gör och skapar. Förändring tar tid.

7 Den verkliga upptäcktsresan består inte av att söka efter nya vyer och platser utan att se det gamla invanda med nya ögon. Marcel Proust

8 Hur många passningar gör det vita laget?

9

10 Idag är det en bra dag! Lilly, 95

11 Är det här vi lär oss? Eller är det här?

12 Poängen är r att lyfta det förebyggande arbetet Projekt Uthållighet Ombud Teamarbete Tro Veta Tillfälligt lligt Struktur och rutin

13 Nationella kvalitetsregister- vinsten med ett evidensbaserat arbete Människor får f r bättre b hjälp/h lp/högre kvalitet. Lika och god bedömning, vård v och omsorg. Ökat brukarinflytande. Färre problem påp grund av tro och tyckande. Resurser tas till vara och används nds mer effektivt. Personalen kompetensutvecklas. Ger stöd d till chefskapet. Verksamhetsutveckling.

14 Vad har hänt h sedan sist? Informationsspridning, är r ute och informerar Informationsträff ff EC och biståndsbed ndsbedömare 1 dec EBP dag- brukarmedverkan Enkäten Enkäten ny.pps Turné palliativregistret- uppföljning resultat Samverkan FoU, Högskolan H och Närvårdssamverkanrdssamverkan (utvecklingsråd) Varit ute i verksamheternas ledningsgrupper Möte med pensionärer Möte Bollebygd, nyttan för f r brukarna Skrivit en lägesrapport l till SKL Planerat in många m konferenser för f r 2012 och gör g r förberedelserf Lagt upp en plan för f r Senior alert och Johanna Illustration av den röda r tråden Hemsidan BoU och ehälsa Senior alert konferens Statistik skickas ut för f r Senior alert Projektplace- hur vill ni ha det? Inera,, socialtjänstbibliotek

15 Bensträckare

16 Vad har varit i fokus och vad har varit bra, respektive mindre bra?

17 Nuläget i Sjuhärad för f r Senior alert Senior alert

18 Lunch till kl 13.00

19 Nuläge i Sjuhärad rad- Täckningsgraden 2011

20 Täckningsgraden VGR

21 Vårdresultatet Sjuhärads kommuner n=650 registreringar Väntade dödsfall

22 Brytpunktssamtal Mål M l 50 % 2011

23 Munhälsa bedömd Mål M l 50 %

24 Syftet Tankar? Film palliativregistret Palliativregistret

25 Överenskommelse med staten Bättre liv för f r sjuka äldre Treårig rig överenskommelse Omfattning miljoner kronor 2012 Långsiktig intention - Bygger vidare påp tidigare ök k 2010 och 2011, kring nationella kvalitetsregister och att skapa det goda livet Prestationsbaserade statsbidrag till huvudmännen Kommuner och landsting måste m samarbeta påp länsnivå för r att lyckas Framgång förutsf rutsätter tter verklig förändringf BRÅTTOM! Mätperioden M har redan börjatb

26 Innehåll ök k 2012 Prestationsersättning ttning till kommuner och landsting 860 miljoner Stöd d till långsiktigt, l strukturerat förbf rbättringsarbete 71 miljoner Lokalt analysarbete av undvikbar slutenvård 86 miljoner Stöd d till kvalitetsregister 30 miljoner Försöksverksamheter 70 miljoner Nationell samordning 9 miljoner Ledningskraft 23 miljoner Kvalitetssäkrad välfv lfärd 12 miljoner

27 Prestationsersättning ttning 1. Kvalitetsregister 2. Läkemedel till äldre 3. Undvikbar slutenvård och återinläggningar 30 dagar Fördelas mellan kommun/ landsting: 70/30 Mätperiod 1/ / Utbetalning från n Kammarkollegiet i december miljoner kronor totalt att fördelaf Socialstyrelsen bedömer måluppfyllelsen. m

28 Svenska Palliativregistret Prestationsersättning ttning miljoner kronor fördelas till de kommuner och landsting vars utförare oavsett driftsform sammantaget registrerar 70 procent eller fler av dödsfallendsfallen i Svenska Palliativregistret. Mätt som andel registreringar per kommun i förhållande till antalet dödsfalldsfall i kommunen. De kommuner och landsting vars utförare oavsett driftsform sammantaget uppnått 70 procents täckningsgrad i Palliativregistret får vara med och dela på ytterligare 20 miljoner kronor om de i 60 procent eller fler av de förväntade dödsfallendsfallen genomfört ett brytpunktsamtal.

29 Senior alert Prestationsersättning ttning miljoner kronor fördelas mellan de kommuner och landsting där samtliga relevanta verksamheter, oavsett driftsform, har påbörjat registrering i Senior Alert. 20 miljoner kronor fördelas till de kommuner, där 90 procent eller fler av äldre som bor i SÄBOS BO, oavsett driftsform, erhållit en riskbedömning med registrering i Senior Alert.

30 Demensregistren Prestationsersättning ttning miljoner kronor fördelas till landsting i relation till antalet personer som nyinsjuknat i demenssjukdom och erhållit utredning med registrering i SveDem via primärv rvårdenrden (vårdcentralerna), oavsett driftsform. 20 miljoner kronor fördelas till de kommuner, vars utförare oavsett driftsform inför ett standardiserat arbetssätt tt vid BPSD-symptom och registrerar i BPSD-registret registret. Prestationsersättningen ttningen utbetalas till kommunerna i relation till antalet utförda nyregistreringar i BPSD-registret registret.

31 SveDem,, BPSD- Starta registrering nu SveDem- Registret startade 1 maj 2007 och målet m är r att skapa ett rikstäckande register. Den deltagande vårdenheten v registrerar patienter som får f r en fastställd demensdiagnos. Styrelsen för f r Karolinska Universitetssjukhuset har det centrala personuppgiftsansvaret. Syftet med SveDem är r att förbf rbättra kvaliteten av demensvården i Sverige genom att samla in data för f r att kunna följa f upp förändringar f i patientpopulationer, diagnoser och behandling vid demenssjukdomar. Målet M är r en likvärdig, optimerad behandling av patienter med demenssjukdomar. Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens (BPSD)- Den omfattar en rad olika symtom som har en sak gemensamt: de är ofta särskilt svåra att möta för anhöriga och vårdpersonal. Det kan handla om psykiatriska symtom som hallucinationer och vanföreställningar eller rent beteendemässiga som skrik, rop eller störd dygnsrytm. För BPSD finns ingen generell behandlingsmetod. Som vid all annan behandling måste symtomen identifieras, tolkas och ses i sitt sammanhang innan olika åtgärder sätts in. Behandlingen kan omfatta bemötande och omvårdnads strategier och i vissa fall läkemedel.

32 BPSD Registret kan med hjälp av struktur i vårdarbetet v minska BPSD och kan bidra till; implementering av de nationella riktlinjerna personcentrerad vård v gemensamt språk k för f r personalen tydliga mål m teamarbete verksamhetsutveckling kvalitetssäkring kring genom ständiga uppföljningar vårdtyngdsmätningtning Fråga: Hur ska vi praktiskt fåf till detta i Sjuhärad? Utbildare osv? Utbildning i Göteborg G mars. Stockholm.

33 Läkemedel till äldre Prestationsersättning ttning miljoner kronor fördelas till de län som minskar indikatorerna Olämpliga läkemedel, Olämpliga läkemedelskombinationer och Läkemedel mot psykos i särskilda boenden för äldre med minst 10 procent tom september 2012 jämfört med nivån i september 2011 sammanvägt som medelvärde för de tre indikatorerna. -LÄR UT?

34 Olämpliga läkemedelskombinationer Syfte: Undvika olämpliga läkemedelskombinationer som kan ge svåra biverkningar, utebliven effekt eller i övrigt vara svåra att bemästra med individuell dosering.

35 Olämpliga läkemedell Syfte: Undvika läkemedel l med betydande risk för f biverkningar hos äldre Bensodiazepiner med lång l halveringstid Läkemedel med antikolinerga effekter Smärtstillande medlet tramadol (Nobligan, Tiparol, Tradolan) Sömnmedlet propiomazin (Propavan)

36 Undvikbar slutenvård och återinläggningar 30 dagar Prestationsersättning ttning miljoner kronor fördelas till de län som minskar indikatorerna Undvikbar sluten vård och Återinläggningar inom 30 dagar med 10 procent den 1 september 2012 jämfört med nivån den 1 september Indikatorerna mäts länsvis. Medel utbetalas till de län som uppfyller uppsatta mål för dessa indikatorer sammanvägt i ett index.

37 Undvikbar slutenvård Syfte: Spegla den öppna vårdens v insatser vid kroniska eller mer långvariga l åkommor. Anemi Astma Diabetes Hjärtsvikt Högt blodtryck KOL Kärlkramp Diarré

38 86 miljoner till analysarbete Medel för att utveckla ett lokalt och gemensamt analysarbete av undvikbar slutenvård rd. Analyser ska kunna besvara frågorna varför och när patienter i målgruppen har behandlats i slutenvård rd, vilka diagnoser och patientgrupper som har varit aktuella samt på vilket sätt slutenvård hade kunnat undvikas i de enskilda fallen. För detta ändamål avsätts 86 miljoner kronor för 2012 som fördelas länsvis efter befolkningsstorlek.

39 Kvalitetssäkrad välfv lfärd Syfte: : att öka kunskapsnivån n och utveckla metoder och instrument för f r upphandling, kravställande, uppföljning och kontroll Mål: : Kommuner och landsting ska tillsammans med utförarna utveckla system, rutiner och arbetssätt tt för f r att kvalitetssäkra kra utförda tjänster oavsett vem som är r leverantör Fokus mot äldreomsorg och primärv rvårdrd

40 Ledningskraft Team med chefer från n sjukhus, primärv rvård rd och kommunal vård v och omsorg Stöd d i systematiskt förbf rbättringsarbete för f att omsätta sin handlingsplan i praktiskt genomförande Erfarenhetsutbyte Inspiration

41 Vad är r påp gång? 8 mars i datasalen statistik palliativregistret 15 mars patientsäkerhet 16 april nätverk n verksamhetschefer Äldreomsorg och Funktionshinder 3 maj uppföljning palliativregistret 14 maj brukarmedverkan Turné Senior alert, 1 mars Johanna Upplagda telefonkonferenser i Senior alert Omvårdnadspersonal Biståndsbed ndsbedömare Informationssökningskonferens Bollebygd- nyttan för f r individen Fackliga representanter Privata utförare Spridning av den nya överenskommelsen, vara ute i verksamheterna Planering kring arbetet gällande g ledning och styrning och en sammanhållen vård v och omsorg, primärv rvårdenrden Ansöka om stimulansbidrag, främst primärv rvården rden för f r att nån läkarna Värdegrundsarbete

42 Bensträckare?

43 Vad är r era tankar kring den nya satsningen?

44 Fika

45 Gruppsamtal- fortsättningen ttningen Vilka ska våra v mål m l vara till nästa n gång g vi ses, om vi ska ha några n mål? m Vad ska vara i fokus i vårt v arbete? Vad ska kommunalförbundet lägga l fokus på? Behövs stöd? Övrigt?

46 Ny tid? Avslutning Frågor Tack och återkom om det är r något. n Charlotte Bliesener nr eller [email protected] Lycka till!