Sommarenkät Sammanställning Henrik Hermansson Ekonomi- och informationsenheten

Transkript

1 Sommarenkät 2006 Sammanställning Henrik Hermansson Ekonomi- och informationsenheten 1

2 Sommarenkät Verksamhetschefer % 86% Vårdavdelningschefer % 81% Övriga avdelningschefer % 77% Totalt % 80% 2

3 Sommarenkät 2006 Presentation: - Arbetsbelastning och intryck av sommaren Bemanningsplanering - Samarbete och samverkan - Vårdplatsplanering 3

4 Arbetade timmar juni, juli och augusti, procentuell förändring 05 06* 3 2 % 2,1 1 0, SÄS -1,2 Medicinska spec Opererade spec -1,4 Psykiatriska spec Medicinsk service Allmän service Gemensamt ,5-4,7-4,1-6 * Data från Cognos Arbetsbelastning och intryck av sommaren

5 Mer- och övertidstimmar juni, juli och augusti*, , , ,00 Timmar 15000, , ,00 0, * Data från Cognos Arbetsbelastning och intryck av sommaren

6 Mer- och övertidstimmar juni, juli och augusti*, per område % , , , SÄS Medicinska spec Opererande spec -15,4 Psykiatri Medicinsk service Allmän service * Data från Cognos Arbetsbelastning och intryck av sommaren

7 Fråga 19 Belastning olika kliniker Klinik Onkologklinik Infektionsklinik Borås Akutvårdscentral Röntgenkliniken Borås Skene U-hamn Bemanningsservice Centrala rehabiliteringen Kirurgklinik Ortopedklinik Rehabiliteringsklinik Vårdplatsenheten Skene Anestesiklinik Kvinnokliniken Laboratorierna för klinisk kemi Hud/STD-klinik 58 0 Ögonklinik Barn- och ungdomsklinik Medicinklinik Borås Laboratorium för klinisk mikrobiologi Ambulanssjukvården i södra Älvsborg Öron-näs-halsklinik Psykiatrikliniken Medicinklinik Skene Barn- och ungdomspsykiatrisk klinik Laboratorium för klinisk patologi/cytologi Belastning enligt VAS-skala Arbetsbelastning och intryck av sommaren

8 Fråga 19 Belastning vårdavdelningar >75 Vårdavdelning Ortopedavd IVA Kirurgavdelning Onkologavdelning KK-BB avdelning Avdelning Kirurgavdelning KK-Gyn v-avd Rehabiliteringsavdelning Medicinavdelning Kirurgavdelning Belastning enligt VAS-skala Arbetsbelastning och intryck av sommaren

9 Fråga 19 Belastning övriga enheter >75 Arbetsplats 2006 Transfusionsmedicin Borås 100 Psyk ÖVM PSL/neuropsyk 90 Arbetsterapi, Centrala Rehab. 89 Infektionsmottagning 87 Enheten för bild- och funktionsdiagnostik, Borås 82 Läkarsekreterare, Ortopedklinik 81 Dialysenheten, Borås 80 Enheten för bild- och funktionsdiagnostik, Skene 80 Läkarsekreterare, Barn- och ungdomsklinik 80 Öronperationsavdelning 77 Onkologmottagning 77 Ortopedmottagning 76 Belastning enligt VAS-skala Arbetsbelastning och intryck av sommaren

10 Fråga 19 Belastning Medeltal Alla Vårdavdelningschefer Verksamhetschefer Övriga avdelningschefer Belastning enligt VAS-skala Arbetsbelastning och intryck av sommaren

11 Fråga 20 Påfrestande arbetsperiod verksamhetschefer Jämförelse % 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1 juni-15 juni 16 juni-30 juni 1 juli-15 juli 16 juli-31 juli 1 aug-15 aug 16 aug-31 aug Arbetsbelastning och intryck av sommaren

12 Fråga 20 Påfrestande arbetsperiod -vårdavdelningschefer Jämförelse % 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1 juni-15 juni 16 juni-30 juni 1 juli-15 juli 16 juli-31 juli 1 aug-15 aug 16 aug-31 aug Arbetsbelastning och intryck av sommaren

13 Fråga 20 Påfrestande arbetsperiod - vårdavdelningschefer Jämförelse område 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 1 juni-15 juni 16 juni-30 juni 1 juli-15 juli 16 juli-31 juli 1 aug-15 aug 16 aug-31 aug Med spec Op spec Psyk Arbetsbelastning och intryck av sommaren

14 Fråga 20 Påfrestande arbetsperiod - övriga avdelningschefer Jämförelse % 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 1 juni-15 juni 16 juni-30 juni 1 juli-15 juli 16 juli-31 juli 1 aug-15 aug 16 aug-31 aug Arbetsbelastning och intryck av sommaren

15 Fråga 4 Hur har tillgången på läkarresurser varit i sommar? % 21% 15% 21% Otillräcklig Tillräcklig Bra Otillräcklig Tillräcklig Bra 59% 64% Bemanningsplanering 15

16 Tillgång på läkar resurser har varit otillräcklig på följande arbetsplatser: Barn- och ungdomsavdelning Barn- och ungdomsmottagning Neonatalavdelning Dagkirurgi Gynekologmottagning Borås Kirurgavdelning 2 Kirurgavdelning 4 KK-Gyn v-avd Lungavdelning Medicinsk akutvårdsavdelning 2 Onkologkliniken, gemensamt Onkologmottagning Ortopedmottagning Rehab klin, gemensamt Sjukgymnastik, Psyk Psyk ÖVM Centrum Psyk ÖVM Kind Psyk ÖVM Ulricehamn 16

17 Fråga 5 Tillgång på semestervikarier Samtliga svar Bra Tillräcklig Otillräcklig Ej tillämpbar Bemanningsplanering 17

18 Tillgång till semestervikarier? Samtliga svar Jämförelse (procent) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Otillräcklig Tillräcklig Bra Bemanningsplanering 18

19 Fråga 5 Tillgång på semestervikarier Svar från vårdavdelningchefer Bra Tillräcklig Otillräcklig Ej tillämpbar Bemanningsplanering 19

20 Tillgång till semestervikarier? Svar från vårdavdelningschefer Jämförelse (procent) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Otillräcklig Tillräcklig Bra Bemanningsplanering 20

21 Har uttag av partiellföräldraledighet haft konsekvenser för bemanningssituationen under semesterperioden? Stora Mindre Ingen alls Stora Mindre Ingen alls Enheter med stora k onsek venser Ambulans Skene Neonatalavdelning Förlossningsavd IVA Medicinavdelning 1 Medicinsk akutvårdsavdelning 2 Postoperativ avd Psykiatriska kliniken avdelning 1 Enh. för bild- och funktionsdiagnos Transfusionsmedicin Borås 21

22 Fråga 7 Har all personal har erbjudits fyra veckors sammanhängande semester? Befattning Verksamhetschefer Vårdavdelningschefer Övriga Antal svar Svar Svar % 100% % 100% 74 99% 98% Kvinnokliniken gem och Neuropsykutredningsteam ej erbjudits 4 veckors semester Bemanningsplanering 22

23 Fråga 8 Arbetsplatser där medarbetare valt att avstå från fyra veckors sammanhängande semester Samtliga svar Arbetsplats Antal personer Ambulanssjukvård gemensamt 13 Klin kem lab Borås 13 Transfusionsmedicin Borås 12 Neonatalavdelning 12 Läkarsekreterare AVC 11 IVA 10 Rehab klin, gemensamt 10 Ortopedtekninsk avdelning 9 Dialysenheten, B-s las 7 ÖVM Svenljunga 7 Cytolog lab 6 Infektionsavdelning 6 KK-BB avdelning 6 Psyk ÖVM Alingsås 6 Bemanningsplanering 23

24 Fråga 1 Hur många arbetspass återstod att bemanna när sommarplaneringen var gjord? Svar från vårdavdelningschef Avdelning Obemannade arbetspass Hjärtintensivavdelningen 43 Rehabiliteringsavdelning 2 40 Medicinavdelning 1 25 Kirurgavdelning 2 20 IVA 12 KK-Gyn v-avd 10 Barn- och ungdomsavdelning 10 Neurolog/Reumatologavdelning 7 KK-BB avdelning 6 Infektionsavdelning 5 Kirurgavdelning 3 4 Avdelning 4 4 Psykiatriska kliniken avd 2 3 Öronavdelning, op 2 Bemanningsplanering 24

25 Fråga 1 Hur många arbetspass återstod att bemanna när sommarplaneringen var gjord? Svar från övriga avdelningschefer Avdelning Obemannade arbetspass Röntgen Borås 111 Dialysenheten, B-s las 80 Läkarsekreterare 30 Röntgen Skene 25 Sjukgymnastik 20 Postoperativ avd 18 Ambulans Skene 10 Dietist 4 Röntgen Borås 1 Klin kem lab Borås 1 Hudmottagningen Borås 1 Bemanningsplanering 25

26 Hur många arbetspass återstod att bemanna när sommarplaneringen var gjord? 10 i topp 2006 Avdelning Obemannade arbetspass Röntgen Borås 111 Dialysenheten, B-s las 80 Hjärtintensivavdelningen 43 Rehabiliteringsavdelning 2 40 Läkarsekreterare 30 Röntgen Skene 25 Medicinavdelning 1 25 Ledning 20 Ambulanssjukvård gemensamt 20 Kirurgavdelning

27 Hur många arbetspass återstod att bemanna när sommarplaneringen var gjord? 10 i topp 2005 Avdelning Obemannade arbetspass Röntgen Borås 132 Röntgen Skene 36 Akutintag (AVC) 2 33 Röntgen Ulricehamn 29 Kirurgavdelning 2 28 Avdelning 4, Skene 28 Centraloperation 20 MAVA 1 16 Förlossningen 17 Mikrobiologen 14 27

28 Hur många arbetspass återstod att bemanna när sommarplaneringen var gjord? 10 i topp 2004 Avdelning Obemannade arbetspass Akutintag (AVC) Hjärtintensivavdelning 177 Röntgen Borås 130 Dialysenheten, B-s las 100 Barn v-avd 1,Neonatal-avd 74 IVA 50 Klin kem lab Alingsås 30 Centraloperation 30 Infektionsavdelning 20 Akutvårdsavd (AVA) 20 28

29 Fråga 2 Hur har man under semesterperioden löst obemannade arbetspass? Egen personal Bemanningsföretag Timanställda Obemannade arbetspass Egen personal Bemanningsföretag Timanställda Obemannade arbetspass Sammanlagt 884 arbetspass Sammanlagt 530 arbetspass Bemanningsplanering 29

30 Kostnaden för bemanningsföretag under jun - aug?* Läkare Ssk Tot * Inkluderar jourentreprenad vid AVC Bemanningsplanering 30

31 Kostnaden för timlön under jun - aug? Läkare Sjuksköterskor m fl Undersköterskor m fl Läkarsekreterare Ekonomi- och transportpersonal Övriga Summa Bemanningsplanering 31

32 Bemanning under sommarperioderna Kommentarer Inga större förändringar har gjorts i bemanningen under sommaren Sjuksköterskor och skötare byter schema så att alla arbetar varannan helg under semesterperioderna. Annars är det var tredje. Minibemanning är den samma som under övriga året. Sommarschema, ökad helgtäthet Vi har styrt så vi har haft läkare under sommaren 32

33 Bemanning under sommarperioderna Kommentarer forts Bemanningsmålet har ej uppfyllts, haft minimibemanning. Omfördelat personalen på de olika passen Sänkt bemanning pga otillräcklig tillgång på specialistutbildad personal Större andel akut sjuka medarbetare försvårade semesterbemanningen för framför allt läkare. Undertecknad gick då in och täckte 33

34 Vikarietillgång m m Kommentarer Har ingen budget för sem vikarier varför vi går med mindre personal över sommaren. Försöker anpassa verksamheten efter det men lyckas ofta mindre bra då vi inte styr remissflödet in och start av cytostatika. Avdelningschef går in som vikarie under sem perioden Vi fick inte tillräckligt med sökande. Skall vikarierna få bestämma själva var de vill arbeta Bedömer tillgången på vikarier som tillräcklig, då vi inte kunnat hand om fler även om det hade funnits. Var dock mer konkurrens om de vikarier som fanns. 34

35 Fråga 15 Hur upplever att samarbetet har fungerat mellan de olika enheterna inom SÄS Jämförelse Verksamhetschefer Vårdavdelningschefer Övriga chefer Bra Godtagbart Mindre bra Samarbete och samverkan 35

36 Fråga 16 Hur upplever att samarbetet har fungerat med kommunala sjukvården? Jämförelse Verksamhetschefer Vårdavdelningschefer Övriga chefer Bra Godtagbart Mindre bra Samarbete och samverkan 36

37 Fråga 17 Hur upplever att samarbetet med primärvården fungerat? Jämförelse Verksamhetschefer Vårdavdelningschefer Övriga chefer Bra Godtagbart Mindre bra Samarbete och samverkan 37

38 Fråga 13 Känner du till sjukhusledningens direktiv avseende sommarplaneringen? Ja Nej Ja Nej Samarbete och samverkan 38

39 Fråga 14 Hur efterlever Din verksamhet överenskommelsen om informationsöverföring och samordnad vårdplanering? Bra Godtagbart Mindre bra Samarbete och samverkan 39

40 Fråga 11 Hur upplever Du att patientsäkerheten har påverkats på Din avdelning under sommaren? Akutläkare AVC Ortopedavd2 Oacceptabelt Viss mån Inte alls Samarbete och samverkan 40

41 Fråga 12 Antal avvikelser som direkt kan knytas till att bemanningen ändrats p g a semesteruttag 2005 Klinik Antal Laboratorium för klinisk mikrobiologi 3 Rehabiliteringsklinik 2 Laboratorierna för klinisk kemi 1 Rehabiliteringsklinik Klinik Antal Kirurgklinik 2 Vuxenpsykiatriska kliniken 1 1 Anestesiklinik 1 Samarbete och samverkan 41

42 Patientsäkerhet och informationssäkerhet Kommentarer Fått några avvikelser angående samordnad vårdplanering och diskuterat genom det. Enstaka brev från Primärvården som diskuterats med läkare. Det är svårt med vårdplanering för nyutbildad personal, ställer större krav på den fasta personalen. Det blir längre vårdtid som följd. Planeringen tar längre tid. Har för första gången hört från en kommunal äldreomsorgshandläggare, att vederbörande med berått mod tar kostnaderna och kräver att få ha kvar omsorgstagare på sjukhuset! 42

43 Patientsäkerhet och informationssäkerhet Kommentarer fortsättning Vore bra om vi kunde få ut färdigbehandlade patienter fortare Patientsäkerhet försämrad pga melioravbrott under ca en veckas tid, ej godtagbart! Avvikelserapport gjord 43

44 Förslag till förändringar Det finns en betydande flexibilitet och förmåga hos sjukhusets vårdavdelningar att lösa problem. Det skall alla ha en stor eloge för. Detta måste genomsyra hela sjukhuset och samma beredskap måste fram hos alla. Gäller speciellt anestesi och operationsfunktionen Stänger vi ner all planerad verksamhet måste vi få plats med det akuta! Hög belastning i början av perioden, planade ut i slutet Ortopedpatienter kan få vänta mycket länge innan de kommer till op. Operation bör se över sin sommarplanering 44

45 Förslag till förändringar fortsättning Inga utvecklingsdagar under semesterperioden Sommarstängningen bör vara så kort som möjligt ca 10 veckor. Man bör inte bevilja avd att få ha neddragen verksamhet för storstädning, eftersom det på andra enheter städas med full verksamhet. Kanske ska man lägga utvecklingsdagar vid andra tillfällen under året t ex vår/höst En högre bemanning framförallt på ssk sidan Inför nästa sommar ska vi i detalj se vilka läkare som är placerade. Det påverkar arbetsmängden för sekreterarna 45

46 Förslag till förändringar fortsättning Alla enheter som bedriver operativ verksamhet bör samverka under semesterperioden, vilket innebär att även DKA bör finnas representerat på Centralop. och postop under sommaren. Patienter som i vanliga fall opereras på DKA nu hamnar på C- op/postop och konkurrerar om det redan starkt begränsade op.utrymmet där sommartid Svårt att planera in akuta och elektiva operationer p g a att det fanns bara ett begränsat antal salar öppna på Central-operation. Cancerpatienter fick vänta på sin operation Vi måste veta om man ökar operationerna på någon klinik. Processerna, vi måste vara delaktiga i dem. Försöker ha ett bättre blodlager när sommaren börjar (blodet är hållbart i 42 dagar) 46

47 Antal patienter 15 juni 15 aug 47 '15 juni '15 juli

48 420 Beläggning totalt Juni-Aug juni juli År 2006 Inneliggande pat Vpl totalt 48

49 400 Beläggning Sommaren ' 1 juni '1 aug Med spec Sidoplacerade med pat Op spec Vpl med spec Vpl + öb med spec Vpl totalt Vpl + öb totalt 49