Sammanträde _ Protokoll från Landstingsfullmäktiges sammanträde

Transkript

1 I ~ Landstinget Il DALARNA Central förvaltning PROTOKOLL Sammanträde _ Sida 1 (30) från s sammanträde Tid: Måndag 15 juni kl , Tisdag 16 juni kl , Plats: Kristinehallen, Bergmästaregatan, Falun Beslutande Bengt Lindström (S), Ordförande Pär Sixtensson (M), 1 :e vice ordförande Kerstin Lundh (MP), 2:e vice ordförande Fresia Lobos (S) ersätter Nimo Hussein Ahmed (S) Anna-Lena Andersson (S) Kajsa-Lena Fagerström (S) ersätter Camilla Andersson (S) Nall Lars-Göran Andersson (S) Agneta Andreasson Bäck (S) Sören Aspgren (S) Ulla Back Olsson (S) Gunnar Barke (S) Per Göransson (S) ersätter Gunnar Barke (S) i Anders Björkman (S) Ivan Eriksson (S) Mohammed Alkazhami (S) ersätter Tina Fagerström (S) AnnBritt Grunewald (S) Robert Hagström (S) Per Helin (S) Ingemar Hellström (S) Irene Hornman (S) 42-46, del av 47-48, 49 Britt-Marie Essell (S) ersätter Irene Hornman (S) i del av 47-48, Suzanne Lazar (S) Liv Lunde Andersson (S)' Per Morelius (S) Elin Noren (S) 42-46, del av 47-48, 49-50, Eva de Marothy (S) ersätter Elin Noren (S) i del av 47-48, Per-Inge Nyberg (S) Lilian Palm (S) Ingalill Persson (S) Kjell Persson (S) Bigitta Sahlberg (S) Jan Stagenmark (S) Kristina Svensson (S)

2 Central förvaltning Sammanträde _ 1 6 Sida 2 (30) Maria Tapper (S) Kajsa Fredholm (V) Maja Gilbert Westholm M Kenneth Petersson (V) ersätter Lena Högberg (V) Maud Nordfeldt Holmqvist (V) Lena Olsson (V) Cecilia Persson Ronsten (V) Nils Gossas (MP) Mursal Isa (MP) Daniel Svedin (MP) Tatiana Krigsman (M) ersätter Ulf Berg (M) Håkan Berggren (M) Ulrik Bergman (M) 42-46, del av 47-48, Kjell lsraelsson (M) ersätter Ulrik Bergman (M) i del av 47-48, Vanja Ottevall (M) ersätter Crister Carlsson (M) i Mika Savolainen (M) ersätter Christer Carlsson (M) i Kjell lsraelsson (M) ersätter Håkan Frank (M) i del av och i 50 Håkan Frank (M) inte del av och inte 50 Gunilla Franklin (M) Hans Gleimar (M) Kjell Gustafsson (M) Clas Jacobsson (M) Kerstin Marits (M) 42-46, del av 47-48, Christina Brunell (M) ersätter Kerstin Marits (M) i del av 47-48, Britt-Inger Remning (M) Mikael Rosen (M) Gunilla Spjotgard (M) Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M) Jan Wiklund (M) Owe Ahlinder (C) Gunilla Berglund (C) Christina Bröms (C) del av 47-48, Anders Ahlgren (C) ersätter Christina Bröms (C) i 42-46, del av och 49 Anki Enevoldsen (C) Göran Engström (C) Maria Eriksson (C) Pär Kindlund (C) 42-46, del av 47-48, Anette Granegärd (C) ersätter Pär Kindlund (C) i del av 47-48, Göte Persson (C) Lena Reyier (C) Agneta Ängsås (C) Johnny Larsson (DSP) Björn Hammarskjöld (DSP) ersätter Lena Lorens (DSP)

3 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ 5-0s-15- Sida 3 (30) Lisbeth Mörk-Amnelius (DSP) Ingvar "Nille" Niilimaa (DSP) Bo Brännström (FP) Eva Jonasson (FP) Svante Parsjö Tegner (FP) Katarina Gustavsson (KD) Torsten Larsson (KD) i Lena Johansson (KD) ersätter Torsten Larsson (KD) i Birgitta Sacredeus (KD) Stefan Andersson (SD) 42-46, del av 47-48, Roger Carlsson (SD) ersätter Stefan Andersson (SD) i del av 47-48, Ann-Katrin Krainer (SD) ersätter Anna Hagwall (SD) i 42-46, del av och i Ingen ersätter Anna Hagwall (SD) i del av och Gunnar Håkansson (SD) Ann-Catrin Löfwenhamn (SD) 42-46, del av 47-48, Ann-Katrin Krainer (SD) ersätter Ann-Catrin Löfwenhamn (SD) i del av 47-48, Jenny Nordahl (SD) Benny Rosengren (SD) Knut Scherman (SD) Madelene Vestin (SD)

4 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ 5-0a-15- Sida 4 (30) Innehållsförteckning Inledning och protokollsjustering sjustering 5 43 Information 5 Frågor, Interpellationer och motioner Interpellationer 7 45 Inkomna motioner fr o m 28 april 2015 och redovisning av motioner som inte är färdigbehandlade (Bilaga sid 2-5) 7 Anmälningsärenden Anmälningsärenden 9 Av landstingsstyrelsen beredda ärenden med förslag till beslut Struktur- och förändringsplan 2015: Hälso- och sjukvård Struktur- och förändringsplan 2015: Landstingsgemensamt 16 Framställning utan föregående beredning Kulturinslag Ajournering s miljöpris Uppmärksammande av forskning och förbättringsarbeten inom Landstinget Dalarna 20 Av landstingsstyrelsen beredda ärenden med förslag till beslut, forts Struktur- och förändringsplan 2015: Patientavgifter Budget Finansplan Revidering av Landstingsstyrelsens reglemente Gemensamt kommunalförbund för flygambulansverksamhet i Sverige Remissfrihet inom den öppna specialiserade vården Miljöredovisning Samarbetsavtal avseende särskild kollektivtrafik respektive Uppdragsavtal om samordning av särskild kollektivtrafik 27 Framställning utan föregående beredning Valärenden Svar på interpellation från Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M) angående ambulanspersonalens arbetsmiljö och säkerhet (Se 44 A) LD15/ Svar på interpellation från Bo Brännström (FP): Är det nya 24/7 avtalet dyrare än om Landstinget skulle behållit Nattavtalet? (Se 44 B) LD15ro Svar på interpellation från Bo Brännström (FP): Varför har "Låt doktorn vara doktor" projektet upphört? (Se 44 C) LD15/ Avslutning 29 sjustering

5 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 5 (30) Inledning och protokollsjustering 42 sjustering s beslut 1. et ska justeras av ordföranden samt ledamöterna Bigitta Sahlberg (S) och Madelene Vestin (SO) Torsdag 25 juni kl 9.00 i landstingshuset, Vasagatan 27, Falun. 43 Information Landstingsstyrelsens ordförande Ingalill Persson informerar om : Regionbildningsfrågan: Direktionen för Region Dalarna föreslås besluta vid sitt junisammanträde: 1. Utgångspunkten för arbetet med regionfrågan ska vara att Dalarna snarast möjligt ska ansöka om och bilda en direktvald region med 2018 som ett möjligt och realistiskt startår 2. Parallellt med arbetet att lösa förutsättningarna för en ansökan om regionbildn ing ska diskussioner föras med regeringens kommande förhandlingspersoner med regeringsd irektiv kring storregioner Tåg i Bergslagen är i behov av ytterligare tåg med anledning av en begränsad fordonsreserv som kommer att uppstå då tre tidigare inhyrda tåg ska lämnas tillbaka under För att täcka upp fordonsbehovet har Tåg i Bergslagen träffat en avsiktsförklaring med Östgötatrafiken avseende köp av fem begagnade tåg. Ärendet bereds f n av Region Dalarna. Samverkan inom kommunalförbundet ambulanshelikopter Värmland Dalarna. Landstingen i Uppsala, Norrbotten och Västerbotten har visat intresse för att gå med i förbundet och Örebro köper redan uppdrag av kommunalförbundet. Landstingsplanen avvaktar besluten idag om strukturoch förändringsplan 2015 för Hälso- och sjukvård, Patientavgifter och Landstingsgemensamt. Planen ska samordnas med budgetdokumentet till fullmäktiges sammanträde i november. Dagens beslut om "Budget Finansplan " ska ses som preliminärt i avvaktan på höstens uppföljningar av besluten om struktur- och förändringsplan 2015 för Hälso- och sjukvård, Patientavgifter och Landstingsgemensamt. Ökade kostnader för för kollektivtrafiken.

6 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 6 (30) Carl-Erik Nyström, ordförande för Landstingets revisorer, informerar om kommande revisionsrapporter i höst, förändringar i förslag till ny kommunallag och dialoger i höst med styrelsen/nämnderna. Carl-Erik Nyström betonar vidare vikten av dagens sammanträde för att uppnå en ekonomi i balans.

7 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ 5-0G Sida 7 (30) Frågor, Interpellationer och motioner 44 Interpellationer s beslut 1. Interpellationerna B-C godkänns. 2. Svar på interpellationerna lämnas senare under sammanträdet. Fullmäktige beslutade i april att godkänna interpellationen A och att den besvaras vid fullmäktiges junisammanträde. A. LD15/01462 Interpellation från Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M) angående ambulanspersonalens arbetsmiljö och säkerhet Bilaga 44 A B. LD15/02150 Interpellation från Bo Brännström (FP): Är det nya 24/7 avtalet dyrare än om Landstinget skulle behållit Nattavtalet? Bilaga 44 B C. LD15/02151 Interpellation från Bo Brännström (FP): Varför har "Låt doktorn vara doktor" projektet upphört? Bilaga 44 C SIFFRORNA INOM PARENTES HÄNVISAR TILL BILAGESIDOR I HANDLINGARNA 45 Inkomna motioner from 28 april 2015 och redovisning av motioner som inte är färdigbehandlade (Bilaga sid 2-5) s beslut 1. Motionerna godkänns. 2. Redovisningen läggs till handlingarna. A. LD15/02104 Motion från Jenny Nordahl (SO) "Sänk mandatstödet i " 8. LD15/02105 Motion från Jenny Nordahl (SO) "Sänk partistödet i "

8 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 8 (30) C. LD15/02103 Motion från Hans Gleimar (M) och Kerstin Marits (M) angående Inblick D. LD15/02155 Motion från Kjell Gustafsson (M) och Ingvar "Nille" Niilimaa (DSP) om Tandvårdsförvaltningens framtida ledning och styrning Fullmäktiges presidium föreslår att motionerna godkänns. E. Motioner lämnade till landstingets kansli men ännu ej färdigbehandlade av fullmäktige

9 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 9 (30) Anmälningsärenden 46 Anmälningsärenden s beslut 1. Anmälda redovisningar, rapporter beslut mm läggs till handlingarna. A. LD15/01358 Granskning av landstingets interna kontroll 8. LD15/01457 Granskning av hälso- och sjukvårdens palliativa vård C. LD14/03975 Granskning av tandvårdsnämndens interna kontroll D. LD15/01378 från direktionen i Region Dalarna 27 mars och 6 maj en finns att tillgå vid fullmäktiges sammanträde och publicerat på Region Dalarnas hemsida E. LD15/01351 Länsstyrelsens beslut 21 maj 2015 att som ny ersättare efter Kristina Olinggård (KD) utse Elisabeth Svensdotter (KO) från och med 9 april 2015 t om 14 oktober 2018 F. LD15/01554 Länsstyrelsens beslut 21 maj 2015 att som ny ersättare efter Carin Malm (KO) utse Camilla Dalevall (KO) från och med 22 april 2015 tom 14 oktober 2018 G. LD15/01778 Länsstyrelsens beslut 21 maj 2015 att som ny ersättare efter Sedat Kizil (MP) utse Tommy Håkansson (MP) från och med 11 maj 2015 tom 14 oktober 2018 H. LD15/01945 Årsredovisning och revisionsberättelse för Dala Airport Aktiebolag I. LD15/01497 Årsredovisning från Musik i Dalarna

10 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 10 (30) J. LD13/01934 Begäran från Ken Swedenborg om rättelse av Landstingskommunalt partistöd enligt dom med prejudikat. Dom och slutligt beslut från Förvaltningsrätten i Falun: Förvaltningsrätten avvisar klagandens talan om s k förvaltningsbesvär, avslår talan om laglighetsprövning och avvisar övriga yrkanden i målet K. LD14/03799 Beslut från Förvaltningsrätten i Falun angående laglighetsprövning enligt Kommunallagen, fullmäktiges beslut 127 Budget Finansplan Förvaltningsrätten avslår överklagandena

11 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ 5 -o Sida 11 (30) Av landstingsstyrelsen beredda ärenden med förslag till beslut 47 Struktur- och förändringsplan 2015: Hälso- och sjukvård (Bilaga sid 6-75, 1 särtryck och justerad 59 från Landstingsstyrelsen i kompl utskick) Diarienummer LD15/01693 s beslut Division primärvård 1. De köpta läkarresurserna inom primärvården maximeras till en läkare per tre tusen patienter, bilaga c) *. 2. Vårdcentral Grängesberg samordnas med Vårdcentral Ludvika till Vårdcentral Ludvika - Grängesberg senast fr.o.m , bilaga d) * 3. Skogsgläntans rehabilitering i Särna avvecklas från 2016, bilaga e) *. 4. Primärvårdens jourverksamhet vid Borlänge sjukhus, måndag till torsdag kl 17-20, avvecklas fr.o.m och patienterna hänvisas denna tid till Tiskens jourmottagning i Falun. Jouren i Borlänge är fortsatt öppen fredag, lördag och söndag. Bilaga f) * 5. Primärvårdens bassängverksamhet avvecklas successivt från hösten 2015, bilaga g) * Division psykiatri 6. Habiliteringsmottagningen flyttar från Hedemora till Avesta. I samband med flytten avvecklas träningsenheten i Hedemora, bilaga h) * 7. Landstingets specialpedagogiska enhet Hästberg avvecklas fr.o.m. hösten 2015, bilaga i) * 8. Heldygnsvård för patienter med missbruks- och beroendevård och för patienter med samsjuklighet samordnas till psykiatriska kliniken vid Falu lasarett fr.o.m Förändringen frigör resurser vid Säters psykiatriska klinik motsvarande sex vårdplatser, bilaga j) * 9. Vuxenpsykiatrins öppenvårdsmottagning i Hedemora avvecklas och verksamheten samordnas till psykiatrin i Avesta och Falun fr.o.m. våren 2016, bilaga k) * 10. Vuxenpsykiatrins öppenvårdsmottagningar i Älvdalen, Leksand och Vansbro avvecklas senast våren Mottagningarna i Rättvik och Malung omvandlas till sjuksköterskebemannade filialmottagningar våren Bilaga I) * Division medicin 11. Avdelning 6 med 12 vårdplatser vid Borlänge sjukhus avvecklas efter sommarsemestrarna 2015, bilaga m) *

12 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 12 (30) 12. Avdelning 70 med 17 vårdplatser och avdelning Stroke med 18 vårdplatser vid Mora Medicin- och Geriatrikklinik slås samman till en vårdavdelning med 20 vårdplatser fr.o.m , bilaga n) * Division kirurgi 13. Vid Mora lasarett stängs Gynekologisk 5-dygnsavdelning och gynekologiska operationer upphör från , bilaga o) * 14. Division kirurgis bassängverksamhet vid lasaretten i Falun och Mora avvecklas med början och senast , bilaga p) * 15. Mottagningsverksamhet i Avesta (gynekologi, barn- och ungdomsmedicin), Ludvika (ki rurgi, gynekologi, barn- och ungdomsmedicin), Borlänge (gynekologi, barn- och ungdomsmedicin, öron/näsa/hals) och hudbehandlingsenhet i Malung avvecklas med början hösten 2015 och ska vara slutfört senast hösten 2016, bilaga q) * 16. Ambulansstationen i Rättvik avvecklas fr.o.m , bilaga r) * 17. Överviktsenheten Skönvikt avvecklas under senare delen av 2015, bilagas) * Övriga beslut 18. Landstingets rekreationsverksamhet på Tandådalens Fjällhotell avvecklas fr.o.m. säsongsavslut 2015, bilaga t) * 19. Avtalen med Dalarnas kommuner om lokal folkhälsofunktion förlängs inte efter att de går ut , bilaga u) * 20. Samtliga beslut ovan följs upp genom återrapportering under hösten 2015 och under 2016 vid varje landstingsstyrelsemöte 21. Landstingsstyrelsen ges i uppdrag att utreda och föreslå utbud och nivåstrukturering för s samtliga sjukhus med en förväntad kostnadsminskning med ca 330 mkr, bilaga v) *. Uppdraget rapporteras till landstingsfullmäktige i november Landstingsstyrelsen ges i uppdrag att skyndsamt utreda möjligheten att med ny informationsteknik införa ett distansdoktorssystem för ökad tillgänglighet till hälso- och sjukvården för boende i glesbygd 23. Landstingsstyrelsen ges i uppdrag att i Välfärdsrådet på Region Dalarna, inom ramen för avtalet om kommunalisering av hemsjukvården, initiera ett utredningsarbete med målsättning att utveckla samverkan med länets kommuner kring de mest sjuka äldre. 24. Landstingsstyrelsen ges i uppdrag att utarbeta ett pilotprojekt med "virtuella" hälsorum där invånare kan kolla blodtryck, blodvärden, INRvärden och blodsocker med mera över nätet. 25. Landstingsstyrelsen ges i uppdrag att utreda möjligheten att starta en mobil distriktssköterskemottagning som besöker orter på landsbygden. 26. Landstingsstyrelsen ges i uppdrag att utreda möjligheten för primärvården att under en kortare tid hyra övervakningsplatser på

13 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ 5-0B Sida 13 (30) kommunala äldreboenden för patienter som inte är i behov av akutsjukhusets resurser. *Bilagor till Landstingsstyrelsens 59 Sammanfattning av ärendet beslutade , 127, att en åtgärdsplan för ekonomi i balans inom hälso- och sjukvården ska presenteras till landstingsfullmäktige i juni 2015, bilaga b). Det ekonomiska resultatet för 2014 var för mkr. Den ekonomiska prognosen för 2015 visade i februari/mars på mkr för, varav för hälso- och sjukvården mkr. För att ge hälso- och sjukvården förutsättningar att, inom anvisad budget och utifrån den medicinska utvecklingen, vara patientsäker, hållbar och med hög kvalitet behövs kraftfulla åtgärder. Ett antal åtgärder för att minska kostnaderna krävs. En struktur- och förändringsplan föreslås. Delar av struktur- och förändringsplanen har landstingsstyrelsen och landstingsfullmäktige att ta ställning till, andra delar utgörs av tjänstemannabeslut. Den samlade effekten bedöms minska kostnaderna 2015 med ca 140 mkr, 2016 med ytterligare 340 mkr och för hela planperioden, t.o.m med ytterligare ca 70 mkr per år till totalt ca 700 mkr för planperioden. En grundläggande och nödvändig utgångspunkt för de föreslagna åtgärderna är att patientsäkerheten kan upprätthållas. Justerad 59 från Landstingsstyrelsens sammanträde 1 juni har skickats ut till ledamöterna. Ärendet har debatterats tillsammans med 48 vid dagens sammanträde. Ekonomidirektör Peter Hansson inleder ärendets föredragning. Bilaga 47 A Yrkanden Ingalill Persson (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Lena Reyier (C), Lena Olsson (V), Mursal Isa (MP), Nils Gossas (MP), Maja Gilbert Westholm (V), Gunnar Barke (S), Anders Björkman (S), Elin Noren (S), Kristina Svensson (S), Kajsa Fredholm (V), Christina Bräms (C), Anki Enevoldsen (C), Agneta Ängsås (C), Kenneth Peterson (V), Ann-Britt Grunewald (S), Suzanne Lazar (S) och Daniel Svedin (MP) instämmer i Ingalill Perssons yrkande.

14 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 14 (30) Clas Jacobsson (M) yrkar bifall till sparförslag och förslag till utredningsuppdrag från Sjukvårdsalliansen (Moderaterna, Dalarnas Sjukvårdsparti, Folkpartiet och Kristdemokraterna). Bilaga 47 B Jenny Nordahl (SO) yrkar, med instämmande av Knut Scherman (SO), bifall till Sverigedemokraternas förslag i ärendet att inte göra nedskärning av division primärvården. Lisbeth Mörk-Amnelius (DSP), Bo Brännström (FP), Birgitta Sacredeus (KO), Kjell Gustafsson (M), Gunilla Franklin (M), Britt-Inger Remning (M), Vanja Ottevall (M), Ulrik Bergman (M), Björn Hammarskjöld (DSP), Hans Gleimar (M), Ingvar "Nille" Niilimaa (DSP), Svante Parsjö Tegner (FP) och Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M), instämmer i Clas Jacobsson yrkande. Birgitta Sacredeus (KO) yrkar vidare, med instämmande av Torsten Larsson (KO), att om Sjukvårdsalliansens förslag faller, ska beslutet om avveckling av ambulansstationen i Rättvik inte verkställas förrän en risk- och konsekvensanalys har gjorts och visat att åtgärden inte äventyrar patientsäkerheten och dessutom innebär en kostnadsreducering för landstinget. Skriftlig motivering till yrkandet i bilaga. Bilaga 47 C Katarina Gustavsson (KO) lämnar ett flertal yrkanden bl a att fullmäktige ska besluta att lägga ner de lokala hälso- och sjukvårdsberedningarna. Ordförande Bengt Lindström informerar om att med hänvisning till kommunallagen kap 5 26 : Innan ett ärende avgörs av fullmäktige, skall det ha beretts antingen av en nämnd vars verksamhetsområde ärendet berör eller av en fullmäktigeberedning kan yrkadena inte behandlas vid dagens sammanträde. Yttranden Katarina Gustavsson, Pär Kindlund, Gunnar Håkansson, Göran Engström, Owe Ahlinder och Kjell Persson yttrar sig i ärendet. Proposition och omröstning Ordförande Bengt Lindström redogör för de yrkanden som framställts och föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Först ställs proposition på yrkandena avseende Landstingsstyrelsens förslag till beslut (de tre förslagen ställs mot varandra).

15 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 15 (30) Om Sjukvårdsalliansens förslag faller ställs proposition på Birgitta Sacredeus med fleras tilläggsyrkande enligt ovan avseende avveckling av ambulansstationen i Rättvik. Ordföranden frågar först: Bifaller fullmäktige Landstingsstyrelsens förslag? Bifaller fullmäktige Sjukvårdsalliansens sparförslag och förslag till utredningsuppdrag? Bifaller fullmäktige Sverigedemokraternas förslag? Ordföranden finner att fullmäktige beslutar att bifalla Landstingsstyrelsens förslag. Omröstning begärs. För att få fram ett motförslag till landstingsstyrelsens förslag som är huvudförslag ställer ordföranden kontraproposition på Sjukvårdsalliansens förslag mot Sverigedemokraternas förslag och finner att fullmäktige beslutar a t t Sjukvårdsalliansens förslag ska ställas mot landstingsstyrelsens förslag. Omröstningen verkställs således enligt följande omröstningsproposition: Den som bifaller landstingsstyrelsens förslag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige bifalla Sjukvårdsalliansens förslag. Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga 47 D Fullmäktige beslutar således med 48 ja-röster mot 29 nej-röster (5 ledamöter avstår från att rösta och 1 ledamot är frånvarande) att bifalla landstingsstyrelsens förslag enligt punkterna 1-26 ovan. Reservation Moderaternas, Folkpartiet liberalernas, Kristdemokraternas och Dalarnas sjukvårdspartis fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet till förmån för eget förslag (Sjukvårdsalliansens bilaga 47 B). Sverigedemokraternas fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet till förmån för eget förslag. Bilaga 47 E Maria Eriksson (C) reserverar sig skriftligt mot beslutet. Bilaga 47 F

16 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 16 (30) Proposition och omröstning, forts Eftersom Sjukvårdsalliansens förslag fallit ställer ordföranden proposition om bifall till eller avslag på Birgitta Sacredeus med fleras tilläggsyrkande att beslutet om avveckling av ambulansstationen i Rättvik inte verkställs förrän en risk- och konsekvensanalys har gjorts och visat att åtgärden inte äventyrar patientsäkerheten och dessutom innebär en kostnadsreducering för landstinget och finner att fullmäktige beslutar att avslå yrkandet. Omröstning begärs och verkställs enligt följande omröstningsproposition: Den som vill avslå Birgitta Sacredeus med fleras tilläggsyrkande röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige bifalla Birgitta Sacredeus med fleras tilläggsyrkande. Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga 47 G Fullmäktige beslutar således med 61 ja-röster mot 21 nej-röster att avslå tilläggsyrkandet (1 ledamot är frånvarande). Reservation Kristdemokraternas och Dalarnas sjukvårdspartis fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet. 48 Struktur- och förändringsplan 2015: Landstingsgemensamt (Bilaga sid 81-87) Diarienummer LD15/01693 s beslut 1. Ekonomi-, personal-, kommunikations- och IT-funktionerna inom landstingets förvaltningar överförs till Central Förvaltning. Förändringarna träder i kraft och skall vara slutförda senast , bilaga b) *. Förvaltningarna ska ha fortsatt närhet till sina strategiska administrativa resurser för att säkra en effektiv beslutsgång. 2. Uppdrag ges till landstingsstyrelsen, under förutsättning att fullmäktige beslutar enligt punkt 1, att utreda och vid behov besluta om centralisering av ytterligare administrativa funktioner, bilaga b) *. 3. Uppdrag ges till landstingsstyrelsen att utreda förutsättningarna för landstingets bidragsgivning. Uppdraget rapporteras till landstingsstyrelsen november 2015.

17 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 17 (30) 4. Uppdrag ges till landstingsstyrelsen att utreda ersättningen för fackligt arbete, dess omfattning och framtida inriktning. Uppdraget rapporteras till landstingsstyrelsen november Uppdrag ges till landstingsstyrelsen att utreda förutsättningarna för landstingets reglemente och avgifter för sjukresor. Uppdraget rapporteras till landstingsstyrelsen november Uppdrag ges till landstingsstyrelsen att utreda nuvarande kostnadsfördelningsmodell för kollektivtrafiken och dess tillämpning. Uppdraget rapporteras till landstingsstyrelsen november Uppdrag ges till landstingsstyrelsen och nämnderna att spara på den politiska organisationen genom att omedelbart se över sammanträdesplanerna och införa stopp för externa konferenser och kurser. 8. Uppdrag ges till landstingsstyrelsen att omgående påbörja dialog med tjänstemannaorganisationen om planeringsförutsättningar och ange politiska prioriteringar utifrån befolkningens behov inom ramen för tillgängliga resurser, för perioden *Bilagor till Landstingsstyrelsens 61 Sammanfattning av ärendet Landstingsstyrelsen gav , i samband med fastställande av budget 2015, landstingsdirektören i uppdrag att genomföra en genomlysning av all administration i landstinget. Mot bakgrund av det genomförda arbetet med struktur och förändringsplan för hälso- och sjukvården samt genomlysning av administrationen föreslås fokus på: Organisatoriskt samlad administrativ stödorganisation gentemot landstingets politiska ledning och tjänstemannaledning. Organisatoriskt samlad administrativ stödorganisation gentemot landstingets samtliga förvaltn ingar med dess enheter och avdelningar. Dessa ska ha en fortsatt närhet till sina administrativa resurser. Även landstingets bidragsgivning, fackliga kostnader, sjukresekostnader och kollektivtrafikkostnader föreslås ses över. Justerad 61 från Landstingsstyrelsens sammanträde 1 juni har skickats ut till ledamöterna. Ärendet har debatterats tillsammans med 47 vid dagens sammanträde.

18 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ 5-0B Sida 18 (30) Yrkanden Ingalill Persson (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Lena Reyier (C), Lena Olsson (V), Mursal Isa (MP), Nils Gossas (MP), Maja Gilbert Westholm (V), Gunnar Barke (S), Anders Björkman (S), Elin Noren (S), Kristina Svensson (S), Kajsa Fredholm (V), Göran Engström (C), Christina Bröms (C), Anki Enevoldsen (C), Agneta Ängsås (C), Kenneth Peterson (V), Ann-Britt GrCmewald (S), Suzanne Lazar (S), Daniel Svedin (MP), Jenny Nordahl (SO) och Knut Scherman (SO), instämmer i Ingalill Perssons yrkande. Clas Jacobsson (M) redogör för Sjukvårdsalliansens (Moderaterna, Dalarnas Sjukvårdsparti, Folkpartiet och Kristdemokraterna) yrkanden om förändringar i Landstingsstyrelsens beslut. Bilaga 48 A Ingalill Persson (S) och Mursal Isa (MP) yrkar avslag på Sjukvårdsalliansens förslag. Lisbeth Mörk-Amnelius (DSP), Bo Brännström (FP), Birgitta Sacredeus (KO), Kjell Gustafsson (M), Gunilla Franklin (M), Britt-Inger Remning (M), Vanja Ottevall (M), Ulrik Bergman (M), Björn Hammarskjöld (DSP), Hans Gleimar (M), Ingvar "Nille" Niilimaa (DSP), Svante Parsjö Tegner (FP) och Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M ), instämmer i Clas Jacobsson yrkande. Göran Engström (C) yrkar vidare att Landstingsstyrelsens förslag till beslut i punkt 1. kompletteras med: Förvaltningarna ska ha fortsatt närhet till sina strategiska administrativa resurser för att säkra en effektiv beslutsgång. Ingalill Persson (S), Christina Bröms (C), Anki Enevoldsen (C), Agneta Ängsås (C), Kenneth Petersson (V) och Ann-Britt GrCmewald (S) instämmer i Göran Engströms yrkande om komplettering av beslut 1. Lena Reyier (C) yrkar vidare att beslutet i punkt 7. Uppdrag ges till landstingsstyrelsen att spara på den politiska organisationen genom att omedelbart se över sammanträdesplanerna och införa stopp för externa konferenser och kurser. ska kompletteras med Uppdrag ges till landstingsstyrelsen och nämnderna... kurser.

19 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 19 (30) Yttranden Katarina Gustavsson, Pär Kindlund, Gunnar Håkansson, Torsten Larsson, Owe Ahlinder och Kjell Persson yttrar sig i ärendet. Proposition och omröstning Ordförande Bengt Lindström redogör för de yrkanden som framställts och föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Proposition ställs på landstingsstyrelsens förslag mot Sjukvårdsalliansens förslag. Härefter ställs proposition på Lena Reyiers och Göran Engströms tilläggsyrkanden enligt ovan. Ordförande ställer proposition på landstingsstyrelsens förslag mot Sjukvårdsalliansens förslag och finner att fu llmäktige beslutar att bifalla landstingsstyrelsens förslag. Omröstning begärs och verkställs enligt följande omröstningsproposition: Den som bifaller landstingsstyrelsens förslag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige bifalla Sjukvårdsalliansens förslag. Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga 48 B Fullmäktige beslutar således med 56 ja-röster mot 26 nej-röster (1 ledamot är frånvarande) att bifalla landstingsstyrelsens förslag. Reservation Moderaternas, Folkpartiet liberalernas, Kristdemokraternas och Dalarnas sjukvårdspartis fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet till förmån för eget förslag. Proposition, forts Härefter ställer ordföranden proposition om bifall till eller avslag på Lena Reyiers och Göran Engström med fleras tilläggsyrkanden om komplettering av beslutspunkterna 1. och 7. enligt ovan och finner att fullmäktige beslutar att bifalla yrkandena.

20 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0i 5 -o Sid a 20 (30) Framställning utan föregående beredning 49 Kulturinslag Karin Holdar, chef för Musik i Dalarna berättar om: Musik i Dalarnas mål för Barn och Unga - Dalasinfoniettan möter en ung publik. 50 Ajournering Ordföranden ajournerar sammanträdet klockan Förhandlingarna återupptas tisdag 16 juni 2015, kl s miljöpris Ordförande Bengt Lindström delar ut s miljöpris 2015 till Marie Neldemo, Ögonsjukvård Dalarna, med fö ljande motivering: Marie är ett engagerat miljöombud inom Ögonsjukvården. Hon inspirerar medarbetarna att aktivt jobba för att minska miljöpåverkan såväl på arbetet som privat. Med ett brinnande intresse för miljöfrågor och nytänkande visar Marie att man kan nå framgång i miljöarbetet. 52 Uppmärksammande av forskning och förbättringsarbeten inom LD15/00967 Landstingsstyrelsens ordförande Ingalill Persson och landstingsdirektör Karin Stikå Mjöberg redovisar projekt, forsknings- och förbättringsarbete som bidragit till utveckling av landstingets verksamhet. Bilaga 52

21 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ 5-0G Sida 21 (30) Av landstingsstyrelsen beredda ärenden med förslag till beslut, forts 53 Struktur- och förändringsplan 2015: Patientavgifter (Bilaga sid 76-80) Diarienummer LD15/01693 s beslut 1. Förändringar av patientavgifter inom hälso-och sjukvården fr.o.m fastställs enligt bilaga b)*. *Bilaga till Landstingsstyrelsens 60 Sammanfattning av ärendet Patientavgifterna i s hälso- och sjukvård har varit oförändrade sedan I bilaga b) föreslås förändrade avgifter. Yrkanden Ingalill Persson (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Lena Reyier (C), Lena Olsson (V), Mursal Isa (MP), Nils Gossas (MP), Maja Gilbert Westholm (V), Gunnar Barke (S), Anders Björkman (S), Agneta Ängsås (C), Kenneth Peterson (V), Ann-Britt Grunewald (S), Suzanne Lazar (S), Jenny Nordahl (SO) och Knut Scherman (SO), instämmer i Ingalill Perssons yrkande. 54 Budget Finansplan (Bilaga sid och Sjukvårdsalliansens ((Moderaterna, Dalarnas Sjukvårdsparti, Folkpartiet Liberalerna, Kristdemokraterna)) budget med politisk viljeinriktning år 2016 i kompl utskick) Diarienummer LD15/01594 s beslut 1. Finansplan för åren och budget för 2016 enligt bilaga b)* godkänns. *Bilaga till Landstingsstyrelsens 62 Sammanfattning av ärendet Finansplanen omfattar ekonomisk plan för åren samt budget för 2016.

22 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 22 (30) Skatteintäkter har beräknats utifrån en oförändrad skattesats på 11, 16. Det budgeterade resultatet 2016 är ett överskott på 115 mkr, vilket innebär en ökning av det egna kapitalet med motsvarande belopp. Det samlade resultatet under budget- och planperioden tillsammans med prognostiserat resultat 2015 innebär att det justerade ackumulerade underskottet återställs senast Föreliggande förslag till budget och plan är preliminär och sammanfattande och anger övergripande ekonomiska förhållanden samt planeringsförutsättningar för det fortsatta budget- och planarbetet. Fullmäktige i november fastställer landtingsplan inklusive budget och plan samt ekonomiska ramar för styrelse och nämnder. I budget och plan ingår förslag enligt struktur- och förändringsplan samt uppdrag till förvaltningar om besparingar. Detta ska vara vägledande för det fortsatta verksam hetsplanearbetet. lnvesteringsramarna ligger oförändrade jämfört med beslutet i november 2014 och uppgår till 520 mkr per år Ett definitivt beslut om ianspråktagande av investeringsutrymmet behöver dock samordnas med effekterna av struktur- och förändringsplanen och presenteras inför beslut i november. Sjukvårdsalliansens (Moderaterna, Dalarnas Sjukvårdsparti, Folkpartiet Liberalerna, Kristdemokraterna) budget med politisk viljeinriktning år 2016 har skickats ut till ledamöterna inför dagens sammanträde. Ekonomidirektör Peter Hansson föredrar ärendet. Bilaga 54 A Yrkanden Ingalill Persson (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Lena Reyier (C), Lena Olsson (V), Mursal Isa (MP), Nils Gossas (MP), Maja Gilbert Westholm (V), Gunnar Barke (S), Anders Björkman (S), Agneta Ängsås (C), Kenneth Peterson (V), Ann-Britt Grunewald (S) och Suzanne Lazar (S) instämmer i Ingalill Perssons yrkande. Clas Jacobsson (M) yrkar bifall till Sjukvårdsalliansens (Moderaterna, Dalarnas Sjukvårdsparti, Folkpartiet Liberalerna, Kristdemokraterna) budget med politisk viljeinriktning år Jenny Nordahl (SO) yrkar, med instämmande av Knut Scherman (SO), bifall till Sverigedemokraternas Budget 2016, 2017, 2018.

23 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 23 (30) Lisbeth Mörk-Amnelius (DSP), Bo Brännström (FP), Ingvar "Nille" Niilimaa (DSP), Jan Wiklund (M), Björn Hammarskjöld (DSP), Hans Gleimar (M), Mikael Rosen (M) och Kjell Gustafsson (M) instämmer i Clas Jacobsson yrkande. Yttranden Torsten Larsson, Katarina Gustavsson och Svante Parsjö Tegner yttrar sig i ärendet. Proposition och omröstning Ordförande Bengt Lindström redogör för de yrkanden som framställts och föreslår att de tre förslagen ställs mot varandra vilket fullmäktige godkänner: Ordföranden frågar: Bifaller fullmäktige Landstingsstyrelsens förslag? Bifaller fullmäktige Sjukvårdsalliansens budget med politisk viljeinriktning år 2016? Bifaller fullmäktige Sverigedemokraternas Budget 2016, 2017, 2018? Ordföranden finner att fullmäktige beslutar att bifalla Landstingsstyrelsens förslag. Omröstning begärs. För att få fram ett motförslag till landstingsstyrelsens förslag som är huvudförslag ställer ordföranden kontraproposition på Sjukvårdsalliansens förslag mot Sverigedemokraternas förslag och finner att fullmäktige beslutar att Sjukvårdsalliansens förslag ska ställas mot landstingsstyrelsens förslag. Omröstningen verkställs således en ligt följande omröstningsproposition: Den som bifaller landstingsstyrelsens förslag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige bifalla Sjukvårdsalliansens förslag. Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga 54 B Fullmäktige beslutar således med 49 ja-röster mot 26 nej-röster (7 ledamöter avstår från att rösta och 1 ledamot är frånvarande) att bifalla landstingsstyrelsens förslag.

24 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ Sida 24 (30) Reservation Moderaternas, Folkpartiet liberalernas, Kristdemokraternas och Dalarnas sjukvårdspartis fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet till förmån för eget förslag. Sverigedemokraternas fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet till förmån för eget förslag. Bilaga 54 C 55 Revidering av Landstingsstyrelsens reglemente (Bilaga sid ) Diarienummer LD15/00929 s beslut 1. Landstingsstyrelsens reglemente, 1 och ändras enligt bilaga b)*, innebärande att landstingsstyrelsens arbetsutskott också ska utgöra personalutskott fr.o.m. den 1 juli *Bilaga till Landstingsstyrelsens 63 Sammanfattning av ärendet Med anledning av att Lena Reyiers motion "Lägg större tyngd på personalfrågorna!" har bifallits, krävs följdändringar i Landstingsstyrelsens reglemente. Förslaget till ändringar i reglementet är en konsekvens av beslutet om att arbetsutskottet också ska utgöra personalutskott. Justerad 63 från Landstingsstyrelsens sammanträde 1 juni har skickats ut till ledamöterna. 56 Gemensamt kommunalförbund för flygambulansverksamhet i Sverige (Bilaga sid ) Diarienummer LD15/01538 s beslut 1. Kommunalförbund bildas tillsammans med samtliga övriga landsting/regioner i Sverige. 2. Förslag till förbundsordning, enligt bilaga b)*, godkänns. 3. Samverkansavtalet mellan förbundet och Västerbottens läns landsting om det medicinska ansvaret, enligt bilaga c)* (bilaga 2 i dokumentet), godkänns och Västerbottens läns landsting tecknar därefter samverkansavtal med berörda landsting

25 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ 5-0G Sida 25 (30) 4. Andelskapitalet inbetalas per den 5 januari 2016 enligt bilaga c)* (bilaga 4 i dokumentet) 5. Preliminär budget för förbundet, enligt bilaga c)* (bilaga 5a i dokumentet), godkänns % av förbundets fasta kostnader för preliminär budget (för Dalarna 2,69 %, 140 tkr), enligt bilaga c)* (bilaga 5b i dokumentet), inbetalas per 5 januari Samverkansnämnden ges i uppdrag att nominera ledamot till förbundets styrelse *Bilagor till Landstingsstyrelsens 64 Sammanfattning av ärendet Flygplansvård bedrivs idag på ett otillräckligt samordnat sätt över landet. En förbättring har åstadkommits genom att alla landsting utom Region Skåne slutit ett samverkan savtal med Västerbottens läns landsting i avsikt att förbättra koordineringen och finna en kostnadseffektiv framtida lösning. Den politiska styrgruppen för de landsting som har eller avser skaffa luftfartyg för vård föreslår att samverkansavtalet byts ut mot bildandet av ett kommunalförbund för ambulansflyg i Sverige from En samordnad ambulanshelikopterverksamhet följer ett annat spår via det förbund Dalarna, Värmland och Västra Götaland bildat. Det nya kommunalförbundet avser äga en egen flygplansflotta men överlåta den tekniska delen för flygplansverksamheten på upphandlad entreprenör. Dalarnas ekonomiska åtagande ökar något men landstingets andel är relativt liten i jämförelse med exempelvis de nordligare landstingen. I gengäld skapas en stadig gemensam lösning för hela landet som har förutsättningarna för både en kvalitativ utveckling av vården och en kostnadseffektiv flygverksamhet. Den faktiska verksamheten enligt intentionerna med förbundet beräknas starta under första kvartalet Till dess behöver nuvarande utvecklingsarbete flytta in i det nya förbundet. Förbundets medlemmar föreslås via avgifter redan från 2016 finansiera såväl redan upparbetade som framtida utvecklingskostnader. Reservation Sverigedemokraternas fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet. Bilaga 56

26 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0i 5 -o Sida 26 (30) 57 Remissfrihet inom den öppna specialiserade vården (Bilaga sid ) Diarienummer LD15/00643 s beslut 1. Remisskravet till öppen specialiserad vård i tas bort och egen vårdbegäran införs from Sammanfattning av ärendet Förvaltningschefen för hälso- och sjukvård har initierat en utredning om remissfrihet inom den öppna specialiserade vården. Ny patientlag trädde i kraft 1 januari 2015 som innebär bl a ökad valfrihet inom den öppna vården. Patienten får större möjlighet att välja utförare inom den offentligt finansierade vården. är ett av få landsting som har kvar remisskravet inom den öppna vården. Ett avskaffande av remisskravet och införandet av egen vårdbegäran kan leda till minskat antalet besök i primärvården. Egen vårdbegäran innebär dock inte att en patient har rätt att få specialistvård, utan den bedöms på samma sätt som en remiss från läkare. Egen vårdbegäran kan leda till egenvårdsråd, hänvisning till annan vårdnivå eller vårderbjudande. Således innebär ett slopande av remisskrav inte en fri vårdkonsumtion, utan det är det medicinska behovet som styr. Fortfarande kan och kommer primärvården skriva remisser till den specialiserade vården. Yrkanden Daniel Svedin (MP) yrkar, med instämmande av Birgitta Sacredeus (KO) och Björn Hammarskjöld (DSP), bifall till landstingsstyrelsens förslag. 58 Miljöredovisning 2014 (Bilaga sid och 1 särtryck) Diarienummer LD15/00576 s beslut 1. Miljöredovisningen för 2014 enligt bilaga b)* godkänns. *Bilaga till Landstingsstyrelsens 66 Sammanfattning av ärendet Miljöredovisningen är en uppföljning av s miljöarbete med utgångspunkt från Landstingsplanen, landstingets miljöplan samt förvaltningarnas miljöredovisningar. Miljödata för 2014 har hämtats ur verksamhetsgemensamma system samt inrapporterats från förvaltningarna.

27 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ 5-0B Sida 27 (30) Yrkanden Mursal Isa (MP) yrkar, med instämmande av Agneta Ängsås (C) och Katarina Gustavsson (KO), bifall till landstingsstyrelsens förslag. Yttranden Ingvar "Nille" Niilimaa, Hans Gleimar, Bo Brännström och Björn Hammarskjöld yttrar sig i ärendet. 59 Samarbetsavtal avseende särskild kollektivtrafik respektive Uppdragsavtal om samordning av särskild kollektivtrafik (Bilaga sid ) Diarienummer LD15/01765 s beslut 1. Avtalen, enligt bilaga b)*, godkänns under förutsättning att alla kommunerna fattar likalydande beslut om godkännande och att Region Dalarna tillser att den sista bisatsen i Samarbetsavtalets första stycke under p 6 Parternas ekonomiska ansvar stryks vid samtliga parters underskrivande av avtalen. *Bilagor till Landstingsstyrelsens 67 Sammanfattning av ärendet Region Dalarna föreslår omarbetning av tidigare avtal om särskild kollektivtrafik. Nya skrivningar föreslås där i första hand de tidigare avtalen med tillägg i form av bilagor sammanförs till två; Samarbetsavtal avseende särskild kollektivtrafik samt Uppdragsavtal om samordning av särskild kollektivtrafik. Samarbetsavtalet Genom avtalet förklarar sig parterna villiga att samarbeta kring den särskilda kollektivtrafiken i länet. Slutdatum för avtalet är innevarande mandatperiods utgång. Avtalsparter är landstinget och Dalarnas kommuner. Region Dalarna kommer enligt sin jurist att tillse att den sista bisatsen i Samarbetsavtalets första stycke under p 6 Parternas ekonomiska ansvar stryks vid samtliga parters underskrivande av avtalen, vilket gör att landstinget kan besluta om godkännande av avtalen. Uppdragsavtalet Avtalet ger Region Dalarna i uppdrag att utföra uppgifter kring särskilda kollektivtrafiken. Avtalsparter är Region Dalarna, landstinget och Dalarnas kommuner.

28 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ 5 -o Sida 28 (30) Framställning utan föregående beredning 60 Valärenden LD15/01778 s beslut 1. Sedat Kizil (MP) entledigas som ersättare i landstingsfullmäktige. Sedat Kizil (MP) avsäger sig i brev 3 maj 2015 sin plats som ersättare i landstingsfullmäktige. LD15/02165 s beslut 1. Roger Carlsson (SO) entledigas som ersättare i direktionen för Region Dalarna from 16 juni Madelene Vestin (SO) väljs som ersättare i direktionen för Region Dalarna med mandatperiod from tom Roger Carlsson (SO) avsäger sig i mail 7 juni sin plats som ersättare i direktionen för Region Dalarna. LD15/02180 s beslut 1. Socialdemokraterna nominerar ledamot i Svea Hovrätt till fullmäktiges sammanträde i september. Svea Hovrätt meddelar 9 juni 2015 att Bengt-Ola Ryttar (S) på egen begäran entledigats som nämndeman. LD15/02245 s beslut 1. Lena Lorens (DSP) entledigas som ledamot i landstingsfullmäktige och som 2:e vice ordförande/ledamot i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Södra Dalarna. 2. Dalarnas Sjukvårdsparti nominerar 2:e vice ordförande/ledamot i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Södra Dalarna till fullmäktiges sammanträde i september. Lena Lorens (DSP) avsäger sig pga sjukdom i mail 11 juni 2015 alla sina politiska uppdrag i.

29 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0i 5 -o Sida 29 (30) 61 Svar på interpellation från Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M) angående ambulanspersonalens arbetsmiljö och säkerhet (Se 44 A) LD15/01462 Landstingsrådet Lena Olsson lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga 61 Sedan Charlotte Wiberg-Gudmundsson, Lena Olsson, Björn Hammarskjöld och Hans Gleimar haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna. 62 Svar på interpellation från Bo Brännström (FP): Är det nya 24/7 avtalet dyrare än om Landstinget skulle behållit Nattavtalet? (Se 44 B) LD15/02150 Landstingsrådet Lena Olsson lämnar bifogat svar på interpellationen. Sedan Bo Brännström haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna. Bilaga Svar på interpellation från Bo Brännström (FP): Varför har "Låt doktorn vara doktor" projektet upphört? (Se 44 C) LD15/02151 Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen. Sedan Bo Brännström haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna. Bilaga Avslutning Ordförande Bengt Lindström förklarar fullmäktiges sammanträde för avslutat kl och önskar fullmäktiges ledamöter en trevlig sommar.

30 Central förvaltning Sammanträde ~ 1 0~ 5 -o Sida 30 (30) sjustering Vid protokollet ~ Taimi Hermansson Bigi Sahlberg (S) Just ring Madelene Vestin (SO) Justering Förvaringsplats för protokollet: Landstingshuset, Vasagatan 27, Falun. et finns även tillgängligt på landstingets webbsida Justeringen har genom anslag tillkännagivits på Landstingshusets anslagstavla, Vasagatan 27, Falun. An slagstid : lij:;~ Taimi Hermansson