I II landstinget PROTOKOLLSUTDRAG LANDSTINGSSTYRELSEN. Dnr LD11/00574

Transkript

1 I II landstinget DALARNA LANDSTINGSSTYRELSEN PROTOKOLLSUTDRAG Sammanträdesdatum Beslut att flytta distriktssköterskemottagningen från Mockfjärd till lokaler vid Gagnefs vårdcentral, Djurås samt framtida medverkan i familjecentralsverksamhet i Mockfjärd Dnr LD11/00574 Landstingsstyrelsen föreslår, i enlighet med arbetsutskottets förslag, fullmäktige besluta a t t ställa sig bakom förvaltningschefens verkställighetsbeslut nr 26/11 att akut stänga verksamheten i Mockfjärd och flytta distriktssköterskemottagning och barnavårdscentral samt mödrahälsovård till tillfälliga lokaler vid Gagnefs vårdcentral i Djurås samt a t t med mödra- och barnhälsovård medverka i fortsatt familjecentralsverksamhet i Mockfjärd när ändamålsenliga lokaler är färdigställda och om det inte medför ökade kostnader för vårdcentralen. Bilaga 47 A Inom ramen för åtgärdsplan II föreslogs en flytt av distriktssköterskemottagningen i Mockfjärd. Vid fullmäktige återremitterades ärendet i avvaktan på att förutsättningarna med Gagnefs kommun klaras ut beträffande Familjens hus. Orsaken till förslaget var dels ett behov av att minska kostnaden för lokalhyra men också att lokalen som användes var utdömd och ska rivas. Det har nu från fastighetsägaren gjorts nya mätningar som påvisar förekomst av nya skadliga ämnen och lokalen måste stängas omedelbart ur arbetsmiljösynpunkt. Förvaltningschefen för hälso- och sjukvården beslutade därför att omedelbart stänga verksamheten i Mockfjärd. Gagnefs kommun önskar att familjecentral ska finnas kvar i Mockfjärd. Gagnefs kommun har tagit beslut om att bygga ny lokal som ska rymma familjecentral i Mockfjärd. Lokalen finns inom skolornrådet och ska också ge utrymme för verksamhet runt barn och ungas psykiska hälsa. Enligt kommunen ska lokalen vara klar hösten Bilaga 47 B Information enligt MBA 10 har ägt rum Utdrag exp till Vid protokollet: Carl Gudmundsson Bestyrkes i tjänsten

2 LANDSTINGET DALARNA LANDSTINGSSTYRELSEN Ordförande Ingalill Person och landstingsdirektör Karin Stikå Mjöberg lämnar kompletterande information om ärendet. Yrkanden och beslutsgång Ordförande Ingalill Person yrkar, med instämmande av Kristina Svensson, bifall till föreliggande förslag. Jan Wiklund yrkar för oppositionen (Moderaterna, Centern, Folkpartiet och Kristdemokraterna) att i andra att-satsen: "a t t med mödra- och barnhälsovård medverka i fortsatt familjecentralsverksamhet i Mockfj~rd när ändamålsenliga lokaler är färdigställda OGh om det inte medför ökade kostnader för vårdgentralen." stryks "och om det inte medför ökade kostnader för vårdcentralen." Ordföranden ställer propositionen på sitt eget yrkande mot Jan Wiklunds (oppositionens) yrkande och finner att Landstingsstyrelsen beslutar att bifalla föreliggande förslag: a t t ställa sig bakom förvaltningschefens verkställighetsbeslut nr 26/11 att akut stänga verksamheten i Mockfjärd och flytta distriktssköterskemottagning och barnavårdscentral samt mödrahälsovård till tillfälliga lokaler vid Gagnefs vårdcentral i Djurås samt a t t med mödra- och barnhälsovård medverka i fortsatt familjecentralsverksamhet i Mockfjärd när ändamålsenliga lokaler är färdigställda och om det inte medför ökade kostnader för vårdcentralen.

3 I Landstinget DAlARNA CENTRAL FÖRVALTNING BILAGA 6 Datum Beteckning/diarienr Karin Torberger Ert datum Er beteckning 1 (1) Atgärdsplan II för ekonomi i balans Förändring av distriktssköterskemottagningar, primärvården Gagnef Förslag Distriktssköterskemottagningen i Mockfjärd flyttas till vårdcentralen i Djurås i oktober 2011 och 2012 flyttas distriktssköterskemottagningen i Björbo till Dala Floda, under förutsättning att Gagnefs kommun fattar nödvändiga beslut. Bakgrund Vårdcentralen i Gagnef har distriktssköterskemottagning vid två filialer; Mockfjärd och Björbo. Lokalen i Mockfjärd, som används för distriktssköterskemottagning och, gemensamt med kommunen, en familjecentral, är utdömd och ska rivas. Gagnefs kommun önskar att familjecentralen ska finnas kvar i Mockfjärd. Från vårdcentralens sida skulle en flytt till Djurås även av familjecentralen ha stora fördelar, men vårdcentralen har accepterat kommunens förslag och har då löfte om att kommunen betalar hela hyreskostnaden för familjecentralen. Vårdcentralens barnhälsovårdsresurs i familjecentralen blir således kvar i Mockfjärd. För att minska lokalhyran föreslås att distriktssköterskemottagningen flyttas till befintlig vårdcentral i Djurås. Motsvarande förändring planeras av distriktssköterskemottagningen i Björbo. Detta kräver ett beslut i kommunen i augusti, då förslaget innebär att verksamheten kan använda lokaler som kommunen äger i Dala-Floda och då till en lägre kostnad än i dag. Ekonomisk effekt En flytt från Mockfjärd till Djurås beräknas minska kostnaderna med ca 200 tkr per helår. En flytt från Björbo till Dala Floda beräknas minska kostnaderna med 150 tkr per helår. Postadress Box FALUN Besöksadress Vasagatan 27 Falun Telefon Telefax E-post: landstinget.dalama@ltdalarna.se Postgiro

4 I II Landstinget DAlARNA PROTOKOLLSUTDRAG Sammanträdesdatum Atgärdsplan för ekonomi i balans 2011 (Bilaga sid 58-76) Dnr LD11/00574 Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige besluta a t t i samband med sommarstängningarna 2011 minska antalet vårdplatser inom geriatrik/rehabilitering i Borlänge med sex, från 18 till 12, samt a t t ställa sig bakom att överläggningar förs med Borlänge kommun om att kommunen övertar sex vårdplatser. Bilaga 1 till Landstingsstyrelsens 91. a t t successivt under hösten 2011 och senast vid årsskiftet 2011/2012 i NorraNästra området bedriva vårdcentralsförlagd röntgenverksamhet vid vårdcentralerna i Vansbro, Sälen och Särna och därmed upphöra med motsvarande röntgenverksamhet i Leksand, Rättvik och Malung. Bilaga 2 till Landstingsstyrelsens 91. a t t från samordna vårdcentralerna Britsarvet och Grycksbo till en vårdcentral med komplett utbud i Britsarvet och med kvarvarande omfattande verksamhet i Grycksbo. Bilaga 3 till Landstingsstyrelsens 91. a t t från samordna vårdcentralerna Norslund och Svärdsjö till en vårdcentral med komplett utbud i Norslund och med kvarvarande omfattande verksamhet i Svärdsjö. Bilaga 3 till Landstingsstyrelsens 91. a t t snarast möjligt sammanslå vårdcentralerna Ludvika Norra och Solsidan till en vårdcentral på Ludvika lasarett. Bilaga 4 till Landstingsstyrelsens 91. a t t verksamheten inom primärvården i Lima utgörs av distriktssköterskeverksamhet och viss läkarmedverkan utifrån behov och möjligheter. Bilaga 5 till Landstingsstyrelsens 91 Utdrag exp till Vid protokollet : Taimi Hermansson Bestyrkes i tjänsten

5 LANDSTINGET DALARNA a t t i oktober 2011 flytta distriktssköterskemottagningen i Mockfjärd till vårdcentralen i Djurås. Bilaga 6 till Landstingsstyrelsens 91. a t t 2012 flytta distriktssköterskemottagningen i Björbo till Dala Floda, under förutsättning att Gagnefs kommun fattar nödvändiga beslut. Bilaga 6 till Landstingsstyrelsens 91. a t t i övrigt ställa sig bakom landstingsdirektörens åtgärdsplan II för ekonomi i balans. Bilaga 7 till Landstingsstyrelsens 91. a t t i budget för 2012,2013 och 2014 ej räkna upp partistödet, a t t uppmana styrelser och nämnder att under 2011 och 2012 spara 4% på sammanträdesarvoden. Yrkanden Ingalill Persson yrkar, med instämmande av Gunnar Barke, Ann-Gret Olsson, Thomas Viven, Nils Gossas, Kjell Gustafsson och Per Morelius, bifall tilllandstingsstyrelsens förslag. Jan Wiklund yrkar för Moderaterna och övriga oppositionen, beträffande att-satserna i Landstingsstyrelsens förslag (yrkandet är utvecklat i bilaga till Landstingsstyrelsens paragraf 91): Bifall till att-saterna: 1, 2, 6, 7, 9 och 11. Avslag: 3, 4, 5 och 10. Avslag på att-sats 12 och i stället ska fullmäktige besluta att en justering ska göras enligt oppositionens förslag i fullmäktige november 2010 beträffande ordförandearvoden (fullmäktiges paragraf ). Beträffande 8:e att-satsen yrkas på återremiss i avvaktan på att förutsättningarna med Gagnefs kommun klaras ut beträffande Familjens Hus. Christer Carlsson, Göran Engström, Birgitta Sacredeus, Agneta Ängsås och Katarina Gustafsson (för Kristdemokraterna) instämmer i Jan Wiklunds yrkanden. Ann-Gret Olsson yrkar avslag på Alliansens återremissyrkande i attsats 8. Bengt Thoren yrkar för Folkpartiet på återremiss av att-sats 3. Sören Bertilsson yrkar att att-sats 3 ska ändras till att lyda:

6 LANDSTINGET DALARNA at t fr o m årsskiftet 2011/2012 upphöra med röntgenverksamhet i Leksand, Rätlvik och Malung. I övrigt instämmer Sören Bertilsson i Ingalill Perssons bifallsyrkande till landstingsstyrelsens förslag. Carina Albertsson yrkar i första hand på återremiss av att-sats 3, i andra hand instämmer hon i Jan Wiklund med fleras avslagsyrkande. Tom Martinsson instämmer i Jan Wiklunds och Carina Albertssons yrkanden. Lena Reyier instämmer i Jan Wiklunds yrkande förutom att-sats 3 där hon instämmer i Bengt Thorens återremissyrkande. Jan Wiklund ändrar sitt yrkande för Moderaterna om avslag på att-sats 3 och instämmer i Carina Albertssons yrkande om i första hand återremiss av att-sats 3, i andra hand avslag. Bo Jönebratt, Michael Bengts, Carin Malm (för Kristdemokraterna), Björn Hammarskjöld och Clas Jacobsson instämmer i Jan Wiklunds yrkanden. Yttranden Under debatten har Sören Hammarström yttrat sig. Propositioner, voteringar och beslut Ordföranden redogör för de yrkande som framställts och föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Proposition ställs på varje att-sats för sig förutom att-satser i följd där det bara föreligger landstingsstyrelsens förslag. Först ställs proposition om bifall till eller avslag på landstingsstyrelsens förslag i att-sats 1 och 2 och ordföranden finner att fullmäktige beslutar Ordföranden ställer så proposition på återremissyrkandet i att-sats 3 och finner att fullmäktige beslutar a t t återremittera ärendet. Votering begärs och verkställs enligt följande voteringsproposition: Den som vill att ärendet ska avgöras idag röstar ja; Den det ej vill röstar nej;

7 000(199 LANDSTINGET DALARNA Om minst en tredjedel (27 st) av fullmäktiges ledamöter röstar nej beslutar fullmäktige att återremittera att-satsen för ytterligare utredning. Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga 94 A Fullmäktige beslutar således, med 42 nej-röster (39 ja-röster och 2 ledamöter är frånvarande) a t t återremittera att-satsen för ytterligare utredning. Härefter ställs proposition beträffande bifall till eller avslag på landstingsstyrelsens förslag i att-sats 4 och 5 och ordföranden finner att fullmäktige beslutar Votering begärs och verkställs enligt följande voteringsproposition: Den som bifaller landstingsstyrelsens förslag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige bifalla Jan Wiklund med fleras avslagsyrkande (Alliansens/Dalarnas Sjukvårdspartis). Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga 94 B Fullmäktige beslutar således, med 42 röster mot 39 (2 ledamöter är frånvarande) Reservation Mot beslutet reserverar sig Moderaternas, Folkpartiet liberalernas, Centerpartiets, Kristdemokraternas, Dalarnas sjukvårdspartis och Sverigedemokraternas fullmäktigeledamöter. Propositioner, voteringar och beslut, forts Sedan ställs proposition om bifall till eller avslag på landstingsstyrelsens förslag i att-sats 6 och 7 och ordföranden finner att fullmäktige beslutar Ordföranden ställer så proposition på återremissyrkandet i att-sats 8 och finner att fullmäktige beslutar a t t återremittera ärendet.

8 LANDSTINGET DALARNA Votering begärs och verkställs enligt följande voteringsproposition: Den som vill att ärendet ska avgöras idag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Om minst en tredjedel (27 st) av fullmäktiges ledamöter röstar nej beslutar fullmäktige att återremittera att-satsen med motivering enligt återremissyrkandet ilandstingsstyrelsen 30 maj. Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga 94 C Fullmäktige beslutar således, med 40 nej-röster (41 ja-röster och 2 ledamöter är frånvarande) a t t återremittera att-satsen med motivering enligt återremissyrkandet ilandstingsstyrelsen 30 maj "i awaktan på att förutsättningarna med Gagnefs kommun klaras ut beträffande Familjens Hus." Proposition ställs om bifall till eller avslag på landstingsstyrelsens förslag i alt-sats 9 och ordföranden finner att fullmäktige beslutar Härefter ställer ordföranden proposition beträffande bifall till eller avslag på landstingsstyrelsens förslag i att-sats 10 och finner att fullmäktige beslutar Sedan ställer ordföranden proposition om bifall till eller avslag på landstingsstyrelsens förslag i att-sats 11 och finner att fullmäktige beslutar Slutligen ställer ordföranden proposition om bifall till landstingsstyrelsens förslag i att-sats 12 eller bifall till Jan Wiklund med fleras yrkande (Alliansens/Dalarnas Sjukvårdspartis) och finner att fullmäktige beslutar Reservation Mot beslutet reserverar sig Moderaternas, Folkpartiet liberalernas, Centerpartiets, Kristdemokraternas, Dalarnas sjukvårdspartis och Sverigedemokraternas fullmäktigeledamöter.

9 LANDSTINGET DALARNA Beslut Fullmäktige har således beslutat a t t i samband med sommarstängningarna 2011 minska antalet vårdplatser inom geriatrik/rehabilitering i Borlänge med sex, från 18 till 12, samt a t t ställa sig bakom att överläggningar förs med Borlänge kommun om att kommunen övertar sex vårdplatser. Bilaga 1 till Landstingsstyrelsens 91. a t t återremittera att-satsen nedan för ytterligare utredning: "att successivt under hösten 2011 och senast vid årsskiftet 2011/2012 i NorraNästra området bedriva vårdcentralsförlagd röntgenverksamhet vid vårdcentralerna i Vansbro, Sälen och Särna och därmed upphöra med motsvarande röntgenverksamhet i Leksand, Rättvik och Malung. Bilaga 2 till Landstingsstyrelsens 91". a t t från samordna vårdcentralerna Britsarvet och Grycksbo till en vårdcentral med komplett utbud i Britsarvet och med kvarvarande omfattande verksamhet i Grycksbo. Bilaga 3 till Landstingsstyrelsens 91. a t t från samordna vårdcentralerna Norslund och Svärdsjö till en vårdcentral med komplett utbud i Norslund och med kvarvarande omfattande verksamhet i Svärdsjö. Bilaga 3 till Landstingsstyrelsens 91. a t t snarast möjligt sammanslå vårdcentralerna Ludvika Norra och Solsidan till en vårdcentral på Ludvika lasarett. Bilaga 4 till Landstingsstyrelsens 91. a t t verksamheten inom primärvården i Lima utgörs av distriktssköterskeverksamhet och viss läkarmedverkan utifrån behov och möjligheter. Bilaga 5 till Landstingsstyrelsens 91 a t t återremittera att-satsen nedan i awaktan på att förutsättningarna med Gagnefs kommun klaras ut beträffande Familjens Hus. "i oktober 2011 flytta distriktssköterskemottagningen i Mockfjärd till vårdcentralen i Djurås. Bilaga 6 till Landstingsstyrelsens 91". a t t 2012 flytta distriktssköterskemottagningen i Björbo till Dala Floda, under förutsättning att Gagnefs kommun fattar nödvändiga beslut. Bilaga 6 till Landstingsstyrelsens 91.

10 LANDSTINGET DALARNA a t t i övrigt ställa sig bakom landstingsdirektörens åtgärdsplan II för ekonomi i balans. Bilaga 7 till Landstingsstyrelsens 91. a t t i budget för 2012,2013 och 2014 ej räkna upp partistödet, a t t uppmana styrelser och nämnder att under 2011 och 2012 spara 4% på sammanträdesarvoden.

11 I II Landstinget DALARNA HÄLSO- OCH SJUKVÄRD DALARNA Karin Torberger, primarvårdssamordnare VERKSTÄLLIGHETSBESLUT 26/11 FÖRVALTNINGSCHEF, HÄLSO- OCH SJUKVARD Datum Ert dalum Bcteckning/diaricnr LD11/ (1) Er beteckning Stängning av distriktssköterskemottagning och familjecentral i Mockfjärd Beslut Distriktssköterskemottagningen i Mockfjärd stängs med omedelbar verkan och verksamheten flyttas till Vårdcentral Gagnef i Djurås. Landstingets medverkan i familjecentralen i nuvarande lokaler i Mockfjärd upphör och flyttas i avvaktan på annat beslut, till vårdcentral Gagnef i Djurås. Underlag ska tas fram inför politiskt beslut av det av Landstingsfullmäktige återremitterade ärendet om distriktssköterskemottagning i Mockfjärd. Skäl Orsaken till stängningen är att arbetsmiljön i befintliga lokaler är oacceptabel ur hälsosynpunkt. Det har nu från fastighetsägaren gjorts nya mätningar som påvisar förekomst av nya skadliga ämnen och lokalen måste stängas omedelbart ur arbetsmiljösynpunkt. Inom ramen för åtgärdsplan Il föreslogs att distriktssköterskemottagningen i Mockfjärd flyttas till Vårdcentral Gagnef i Djurås. Orsaken till förslaget var dels ett behov av att minska kostnaden för lokalhyra, men också att lokalen som användes var utdömd och ska rivas. I samma byggnad finns förutom distriktssköterskemottagningen också familjecentralen för Gagnef. I Fullmäktiges beslut från /06-14 återremitteras ärendet i avvaktan på att förutsättningarna med Gagnefs kommun runt familjecentralen reds ut. Verksamheten i Gagnef har idag distriktssköterskemottagning vid två filialer, Mockfjärd och Björbo. Gagnefs kommun önskar att Familjecentrum ska finnas kvar i Mockfjärd. Från vårdcentralens sida skulle en flytitill Djurås ha stora fördelar, men har accepterat kommunens förslag. Gagnefs kommun har tagit beslut om att bygga ny lokal som ska rymma Familjecentral i Mockfjärd. Lokalen finns inom skolområdet och ska också ge utrymme för verksamhet runt barn och ungas psykiska hä~fe'~1i9t kommunen ska lokalen vara klar hösten ~~(JUl Sven Nilsson Biträdande förvaltningschef Hälso- och sjukvård Dalarna Postadress Box FALUN Besöksadress Vasagatan 27 Falun Teleron Toleri1 X E-post: InndstingcLdalnrna@ lldalarna.se Postgiro \Vww.ltdalama.se

12 LANDSTINGET DAlARNA INK > DNR.... SKA... KOD.... Tilll Landstingsdirektör Karin StikA Mjöberg Landstinget Dalarna Central forvaltning ledningsenheten Box Falun Jag har nu av Gagnefs kommun fått mig förelagt kommande hyreskostnad for Gagnefs vårdcentrals del av Familjecentralsverksamheten samt verksamheten som gäller Första linjens Barn och Ungas psykiska ohälsa. Kommunen har tänkt bygga lokaler för verksamheten i anslutning till Mockfjärds skola. Kommunens fastighetskonsuit och ekonom meddelar mig vid ett möte februari 2012 att kostnaden för Gagnefs vårdcentral beräknas uppgå till drygt / år. J ag ser att detta ger en total kostnad som är större än min nuvarande budget. Jag har därför inte mandat att besluta om denna hyreskostnad. Av den anledningen returnerar jag beslut och förhandlingarna i denna fråga till dig. I tjänsten Dru~~~ Vårdcentralchef, Gagnefs vårdcentral Kopia: Kommunalråd Sofia Jarl, Gagnefs Kommun, Färjbacksvägen 5, Djurås