Sammanträde Sida 1 (27) Protokoll från Landstingsfullmäktiges sammanträde

Transkript

1 I l) Landstinget DALARNA PROTOKOLL Sammanträde Sida 1 (27) från s sammanträde Innehållsförteckning Inledning och protokollsjustering Fullmäktigesammanträdets öppnande Ersättare inkallade till tjänstgöring sjustering Upprop Information 3 Frågor, Interpellationer och motioner Interpellationer Inkomna motioner fr o m (Bilaga sid 9-13) 6 Anmälningsärenden Anmälningsärenden (Bilaga sid 14-46) 7 Av landstingsstyrelsen beredda ärenden med förslag till beslut Kommunalisering av hemsjukvården (Bilaga sid ) Kulturinslag Svar på motion från Jan Wiklund (M) m fl angående "Vårdval inom specialistsjukvården" (Bilaga sid ) Svar på motion från Håkan Frank (M) och Håkan Berggren (M): "Medicinsk bedömning vid Ludvika lasarett" (Bilaga sid ) Svar på motion från Clas Jacobsson (M) avseende förslag om ett neutralt ersättningssystem vid sjukresor (Bilaga sid ) Svar på motion från Ulrik Bergman (M) - Integritetsaspekter vid besök (Bilaga sid ) Svar på motion från Carin Malm (KO): "Riktlinjer angående tillvaratagandet av patienters synpunkter och upplevelser av vården" (Bilaga sid ) Svar på motion från Katarina Gustavsson (KO) m fl "Kultur på recept 2,0" (Bilaga sid ) Dalarnas regionala kulturplan (Bilaga sid ) Arsredovisning och revisionsberättelse 2011 Region Dalarna (Bilaga sid ) Ändrade avtal inom den särskilda kollektivtrafiken (Bilaga sid ) Arsredovisning och revisionsberättelse 2011, Finsam Borlänge Samordningsförbund (Bilaga sid ) Arsredovisning och revisionsberättelse 2011, Finsam Falun Samordningsförbundet (Bilaga sid ) Arsredovisning och revisionsberättelse 2011, Finsam Nedansiljans Samordningsförbund (Bilaga sid ) 18

2 Sammanträde Sida 2 (27) 125. Arsredovisning och revisionsberättelse 2011, Finsam Södra Dalarnas Samordningsförbund (Bilaga sid ) Arsredovisning och revisionsberättelse 2011, Finsam Västerbergsslagens Samordningsförbund (Bilaga sid ) Arsredovisning och revisionsberättelse 2011, Finsam Västerdalarna Samordningsförbund (Bilaga sid ) 19 Framställning utan föregående beredning Valärenden Svar på interpellation från Birgitta Sacn3deus (KD): Hur arbetar Landstinget Dalarna med det lagstadgade kravet på en fast vård kontakt? (Se 108 A) Svar på interpellation från Bo Brännström (FP): Hur erbjuder Landstinget vård hos annan vårdgivare när vårdgarantin inte kan uppfyllas? (Se 108 B) Svar på interpellation från Lisbeth Mörk Amnelius (DSP): Landstinget Dalarna måste uppfylla sina löften (Se 108 C) Svar på interpellation från Bo Jönebratt (FP): Håller kalkylen för det nya vårdblocket? (Se 108 D) Svar på interpellation från Christer Carlsson (M) "Om avsaknaden av vårdavtal mellan Landstinget Dalarna och legitimerade naprapater och kiropraktorer" (Se 108 E) Svar på interpellation Christina Bröms (C): Ökning av fästingsmittade i Dalarna? (Se 108 F) Svar på interpellation från Christina Bröms (C): Dalfolket har rätt till hög och jämlik kvalitet på hjärtvården! (Se 108 G) Svar på interpellation från Lisbeth Mörk Amnelius (DSP): Behandling av patienter med diabetes. Landstinget Dalarna måste följa lag (Se 108 H) Svar på interpellationer som av tidskäl inte behandlas idag utan vid fullmäktiges novembersammanträde Avslutning 25 sjustering... 26

3 Sammanlräde Sida 3 (27) Inledning och protokollsjustering 103. Fullmäktigesammanträdets öppnande Ordföranden Bengt Lindström förklarar fullmäktiges sammanträde i Kristinehallen i Falun för öppnat kl Ersättare inkallade till tjänstgöring. 1. Godkänna ordinarie ledamöters frånvaro från sammanträdet. 2. Godkänna vidtagna åtgärder för inkallande av ersättare för respektive ledamot. Redovisas sammanställning över fullmäktigeledamöter som anmält förhinder att delta vid sammanträdet samt ersättare som kallats enligt fullmäktiges arbetsordning 10. Bilaga sjustering. 1. et justeras av ordföranden samt ledamöterna Lilian Palm (S) och Svante Parsjö Tegner (FP) Tisdag 2 oktober kl 9.00 på landstingets huvudkontor, Vasagatan 27, Falun Upprop Verkställes upprop varvid följande ledamöter och ersättare antecknas närvarande. Bilaga Information Landstingsstyrelsens ordförande Ingalill Persson informerar om två uppdrag som givits till landstingsdirektören: LD12/02307 Uppdrag om vårdgaranti- och kömiljarduppfyllelse inom Dalarnas specialiserade sjukvård - delegeringsbeslut som anmäls på Landstingsstyrelsen den 8 oktober. Handlingsplanen kommer att redovisas tilllandstingsstyrelsen 5 november 2012, då inklusive beslut om kompletterande finansiering. LD 12/01000 Uppdrag om läkarbemanning inom Dalarnas primärvård S,PT

4 Landsti ngsfullmäktige Sammanträde Sida 4 (27) Landstingsdirektör Karin Stikå Mjöberg har givit ett uppdrag att göra en analys av förändringarna på Ludvika lasarett sorn kornrner att redovisas 22 oktober vid ett extra sarnrnanträde med Landstingsstyrelsen så att fler förtroendevalda får del av redovisningen. Ingalill Persson informerar vidare från Region Dalarnas direktionsmöte den 12 september: Bygga och bo i Dalarna Bostadsbyggandet är lågt i Dalarna, det gäller framförallt flerbostadshus. Flera av länets kommuner uppger att det råder brist på lägenheter och situationen har varit liknande under de senaste åren. Region Dalarna ska därför ta en mer aktiv roll i bostadsutvecklingen och särskilt stödja kommuners samverkan för att öka byggandet. Region Dalarna ska också påbörja en grundlig utredning om möjligheterna att starta ett gemensamt utvecklingsbolag för bland annat samordning av upphandlingar av bostadsbyggande. I Kristinehallens foaje finns idag en utställning om ätstörningar som ledamöterna uppmanas att ta del av. Carl-Erik Nyström, ordförande för Landstingets revisorer, informerar om att revisorernas arbete flyter på enligt fastställd revisionsplan, vidare informeras om kommande granskningar i höst, revisorerna ska uttala sig om Delårsrapport maj-augusti 2012, höstprognos och att risk- och väsentlighetsanalysen "Vad väntar bakom nästa hörn" ska revideras.

5 Sammanträde Sida 5 (27) Frågor, Interpellationer och motioner 108. Interpellationer 1. Godkänna interpellationernas framställande. 2. Svar på interpellationerna lämnas senare under sammanträdet. A. LD12/02332 Interpellation från Birgitta Sacredeus (KD): Hur arbetar Landstinget Dalarna med det lagstadgade kravet på en fast vårdkontakt? Bilaga 108 A B. LD12/02334 Interpellation från Bo Brännström (FP): Hur erbjuder Landstinget vård hos annan vårdgivare när vårdgarantin inte kan uppfyllas? Bilaga 108 B C. LD12/02417 Interpellation från Lisbeth Mörk Amnelius (DSP): Landstinget Dalarna måste uppfylla sina löften Bilaga 108 C D. LD12/02438 Interpellation från Bo Jönebratt (FP): Håller kalkylen för det nya vårdblocket? Bilaga 108 D E. LD12/02486 Interpellation från Christer Carlsson (M) "Om avsaknaden av vårdavtal mellan Landstinget Dalarna och legitimerade naprapater och kiropraktorer". Bilaga 108 E F. LD12/02542 Interpellation Christina Bröms (C): Ökning av fästingsmittade i Dalarna? Bilaga 108 F G. LD12/02543 Interpellation från Christina Bröms (C): Dalfolket har rätt till hög och jämlik kvalitet på hjärtvården! Bilaga 108 G H. LD12/02547 Interpellation från Lisbeth Mörk Amnelius (DSP): Behandling av patienter med diabetes. Landstinget Dalarna måste följa lag. Bilaga 108 H

6 Sammanlr~de Sida 6 (27) I. LD12/02548 Interpellation från Lisbeth Mörk Amnelius (DSP): Ansvar för rekrytering av läkare och annan personal Bilaga 108 I J. LD12/02549 Interpellation från Lisbeth Mörk Amnelius (DSP): Patienter får inte vård inom vårdgarantin. Landstinget Dalarna måste följa lagen. Bilaga 108 J SIFFRORNA INOM PARENTES HÄNVISAR TILL BILAGESIDOR I HANDLINGARNA Inkomna motioner fr o m (Bilaga sid 9-13) 1. Godkänna motionerna. Fullmäktige beslutade i november 2010 alt fastställa arbetsordning för fullmäktige. Paragraf 15 i arbetsordningen anger alt innan motion får presenteras eller handläggas, ska fullmäktige godkänna alt den uppfyller kriterierna för alt få framställas enligt paragraf 14 i arbetsordningen. Sedan förra fullmäktigesammanträdet har nedanstående motion inkommit: A. LD12/02415 Motion från Lisbeth Mörk Amnelius (DSP): Ge överviktiga riktiga kostråd i stället för Gastric Bypassoperation B. LD12/02550 Motion från Bo Brännström (FP): Utred konsekvenserna av kommunaliseringen av hemsjukvården Lisbeth Mörk Amnelius och Bo Brännström redovisar sina motioner. Fullmäktiges presidium föreslår alt motionerna godkänns. SfT

7 La ndsti n gsfu II mäktige Sammanträde Sida 7 (27) Anmälningsärenden 110. Anmälningsärenden (Bilaga sid 14-46) 1. Anmälda redovisningar, rapporter beslut m m läggs till handlingarna. A. Motioner lämnade till landstingets kansli men ännu ej behandlade av fullmäktige B. Dnr LD12/01984 Arsredovisning 2011 från Dalatrafik C. Dnr LD12/02004 Länsstyrelsens beslut att som ny ersättare i landstingsfullmäktige efter avlidne Birger Wanke (V) utse Bertil Helmersson (V) från och med den 20 juli 2012 till och med den 31 oktober Revisionsrapporter D. Dnr LD12/01827 Granskning av delårsrapport E. LD12/01848 Uppföljningsgranskning av landstingets finansförvaltning F. Dnr LD12/01302 Aterkoppling på granskning av strokevården Landstingsstyrelsen 3 september 2012, 101 G. Dnr LD12/00277 Aterkoppling på revisionsrapport "Granskning av förtroendekänsliga bokföringsposter i landstinget" Landstingsstyrelsen 3 september 2012, 102 H. Dnr LD12/01025 Aterkoppling av Revisionsrapport för Falu lasarett, ny vårdbyggnad Landstingsstyrelsen 3 september 2012, 103

8 Sammanträde Sida 8 (27) Av landstingsstyrelsen beredda ärenden med förslag till beslut 111. Kommunalisering av hemsjukvården (Bilaga sid ) Diarienummer LD11/ Föreliggande avtal med bilagor om övertagande av hälso- och sjukvårdsinsatser i ordinärt boende mellan landstinget och kommunerna i Dalarnas län godkänns. 2. Avtalet gäller från och med under förutsättning att kommunfullmäktige i samtliga länets kommuner och landstingsfullmäktige fattar motsvarande beslut. 3. Verksamhetsövergången ska ske Tillsammans med länets kommuner hemställer Landstinget Dalarna till finansdepartementet att de länsvisa skattesatserna i 2 och 3 förordningen (2004:881) om kommunalekonomisk utjämning höjs med 0,23 procentenheter för kommunerna och sänks med 0,23 procentenheter för landstinget. 5. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. Sammanfattning av ärendet Projektets mål har varit att skapa ett underlag för beslutsförfattare inom Landstinget Dalarna och kommunerna inom Dalarnas län som innebär att de 15 kommunerna från år 2013 övertar huvudmannaskapet för hemsjukvården (t.o.m. sjuksköterskenivå) inklusive rehabilitering, habilitering och hjälpmedel i ordinärt boende. Med hemsjukvård avses hälso- och sjukvård när den ges i patientens bostad eller motsvarande och där ansvaret för de medicinska åtgärderna är sammanhängande över tiden. Landstinget Dalarna och kommunerna föreslås skatteväxla med 23 öre per skattekrona vilket motsvarar landstingets budgeterade kostnader 2011 för den verksamhet som kommunerna i länet ska ta över. Avsikten med skatteväxlingsnivån är att överföringen av huvudmannaskapet inte ska komma att påverka landstingets ekonomi på sikt. Finansdepartementet måste ha lagakraftvunna beslut från landstinget och kommunerna under oktober månad för att kunna göra nödvändiga förändringar i regelverket för kommunalekonomisk utjämning. Region Dalarnas Välfärdsberedning, som varit utredningens politiska styrgrupp, har vid sammanträde beslutat

9 Sammanträde Sida 9 (27) godkänna avtalet med bilagor. Region Dalarnas direktion rekommenderar i sitt beslut att Landstinget Dalarna godkänner avtalet. Hälso- och sjukvårdsdirektör Elisabet Franson och projektledare Ulla Damm Jonasson informerar om ärendet. Yrkanden Gunnar Barke yrkar - med instämmande av Birgitta Sacredeus, Nils Gossas, Gunilla Franklin, Sören Hellberg, Sten G Johansson, Bo Brännström, Katarina Gustafsson och Knut C A Scherman - bifall till landstingsstyrelsens förslag. Beslut beslutar således att bifalla landstingsstyrelsens förslag Kulturinslag Musikkonservatoriets kammarmusikorkester underhåller Svar på motion från Jan Wiklund (M) m fl angående "Vårdval inom specialistsjukvården" (Bilaga sid ) Diarienummer LD12/ Motionen avslås. Sammanfattning av ärendet Jan Wiklund med flera yrkar i en motion den 25 januari 2012 att landstingsfullmäktige beslutar att Landstinget Dalarna inför vårdval i specialistsjukvården, att förvaltningen får i uppdrag att utreda hur ett vårdval bör utformas samt tar fram förslag på områden att starta upp vårdval i. Landstingsstyrelsen anser att riskerna överstiger eventuella vinster vid ett införande av vårdval för specialistvården. Yrkanden Ingalill Persson yrkar, med instämmande av Nils Gossas, Gunnar Barke, Thomas Ylven, Sören Bertilsson, Kristina Svensson, Anders

10 Sammanträde Sida 10 (27) Björkman och Inga-Britt Kronnäs bifall tilllandstingsstyrelsens förslag: Motionen avslås. Jan Wiklund yrkar med instämmande av Göran Engström, Brigitta Sacredeus (yrkar för Kristdemokratema), Lisbeth Mörk Amnelius (yrkar för Dalarnas Sjukvårdsparti), Bo Brännström, Michael Bengts (yrkar för Sverigedemokraterna och Sören Hammarström (-)), Clas Jacobsson, Marita Jacquzelius och Bo Jönebratt, bifall till motionen. yttranden Under debatten yttrar sig Svante Parsjö Tegner och Jean-Francois Loise. Proposition och omröstning Ordförande Bengt Lindström ställer proposition på landstingsstyreisens förslag mot Jan Wiklund med fleras yrkande och finner att fullmäktige beslutar att bifalla landstingsstyrelsens förslag. Omröstning begärs och verkställs enligt följande omröstningsproposition: Den som bifaller landstingsstyrelsens förslag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige bifalla Jan Wiklund med fleras yrkande om bifall till motionen. Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga 113 Fullmäktige beslutar således med 42 ja-röster mot 40 nej-röster (1 ledamot är frånvarande) att bifalla landstingsstyrelsens förslag : Motionen avslås. Reservation Moderaternas, Folkpartiet liberalernas, Centerpartiets, Kristdemokraternas, Dalarnas sjukvårdspartis och Sverigedemokraternas fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet.

11 Sammanträde Sida 11 (27) 114. Svar på motion från Håkan Frank (M) och Håkan Berggren (M): "Medicinsk bedömning vid Ludvika lasarett" (Bilaga sid ) Diarienummer LD12/ Motionen avslås. 2. Särskilda yttranden från Centerpartiet och Kristdemokraterna biläggs protokollet. Bilaga 114 A och B Sammanfattning av ärendet I motionen från Håkan Frank och Håkan Berggren föreslås att medicinjour vid Ludvika lasarett återinförs och att förvaltningen tar fram en konsekvensbeskrivning av vilka effekter det skulle få för såväl Falu lasarett som Ludvika lasarett att bemanna jourmottagningen i Ludvika med medicinläkare. På grund av de strukturförändringar som har vidtagits i Ludvika är det inte aktuellt och relevant att återinföra medicinjouren på Ludvika lasarett. Därmed faller frågan om att ta fram en konsekvensbeskrivning av vilka effekter det skulle få att bemanna jourmottagningen i Ludvika med medicinläkare. Yrkanden Ingalill Persson yrkar, med instämmande av Ivan Eriksson och Sten G Johansson, bifall till landstingsstyrelsens förslag : Motionen avslås. Håkan Frank yrkar, med instämmande av Ingvar "Nille" Niilimaa, bifall till motionen. Göran Engström yrkar att det särskilda yttrande som Centerpartiet lämnade vid landstingstyrelsens behandling av motionen ska biläggas landstingsfullmäktiges protokoll. Birgitta Sacredeus yrkar att det särskilda yttrande som Kristdemokraterna lämnade vid landstingstyrelsens behandling av motionen ska biläggas landstingsfullmäktiges protokoll. yttranden Under debatten yttrar sig även Jan Wiklund och Christer Carlsson. Proposition Ordförande Bengt Lindström föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Först ställs proposition på landstings-

12 Sammanträde Sida 12 (27) styrelsens förslag mot Håkan Frank med fleras bifallsyrkande till motionen, sedan ställs proposition på Göran Engströms och Birgitta Sacredeus förslag om särskilda yttranden till protokollet. Först ställer ordföranden proposition på landstingsstyrelsens förslag mot Håkan Frank med fleras bifallsyrkande till motionen och finner att fullmäktige beslutar att bifalla landstingsstyrelsens förslag: Motionen avslås. Sedan ställer ordföranden proposition på Göran Engströms förslag om särskilt yttrande från Centerpartiet och Birgitta Sacredeus förslag om särskilt yttrande från Kristdemokraterna till protokollet och finner att fullmäktige beslutar att bifalla yrkandena. Reservation Moderaternas, Dalarnas sjukvårdspartis och Sverigedemokraternas fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet Svar på motion från Clas Jacobsson (M) avseende förslag om ett neutralt ersättningssystem vid sjukresor (Bilaga sid ) Diarienummer LD12/ Motionen är besvarad. Sammanfattning av ärendet Clas Jakobsson (M) yrkar att Landstinget Dalarna inför ett ersättningssystem för sjukresor som är neutralt hur patienten vill resa samt att förvaltningen tar fram förslag på hur ett sådant ersättningssystem ska utformas. Mervärdena för patienterna av ett förändrat regelverk bedöms inte överstiga de negativa konsekvenserna. Yrkanden Clas Jakobsson yrkar, med instämmande av Lisbeth Mörk Amnelius, Marita Jacquzelius, Michael Bengts (yrkar för Sverigedemokraterna), Bo Jönebratt, Birgitta Hiertner och Svante Hanses, bifall till motionen.

13 Sammanträde Sida 13 (27) Gunnar Barke yrkar, med instämmande av Inga-Britt Kronnäs, Per Inge Nyberg och Sören Bertilsson, bifall tilllandstingsstyrelsens förslag: Motionen är besvarad. Proposition och omröstning Ordförande Bengt Lindström ställer proposition på landstingsstyrelsens förslag mot Clas Jacobsson med fleras yrkande och finner att fullmäktige beslutar att bifalla landstingsstyrelsens förslag. Omröstning begärs och verkställs enligt följande omröstningsproposition: Den som bifaller landstingsstyrelsens förslag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige bifalla Clas Jacobsson med fleras yrkande om bifall till motionen. Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga 115 Fullmäktige beslutar således med 41 ja-röster mot 40 nej-röster (2 ledamöter är frånvarande) att bifalla landstingsstyrelsens förslag: Motionen är besvarad. Reservation Moderaternas, Folkpartiet liberalernas, Centerpartiets, Kristdemokraternas, Dalarnas sjukvårdspartis och Sverigedemokraternas fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet Svar på motion från Ulrik Bergman (M) - Integritetsaspekter vid besök (Bilaga sid ) Diarienummer LD12/ Motionen bifalls. Sammanfattning av ärendet Mot bakgrund av att patientuppgifter är skyddade enligt lag och att upprop av patienter ändå görs med fullständiga namn i väntrummen, yrkar motionären att Landstinget Dalarna utreder huruvida anonymitetsskyddet kan förstärkas vid besök på vårdinrättningar i dess regi. Precis som motionären påtalar, finns det situationer i hälso- och sjukvården där patientuppgifter röjs inför

14 Sammanträde Sid a 14 (27) andra, för patienten okända personer. Det rör sig då om uppgifter som inte i allmänhet anses vara särskilt integritetskänsliga. Frågan skulle dock behöva utredas vidare för att säkerställa att Landstinget Dalarna inte har rutiner som strider mot Offentlighets- och sekretesslagen (2009:400), nedan benämnd OSLo Bibbi Eriksson yrkar bifall till motionen Svar på motion från Carin Malm (KO): "Riktlinjer angående tillvaratagandet av patienters synpunkter och upplevelser av vården" (Bilaga sid ) Diarienummer LD12/ Motionen bifalls. Sammanfattning av ärendet Carin Malm yrkar i motion den 21 mars 2012 att Landstinget Dalarna på ett mer systematiskt sätt tillvaratar patienter/anhörigas synpunkter och upplevelser av vården och att de synpunkter som kommer patientnämnden till del tas till vara. Landstingsstyrelsen delar Carin Malms uppfattning om vikten av att ta till vara synpunkter som kommer via patientnämnden, dels för att följa upp hur vården fungerar och dels för att identifiera områden som behöver vidareutvecklas och förbättras. I detta syfte har hälsooch sjukvårdsledningen givit hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att ta fram en rutin för tillvaratagande av patientsynpunkter. Carin Malm yrkar bifall till motionen Svar på motion från Katarina Gustavsson (KO) m fl "Kultur på recept 2,0" (Bilaga sid ) Diarienummer LD12/ Motionen är besvarad. Sammanfattning av ärendet Katarina Gustavsson, Birgitta Sacredeus, Marina Ander och Carin Malm yrkar i motion den 21 mars 2012 alt Landstinget Dalarna tar ett initiativ till Kultur på recept.

15 Sammanträde Sida 15 (27) Konceptet Kultur på recept är ännu under utveckling och i behov av mer studier. Pågående aktiviteter hos vissa landsting och regioner skall ses som försöksverksamhet då det vetenskapliga underlaget fortfarande är ytterst begränsat. För LO är det av intresse att följa utvecklingen av Kultur på recept nationellt och internationellt och stegvis bygga vidare på de egna erfarenheterna av kultur i vården. Yrkanden Katarina Gustafsson yrkar (för Kristdemokraterna) bifall till motionen. Christer Carlsson yrkar, med instämmande av Göran Engström, Suzanne Lazar, Nils Gossas, Inga-Britt Kronnäs, Ann-Catrin Lofvars, Agneta Andreasson-Bäck och Knut C A Scherman (yrkar för Sverigedemokraterna), bifall tilllandstingsstyrelsens förslag: Motionen är besvarad. Yttranden Bo Brännström och Birgitta Sacredeus yttrar sig under debatten. Proposition Ordförande Bengt Lindström ställer proposition på landstingsstyrelsens förslag mot Katarina Gustafssons yrkande om bifall till motionen och finner att fullmäktige beslutar att bifalla landstingsstyrelsens förslag: Motionen är besvarad. Reservation Kristdemokraternas fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet Dalarnas regionala kulturplan (Bilaga sid ) Diarienurnrner LD12/ Dalarnas regionala kulturplan antas. 2. Planen ska lärnnas till Statens kulturråd. 3. Landstinget Dalarna rekommenderar Region Dalarna att införliva Dalarnas regionala kulturplan i Dalarnas utvecklingsstrategi, Dalastrategin, som beräknas antas i juni 2013.

16 Sammanträde Sida 16 (27) Sammanfattning av ärendet Dalarnas regionala kulturplan ska ersätta styrdokumentet "Landstinget och kulturen, vision och mål ". Den nya samverkansmodellen är beslutad av regeringen enligt förordning (2010:2012). Varje län/region ska ta fram en treårig kulturplan som ska utgöra underlag vid dialogen med Statens kulturråd om fördelningen av de statliga kulturmedlen till Dalarna. Gunnar Barke yrkar, med instämmande av Nils Gossas, Karl-Johan Peterson, Håkan Frank, Inga-Britt Kronnäs, Katarina Gustafsson, Ann-Britt Grunewald, Thomas Ylven (yrkar för Vänsterpartiet), Knut C A Scherman, Göran Engström och Bo Jönebratt, bifall till Landstingsstyrelsens förslag Arsredovisning och revisionsberättelse 2011 Region Dalarna (Bilaga sid ) Diarienummer LD12/ Bevilja förbundsdirektionen ansvarsfrihet. Sammanfattning Region Dalarna överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för2011. Landstingsstyrelsen beslutade i september att överlämna ärendet till fullmäktige för ställningstagande. Av förbundsmedlemmarna utsedda revisorer i Region Dalarna tillstyrker att kommunalförbundets förbundsdirektion beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsperioden. santeckning De ledamöter i fullmäktige som ingår i direktionen för Region Dalarna anmäler jäv och deltar inte i beslutet: Gunilla Franklin (M), Ingalill Persson (S), Ann-Catrin Lofvars (MP), Kristina Svensson (S), Bengt Lindström (S), Mai Olofsson (V), Bo Brännström (FP), Sören Bertilsson (S), Håkan Berggren (M), Thomas Ylven (V), Nils Gossas (MP), Lisbeth Mörk Amnelius (DSP), Elin Noren (S), Torsten Larsson (KO) och Gunnar Barke (S).

17 Sammanträde Sida 17 (27) 121. Ändrade avtal inom den särskilda kollektivtrafiken (Bilaga sid ) Diarienummer LD11/ Till Region Dalarna överlämnas ansvaret för upphandlingsarbetet avseende den särskilda kollektivtrafiken. 2. Föreslagna förändringar i de tre avtalen "Uppdragsavtal om samordning av särskild kollektivtrafik", "Samarbetsavtal avseende särskild kollektivtrafik" och "Tilläggsavtal till samarbetsavtal avseende särskild kollektivtrafik" godkänns. Sammanfattning av ärendet I samband med ny lagstiftning inom kollektivtrafikområdet inrättades Regio-nala Kollektiv Trafik Myndigheter, RKTM som för Dalarnas del återfinns inom Region Dalarna. Detta förändrar relationen mellan Dalatrafik AB och uppdragsgivarna/huvudmännen. Uppdrag givna till trafikbolaget ska numera riktas mot Region Dalarna som i sin tur kan välja att delegera vissa uppgifter till trafikbolaget. Region Dalarna har översänt såväl nuvarande avtal med Dalatrafik AB och förslag till förändringar vilka bifogas Arsredovisning och revisionsberättelse 2011, Finsam Borlänge Samordningsförbund (Bilaga sid ) Diarienummer LD12/ Styrelsen för Finsam Borlänge Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Sammanfattning Finsam Borlänge Samordningsförbund överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för santeckning Kristina Svensson (S), Per Morelius (S) och Per Helin (S) anmäler jäv och deltar inte i beslutet.

18 Sammanträde Sida 18 (27) 123. Arsredovisning och revisionsberättelse 2011, Finsam Falun Samordningsförbundet (Bilaga sid ) Diarienummer LD12/ Styrelsen för Finsam Falun Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Sammanfattning Finsam Falun Samordningsförbund överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för santeckning Per Helin (S) anmäler jäv och deltar inte i beslutet Arsredovisning och revisionsberättelse 2011, Finsam Nedansiljans Samordningsförbund (Bilaga sid ) Diarienummer LD12/ Styrelsen för Finsam Nedansiljans Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Sammanfattning Finsam Nedansiljans Samordningsförbund överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för santeckning Liv Lunde Andersson (S) och Svante Hanses (M) anmäler jäv och deltar inte i beslutet Arsredovisning och revisionsberättelse 2011, Finsam Södra Dalarnas Samordningsförbund (Bilaga sid ) Diarienummer LD12/ Styrelsen för Finsam Södra Dalarnas Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2011.

19 Sammanträde Sida 19 (27) Sammanfattning Finsam Södra Dalarnas Samordningsförbund överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för santeckning Agneta Andreasson-Bäck (S), Lilian Palm (S) och Per Helin (S) och anmäler jäv och deltar inte i beslutet Arsredovisning och revisionsberättelse 2011, Finsam Västerbergsslagens Samordningsförbund (Bilaga sid ) Diarienummer LD12/ Styrelsen för Finsam Västerbergslagens Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Sammanfattning Finsam Västerbergslagens Samordningsförbund överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för santeckning Per Helin (S) och Lena Ludvigsson-Olafsen (S) anmäler jäv och deltar inte i beslutet Arsredovisning och revisionsberättelse 2011, Finsam Västerdalarna Samordningsförbund (Bilaga sid ) Diarienummer LD12/ Styrelsen för Finsam Västerdalarnas Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Sammanfattning Finsam Västerdalarnas Samordningsförbund överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för santeckning Carin Malm (KD) anmäler jäv och deltar inte i beslutet.

20 Sammanlräde Sida 20 (27) Framställning utan föregående beredning 128. Valärenden LD12/ Emelie Morell (S) entledigas som LEDAMOT I STYRELSEN FÖR VÄSTANVIK FOLKHÖGSKOLA fr o m Emelie Morell (S) avsäger sig i brev 9 juli 2012 sitt uppdrag som ledamot i styrelsen för Västanvik folkhögskola fr o m santeckning Socialdemokraterna nominerar ledamot i styrelsen för Västanvik folkhögskola vid fullmäktiges novembersammanträde. LD12/ Birgitta Brandt (V) entledigas som ERSÄTTARE I KUL TUR- OCH BILDNINGSNÄMNDEN och som ERSÄTTARE I LANDSTINGSFULLMÄKTIGE. 2. Patrik Andersson (V) väljs som ERSÄTTARE I KULTUR- OCH BILDNINGSNÄMNDEN med mandatperiod till 31 december Birgitta Brandt (V) avsäger sig i brev 24 augusti 2012 sina uppdrag som ersättare i Kultur- och bildningsnämnden och som ersättare i. LD12/02343 och LD12/ Kjell Gustafsson (S) entledigas som LEDAMOT I LANDSTINGSFULLMÄKTIGE, SOM LEDAMOT I FOLKRÖRELSEBEREDNINGEN, SOM ERSÄTTARE I AUG W DANIELSSONS STIFTELSE och som ERSÄTTARE I VILTFÖRVALTNINGSDELEGATIONEN. 2. Ronny Beyer (S) väljs som LEDAMOT I FOLKRÖRELSEBEREDNINGEN med mandatperiod till 31 december Kristina Svensson (S) väljs som ERSÄTTARE I FOLKRÖRELSEBEREDNINGEN med mandatperiod till 31 december Barbro Norman (S) väljs som ERSÄTTARE I AUG W DANIELSSONS STIFTELSE med mandatperiod till 31 december 2014.

21 Sammanträde Sida 21 (27) 5. Kjell Persson (S) väljs som ERSÄTTARE I VILTFÖRVALTNINGSDELEGATIONEN med mandatperiod till 31 december Kjell Gustafsson (S) avsäger sig i brev 24 augusti 2012 och 3 september 2012 sina uppdrag som ledamot i, som ledamot i Folkrörelseberedningen, som ersättare i Aug W Danielssons stiftelse och som ersättare i Viltförvaltningsdelegationen. LD12/ Berit Kent (FP) entledigas som ERSÄTTARE I HÄLSOVALSBEREDNINGEN. 2. Asa Nilser (FP) väljs som ERSÄTTARE I HÄLSOVALSBEREDNINGEN med mandatperiod till 31 december Berit Kent (FP) avsäger sig i mail2 september 2012 sitt uppdrag som ersättare i Hälsovalsberedningen. LD12/ Thomas Näslund (S) entledigas som ERSÄTTARE I LOKAL HÄLSO- OCH SJUKVARDSBEREDNING, NORRA DALARNA. 2. Zekya Kezil (S) väljs som ERSÄTTARE I LOKAL HÄLSO- OCH SJUKVARDSBEREDNING, NORRA DALARNA med mandatperiod till 31 december Thomas Näslund (S) avsäger sig i brev 28 augusti 2012 sitt uppdrag som ersättare i Lokal Hälso- och Sjukvårdsberedning, Norra Dalarna. LD12/ Emilia Kax Romboni (KD) entledigas som ERSÄTTARE I LANDSTINGSFULLMÄKTIGE SAMT SOM ERSÄTTARE I FINSAM SÖDRA DALARNA. 2. Daniel Erikgörs (KD) väljs som ERSÄTTARE I FINSAM SÖDRA DALARNA med mandatperiod till 31 mars Emilia Kax Romboni (KD) begär i brev 4 september 2012 entledigande från sina uppdrag som ersättare i landstingsfullmäktige samt som ersättare i FINSAM Södra Dalarna.

22 Sammanträde Sida 22 (27) 1. Olof Carlsson (MP) entledigas som LEDAMOT och 1:e VICE ORDFÖRANDE i LOKAL HÄLSO-OCH SJUKVÄRDSBEREDNING, NORRA DALARNA med mandatperiod till 31 december Shigeru Ishida (MP) väljs som LEDAMOT och 1:e VICE ORDFÖRANDE i LOKAL HÄLSO-OCH SJUKVÄRDSBEREDNING, NORRA DALARNA med mandatperiod till 31 december Olof Carlsson (M P) har flyttat från Dalarna och Miljöpartiet vill göra fyllnadsval efter honom enligt ovan. LD12/ Anders Samuelsson (M) entledigas som ERSÄTTARE I LANDSTINGSFULLMÄKTIGE. Anders Samuelsson anhåller om entledigande från sitt uppdrag som ersättare i fr o m 14 september Svar på interpellation från Birgitta Sacredeus (KO): Hur arbetar Landstinget Dalarna med det lagstadgade kravet på en fast vårdkontakt? (Se 108 A) LD12/02332 Eftersom Birgitta Sacredeus inte är närvarande beslutar fullmäktige 1. Interpellationen behandlas vid fullmäktiges novembersammanträde Svar på interpellation från Bo Brännström (FP): Hur erbjuder Landstinget vård hos annan vårdgivare när vårdgarantin inte kan uppfyllas? (Se 108 B) LD12/02334 Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga 130 SP'/' Sedan Bo Brännström och Gunnar Barke haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna.

23 Sammanträde Sida 23 (27) 131. Svar på interpellation från Lisbeth Mörk Amnelius (DSP): Landstinget Dalarna måste uppfylla sina löften (Se 108 C) LD12/02417 Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga 131 Sedan Lisbeth Mörk Amnelius, Gunnar Barke, Christer Juhlin, Björn Hammarskjöld och Christina Bröms haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna Svar på interpellation från Bo Jönebratt (FP): Håller kalkylen för det nya vårdblocket? (Se 108 D) LD12/02438 Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga 132 Sedan Bo Jönebratl och Gunnar Barke haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna Svar på interpellation från Christer Carlsson (M) "Om avsaknaden av vårdavtal mellan Landstinget Dalarna och legitimerade naprapater och kiropraktorer" (Se 108 E) LD12/02486 Landstingsrådet Sören Bertilsson lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga 133 Sedan Christer Carlsson och Sören Bertilsson haft ordet beslutar fullrnäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna. SPl

24 Sammanträde Sida 24 (27) 134. Svar på interpellation från Christina Bröms (C): Ökning av fästingsmittade i Dalarna? (Se 108 F) LD12/02542 Landstingsrådet Ann-Catrin Lofvars lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga 134 Sedan Christina Bröms, Gunnar Barke, Björn Hammarskjöld och Ulf Berg haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna Svar på interpellation från Christina Bröms (C): Dalfolket har rätt till hög och jämlik kvalitet på hjärtvården! (Se 108 G) LD12/02543 Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga 135 Sedan Christina Bröms och Gunnar Barke haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna Svar på interpellation från Lisbeth Mörk Amnelius (DSP): Behandling av patienter med diabetes. Landstinget Dalarna måste följa lag (Se 108 H) LD12/02547 Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga 136 Sedan Lisbeth Mörk Amnelius, Gunnar Barke, Björn Hammarskjöld, Daniel Sved in och Elin Noren haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna Svar på interpellationer som av tidskäl inte behandlas idag utan vid fullmäktiges novembersammanträde Innan sammanträdet avslutas beslutar fullmäktige

25 Sammanlräde Sida 25 (27) 1. Svar på nedanstående interpellationer behandlas vid fullmäktiges novembersammanträde: Svar på interpellation från Lisbeth Mörk Amnelius (DSP): Ansvar för rekrytering av läkare och annan personal (Se 108 I) Svar på interpellation från Lisbeth Mörk Amnelius (DSP): Patienter får inte vård inom vårdgarantin. Landstinget Dalarna måste följa lagen (Se 108 J) 138. Avslutning Ordföranden förklarar fullmäktiges sammanträde för avslutat kl

26 Sammanträde Sida 26 (27) sjustering Vid protokollet C~~ Eva Bergfeldt, 11 Taimi Hermansson, , Or förande, ej 120 ran Engström Ordförande, 120 Lilian Palm Justering Justering Justering av paragraf 111 och det ställe där paragrafen finns tillgänglig har tillkännagivits på landstingets anslagstavla betygar ~~9j-~Mt Lena Dahlqvist Justering av detta protokoll och det ställe där protokollet finns tillgängligt har tillkännagivits på landstingets anslagstavla betygar ~9rtUd~ Lena Dahlqvist

27 Sammanlräde Sida 27 (27) Datum för anslagets uppsättande: Datum för anslagets nedtagande:.~ 9../.~. ~ / C? ~ C? Z &!. 1./2.:.. ~/ q.. ~ :?/;