Sammanträde Sida 1 (32) Protokoll från Landstingsfullmäktiges sammanträde

Transkript

1 I llj ~ Landstinget DALARNA PROTOKOLL Sammanträde Sida 1 (32) från s sammanträde Tid: Måndag 28 september 2015 kl , Plats: Kristinehallen, Bergmästaregatan, Falun Beslutande Bengt Lindström (S), Ordförande utom 75 Pär Sixtensson (M), 1 :e vice ordförande och ordf i 75 Kerstin Lundh (MP), 2:e vice ordförande Bertil Ström (S) ersätter Nimo Hussein Ahmed (S) Anna-Lena Andersson (S) Camilla Andersson (S) Nall Lars-Göran Andersson (S) Agneta Andreasson Bäck (S) Sören Aspgren (S) Marie Rustad (S) ersätter Ulla Back Olsson (S) Gunnar Barke (S), inte p g a jäv Britt-Marie Essell (S) ersätter Anders Björkman (S) Ivan Eriksson (S) Tina Fagerström (S) AnnBritt GrUnewald (S) Robert Hagström (S) Per Helin (S) Ingemar Hellström (S) Irene Hornman (S) Suzanne Lazar (S) Liv Lunde Andersson (S) Per Morelius (S) 65-del av 92 Inga-Britt Kronnäs (S) ersätter Per Morelius (S) i del av 92 och Elin Noren (S) inte 75 p g a jäv Per-Inge Nyberg (S) Lilian Palm (S) Ingalill Persson (S), inte pga jäv Kjell Persson (S) Bigitta Sohlberg (S) Jan Stagenmark (S) Kajsa-Lena Fagerström (S) ersätter Jan Stagenmark (S) i Fresia Lobos (S) ersätter Kristina Svensson (S) Maria Tapper (S) Kajsa Fredholm (V) Maja Gilbert Westholm (V)

2 Saryimanträde Sida 2 (32) David Örnberg M ersätter Lena Högberg M Maud Nordfeldt Holmqvist \V) Katrin Lohed Söderman (V) ersätter Lena Olsson (V) Cecilia Persson Ronsten (V) Nils Gossas (MP) inte 75 p g a jäv Mursal Isa (MP) Jonas Asenius (MP) ersätter Daniel Svedin (MP) i 65- del av 83 (ej beslut) Anna Kers Hagberg (MP) ersätter Daniel Svedin (MP) i del av 83 och Ulf Berg (M) 65-del av 94 Caroline Willfox (M) ersätter Ulf Berg (M) i del av 94 och 95 Håkan Berggren (M) inte 75 p g a jäv Ulrik Bergman (M) Crister Carlsson (M) Håkan Frank (M) Gunilla Franklin (M) inte 75 p g a jäv Kjell lsraelsson (M) ersätter Hans Gleimar (M) Kjell Gustafsson (M) Clas Jacobsson {M, inte pga jäv Stefan J Eriksson (M) ersätter Kerstin Marits (M) Britt-Inger Remning (M) Mikael Rosen (M) inte 75 p g a jäv Gunilla Spjotgard (M) Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M) Jan Wiklund (M) Owe Ahlinder (C) Gunilla Berglund (C) Christina Bröms (C) Anki Enevoldsen (C) Göran Engström (C) Maria Eriksson (C) Pär Kindlund (C) Göte Persson (C) Lena Reyier (C), inte pga jäv Agneta Ångsås (C) Chatarina Nyström (DSP) ersätter Johnny Larsson (DSP) Björn Hammarskjöld (DSP) Lisbeth Mörk-Amnelius (DSP) inte 75 p g a jäv Ingvar "Nille" Niilimaa (DSP) Lotta Bergstrand (FP) ersätter Bo Brännström (FP) i och i del av 92 och Bo Brännström (FP) 73-del av 92 Eva Jonasson (FP) Svante Parsjö Tegner (FP)

3 Landstingsful I mäktige Sammanträde 20~ Sida 3 (32) Katarina Gustavsson (KD) Lars Nilsson (KD) ersätter Katarina Gustavsson (KD) i Torsten Larsson (KD) inte 75 pga jäv Birgitta Sacrådeus (KD) inte 75 p g a jäv Stefan Andersson (SD) är frånvarande utan ersättare Ann-Katrin Krainer ersätter Anna Hagwall (SD) Gunnar Håkansson (SD) är frånvarande utan ersättare Ann-Cathrin Löfwenhamn (SD) är frånvarande utan ersättare Jenny Nordahl (SD) Benny Rosengren (SD) Knut Scherman (SD) Madelene Vestin (SD)

4 Sammanträde Sida 4 (32) Innehållsförteckning Inledning och protokollsjustering... & 65 sjustering 6 66 Information 6 67 Kulturinslag 7 Frågor, Interpellationer och motioner... & 68 Interpellationer 8 69 Inkomna motioner from 17 juni 2015 och redovisning av motioner som inte är färdigbehandlade (Bilaga sid 2-5 och 4 motioner som delades ut vid sammanträdet) 8 Anmälningsärenden Anmälningsärenden 10 Av landstingsstyrelsen beredda ärenden med förslag till beslut Revidering av Landstingsstyrelsens reglemente Anskaffning av tågfordon för regionala kollektivtrafikmyndigheten samt borgen och finansiering (Bilaga sid 9-18) Försäljning av fastigheten Ludvika Persbo 64:166, Länsarkivet Håksberg (Bilaga sid 19-24) Ansvarsfrihet för kommunalförbundet ambulanshelikopter Värmland-Dalarna (Bilaga sid 25-62) Årsredovisning och verksamhetsberättelse 2014, Region Dalarna (Bilaga sid ) Årsredovisning och revisionsberättelse för 2014, Samordningsförbund Finsam Borlänge (Bilaga sid ) Årsredovisning och revisionsberättelse för 2014, Samordningsförbund Finsam-Falun (Bilaga sid ) Årsredovisning och revisionsberättelse 2014 Nedansiljans samordningsförbund (Bilaga sid ) Årsredovisning och revisionsberättelse för 2014, Södra Dalarnas samordningsförbund (Bilaga sid ) Årsredovisning och revisionsberättelse för 2014, Samordningsförbundet Finsam Västerdalarna (Bilaga sid ) Årsredovisning och revisionsberättelse för 2014, Västerbergslagens samordningsförbund (Bilaga sid ) Årsredovisning och revisionsberättelse för 2014, Norra Dalarnas Samordningsförbund FINSAM för Mora, Orsa, Ålvdalen (Bilaga sid ) Svar på motion från Bo Brännström (FP): Brist på läkare på landstingets vårdcentraler (Bilaga sid ) Svar på motion från Katarina Gustavsson (KD): Samordning mellan ungdomsmottagningarna krävs (Bilaga sid ) Svar på motion från Katarina Gustavsson (KD): Återinför hembesök för nyförlösta mammor med tidig hemgång (Bilaga sid ) 21

5 Sammanträde Sida 5 (32) 86 Svar på motion från Katarina Gustavsson (KO): Samordning vid överföring av nyförlösta mödrar samt mellan de olika primärvårdsinstanserna (Bilaga sid ) Svar på motion från Jenny Nordahl (SO): Krafttag mot Hepatit C i Dalarna (Bilaga sid ) 23 Framställning utan föregående beredning Valärenden Svar på interpellation från Clas Jacobsson (M): Hur kan det komma sig att Landstinget Dalarna inte har bättre kontroll på kundfordringarna? (Se 68 A) LD15/ Svar på interpellation från Katarina Gustavsson (KO): Läkemedelsgenomgångar för äldre (Se 68 B) LD15/ Svar på interpellation från Katarina Gustavsson (KO): Minska ohälsotalen hos unga vuxna (Se 68 C) LD15/ Svar på interpellation från Torsten Larsson (KO): Ambulansen i Rättvik (Se 68 D) LD15/ Svar på interpellation från Katarina Gustavsson (KO): Batterier till hörapparater (Se 68 E) LD15/ Svar på interpellation från Björn Hammarskjöld (DSP) om Mora BB (Se 68 F) LO 15/ Avslutning 31 sjustering

6 Central förvaltni~g Sammanträde Sida~ (32) Inledning och protokollsjustering 65 sjustering 1. et ska justeras av ordföranden samt ledamöterna Ivan Eriksson (S) och Birgitta Sacredeus (KD) onsdag 7 oktober kl 9.00 i landstingshuset, Vasagatan 27, Falun. 66 Information Landstingsstyrelsens ordförande Ingalill Persson informerar om o Budgetberedningens sammanträde i dialogform 21 september. Ledamöterna fick information om nuläget per division för fullmäktiges beslut om struktur och förändringsplan (SFP) i juni. Vidare informerades om arbetet med struktur-och förändringsplan 2: Ett hållbart och högkvalitativt hälso- och sjukvårdssystem - 3HS. o ärenden på Samverkansnämndens sammanträde 29 september: Avtal om samverkan i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion Nivåstrukturering gynekologisk och urologisk cancer Nationell nivåstrukturering av sju åtgärder inom cancerområdet o Landstingsdirektör Karin Stikå Mjöbergs verkställighetsbeslut "Stopp för anlitande av stafettsjuksköterskor" innebärande att anlitande av nya stafettsjuksköterskor inom Landstinget Dalarna upphör fr.o.m Stafettläkare i primärvården minskar och Landstinget Dalarna har aldrig haft så många ST-läkare anställda som nu. o Möjligheten att ta del av journal på nätet via 1177 Journal via nätet startar i oktober Den 8 september börjar de tre pilotenheterna Falu ve, Kardiologen och Reumatologen att erbjuda patienter möjlighet att se sin journal genom att logga in på 1177.se (f.d. Mina vårdkontakter). Målet är att breddinförande inom hela landstinget ska vara möjlig i mitten av oktober. o Aktuellt från Region Dalarna: regionbildningen: Landstingsstyrelsen beslutade 14 september bl a att uppdra åt arbetsutskottet att efter samråd med Region Dalarna dels utse länets arbetsgrupp för det fortsatta arbetet med regionbildningsfrågan dels fastställa riktlinjerna för den fortsatta utredningen om länets arbete med regionfrågan. utredning styrning och ledning av kollektivtrafiken: Region Dalarnas arbetsutskott är politisk styrgrupp för utredningen av styrning och ledning av kollektivtrafiken. Direktionen har fastställt direktiv för utredningen vid sitt sammanträde 17 juni I

7 Sammanträde Sida 7 (32) utredningens uppdrag ingår dels frågan om kostnadsfördelningen för kollektivtrafiken dels att under hösten 2015 arrangera ett kollektivtrafikseminarium för direktionens ledamöter där utredningens preliminära förslag och överväganden kan diskuteras och granskas. Carl-Erik Nyström, ordförande för Landstingets revisorer, informerar om att revisorerna från förra mandatperioden avslutat sitt arbete och kommande revisionsrapporter under hösten. Karin Tengdelius, SKL, informerar fullmäktiges ledamöter om God revisionssed: Hur kan nyttan av revisionen öka? Revisionens förutsättningar och uppdrag, revisionsprocessen och extern kommunikation. Vidare informeras om undersökning av vilket förtroende politiker/tjänstemän har för revisionen och kommunallagsutredningens förslag kring revisionen. Bilaga 66 Sören Bertilsson som ingår i Landstingets revisorer yttrar sig i ärendet. 67 Kulturinslag Landstinget Dalarnas danskonsulent Ann-Jeanette Ståhl visar delar av en streetdanceföreställning till Johan Ahlbäcks bilder i Meken i Smedjebacken.

8 Sammanträde Sida 8 (32) Frågor, Interpellationer och motioner 68 Interpellationer 1. Interpellationerna godkänns. 2. Svar på interpellationerna lämnas senare under sammanträdet. A. LD15/02910 Interpellation från Clas Jacobsson (M): Hur kan det komma sig att Landstinget Dalarna inte har bättre kontroll på kundfordringarna? Bilaga 68 A B. LD15/03207 Interpellation från Katarina Gustavsson (KO): Läkemedelsgenomgångar för äldre Bilaga 68 B C. LD15/03208 Interpellation från Katarina Gustavsson (KO: Minska ohälsotalen hos unga vuxna Bilaga 68 C D. LD15/03209 Interpellation från Torsten Larsson (KO): Ambulansen i Rättvik Bilaga 68 D E. LD15/03210 Interpellation från Katarina Gustavsson (KO): Batterier till hörapparater Bilaga 68 E F. LD15/03280 Interpellation från Björn Hammarskjöld (DSP) om Mora BB Bilaga 68 F SIFFRORNA INOM PARENTES HÄNVISAR TILL BILAGESIDOR I HANDLINGARNA 69 Inkomna motioner from 17 juni 2015 och redovisning av motioner som inte är färdigbehandlade (Bilaga sid 2-5 och 4 motioner som delades ut vid sammanträdet) 1. Motionerna godkänns. 2. Redovisningen läggs till handlingarna.

9 Sammanträde Sida 9 (32) A. LO 15/02564 Motion från Gunilla Berglund (C): Gör Horndal till pilotprojekt för landsbygdsmedicin I B. L015/03246 Motion från Christer Carlsson (M) ang Vårdnära service C. L015/03249 Motion från Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M) angående landstingsanställdas försäkringsskydd D. L015/03276 Motion från Mikael Rosen (M) angående vård av patienter med kronisk bröstcancer E. LO 15/03278 Motion från Mikael Rosen (M) angående ekonomisystem Fullmäktiges presidium föreslår att motionerna godkänns. F. Motioner lämnade till landstingets kansli men ännu ej färdigbehandlade av fullmäktige

10 Sammanträde :-28 Sida 10 (32} Anmälningsärenden 70 Anmälningsärenden 1. Anmälda redovisningar, rapporter beslut m m läggs till handlingarna. A. LD15/01378 från direktionen i Region Dalarna en finns att tillgå vid fullmäktiges sammanträde och publicerat på Region Dalarnas hemsida B. LD15/02619 Årsredovisning 2014 Dalatrafik C. LD15/01872 Årsredovisning för AB Dalaflyget Revisionsrapporter D. LD15/02979 Granskning av hälso- och sjukvårdens efterlevnad av patientlagen E. LD15/02980 Granskning av donationsstiftelser F. LD15/02981 Uppföljningsgranskning av rätten till fast vårdkontakt G. LD15/02245 Länsstyrelsens beslut 15 juni 2015 att ny ledamot efter Lena Lorens (DSP) blir Björn Hammarskjöld (DSP) from 12 juni 2015 tom 14 oktober Nya ersättare blir Gunnel Bergqvist-Lindquist (DSP) och Gösta Sarholm (DSP)

11 Sammanträde Sida 11 (32) Av landstingsstyrelsen beredda ärenden med förslag till beslut 71 Revidering av Landstingsstyrelsens reglemente (Bilaga sid 6-8) Diarienummer LD15/ Landstingsstyrelsens reglemente 33 får följande nya lydelse: "Landstingsstyrelsen ska, förutom presidieutskottet, ha ett arbetsutskott, som även ska utgöra personalutskott och budgetberedning, bestående av sju ledamöter och sju ersättare. Rätt att närvara vid arbetsutskottets sammanträden och att delta i dess överläggningar tillkommer, förutom ledamot och ersättare, landstingsråd och oppositionsråd." Arbetsutskottet som tillika utgör budgetberedning, består av sju ledamöter och sju ersättare, vilket innebär att två av landstingsfullmäktiges nio partier inte finns representerade. Det är viktigt att dessa partier kan ta del av den information som presenteras vid sammanträden i arbetsutskottet och budgetberedningen. Därför föreslås att samtliga landstingsråd och oppositionsråd ges rätt att närvara vid arbetsutskottets sammanträden och delta i dess överläggningar. Yrkanden Ingalill Persson (S) yrkar, med instämmande av Clas Jacobsson (M) och Katarina Gustavsson (KO), bifall till landstingsstyrelsens förslag. 72 Anskaffning av tågfordon för regionala kollektivtrafikmyndigheten samt borgen och finansiering (Bilaga sid 9-18) Diarienummer LD15/ I enlighet med fullmäktiges beslut , godkänns Region Dalarnas hemställan om tåganskaffning till ett belopp om 8, 75 mkr samt eventuella tillkommande kostnader, dock högst 1 O % av köpeskillingen. Anskaffningen omfattar tåg, högvärdeskomponenter och strategisk utrustning

12 Sammanträde Sid~ 12 (32) Beslutet villkoras av att Region Gävleborg, Region Örebro samt Landstinget Västmanland fattar liknande beslut samt att hela anskaffningen vidareförsäljs till Transitio AB. 2. Landstinget finansierar anskaffningen genom tillfällig utlåning till Region Dalarna enligt punkt 1, villkorat av att det utlånade beloppet återbetalas i samband med vidareförsäljningen till Transitio AB. beslutade , 50, att godkänna att Region Dalarna tecknar borgen för Transitio AB:s framtida kostnads- och förlustexponering vid framtida avrop av tåg i enlighet med aktieägaravtal avseende Transitio. Detta får ske under villkor att Region Dalarna inhämtar Landstingets medgivande inför varje nytt beslut om avrop av tåg. Tåg i Bergslagen är nu i behov av ytterligare tåg med anledning av en begränsad fordonsreserv som kommer att uppstå då tre tidigare inhyrda tåg ska lämnas tillbaka under För att täcka upp fordonsbehovet har Tåg i Bergslagen träffat en avsiktsförklaring med Östgötatrafiken avseende köp av fem begagnade tåg. Förslaget innebär att Tåg i Bergslagens ägare köper fordonen, vilket för ägaren i Dalarna, Region Dalarna, motsvarar 1,25 fordon. Tågen säljs sedan vidare till AB Transitio, som hyr ut dem till ägarna, som i sin tur hyr ut dem till Tåg i Bergslagen. Region Dalarna behöver ett tillfälligt lån för att kunna finansiera tåganskaffning med 8,75 mkr och eventuella tillkommande kostnader som bedöms uppgå till högst 10 % av köpeskillingen. Anskaffningen omfattar tåg, högvärdeskomponenter och strategisk utrustning. Lånet återbetalas i samband med vidareförsäljningen till Transitio AB. I samband med vidareförsäljningen till Transitio, finansieras bolagets anskaffning genom upptagande av lån på den allmänna finansmarknaden, varvid Region Dalarna tecknar borgen i enlighet med aktieägaravtal samt landstingsfullmäktiges beslut Yrkanden Ingalill Persson (S) yrkar, med instämmande av Mursal Isa (MP), Clas Jacobsson (M) och Jenny Nordahl (SO), bifall till landstingsstyrelsens förslag. Mikael Rosen (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag med protokollsanteckning enligt nedan.

13 Sammanträde Sida 13 (32) Yttranden Göran Engström yttrar sig i ärendet. santeckning från Moderaterna: Vi anser att tågen ska anskaffas, men vi anser som tidigare att affären ska genomföras utan omväg över Transitio AB. Dock inser vi att beslutet i realiteten redan är fattat av de övriga delägarna i Tåg i Bergslagen. Vi väljer därför att inte lägga fram något yrkande utan gör i stället denna protokollsanteckning. 73 Försäljning av fastigheten Ludvika Pers bo 64: 166, Länsarkivet Håksberg (Bilaga sid 19-24) Diarienummer LO 15/ Fastigheten Ludvika Persbo 64:166 försäljs. Med anledning av att nya arkivlokaler på Ludvika lasarett är färdigställda, föreslår Fastighetsnämnden försäljning av nuvarande arkivfastighet; Ludvika Persbo 64: Ansvarsfrihet för kommunalförbundet ambulanshelikopter Värmland Dalarna (Bilaga sid 25-62) Diarienummer LD15/ Bevilja förbundsdirektionen ansvarsfrihet. Kommunalförbundet ambulanshelikopter Värmland-Dalarna ansvarar för och driver ambulanshelikopterverksamheten och annan därtill anknuten verksamhet år medlemmarna. Årsredovisningen omfattar perioden Eftersom de ekonomiadministrativa rutinerna inte var klara vid registreringen omfattar det faktiska ekonomiska utfallet endast perioden Av revisionsrapporten framgår att all granskning har utförts enligt kommunallagen och god revisionssed i kommunal verksamhet.

14 Sammanträde Sida 14 (32) Granskningen har genomförts med den inriktning och omfattning som behövs för att ge rimlig grund för bedömning och ansvarsprövning. Uppställda verksamhetsmål har enligt årsredovisningen uppfyllts, räkenskaperna är, så vitt revisorerna kan bedöma, rättvisande och upprättade i enlighet med den kommunala redovisningslagen och i enlighet med god revisionssed. Revisorerna bedömer också att förbundets interna kontroll i huvudsak är tillfredställande. De tillstyrker att kommunalförbundets förbundsdirektion beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsperioden. Yrkanden Svante Parsjö Tegner (FP) yrkar att förbundsdirektionen ska beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsperioden 1 september 2014 tom 31 december Jenny Nordahl (SO) yrkar avslag på förslaget att bevilja förbundsdirektionen ansvarsfrihet. Ivan Eriksson (S) yrkar, med instämmande av Göran Engström (C), att förbundsdirektionen ska beviljas ansvarsfrihet för den verksamhetsperiod som årsredovisningen omfattar dvs 22 maj-31 december 2014, de yrkar således avslag på Jenny Nordahls och Svante Parsjös yrkanden. Proposition och beslut Ordförande Bengt Lindström avvisar Svante Parsjös tilläggsyrkande ovan om att bevilja ansvarsfrihet för endast en del av verksamhetsperioden och föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Proposition ställs på Ivan Eriksson med fleras yrkande att bevilja förbundsdirektionen ansvarsfrihet mot Jenny Nordahls avslagsyrkande. Ordförande ställer proposition på Ivan Eriksson med fleras yrkande att bevilja förbundsdirektionen ansvarsfrihet mot Jenny Nordahls avslagsyrkande och finner att fullmäktige beslutar bevilja förbundsdirektionen ansvarsfrihet. Reservation Sverigedemokraternas fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet. santeckning De ledamöter i fullmäktige som ingår i direktionen för Kommunalförbundet ambulanshelikopter Värmland-Dalarna anmäler jäv och deltar inte i beslutet: Ingalill Persson (S), Clas Jacobsson (M), Gunnar Barke (S) och Lena Reyier (C).

15 Sa.mmanträde Sida 15 (32) 75 Årsredovisning och verksamhetsberättelse 2014, Region Dalarna (Bilaga sid ) Diarienummer LD 15/ Bevilja förbundsdirektionen ansvarsfrihet. Region Dalarna överlämnar verksamhetsberättelse och årsredovisning samt revisionsberättelse. Revisorerna tillstyrker att kommunalförbundets årsredovisning godkänns och att kommunalförbundsdirektionen beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Byte av ordförande i ärendet s 1 :e vice ordförande Pär Sixtensson övertar ordförandeklubban i ärendet och föredrar förslag till beslut. Ytt rande Britt-Inger Remning och Göran Engström yttrar sig i ärendet. santeckning De ledamöter i fullmäktige som ingår i direktionen för Region Dalarna anmäler jäv och deltar inte i beslutet: Gunilla Franklin (M), Ingalill Persson (S), Lena Reyier (C), Bengt Lindström (S), Torsten Larsson (KO), Bo Brännström (FP), Håkan Berggren (M), Elin Noren (S), Nils Gossas (MP), Mikael Rosen (M), Lisbeth Mörk-Amnelius (DSP), Gunnar Barke (S) och Birgitta Sacredeus (KO). 76 Årsredovisning och revisionsberättelse för 2014, Samordningsförbund Finsam Borlänge (Bilaga sid ) Diarienummer LD15/ Styrelsen för Finsam Borlänge Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2014 Samordningsförbund Finsam Borlänge överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för 2014.

16 Ceritral förvaltning Sammanträde Sida 16 (32) Revisorerna tillstyrker att förbundets årsredovisning godkänns och att förbundsstyrelsens ledamöter beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret santeckning De ledamöter i fullmäktige som är ledamot/ersättare i styrelsen eller revisor i Finsam Borlänge Samordningsförbund anmäler jäv och deltar inte i beslutet. 77 Årsredovisning och revisionsberättelse för 2014, Samordningsförbund Finsam-Falun (Bilaga sid ) Diarienummer LD15/ Styrelsen för Finsam Falun Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Samordningsförbund Finsam-Falun överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för Revisorerna tillstyrker att förbundets årsredovisning godkänns och att förbundsstyrelsens ledamöter beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret santeckning De ledamöter i fullmäktige som är ledamot/ersättare i styrelsen eller revisor i Samordningsförbund Finsam-Falun anmäler jäv och deltar inte i beslutet. 78 Årsredovisning och revisionsberättelse 2014 Nedansiljans samordningsförbund (Bilaga sid ) Diarienummer LD15/ Styrelsen för Finsam Nedansiljans Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Nedansiljans samordningsförbund överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för 2014.

17 Sammanträde Sida 17 (32) Revisorerna tillstyrker att förbundets årsredovisning godkänns och att förbundsstyrelsens ledamöter beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret santeckning De ledamöter i fullmäktige som är ledamot/ersättare i styrelsen eller revisor i Nedansiljans samordningsförbund anmäler jäv och deltar inte i beslutet. 79 Årsredovisning och revisionsberättelse för 2014, Södra Dalarnas samordningsförbund (Bilaga sid ) Diarienummer LO 15/ Styrelsen för Finsam Södra Dalarnas Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Södra Dalarnas samordningsförbund överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för Revisorerna tillstyrker att förbundets årsredovisning godkänns och att förbundsstyrelsens ledamöter beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret santeckning De ledamöter i fullmäktige som är ledamot/ersättare i styrelsen eller revisor i Södra Dalarnas samordningsförbund anmäler jäv och deltar inte i beslutet. 80 Årsredovisning och revisionsberättelse för 2014, Samordningsförbundet Finsam Västerdalarna (Bilaga sid ) Diarienummer LD15/ Styrelsen för Finsam Västerdalarnas Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Samordningsförbundet Finsam Västerdalarna överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för 2014.

18 Central f()rvaltning Sammanträde Sida 18 (32) Revisorerna tillstyrker att förbundets årsredovisning godkänns och att förbundsstyrelsens ledamöter beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret santeckning De ledamöter i fullmäktige som är ledamot/ersättare i styrelsen eller revisor i Samordningsförbundet Finsam Västerdalarna anmäler jäv och deltar inte i beslutet. 81 Årsredovisning och revisionsberättelse för 2014, Västerbergslagens samordningsförbund (Bilaga sid ) Diarienummer LO 15/ Styrelsen för Finsam Västerbergslagens Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Västerbergslagens samordningsförbund överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för Revisorerna tillstyrker att förbundets årsredovisning godkänns och att förbundsstyrelsens ledamöter beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret santeckning De ledamöter i fullmäktige som är ledamot/ersättare i styrelsen eller revisor i Västerbergslagens samordningsförbund anmäler jäv och deltar inte i beslutet. 82 Årsredovisning och revisionsberättelse för 2014, Norra Dalarnas Samordningsförbund FINSAM för Mora, Orsa, Älvdalen (Bilaga sid ) Diarienummer LD15/ Styrelsen för Finsam Norra Dalarnas Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2014.

19 . Sammanträde Sida 19 (32) Norra Dalarnas Samordningsförbund FINSAM för Mora, Orsa, Älvdalen överlämnar årsredovisning och revisionsberättelse för Revisorerna tillstyrker att förbundets årsredovisning godkänns och att förbundsstyrelsens ledamöter beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret santeckning De ledamöter i fullmäktige som är ledamot/ersättare i styrelsen eller revisor i Norra Dalarnas Samordningsförbund FINSAM för Mora, Orsa, Älvdalen anmäler jäv och deltar inte i beslutet. 83 Svar på motion från Bo Brännström (FP): Brist på läkare på landstingets vårdcentraler (Bilaga sid ) Diarienummer LD14/ Motionen är med vad som anförts besvarad. Bo Brännström (FP) har i en motion föreslagit: - att landstingsdirektören får i uppdrag att utreda orsakerna till läkarbristen i primärvården ur alla aspekter - att landstingsdirektören får i uppdrag att återkomma med ett åtgärdsprogram för att minska läkarbristen i primärvården - att metoder utvecklas för att minska söktrycket mot primärvården. Orsakerna till läkarbristen är utredda inom landstingets allmänläkarprojekt, vars handlingsplan för att minska läkarbristen fastställdes av Landstingsstyrelsen , 132 (bilaga c). Arbete är också utfört i samband med genomlysningen av hälso- och sjukvården Målen är bl.a. att minska uppdraget i primärvården, påverka sjukhusläkare att börja arbeta i primärvården och förbättra fortbildningen. Belastningen på länets distriktsläkare ska bl.a. minskas genom att, för enklare uppföljningar, reducera antalet remisser till länets vårdcentraler från sjukhusen. Yrkanden Clas Jacobsson (M) yrkar, med instämmande av Svante Parsjö Tegner (FP), Bo Brännström (FP), Lisbeth Mörk-Amnelius (DSP), Birgitta Sacredeus (KD), Katarina Gustafsson (KD), Björn Hammarskjöld (DSP), bifall till motionen.

20 Sammanträde Sida 20 (32) Gunnar Barke (S) yrkar, med instämmande av Göran Engström (C) och Nils Gossas (MP), bifall till landstingsstyrelsens förslag. Yttranden Ingalill Persson och Torsten Larsson yttrar sig i ärendet. Proposition och omröstning Ordförande Bengt Lindström föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Proposition ställs på landstingsstyrelsens förslag mot Clas Jacobsson med fleras bifallsyrkande till motionen. Ordförande ställer proposition på landstingsstyrelsens förslag mot Clas Jacobsson med fleras bifallsyrkande till motionen och finner att fullmäktige beslutar att bifalla landstingsstyrelsens förslag. Reservation Folkpartiets, Moderaternas, Kristdemokraternas och Dalarnas sjukvårdspartis fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet. 84 Svar på motion från Katarina Gustavsson (KO): Samordning mellan ungdomsmottagningarna krävs (Bilaga sid ) Diarienummer LD14/ Motionen är med vad som anförts besvarad. Katarina Gustavsson (KO) föreslår i en motion att det inrättas en gemensam samordnartjänst för alla ungdomsmottagningar i Landstinget Dalarna. Det är viktigt att ungdomsmottagningarna i länet samordnas för en likartad och kvalitetssäkrad verksamhet återbesattes samordnartjänsten, vilken varit vakant sedan maj Samordnartjänsten för länets ungdomsmottagningar utgör 40 % av en heltid, under tre år framåt. Finansiering sker inom budget för division primärvård. Yrkanden Gunnar Barke (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

21 Sammanträde Sida 21 {32) Yttranden Katarina Gustavsson yttrar sig i ärendet. 85 Svar på motion från Katarina Gustavsson (KD): Återinför hembesök för nyförlösta mammor med tidig hemgång (Bilaga sid ) Diarienummer LD14/ Motionen avslås. Katarina Gustavsson (KO) yrkar i motionen "Återinför hembesök för nyförlösta mammor med tidig hemgång" att nyförlösta mammor, som vid tidig hemgång från förlossningsavdelningen väljer att åka hem till sin bostad, får rätt till hembesök i stället för att behöva åka tillbaka till sjukhuset de närmsta dagarna. Andelen nyförlösta mammor i Dalarna som väljer att åka hem på tidig hemgång är c:a 10 % och har ökat under de senaste två åren. Vid tidig hemgång behöver de nyfödda barnen kontrolleras på återbesök avseende tillväxt, amning, ämnesomsättningssjukdomar, nyföddhetsgulsot, hörsel och läkarundersökning. Flera av undersökningarna kräver tillgång till medicinteknisk apparatur och sker i Falun, Mora, Ludvika och Borlänge. Att införa hembesök efter förlossning är inte realistiskt. Barnmorskebrist råder i Dalarna och det saknas läkarresurser för att bemanna en hembesöksorganisation. Det skulle också uppstå ett behov av att investera i dyrbar medicinteknisk apparatur som behövs vid kontrollerna. Mot bakgrund av motionssvarets utredning avslås motionen. Yrkanden Elin Noren (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Yttranden Katarina Gustavsson yttrar sig i ärendet.

22 Sammanträde Sida 22 (32) 86 Svar på motion från Katarina Gustavsson (KO): Samordning vid överföring av nyförlösta mödrar samt mellan de olika primärvårdsinstanserna (Bilaga sid ) Diarienummer LD14/ Motionen är med vad som anförts besvarad. I motionen "Samordning vid överföring av nyförlösta mödrar samt mellan de olika primärvårdsinstanserna" yrkar Katarina Gustavsson (KO) att Landstinget Dalarna ser över och skapar en fungerande rutin för samordning och överföring mellan de olika instanserna vad det gäller nyförlösta kvinnor, så att man får en obruten vårdkedja. Motionen yrkar också att en fungerande joursamordning skapas mellan de olika primärvårdsinstanserna så att enkla råd- och stödfunktioner inte behöver belasta specialistsjukvården då någon, eller flera primärvårdsinstanser har stängt. Efter utskrivning från sjukhuset skall nyförlösta mammor och deras nyfödda barn kontrolleras på mödravårdscentral (MVC) och barnavårdscentral (BVC), vilket de nyblivna föräldrarna informeras om samtidigt som ett fax skickas till BVC att utskrivning har skett. Datajournalsystem från förlossnings- och nyföddhetsvården är tillgängliga på MVC och BVC och oftast fungerar kommunikationskedjan bra. Jouröppet på MVC och BVC nätter och helger skulle kräva anställning av fler sjuksköterskor, barnmorskor och läkare. Verksamheten skulle bli dyr och ineffektiv genom för få besök under jourtid. Vid akut sjukdom eller vid sjukdom som inte kan vänta för bedömning till nästkommande vardag, bör även fortsättningsvis hänvisning ske till befintlig jourverksamhet. Yrkanden Elin Noren (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Yttranden Katarina Gustavsson yttrar sig i ärendet.

23 Sammanträde a-28 Sida 23 (32) 87 Svar på motion från Jenny Nordahl (SO): Krafttag mot Hepatit C i Dalarna (Bilaga sid ) Diarienummer LD15/ Motionen avslås. Jenny Nordahl (SO) föreslår i en motion att tillsätter en utredning snarast för att utreda orsaker till det ökande antalet Hepatit C patienter i Dalarna och förslår åtgärder för att begränsa sjukdomsspridningen. De senaste fem åren har inte skett någon ökning av antalet nyanmälda fall av hepatit C i Dalarna. Smittvägarna för spridning av hepatit C är kända. Med hjälp av statliga medel ser Landstinget Dalarna över möjlighet till sprututbyte för intravenösa missbrukare, som är den enda utvärderade metoden att minska smittspridning av hepatit C.

24 Sammanträde Sida 24 (32) Framställning utan föregäende beredning 88 Valärenden LD15/ Per Göransson (S) väljs till ledamot i Svea Hovrätt med mandatperiod from tom Fullmäktige beslutade i juni att Socialdemokraterna nominerar ledamot i Svea Hovrätt till fullmäktiges sammanträde i september. LD15/ Dalarnas Sjukvårdsparti nominerar 2:e vice ordförande/ledamot i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Södra Dalarna till fullmäktiges sammanträde i november. Fullmäktige beslutade i juni att Dalarnas Sjukvårdsparti nominerar 2:e vice ordförande/ledamot i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Södra Dalarna till fullmäktiges sammanträde i september. LD15/ Ulla Back Olsson (S) entledigas från samtliga politiska uppdrag i Landstinget Dalarna fr o m 28 september 2015: som ledamot i landstingsfullmäktige, som ersättare i Landstingsstyrelsen, som ersättare i kultur- och bildningsnämnden samt som ledamot i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Norra Dalarna. 2. Anders Rosell (S) väljs som ersättare i Landstingsstyrelsen med mandatperiod fr o m t o m det datum som föregår den dag då det fullmäktige som valts 2018 har sitt första sammanträde. 3. Bigitta Sahlberg (S) väljs som ersättare i kultur- och bildningsnämnden med mandatperiod fr o m t o m Mari Rustad (S) väljs som ledamot i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Norra Dalarna med mandatperiod fr o m tom Ulla Back Olsson (S) avsäger sig i mail 16 juni 2015 sitt uppdrag som ersättare i landstingsstyrelsen.

25 Sammanträde Si~a 25 {32) Vidare avsäger sig Ulla Back Olsson (S) i brev 24 augusti 2015 sina uppdrag som ledamot i landstingsfullmäktige, som ersättare i kultur- och bildningsnämnden och som ledamot i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Norra Dalarna. LD15/ Bitte N Jernberg (S) entledigas som ersättare i landstingsfullmäktige. Bitte N Jernberg (S) avsäger sig i brev 24 augusti 2015 uppdraget som ersättare i med omedelbar verkan. LD15/ Anders Björkman (S) entledigas från samtliga politiska uppdrag i Landstinget Dalarna fr o m 28 september 2015: som ledamot i landstingsfullmäktige, som ersättare i Landstingsstyrelsen samt som ledamot i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Västerdalama/Nedansiljan. 2. Irene Hornman (S) väljs som ersättare i Landstingsstyrelsen med mandatperiod fr o m t o m det datum som föregår den dag då det fullmäktige som valts 2018 har sitt första sammanträde. 3. Nall Lars-Göran Andersson (S) väljs som ledamot i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Västerdalama/Nedansiljan med mandatperiod from tom Britt-Marie Essell (S) väljs som ersättare i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Västerdalarna/Nedansiljan med mandatperiod from tom Anders Björkman (S) avsäger sig i brev den 2 juli 2015 p g a personliga skäl samtliga sina politiska uppdrag i Landstinget Dalarna: som ledamot i landstingsfullmäktige, som ersättare i Landstingsstyrelsen samt som ledamot i Lokal Hälso- och sjukvårdsberedning, Västerdalarna/Nedansiljan. LD15/ Lena Högberg (V) entledigas som ledamot i landstingsfullmäktige.

26 Sammanträde Sida 26 (32) Lena Högberg (V) avsäger sig i mail 22 juli 2015 uppdraget som ledamot i Landstingsfu Il mäktige. LD15/ Blerta Krenzi (S) entledigas som ledamot i Lokal hälso- och sjukvårdsberedning Södra Dalarna fr o m 28 september Sören Aspgren (S) entledigas som ersättare i Lokal hälso- och sjukvårdsberedning Södra Dalarna fr o m 28 september Sören Aspgren (S) utses till ledamot i Lokal hälso- och sjukvårdsberedning Södra Dalarna med mandatperiod Blerta Krenzi (S) utses till ersättare i Lokal hälso- och sjukvårdsberedning Södra Dalarna med mandatperiod Sofie Eriksson, politisk sekreterare på Landstinget Dalarna för Socialdemokraterna, mailar den 11 augusti 2015 att Sören Aspgren (S) och Blerta Krenzi (S) vill skifta sina platser som ersättare/ordinarie i Lokal hälsooch sjukvårdsberedning Södra Dalarna. LD15/ Lars lngvarsson (FP) entledigas som ersättare i styrelsen för Dala Airport AB fr o m 28 september Monica Lundin (FP) utses till ersättare i styrelsen för Dala Airport AB med mandatperiod Lars lngvarsson (FP) säger i mail 3 september upp sitt uppdrag som suppleant i styrelsen för Dala Airport AB. LD15/ Anna-Karin Andersson (C) entledigas som ersättare i landstingsfullmäktige. Anna-Karin Andersson (C) avsäger sig i mail 9 september 2015 uppdraget som ersättare i p g a personliga skäl.

27 Sammanträde Sida 27 (32) LD15/ Lars Akerstedt (M) entledigas som ersättare i landstingsfullmäktige. Lars Akerstedt (M) avsäger sig i mail 17 september 2015 uppdraget som ersättare i p g a flytt till Göteborg. LD15/ Tommy Håkansson (MP) entledigas som ersättare i la ndsti ngsfu llmäktige. Tommy Håkansson (MP) avsäger sig i brev 19 september 2015 uppdraget som ersättare i eftersom han lämnat Miljöpartiet. LO 15/02872 och LO 15/ Med mandatperiod from tom välja till Svea Hovrätt enligt nedan: Zakrisson Viktor Rustad Mari Johansson Bo Allan Lundberg Lisen Per Göransson Cassel Ulla Anhari Zohreh Henriksson Niklas Carlsson Crister Ahlen Christer Boork Maria Eriksson Maria Bergstrand Gunilla Thornander John Svensson Christer Andersson Stefan (S) (S) (S) (S) (S) (V) (V) (MP) (M) (M) (C) (C) (FP) (FP) (KO) (SO)

28 S!Jmmanlräde Sida 28 (32) L015/02872 och L015/ Med mandatperiod from tom välja till Kammarrätten i Sundsvall enligt nedan: Högberg Mattias (S) Palmkvist Elisabeth (S) Tekes Oersim (S) Ahlbin Margareta (S) Berg Åsa (MP) Spjotgard Gunilla (M) Lundin Anders (C) Sjöden Per-Ola (OSP) Nilsson Lars (KO) Scherman Knut (SO) Fullmäktiges val i 191 i december 2014 har haft fel mandatperiod, den skulle varit 1 jan-31 december L015/02314, L015/02872 och L015/ Med mandatperiod from tom välja till Förvaltningsrätten i Falun enligt nedan: Ström Bertil (S) Persson Stig (S) Karlqvist Karl Georg (S) GrOnewald AnnBritt (S) Palm Lilian (S) Karlsson Lars (S) Andersson Camilla (S) Persson Sven Inge (S) Andersson Helena (S) Cassel Ulla (V) Nissdahl Ann Margret 0/) Lundh Kerstin (MP) Thomasson Johan (M) Granlund Anna (M) Brunell Christina (M) Pettersson Per (C) Kalin Kerstin (C) 'i ;_) :)s

29 Sammanträde Sida 29 (32) Orugge Gun (C) Matsson Inger (C) Emanuelsson Sven-Erik (DSP) Amnelius Stig (OSP) Morath Christina (OSP) lversen Christer (FP) Floberg Kerstin (FP) Bondensson Anders (KO) Sacredeus Lennart (KO) Johansson Pia (SO) Jacobsson Marie (SO) Krainer Ann-Katrin (SO) 2. Socialdemokraterna nominerar ytterligare en ledamot till Förvaltningsrätten i Falun till fullmäktiges sammanträde i november. 89 Svar på interpellation från Clas Jacobsson (M): Hur kan det komma sig att Landstinget Dalarna inte har bättre kontroll på kundfordringarna? (Se 68 A) L015/02910 Landstingsstyrelsens ordförande Ingalill Persson lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga 89 Sedan Clas Jacobsson, Ingalill Persson och Bo Brännström haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna. 90 Svar på interpellation från Katarina Gustavsson (KO): Läkemedelsgenomgångar för äldre (Se 68 B) LD15/03207 Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen. 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna. Bilaga 90

30 Sammanträde Sida 30 {32) 91 Svar på interpellation från Katarina Gustavsson (KO): Minska ohälsotalen hos unga vuxna (Se 68 C) LD15/03208 Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga 91 Sedan Christina Bröms, Birgitta Sacredeus, Gunnar Barke, Agneta Andreasson-Bäck, Björn Hammarskjöld och Anna Kers Hagberg haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna. 92 Svar på interpellation från Torsten Larsson (KO): Ambulansen i Rättvik (Se 68 D) LD15/03209 Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga 92 Sedan Torsten Larsson, Gunnar Barke, Crister Carlsson och Anna Kers Hagberg haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna. 93 Svar på interpellation från Katarina Gustavsson (KO): Batterier till hörapparater (Se 68 E) LD15/03210 Hjälpmedelsnämnden Dalarnas ordförande Maja Gilbert Westholm lämnar bifogat svar på interpellationen. Sedan Maja Gilbert Westholm haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna. Bilaga 93

31 Sammanträde Sida 31 (32) 94 Svar på interpellation från Björn Hammarskjöld (DSP) om Mora 88 (Se 68 F) LD15/03280 Landstingsrådet Gunnar Barke lämnar bifogat svar på interpellationen. Bilaga 94 Sedan Björn Hammarskjöld, Göran Engström, Gunnar Barke, Birgitta Sacredeus, Christina Bröms och Anna Kers Hagberg haft ordet beslutar fullmäktige 1. Lägga interpellationen och svaret på denna till handlingarna. 95 Avslutning Ordförande Bengt Lindström förklarar fullmäktiges sammanträde för avslutat kl

32 . Sammanträde Sida 32 (32) sjustering Vid protokollet ~~ Taimi Hermansson Bengt indström Ordförande utom 75 Pär Sixtensson Ordförande 75 Ivan Eriksson (S) Justering ~Zs~ d~~ Justering Förvaringsplats för protokollet: Landstingshuset, Vasagatan 27, Falun. et fi nns även tillgängligt på landstingets webbsida www. ltdalarna.se Justeringen har genom anslag tillkännagivits på Landstingshusets anslagstavla, Vasagatan 27, Falun. Anslagstid: /Il ou ::IL. ( /:l#jivchm/~ Taimi Hermansson