Aktuellt från Nationella Strama

Transkript

1 Agenda Val av sekreterare för mötet 2. Genomgång av protokoll från föregående möte Aktuellt från Nationella Strama inkl kommande nationella möten 4. Antibiotika- och katetersmarta sköterskor- erfarenhet från lansering 5. Aktuellt om resistens 2018 Data från SmiNet Data från region Västerbotten 6. Aktuella förskrivningsdata Slutenvård region Västerbotten kvartal Statistik för öppenvård kvartal Data från FoHM jan 2019 Digitala vårdgivare Svebar, hur går det nu när vi levererar data? 8. Infektionsverktyget, och Infektionsverktyget på IVA 9. Antibiotikaronder, lärdomar från workshop 5 februari 10. Nya inspelade undervisningsfilmer 11. Nätverket för läkare på äldreboende 12. Deltagande vid Stramautbildning på Långholmen mars Veterinär-Strama 13. Nästa möte 14. Övriga frågor

2 Aktuellt från Nationella Strama Snart klar Kommer kunna läsas via: -webversion PDF A4 -tryckt version A5 i mars -app Strama Nationell

3 Antibiotika- och katetersmarta sköterskorerfarenhet från lansering Punkt på workshop 5/2 Punkt på Långholmen Exporterat till Norge Anne Britt Mølsæter, Oslo Fortsatt arbete och uppföljning

4 Anmälningspliktig MRB i Sverige PNSP VRE MRSA ESBL carba ESBL Källa Folkhälsomyndigheten

5 MRB i Västerbotten MRB i Västerbotten ESBL MRSA VRE PNSP ESBL CARBA Källa SmiNet

6 Antal fall ESBL Västerbotten 250 ESBL, region Västerbotten ackumulerade fall/månad jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec Ett fall av ESBL carba 2018 Källa SmiNet

7 fall Antal fall MRSA Västerbotten MRSA region Västerbotten ackumulerade fall/månad MRSA i region Västerbotten År månad Källa SmiNet

8 Antal fall VRE Västerbotten VRE i region Västerbotten År Källa SmiNet

9 % I och R Ciprofloxacinresistens i blododlingar N86 N År I+R cipro Klebsiella I+R cipro E-coli Data rensade för dubletter med resistens mot ciprofloxacin, ett prov per pat och år, mest resistenta tas med För 2018 var cipro R 16% för E-coli och 5% för Klebsiella Data framtagna av Kerstin Granlund och Tor Monsen baktlab

10 DDD Total antibiotika på rekvistion i Västerbotten ,4% År

11 DDD ,00 Total antibiotika Västerbotten , , , , , ,00 0,00 NUS Skellefteå Lycksele Linjär (NUS) Linjär (Skellefteå) Linjär (Lycksele)

12 DDD 5 000,00 Total cefalosporin 4 500, , , , , , , ,00 500,00 0,00 NUS Skellefteå Lycksele Linjär (NUS)

13 DDD Total kinolon 3 500, , , , , ,00 500,00 0,00 NUS Skellefteå Lycksele Linjär (NUS)

14 DDD Total pcv + pcg NUS Skellefteå Lycksele Linjär (NUS)

15 DDD 6000 Total kloxacillin NUS Skellefteå Lycksele Linjär (NUS)

16 DDD 2000 Total piperacillin-tazobactam NUS Skellefteå Lycksele Linjär (NUS)

17 DDD Karbapenemer NUS Skellefteå Lycksele Linjär (NUS)

18 Öppenvårdsförsäljning antibiotika (J01 exkl metenamin) Recept/1000 invånare (beräknat med avrundat värde) 1 februari januari februari januari 2019 Diff Diff % 1 januari - 31 januari januari - 31 januari 2019 Diff Diff % Gotland % % Skåne % % Stockholm % % Västmanland % % Kronoberg % % Värmland % % Riket % % Blekinge % % Kalmar % % Norrbotten % % Uppsala % % Halland % % Södermanland % % Västra Götaland % % Östergötland % % Örebro % % Jönköping % % Västernorrland % % Gävleborg % % Dalarna % % Jämtland % % Västerbotten % %

19 % minskning 20% Minskad antibiotikaförskrivning 2018 jmfr med % 18% 16% 16% 16% 15% 15% 14% 14% 14% 14% 13% 13% 12% 12% 12% 12% 12% 10% 11% 10% 10% 9% 9% 8% 6% 5% 5% 4% 2% 1% 0% Region

20 Drygt recept färre 2018 i norra regionen jämfört med 2013

21 160 Antal diagnoser per 1000 distanskontakter under (Siffra inom parentes= antal kontakter) Datakälla: Cosmic Akut bronkit Akut cystit Akut rinosinuit Faryngotonsillit/ peritonsillit STI Övre luftvägsinfektion (ÖLI) 0 Bra Liv nära (2476) Wasa Vårdcentral/ Medicoo (4457) Wetterhälsan/ Min Läkarhuset Tranås/ Doktor (135652) Kry (348613) Bräcke Nyhälsan/ Capio Go (10414) Unicare Vetlanda/ Doktor24 (9457) Capio Go startade sitt samarbete med Bräcke Diakoni Nyhälsan i juni. Doktor24 samarbetar med Unicare Vetlanda sedan i slutet av maj Strama Jönköping Stramas kvalitetsindikatorer (länk)

22 Andel ab-beh. Faryngotonsillit vid distansbesök -Andel antibiotikabehandlade per månad Datakälla: Vårdgivarnas egna rapporter. Läkarhuset Tranås/ Kry Wetterhälsan/ Min Doktor Mål: <5 % 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% jan-18 feb-18 mar-18 apr-18 maj-18 jun-18 jul-18 aug-18 sep-18 okt-18 nov-18 dec-18 Bra Liv Nära, Capio Go, Doktor24 samt Medicoo har för få besök med denna diagnos för att utvärdering Strama av resultat Jönköping ska bli tillförlitlig.

23 Andel ab-beh. Akut rinosinuit vid distansbesök -Andel antibiotikabehandlade per månad Datakälla: Vårdgivarnas egna rapporter. Läkarhuset Tranås/ Kry Wetterhälsan/ Min Doktor Mål: <5 % 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% jan-18 feb-18 mar-18 apr-18 maj-18 jun-18 jul-18 aug-18 sep-18 okt-18 nov-18 dec-18 Bra Liv Nära, Capio Go, Doktor24 samt Medicoo har för få besök med denna diagnos för att utvärdering Strama av resultat Jönköping ska bli tillförlitlig.

24 Andel ab-beh. Övre luftvägsinfektion vid distansbesök -Andel antibiotikabehandlade per månad Datakälla: Vårdgivarnas egna rapporter. Läkarhuset Tranås/ Kry Wetterhälsan/ Min Doktor Bräcke Nyhälsan/ Capio Go Mål: <5 % 5% 4% 3% 2% 1% 0% jan-18 feb-18 mar-18 apr-18 maj-18 jun-18 jul-18 aug-18 sep-18 okt-18 nov-18 dec-18 Bra Liv Nära, Doktor24 samt Medicoo har för få besök med denna diagnos för att utvärdering av resultat ska bli tillförlitlig Strama Jönköping

25 Akut cystit, kvinnor 15 år och äldre -Andel förstahandsantibiotika per månad Datakälla: Vårdgivarnas egna rapporter. Läkarhuset Tranås/ Kry Wetterhälsan/ Min Doktor Bräcke Nyhälsan/ Capio Go Mål: >95 % 100% 95% 90% 85% 80% 75% 70% 65% 60% 55% 50% jan-18 feb-18 mar-18 apr-18 maj-18 jun-18 jul-18 aug-18 sep-18 okt-18 nov-18 dec-18 Bra Liv Nära, Doktor24 samt Medicoo har för få besök med denna diagnos för att utvärdering av resultat ska bli tillförlitlig Strama Jönköping

26 Borrelia -Andel behandlade med PcV per månad Mål: >90 % PcV Läkarhuset Tranås/ Kry jan-18 feb-18 mar-18 apr-18 maj-18 jun-18 jul-18 aug-18 sep-18 okt-18 nov-18 dec-18 Andel PcV 85,0% 100,0% 100,0% 94,20% 91,1% 89,0% 91,5% 88,4% 91,5% 88,2% 90,6% 88,6% Antal diagnoser Wetterhälsan/ Min Doktor Andel PcV 73,0% 100,0% 100,0% 92,0% 86,0% 87,0% 91,0% 85,9% 87,8% 88,6% 87,5% 76,5% Antal diagnoser >100 diagnoser/ månad krävs för utvärdering Strama Jönköping

27 Svebar, hur går det nu när vi levererar data?

28 Infektionsverktyget, och Infektionsverktyget på IVA

29 Antibiotikaronder, lärdomar från workshop 5 februari

30 Filmer om UVI och sår hos äldre Pär-Daniel Sundvall- UVI hos äldre Hanna Wickström- Svårläkta sår

31 Skapa inspelade utbildningar riktade till utvalda specialiteter-urologi

32 Skapa inspelade utbildningar riktade till utvalda specialiteter-internmedicin

33 Gunnar Kahlmeter med nyheter om I i SIR 19 minuter lång Målgrupp: Klin mikro lab, Infektionskliniker, infektionsintresserade i andra specialiteter

34 Filmer för primärvården från Strama Stockholm Åtta filmer om handläggning av vanliga infektioner på gång Kommer vara tillgängliga via

35 Nätverket för läkare på äldreboende Senaste möte, 25/1 Antibiotika med Therese Thunberg Kommande möte Kommer rondkort för SÄBO 2019, FoHM håller i det

36 Stramautbildning på Långholmen mars Elias Karlsson, ST-läkare Med-rehab klin Lycksele Kerstin Granlund, Klinisk mikrobiologi NUS Stephan Stenmark, Smittskydd

37 Veterinär-Strama

38 9,6 ton 101,9 ton

39 Nästa möte Tis 4 juli

40 Övriga frågor