Hjälpen kan vara allt från fem minuter till en timme bort!

Transkript

1 Slide 1 Första hjälpen samlingsnamn för livräddande insatser, ska kunna upprätthålla livsfunktioner som den skadade inte klarar av själv! Ju fler som kan första hjälpen desto fler liv kan räddas!

2 Slide 2 De första minuterna är kritiska och tyvär så är det inte alltid så att hjälpen finns till hands när man behöver den. I vansbro finns det exempel bara en ambulans i tjänst och en i reserv. Hjälpen kan vara allt från fem minuter till en timme bort! Med tanke på att hjärnan tar stryk av syrebrist efter ca 4-6 minuter så kan din insats vara livsavgörande!

3 Slide 3 SJUKVÅRD Engelska L Livsfarligt läge A Airway B Breathing C Cirkulation D Disability E Expose Svenska L Livsfarligt läge A Fria luftvägar B Andning C Cirkulation D Medvetandegrad E - Exponering L Location/läge Livshotande läge? Trafik, brand, ras? Flytta till skydd om nödvändigt! A Airway/luftväg Bakåtböjt huvud. Titta i munnen. Rensa vid behov B Breathing/andning Andas? Mun-till-mun-andning vid behov Stabilt sidoläge C Circulation/cirkulation Puls? Synlig blödning? Förebygg chock! HLR. Högläge+tryckförband. Vila, värme, varsamhet, ventilation D Disability/medvetande Medveten? Slö, oklar?

4 E Exposure/exponering Andra skador? Känn uppifrån och ner. Larma SOS om du inte gjort det tidigare. 112 Börja om från början med kontroller. Slide 4 L Livsfarligt läge Vid alla olyckor och incidenter finns det en sak som går före allt annat: Din egen säkerhet. Om du skadar dig på väg fram till den skadade, då finns det ingen som kan hjälpa denne. Samtidigt kommer eventuell annan sjukvård (exempelvis ambulansen) att få mer att göra i onödan. Innan du närmar dig en skadad eller hjälpsökande: Kontrollera alltid platsen!! Vilka faror utsätter du dig för? Vad har orsakat olyckan? Finns den orsaken kvar och kan skada dig? Tänk efter två gånger! Börja med att läsa olyckan efter faror! Se upp om det på platsen finns Ø trafik (om du befinner dig på, eller vid en väg) Ø ras (snö, hus, osv) Ø el (nedfallna elledningar, personen kanske sitter fast i vägguttaget) Ø brand (brinner det i huset finns utvägar?) Ø kemiska ämnen Ø farliga personer till exempel vid slagsmål Ø andra faror? Tänk också på att du själv kanske måste synas, exempelvis på vägen. Sätt ut varningstrianglar, tänd varningsblinkers, osv. Kom dessutom ihåg att stänga av tändningen i bilen/bilarna för att minska risken för brand.

5 L måste åtgärdas innan du gör något annat! Vid exempelvis en trafikolycka måste du kanske flytta personen från vägen alternativt stoppa trafiken. Vid brand måste du kanske få ut personen ur det brinnande huset, vid elolyckor måste strömmen brytas, osv. Åtgärda detta innan du börjar med nästa steg. Slide 5 L Livsfarligt läge 3 S: Säkerhet, Scen, Situation Skadad gör du ingen nytta! Flytta skadad till säker plats! OBS! L kommer alltid först! Gå vidare till A Säkerhet Bedöm risken för dig själv Den skadade Övriga Scenario Ta några sekunder extra, överblicka scenariot, hur många är inblandade, behövs det mer resurser! Var gör du mest nytta! Situation Vad har hänt personen, vad kan ligga bakom, allergi, astma, krock mm. Tänk först, handla sedan!

6 Slide 6 Medvetande Fria luftvägar! A - Fria luftvägar Om den skadade inte reagerar är det ett tecken på medvetslöshet När du träffar en tillsynes livlös person, måste du ta reda på den personens tillstånd. Detta gör du genom att kontroller medvetandet samt fria luftvägar. SE om och hur den skadade reagerar Lyssna Om den skadade reagerar Känn Om den skadade reagerar när du skakar henne/honom lätt Skaka den skadade försiktigt i skuldrorna och fråga HALLÅ HALLÅ, HUR MÅR DU! Om den skadade reagerar på tilltal är han eller hon vid medvetande, stanna då hos den skadade, tillståndet kan försämras! Ring 112 vid behov. Är personen ej vid medvetande, måste vi kolla fria luftvägar! Hos en medvetslös person slappnar muskulaturen av. Om personen ligger på rygg leder detta till att tungan faller rillbaka och blockerar luftvägen. Genom att lyfta upp käken sträcker du upp tungan och luften kan återigen passera fritt. Det kan också finnas främmande föremål i munnen, ex tänder eller slem ta bort det!!!

7 Så här gör du Placera ena handen på den skadades panna, placera den andra handens pek och långfinger under den skadades hakspets. Lyft upp hakan och böj försiktigt huvudet bakåt med hjälp av handen på pannan! OBS Det finns alltid risk för nackskada. Arbeta försiktigt!

8 Slide 7 B - Andning Om den skadade inte reagerar är det ett tecken på medvetslöshet 1 Fria luftvägar 2 Andas hon/han SE Om bröstkorgen höjer sig Lyssna Efter normala andningsljud Känn Efter andning mot din kind Andning är livsviktigt för att vi ska kunna få ut syre i kroppen och för att kunna vädra ut alla slaggprodukter ur kroppen! VISA Medvetandekontroll Fria Luftvägar Andning

9 Personen medvetslös men andas! Slide 8 L SSS Tillstånd : Medvetslös A Säkerställ fri luftväg B - Kontrollera andning Åtgärdsschema ANDAS? JA - Stabilt sidoläge Larma

10 Slide 9 L SSS Tillstånd : Medvetslös A Säkerställ fri luftväg B - Kontrollera andning Åtgärdsschema ANDAS? JA - Stabilt sidoläge Larma Vad som har hänt? Vilket tfn du ringer från? Var det har hänt? Åtgärdschema för person som andas men är medvetslös Stabilt sidoläge Sedan larma Medvetande kontroll Fria luftvägar Stabilt sidoläge Kom ihåg att hörsel är bland det sista som försvinner så tänk på vad ni säger!

11 Slide 10 Åtgärdsschema L SSS Tillstånd : Medvetslös A Säkerställ fri luftväg B - Kontrollera andning ANDAS? JA Stabilt sidoläge Larma NEJ C Kontrollera puls Larma Puls Ingen Puls Mun mot mun - metoden HLR

12 Slide 11 Bröstkompressioner Kom ihåg 30-2!

13 Slide 12 Genom att göra 30 kompressioner får vi ut blod till alla vitala delar, detta gjorde man inte tidigare med 15 komp.

14 Slide 13 Mun mot mun Mun-till-mun-andning görs genom att huvudet böjs bakåt som beskrivet tidigare och sedan klämmer du runt näsan med handen som du hade på personens panna, sedan placerar du din mun över den skadades mun och blåser ungefär som ett normalt andetag. Titta alltid mot personens bröstkorg och se att den höjer och sänker sig! Om den inte gör det kan det bero på att du blåser du för lite eller så är luftvägen ofri åtgärda genast! Om du blåser för hårt eller för fort kommer luft att komma ner i magsäcken och personen kan komma att kräkas. Rensa då munnen på personen och fortsätt lite lugnare.

15 Slide 14 HLR Med rätt uförd HLR så upprätthåller man en acceptabel blodcirkulation. Det är som sagt väldigt jobbigt!

16 Slide 15 Hur länge? Fortsätt med HLR till dess att sjukvårdspersonal ellerl någon annan kan ta över, eller i värst fall till dess att du inte orkar längre! Ytterst få fall som personen vaknar upp och skulle personen göra det så lär ni märka det! Gör vad ni kan!

17 Slide 16 Luftvägshinder satt i halsen Är personen vid medvetande och har fått något i halsen som ger ofria luftvägar brukar det ofta synas på att personen blir väldigt orolig och ångestfylld, efter ett tag kan den få blå läppar, bli röd eller blek i ansiktet och ofta tar sig personen åt halsen. Eftersom den personen är väldigt stressad måste du tänka på att den kan agera väldigt irrationellt och du måste visa att du vill hjälpa till. I en del fall tycker personer som exempelvis satt i halsen att det är pinsamt och går därifrån och gömmer sig på t ex toaletten med ödesdigert resultat. Det räcker med att säga t ex Jag hjälper dig! Böj personen framåt och dunka denne i ryggen med öppen hand, precis mellan skulderbladen några gånger. Hjälper inte detta måste du göra en Heimlich manöver. Det går ut på att du knyter din ena hand med tummen mot personen (din tumme ska vara cirka 5 cm nedanför platsen där revbenen går ihop i bröstbenet ungefär mellan naveln och bröstbenet) och sedan lägger din andra hand över och stöter kort uppåt, inåt. Hjälper inte två serier med ryggdunk och Heimlich manöver går du vidare till mun-till-munandning som du kan läsa om under B-Breathing.

18 Luftvägarna kan blockeras av främmande föremål fast personen är vid metvetande och detta kallades tidigare heimlich manöver. Tecken på luftvägsstopp Fråga Tar sig för halsen Får svårt att svälja Kan inte tala Kan inte hosta Drar upp axlarna Ser panikslagen ut

19 Slide 17 Ställ dig vid sidan eller snett bakom personen Luta personen ordentligt framåt Stöd bröstkorgen med ena handen Ge 5 kraftiga slag mellan skulderbladen med öppen hand! Ställ dig bakom tätt intill, knyt ena handen och placera tumsidan mot magen mellan bröstbenspetsen och naveln! Ta tag med andra handen runt handleden, gör 5 kraftiga inåt uppåt stötar

20 Slide 18 Funkar inte detta så ring 112 och börja HLR

21 Slide 19 Nu har vi gått igenom L A B Nu är det C cirkulationssvikt, inte traumatisk chock! När blodcirkulationen inte är tillräcklig i kroppen talar man om cirkulationssvikt. För att skydda de känsliga organen så kompenserar hjärnan genom att pumpa snabbare, Blodet omfördelas från mindre sårbara organ till hjärtat, hjärnan och lungorna. Cirkulationssvikt måste alltid förebyggas! Symptom SE Huden är blek och kallsvettig Lyssna Klagar över törst och fryser Känn Snabb och ytlig andning Orsak Kraftig inre eller yttre blödning

22 Vätskeförlust genom kräkningar, brännskador eller diarrer Starka allergiska reaktioner Slide 20 Vad tänka på! Stoppa yttre blödning! Kolla pulsen, hur är den?normal, snabb, regelbunden, kraftig eller svag? Blödningar kan vara både yttre synliga och inre osynliga. Det är därför viktigt att känna till kroppens reaktioner och chocksymptom. Vad tänka på! Yttre blödning, artär och venös skillnad? Artär Ljusröd, pulserande, högt tryck Åtgärd Tryckförband, kroppen i högläge!

23 Venös mörkt blod, rinner, lågt tryck. Åtgärd täckande förband, skyddsförband, högläge! Symptom puls tecken på chock, över 120 stor risk för chock och över 140 kritiskt. Hur agera! stoppa yttre blödningar. Benen i högläge, blod omfördelas från extremiteterna till vitala organ! Tillför värme! Det är syrekrävande att huttra, skydda huvudet! Ring 112 Ge inte vätska! Risk för kräkningar då mag och tarmcirkulationen avtar Tillför syre! Genom att förstå tecknen, kan vi förebygga cirkulationssvikt.

24 Slide 21

25 Slide 22 Blödningar, i samband med frakturer och skador kan uppskattas till de procentsatser av totala blodvolymen som finns i figuren här bredvid!

26 Slide 23 D - Medvetandegrad Medvetande för att bedöma eventuell skallskada. AVPU A Alert helt vaken V Verbal Reagerar på tilltal P Pain Reagerar på smärta U Unresponsive, reagerar inte. Kontrollera och bedöm hjärnans funktion, det ger ett mått på syresättningen Prata med patienten Kolla pupillen

27 Slide 24 Topp till tå enbart på en vaken person!

28 Slide 25

29 Slide 26 Repetition! L SSS, Säkerhet, Scen, Situation A Fri luftväg B Andning hur är kvalitén på andningen? C Cirkulation, stor synlig blödning, finns det puls och hur är kvalitén D Medvetandegrad Hjärnans tillstånd E Exponering Helkroppsundersökning, förhindra avkylning + SAMT

30 Slide 27 Rapportering EXEMPEL L platsen är säker. A Luftvägen är fri! B Andningen är ansträngd och hastig och ar förändrats sista fem minuterna! C - Pulsen är snabb och tunn och känns på handleden, känns tunnare nu än när vi anlände! D var vaken och svarade redigt på tilltal vid ankomst men har blivit allt svårare att få kontakt med! Svarar endast vid beröring. Alltså Pain E har satt upp ett provisoriskt vindskydd för att skydda mot vinden. Genomfört Topp till Tå + SAMT

31 Slide 28 Grundregel vid omhändertagande 1. Rädda 2. Säkerställ livsavgörande funktioner 3. Undersök 4. Åtgärda specifika skador 5. Torka och värmeisolera 6. Transport av skadad