Livräddande första hjälp till vuxna

Transkript

1 Livräddande första hjälp till vuxna Livräddande första hjälp används vid olyckor och akuta sjukdomstillstånd, till exempel medvetslöshet på grund av stroke, hjärtstillestånd och insulinkoma. Det är viktigt att larma 112 så tidigt som möjligt. Finns någon annan i närheten, be denne ringa 112 och berätta vad som hänt. Ropa på hjälp om det inte finns någon annan person i din direkta närhet. När du ringer 112 Beskriv vad som har hänt. Tala om vem du är och varifrån du ringer. Ange antalet skadade, hur många som är barn respektive vuxna, vilken typ av skador det gäller. Minnesregel Om det inte finns några livstecken: 1. larma 2. starta HLR. Så här gör du: Livräddande första hjälp ges på plats inom några minuter efter ett olycksfall eller hastigt insjuknande, i väntan på att ambulansen ska komma. Det gäller att snabbt hjälpa den skadade eller sjuke att få i sig syre eller förhindra denne från att förblöda. Så här gör du: Kontrollera i tur och ordning: medvetande andning puls. Ge sedan den hjälp som behövs. 1. Är personen vid medvetande? Skaka försiktigt i skuldrorna och ropa Hur mår du?. Ja, personen reagerar: stanna kvar - personen kan bli sämre. Nej, personen är medvetslös: kontrollera andningen.

2 2. Andas personen? Öppna luftvägarna genom att böja den medvetslösa personens huvud bakåt med hjälp av en hand på pannan. Lyft upp hakan med två fingrar. Titta om bröstkorgen höjer sig. Lyssna efter normala andningsljud. Känns någon andning mot kinden? Ja, personen andas normalt: lägg i stabilt sidoläge. Nej, personen andas inte: kontrollera pulsen. 3. Har personen puls? Lägg fingrarna i gropen vid sidan av struphuvudet och känn efter puls i högst i tio sekunder. Nej, ingen puls: starta hjärt-lung-räddning (HLR). Hjärt- och lungräddning (HLR) Följande är viktigt att tänka på vid hjärt- och lungräddning: Se till att personen ligger på rygg, helst på ett hårt underlag. HLR ska pågå hela tiden. Gör inget uppehåll för kontroll av andning eller puls. Byt om möjligt av den som komprimerar varannan minut. Avsluta bara HLR om personen börjar andas normalt. Så här gör du: 1. Lägg dina händer mitt på den medvetslöses bröstkorg. 2. Tryck till snabbt och rejält 30 gånger, snabbare än ett tryck i sekunden. 3. Varje gång trycker du med raka armar ner bröstkorgen fyra till fem centimeter. 4. Släpp upp bröstkorgen mellan varje tryck (kompression). 5. Efter 30 tryck gör du två inblåsningar, se mun-till-mun-andning nedan. 6. Upprepa sedan 30 tryck och två inblåsningar till andning och puls återkommer, eller så länge du orkar i väntan på sjukvårdspersonal.

3 Mun-mot-munmetoden En person som har räddats från drunkning eller annan olycka kan vara medvetslös. Om du inte får någon kontakt med den skadade ska du genast kontrollera om personen andas. Grafikbyrån Visa film Se filmen om mun-till-mun andning Illustratör: Svenska En medvetslös person har helt slapp tungmuskulatur. Om han eller hon ligger på rygg faller tungan bak i svalget och blockerar luftvägarna. Efter några få minuter utan syre skadas hjärnan allvarligt. Det är därför viktigt att andningshjälp ges snabbt. Om det finns fler personer på plats, ring 112 omedelbart. Om du är ensam och inte hittar några livstecken efter utförda kontroller av medvetande, andning och puls under högst 30 sekunder så larmar du och startar HLR (hjärt- och lungräddning). Kontrollera - agera Andas personen? Skapa fri luftväg genom att luta ena handflatan mot pannan. Stöd hakan med den andra handen och för huvudet försiktigt bakåt. Titta om bröstkorgen höjer sig. Lyssna efter andningsljud. Känns någon andning mot din kind? Kontrollera andningen under högst 10 sekunder. 1. Ja, personen andas: lägg i framstupa sidoläge. 2. Nej, personen andas inte: kontrollera pulsen. Har personen puls? Lägg fingrarna i gropen vid sidan av struphuvudet och känn efter puls under högst tio sekunder. 1. Nej, ingen puls: starta HLR, hjärt-lung-räddning.

4 Mun-till-mun-andning Öppna munnen och kontrollera så att personen inte har några lösa föremål i munnen. Låt eventuella löständer sitta kvar. Öppna luftvägarna genom att böja den medvetslösa personens huvud bakåt med hjälp av en hand på pannan. Kläm samtidigt ihop näsan med hjälp av tummen och pekfingret. Lyft upp hakan med två fingrar. Tag ett vanligt andetag. Låt den egna munnen täcka den medvetslösa personen mun. Blås försiktigt in luft tills det syns att bröstkorgen höjer sig. Inblåsningen ska ta en sekund. Höj ditt huvud och ta ett nytt andetag medan den skadade andas ut och bröstkorgen sjunker ihop. Fortsätt med inblåsningarna i normal andningstakt, det vill säga inblåsningar per minut. Om andningen återkommer placera i stabilt sidoläge. Så här gör du: 1. Öppna luftvägarna genom att böja den medvetslösa personens huvud bakåt med hjälp av en hand på pannan. 2. Kläm samtidigt ihop näsan med hjälp av tummen och pekfingret. 3. Lyft upp hakan med två fingrar. 4. Tag ett vanligt andetag, låt den egna munnen täcka den medvetslösa personens mun. 5. Blås försiktigt in luft tills det syns att bröstkorgen höjer sig. Inblåsningen ska ta en sekund. 6. Gör ytterligare en inblåsning (totalt två). 7. Växla sedan med 30 brösttryck (kompressioner) 8. Fortsätt så tills sjukvårdspersonal kommer. 9. Lägg personen i stabilt sidoläge om personen börjar andas. Stabilt sidoläge Stabilt sidoläge underlättar andningen samt förhindrar kvävning. Så här gör du: 1. Lägg personen på rygg. 2. Stå på knä vid sidan av personen. 3. Lägg armen närmast dig rakt ut och böjd uppåt. 4. Lägg den andra armen över bröstet. 5. Böj det bortre benet. 6. Ta tag i personens skuldra och tryck ner knäet på det böjda benet. Personen rullar då över så att det böjda knäet bildar nästan rät vinkel. 7. Placera personens hand under kinden och se till att personen ligger stadigt. 8. Kontrollera att luftvägarna är öppna. 9. Håll den skadade varm

5 Stoppa blödning Det är sårets djup och placering som avgör vilka blodkärl som skadas och därmed hur allvarlig blödningen blir. Det är viktigt att stoppa en stor blödning snabbt. Annars kan den skadade drabbas av chock och bli medvetslös. Visa film Se filmen hur du stoppar en blödning Illustratör: Svenska Grafikbyrån En liten och sipprande blödning är sällan farlig och det slutar oftast att blöda efter en stund när blodet stelnar, koagulerar. En kraftig blödning tyder på att ett större blodkärl är skadat. En blödning i ett stort kärl kan snabbt leda till att den skadade förlorar mycket blod och blir medvetslös. Det är därför viktigt att snabbt stoppa blödningen. Det här kan du göra själv Sprutande, pulserande eller stor blödning Håll ihop sårkanterna och tryck samtidigt stadigt inåt. Gör ett tryckförband och lägg det över såret. Du avslutar genom att linda ett bandage eller tyg runt skadan för att behålla trycket över såret. Handlar det om en halsskada håller du ihop sårkanterna och trycker på såret. Placera den blödande kroppsdelen högt eftersom det hejdar blodets tryck något. Ring efter ambulans eller åk till sjukhus. Långsamt rinnande blödning Gör rent runt såret med tvål och rinnande vatten. Lägg ett tryckförband. Håll den blödande kroppsdelen högt. Svagt sipprande blödning Gör rent såret med tvål och vatten. Låt såret lufttorka. Vänta med att sätta ett förband på sårytan tills den är så torr att förbandet inte fastnar i såret. På mindre sår är det bra att sätta sårtejp i stället för vanligt plåster. Sårtejp finns att köpa på apoteket. Sårtejpen kan med fördel få sitta kvar tills den lossnar av sig själv efter några

6 dagar med normal handtvätt och dusch. När kanterna på sårtejpen lossnar kan du successivt klippa av dem. Om såret blir infekterat efter några dagar och du känner en pulserande smärta, kontakta din vårdcentral. Håll den skadade kroppsdelen högt Håll den kroppsdel som blöder så högt över hjärtats nivå som det går. Då minskar blödningen. Blöder det mycket bör den skadade personen ligga ner. Placera benen högt, till exempel på en stol. Huvudet placeras lågt. Blodet som cirkulerar rinner då lättare tillbaka till hjärtat. Det gör att blodet pumpas vidare ut i kroppen. Det är inte minst viktigt att på detta sätt hjälpa hjärnan att få tillräckligt med syre. Det är viktigt att försöka hålla den skadade varm. Använda extra kläder och filtar. Ge inte någon dryck. Då kanske personen kräks. Tryckförband Genom att vika ihop till exempel ett tygstycke eller kompresser kan du göra ett enkelt tryckförband. Du trycker det mot såret och lindar en halsduk, en scarf eller gasbindor runt såret. Tryckförbandet får inte tas bort förrän den skadade kommit till sjukhus. Blöder det mycket får du lägga ett nytt tryckförband utanpå det gamla. Chock (cirkulationssvikt, medicinsk chock) Chock är ett livshotande tillstånd när blodtrycket sjunker kraftigt och cirkulationen av blod och syre i kroppen minskar. Orsakerna kan exempelvis vara yttre eller inre blödningar, uttorkning, brännskador, otillräcklig hjärtfunktion eller kraftig allergisk reaktion. Stabilt sidoläge Illustratör: Anna Ödlund Chock är ett livshotande tillstånd då blodvolymen i kroppen blir för liten, vilket gör att blodcirkulationen sviktar. Genomblödningen i kroppens vävnader blir då otillräcklig. Det gör att viktiga organ i kroppen hotas av syrebrist och riskerar att skadas så att livsviktiga funktioner störs. Chock kallas även cirkulationssvikt, medicinsk chock eller skadechock.

7 Orsaker till chock En person kan hamna i chock av flera orsaker. Begreppet chock kan delas in i: Blödningschock, kallas även hypovolemisk chock. Blödningschock uppstår då mängden blod minskar så pass mycket att hjärtat inte klarar av att fylla ut kärlträdet. Denna typ av chock uppstår oftast på grund av inre eller yttre blödning. Allergisk chock, kallas också anafylaktisk chock. Det allergiframkallande ämnet, allergen, stimulerar kärlen till att vidga sig till den grad att kärlträdet blir för stort i förhållande till den cirkulerande mängden blod. Neurogen chock innebär skador på nervsystemet. Neurogen chock kan leda till att blodkärlen vidgas vilket gör att kärlträdet blir för stort i förhållande till den cirkulerande mängden blod. Psykisk chock, som är en psykisk reaktion på mycket starka traumatiska händelser, kan också bidra till kärlutvidgning och ge upphov till neurogen chock. Kardiogen chock uppstår då hjärtats pumpförmåga av olika anledningar sviktar. Kroppen kan då inte försörjas med syrerikt blod. Septisk chock. Produkter från bakterier tillsammans med kroppens eget försvar mot dessa leder till att kärlsystemet vidgas. Den cirkulerande mängden blod blir då för liten. Uttorkning. Vid hård träning, såsom maraton, kan chock uppstå på grund av uttorkning, så kallad dehydrering. Det är viktigt att dricka vätska som innehåller de salter och mineraler som kroppen behöver. Kräkning och diarré hos små barn kan snabbt leda till uttorkning om barnet inte får i sig vätska. Chockliknande tillstånd Psykisk chock är en psykisk reaktion på traumatiska händelser eller sinnesrörelse vilket ger ett chockliknande tillstånd med symtom som oro, förvirring, apati, hjärtklappning, blekhet, överkänslighet och ibland hysterisk förlamning. Svår psykisk chock kan leda till neurogen chock, se ovan. Symtom på chock Om du drabbas av chock blir huden blek, fuktig och kall eftersom blodkärlen i huden drar ihop sig och blodet omfördelas till livsviktiga organ. Andningen blir snabb och ytlig. Anafylaktisk chock, se ovan, kan ge astmaliknande andnöd. Pulsen blir oregelbunden, snabb och tunn på grund av det låga blodtrycket. Hjärtat måste slå snabbare när blodmängden minskar. Man blir törstig på grund av vätskebristen i kroppen. Om chocken inte åtgärdas förvärras den ytterligare på grund av syrebrist i hjärnan. Huden blir askgrå, läppar och naglar blir blåaktiga. Det kallas även cyanos. Den skadade blir apatisk och frusen. Men man kan även bli rastlös och orolig. Till slut blir man medvetslös.

8 Första hjälpen vid chock Det viktigaste för att förebygga eller häva chock är att öka blodvolymen och få igång blodcirkulationen för att öka blodtrycket och syretillförseln till livsviktiga organ: hjärta, hjärna och njurar. 1. Larma 112 så snart som möjligt. Om du är ensam och måste lämna personen för att larma måste punkt 2-4 nedan först åtgärdas. 2. Lägg den skadade på rygg. Placera benen högre (ungefär 30 cm) än huvudet med hjälp av exempelvis väska, kuddar, en stol eller motsvarande för att öka blodtillförseln till hjärta, hjärna och njurar. Medvetslösa ska alltid placeras i stabilt sidoläge. Kontrollera andningen och se alltid till att luftvägarna är fria. 3. Stoppa eventuella blödningar med tryckförband. Se artikeln Stoppa blödning. 4. Skydda den skadade mot avkylning genom att lägga en filt eller liknande under och över personen. 5. Uppträd lugnt och varsamt. En person som är svårt skadad och på väg in i ett chocktillstånd är orolig och rädd. Stark smärta eller rädsla kan förstärka chockverkan. 6. Undvik att flytta den skadade. Om den skadade har smärtor kan förflyttning innebära att smärta och obehag ökar. 7. Ge aldrig mat eller dryck. Risken är stor att vätskan hamnar i luftvägarna om personen kräks eller blir medvetslös. Vuxna och äldre barn som sätter i halsen Sätta i halsen kan vara riskfyllt eftersom det inte går att andas om luftvägarna täpps till. Efter några få minuter utan syre skadas hjärnan allvarligt och risken för kvävning är stor. Det gäller att snabbt få hjälp. Om ett barn eller en vuxen person får något i halsen så att luftvägarna täpps till ska du ropa på hjälp. Hjälp sedan personen att få upp föremålet som fastnat. Ring 112. film Se filmen om att sätta i halsen Illustratör: Svenska Grafikbyrån Visa Att sätta i halsen innebär att luftpassagen blockeras av något föremål. Oftast är det en matbit som åkt ner i luftstrupen istället för i matstrupen. Längre ner i artikeln finner du information om hur du ska göra om du sätter i halsen när du är ensam. Du kan också läsa om hur du hjälper en rullstolsburen person som sätter i halsen.

9 Hosta = personen får luft Den som hostar får också luft. Att hosta är bästa sättet att få loss något som kommit ner i luftstrupen. Om den person som satt i halsen inte får upp föremålet trots hostan måste du handla snabbt så att inte luftvägarna täpps till. Om orsaken till luftvägshindret är en allergisk reaktion kan man ibland se att personen svullnar på läppar och tunga. Om infektion och/eller allergi orsakar luftvägshinder ska personen omedelbart föras till sjukhus i sittande ställning. Om personen är medvetslös ska du kontrollera andning och puls. Även om en vuxen person kan andas och verkar ha normal läppfärg ska man ringa efter ambulans för läkarundersökning. Tecken på att personen inte får luft Svårt att andas, kippar efter luft. Väsande andning. Kan inte tala eller hosta. Ser panikslagen ut. Får blå ansiktsfärg. Drar upp axlarna. Tar handen mot halsen. En person som inte får luft slutar att andas och blir medvetslös - omedelbar hjälp behövs. Så här gör du: 1. Ropa på hjälp. 2. Hjälp personen att få upp föremålet som fastnat, se nedan. 3. Ring 112. Ryggslag Be personen luta sig framåt. Stöd hans/hennes bröstkorg med din ena hand. Ge upp till fem kraftiga slag mellan skulderbladen med den andra handen. Gör slagen med öppen hand. Om föremålet inte har kommit upp:

10 Buktryck Stå bakom personen och lägg armarna runt hans eller hennes kropp. Lägg din knutna hand mellan naveln och nedre delen av personens bröstben. Lägg din andra hand ovanpå din knutna hand. Tryck/stöt kraftigt inåt - uppåt. När luften pressas ut har föremålet chans att lossna. Tänk på att det kan behövas flera tryck/stötar för att få upp det som hamnat i luftstrupen. Avsluta med att titta i munnen för att se om föremålet lossnat. Upprepa Om föremålet fortfarande inte kommer upp upprepa fem ryggslag och fem buktryck. Om du är ensam om att hjälpa personen, försök att göra två omgångar ryggslag och buktryck. Ring sedan 112. Fortsätt med ryggslag och buktryck tills föremålet kommer upp, eller tills du får hjälp. Personen bör undersökas av läkare även om du lyckats få upp föremålet. Du har kanske inte fått upp allt. Om någon bit finns kvar kan den pressas upp igen och täppa till luftvägen om man gråter, skriker eller hostar. Om något hamnat i lungan kan det orsaka lunginflammation. Mat och vätska i lungan Om du misstänker att någon har fått ner mat eller annat föremål i luftvägarna i lungan ska ni omedelbart åka till sjukhus även om personen kan andas. Föremål som hamnat i lungan kan orsaka lunginflammation. Drunkning Om en person drunknat ska du ge mun-till-mun-andning. Detta kan även utföras i vattnet på väg upp mot land så snart du själv bottnar. Då gör du inblåsningar direkt utan att försöka tömma ut vattnet. Vattnet kommer ut av sig själv med utandningsluften. Läs mer i artikeln Mun-till-munandning. Om du är ensam och sätter i halsen Om du är ensam och sätter i halsen måste du försöka att hosta och samtidigt förflytta dig till annan plats där det kan finnas någon som kan hjälpa dig. Du kan försöka att kasta dig bakåt mot en hård yta, en vägg eller en stängd dörr, för att försöka vibrera loss föremålet för att du sedan ska kunna hosta upp det.