RIKSOMFATTANDE SPECIALUPPTAGNINGSOMRÅDEN

Transkript

1 NEUROCENTRUM

2 RIKSOMFATTANDE SPECIALUPPTAGNINGSOMRÅDEN I Neurocentrum sköts patienter inom specialiteterna neurokirurgi och neurologi. Ansvarar för diagnostik, behandling och rehabilitering av sjukdomar i centrala nervsystemet inom HUCS område. Centret har också särskilda ansvarsområden såväl inom specialupptagningsområdet som nationellt (bypass-operationer av hjärnartärer, krävande diagnostik och kirurgisk vård av epilepsi, hjärnstimulering av parkinsonpatienter, telestroke-konsultationsnätverk, krävande jourpatienter inom neurologi). 2

3 SPETSKOMPETENS Vårdar patienter utan gränser från jourbedömning av akuta symtom via ingrepp, avdelningsvård och rehabilitering till utskrivning. Operations-, jour- och intensivövervakningsverksamheten har huvudsakligen koncentrerats till Mejlans och Tölö. Årligen omkring remisser, 9300 jourpatienter och cirka 3600 operationer. 3

4 MEDICINSK FORSKNING Livligt internationellt nätverkande och samarbete. Neurovetenskaplig forskning på internationell toppnivå. År 2018 publicerades sammanlagt 222 vetenskapliga publikationer. Utöver TYH-projekten en betydande andel konkurrensutsatt extern finansiering (Finlands Akademi, Michael J. Fox Foundation, European Research Council, TEKES osv.). 4

5 EXEMPEL PÅ DET OMFATTANDE SERVICEUTBUDET Hjärntumöroperationer Trombolysbehandling av hjärninfarkt och mekaniskt avlägsnande av blodpropp i hjärnan Hjärnaneurysmer Arteriovenösa missbildningar i hjärnan Epilepsikirurgi Krävande diagnostik och behandling av neuroimmunologiska sjukdomar Krävande diagnostik och behandling av neuromuskulära sjukdomar Infusions- och stimuleringsbehandling av framskriden Parkinsons sjukdom Tumörer och förträngningar i ryggradskanalen 5

6 AIVOTALO.FI På webbplatsen Aivotalo finns tillförlitlig information om hjärnsjukdomar och hjärnhälsa hos vuxna. I Aivotalo får du stöd när du blivit sjuk och digitala tjänster till stöd för din vård. Aivotalo är öppet dygnet runt alla dagar i veckan. Webbplatsen Aivotalo har konstruerats av yrkesverksamma inom neurologi, neurokirurgi och neuropsykologi vid universitetssjukhusen i Finland i samarbete med patientorganisationer. HUS samordnar genomförandet och driften av det nationella hjärnhuset. 6

7 SJUKHUS Pejas sjukhus Dals sjukhus Mejlans tornsjukhus Mejlans triangelsjukhus Orton Paciusgatan Jorv sjukhus Tölö sjukhus 7

8 BROSJUKHUSET 2023 Neurokirurgin flyttas över från Tölö till Campus Mejlans.

9 ORGANISATION direktör för verksamhetsområdet Atte Meretoja ledande överskötare Maarit Virta-Helenius ekonomichef Markus Pelttari informatör Anna-Mari Hursti administrativ överläkare Riku Kivisaari Neurologi Neurokirurgi Forskning och utveckling Neuropsykologi Koordinerande ansvariga läkare överskötare Maarit Virta-Helenius överskötare Ritva Salmenperä sektionschef Nina Forss sektionschef Mika Niemelä sektionschef Aki Laakso ledande psykolog Marja Hietanen Hjärntumörer Laakso/Ollila Hjärnskador och neurologisk rehabilitering Siironen/Melkas Cerebrovaskulära sjukdomar Curtze/Lehecka Epilepsi Roivainen/Laakso Smärtneurologi Harno Rörelserubbningar Pekkonen/Kivisaari Neuroimmunologi Tienari Minnesstörningar Verkkoniemi/Karppinen Jour och neurointensivvård Strbian/Siironen Ryggen och det perifera nervsystemet Antinheimo/Auranen 9

10 VERKSAMHETSINTÄKTER OCH DRIFTSKOSTNADER År 2018 Administration, undervisning och forskning Verksamhetsintäkter Driftkostnader Neurokirurgi Neurologi Neuropsykologi Neurocentrum * 10 * Kostnaderna jämte avskrivningar

11 SERVICEPRODUKTION neurokirurgi vårddagar neurokirurgi poliklinikbesök 3612 neurokirurgi operationer neurokirurgi besöksprodukter Vid Neurocentrum vårdades patienter inom specialistvården neurologi vårddagar neurologi poliklinikbesök 6969 neuropsykologi poliklinikbesök 5702 neurologi perioder i avdelningsvård neurologi besöksprodukter 4501 neuropsykologi besöksprodukter Neurocentrum vårddagar Neurocentrum poliklinikbesök Neurocentrum DRG-behandlingsperioder Neurocentrum besöksprodukter

12 PERSONAL Totalt 680 anställda 121 Läkare 443 Vårdpersonal 48 Övrig personal 68 Specialanställda Personalgrupper (%) 7, ,8 65,1 Hoitohenkilökunta Vårdpersonal Lääkärit Läkare Muu Övrig henkilökunta personal Erityistyöntekijät Specialanställda 12

13 NEUROKIRURGI 13

14 EUROPAS LEDANDE CENTRUM FÖR KIRURGISK BEHANDLING AV BLODKÄRL I HJÄRNAN Svåra fall av skallbastumörer, hjärnaneurysmer och arteriovenösa missbildningar skickas till centret för vård från andra delar av Finland och utomlandsifrån.

15 Neurokirurgiska patienter i HNS-området samt sjukvårdsdistriken Södra Karelen, Kymmenedalen och Päijänne-Tavastland ingrepp inklusive endovaskulära behandlingar om året. Bypass-operation av hjärnartärer på patienter från hela Finland. I Helsingfors finns Finlands enda dygnet-runt beredskapsjour för barn- och vaskulär neurokirurgi. 15

16 Bland de bästa enheterna i världen för mikroneurokirurgi på blodkärlen i hjärnan. Fler än >100 utländska besökare kommer årligen för att inhämta kunskaper om de senaste metoderna inom mikroneurokirurgi. 16

17 NEUROLOGI 17

18 VÄRLDENS EFFEKTIVASTE VÅRD AV HJÄRNINFARKTER, OCKSÅ I FORM AV TELE- STROKE-KONSULTATION Medianen för den tid det tar från att patienten anländer till att trombolysbehandling inleds är omkring 17 minuter det kortaste tidsspannet i världen. Nästan var fjärde får hjärninfarktpatient får trombolysbehandling.

19 NEUROLOGISK JOUR Den neurologiska 24/7 jouren i Mejlans: Cirka 8300 jourbesök om året Befolkningsansvaret över 2,1 miljoner (utöver HNSdistriktet den krävande neurologiska jourverksamheten för Carea, Eksote och Päijänne- Tavastland) Mekaniskt avlägsnande av blodproppar i hjärnartärerna Neurologisk telestroke-konsultation för 12 sjukhus 19

20 Per sjukhus beräknat ges flest trombolysbehandlingar i världen vid Mejlans. Dr. Fosters kvalitetsjämförelse (av 40 toppsjukhus i världen): världens lägsta mortalitet bland hjärninfarktpatienter. Levodopa- och apomorfin-infusionsbehandling samt djup hjärnstimulering av patienter med Parkinsons. Krävande epilepsidiagnostik och epilepsikirurgiska bedömningar. Specialpolikliniker är bland annat hjärnskadepolikliniken, polikliniken för muskelsjukdomar, polikliniken för hjärntumörersamt enheten för rehabiliteringsutredning. 20

21 FORSKNINGSARBETE Forskningssamarbete bedrivs med flera internationella hälsoteknik- och läkemedelsföretag. Medverkar i tiotals internationella multicenterstudier. Forskningsorienterad klinik, 15 självständiga forskningsgrupper. 21

22 NEURO- PSYKOLOGI 22

23 FINLANDS STÖRSTA ENHET FÖR NEURO- PSYKOLOGISK FORSKNING OCH REHABILITERING Omkring 60 procent av de patienter som lider av cerebrovaskulära störningar och rehabiliteras återgår till arbetslivet.

24 NEUROPSYKOLOGISK EXPERTENHET Nästan 7000 patientbesök varje år Neuropsykologiska undersökningar och neuropsykologisk rehabilitering av neurologiska patienter Vetenskaplig forskning och utveckling Forskning kring tal- och språkstörningar hos barn Konsultationsundersökningar för övriga kliniker vid HUCS Handledning även utanför HUS 24

25 I fråga om hjärninfarkter är det störningar i hjärnans informationshantering som mest inverkar på återgången till arbetet och uppkomsten av kostnader. Neuropsykologisk undersökning och rehabilitering i rätt tid är ett centralt element i vårdkedjan för neurologiska patienter. Den neuropsykologiska rehabiliteringens längd kan variera från kort handledning till längre rehabiliteringsperioder. 25

26 NEURO- VÅRDARBETE 26

27 VÅRDARBETET UTVECKLAS ENLIGT MAGNETMODELLEN

28 Till stöd för att standardisera introduktionen i arbetet finns en handbok, karriärmodell och mentorprogram för neurosjukskötare. Introduktionsprogrammet i det neurologiska vårdarbetet består av 6 utbildningsdagar och arbetsrotation sker mellan sektionerna. De skickliga skötarna agerar för att etablera de evidensbaserade vården (+5 skickliga skötare år 2018). Neurosjukskötarna deltar i såväl nationellt (FANN, Suomen Neurohoitajat ry) som internationellt samarbete (EANN och WFNN). 28

29 Vid enheterna finns expertgrupper till stöd för förankringen av evidensbaserad praxis exempelvis i fråga om systematisk användning av sensitiva indikatorer (fall, smärta, näring och trycksår) samt analys och utnyttjande av resultaten på dessa i det dagliga vårdarbetet. Exempel Triangelsjukhusets neurologiska avdelning K4A Bedömning av patientens risk för trycksår 91 % när behandlingen inleds Inledande screening av patientens risk för undernäring 91 % Patientens fallrisk enligt anamnesen 91 % 29

30 TACK 30