Neuroteam

Transkript

1 Neuroteam

2 LGS 28 Rehabenheter Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 2

3 3 godkända Neuroteam i LGS - området Närhälsan Eriksberg rehabmottagning Närhälsan Frölunda rehabmottagning Backa Rehab Kvillebäcken Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 3

4 Neuroteam vad krävs av oss? Tilläggsuppdrag neuroteam Godkänd rehabenhet kan även ansöka om godkännande för tilläggsuppdrag neuroteam. Neuroteamet tar emot patienter från hela kommunen. Det finns möjlighet att ansöka om uppdrag i intilliggande kommuner Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 4

5 Vilka patienter riktar sig neuroteamet till? Målgrupp Målgruppen är avgränsad till patienter som är ny- och återinsjuknade i stroke samt patienter med annan förvärvad hjärnskada eller neurologisk sjukdom som bedöms vara i behov av rehabilitering med neuroteamets specifika kompetens. Prioriterad målgrupp är patienter med neurologisk sjukdom i direkt anslutning till utskrivning från slutenvården Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 5

6 Vägar för rehabilitering Återkommande behov av rehab under lång tid Inget behov av rehab Egenträning Rehabmottagning Rehabvistelse S j u k h u s v å r d Akut behov av rehab under sjukhusvistelse Inget behov av rehab Specialiserad rehabilitering N y i n s j u k n a d Nyutskriven från sjukhus, nydebuterad neurologisk sjukdom Inget behov av rehab Neuroteam Rehabmottagning Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 6

7 Mål för rehabilitering i neuroteam Målsättning Målet för verksamheten med neuroteam är att främja patientens möjligheter, i så stor utsträckning som möjligt, utifrån sin förmåga och sitt behov, kunna återta sin tidigare livsroll i familj, arbete, fritid och samhällsliv. Behandlingen ska pågå längst till dess att behandlingsmålet är uppnått, eller till dess att behandlande arbetsterapeut/logoped/sjukgymnast i samråd med patienten bedömer att patienten klarar sin fortsatta träning på egen hand Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 7

8 Vilken kompetens finns att tillgå? Kompetens Legitimerad sjukgymnast och legitimerad arbetsterapeut med vidareutbildning inom neurologi på högskolenivå om 15 hp samt minst ett års klinisk erfarenhet inom neurologisk rehabilitering. Legitimerad logoped med minst två års klinisk erfarenhet av patienter med neurologiska och eller kognitiva funktionshinder Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 8

9 Krav på patientflöde Volym Rehabenheten ansvarar för att teamet utför behandlingar omfattande minst 25 patienter per år i syfte att upprätthålla kompetensen. Om teamet inte når volymkravet har Västra Götalandsregionen rätt att återkalla godkännandet för tilläggsuppdraget Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 9

10 Vilka insatser kan patienten ta del av? Verksamhet Neuroteamet ska undersöka, bedöma, behandla, följa upp och utvärdera insatser. Bedömningen ska utföras gemensamt av ett team bestående av sjukgymnast, arbetsterapeut och logoped. Teamet ska tillsammans med patienten upprätta en rehabiliteringsplan med tydliga behandlingsmål. I de fall patienten inte har behov av logoped ska sjukgymnast och arbetsterapeut tillsammans med patienten upprätta rehabiliteringsplanen Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 10

11 Forts. Vilka insatser kan patienten ta del av? Insatserna kan utföras av hela teamet eller delar av teamet beroende på patientens behov. Verksamheten ska i huvudsak ske på mottagning. I de fall det krävs för att nå uppsatta behandlingsmål ska tillfälliga behandlingsinsatser i hemmet erbjudas. Hembesök av neuroteamet ska ske inom upptagningsområde för neuroteam Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 11

12 Din egen rehabplan Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 12

13 Vad än problemen består av, är vårt mål att du ska få ett så aktivt och rörligt liv som möjligt Tillsammans med dig skapar vi en personlig rehabplan eller träningsprogram som bygger på dina egna mål och förutsättningar Du möter engagerade medarbetare med erfarenhet och stort kunnande Tillsammans med dig och din upplevelse av rehabiliteringsperioden vill vi utveckla neuroteamen Vi följer aktuell forskning och arbetar med ständig förbättring Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 13

14 Hur går det till? Bedömning Möte med teamet Rehabplan Kontakt med vårdcentral Rehab 6 veckor Rehabilitering Individuellt, grupp, olika yrkeskategorier Utvärdering Uppföljning av rehabplan Fortsatt rehabilitering? Uppehåll? Avslut? Kontakt med vårdcentral Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 14

15 Antal patienter januari-september 2015 Cerebrovaskulär sjukdom 192 Parkinson 35 MS Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 15

16 Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 16

17 Framtid Stort intresse för att starta neuroteam Köp av uppdragsutbildning Start av nätverk för kompetensutveckling och erfarenhetsutbyte Patientråd fokusgrupper Samverkan i vårdkedjan FoU Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 17

18 Välkommen vi finns för att du skall nå dina mål Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 18

19 MED HUNDRATALS MOTTAGNINGAR runt om i Västra Götaland är hjälpen inte långt borta. För oss är din hälsa den enda vinsten narhalsan.se Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 19