MOBIL RÖNTGEN FÖRBÄTTRAR VÅRDEN SID 6

Transkript

1 Nr.1/2018-ÅRGÅNG 25 KUNDTIDNING FRÅN MEDIEL AB. VERITY PÅ MÖLNDALS SJUKHUS SID 3 MOBIL RÖNTGEN FÖRBÄTTRAR VÅRDEN SID 6 MEDIELS MOBILA 3D C-BÅGE SID 10 BOKTIPSET VAD LÄSER DU NU? SID 12

2 INFORMATION Mediel på ECR i Wien LEDARE Sköna maj är kommen och i år kanske mer efterlängtad än på länge. På västkusten har vädret inte riktigt kommit ifatt almanackan än och utemöblerna står fortfarande oanvända på altanen. Men sommaren har ju som bekant inget med vädret att göra i Sverige. Vi bara bestämmer ett datum och sätter på oss shortsen och flippfloppsen. I början av mars åkte vi ner till ECR och hoppades på att få möta våren, men i år var det göteborgsväder även i Wien. På mässan var det däremot full fart och många trevliga kundmöten värmde gott. Mediels multilab Adora och Celex drog till sig mycket uppmärksamhet. Många sjukhus ser möjligheter att öka sin flexibilitet och använda sina lokaler effektivare med vårt multilab-koncept. På fredagen efter mässan anordnade vi vår traditionella after work, där vi presenterade företaget på ett annorlunda sätt med hjälp av vår snabbtänkte moderator Johan Wester. Stort tack till alla er som kom och gjorde det till en rolig och lyckad kväll! I detta nummer fortsätter vi att presentera exempel på våra nytänkande lösningar som hjälper till att förbättra svensk sjukvård. På sidan 3 kan du läsa historien om hur Mölndals sjukhus introducerade en helt ny modalitet i sitt vårdflöde. Att vara först med något nytt kräver hårt arbete och kreativitet, men det är också roligt och spännande och driver utvecklingen framåt. Jag önskar dig trevlig läsning och en riktigt skön sommar! Medarbetarna från Mediel poserar i montern på ECR. Vi var många medielare på plats i Wien för att ta hand om våra svenska kunder på bästa sätt. Mediel är oberoende vi är inte låsta till en tillverkares produktsortiment, utan följer med våra kunder runt på mässan för att visa nytänkande lösningar. Och det fanns många spännande nyheter att se. Värt att nämna är våra populära multilab Adora och Celex som inspirerade till nya idéer och intressanta diskussioner. En annan viktig aktivitet på mässan för oss är att träffa våra leverantörer. I år var det extra roligt då Mediel uppmärksammades av vår samarbetspartner Canon. Mediel fick mottaga ett pris som tack för värdefulla bidrag till Canons produktutveckling. Vi har sålt Canons detektorer och mjukvara sedan starten 2000 och under åren har Mediel bland annat hjälpt till att utveckla bildmjukvaran. Nu senast gjordes en gemensam studie i Linköping där mjukvara för bildtagning utan raster utvärderades med gott resultat. Mediels VD Mårten Svensson tar emot pris av Tom A. Jacques från Canon. Mårten Svensson, VD MEDIEL MAGASINET En tidning från Mediel AB. Ansvarig utgivare: Mårten Svensson Grafisk form: Adress: Artiklar får återges efter avtal med utgivaren. Omslagsbild: Röntgensjuksköterskan Simin Lindberg med Dragon mobil röntgen. SID. 2 MEDIEL MAGASINET NR. 1/2018

3 Verity kapar kön till ortopediröntgen på Mölndals sjukhus Radiologin på Mölndals sjukhus var först i landet med att testa Mediels Verity under Sedan dess kan de inte tänka sig en arbetsdag utan den. Antalet undersökningar med utrustningen har fyrdubblats bara under de senaste tre åren. Röntgensjuksköterskan Hilda Omarain är egentligen barnledig från sitt jobb på Mölndals sjukhus. Men hon kommer ändå in till sin arbetsplats när MedielMagasinet är på besök. Hon har en speciell relation till mini CT:n och vill gärna vara med och berätta hur den har underlättat hennes jobb. Men framförallt har det blivit bättre för patienterna som inte behöver genomgå flera undersökningar, säger hon. Radiologin på Mölndals sjukhus är en av de största i landet med närmare undersökningar varje år. 80 procent av dem rör ortopediska undersökningar, allt från händer och fötter till höfter och ryggar. En av de vanligaste patientgrupperna är någon som ramlat och tagit emot sig med händerna med smärta i en handled som följd. I en sådan situation kan läkaren misstänka en fraktur i det sköra båtbenet, scafoideum. Ibland syns inte frakturen på konventionell röntgen vid den första undersökningen. Ändå gipsas ofta patienten och ombeds komma tillbaka till sjukhuset efter ungefär tio dagar för en ny kontroll, berättar vårdenhetschefen Tony Jurkiewicz. Jag har själv haft en fraktur i båtbenet och vet av egen erfarenhet hur besvärligt det kan vara, säger vårdenhetschefen Tony Jurkiewicz. Så var det åtminstone tidigare innan Verityn flyttade in i huset. Nu kör man alla undersökningar med misstänkta båtbensfrakturer med den lilla smidiga maskinen. Eftersom bilderna har bättre upplösning än en vanlig slätröntgen blir resultatet att färre frakturer i båtbenet passerar oupptäckta. Där klinisk misstanke kvarstår om fraktur måste en MRI, magnetundersökning utföras för att helt säkerställa diagnosen. För många patienter blir antalet sjukhusbesök färre, vilket innebär en minskad kostnad. Hon eller han behöver inte ta ledigt från jobbet, ordna med skjuts eller färdtjänst eller vad det nu kan vara, säger Tony Jurkiewicz. Trots alla fördelar har det tagit lite tid att implementera det nya röntgenlabbet. Första året användes den bara på några få patienter, men redan året efter hade Bästa maskinen. Röntgensjuksköterskan Hilda Omarain visar hur enkelt man kan genomföra en röntgenundersökning av fötter med mini CT:n Verity. siffran stigit till 185 undersökningar. I takt med att personalen har utbildats i att hantera maskinen och de ansvariga ortopederna har fått upp ögonen för möjligheten har efterfrågan ökat. Forts. nästa sida MEDIEL MAGASINET NR. 1/2018 SID. 3

4 Expert på Verity. Röntgensjuksköterskan Ulla Österlund är en av dem som specialiserat sig på tekniken. Österlund efter. De både har också varit de som har förmedlat kunskapen vidare till de övriga kollegorna. Processen har tagit lite tid, men nu har vi kommit ganska långt. Numera gör vi alla undersökningar av misstänkta scafoideum med mini CT:n, säger Hilda Omarain. Förhoppningen är också att fortsätta utvecklingen och använda labbet till ännu fler undersökningar, framförallt vid Scafoideum. Här vid tummen sitter båtbenet som ofta går sönder om man faller och tar emot sig med händerna. Under förra året användes Verityn för undersökningar och redan under de första månaderna i år har siffran passerat 500, säger Tony Jurkiewicz. Han erkänner dock att det ibland har varit en uppförsbacke. Ny teknik kräver alltid en viss omställning från läkarna som ska förlita sig på den. Vårdenhetschefen berättar hur han och röntgensjuksköterskorna aldrig missar ett tillfälle att lobba för det lilla labbet var de än befinner sig. Vi har tagit chansen på ronderna och andra tillfällen med ortopederna att berätta hur bra den är, säger Tony Jurkiewicz med ett skratt. Självklart har det också varit en utmaning för de som ska ratta maskinen, även om Hilda Omarain säger att den är väldigt lätt att lära sig. Hon var först av röntgensjuksköterskorna med att engagera sig i labbet, sedan följde arbetskamraten Ulla I början var det ganska svårt att få med ortopederna på tåget. Men så fort de hade börjat granska bilderna blev de övertygade, säger röntgensjuksköterskan Hilda Omarain. SID. 4 MEDIEL MAGASINET NR. 1/2018

5 Så här går egentligen INTE en undersökning till. Men röntgensjuksköterskan Hilda Omarain visar var scafoideum sitter i handen genom mini CT:ns glänsande öppning. skador på armbågar, fötter och knän. Armbågsfrakturer kan göra väldigt ont när de ska röntgas, eftersom patienten måste vrida på armen för att röntgensjuksköterskan ska få med allt på bild. I en CT kan patienten hålla armen stilla under hela undersökningen, förklarar Hilda Omarain. Verityn har placerats i ett stort rum på radiologen på Mölndals sjukhus. Här är så välstädat att plastmattan på golvet blänker. Den typiska, nästan söta, maskinen är vit och babygul och kompletteras med en stol i samma gula färg. Hilda Omarain kliver ner i apparaten för att demonstrera hur man enkelt kan röntga ben och fötter. Den är unik eftersom den kan ta bilder på fötterna när de belastas av kroppen. Plus att bilderna har så otroligt mycket bättre upplösning än med en slätröntgen, säger hon. En vanlig torsdag som denna har man två inbokade besök på röntgenlabbet. Plus att man redan genomfört tio akuta undersökningar trots att klockan inte ens är elva på förmiddagen. Nästa stora grupp man nu vänder sig till är patienterna på reumatologen. Just nu pågår en reumatisk studie där mini CT:n är inblandad. Text: Lotta Engelbrektson. Foto: Stefan Edetoft. Glöm inte bort knappen på muggen applikationstips för Adora Det sitter en knapp på toppen av Adoras joystick, det är något som många glömmer av efter utbildning och idrifttagande. Men det är en så bra funktion så jag vill ta tillfället här att påminna om den. Den sitter där för att göra livet lättare för er röntgensköterskor därute. Knappen kan programmeras med ett flertal funktioner men vi vill varmt rekommendera den som heter Last <->Collimator mode. Det betyder kort och gott att du växlar mellan din senast valda funktion och bländaren. Varför är det så himla bra då? Tanken är att när du avslutat din autopositionering så laddas joysticken med den funktion som är mest sannolikt att du skall använda. I de allra flesta fall börjar vi ju med att centrera, så över bordet så är det oftast Tube (Röret) eller Tube and table y mode om du har en Adora DRFi. När du centrerat på rätt ställe är det dags för att kollimera. Då trycker du bara på knappen så växlar du till bländaren och kan sätta igång, det fina är att du inte behöver släppa patienten med blicken för att byta funktion på pekskärmen. Om du sedan behöver centrera om så trycker du igen på knappen så får du tillbaka den funktion du hade från början. Det är en liten sak, kan man tycka, men det förenklar arbetsflödet avsevärt. För superanvändare: Om din muggknapp inte har den här utomordentliga funktionen är det hur lätt som helst att fixa. Öppna servicefönstret och välj fliken Configuration och General. Vid posten Joystick Button väljer du Last <->Collimator mode från rullgardinen. Spara inställningen och njut sedan av hur okomplicerad och härlig tillvaron blivit. Text: Malin Nilsson Röntgensjuksköterska och applikationsspecialist malin.nilsson@mediel.se MEDIEL MAGASINET NR. 1/2018 SID. 5

6 Mobil röntgen förbättrar vården av äldre och svårt sjuka Om inte patienten kommer till sjukhuset får röntgen komma till patienten. Sedan ett halvår tillbaka testas Mediels mobila röntgenlabb i Region Östergötland. Utryckning. Simin Lindberg har med sig allt hon behöver för att göra en röntgenundersökning på ett äldreboende. Datorn ligger ryggsäcken och Dragonen skjuter hon enkelt framför sig. Röntgensjuksköterskan Simin Lindberg lossar bromsarna på Dragonen och rulllar in utrustningen genom dörrarna till Vrinnevisjukhuset i Norrköping. Hon har precis kommit tillbaka efter ett besök på en mindre ort i regionen där hon har genomfört en undersökning på en vårdcentral. Patienten - en äldre man har svårt att ta sig från hemmet och nu slog vården två flugor i en smäll. Jag passade på att göra en röntgen när han ändå hade ett annat ärende hos doktorn, berättar Simin Lindberg. Just nu har hon ett av sjukhusets mest uppskattade jobb. För många svårt sjuka patienter är det en lättnad att slippa åka till sjukhuset för att undersökas. De behöver inte ägna en halvdag åt att sitta i korridorerna och vänta på undersökningsresultat. Istället kommer Simin Lindberg och hennes kollegor hem till dem och fixar röntgenbilderna från deras sängkant. De allra flesta är väldigt tacksamma över att vi kommer. De har ont, men orkar inte med resorna till sjukhuset, säger Simin. Mobila röntgenundersökningar är också en samhällsbesparing. Tidigare var boendena tvungna att frigöra personal som kunde följa med patienterna till sjukhuset. Ibland med höga vikariekostnader som följd. Dessutom krävde varje röntgenun- SID. 6 MEDIEL MAGASINET NR. 1/2018

7 dersökning sjuktransport eller färdtjänst. Nu åker röntgensjuksköterskan ensam ut till patienten med Dragonen i släptåg. En undersökning brukar ta omkring en och en halvtimme för oss, 45 minuter på plats och resten i restid, säger Simin Lindberg. Enligt en studie som gjordes i Lund, där mobil röntgen har använts i ett tiotal år, är det mer än dubbelt så dyrt att röntga människor på sjukhus jämfört med att göra undersökningen i deras hem. Och då har man ändå inte tagit hänsyn till de känslomässiga aspekterna. Många äldre blir förvirrade och ängsliga av att lämna tryggheten där de bor. Det här är en mer värdig vård, tycker Simin. Pilotprojekt i Östergötland. Simin Lindberg är en av röntgensjuksköterskorna på Vrinnevisjukhuset i Norrköping som specialiserat sig på hemröntgen. Enkelt att ställa in. Den lilla smidiga maskinen är lätt att ställa in så att patienten aldrig behöver lämna hemmet. Forts. nästa sida MEDIEL MAGASINET NR. 1/2018 SID. 7

8 Bästa jobbet. Simin Lindberg stortrivs med sitt arbete som ambulerande röntgensjuksköterska. Dragonen följer snällt med in i den specialbyggda bilen. I Östergötland är den mobila röntgen ett pilotprojekt som drivs av regionens diagnostikcentrum i samverkan med närsjukvården i öster där Norrköping, Söderköping, Valdemarsvik och Finspång ingår. För närvarande genomförs ett tiotal undersökningar med Mobile Dragon i veckan inom en radie av ungefär sex mil. Fast egentligen har vi kapacitet för det dubbla. Men vetskapen om att vi finns har inte spridit sig ordentligt än, säger Simin. Undersökningarna utanför sjukhuset beställs som vanligt via remiss från en ansvarig läkare. Teamet har också dropin-tider för besök som inte är brådskande. Då passar röntgensjuksköterskan på att åka ut till patienterna när det finns en lucka i schemat. Ofta handlar det om någon som har ramlat på ett boende och personalen misstänker att något är brutet. Vi klarar att röntga skelett, lungor och buk utan några problem. SID. 8 MEDIEL MAGASINET NR. 1/2018

9 Bilderna direkt. Röntgensjuksköterskan Simin Lindberg granskar bilderna efter en lungröntgen. Om tekniken skulle krångla ute på plats har hon alltid med sig dem tillbaka till sjukhuset. När undersökningen är genomförd skickas bilderna direkt för påseende via nätet. Om en skada är akut tar läkaren emot dem omedelbart, i övriga fall är rutinerna desamma som på sjukhuset. Då får patienterna besked om sin undersökning inom en vecka. Vi är ett team på omkring tio personer som har specialiserat oss på det mobila labbet. Målet är att alltid vara så flexibla som möjligt. Simin Lindgren drar ur sladden på Dragonen som står på laddning i sjukhuskorridoren för att demonstrerar hur en utryckning kan gå till. Trots att hon är liten manövrerar hon enkelt utrustningen till baksidan av huset. Där väntar en bil som har specialbyggts för ändamålet. Vintergruset knastrar under hjulen på det hopfällda labbet. Lastrampen har en hiss och en fjärrkontroll. Det är hur enkelt som helst att få med sig maskinen, säger Simin. Hon gillar de nya arbetsuppgifterna som har följt med introduktionen av det mobila röntgensystemet. Jobbet har blivit friare och Simin tycker om att köra bil. Östergötland visar sig från sin vackra sida i vårsolen när hon rattar runt skåpbilen med det målade emblemet. Numera är det jag och Dragonen, konstaterar hon. Text: Lotta Engelbrektson. Foto: Stefan Edetoft. Mediel AB Svarspost Mölndal MEDIEL MAGASINET NR. 1/2018 SID. 9 PORT PAYÉ PORTO BETALT SVERIGE

10 SUDOKU Var med och tävla om biobiljetter i Mediels Sudokuutmaning. I varje nummer drar vi tre vinnare med korrekt lösning. Riv av det ifyllda krysset och lägg det direkt på brevlådan. Portot är betalt. Senast den 30 augusti 2018 vill vi ha ditt svar. OBS! Glöm inte att fylla i ditt namn och din adress. Namn: Adress: Postadress: Tel: NY TEKNIK Mediels mobila 3D C-båge Ett innovativt verktyg för intraoperativ bilddiagnostik vid insättning av kokleaimplantat 2017 utfärdade Världshälsoförsamlingen, högsta beslutsfattande organ inom WHO (Världshälsoorganisationen), en resolution om en världsomfattande policyplan för hörselhälsa 1. Resolutionen tar upp viktiga åtgärder för att lindra följderna av dövhet och hörselnedsättning, inklusive bättre tillgång till hörselhjälpmedel av hög kvalitet så som hörapparater och kokleaimplantat. Bilddiagnostik i 3D är ett viktigt hjälpmedel för en framgångsrik placering av kokleaimplantat. Den mobila 3D C-bågen Ziehm Vision RFD 3D CMOS-line hjälper kirurgen att få ett optimalt resultat i denna krävande procedur. Proceduren, som tar 60 till 75 minuter, utförs rutinmässigt inom slutenvård för både vuxna och barn. För exakt bedömning av klippbenet ger en preoperativ CT-undersökning information om anatomiska strukturer, eventuella normala variationer och posttraumatiska eller kongenitala deformiteter. En postoperativ CT-undersökning, som konventionellt utförs första dagen efter operationen, tenderar att tydliggöra den faktiska elektrodpositionen. Fyll i de tomma rutorna så att alla siffror från 1-9 finns med i varje vågrät och lodrät rad samt i varje låda med nio rutor. Inga siffror ska summeras. Vinnare och rätt lösning presenteras i nästa nummer av MedielMagasinet. VINNARNA I SUDOKU Bland alla inkomna rätta svar drog vi dessa tre sudo kuvinnare i förra numret av MedielMagasinet: Henrik Roos Oxelösund Carola Bomberg Vaggeryd Kerstin Mowitz Helsingborg Vinnarna har gratulerats med två biobiljetter var. Enligt Världshälsoorganisationen lider mer än 5 % av världens befolkning av en invalidiserande hörselnedsättning d.v.s > 40 db hörselnedsättning för vuxna och > 30 db hörselnedsättning för barn, räknat på det bäst hörande örat. 2 Kokleaimplantat är en protes i innerörat som rehabiliterar svår till grav sensorineural hörselnedsättning hos patienter som inte blivit hjälpta av konventionell ljudförstärkning. De implanterade elektroderna stimulerar hörselnervens fibrer elektriskt för att förbigå skadade hårceller. För närvarande fastställs den slutliga elektrodpositionen främst genom visuell definition av typiska anatomiska landmärken, intraoperativt utförda elektrofysiologiska mätningar samt postoperativ bildtagning. Intraoperativ bilddiagnostik är särskilt viktig för patienter med anatomiska avvikelser och för en optimal elektrodplacering generellt. En lösning där kirurgen under pågående ingrepp kan verifiera placeringen av implantatet är väldigt intressant, både för att höja kvaliteten och för att undvika revisionskirurgi. Ziehm Vision RFD 3D erbjuder i stället fördelen att verifiera elektrodplaceringen redan på OP-salen, i den sterila miljön, vilket gör det möjligt att agera omedelbart under proceduren om elektrodplaceringen visar sig vara suboptimal. Elektrodplaceringen kan verifieras sagittalt, koronalt och axiellt. Om den behandlande läkaren behöver, gör programvaran det till och med möjligt att rekonstruera övriga plan. Läkaren får svaret direkt, istället för att ihop med patienten vänta på resultatet av CT-undersökningen. Den postoperativa CT-undersökningen kan undvikas, vilket minskar dosexponeringen. Ziehm Vision RFD 3D CMOS-line erbjuder en imponerande prestanda för varierande och krävande tillämpningar i steril miljö. Systemet kombinerar överlägsen 2D-teknik med avancerad intraoperativ 3D-teknik. Detta öppnar upp nya möjligheter att förenkla arbetsflödet och höja kvaliteten, även inom många andra kirurgiska ingrepp. Exakt information för intraoperativ verifiering av elektrodpositionen möjliggörs av systemets CMOS-detektor. CMOS-tekniken ger en högre spatial upplösning och SID. 10 MEDIEL MAGASINET NR. 1/2018

11 NY TEKNIK Zoom-In / Cochlea package: 10 cm x 10 cm x 10 cm (slice distance of mm) Standard: 16 cm x 16 cm x 16 cm (slice distance of mm) Larger field of view: 19.8 cm x 19.6 cm x 18.0 cm (slice distance of mm) I fallet med denna 71 år gamla patient vid Universitetssjukhuset i Essen i Tyskland visas de fina elektroderna, som bara är 0,3 mm breda, tydligt tack vare systemets goda bildupplösning. Implantatet kan enkelt särskiljas från benet, så att den exakta positionen kan fastställas. Korrekt placering av elektroden, intraoperativt verifierad med Vision RFD 3D CMOSline, ger ett optimalt hörselresultat för patienten. mindre dos jämfört med detektorer tillverkade av amorft kisel. Med vår C-båge är det möjligt att välja mellan olika volymformat för olika kliniska behov. Utöver standardvolymen på 16 x 16 x 16 cm (axiellt x sagittalt x koronalt) har Ziehm Vision RFD 3D nu ytterligare två volymformat för specialiserade tillämpningar. Formatet 10 x 10 x 10 cm och 512 voxelmatris är ett lämpligt alternativ för intraoperativ bildundersökning vid insättning av kokleaimplantat. Det stora antalet voxlar säkerställer bättre upplösning, utan att dosen ökar. Det andra alternativet, 19,8 x 19,6 x 18 cm, täcker större anatomiska regioner och visar mer struktur för procedurer som till exempel maxillofacial kirurgi. Tack vare den högre upplösningen tillåter Ziehm Vision RFD 3D CMOS-line en betydligt mer exakt lokalisering av elektrodbäraren för kokleaimplantat, i synnerhet i krävande anatomier, sade professor dr Diana Arweiler-Harbeck från universitetssjukhuset i Essen i Tyskland, som använder Ziehm Vision RFD 3D CMOSline speciellt för intraoperativ verifiering av kokleaimplantat. Med den nyutvecklade CMOS-detektorn möjliggör snittavståndet på bara 0,195 mm, tillsammans med den höga bildupplösningen, exakt representation av de minsta anatomiska strukturerna i innerörat, utan att visa mindre relevanta regioner eller ögonhålan. Denna nya innovativa metod har potential att ändra den kliniska proceduren för insättning av kokleaimplantat genom bättre placeringsnoggrannhet redan i operationssalen. Resultatet blir ett bättre hörselresultat, vilket medför stora förbättringar för patienterna i vardagen. 1 70:E VÄRLDSHÄLSOFÖRSAMLINGEN (WHA). Dagordningspunkt Förebyggande av dövhet och hörselnedsättning. A70_R13-en.pdf?ua=1 2 Dövhet och hörselnedsättning. WHO faktablad Artikeln från Ziehm är fritt översatt från engelska. Originaltexten kan fås från Mediel. MEDIEL MAGASINET NR. 1/2018 SID. 11

12 SVERIGE PORTO BETALT PORT PAYÉ YLVA NYBERG Vad läser du just nu? Den allergiska reaktionen som uppstår när man tar klivet in i en välfylld bokhandel. Kliandet i fingrarna, pirret som uppstår i magen när man får se alla olästa nya böcker som bara väntar på en. Böcker som kan ta en till de mest fantastiska platser och universum man kan tänka sig. Speciellt vid en bokrea! Visst är det lockande, nästan lite beroendeframkallande, när boken närmar sig sitt slut och som läsare blir man bara mer och mer nyfiken på vad som ska hända. Den känslan har jag med mig i varje bok jag läser, finns inget mer avkopplande än när man får spendera tid med en bok oavsett vart man än är i världen. Som bokslukare är jag alltid lika stolt över att få visa upp min bokhylla, det finns ingen bättre känsla än att ha en bokhylla fylld med böcker. Min kärlek för böcker kom i den yngre åldern och favorit har ju alltid varit att samla på bokserier, finns inget roligare än att ha en hel serie som fyller upp ens hyllor. Som nybliven röntgensjuksköterska är det en stor frihetskänsla för mig att äntligen få läsa skönlitteratur igen, i jämförelse med när man var student på universitetet och plogade sig igenom kurslitteratur som fick en att nästan somna ibland. Som person har jag varit lite skeptisk mot deckare, anledningen är ju att jag alltid fastnat för böcker som innehåller äventyr, drama, romans, spänning, mystik samt verklighetsbaserade. Men boken Yxmannen av Ray Celestin fångade mitt intresse snabbt, inte hade jag kunnat ana att bokrecensenten på SVT God Morgon skulle lyckas få min uppmärksamhet. Yxmannen handlar om en seriemördare som härjar i 1920-talets New Orleans, boken är verklighetsbaserad vilket gör den ännu mera intressant och spännande. Under 1920-talets New Orleans får du som läsare följa en ung kvinna som jobbar som privatdetektiv, en kommissarie samt en före detta kommissarie som precis har släppts ut från Angolafängelset. Dessa tre karaktärer försöker omedvetande om varandra lösa fallet med Yxmannen och vem denna person kan vara. Boken tar en ut på New Orleans gator och torg, där prostitution härjade och maffian hade ett hårt grepp om staden. Ray Celestin binder ihop hela boken på ett mycket bra sätt och gör det väldigt lätt Ylva Nyberg, röntgensjuksköterska på lasarettet i Enköping. att hänga med i förloppet mellan de olika karaktärerna. Kärleken till engelska böcker har blommat upp under de senaste åren, även här har man lyckats försvinna i ett par stycken så som; Me before you av Jojo Myes, Fifty Shades triologin, Grey & Darker också böcker utav EL James. The Bookthief, Dear Jonh. Författaren Kendra Blakes böcker är också någonting att rekommendera. Ja listan kan göras lång, men nu ska jag bege mig in romansens värld som finns i Nicholas Sparks fantastiska böcker. MEDARBETAREN, Magnus Thorildsson, Serviceingenjör Region Stockholm Magnus är relativt ny i sin yrkesroll som serviceingenjör på Mediel. Han började den 1 november 2017 och håller som bäst på att utbilda sig på de produkter som företaget marknadsför. Magnus är ingenjör inom elektroteknik, en utbildning som passar bra för jobbet. Arbetet som serviceingenjör innebär att Magnus dels utför service och uppdateringar på installerade utrustningar men också installation och igångkörning av nya produkter och lab. Hittills har Magnus jobbat mest med C-bågar och Adora-lab. Magnus trivs bra på Mediel och uppskattar de varierande arbetsuppgifterna och att han själv kan styra mycket av sin arbetstid. Några exempel från den närmaste tiden; installation av Celex på Huddinge och C-bågar i Sundsvall samt service av C-bågar på Åland. Privat är Magnus gift och har två barn, en flicka på femton och en pojke på sexton. För övrigt gillar han att ta långa promenader med sin hund Hugo av den trevliga rasen Maltipoo. Dessutom är Magnus intresserad av fotografering och redigering, tittar en hel del på TV-serier samt är aktiv med dataspel.