BESLUT. Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade,

Transkript

1 BESLUT Dnr /2013 1(6) Avdelning Öst Tillståndsenheten SRK Konsultation AB Kungsängsgatan UPPSALA Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, (LSS) Inspektionen för vård och omsorg (IVO) bifaller SRK Konsultation AB:s ansökan om tillstånd enligt 23 LSS att bedriva enskild verksamhet enligt 9 9 LSS vid gruppbostaden Milstenen. Tillståndet gäller tillsvidare. Tillståndsbevis utfärdas och bifogas. Redovisning av ansökan Ärendet inkom till Socialstyrelsen den 10 maj 2013 som tog del av ansökningshandlingarna. Den 1 juni 2013 tog den nybildade myndigheten Inspektionen för vård och omsorg, IVO, över ansvaret för tillsyn av hälso- och sjukvård, socialtjänst och verksamhet enligt LSS samt viss tillståndsprövning. Det innebär att ärenden som vid denna tidpunkt ännu inte var avslutade hos Socialstyrelsen flyttades över i sin helhet till IVO. Huvudmannen ansöker om nytt tillstånd för ny verksamhet enligt bostad med särskild service för vuxna 9 9 enligt LSS. Målgrupp Fem vuxna personer med utvecklingsstörning, autism eller autismliknande tillstånd enligt 1 1 LSS. Verksamhetens innehåll Huvudmannens målsättning är att alla boende ska kunna leva ett bra liv med hjälp och stöd av personal. Stöd och hjälp definierar huvudmannen med att det kan vara allt från matlagning, personlig hygien, städning, tvätt, inköp, sociala kontakter, fritidsaktiviteter och semester. Huvudmannen kommer även att möjliggöra för de boende att kunna ägna sig åt sina intressen, kunna vara delaktig i vardagliga göromål och i sociala sammanhang, samt upprätthålla kontakten med föräldrar, övrig familj och vänner. Boendet har planer på egen trädgård där man kan odla och sopsortera. Verksamheten Milstenen har en egen buss till gemensamma utflykter och kulturella, lokala aktiviteter med möjlighet till att träffa vänner, men även för individuellt anpassade fritidsaktiviteter. IVO Växel: Avdelning Öst e-post: registrator@ivo.se Box STOCKHOLM Org nr:

2 IVO Dnr /2013 2(6) Omvårdnad innefattar även uppgiften att vaka över den enskildes hälsa och vid behov få vård. Personal på gruppbostaden stödjer och underlättar i alla kontakter med landstinget. Omvårdnaden sköts med stöd och hjälp av personal i boendet. Syftet är att stärka hälsa, förebygga sjukdom och ohälsa samt återställa och bevara hälsa utifrån den boendes individuella möjligheter och behov. Arbetsmetoder är motiverande samtal (MI) ett förhållningssätt till att öka de boendes vilja till att exempelvis delta och genomföra olika aktiviteter. Verksamheten använder även tydliggörande pedagogik genom att använda scheman och bilder. Huvudmannen beskriver vidare sina rutiner vid inflyttning som planeras i samråd med den enskilde, god man, sociala myndigheter och landsting. Den enskildes självbestämmanderätt, integritet, inflytande och medbestämmande Enligt huvudmannen ska verksamheten bygga på respekt för den enskildes självbestämmande och skapa förutsättningar för allas delaktighet. Den enskilde är delaktig i utformandet av sin genomförandeplan och har en kontaktperson för regelbundna samtal. Kontaktpersonens uppgift är att följa upp och säkerställa den enskildes faktiska inflytande. Huvudmannen erbjuder en strukturerad miljö med individuellt anpassat stöd, för att möjliggöra självbestämmande och inflytande, miljön görs förståelig och hanterbar. Personalens bemötande är verksamhetens röda tråd och präglas av respekt för den enskildes individuella förutsättningar, självbestämmanderätt och integritet. Ledningssystem: Systematiskt kvalitetsarbete Huvudmannen beskriver sin kvalitetspolicy med utgångspunkten i en aktuell och väl genomarbetad genomförandeplan som grundar sig i den beställning huvudmannen fått ifrån biståndshandläggare inom kommunen och som görs tillsammans med den enskilde och anhörig/företrädare så att stödet ska kunna anpassas utifrån behov. Hur arbetet ska genomföras och säkerställas beskriver huvudmannen med att verksamhetsplanen upprättas i januari och att den bygger på kvalitetsberättelsen för det gångna året. För att säkerställa att dessa processer följs finns ett antal rutiner för hur arbetet skall gå till under året och som mynnar ut i en kvalitetsberättelse. I slutet på året görs en utvärdering som mäter om insatserna inom verksamheten når de för året uppsatta målen och sammanställs i januari varje år. Därefter upprättas en internrevision som beslutar vilka områden som ska kontrolleras/utvärderas nästkommande verksamhetsår. Huvudmannen har som målsättning att kontinuerligt, systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra verksamhetens kvalitet och att se till att det dokumenteras. Utvärde-

3 IVO Dnr /2013 3(6) ringen rapporteras till verkställande direktör och ledning som i sin tur rapporterar till ägarna. För gruppbostaden Milstenen innebär det systematiska kvalitetsarbetet i praktiken att: följa aktuell lagstiftning, föreskrifter och andra bestämmelser, upprätta individuella genomförandeplaner, ge god service, att föra en säker dokumentation, att se till att arbetet med den enskilde utgår från uppdraget. Kvalitetsarbetet innebär även att använda sig av journalföringssystem, avvikelserapportering, att göra en årlig intern utvärdering av hela verksamheten och en extern utvärdering av verksamheten. Det innebär också att vid behov anlita handledning, att göra det rättsäkert för den enskilde och samverka med andra aktörer. Skapa lokala arbetsledningsstrukturer, att föra kompetensutvecklingssamtal, personalmöte, introduktionsutbildning i LSS för de anställda. Samverkanspartners är bland annat olika intresseorganisationer, Uppsala kommun samt vuxenhabiliteringen. Huvudmannen uppger att de har ett samordningsansvar när det gäller habilitering/rehabilitering och samverkar då med övriga instanser som habiliteringen och hjälpmedelscentralen inom landstinget. Personal Huvudmannen föreslår Linda Fridén som föreståndare med en tjänstgöringsgrad på 75 procent. Linda Fridén har läst på programmet för personal- och arbetslivsfrågor totalt 180 högskolepoäng med huvudämne sociologi med inriktning mot arbetsliv vid Uppsala universitet. Utöver dessa kurser har Linda Fridén läst socialrätt för arbetsledare 7,5 hp vid Ersta Sköndals högskola. Enligt CV pågående studier masterprogram i pedagogiskt ledarskap 60 hp. Tidigare erfarenhet som föreståndare för gruppbostad enligt LSS 9 9 sedan Lämplig utbildningsbakgrund för personal är undersköterska, gymnasieskolans omvårdnadsprogram, mentalskötarutbildning, barn- och fritidsprogrammet, förskollärare, fritidspedagog, socionom eller annan likvärdig utbildning. Krav kommer att ställas på att personalen har tidigare erfarenhet av att arbeta med personer med funktionsnedsättning. Att verka för att övrig personal har kunskap om olika funktionshinder och förståelse för hur funktionshindret kan påverka så att personalen i sitt arbete ska kunna anpassa stöd och service till individen. För samtliga tjänster är uppvisande av giltigt utdrag ur polisens brottsregister en förutsättning för anställning. När det gäller bemanning så kommer personal att finns tillgänglig dygnet runt för att kunna ge ett individuellt anpassat stöd. Med minibemanning två personal på fem boende. Bemanningen anpassas efter nivå och behov hos de boende men en sannolik personaltäthet är två-tre personal på kvällar och helger. Dagtid bemannas gruppbostaden av föreståndare eller samordnare med en tjänstgöringsgrad på 75 procent av en heltid. Nattetid en-två personal sovande jour eller vaken beroende på behov hos de boende.

4 IVO Dnr /2013 4(6) Handledning och utbildning Enligt ansökan får all personal en grundutbildning i LSS- lagstiftningen, minst en halvdags utbildning per termin för ordinarie personal, exempelvis i Teacch (förtydligande med bilder och scheman) och MI (motiverande intervju), första hjälpen, HLR, brandskyddsutbildning, dokumentation samt föreläsningar, kunskap om olika kompletterande stödåtgärder för att eventuellt kunna stödja personen i att söka vård och behandling externt. Verksamheten har även möjlighet att anpassa miljö och personaltäthet beroende på behov och tar in specialistkunskap om det behövs. Handledningen är både intern och extern. Psykolog, utbildad inom Teacch, finns anställd inom företaget och extern handledning från bland annat Cereb AB och Psykologpartners. Dokumentation Huvudmannen redogör för dokumentationen enligt Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd SOSFS 2006:5. Verksamheten använder sig av ett journalsystem BUMP framtaget för HVB-verksamheter. Bump Online är enligt huvudmannen ett dokumentations-/journalsystem som de enligt föreskrifter är skyldiga att föra. Syftet är att samla all digital dokumentation kring de boende på ett ställe. Personal kan dagligen använda systemet till dokumentation kring de boende såsom genomförandeplan, social journal, arbetsmaterial med mera. Bump Online används av huvudmannen för tre typer av dokumentation. En dokumentation handlar om de HSL-tjänster som bemanningsföretaget utför, en dokumentation som gäller de boende med tillgång för personal, den tredje dokumentationen är till för ledningen gällande personal. Det finns även ett intranät där det publiceras nyheter och pågående processer. Denna portal behandlar personalfrågor och övriga övergripande frågor på företagsnivå. Portalen behandlar aldrig gruppbostädernas verksamhet eller de enskilda boende. Bemanningsföretaget har endast tillgång till dokumentation gällande HSLdokumentation, personal har inte tillgång till HSL-dokumentation med undantag av medicinlista. Byggnader och lokaler Villan är en enplansvilla med en fristående byggnad på 25 kvadratmeter där förråd och tvättstuga finns. Den totala boendeytan är på 400 kvadratmeter (exklusive garage och förråd) med en kvadratmeter stor tomt. Gruppboendet är en nybyggd villa med fem lägenheter, alla med fullgod boendestandard med ett kombinerat pentry, med spis och kyl/frys, matplats och vardagsrum samt ett sovrum och egen altan/uteplats. Villan/gruppbostaden har byggts om då sovrummen var för små, en lägenhet togs bort och sovrummen blev ca 2,5 kvadratmeter större i två av lägenheterna. Förutom de fem lägenheterna finns gemensamhetsutrymme/baslägenhet som är öppen för gemensamma fikastunder, middagar, tillgång till TV och aktivitetskvällar. Vidare finns det personalutrymme, rum för personal som har jour, förråd, kontor.

5 IVO Dnr /2013 5(6) Utrymningsvägar vid brand, går genom korridoren som har dörrar i båda ändar. Dessa dörrar leder rakt ut och räknas som utrymningsväg. Varje lägenhet har en altandörr och detta räknas som en alternativ utrymningsväg, varje lägenhet är en egen brandcell. Det är ett par minuters promenad till närmaste busshållplats med god turtäthet till Uppsala centrum. På 10 minuters promenadavstånd finns, livsmedelsbutik, apotek, klädbutiker, restauranger, bowling, idrottshall med mera. Boendet har även tillgång till en egen buss. Finansiering SRK Konsultation AB finansierar sin verksamhet genom att kommunerna köper platser och betalar en dygnskostnad för den boende som därutöver betalar en hyra. Huvudmannen har bifogat en årsredovisning för 2012 där framgår att företaget har fyra verksamhetsområden med totalt tio enheter. IVO:s handläggning Inspektionen för vård och omsorg (IVO) har tagit del av huvudmannens ansökan, begärt kompletterande uppgifter och besökt den aktuella verksamheten den 27 augusti 2013 tillsammans med utredare Carina Wiström Bergstock. Vidare har IVO begärt utdrag från Bolagsverket, Skatteverket, Kronofogdemyndigheten och Rikspolisstyrelsens belastningsregister avseende de personer som har betydande inflytande i verksamheten. Vid dessa kontroller har inga anmärkningar framkommit som har betydelse för utgången i ärendet. Sammanfattning av inhämtad information Vandelprövning av bolag, styrelse och föreståndare har genomförts. Brandskyddsdokumentation är upprättad den 31 augusti 2012 utifrån att gruppbostaden då innehöll sex lägenheter men därefter reviderad utifrån en ombyggnation av gruppbostaden till fem lägenheter. Till ansökan har bifogats ett bygglovsbeslut Skälen för beslutet Tillämpad lagstiftning - Lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). - Förordning(1993:1090) om stöd och service till vissa funktionshindrade. - SOSFS 2002:9 (S) - SOSFS 2006:5 (S) - SOSFS 2011:9 (S) - SOSFS 2011:5 (S)

6 IVO Dnr /2013 6(6) Bedömning Verksamheten bedöms, utifrån den redovisning som huvudmannen har gjort i sin ansökan, uppfylla det som lagar, förordningar och föreskrifter kräver för att få tillstånd enligt 23 LSS för att bedriva bostad med särskild service enligt 9 9 LSS. Det har inte framkommit något i IVO:s utredning att bolagets företrädare, med hänsyn till sina ekonomiska förhållanden eller omständigheterna i övrigt är olämpliga för att bedriva verksamhet enligt 23 LSS. Verksamheten kommer att bedriva ett systematiskt kvalitetsarbete. De boende och deras företrädare kommer att vara delaktiga och utöva inflytande på utformningen av insatsen. Huvudmannen har visat att tillräckliga personalinsatser planeras för verksamheten utifrån de boendes behov. Personalen kommer att erhålla handledning vid behov och kompetensutveckling. Inspektionen för vård och omsorg bedömer att lokalerna är ändamålsenliga för verksamheten. Inspektionen för vård och omsorg (IVO) bedömer att föreståndare Linda Fridén har lämplig utbildning och erfarenhet av målgruppen och av arbetsledning. Uppdraget med en tjänstgöringsgrad på 75 procent bedöms vara rimligt. Beslut i detta ärende har fattats av utredaren Ann-Louise Nissfolk. Utredare Monika Ekholm har varit föredragande. För Inspektionen för vård och omsorg Ann-Louise Nissfolk Monika Ekholm Bifogas: Tillståndsbevis Kopia: Brandförsvarsförbund