Det blir bättre med team, helt enkelt

Transkript

1 Det blir bättre med team, helt enkelt Senior alert Inspirationsdag 8 juni 2017 Susanne Lundblad, utvecklingsledare Qulturum, Region Jönköpings län

2 Arbetslag Team Interdisciplinärt team Rehab-team Vårdteam Vad är ett TEAM? Multiprofessionellt Team Hemvårdsteam Vård- och omsorgs team Teamarbete Omvårdnadsteam Arbetsgrupp Hemtjänstteam Interprofessionellt team

3

4 VAD ÄR VIKTIGT FÖR DIG I DEN HÄR WORKSHOPEN?

5 Framgångsrikt teamarbete

6 Ref: Svensk sjuksköterskeförening, Svenska Läkarsällskapet, 2013

7 Erfarenheter av att arbeta i team Vad leder till framgång? Vad är utmaningar?

8 Grad av komplexitet och gemensam målsättning Arbetslag Samarbete i arbetslag Team Högfungerande team Individuellt Ref: Kossler Kanaga Center for creative leadership, 2001 Grad av samverkan och beroende av varandra

9 Gemensam värdegrund och språk målsättning syn på teamet syn på roller och ansvar kommunikation lärande strävan ständiga förbättringar

10

11 Interdisciplinära team ger... Bättre aktivitets- och funktionsförmåga Lättare att förflytta sig Klarar sig bättre hemma efter sjukhusvistelse Fler kan bo kvar i eget hem Minskat lidande för den äldre Mycket talar för Minskning av återinläggning till sjukhus Kostnadseffektivitet Ref: SBU, 2015

12 Varför ger interdisciplinära team Bättre samarbete Bättre struktur bättre resultat? Bättre organisation/samordning Tydligare helhetsbild av personens behov Minskar risken att missa något viktigt Gemensamt engagemang Ökar den äldres delaktighet och motivation Ref: SBU, 2015

13 Viktiga förutsättningar Den äldres behov i fokus Gemensamt mål Gemensamt ansvar Definiera roller: jag/du/tillsammans Ge och ta Se varandras styrkor Lyssna Lär Kommunikation Samarbete Ref: Annika Lindh Falk, universitetsadjunkt, doktorand medicinsk pedagogik Hälsouniversitetet Linköping

14 Hur bra det blir kan bero på Medvetenhet Engagemang Diskussion Ref: Annika Lindh Falk, universitetsadjunkt, doktorand medicinsk pedagogik Hälsouniversitetet Linköping

15 Om du vill gå snabbt, gå ensam Om du vill gå långt, gå tillsammans (Afrikanskt uttryck)

16 GEMENSAM VÄRDEGRUND OCH SPRÅK

17 Vad är viktigt för dig?

18

19 Personcentrerad vård Person Vem Förmågor Nyfiken Medveten om sin sårbarhet Patient, kund, vårdtagare, brukare. Vad/roll Behov Passiv Skyddas från sårbarhet Ref. Axel Wolf, GPCC Paul Ricoeur Oneself as another (1992) Bengt Kristensson Uggla Homo Capax (2011)

20 Personcentrerat arbetssätt Berättelsen första steget, nyckelroll till partnerskap Partnerskap delat beslutsfattande och ansvar Säkerställa partnerskap - Dokumentation av överenskommelse Källa: Ekman I, Swedberg K, Taft C, et al. for the University of Gothenburg Centre for Person-Centred Care (GPCC) Person-Centred Care Ready for Prime Time. Eur J Cardiovasc Nurs Jul 15.

21 En perspektivförskjutning Personens behov Patienten i centrum Personen med i teamet Ref: okänd

22 Det blir bättre med personcentrerad vård Signifikant tryggare förbättrad smärtlindring minskning av trycksår eller annan medicinsk komplikation kortare vårdtider lägre kostnader Effektivare utskrivningsprocess från sjukhus Bättre livskvalitet för personer med psykisk ohälsa i öppenvård Källa: Centrum för personcentrerad vård, gpcc.gu.se

23 I vilken utsträckning arbetar ert team personcentrerat? 0 % %

24 GEMENSAMMA MÅL

25 Alice: Kan du vara snäll och tala om för mig vilken väg jag ska gå härifrån Katten: Det beror en hel del på vart du vill komma Alice: Jag bryr mej inte särskilt mycket om vart jag kommer Katten: Då spelar det inte stor roll vilken väg du tar

26 Från nuläge till önskat läge Utgångsläge Önskat läge Ref: Appreciative Inquiry (AI), Sue Annis HammondThe Thin Book of Appreciative Inquiry (3rd Edition) 2013

27 Mot samma mål med olika infallsvinklar

28 Vilka är teamets mål och resultat? För de personer som teamet är till för Individuella mål På gruppnivå Har teamet samma mål? Var syns målen? Var syns resultaten? Bild: SVT nyheter Jönköping

29 Ref:

30 Hur har ni koll på mål och resultat?

31 GEMENSAM SYN PÅ TEAMET

32 För vem finns teamet? Vård och omsorgsbehov Ålder, Kön Etnicitet Civilstånd Diagnoser, besvär Risker för tex fall, trycksår.. Avvikelser över tid Och mycket annat Vilka behöver vi vara i teamet för att nå målet?

33 Varför finns teamet? Vilka ingår i teamet?

34 GEMENSAM SYN PÅ ROLLER OCH ANSVAR

35 Teamets göranden Vad arbetar teamet med? Vad är det som startar och slutar teamets göranden? Vilka olika steg finns i processen? Hur jobbar ni med den vårdpreventiva processen?

36 Förutsättningar - ledarskap Tydliga ramar för teamets verksamheten Tydligöra teamets uppdrag Frihet att arbeta Uppmuntras att pröva nytt Lyft fram och sprid goda exempel Innovativa lösningar - ge stöd Ref: Teamarbete och Förbättringskunskap,2013

37 Gör varandra bra Pia Sundhage, fotbollstränare

38 Hjälp varandra att ha hela bilden

39

40 Din roll som ledare kopplat till teamet

41 GEMENSAM KOMMUNIKATION

42 Personlig, försiktig, lojal, pålitlig, trevlig, Spontan, informell, vänlig, lugn, avspänd, hänsynstagande Hur är du? Självständig, nyskapande, vänlig, spännande, humoristisk, sällskaplig, stimulerande, intuitiv, frispråkig, öppen, accepterande, underhållande Analytisk, tålig, betänksam, grundlig, objektiv, specifik, exakt, logisk. Systematisk, metodisk, tänkare Objektiv, självsäker, praktisk, beslutsam, konkurrerande, bestämd, resultatinriktad, målinriktad, stadig, oberoende, stark, drivande, organiserad

43 Subjektiv, uppskjutare, överbeskyddande, osäker, beroende, feg, sentimental, efterhängsen, obeslutsam, undergiven, mjuk, maktlös, osjälvständig Obeslutsam, inskränkt, överteknisk, överkritisk, tråkig, regelbunden, enkelspårig, överseriös, oberörd, kall, invecklad, långsam Grön - Stabil Blå- analytisk Orealistisk, manipulativ drömmare, diffus, opraktisk, flyktig, lättretlig, påstridig, stressad, förvirrande, förhastad, skrytsam, virrig, överdramatisk Gul - inspiratör Förmäten, tvär, hård, arrogant, egoistisk, tvärsäker, egoistisk, aggressiv, kall, otålig, streber, misstänksam, högdragen, okänslig, påstridig, enstöring, dominerande Röd - Dominant

44 Stödjande - Grön William Moulton Marston klassificerade 4 mänskliga beteenden Analytisk - blå Inspiratör - gul Dominant - röd

45 Relationsstjärna - STAR Ref: Zimmerman, B. et al. York University 0, 25, 50, 75, 100 %

46 Mötesplatser - När, var, vem?

47 Innehåll när teamet möts Vad ska vara teamet samtala om? Vad ska inte tas upp? Ha en tydlig agenda

48 Exempel på mötesregler Alla som ska vara med kommer Alla kommer i tid Mötet statar och slutar på bestämd tid Skapa ett generöst och kreativt klimat vi arbetar tillsammans för att nå resultat Vi visar respekt för varandra på mötena och var och ens åsikt. Vi ger bara konstruktiv respons/feedback Låt var och en komma till tals och låt alla säga sitt Gör klart hur beslut fattas

49 Många problem? 1. Börja med ett problem 2. Lyssna in lösningar från en person i teamet i taget inklusive patienten/brukaren/kunden/vårdagaren 3. Fatta gemensamt beslut skriv ner 4. Testa och utvärdera 5. Ta nästa problem 6. etc

50 Exempel: att inte ta upp Sådant som vi inte behöver resonera om i teamet ältande /sådant som gör att vi inte kommer framåt delegeringar beställning inkontinenshjälpmedel trasiga hjälpmedel scheman personalärenden mm

51 GEMENSAMT LÄRANDE

52

53 Lär av och med varandra

54 GEMENSAM STRÄVAN - STÄNDIGA FÖRBÄTTRINGAR

55 Ständiga förbättringar

56 Lyssna på personen och närstående Tid

57 Ha koll på resultaten Fall? Trycksår? Viktnedgång? Ohälsa i munnen? Andel riskbedömningar och åtgärder?

58 1. Vilja till förändring 8. Kulturen förändras Gemensam verklighet 7. Hitta nya former Delad övertygelse 6. Resultat Förmedla visionen Ref: 5. Arbetsprocesser

59 Förbättringsmodell Vad vill vi åstadkomma? Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Vilka förändringar kan leda till en förbättring? Mål! Mått! Idéer! Agera Planera Studera Göra Testa! Ref: T Nolan, E Deming

60

61 Q x A = E

62

63 Förändringsvilja Early majority Komma förstare Late majority Komma sistare Early adopters Hoppa påare Laggards Det kommer aldrig att gåare Innovators Hitta påare 3% 13% 34% 34% 16% Ref: Everett M Rogers, Diffusions of innovations

64 Vad behöver ert team - förbättra? - lära?

65 Checka av har teamet. Gemensam värdegrund och språk målsättning syn på teamet syn på roller och ansvar kommunikation lärande strävan ständiga förbättringar

66 Lycka till och gör varandra bra! Susanne Lundblad Utvecklingsledare Qulturum, Region Jönköpings län