Patienternas kost/nutrition inom slutenvården
|
|
- Ingrid Sandström
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Revisionsrapport Patienternas kost/nutrition inom slutenvården Landstinget i Östergötland Eva Andlert, certifierad kommunal revisor Marlen Dagersten
2 Innehållsförteckning 1. Sammanfattning 1 2. Inledning Bakgrund Revisionsfråga och avgränsning Metod 3 3. Granskningsresultat Är policyn är känd och anses den som viktig? Sker identifiering av undernärda patienter och kostrelaterade problem? Anpassas näringstillförseln till sjukdomstillstånd? Finns lyhördhet för individens önskemål och behov? Finns handlingsplaner och lokala rutiner som innefattar mätbara mål samt struktur för uppföljning? 7
3 1. Sammanfattning Revisorerna i Landstinget i Östergötland har beslutat att genomföra en granskning av patienternas kost/nutrition inom slutenvården. Kommunal sektor inom PwC har fått uppdraget att genomföra granskningen. Syftet med granskningen är att bedöma följsamhet till landstingets kostpolicy. Följande revisionsfråga ska besvaras: Är följsamheten till landstingets kostpolicy tillfredställande? Den sammanfattande bedömningen, utifrån kontrollmålen, är att följsamheten till landstingets kostpolicy är låg. Kostpolicyn är inte känd i verksamheterna och kan därmed inte fungera som ett stöd. Kostpolicyn beslutades av fullmäktige i november 2008 och det är angeläget att den förankras i verksamheterna. Nutritionsbedömningar görs inte i tillräcklig omfattning. Det behöver utvecklas mer systematik och struktur för att identifiera undernäring och kostrelaterade problem. Det ställs inte samma krav på nutritionsbehandling som annan medicinsk behandling och kan därmed inte anpassas till sjukdomstillstånd i tillräcklig omfattning. En större kännedom om möjligheten att beställa specialkost behövs i verksamheten. Stödet i form av dietist/motsvarande och fortbildning inom området kan förbättras. Lyhördheten för individens önskemål och behov och erbjudande om god måltidsservice varierar men ställt mot patienternas nöjdhet får den anses vara tillfredsställande. Handlingsplaner och lokala rutiner inte har tagits fram i enlighet med fullmäktiges kostpolicy. 1
4 2. Inledning Revisorerna i Landstinget i Östergötland har beslutat att genomföra en granskning av patienternas kost inom slutenvården. Kommunal Sektor inom PwC har fått uppdraget att genomföra granskningen. Två förtroendevalda revisorer, Monica Brodén och Ulla Pettersson Carvalho, har följt granskningen Bakgrund Det finns undersökningar som visar att undernäring är ett tillstånd som förekommer hos minst var tredje patient på sjukhus. Sjukdomsrelaterad undernäring uppmärksammas av Sveriges Kommuner och Landstings (SKL) i satsningen för att minska vårdskador. Sedan den nya patientsäkerhetslagen började tillämpas pågår arbete inom SKL för att utveckla kostområdet inom vård och omsorg. Landstingsfullmäktige antog i november 2008 en kostpolicy. Av kostpolicyn framgår bland annat att, för att uppnå bästa tänkbara kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården, är det viktigt att det för den enskilda individen ställs samma krav på nutritionsbehandlingen som på annan medicinsk behandling. Kostpolicyn omfattar patienter, medarbetare och besökare. Områden som berörs är bland annat tillagning av mat, transport av mat, patientvård samt pedagogiska måltider. Kostpolicyn ska revideras regelbundet vilket gjordes senast och som är fastställd av landstingsdirektören. Kostpolicyn har kompletterats med riktlinjer där det framgår att näringstillförseln behöver anpassas till sjukdomstillstånd och hänsyn ska tas till patientens förmåga att tillgodogöra sig energi och näring. Vidare framgår att hänsyn ska tas till olika åldersgrupper och att det ska finnas utrymme för individuella önskemål. Kostnaderna för patientkosten inom landstinget uppgår under ett år till cirka 60 miljoner kronor. I detta ingår även kostnader för nutritionstillägg på 12 miljoner kronor per år. Uppföljning av avtal med upphandlad kostleverantör sker kontinuerligt och ansvaret för detta har FM centrum. Granskningen genomförs utifrån risk- och väsentlighetsanalys och i enlighet med revisionsplanen Revisionsfråga och avgränsning Granskningen ska besvara följande revisionsfråga: Är följsamheten till landstingets kostpolicy tillfredställande? Revisionsfrågan skall besvaras utifrån följande kontrollfrågor: Är policyn känd och anses den som viktig? Sker identifiering av undernärda patienter och kostrelaterade problem? Anpassas näringstillförseln till sjukdomstillstånd? Finns lyhördhet för individens önskemål och behov? 2
5 Finns handlingsplaner och lokala rutiner som innefattar mätbara mål samt struktur för uppföljning. Bedömningen har gjorts utifrån landstingets kostpolicy med tillhörande riktlinjer. Granskningen avgränsas till kost/nutritionsområdet för patienter inom slutenvården på Universitetssjukhuset i Linköping (US) och Vrinnevisjukhuset i Norrköping (ViN). Vidare avgränsas granskningen till vårdavdelningar inom följande kliniker: Hematologikliniken i Linköping (Centrum för kirurgi, onkologi och ortopedi) Lungmedicinska kliniken i Linköping (Centrum för kirurgi, onkologi och ortopedi) Ortopediska kliniken i Norrköping (Centrum för kirurgi, onkologi och ortopedi) Infektionskliniken i Norrköping (Hjärt- och medicincentrum) Urval av vårdavdelningar har skett utifrån en medelvårdtid för patienter på 6 dygn eller mer under 2010 och utifrån revisionens tidigare urval av genomförda samt pågående granskningar Metod En förstudie har genomförts för att övergripande kartlägga kosthållningen inom landstinget. Intervjuer har genomförts inom slutenvården med företrädare för kostområdet inom FMcentrum, dietister, vårdenhetschefer, sjuksköterskor/undersköterskor och läkare. Därutöver har ett urval av patienter intervjuats vid ovan nämnda vårdavdelningar. Totalt har 16 intervjuer genomförts med totalt 22 personer samt 18 patientintervjuer. Vidare har intervjuer/avstämningen genomförts med berörda produktions- och verksamhetschefer samt hälso- och sjukvårddirektör. Ett utkast till rapporten har lämnats till de intervjuade för sakgranskning. 3
6 3. Granskningsresultat 3.1. Är policyn är känd och anses den som viktig? Av den reviderade kostpolicyn 2010 framgår att kostpolicyn ska vara ett stöd för verksamheterna att stärka kvalité och hanteringen av maten. Iakttagelser Av intervjuerna framkommer att det är få som känner till landstingets kostpolicy. De som känner till den har råkat stöta på den. På frågor om kostpolicyn tagits upp på ledningsträffar svarar så gott som alla intervjuade nej. Avstämningar med produktionenhets- och verksamhetschefer verifierar bilden. Enligt dietisterna har kostpolicyn inte förankrats i verksamheten. Kost/nutritionsfrågorna är dock, enligt intervjuerna, centrala framför allt hos vårdpersonalen. Det är frågor som diskuteras i det dagliga arbetet. De intervjuade uttrycker ett engagemang och intresse för kost/nutritionsområdet. Vårdpersonalen anser att frågorna ingår i omvårdnadsansvaret och bilden som ges är att det finns en medvetenhet om kostens/nutritionens betydelse för ett bra behandlingsresultat och för att undvika olika komplikationer t ex fallskador och trycksår. På frågan om det är viktigt att det finns en kostpolicy svarar flertalet ja. Vårdenhetscheferna säger att kostpolicyn kan fungera som ett verktyg för att utveckla området. Revisionell bedömning Landstingets kostpolicy är inte känd och kan därmed inte fungera som ett stöd för verksamheterna. Kostpolicyn beslutades i november 2008 och det är angeläget att den förankras i verksamheterna. Kost/nutritionsområdet behöver lyftas i olika ledningsfora Sker identifiering av undernärda patienter och kostrelaterade problem? I riktlinjerna till kostpolicyn anges att Vid inskrivning av en patient i slutenvård görs en nutritionsbedömning där energi- och näringsbehov fastställs. Vid behov upprättas en plan för nutritionsbehandlingen som dokumenteras, följs upp och utvärderas. Skriften Undernäring åtgärder för att förebygga, framtagen av SKL, understryker att som en obligatorisk åtgärd ska riskidentifiering och riskbedömning göras av alla patienter. Iakttagelser Bilden som framträder vid intervjuerna rörande identifiering av undernäring och kostrelaterade problem är spretig. Rutinerna varierar 0ch bedömning sker på olika sätt. Några kliniker har som rutin att väga patienterna vid inläggningen och som följs upp en gång per vecka om patienterna ligger kvar så länge. Några personer framhåller vikten av att också undersöka munstatus. Det förekommer en okulär bedöm- 4
7 ning. Många äldre är undernärda redan vid ankomsten. Vidare framkommer att det är känt att med vissa sjukdomar följer ökat energi- och näringsbehov med upp till 50 procent. Någon tydlig bild av att en plan upprättas för nutritionsbehandlingen vid denna typ av behov får vi inte. Energi- och näringsbehov fastställs inte för alla patienter. Dokumenterade planer för nutritionsbehandling finns i undantagsfall. Det är känt att vissa typer av behandlingar leder till aptitlöshet med minskat kost/nutritionsintag som följd av det. Senior alert är ett nationellt kvalitetsregister vid vård och omsorg av äldre. Kvalitetsregistret innebär att arbeta förebyggande på ett mer strukturerat och systematisk sätt. I detta register registreras och riskbedöms sannolikheten för fall, trycksår samt undernäring. Av intervjuerna framkommer att det är en av de fyra granskade vårdenheterna som använder Senior alert för patienter äldre än 65 år. Två enheter är på gång att införa Senior alert, en annan enhet funderar på nyttan med systemet innan de vill införa det. Det framförs att registreringen i Senior alert är ett tidsödande arbete. Det framkommer dock att Senior alert kan bidra till mer fokus på kost/nutritionsområdet. Dietisterna bild är att det i stort saknas rutiner för nutritionsbedömningar. Det framförs att det i regel är korta vårdtider med stor omsättning av patienter och personalen har inte tid att göra dessa bedömningar. Revisionell bedömning Vår bedömning är att det inte görs nutritionsbedömningar i tillräcklig omfattning. Det behöver utvecklas mer systematik och struktur för att identifiera undernäring och kostrelaterade problem Anpassas näringstillförseln till sjukdomstillstånd? Av kostpolicyn framgår att För att uppnå bästa tänkbara kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården är det viktigt att det för patienten ställs samma krav på nutritionsbehandling som annan medicinsk behandling. Vidare framgår i riktlinjerna: Näringstillförseln behöver anpassas till sjukdomstillstånd och ta hänsyn till patientens förmåga att tillgodogöra sig energi och näring Patienter får näringsriktig mat och vid behov specialkost. Varje enhet har stöd av dietist och fortbildning i kostfrågor sker kontinuerligt. Iakttagelser Kost/nutritionsområdet är, enligt intervjuerna, mycket en omvårdnadsfråga. Läkarna förlitar sig i stort på att vårdpersonalen sköter detta. Det framkommer dock att det finns en gråzon mellan omvårdnad och medicinska beslut. Det är läkarna som, ofta i dialog med vårdpersonalen, beslutar om näringen ska ges via sondmatning eller i form av dropp. Vid vissa behandlingar är näringsdropp oundvikligt. Det framkommer att vårdpersonalen försöker anpassa näringstillförseln utifrån sin kompetens. Uppfattningen är att ett bra näringstillstånd är grunden för bästa möjliga resultat av vård och behandling. Dock framhåller både vårdpersonalen och läkarna att de inte experter inom området. Dietiststöd efterfrågas. Det framförs att 5
8 dietiststöd funnits tidigare men att det har rationaliserats bort i samband med besparingar. Det är få enheter som har tillgång till dietiststöd. Enligt intervjuerna finns behovet inte stadigt men då och då. Läkare behöver, enligt intervjuerna, stöd rörande val av t ex sondmat. Det förekommer att personalen vänder sig till dietister vid andra enheter. Vid avstämningarna med produktionsenhets- och verksamhetscheferna framkommer att kost/nutritionsområdet inte varit i fokus och instämmer i bilden av bristen på stöd. Det har dock tagits initiativ på både US och ViN till att försöka reda ut hur behovet av dietiststöd skulle kunna lösas. Personalen söker också kompetens inom nutritionsområdet på andra sätt. Läkare har nätverk av kollegor på andra kliniker, sjukhus eller söker information på internet. Vårdpersonal rådfrågar produktspecialister/konsulter som kommer från de företag som tillverkar nutritionstillägg. Vidare har några vänt sig till köket. Det är få av de intervjuade som erhållit kompetensutveckling inom området. Det framkommer att utbudet av kompetensutveckling inom området är begränsat. Det framkommer att patienter vid behov får hjälp med matning. Vid aptitlöshet görs försök med att servera mindre portioner. Ett problem som lyfts är att det finns patienter som inte vill äta, andra förmår inte äta på grund av illamående som är en följd av behandlingen. I dessa lägen försöker vårdpersonalen motivera vilket ocks å sker enligt patientintervjuerna. När vi ställer frågor om anpassning till sjukdomstillstånd kommer flertalet av de intervjuade in på näringsdrycker. Bilden som ges är att dessa är vanligt förekommande som näringskomplement. Av intervjuerna framgår att det är vanligt förekommande att näringsdrycksföretagen kommer och informerar om sina produkter. Utifrån intervjun med upphandlad matleverantör framkommer att maten tillagas utifrån gällande regler. Matleverantören har möjligheter att tillhandahålla specialkost i ytterst små portioner som innehåller mycket näring och energi. Ingen av de intervjuade från vårdenheterna nämner något om denna möjlighet. Några nämner möjligheten att beställa önskekost, men bilden är att det inte sker i någon större omfattning. Några personer framför att de enheter som omhändertar mag- och tarmproblem är bättre än andra på att anpassa kost/nutrition till sjukdomstillstånd. Goda exempel på enheter anges. Revisionell bedömning Vår bedömning är att det inte ställs samma krav på nutritionsbehandling som annan medicinsk behandling och därmed inte anpassas till sjukdomstillstånd i tillräcklig omfattning. En större kännedom om möjligheten att beställa specialkost behövs i verksamheten. Stödet i form av dietist/motsvarande och fortbildning inom området kan förbättras Finns lyhördhet för individens önskemål och behov? Av kostpolicyn framgår att Alla ska erbjudas en god måltidsservice, som innefattar lyhördhet för individens önskemål och behov. 6
9 Iakttagelser Matleverantören tillhandahåller tre olika alternativ av maträtter för lunch och middag, två varma rätter och en kall. På US, som har bricksystem för lunch och middag, väljer patienterna vad de önskar äta. Intervjuerna indikerar att dessa val kan göras dagligen eller för längre perioder. På ViN, som har kantinsystem, framkommer att patienterna vid de granskade enheterna inte väljer själva. Det är personalen som väljer och endast ett måltidsalternativ. Som skäl anges att det tar för mycket tid att gå runt och fråga alla patienter och t ex när patienterna ligger i isoleringsrum tar det ytterligare tid. Det förekommer att patienter med t ex annan kulturell bakgrund har anhöriga som tar med sig måltider till patienten. Personalen är positivt inställda till detta. Enligt matleverantören kan de även tillgodose sådana speciella behov. Bilden som ges vid intervjuerna är att det finns en lyhördhet bland personalen. Dock har vårdenheterna olika förutsättningar som begränsar möjligheten att kunna tillgodose olika behov. Några enheter har riktiga kök, andra inte. Olika exempel ges på vad som erbjuds för att patienterna ska få en god måltidsservice som baka bröd, färsk frukt, olika smårätter i frysen hemma som kan serveras om patienten så önskar mm. Lite finare småglas har köpts in för att servera näringsdrycker i dels för att det ser trevligare ut, dels för att patienterna lättare ska få i sig näringsdryckerna i små portioner. Patienternas syn Till patienterna ställdes frågor om kostens kvalitet och måltidsservice mm. Patienterna fick betygsätta på en skala på ett till fem, där betyget ett är mycket dålig och fem är utmärkt. Sammantaget får patientkosten ett gott betyg, fyra till fem. Patienterna ger också samma höga betyg på personalens servicegrad vad gäller servering av måltider samt mellanmål. Ett fåtal har klagomål på kryddning och grönsakernas tillagning. Patienterna ger även exempel på hur långt personalen sträcker sig för att tillgodose olika behov. De intervjuade patienterna på ViN känner inte till att det finns olika rätter att välja mellan men säger, efter information om möjligheten, att personalen gör bra val. Revisionell bedömning Vår bedömning är att lyhördheten för individens önskemål och behov och erbjudande om måltidsservice varierar men ställt mot patienternas nöjdhet får anses vara i stort tillfredsställande Finns handlingsplaner och lokala rutiner som innefattar mätbara mål samt struktur för uppföljning? Av kostpolicyn framgår att Handlingsplaner och lokala rutiner arbetas fram på produktionsenhetsnivå- eller arbetsplatsnivå. Dessa ska även innefatta mätbara mål och struktur för uppföljning. 7
10 Iakttagelser En av de granskade enheterna tar upp kost/nutritionsområdet i sin verksamhetsplan. Ingen av de granskade enheterna har dokumenterad handlingsplan för patienternas kost/nutrition. Alla enheter har en eller flera personer som har mer ansvar för kostområdet. Vid inskrivningen i slutenvård ställs frågor rörande kostområdet, t ex om kostallergi föreligger men även frukostvanor. Om en äldre patient är dement och inte riktigt kan prata för sig ställs frågor till eventuell medföljande anhörig eller kontakt kan tas med personal i äldrevården i kommunen. På vårdavdelningarna serveras frukost, lunch, middag och tre mellanmål. Måltiderna serveras jämt fördelat över dagen. Praxis finns för servering, portionering och beställning av patientens måltider. Det kan vara en eller flera personer som beställer lagad kost och beställning av annan kost till mellanmål kan skötas av andra personer, t ex sekreterare. Som tidigare nämnts diskuteras kostfrågor på enheterna. Dock ges ingen bild att personalen på ett strukturerat sätt diskuterat vilken kost som patienterna ska erbjudas t ex till mellanmål. Dietisternas uppfattning är man gör lite som man tycker. En vårdenhetschef utrycker att det finns svårigheter med kost/nutritionsområdet. Personalen har viljan och intresset - men hur få till det? En enhet har nyligen infört tydligare regler för beställning av både lagad kost och mellanmål. Tidigare fanns det kostkommittéer inom landstinget som var forum för kost/nutritionsområdet. Dessa var nedlagda vid vår förstudie men ska enligt uppgift startas upp igen. Rutinerna för registrering av kost och dryck varierar. I patientjournalen (Cosmic) finns en mall för rapportering om kost/nutrition. Bilden som ges vid intervjuerna är att vissa kliniker arbetar mer än andra med denna rapportering och att det framför allt är undersköterskornas uppgift. Flera av de intervjuade undersköterskorna har gått kurser om rapporteringen. Det framkommer vidare att vid viss medicinsk behandling är denna rapportering obligatorisk. Det varierar hur kost/nutritionsområdet hanteras vid ronder, från i stort inte alls till dagligen. Vårdpersonalen efterfrågar mer intresse från läkarna. Det framkommer att läkare är viktiga för att höja statusen på området inför patienterna. Mätbara mål samt struktur för uppföljning arbetar ingen av de granskade enheterna med. Svinnet av mat är det få som har en uppfattning om. Revisionell bedömning Vår bedömning är handlingsplaner och lokala rutiner inte tagits fram i enlighet med fullmäktiges kostpolicy. 8
Kontroll av anställdas bisysslor
Revisionsrapport Kontroll av anställdas bisysslor Landstinget i Östergötland Matti Leskelä Linda Yacoub Eva Andlert, certifierad kommunal revisor 25 Kontroll av anställdas bisysslor Innehållsförteckning
Läs merStyrning av behörigheter
Revisionsrapport Styrning av behörigheter i journalsystem Landstinget i Östergötland Janne Swenson Kerem Kocaer Jens Ryning Eva Andlert, cert. kommunal revisor Styrning av behörigheter i journalsystem
Läs merChef- och ledarutveckling
Chef- och ledarutveckling Landstinget i Östergötland Revisionsrapport Datum 2011-03-24 Eva Andlert Certifierad kommunal revisor Stefan Knutsson Revisionskonsult Innehållsförteckning 1 Sammanfattning...
Läs merRevisionsrapport Granskning av kontroll av anställdas bisysslor. Landstingsstyrelsen tillstyrker landstingsfullmäktige BESLUTA
Peder Björn 2014-12-16 PROTOKOLLSUTDRAG Landstingsstyrelsen Ärende 7. Revisionsrapport Granskning av kontroll av anställdas bisysslor Landstingsstyrelsen tillstyrker landstingsfullmäktige BESLUTA a t t
Läs merNutrition. Regel för hälso- och sjukvård Sida 1 (6)
Sida 1 (6) 2016-03-09 MAS/MAR stadsdelsförvaltningarna Kungsholmen, Norrmalm, Södermalm och Östermalm. www.stockholm.se/masmarinnerstaden Sida 2 (6) Innehåll Inledning... 3 Ansvar... 3 Vårdgivaren... 3
Läs merKOST- OCH MÅLTIDSPOLICY
KOST- OCH MÅLTIDSPOLICY För vård- och omsorgsboende inom socialnämnden, Antagen av socialnämnden 2012-02-14, SN 29 Dnr 2012/25-735, Hid 2012.146 2 (5) INLEDNING En fullvärdig kost är en förutsättning för
Läs merHantering av IT-risker
Hantering av IT-risker Landstinget i Östergötland Revisionsrapport Januari 2011 Jon Arwidson Magnus Olson-Sjölander Fredrik Eriksson Eva Andlert Certifierad kommunal revisor 1 av 10 Innehållsförteckning
Läs merKostpolicy. Särskilt boende
Kostpolicy Särskilt boende Inledning I Sollentuna kommun är vård- och omsorgsnämnden ansvarig för kommunens äldreomsorg. Nämndens värdegrund är att Alla ska ha förutsättningar för att leva sina liv med
Läs merPalliativ vård, uppföljning. Landstinget i Halland. Revisionsrapport. Mars 2011. Christel Eriksson, certifierad kommunal revisor
Palliativ vård, uppföljning Landstinget i Halland Revisionsrapport Mars 2011 Christel Eriksson, certifierad kommunal revisor Innehåll Sammanfattning... 3 Bakgrund... 4 Metod och genomförande... 4 Granskningsresultat...
Läs merPatientbemötande i vården. Landstinget i Östergötland. Revisionsrapport. Datum 2011-01-26
Patientbemötande i vården Landstinget i Östergötland Revisionsrapport Datum 2011-01-26 Eva Ogensjö, certifierad kommunal revisor Anders Larsson, certifierad kommunal revisor Eva Andlert, certifierad kommunal
Läs merTemagranskning Patientsäkerhet - sammanfattande rapport. Region Västmanland
www.pwc.se Revisionsrapport Temagranskning Patientsäkerhet - sammanfattande rapport Jean Odgaard, Certifierad kommunal revisor Lina Zhou. Revisionskonsult Januari 2019 Innehåll 1. Inledning... 2 1.1. Bakgrund...
Läs merNutritionsdagen 2015
Nutritionsdagen 2015 Agneta Andersson Sveriges Kommuner och Landsting agneta.andersson@skl.se Nutritionsdagen 5 maj i Umeå Föreskrift om förebyggande av och behandling vid undernäring Vad svarade SKL:
Läs merStöd till användarna av IT-system i vårdverksamheter
Revisionsrapport Stöd till användarna av IT-system i vårdverksamheter Eva Ogensjö Cert. kommunal revisor Linda Sandelin IT-specialist Eva Andlert Cert. Kommunal revisor Landstinget i Östergötland 2013-01-23
Läs merMAS-riktlinjer. Att identifiera och förebygga undernäring Reviderad Upprättad:
MAS-riktlinjer Att identifiera och förebygga undernäring Upprättad: 2011-01-01. Reviderad 2017-07-20 Inledning Undernäring är ett tillstånd av obalans mellan intag och förbrukning av näringsämnen. Ett
Läs merKostpolicy. inom äldreomsorgen
Kostpolicy inom äldreomsorgen Alla matgäster, men även anhöriga, ska känna en trygghet i att det serveras välsmakande och näringsriktigt väl sammansatt kost inom Södertälje kommuns måltidsverksamheter.
Läs merKostpolicy. - för verksamheten inom förskola, skola, matdistribution och restauranger för äldre samt gruppboende för äldre
Kostpolicy - för verksamheten inom förskola, skola, matdistribution och restauranger för äldre samt gruppboende för äldre Antagen Kommunfullmäktige 2008-08-18 134 Reviderad Kommunfullmäktige 2012-12-10
Läs merKostpolicy. Hemtjänst
Kostpolicy Hemtjänst Inledning I Sollentuna kommun är vård- och omsorgsnämnden ansvarig för kommunens äldreomsorg. Nämndens värdegrund är att Alla ska ha förutsättningar för att leva sina liv med hög livskvalitet
Läs merProduktionsplanering
www.pwc.se Revisionsrapport Produktionsplanering Anders Larsson Certifierad kommunal revisor Matti Leskelä Region Östergötland 25 februari 2015 Innehållsförteckning 1. Sammanfattning... 1 2. Inledning...
Läs merFörslag på reviderad kostpolicy för Gävle kommunkoncern
Förslag på reviderad kostpolicy för Gävle kommunkoncern 1 Innehåll Bakgrund Matens betydelse...3 Omfattning...3 Syfte...3 Gemensamma synsätt...3 Servera säker mat...4 Servera näringsrik mat...4 Köpa livsmedel...4
Läs merHalmstads kommun. Revisionsrapport. Hemvårdsnämndens kvalitetsuppföljning
Revisionsrapport Hemvårdsnämndens kvalitetsuppföljning Halmstads kommun Christel Eriksson certifierad kommunal revisor Bo Thörn certifierad kommunal revisor Januari 2013 Innehållsförteckning 1 Sammanfattning
Läs merRevisionsrapport stöd till användarna av IT-system i vårdverksamheterna, Landstinget i Östergötland
BESLUTSUNDERLAG 1(2) Ledningsstaben Anna Bengtsson 2013-03-14 LiÖ 2013-181 Landstingsstyrelsen Revisionsrapport stöd till användarna av IT-system i vårdverksamheterna, Landstinget i Östergötland Landstingets
Läs merGranskning av patientnämnden
Revisionsrapport Granskning av patientnämnden Landstinget i Östergötland Eva Andlert Cert. kommunal revisor Christina Widerstrand Cert. kommunal revisor Eva Ogensjö Cert. kommunal revisor 2013-04-11 Granskning
Läs merTrycksår - handlingsplan
Nationella satsningen för ökad patientsäkerhet, indikator 4, 2013 Handlingsplan med mål och förbättringsarbete för att minska andelen trycksår inom Norrbottens läns landsting (NLL). Handlingsplan: NLL;s
Läs merRevisionsrapport Miljöarbetet inom Region Östergötland
BESLUTSUNDERLAG 1/3 Miljö- och säkerhetsenheten Mats E Persson 2015-04-21 Dnr: RS 2015-137 Regionsstyrelsen Revisionsrapport Miljöarbetet inom Region Östergötland Revisorerna i Region Östergötland (dåvarande
Läs merOktober 2015. Rapport Näringsriktig kost vid äldreboenden Östersunds kommun
Oktober 2015 Rapport Näringsriktig kost vid äldreboenden Östersunds kommun Innehåll Sammanfattning 3 1. Inledning 4 2. Granskningsresultat 5 3. Bedömning och rekommendationer 10 Sammanfattning att de boende
Läs merKostpolicy - för förskola och skola
Kostpolicy - för förskola och skola Inledning En stor del av vår ohälsa beror på hur vi lever. En viktig förutsättning för en god hälsa är bra matvanor. Därför är det viktigt att maten håller en bra kvalitet
Läs merRIKTLINJER FÖR ÄLDREOMSORGENS MAT
1(11) Hammarö 2008 RIKTLINJER FÖR ÄLDREOMSORGENS MAT Antagen av servicenämnden 2008 2(11) Inledning Mat är ett av livets glädjeämnen. Maten är för många dagens höjdpunkt och innebär inte bara njutning
Läs merSocial-och omsorgskontoret. Kostpolicy. äldreomsorgen. Handläggare: Kerstin Sjölin, kostenheten Inga-Lena Palmgren, social-och omsorgskontoret
Social-och omsorgskontoret Kostpolicy äldreomsorgen Handläggare: Kerstin Sjölin, kostenheten Inga-Lena Palmgren, social-och omsorgskontoret Kostpolicy Kommunen har sin kostverksamhet inom skilda områden
Läs merKostpolicy för Äldreomsorgen
- KOMMUNLEDNINGSFÖRVALTNINGEN 2012-02-07 Kostpolicy för Äldreomsorgen u:\soc\socialförvaltning\ledningssystem\pia och karin\dokument, orginal\kost\kos_kostpolicy.doc Kils kommun Postadress Besöksadress
Läs merHandlingsplan 2015 för att förebygga trycksår
Handlingsplan 2015 för att förebygga Många patienter utvecklar under sin tid på sjukhus. Konsekvenserna av ett är många, bland annat smärta, ängslan och bundenhet för patienten. För sjukvården innebär
Läs merKvalitet inom äldreomsorgen
Revisionsrapport* Kvalitet inom äldreomsorgen Mora kommun Februari 2009 Inger Kullberg Innehållsförteckning 1 Sammanfattande bedömning...3 2 Inledning och bakgrund...4 2.1 Revisionsfråga...5 2.2 Revisionsmetod...5
Läs merFörslag på reviderad kostpolicy för Gävle kommunkoncern Skillnad mellan &
Förslag på reviderad kostpolicy för Gävle kommunkoncern Skillnad mellan 170602 & 180216 Läshjälp: Röd genomstruken text = Borttaget Grönmarkerad text = Tillagt 1 Innehåll Bakgrund Matens betydelse...3
Läs merNutrition. sid. 1 av 5. Styrdokument Riktlinjer. Beslutat av Förvaltningschef. Gäller från och med
Nutrition Styrdokument Riktlinjer Dokumentansvarig MAS och SAS Beslutat av Förvaltningschef Gäller för Vård- och omsorgsförvaltningen Gäller från och med 2016-01-15 Senast reviderad 2019-04-24 sid. 1 av
Läs merRevisionsrapport egenkontroll avseende riskhantering fungerar egenkontrollen med verktyget RH-check på ett tillfredsställande sätt?
BESLUTSUNDERLAG 1(2) Tomas Samuelsson 2014-03-06 LiÖ 2014-297 Landstingsstyrelsen Revisionsrapport egenkontroll avseende riskhantering fungerar egenkontrollen med verktyget RH-check på ett tillfredsställande
Läs merGranskning år 2015 av patientnämnden
Granskning år 2015 av patientnämnden Rapport nr 20/2015 Mars 2016 Jonas Hansson, revisionskontoret Diarienummer: REV 21:2 2015 Innehåll 1. SAMMANFATTANDE ANALYS... 3 1.1. REKOMMENDATIONER... 3 2. BAKGRUND...
Läs merRUTIN. Dokumentnamn Riktlinje för att förebygga och behandla undernäring. Gemensam med Regionen: Ja Nej
RIKTLINJE RUTIN Dokumentnamn Riktlinje för att förebygga och behandla undernäring Framtagen av: Eva-Karin Stenberg Eva Lydahl Tillvägagångssätt Gäller from: 17-11-13 Gemensam med Regionen: Ja Nej Gäller
Läs merEgenkontroll avseende riskhantering
Revisionsrapport Egenkontroll avseende riskhantering fungerar egenkontrollen med verktyget RH-check på ett tillfredsställande sätt? Eva Ogensjö Cert. kommunal revisor Eva Andlert Cert. kommunal revisor
Läs merGranskning av årsredovisning 2016 samt landstingsstyrelsens styrning, uppföljning och interna kontroll
Landstingets revisorer 2017-03-28 Rev/17010 Revisionskontoret Karin Selander Anders Marmon Johan Magnusson Granskning av årsredovisning 2016 samt landstingsstyrelsens styrning, uppföljning och interna
Läs merVad händer på Socialstyrelsen?
Vad händer på Socialstyrelsen?. Monica Pehrsson, utredare, leg dietist 2017-05-05 Gällande undernäring finns idag förskriften Förebyggande av och behandling vid undernäring, SOSFS 2014:10 Både hälso-och
Läs merKontroll av anställdas bisysslor
Revisionsrapport Kontroll av anställdas bisysslor Landstinget i Östergötland Matti Leskelä Linda Yacoub Eva Andlert, certifierad kommunal revisor 25 Kontroll av anställdas bisysslor Innehållsförteckning
Läs merFörebyggande insatser vid särskilt boende
www.pwc.se Revisionsrapport Lars Näsström Förebyggande insatser vid särskilt boende Marks kommun Förebyggande insatser vid särskilt boende Innehållsförteckning 1. Sammanfattning och bedömning... 1 2. Inledning...
Läs merMiljöarbetet. Region Östergötland. Revisionsrapport. www.pwc.se
www.pwc.se Revisionsrapport Eva Ogensjö, Cert. kommunal revisor Anders Larsson Cert. kommunal revisor Eva Andlert Cert. kommunal revisor Miljöarbetet Region Östergötland 27 januari 2015 Miljöarbetet Innehållsförteckning
Läs merKostpolicy för äldreomsorgen
Kostpolicy för äldreomsorgen Vision Alla matgäster, äldre som yngre, erbjuds god nylagad, varm, och säker mat i en lugn och trevlig miljö. Maten produceras och distribueras så att den främjar både folkhälsa
Läs merKostpolicy och. handlingsplan. För särskilda boenden och äldre som bor på gruppbostad inom LSS i Simrishamns kommun
Kostpolicy och Maj månad 2005. Reviderad november 2009. Omslagsbild: Tina Schedvin handlingsplan För särskilda boenden och äldre som bor på gruppbostad inom LSS i Simrishamns kommun Socialförvaltningen
Läs merLandstingsstyrelsens uppsikt över följsamhet till fullmäktiges reglemente för intern kontroll
Landstingsstyrelsens uppsikt över följsamhet till fullmäktiges reglemente för intern kontroll Rapport nr 28/2015 April 2016 Richard Norberg, revisionskontoret Innehåll 1. SAMMANFATTANDE ANALYS... 3 BAKGRUND...
Läs merPolicy och mål för kostverksamheten i Nässjö kommun
Policy och mål för kostverksamheten i Nässjö kommun Vision Nässjö kommun ger matgästerna matglädje genom att det serveras välsmakande och näringsriktiga måltider i en trevlig måltidsmiljö där god service
Läs merKostpolicy. för äldreomsorgen
Kostpolicy för äldreomsorgen Inledning I Sollentuna kommun är vård- och omsorgsnämnden ansvarig för kommunens äldreomsorg. Nämnden vision/värdegrund är att Alla ska ha förutsättningar för att leva sina
Läs merGranskning år 2012 av patientnämnden
Granskning år 2012 av patientnämnden Rapport nr 22/2012 Februari 2013 Jonas Hansson, Revisor, revisionskontoret Innehåll Innehåll... 2 1 Sammanfattning... 3 2 Inledning... 3 2.1 Bakgrund... 3 2.2 Revisionsfrågor...
Läs merRevisionsrapport Marie Lindblad Certifierad kommunal revisor ErikJansen Revisionskonsult mars 2017 pwc
www.pwc.se Revisionsrapport Marie Lindblad Certifierad kommunal revisor ErikJansen Revisionskonsult mars 2017 pwc Innehåll 1. Inlediting... 2 1.1. Inledande information om organisationsförändring... 2
Läs merSamverkan kring uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård
Revisionsrapport Samverkan kring uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård Landstinget i Östergötland Linköpings kommun Datum 2010-04-07 Eva Ogensjö, certifierad kommunal revisor Karin Jäderbrink, certifierad
Läs merPersonlig assistans Kvalitet i bemötande
Revisionsrapport Personlig assistans Kvalitet i bemötande och rätt insatser Christel Eriksson Cert. Kommunal revisor Mars 2014 Sammanfattning har fått de förtroendevalda revisorerna i Halmstads kommuns
Läs merwww.pwc.se Revisionsrapport Granskning av intern kontroll Joanna Hägg Tilda Lindell Tierps kommun September 2014 pwc
www.pwc.se Revisionsrapport Joanna Hägg Tilda Lindell Granskning av intern kontroll Tierps kommun pwc Innehållsförteckning 1. Sammanfattning och revisionell bedömning... 1 2. Inledning... 2 2.1. Granskningsbakgrund...
Läs merRegler och rutiner för nutrition inom äldre och handikappomsorgen
Regler och rutiner för nutrition inom äldre och handikappomsorgen the022 2008 11 26 Syfte Vid all vård av sjuka personer är maten i sig en del av behandlingen och omvårdnaden. Detta dokument syftar till
Läs merRegistret ger stöd till ett standardiserat och evidensbaserat arbetssätt som kan
Vad är Senior alert? Senior alert är ett nationellt kvalitetsregister som används inom vården och omsorgen om äldre. Med hjälp av registret kan vården och omsorgen tidigt upptäcka och förebygga trycksår,
Läs merKostpolicy. Botkyrka kommun. Förskola, skola och äldreomsorg. Tryckt: Februari 2008
Kostpolicy Botkyrka kommun Förskola, skola och äldreomsorg Tryckt: Februari 2008 Botkyrka kommun, Munkhättevägen 45, 147 85 Tumba, Tel: 08 530 610 00, www.botkyrka.se www.botkyrka.se/halsaochkostt Foto:
Läs merGranskning avseende efterlevnad av fullmäktiges styr- och policydokument. Sandvikens kommun
www.pwc.se Revisionsrapport Granskning avseende efterlevnad av fullmäktiges styr- och policydokument Ove Axelsson David Emanuelsson Sandvikens kommun STYR- OCH POLICYDOKUMENT Innehållsförteckning 1. Inledning...
Läs merKostpolicy. Dagverksamhet
Kostpolicy Dagverksamhet Inledning I Sollentuna kommun är vård- och omsorgsnämnden ansvarig för kommunens äldreomsorg. Nämndens värdegrund är att Alla ska ha förutsättningar för att leva sina liv med hög
Läs merRutin för förebyggande nutritionsåtgärder och behandling av undernäring
RUTINER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Rutin för förebyggande nutritionsåtgärder och behandling av undernäring Rutinen bygger på Socialstyrelsens föreskrifter SOSFS 2014:10 Förebyggande och behandling av
Läs merKostpolicy för äldreomsorgen
Kostpolicy för äldreomsorgen Antagen av vård- och omsorgsnämnden 2012-11-20 Kostpolicy för äldreomsorgen 1. Mat som serveras inom Sollentuna kommuns äldreomsorg ska vara vällagad och god. Hänsyn ska tas
Läs merFramtidens utmaningar
Framtidens utmaningar Åldrande befolkning Undernäring hos multisjuka - vi måste prioritera att patienten äter något Inte en homogen grupp med matgäster - A- och E-kost var inte lösningen Nöjda matgäster-ökade
Läs merIntern kontroll i kommunen och dess företag. Sollefteå kommun
Revisionsrapport Intern kontroll i kommunen och dess företag Anita Agefjäll December/2015 Innehåll 1. Sammanfattning... 2 2. Inledning... 3 2.1. Bakgrund... 3 2.2. Syfte och Revisionsfrågor... 3 2.3. Revisionskriterier...
Läs merIT-säkerhet Externt och internt intrångstest samt granskning av IT-säkerhetsprocesser
Revisionsrapport IT-säkerhet Externt och internt intrångstest samt granskning av IT-säkerhetsprocesser Landstinget i Östergötland Kerem Kocaer Magnus Olson-Sjölander Björn Johrén IT-specialister Eva Andlert
Läs merRevisionsrapport Landstinget i Östergötland
Revisionsrapport Sjukresor - granskning av räkenskapsmaterial Landstinget i Östergötland Lars Edgren Stefan Knutsson Eva Andlert, Certifierade kommunal revisor Innehållsförteckning 1 Sammanfattning 1 2
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd
Patientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd År 2015 Kyrkogatans gruppbostad och Triangelns profilboende, särskilda boenden inom socialpsykiatrin. Datum och ansvarig för innehållet
Läs merFörebyggande nutritionsåtgärder och behandling av undernäring
RUTINER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Förebyggande nutritionsåtgärder och behandling av undernäring Övergripande styrdokument Riktlinjer Hälso- och sjukvård, Nutrition (2017-11-10). Communis, riktlinjer
Läs merKostpolicy. www.lio.se
Kostpolicy för Landstinget i Östergötland Inom landstinget serveras dagligen ett stort antal måltider till patienter, medarbetare och andra matgäster. Det är viktigt att den mat som serveras är smaklig,
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare 2013 Fastställd av: Datum: 2014-03-24 Författare: Pia Hernerud, Verksamhetschef HSL/MAS Förord Patientsäkerhetsberättelsen ska ha en sådan detaljeringsgrad att
Läs merPresentation av rapport inom patientsäkerhetsområdet 2017
Presentation av rapport inom patientsäkerhetsområdet 2017 Socialstyrelsens rapporter inom patientsäkerhetsområdet I Socialstyrelsen rapporter om patientsäkerhet beskriver vi utvecklingen av patientsäkerheten
Läs merKostpolicy Gävle kommun 17KS121. Remiss med begäran om komplettering av tidigare yttrande i rubricerat ärende.
Sid 1 (1) Remissmissiv Ärende Dnr 17KS121 Dok/Handl id 17KS121-14 2018-02-21 Erika Greis Telefon 026-17 81 03 erika.greis@gavle.se Till Ärende Vårt dnr Enligt sändlista Kostpolicy Gävle kommun 17KS121
Läs merRevisionsrapport Övergripande granskning av intern kontroll Tandvårdsnämnden 2015
Revisionsrapport Övergripande granskning av intern kontroll Tandvårdsnämnden 2015 Emil Forsling Auktoriserad revisor Fredrik Winter Innehållsförteckning 1. Bakgrund... 3 1.1 Revisionsfråga... 3 1.2 Metod...
Läs merMåltidsverksamhet inom Hjo kommun
Måltidsverksamhet inom Hjo kommun Dokumenttyp Riktlinjer Fastställd/upprättad Kommunstyrelsen 2015-10-14, 164 Senast reviderad Kommunstyrelsen 2016-08-24, 107 (2015-278) Detta dokument gäller för Kommunövergripande
Läs merÅtkomst till patientjournal för vårdens personal - blankett, Uppdrag att journalgranska
Godkänt den: 2017-11-07 Ansvarig: Barbro Nordström Gäller för: Region Uppsala Åtkomst till patientjournal för vårdens personal - blankett, Uppdrag att journalgranska Innehåll Delta i vården av patienten...2
Läs merGranskning av landstingets hantering av personuppgifter
Granskning av landstingets hantering av personuppgifter Rapport nr 25/2012 Februari 2013 Susanne Hellqvist, revisor, revisionskontoret Innehåll 1. SAMMANFATTNING... 3 1.1 REKOMMENDATIONER... 4 2. BAKGRUND...
Läs merLandstingsstyrelsens uppsikt över följsamhet till fullmäktiges reglemente för intern kontroll
Landstingsstyrelsens uppsikt över följsamhet till fullmäktiges reglemente för intern kontroll Rapport nr 19/2016 April 2017 Richard Norberg, revisionskontoret Diarienummer: REV 29:2-2016 Innehåll 1. SAMMANFATTANDE
Läs merHandlingsplan för särskilt boende utifrån Kommunfullmäktiges vision och kostpolicy
Sida: 1 (9) Handlingsplan för särskilt boende utifrån Kommunfullmäktiges vision och kostpolicy 2015-2018 Sida: 2 (9) Inledning Kommunfullmäktige fastställde den 14 mars 2013 en kostpolicy för Barn- och
Läs merSenior alert ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg. Joakim Edvinsson och Magnus Rahm Qulturum, Landstinget i Jönköpings län
Senior alert ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg Det här gör vi ju redan Den verkliga upptäcktsresan består inte av att söka efter nya vyer och platser utan att se det gamla invanda med
Läs mer(Livsmedelsverket, 2015)
Enligt Folkhälsomyndigheten är det övergripande målet för folkhälsoarbetet i Sverige att skapa samhälleliga förutsättningar för en god hälsa på lika villkor för hela befolkningen. För att uppnå detta mål
Läs merLandstinget Kronoberg
Revisionsrapport december 2012 Genomförd på uppdrag av revisorerna Landstinget Kronoberg Implementering och efterlevnad av reglemente för intern kontroll Innehållsförteckning Sammanfattande diskussion
Läs merVårdprevention - en introduktion för medarbetare på sjukhus
Vårdprevention - en introduktion för medarbetare på sjukhus http://www.youtube.com/watch?v=ahg6qcgo ay4 Hur många passningar gör det vita laget? Det är lätt att missa det du inte letar efter Vårdprevention
Läs mer- En kartläggning i slutenvården
Dokumentation av nutritionsomhändertagandet för äldre patienter med risk för undernäring - En kartläggning i slutenvården Andrea Jareteg Leg. dietist, med. magister Fördjupningsarbete i klinisk nutrition,
Läs merLandstinget Sörmland kan bidra till en god kosthållning, som vårdgivare och arbetsgivare, genom att underlätta för patienter och personal att göra de
Kostpolicy Landstinget Sörmland kan bidra till en god kosthållning, som vårdgivare och arbetsgivare, genom att underlätta för patienter och personal att göra de hälsosamma valen. För patienter är kostpolicyn
Läs merGranskning år 2014 av patientnämnden
Granskning år 2014 av patientnämnden Rapport nr 26/2014 Mars 2015 Jonas Hansson, Revisor, revisionskontoret Diarienummer: Rev 24:2-2014 Innehåll 1. SAMMANFATTNING... 3 2. INLEDNING... 4 3. NÄMNDENS UPPDRAG...
Läs merNolltolerans mot UNDERNÄRING
En stark röst för seniorerna Kost och Nutrition Nolltolerans mot UNDERNÄRING Den bortglömda folkhälsorisken Diskussions- och faktaunderlag 181001 Ann-Christine Baar ac@baar.se Tel 037082835 11 Nolltolerans
Läs merRevisionsrapport. Landstinget Gävleborg. Uppföljning höftfrakturer, efterlevnad av nationella riktlinjer. Lars-Åke Ullström
Revisionsrapport Uppföljning höftfrakturer, efterlevnad av nationella riktlinjer Landstinget Gävleborg Lars-Åke Ullström Oktober 2012 1 Innehållsförteckning Sammanfattning och revisionell bedömning...
Läs merVårdenhet i Kirurgicentrum. Balanserat styrkort för avd 33
Vårdenhet i Kirurgicentrum Balanserat styrkort för avd 33 1.1 Vision Vår vision är att i ständig utveckling, med stort engagemang och hög kompetens ge den bästa omvårdnaden till patienter med kirurgiska
Läs merRevisionsrapport Marie Lindblad Certifierad kommunal revisor ErikJansen Revisionskonsult mars 2017 pwc
www.pwc.se Revisionsrapport Marie Lindblad Certifierad kommunal revisor ErikJansen Revisionskonsult mars 2017 pwc Landstingsfullmäktiges hälso- och sjukvårdsberedning nord, mitt, syd och öst- granskning
Läs mer- Patientsäkerhetslag - SFS 2010:659. - Överenskommelse mellan staten och SKL - nollvision
Patientsäkerhet nationellt - Patientsäkerhetslag - SFS 2010:659 - Överenskommelse mellan staten och SKL - nollvision - Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2011:9 NATIONELL SATSNING FÖR
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Diarienummer: LOGGA Patientsäkerhetsberättelse År 2014 Rådjurstigens gruppboende Datum och ansvarig för innehållet 150212 Lennart Sandström Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting (reviderad
Läs merDe boendes upplevelse av maten och måltidssituationen.
ÖSTERMALMS STADSDELSFÖRVALTNING ÄLDREOMSORG DNR 2007-996-538 SID 1 (7) De boendes upplevelse av maten och måltidssituationen. Dianagårdens -, Kattrumpstullens - och Rio vård- och omsorgsboende inom Östermalms
Läs merKOSTPOLICY. Beslutad av kommunfullmäktige 2012-02-06 PROGRAM
KOSTPOLICY Beslutad av kommunfullmäktige 2012-02-06 PROGRAM Inledning I Haninge kommun serveras mat varje dag till drygt 15 000 barn, elever, vuxna och äldre inom måltidsverksamheterna i förskola, skola,
Läs merRevisionsrapport Styrning och ledning av psykiatrin
Revisionsrapport Styrning och ledning av psykiatrin Christel Eriksson Cert. kommunal revisor Mars 2014 Sammanfattning PwC har fått uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Region Halland att granska
Läs merKost- och måltidspolicy för Mjölby kommun. Världsvan & Hemkär
Kost- och måltidspolicy för Mjölby kommun Världsvan & Hemkär Förord Vårt mål är att alla matgäster ska känna trygghet i att Mjölby kommun serverar god, vällagad och näringsrik kost i förskolan, skolan
Läs merMåltiderna i förskolan och skolan och hur vi ska göra dem bättre
Måltiderna i förskolan och skolan och hur vi ska göra dem bättre Måltiden har betydelse Våra måltider har stor betydelse. Det är säkert alla överens om. Näringsriktig mat ger energi och hälsa. God och
Läs merKOSTPOLICY FÖR TIDAHOLMS KOMMUNS FÖRSKOLOR OCH SKOLOR
KOSTPOLICY FÖR TIDAHOLMS KOMMUNS FÖRSKOLOR OCH SKOLOR Tidaholm karin.artmo@tidaholm.se 2010-02-01 Kostpolicy för Tidaholms kommuns förskolor och skolor Vision Alla matgäster skall känna sig trygga i att
Läs merKOSTPOLICY. Antagen av kommunfullmäktige den 7 mars Ändringar införda till och med KF
KOST Antagen av kommunfullmäktige den 7 mars 2019 Ändringar införda till och med KF Innehållsförteckning GOD OCH AV BRA KVALITET... 2 INFLYTANDE... 2 NÄRINGSRIKTIG... 3 MILJÖ OCH HÅLLBARHET... 3 SÄKER...
Läs merPatientsäkerhetsarbetet under 2011 Strategi 2012 Mål 2012 Långsiktiga mål
1 Patientsäkerhetsarbetet under 2011 Strategi 2012 Mål 2012 Långsiktiga mål Antal fall med kroppsskada Uppföljningar årligen av har under 2011 minskat från 2,7 per 100 patienter till 2,3. Dock har antalet
Läs merDemokratiutskottet Översiktlig granskning av ansvarsutövande 2010
Demokratiutskottet Översiktlig granskning av ansvarsutövande 2010 Revisionsrapport Februari 2011 Fredrik Markstedt Revisionskonsult Innehållsförteckning 1 Sammanfattning och revisionell bedömning... 1
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd
BILAGA 7 Patientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd År 2016 Kyrkogatans gruppbostad och Triangelns profilboende, särskilda boenden inom socialpsykiatrin. Datum och ansvarig för
Läs merFöljsamhet till regler och rutiner för attestering
Följsamhet till regler och rutiner för attestering Rapport nr 5/2016 December 2016 Jonas Hansson, revisionskontoret Diarienummer: REV 10:2 2016 Innehåll 1. SAMMANFATTANDE ANALYS... 3 BAKGRUND... 3 REGLER
Läs merGranskning av sjukresor
Granskning av sjukresor Rapport nr 21/2012 februari 2013 Jonas Hansson, Revisor, revisionskontoret Innehåll Innehåll... 2 Sammanfattning... 3 Bakgrund... 3 Granskningens resultat... 3 2 Inledning... 5
Läs mer