Nationellt arbete och pågående projekt - upphandling/förhandling

Transkript

1 Nationellt arbete och pågående projekt - upphandling/förhandling Micke Svensson Delprojektledare Elis delprojekt Förhandling Biträdande projektledare Otis ordnat införande i samverkan

2 Innehåll Elis Otis Samverkan landsting TLV Ny samverkansmodell Frågor & diskussion kanske några svar

3 SKL läkemedel Individdata slutenvård Öppna jämförelser, indikatorer Ordnat införande/nlt Webutbildning äldre & läkemedel NOD, Apodos Ekonomi Helena Palm Susanna Eklund Sofie Alverlind Sofia Jonsson Karina Tellinger Jessica Bylund Samordnare Gunilla Thörnwall-Bergendahl

4 ELIS Effektivisering av Läkemedelsupphandling i Samverkan Projekt etablerat via gemensamt beslut av landstingsdirektörer En del av nationella läkemedelsstrategin (NLS 5.3) Projektledare Johan Assarsson Tre delprojekt - Upphandling - Prisdatabas - Förhandling

5 Varför Delprojekt förhandling? Aktiva läkemedelsföretag Pris, tillgång och service (SOU 2012:75) Aktiva landsting Avtalsförslag på nationell nivå via NLT Aktiva apoteksaktörer

6 Aktuella exempel ur verkligheten Förslag på samverkansavtal från läkemedelsföretag till landsting/klinik inom ett terapiområde Erbjudande från apoteksaktör gällande rekvisitionsanvändning av parallellimporterade läkemedel Lokala möjligheter till utökad uppföljning i förhållande till vad som reglerats i ett nationellt avtalsförslag

7 Delprojekt förhandling Exempel på läkemedel/läkemedelsgrupper TNF-hämmare, läkemedel vid MS Läkemedel som hanterats av och/eller fått rekommendation från NLT (inkl. avtalsförslag) Smittskyddsläkemedel Vissa särläkemedel, licensläkemedel Biosimilarer

8 Delprojekt förhandling Nationell förhandlingsfunktion behövs men allt kan/ska/bör inte hanteras nationellt Förhandlingssituationer inte bara med läkemedelsföretag även t.ex. apoteksaktörer Mer än en förhandlingsfunktion behövs för att på ett effektivt och ändamålsenligt sätt svara upp mot landstingens behov

9 Delprojekt förhandling Landstingsgemensam funktion som ska ansvara för förbättrad kommunikation och underlätta erfarenhets- och kunskapsutbyte snabbt och effektivt kunna företräda landstingen i gemensam förhandling om villkor inkl. pris marknadsbevaka och komma med förslag och rekommendationer kring upphandling/förhandling vidareutveckla och följa upp samarbetsformer utgöra landstingsgemensam resurs för viktiga praktiska, marknadsrelaterade frågor

10

11 OTIS ordnat införande i samverkan Projekt etablerat via socialdepartementet En del av nationella läkemedelsstrategin (NLS 6.1) Projektledare Jan Liliemark Slutrapport 31/3 Projektet fortsätter 2014 bl.a. tre pilotläkemedel och web-plattform

12

13

14 Tandvård Läkemedel Apotek Om TLV + = landstingens bästa vän?

15 Ökad tillgänglighet och mer ändamålsenlig prissättning Biologiska läkemedel får ingen särskild prissättningsmodell Svag priskonkurrens för vissa läkemedel Utökad samverkan mellan landsting & TLV volymsåtagande ger ökad prispress Samverkansavtal(villkor i samband med användning) Regelverket för samverkansavtal kan behöva ses över när de pågående rättsliga prövningarna är avslutade

16 TLV tankar Utveckla samarbetet med landstingen ännu mer för att säkerställa en så kostnadseffektiv läkemedelsanvändning som möjligt Undersöka möjligheterna att samordna pris och volym i samband med subventionsbeslut Utökad öppenhet och kommunikation, fullmaktshantering

17 Prissättning, introduktion och uppföljning av läkemedel i samverkan ett förslag på en landstingsgemensam samverkansmodell som blivit ett beslut !

18 Status NLT-gruppens uppdrag går på övertid Två nationella läkemedelsprojekt ska lämna slutrapport under OtIS (Ordnat införande) - Projekt ELIS (läkemedelsupphandling/förhandling, prisdatabas) TLV och GD Sofia Wallströms initiativ - Gemensam arbetsgrupp - Fullmakter - Trepartsförhandlingar

19 Dags att summera erfarenheterna Processerna hänger ihop Det går inte att skapa separata lösningar Vi måste vara oberoende av statliga resurser 2015 Landstingen har olika möjligheter att delta i gemensamt arbete Vi bör bygga på befintliga och fungerande strukturer Samma etiska plattform som TLV bör tillämpas Samordning ger stora möjligheter till - Patientnytta och prispress - Snabbare tillgång till läkemedel - Mer jämlik och kostnadseffektiv vård

20 Framgångsfaktorer Gemensamma strukturer Samordning och koordinering av processer och kommunikation Transparens Ledning och styrning Tydlighet uppifrån Prioritering av resurser lokalt Lojalitet till fattade beslut Mod att pröva och ompröva och tänka nytt

21 Förslaget Gemensam beställarfunktion - styrgrupp Rekommendationsfunktion - NT-råd Prisfunktion: Förhandlingsdelegation TLV /Industri (SKL och landstingen) Utförarfunktioner, 4-län via avtal (VGR, SLL, Skåne, LiÖ) - Marknadsfunktion - Sortimentsanalys, gemensam upphandlingsplan, förvaltning prisdatabas, kommunikation - Koordinator gentemot landsting, LfU och SKL Kommentus - Livscykelfunktion - Horizon scanning, bedömningsrapporter - Införande- och uppföljningsprotokoll - Koordinator gentemot landsting, TLV och NT-råd

22

23 Finansiering Totalkostnad 11 mkr - merkostnad mot 2014 är 5 mkr totalt Förhandlingsdelegation + NT-råd 0,6 mkr Livscykel 5,9 mkr Marknad 1,5 mkr Prisdatabas och OtIS-webportal 1,0 mkr SKL stöd och samordning 2,0 mkr

24 Förslag till beslut Att inrätta funktionerna enligt förslaget Att godkänna preliminär budget för 2015 Att uppdra år styrgruppen att årligen ompröva budgeten och ev föreslå justering Att uppdra år styrgruppen att ombesörja utvärdering Att ev nödvändiga merkostnader i år kan faktureras landstingen Att avtal ska upprättas med Skåne, SLL, VGR och LiÖ inför 2015

25 Frågor & diskussion Tack!