Känslan positiva magi i samtal att skapa direkt motivation genom empatisk vägledning

Transkript

1 Känslan positiva magi i samtal att skapa direkt motivation genom empatisk vägledning

2 Det vi ska göra idag utgå det bästa Kvinnorna i interventionsgruppen var i hög grad nöjda med de stödinsatser som de erhållit.(socialsstyrelsen: utvärdering av våldsutsatta kvinnor, 2011, s 5) Vad är effektivt i samtal av kaos, lidande och där många samtal inte sker friviligt?

3 Direkt motivation - empatisk välvilja Negativ reaktion Negativ reaktion Ta över Dra sig undan: Mönster: Empatisk välvilja Locka till samarbete i små steg Omedveten Negativ reaktion Medveten Positiv reaktion 1. Smärtsamt 2. Önskeläge 3. Behöver Nuläge Vill Längtan Göra stig

4 Det mönster som skickliga använder i samtal

5 Mönster för samtal? Gottmans forskning, 1999: 91% sannolikhet att avgöra om ett äktenskap håller efter någon minut samtal. Trappa ner Söka kontakt genom försonings gester Jag vill dig väl 4 av 5 kommentarer positiva Trappa upp Avvisa: 1 till 1 pos/neg (Gottman, 1998) Vi har stabila MÖNSTER för hur vi kommunicerar med andra syns i icke verbala signaler. Copyright 2008 Hilmar Thór Hilmarsson

6 Hur ser vi att dom älskar varandra? Lägg märke till: Ansiktsuttryck Ögonbryn Ögon Läppar Hållning Gester Icke verbala signaler

7 Forskning Empatisk välvilja APA Taskforce (2006) PRINCIPLES OF THERAPEUTIC CHANGE THAT WORKS 1. Terapeuter ska relatera till sina klienter på ett empatiskt sätt 2. En attityd av bry sig om, värme och acceptans som underlättar förändring 3. Terapeuter underlättar förändring genom att vara äkta (Castonguay & Beutler, 2006, s 359) Empatin är mest central för att skapa en medverkan i förändring (Rollnick & Miller, 2006)

8 Övning säg hej Neutralt ansikte, tonläge och handskakning Empatisk välvilja: Sök kontakt och visa vänlighet Vad är det du gör när du söker kontakt?

9 Empatisk välvilja små steg - styrning Motivation: Det känns rätt lust, är motivation. Mamma: Gör dina läxor. Dotter: Nej, jag har inte lust. (Addis och Mitchell, 2004, s 35) Känsla + Uppgift: Hur kan jag samtala ett steg i taget och locka till medverkan Massiv motstånd känslor - rädsla 1. Nuläge - Smärtamma nuet Vad problemet leder till 2. Önskeläge Vill Längtar 3. Behöver Göra Babysteps

10 Vad är empatisk välvilja bjud in klienten till samarbete och visa vänlighetssignaler: ögon, röst, kroppsspråk Du behöver inte vara orolig. Kan vi prata om det som hänt. Du kan inte skicka så här många mail! Jag vill inte att du mailar mig fem gånger om dagen så låt oss hitta andra sätt att hantera din oro. Nu måste du lyssna på mig. Vänta lite. Jag vill gärna berätta och sedan höra dina tankar om det jag säger. Vad sägs om det?

11 Mönstret: Empatisk välvilja ställa krav Din klient är tio tjugo min sen-nästan alltid Jag vill för att Bekräfta - förstå Upprepa kravet styr Äkthet Empati Äkthet/Värme/Empati Locka till lösningar: Kan vi göra så här.. Vad sägs om att

12 Förtroende i samtal positiv känsla -Människor ser ut att vara byggda för att titta på ansikten för att bättre förstå en persons syfte. Människor frågar sig alltid: Har den här personen ont eller gott uppsåt?, menar Todorov (2008) 1.Söka kontakt? 2.Svag eller stark

13 Vad är det här för mönster? Vilja. Mod Uthållighet Behålla en god känsla inom sig smitta den andre med vänlighetssignaler : Vänlighetssignaler: Mjuk blick, Mild röst. Lugnt kroppsspråk Locka till medverkan i små steg: Följa/förstå: Så problemet är Frågande förslag: Kan vi göra så här

14 Vad händer i samtal som går fel andras negativa känslosmitta påverkar mig

15 Bra Dåligt och Nära Borta Vi fungerar i ett antingen eller perspektiv. Känslor sätter igång automatiska program Känns bra Känns dåligt (Davidsson, 1998, s 311). Välbehag Obehag Närma sig andra Dra sig undan Antingen glad ledsen, lugn-spänd, avslappnad stressad (Larsen, McGraw, 2001, s 692).

16 Förmåga att läsa positiv negativ välbehag - obehag Paul Ekman - som visade att känslouttryck är medfödda och likadana över hela världen Copyright 2008 Hilmar Thór Hilmarsson

17 Obehag Vi har en extrem biologisk förberedelse för att undvika obehag Stäppen: Obehag i samtal. Björn. Blåbärsbuske Aktiverar dra sig undan - neutralitet Aktivera ta över

18 Det smärtsamma nuet Det verkliga problemet - mostånd: Vassa Vera, Undvikar Urban Stickiga Sune Aggressiva Ifrågasätter Det går inte Passiv- Aggressiva Dold ilska Ja, men.. Tar över Men du vet väl Undviker Suck Tänk på Visst.. Passiva- Undviker Suck Har du? Allt är svårt

19 Tecken på försvar Tar över - Vassa frågor - Dra sig undan Hilmarssons Consulting AB 19

20 Så här gör du för att vara i mönstret Känslan Kontakten Uppgiften

21 Att hitta känslan inom dig av värme som smittar andra och skapar trygghet.

22 Övning: Karin 32 har spelat bort pengar Elin 3 år har ätit flingor en månad Vad är fel? På vilket sätt har hon misslyckats? Varför tar hon inte ansvar för sitt barn?

23 Övning: Karin 32 har spelat bort pengar Elin 3 år har ätit flingor en månad Aktivera positivt Sträck på dig bra hållning, andas lugnt, varm och mjuk blick Vilka goda egenskaper har Karin?

24 Funktionen av positiva känslor Barbara Fredrickson: Positiva känslor underlättar samarbete, problemlösning. Seligman, 2011, s 39) Negativ känsla: Vad är fel? Kritiskt tänkande. Enkla problem. Positiv känsla: Vad är rätt? Möjligheter: Intuitivt tänkande. Komplexa problem: Mänskligt lidande Vi behöver vara i rätt känsla för uppgiften..

25 Aktivera hjärtkänslan positiv trygghet VAD JAG VILL Hitta välbehag: lugn, trygghet ÄNDRA KROPPEN 1. Din egen bra starka stolta hållning slappna av i axlar, en känsla av balans i kroppen (Wiltermuth, Bohns, 2006) 2. Din rytmiska, lugna, jämna andning med pauser där du slappnar av 3. Ditt inre leende - en varm och mjuk blick (Friesen & Ekman, 1971). ÄNDRA TANKAR Tänk på något som du känner tacksamhet, lycka eller glädje inför i din vardag. Tänk på hjärtområdet och låt en varm, mjuk, pirrande känsla av liv och värme sprida sig i din kropp fortsätt att andas rytmiskt och låta varje andetag från hjärtat sprida en mer och mer positiv känsla (Childre, 2006)

26 Klienter Problem eller Solnedgångar? (Wilson & Dufrene, 2006, s15) Mindfullnes for two Är din klient ett problem som ska lösas eller en solnedgång som ska uppskattas? Vad är fel? Vad är rätt?

27 Att använda hjärtkänslan värme under samtal Gör övningen tre minuter per dag: Du blir klassisk betingad signal inlärning: Bara du gör något lite, sträcka på dig, le, andas eller känna känslan i hjärta så kommer hela känslan av värme

28 Att söka kontakt i samtal och hantera motstånd angrepp/dra sig undan

29 Vanliga exempel på motstånd Ja, så kan det vara (Suck) Ja, men jag har ju sagt att (Irriterat) Ja. Det gör jag (Uppgiven) Ta över ge förslag, råd, säga åt: Klienten tystnar men gör inte något

30 Motstånds hantering Korta speglingar ger en dramatisk effekt Du får den du möter att släppa sitt mostånd Hamna i ett mer positivt, tryggt läge och vilja utforska förslagen

31 Här är du nu motstånd neg. känsla Jag vill förstå dig Spegla kort Följa/förstå Fakta Känsla Mening Jag leder dig hit: Frågande förslag Vad sägs om? Kan du prova? Är det möjligt? Speglingens syfte: Skapa kontakt Lugna ner - Trygghet Göra möjligt för lösningar Spegling: Skapar trygghet Du vågar gå över Syfte frågande förslag Hjälpa någon som är osäker att se alternativen

32 Att följa med och förstå Klient suckar vänder sig bort. Ja, jag ska tänka på att betala hyran direkt. Jag skäms. Det här är dåligt. Följ med och förstå problemet: Fakta: Du säger Du menar Känsla: Du känner Mening förstår dold innebörd Så du tänker Du vill

33 Att följa med och förstå Så du tänker så här att du behöver höra av dig av dig till min genast. Aktiva förslag: Kan ett alternativ vara Vad sägs om Är det möjligt

34 Du sitter i ett samtal och får en dra sig undan reaktion. Jag klarar min praktikplats. Sök kontakt - Mötesögonblick Håll fast blicken visa varma ögon, tona in din röst mjuk Luta dig en aning fram Följ med och förstå Fråga: När du säger Spegla kort: Du menar

35 Du sitter i samtal och möts av ilska Men jag har ju redan svarat på frågor om mina barn. Gå in in kontak: Mötesögonblick Hitta känslan: Håll fast blicken: visa varma ögon, Tona in din röst mjuk. Luta dig en aning fram Uppgift: Jag vill förstå dig Du är (känslan) För att du vill önskar behöver

36 Lita på mönstret välvilja att aktivera klienten till medverkan Hur säger du nej på ett vänligt sätt (Hilmarsson, 2006) Nuläge: Lugnar ner bekräfta Nuläge: Förklarar varför nej Inbjudan till önskeläge: Hitta en annan lösning: Kan ett alternativ.. Vad sägs om

37 Stress negativ känslosmitta Lugn, vänlig och kraftfull positiv känslosmitta Ändra din kropp ansikte, röst så att du är lugn, trygg och säker och visar vänlighetssignaler: Får jag be dig om att kopiera till mötet på eftermiddagen för vi behöver ett underlag som alla kan ta ställning till. Aktiv begäran 90% chans för medverkan (Langer, 1976) Du är stressad och ber om samma sak. Vad händer vad blir skillnaden?

38 Att ha en uppgift i ett samtal

39 Varför förändrar sig människor Människor förändrar sig inte genom lidande. Förödmjukelse, skam, skuld, ångest är inte de främsta motorerna i förändring. Förändring kommer när man kopplar ihop förändringen med något önskvärt, något viktigt (Rollnick och Miller, 2002, s 27). Förändring handlar om i en accepterande och stödjande atmosfär kunna utforska det smärtsamma nuet och vad man önskar.

40 Det två lägena återkommer i förändringsamtal Ditt problem nuläge Det du vill önskar ditt drömläge Att vara en skicklig samtalsledare är ofta att släppa problemet och prata om det man vill önskar och från detta positiva leta lösningar.

41 De tre stegen i ett förändringssamtal Smärtsamt nuläge Önskeläge Uppgift : ta beslut - mål Avsluta: Så du vill Uppgift : förstå Avsluta: Så problemet är Behöver göra Uppgift : Hitta det lilla steget så att klienten lyckas Avsluta: Så du gör Det är här du skapar verklig motivation behöver göra och lyckas

42 Behöver göra lyckas babysteps Alkoholism: Så när du får ett sug så prövar du att under tre minuter stå emot Övervikt: Du äter en liten normal portion och tar bara en gång Misshandlar: Varje gång du blir arg så går du undan tre minuter och kommer tillbaka när du är lugn Depression: När det är svart gör en liten sak-vila, liten sak vila, liten sak-vila Ångest: Vad tror jag ska hända? Berätta för dig själv som om du vore din bästa vän tre tankar som hjälper dig att minska din rädsla.

43 Varför sammanfatta? Så problemet är Det som bekymrar dig är Du har svårt för att Det du vill är Det du kan göra är alltså att Du ger tillbaka ansvar och motiverar Du fullföljer ditt uppgift och avslutar det inom varje steg: Då är du verkligt professionell

44 Bra Sämre Syften styr de tre stegen Nu ska vi träffas och prata lite om din ekonomi Nu ska vi träffas och prata om din ekonomi. Min uppgift är att ta reda på hur det är och sedan hitta lösningar med dig så att det blir bättre för dig. Det du kan hjälpa mig med är att vara så ärlig som möjligt för då kan jag ge dig hjälp på bästa möjliga sätt.

45 1 Fånga nuläget Jag vill förstå dig

46 Steg 1: Ringa in problemet 1. Vi ringar in problemet snabbt och skapar ansvar genom att lämna tillbaka problembördan sammanfatta. Djupare skapar mening. 46

47 Styra lite Styra mycket Hands off lite styrning Hand onmycket styrning Någon fråga och en sammanfattning Så du behöver hjälp med.. Flera frågor, flera speglingar och en sammanfattning Du får inte förståelse för din arbetssituation. Många frågor, speglingar för att fördjupa problemförståelsen Ditt egentliga problem är att du undviker att ställa krav för du vill framstå som duktig.

48 Problem med problem Problem Allmänt beskrivna många, vissa Projicerade pratar om andra Oansvariga Jag har ett problem men det leder inte till något för mig Meningslösa finns inte en berättelse om hur jag hamnade här Åtgärd Ringa in fakta och konkretisera Spegla i du form hitta känslan för personen Fråga vad problem leder till, påverkar dig Utmana tänkandet med värme: Fråga varför är detta ett problem? Hinder för lösning?

49 Problem med problem Presenterat problem: Det är deras fel att jag inte klarar av att betala min hyra. Jag får aldrig något stöd och de bryr sig förresten inte. Ta sig förbi omedvetenhet fråga, spegla Det allmänna Det projicerade Oansvar och Meningslöshet Egentligt problem När jag har en period av missbruk, då stänger jag av helt och orkar inte och det leder till att mina barn mår hemskt dåligt och jag skäms så för att trillat dit.

50 Att vilja förstå den andres problem tre teman som återkommer Fakta Göra tydligt När? Vad? Var? Vem? Ge mig exempel? Känsla Beröra Personligt Tanke Känsla Upplevelse Mening: Insikt/ansvar Följder: Vad leder det till? Påverkar. Nackdel. Hindrar dig från att.. VARFÖR Problem? Hinder för lösning?

51 Det intuitiva lyssnandet Du lyssnar intuitivt: Flyttar sig bakåt i stolen, ser ner: Ja, men det är inte så allvarligt. Jag dricker bara ibland.. Fakta: Du... Känsla: Du känner dig Känsla-vill: Du vill Upplevelse: Du upplever 51 51

52 Önskat läge - vill

53 Steg 2. Vad vill du Du får människor att släppa problemet och fokusera på det positiva: 1. Ta ett beslut - vill 2. Sätta mål som en uppgift, något att längta efter att klara av 53

54 Steg 2: Beslut och mål: Hands off lite styrning Förslag att gå vidare till lösningar Vad sägs om att? Ska vi se vad du behöver göra? Formellt beslut Skulle du vilja? Vad vill du? Hand on- Mycket styrning Sätta ett uppgifts-klara av mål Hur skulle du vilja att det var? Hur märker du att det skulle bli bättre? Varför vill du ha en förändring? Vad innebär det att lyckas? Vad vill du klara av? Om det fungerar hur märker vi det? 54

55 Exempel på mål - längtan Tid, känsla, klarar av Om tre månader då har du mycket bättre självförtroende och kan prata med dina grannar Till jul då mår du mycket bättre och har en städad lägenhet eftersom ditt tvång har minskat

56 Att tänka på när det gäller mål Hjälpa klienten att formulera ett realistisk mål. Styr genom tiden: Svårt nära i tid Svårt lätt uppgift Svårt fokusera på längtan, drömmar Skriv ner nu har ni ett gemensamt mål att arbeta mot.

57 Steg 3: Behöver göra Du hjälper till att komma fram till vad som behöver göras. Hjälper klienten att lyckas i små steg och därmed skapar du verklig motivation jag kan, jag klarar

58 Behöver göra för att nå ditt du vill Hands off lite styrning Ställ frågor Diskutera: Ställ frågor/ge förslag Ge förslag Hand onmycket styrning Kom fram till några alternativ. Vad gör du? När gör du det? När följer vi upp?