Handikapp- och folkhälsopolitik

Transkript

1 Handikapp- och folkhälsopolitik - olika sidor av samma mynt Sörmland oktober 2010 MargaretaPersson

2 Varför blir vissa sjuka och andra behåller hälsan? Gener? Virus/bakterier? Otur/slumpen? Arvsynden? Levnadsvanor? Sociala villkor? 2

3 Bild av föreställningen om hälsa 3

4 Gammal föreställning av att handikapp är något sjukt 4

5 Folkhälso- och handikappolitikens mörka historia: Tvångssteriliseringar

6 Folkhälso- och handikappolitikens mörka historia: inom samhället tvingas att taga under övervägande att släcka sådana liv, som bestå i ohjälpliga och vanskapade idioter och som från början äro dömda att vara samhället till en börda och alla andra och sig själva till förbannelse Arthur Engberg socialdemokratisk politiker och chefredaktör

7 Folkhälso- och handikappolitikens mörka historia: Människomaterialet skulle förädlas 7

8 Folkhälso- och handikappolitikens mörka historia: Skallmätning av samer 8

9 Hygienismen i början av förra seklet Man la ansvaret på individerna - De skulle bete sig moraliskt och hälsosamt på ett sätt som gynnade samhällshälsan Vad är skillnaden idag när man talar om individens ansvar för sin hälsa? 9

10 Olika synsätt på vem som har ansvar för hälsan 10

11 Folkhälsans förbättring 11 Freden, potatisen och vaccinet provinsialläkare och barnmorskor alkoholen fri begränsades fri vatten, avlopp, bostäder folkskolan 1842 folkrörelserna folkhemsbygget Det var samhällsvillkoren inte individernas moral som förbättrade folkhälsan

12 Nationella folkhälsokommitténs ahaupplevelser för folkhälsan De relativa inkomstskillnaderna Det sociala kapitalet Den gröna miljön Bestämningsfaktorer för hälsa inte sjukdom 12

13 Vad är hälsa? Hälsa innebär en helhetssyn på kropp och själ Hälsa är mer än frånvaro av sjukdom Hälsa är relativt du kan ha en svår funktionsnedsättning men uppleva hälsa Hälsa är vad DU upplever inte vad doktorn säger! 13

14 Folkhälsa är: Det allmänna hälsotillståndet i befolkningen. Begreppet omfattar både summan av individernas hälsa och hälsans fördelning i befolkningen. Ansvaret för Individens hälsa är ett samspel mellan individ och samhälle Folkhälsan är i högre grad ett ansvar för samhället i stort 14

15 Stress är inte = mycket att göra när kraven är höga men ingen makt (t.ex. vissa jobb inom vården) när kraven är låga och ingen makt (t.ex. förtidspensionär, arbetslös) De mest stressade är personer med en funktionsnedsättning som saknar jobb och har ont om pengar 15

16 Diskriminering skapar ohälsa Vi vet att en person som blir illa behandlad får f biologiska reaktioner och de verkar ackumulera sig över åren Töres Theorell 16

17 När r du växer v upp längst l ner i en hierarki och upplever att du har låg l g status på p de sociala arenorna skapar du en självbild, som följer f dig i livet. Bitte Modin, CHESS 17

18 Social rang viktigare än ohälsosamma levnadsvanor Professor Michael Marmot, WHO-kommissionen 18

19 Man blir fattig av att vara handikappad och man blir handikappad av att vara fattig. Richard Sterner ordförande i HCK och FUB början av 1970-talet 19

20 Välgörenheten är mitt största ok Tänk själv om du måste tacka andra för allt, från att gå på toaletten till att kamma dig. 20

21 Socialt Kapital Sverige har haft ett rikt socialt kapital från små sociala klyftor till ett starkt civilsamhälle till att känna tillit till medmänniskor och omgivning Men vad händer nu med hälsan när skillnaderna ökar? 21

22 Känsla av sammanhang - KASAM Att tillvaron är begriplig hanterbar Meningsfull Bra att ha en röd eller blå tråd att hålla i! 22

23 Ohälsosamma levnadsvanor har bytt samhällsklass 23

24 Riskfaktorer 1+1=5 Exempel: Att leva under stress och inte röra på sig är mycket farligare än att bara vara en fysisk slöfock Därför kan man aldrig se på en levnadsvana isolerat. 24

25 Jämlika samhällen Längre livslängd Lägre spädbarnsdödlighet Bättre skolresultat Mindre brottslighet Lägre tonårsgraviditeter osv. osv. 25

26 Det är inte BNP:s storlek som avgör hälsan i västvärlden - det är fördelningen. Alltså krävs inte tillväxt för jämlika villkor för människor med funktionsnedsättning - bara vilja 26

27 Hur främjar vi det friska? Arbete/bostad/utbildning/inkomst/tillgänglighet Socialt nätverk Meningsfullt liv- känsla av sammanhang Vara behövd Ha inflytande Ju fler friskfaktorer desto större motståndskraft mot riskfaktorer 27

28 En god hälsa innebär att må bra oavsett funktionsnedsättning. att känna meningsfullhet i tillvaron orka med kunna hantera sitt liv efter de förutsättningar man har 28

29 Är folkhälsoarbetet mest ett gym för redan friska? Den allra sämsta hälsan finns hos människor med funktionsnedsättningar Många folkhälsoaktörer har tyckt att det är inget för folkhälsoarbetet de är redan sjuka. Hälsan har ofta stulits av de friska som vill bli ännu friskare 29 2

30 Förskräckande kroppsideal i folkhälsans historia - är vi på väg tillbaka? Kan samhällets folkhälsoaktörer göra folkhälsan en björntjänst när man indirekt stödjer livsstilsindustrins skönhetsideal? Blir resultatet: Skyll dig själv!? Sätt sökarljuset på det som är politikens ansvar och inte bara på individen. 30

31 Livsvillkoren påverkar p vår v r hälsa h oavsett om vi är r friska, sjuka eller har en funktionsnedsättning ttning 31

32 Folkhälsopolitiken och handikappolitiken Skillnader? Ska vi gynna majoriteten eller lyfta fram personer med en funktionsnedsättning först? Exempel: - allmän antitobaksinformation eller riktad rökavvänjning - allmän information om fysik aktivitet eller konkreta möjligheter för personer med en funktionsnedsättning att faktiskt kunna motionera? 32

33 Utmaning! Folkhälsoaktörer bör ha personer med en funktionsnedsättning i främsta fokus eftersom de mår sämst Handikappaktörer får inte vända folkhälsoarbetet ryggen i tron att det bara är för friska Handikapprörelsen bör lyfta fram hälsan mer, att den går att förbättra för alla och att man kan förebygga onödig ohälsa och inte bara fokusera på det som inte fungerar 33

34 Skilda spår som bör växlas ihop 34

35 Tack för mig! Besök gärna min blogg