Sjukvårdsnämnd SUS Aktuella väntetider inom cancervården. Björn Ekmehag

Transkript

1 Sjukvårdsnämnd SUS Aktuella väntetider inom cancervården Björn Ekmehag

2 Misstanke Beskrivning av standardiserat vårdförlopp Välgrundad misstanke Vad som ligger till grund för välgrundad misstanke om (en viss) cancer. Vilka utredningar som ska göras för att ställa diagnos och besluta om behandling. Vilka maximala, värdeskapande ledtider som gäller för alla utredningsåtgärder. Utredning Nationell väntetidsmätning Målbild Behandling

3 Problem med datauttag Tyvärr har det uppstått felaktigheter i QlikView-applikationen, i samband med införandet av nya koder för vissa vårdförlopp. Syftet med förändringen är att man ska kunna skilja på behandlingsstart efter basutredning respektive utökad utredning. Felaktiga kopplingar har medfört att utredningen i vissa fall klassificeras som en behandling och ibland ej. Vi får alltså för många behandlingsstarter totalt sett. Problemet har uppmärksammats för flera veckor sedan, men är tyvärr ännu inte åtgärdat. Ovanstående innebär att vi har svårt att leverera korrekt måluppfyllelse för vårdförloppen med kursiverad text. Se bilder sist i presentationen. Bukspottkörtel Urinblåsa Hjärntumörer Hudmelanom Huvud/hals Kolorektal Med anledning av ovanstående presenterar vi data i mer aggregerad form, som: Måluppfyllelse per SVF Måluppfyllelse per behandlingsform Måluppfyllelse per behandlingsform fördelat på SVF

4 Måluppfyllelse per SVF Välgrundad misstanke 2017 jan-sept

5 Måluppfyllelse per behandlingsform Välgrundad misstanke 2017 jan-sept

6 Behandlingsform - expektans Välgrundad misstanke 2017 jan-sept

7 Behandlingsform ingen ytterligare åtgärd Välgrundad misstanke 2017 jan-sept

8 Behandlingsform - palliativ Välgrundad misstanke 2017 jan-sept

9 Behandlingsform - kirurgi Välgrundad misstanke 2017 jan-sept

10 Behandlingsform - strålning Välgrundad misstanke 2017 jan-sept

11 Behandlingsform - läkemedel Välgrundad misstanke 2017 jan-sept

12 Åtgärder Åtgärdernas natur är beroende av problemområde inom respektive vårdförlopp. Därmed måste åtgärderna anpassas till och, när så är möjligt, hanteras inom respektive process. Vissa problem är av mer generell/principiell natur och kräver därmed åtgärder på övergripande SUS-nivå. I vissa fall krävs också åtgärder på förvaltningsövergripande (RS, södra sjukvårdsregionen, nationell) nivå.

13 Områden i behov av särskilt fokus Kolorektalkirurgi Lever-, gallvägs- och pancreaskirurgi Cancer i urinblåsa Dessa områden har fortfarande betydande problem, ffa gällande operationskapacitet.

14 Generella åtgärder Processutveckling inom berörda patientflöden. Pågående arbete Verksamhets-/produktionsplanering genom koordinering och balansering av akuta och elektiva flöden samt koordinering av vårdplatser och operationsresurser. Pågående arbete Prioritering inom verksamhetsområden och inom SUS. Pågående arbete Fortsatt arbete med profilering och arbetsfördelning via samarbete inom Region Skåne och inom södra sjukvårdsregionen. Exempel på detta är samarbete med Kryh kring kolorektalkirurgi, kring robotkirurgi med Sund och Växjö och även diskussioner med Karlskrona kring hals- och bäckenbottenkirurgi. Uppdrag via region Skåne och SRVN, men givetvis även verksamhetsinitierade samarbetsprojekt. Behovet av en ökad vårdplats- och operationskapacitet är påtagligt. På längre sikt kan SUS totala uppdrag behöva diskuteras, med tanke på den fortsatta nivåstruktureringsprocessen.

15 Nya vårdförlopp 2018 Neuroendokrina buktumörer Buksarkom Vulvacancer Planerad start

16 Måluppfyllelse Välgrundad misstanke kvartal Vårdförlopp Mål Målkod Inom mål Utom mål Totalt Andel SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer 22 Andra medicinska skäl % SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer 22 Annan cancer % SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer 22 Misstanke om cancer avskrivs % SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer 22 Patientens val % SVF AML/ALL 6 Start av första behandling, läkemedel, ALL % SVF AML/ALL 6 Start av första behandling, läkemedel, AML % SVF Analcancer 46 Start av första behandling, strålning % SVF Bröstcancer 28 Start av första behandling, kirurgi % SVF Bröstcancer 28 Start av första behandling, läkemedel % SVF Bröstcancer 28 Start av första behandling, palliativ % SVF Cancer i buk spottk örteln 22 Start av första behandling, palliativ basutredning % SVF Cancer i buk spottk örteln 29 Basutredning - läk emedel % SVF Cancer i buk spottk örteln 29 Start av första behandling, läk emedel % SVF Cancer i buk spottk örteln 29 Start av första behandling, läk emedel basutredning % SVF Cancer i buk spottk örteln 36 Basutredning - k irurgi % SVF Cancer i buk spottk örteln 36 Start av första behandling, k irurgi % SVF Cancer i buk spottk örteln 36 Start av första behandling, k irurgi basutredning % SVF Cancer i buk spottk örteln 36 Start av första behandling, palliativ % SVF Cancer i buk spottk örteln 36 Utök ad utredning - läk emedel % SVF Cancer i buk spottk örteln 43 Start av första behandling, k irurgi utök ad utredning % SVF Cancer i buk spottk örteln 43 Utök ad utredning - k irurgi % SVF Cancer i gallblåsa/gallgång 29 Start av första behandling, läk emedel % SVF Cancer i gallblåsa/gallgång 29 Start av första behandling, läk emedel basutredning % SVF Cancer i gallblåsa/gallgång 36 Basutredning - k irurgi % SVF Cancer i gallblåsa/gallgång 36 Start av första behandling, k irurgi % SVF Cancer i gallblåsa/gallgång 36 Start av första behandling, k irurgi basutredning % SVF Cancer i gallblåsa/gallgång 36 Start av första behandling, palliativ % SVF Cancer i gallblåsa/gallgång 43 Start av första behandling, k irurgi utök ad utredning % SVF Cancer i gallblåsa/gallgång 43 Utök ad utredning - k irurgi %

17 Måluppfyllelse Välgrundad misstanke kvartal Vårdförlopp Mål Målkod Inom mål Utom mål Totalt Andel SVF Cancer i urinblåsa och urinvägar 12 Start av första behandling, kirurgi % SVF Cancer i urinblåsa och urinvägar 37 Start av första behandling, läkemedel % SVF CUP med okänd primärtumör 21 Andra medicinska skäl % SVF CUP med okänd primärtumör 21 Annan cancer % SVF CUP med okänd primärtumör 21 Misstanke om cancer avskrivs % SVF CUP med okänd primärtumör 21 Patientens val % SVF Hjärntumörer 37 Basutredning - palliativ % SVF Hjärntumörer 37 Start av första behandling, beslut om exspek tans % SVF Hjärntumörer 37 Start av första behandling, palliativ % SVF Hjärntumörer 48 Basutredning - läk emedel % SVF Hjärntumörer 48 Basutredning - strålning % SVF Hjärntumörer 48 Start av första behandling, läk emedel % SVF Hjärntumörer 48 Start av första behandling, läk emedel basutredning % SVF Hjärntumörer 48 Start av första behandling, strålning % SVF Hjärntumörer 48 Start av första behandling, strålning basutredning % SVF Hjärntumörer 97 Utök ad utredning - strålning % SVF Hudmelanom 26 Ingen ytterligare åtgärd % SVF Hudmelanom 33 Start av första behandling, k irurgi % SVF Hudmelanom 57 Start av första behandling, annan % SVF Hudmelanom 57 Start av första behandling, beslut om exspek tans % SVF Hudmelanom 57 Start av första behandling, k irurgi % SVF Hudmelanom 57 Start av första behandling, läk emedel % SVF Hudmelanom 57 Start av första behandling, palliativ % SVF Hudmelanom 57 Start av första behandling, strålning % SVF Huvud-halscancer 30 Start av första behandling, k irurgi % SVF Huvud-halscancer 30 Start av första behandling, palliativ % SVF Huvud-halscancer 38 Start av första behandling, läk emedel % SVF Huvud-halscancer 38 Start av första behandling, strålning %

18 Måluppfyllelse Välgrundad misstanke kvartal Vårdförlopp Mål Målkod Inom mål Utom mål Totalt Andel SVF Levercancer 29 Start av första behandling, läkemedel % SVF Levercancer 36 Start av första behandling, kirurgi % SVF Levercancer 36 Start av första behandling, kirurgi basutredning % SVF Levercancer 36 Start av första behandling, palliativ % SVF Levercancer 36 Start av första behandling, palliativ basutredning % SVF Levercancer 43 Start av första behandling, kirurgi utökad utredning % SVF Livmoderhalscancer 11 Start av första behandling, palliativ % SVF Livmoderhalscancer 21 Start av första behandling, kirurgi % SVF Livmoderhalscancer 25 Start av första behandling, strålning % SVF Livmoderkroppscancer 32 Start av första behandling, kirurgi % SVF Livmoderkroppscancer 39 Start av första behandling, läkemedel % SVF Lungcancer 40 Start av första behandling, läkemedel % SVF Lungcancer 44 Start av första behandling, kirurgi % SVF Lungcancer 44 Start av första behandling, strålning % SVF Maligna lymfom/kll 16 Start av första behandling, beslut om expektans, KLL % SVF Maligna lymfom/kll 18 Start av första behandling, läkemedel Lymfom % SVF Maligna lymfom/kll 26 Start av första behandling, strålning Lymfom % SVF Matstrups- och magsäckscancer 24 Start av första behandling, beslut om exspektans % SVF Matstrups- och magsäckscancer 24 Start av första behandling, palliativ % SVF Matstrups- och magsäckscancer 31 Start av första behandling, läkemedel % SVF Matstrups- och magsäckscancer 38 Start av första behandling, kirurgi % SVF Matstrups- och magsäckscancer 38 Start av första behandling, kombinerad % SVF Matstrups- och magsäckscancer 38 Start av första behandling, strålning % SVF Myelom 15 Start av första behandling, beslut om exspektans % SVF Myelom 20 Start av första behandling, läkemedel % SVF Myelom 20 Start av första behandling, strålning %

19 Måluppfyllelse Välgrundad misstanke kvartal Vårdförlopp Mål Målkod Inom mål Utom mål Totalt Andel SVF Njurcancer 27 Start av första behandling, beslut om expektans % SVF Njurcancer 27 Start av första behandling, kirurgi % SVF Peniscancer 31 Start av första behandling, kirurgi % SVF Prostatacancer 47 Start av första behandling, beslut om exspektans % SVF Prostatacancer 50 Start av första behandling, läkemedel % SVF Prostatacancer 61 Start av första behandling, kirurgi % SVF Prostatacancer 68 Start av första behandling, strålning % SVF Skelett- och mjukdelssarkom 39 Start av första behandling, kirurgi % SVF Sköldkörtelcancer 31 Start av första behandling, kirurgi % SVF Testikelcancer 31 Start av första behandling, läkemedel % SVF Testikelcancer 34 Start av första behandling, annan % SVF Tjock- och ändtarmscancer 39 Basutredning - annan % SVF Tjock- och ändtarmscancer 39 Basutredning - k irurgi % SVF Tjock- och ändtarmscancer 39 Basutredning - läk emedel % SVF Tjock- och ändtarmscancer 39 Basutredning - strålning % SVF Tjock- och ändtarmscancer 39 Start av första behandling, annan % SVF Tjock- och ändtarmscancer 39 Start av första behandling, k irurgi % SVF Tjock- och ändtarmscancer 39 Start av första behandling, k irurgi basutredning % SVF Tjock- och ändtarmscancer 39 Start av första behandling, läk emedel % SVF Tjock- och ändtarmscancer 39 Start av första behandling, läk emedel basutredning % SVF Tjock- och ändtarmscancer 39 Start av första behandling, palliativ % SVF Tjock- och ändtarmscancer 39 Start av första behandling, strålning % SVF Tjock- och ändtarmscancer 39 Start av första behandling, strålning basutredning % SVF Tjock- och ändtarmscancer 53 Start av första behandling, k irurgi utök ad utredning % SVF Äggstockscancer 22 Start av första behandling, läkemedel % SVF Äggstockscancer 22 Start av första behandling, palliativ % SVF Äggstockscancer 24 Start av första behandling, kirurgi %