Per aspera ad astra från svårigheter mot stjärnorna

Transkript

1 Per aspera ad astra från svårigheter mot stjärnorna

2 SVF en bra förkortning? Sveriges veteranförbund Fredsbaskerna Sveriges Veterinärförbund Södra Vätterbygdens Folkhögskola Sundsvalls Vindtunnelförening Sveriges vegetariska förening Svenska Förläggarföreningen Sveriges Videodistributörers förening Standardiserade vårdförlopp

3 Visst älskar vi förkortningar RÖV Remisshanterare mot Öppen- Vården Särskilt Pessimistisk Undersköterska ej Namngiven på Kliniken

4 Standardiserade vårdförlopp Infördes under 2015 AML (Akut myeloisk leukemi) Huvud- och halscancer Matstrups- och magsäckscancer Prostatacancer Cancer i urinblåsan och övre urinvägarna Införs under 2016 Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer Bröstcancer Cancer i bukspottkörteln och periampullärt Cancer i gallblåsa och perihilär gallgång Cancer utan känd primärtumör (CUP) Lungcancer Maligna lymfom Malignt melanom Myelom Primär levercancer Primära maligna hjärntumörer Tjock- och ändtarmscancer Äggstockscancer

5 SVF förlopp 2017 Analcancer Akut lymfatisk leukemi Kronisk lymfatisk leukemi Livmoderhalscancer (cervix) Livmoderkroppscancer (endomedtrie) Njurcancer Peniscancer Skelett- och mjukdelssarkom Sköldkörtelcancer Testikelcancer

6 0 0 Hur har vi löst koordinatorsrollen? Koordinatorstjänst 0 Flera Kombinerad Kssk och koordinatorstjänst 2 + 1? 0 Flera Flera ? Flera 3 Flera 1 Flera

7 Vad bör en SVF Koordinator göra? Vara vårdens + (patientens stödperson) under utredningsperioden. Meddelar patienten om SVF och vad det innebär Följer ledtider Stöd mot remittenten + patienten i utredningsskedet Bokar tider Omprioriterar o-märkta SVF remisser Bedömmer SVF märkta remisser

8 Möjligheter Problem som uppkommit 1/3 Hur hanteras inkomna SVF remisser? Hur fångar vi upp SVF remisser som inte är märkta? Vem bokar undersökningar? Vilka rutiner kan vi behålla/måste göra om? Information till patienterna vad/hur/när? Kontakt med patienterna innan kallelsen?

9 Problem som uppkommit 2/3 KVÅ-kodning vad/hur/när? Att följa patienten i vårdprocessen Remisser Aktiva överlämningar hur? Information till övriga arbetskategorier? Information till övriga insatser? Hur fångar vi upp remisser från andra ställen än HC då primärvården är hårt ansatta. Privata HC hade inte hört något om SVF

10 Problem som uppkommit 3/3 Kontaktnät/träffar/telefonlistor Hur tar patienten kontakt med mig? Hur söker vi SVF pengar och till vad? Diver hjälpa eller stjälpa? Utbildning av koordinatorer något för RCC norr? Samordnad koordinator Hur gör vi på sommaren och vid sjukdom? Plattform för informationsöverföring Hur löser vi MDK:n vem gör vad?

11 Hur arbetar vi Övriga OMÄRKTA remisser EDI-remiss SVF koordinator Boka undersökning Diagnos Undersökning Meddela patienten

12 Utreds jag för cancer?

13 Hur många remisser pratar vi om? Tjock- ändtarm HC = 82 / Icke HC = 30 Bröst HC = 12 / Icke HC = 17 Urinblåsa HC = 43 / Icke HC = 32 Prostata HC = 15 / Icke HC = 9 Malignt melanom HC = 0 / Icke HC = 1 Övriga HC = 0 / Icke HC = 5 Totalt HC = 152 / Icke HC = 94

14 1177 Bröst pat. information

15 Vilken information skall ges till patienten? Viktigt att nämna till patienten att hen ingår i Standardiserat vårdförlopp (SVF) och fortsatt utredning kommer att visa om patienten har cancer eller inte. Att berätta att personen kommer att kallas snabbt till utredning och bör därför vara tillgänglig per telefon. Att sjukvården ringer med växelnumret Lämna ut informationsblad (finns för alla SVF förlopp) Informationsblad Hur löser vi det på bästa sätt? Våra kontaktuppgifter?

16 KVÅ-kodning Startar alltid med kategoriekod (xxx, exemeplvis = VB2 för colo- rektalcancer). Vem kod när? Kan koderna grupperas?

17

18 Aktiva överlämningar i utredningen Under patientens tid i cancervården förekommer det ofta överlämningar mellan vårdgivare och i det tvärprofessionella teamet. Arbetet måste vara tydligt organiserat dels för patienten och för sjukvården Aktiva överlämningar = den som aktivt överlämnat har fortsatt ansvar till dess att mottagande instans bekräftat att kontakt tagits med patienten.

19 Primärvårdens roll DSK + sjukgymnast utgör ofta första sjukvårdskontakten inom primärvården Initiativtagare till SVF på HC? Röd lapp? När det uppstår frågetecken hur gör de? Information till patienten?

20 Samordnande Koordinator Vara stödjande och rådgivande för vården i rekryteringsprocessen samt införande av SVF. Följa upp tillgången på koordinatorer Inventera behov för att få SVF fungerande Skapa nätverksträffar + årlig sammankomst Sprida kunskap om funktionen i länet/verksamheten Arbeta med förbättringar och följa upp vårdprocesserna följer SVF förloppen

21 SVF koordinator Skellefteå Jonas Forssander, Kirurgmottagningen,