Uppföljning av Kunskapscentrum. Smärta

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Uppföljning av Kunskapscentrum. Smärta"

Erik Pettersson
för 4 år sedan
Visningar:

1 Uppföljning av Kunskapscentrum Smärta 2018

2 Beskrivning av verksamheten Kompetenscentrum Smärta har utmynnat ur beslut från Sjukvårdsnämnden ( ), Socialstyrelsen (juni 2007) samt en utredning Uppdrag icke-malign smärta (april 2008) och grundar sig även på begäran från brukarorganisationer. Dessa utredningar och beslut har förordat förstärkning av smärtorganisationen inom rehabiliteringsmedicin, dvs den specialiserade vården samt ett kunskaps- och kompetenscentrum. Kunskapscentrum, under ledning av verksamhetschefen för Smärtrehabilitering i Lund, har tre specialområden: Kompetenscentrum, område långvarig smärta, vuxna Kompetenscentrum, område långvarig smärta, barn Kompetenscentrum, område nacksmärta efter trauma Centrets övergripande uppgifter är att: Utgöra kunskaps- och kompetenscentrum och följa utvecklingen inom smärtområdet, föra ut denna kunskap samt via patientnära forskning ta fram ny kunskap. Svara för att utbildnings- och fortbildningsinsatser initieras och att ny kunskap regelbundet förs ut Svara för att gemensamma rutiner och vårdprogram avseende utredning, planering och uppföljning tas fram för att samordna omhändertagandet Svara för att ett omhändertagande av alla grupper med långvarig smärta kan ske på rätt nivå inom vården; tex med stöd till barn- och ungdomskliniker Verka för att i samverkan med Lunds universitet utveckla utbildningen inom området smärta för de olika vårdutbildningarna Kunskapscentrum smärta fungerar som referensgrupp till Regionens olika initiativ inom området samt som remissinstans vid frågor rörande centrumets kärnverksamhet. Kunskapscentrum har också ett regionalt uppdrag som syftar till att säkra kunskapsläge om långvarig smärta, dess diagnostik och behandling i vårdens olika nivåer. Det förväntas av verksamheten att företräda området på nationell nivå i olika sammanhang. 1. Vilka aktiviteter har varit aktuella föregående år förutom utbildningsinsatser och projekt? a. Medverkande i revision Vårdprogram Endometrios b. Medverkande och Medförfattare Vårdprogramsutkast CFS/MS c. Medverkande och Medförfattare Vårdprogramsutkast EDS d. Författare Vårdprogrammet CRPS e. Deltagande i författande av utbildningsbok för specialiteten Smärtlindring på uppdrag av svenskt smärtläkarföreningen f. Bidragande till Nationellt kliniskt kunskapsstöd för Primärvård g. Deltagande i arbete avseende Färdigställande av Läkemedelsverkets rekommendationer av långvarig smärta hos barn och vuxna

3 h. Samarbete med Smärtrehabilitering i Danderyd med syfte att öka kunskapsläge kring smärtrehabilitering för patienter med tolkbehov. i. Fortsatt arbete med implementering av utredning och insatser beträffande patienter med Smärta efter olycka förfina och förtydliga vårdkedjan, både multiprofessionellt men även professionsriktat. j. Dialog med ledningen på de 3 specialiserade smärtrehabiliteringsenheter i Skåne, 2 ggr per år k. Workshopsmöte med medarbetare på de 3 specialiserade smärtrehabiliteringsenheter i Skåne, 2 ggr per år, med syfte att utveckla ett gemensamt synsätt samt jämlik vård i regionen. l. Nätverksmöten för fysioterapeuter inom tidigare div 5 SUS, SUND och KRYH för informationsutbyte och ökat samarbete kring patienter med långvarig smärta m. Seminarium: Att ta fram kliniska riktlinjer. Fysioterapeuter SUS n. Besök på primärvårdsenheter för information och dialog kring hantering av patienter med långvarig smärta, med inriktning på läkare, fysioterapeuter samt annan personal. Flera planeras 2019 o. Besök på slutenvårdverksamheter för information och dialog kring hantering av patienter med långvarig smärta, med inriktning på läkare, samt annan personal (Kvinnokliniken, Ortopeden, Reumatologen, Handkirurgen). Flera besök planeras 2019 p. Deltagande i Försäkringsmedicinska Rådet med syfte att ge input om kunskap kring denna patientgrupp som är en av de stora grupper som finns i sjukskrivningsstatistik. 2. Igångsättning och utvärdering av klinisk genomförbarhet att införa strukturerad träning med individuell anpassning enligt kliniskt resonemang (SensoMotorisk Integration Lund). 3. Specifika projekt a. Forskningsprojekt endometrios b. Forskningsprojekt nedtrappning opioider (smärtpatienter c. AI projekt för komplettering av Fysioterapiprogrammet d. Nationellt projekt för årlig uppdatering av evidens kring multimodal smärtrehabilitering e. Utbildning av MMS team 4. a. Analys, utvärdering och kvalitetssäkring resultat Kunskapscentrum medverkar i nationellt register över smärtrehabilitering och analyserar utfallsdata för Skåne i jämförelse med riket och presenterar detta i våra årliga möten med representanter från specialistenheterna. 5. Identifiering av medicinskt omotiverade skillnader utifrån t.ex. kön, ålder, socioekonomi och geografi

4 Kunskapscentrum har analyserat spridning av multimodal rehabilitering i Regionen och rapporterat skillnader i remissflöde till MMS. Rapporten har resulterat i politiskt beslut och upphandling av MMS för att säkra geografisk spridning. Arbete med de nya MMS kommer att pågå under år 2019 då de upphandlade enheterna börjar att arbeta. Det kommer att finnas 8 enheter spridda över Skåne. Det finns problem med tillgång till tolk och till smärtrehabiliteringsprogram som tar emot patienter utan kunskap i det svenska språket. d. De viktigaste slutsatserna för patientgruppen utifrån ovanstående frågeställningar Det finns stort behov av utbildning inom smärtområdet avseende identifiering av patientgrupper som behöver andra insatser än smärtlindring. Vidare behovs utbildning och stöd för de enheter som bedriver smärtrehabilitering. Kunskapscentrum arbetar redan nu för att uppfylla dessa behov. Strukturella problem samt kompetensförsörjning inom primärvården är stora utmaningar som måste beaktas. 6. Utbildningsverksamhet/målgrupper under året Utbildning Beteendemedicin Smärtanalys Smärtbeteende Randning och auskultation Smärtans fysiologi och långvarig smärta vid endometrios CFS och kunskapsläge (olika aspekter) Teamarbete Målgrupp ST läkare allmänmedicin läkarutbildning Specialister i allmän medicin (planeras) Specialister i rehabiliteringsmedicin Fysioterapi studenter Fysioterapi studenter Läkare, psykologer, fysioterapeuter, arbetsterapeuter, socionomer föreläsningar vårdpersonal, på de olika förvaltningar föreläsningar vårdpersonal, på de olika förvaltningarna, vuxen och barn kliniker samt primärvården patientorganisationer, allmänhet, riktade föreläsningar vårdpersonal patientorganisationer, vårdpersonal 7. Reviderat eller nytt regionalt vårdprogram eller riktlinje? Nackskador EDS (medverkat) Endometrios CRPS (arbetet 2018 och publicering 2019)

5 8. Implementering nya arbetssätt eller metoder t.ex. utifrån vårdprogram eller riktlinjer Planerat under 2018 nytt program för patienter med komplexa behov inkl. patienter som inte behärskar det svenska språket. Programmet lanseras under 2019 och avser rehabilitering för patienter som inte uppfyllt kriterierna för våra andra program 9. Beskriv hur ni tillgodoser att ert regionala uppdrag uppfylls i form av samverkan med Region Skånes egna förvaltningar och privata vårdgivare, tänk både specialistkliniker och enheter inom primärvård? Ovan beskrivet samarbete med primärvården, på olika nivåer samt samarbete med regionen i utveckling av vårdprogram mm. Under 2018 har kunskapscentrum arbetat intensivt med regionen under upphandlingsprocessen för MMS 10. Samverkan med någon annan gruppering inom sakkunnigorganisationen (nationell eller regionala programområden, expertgrupper eller terapigrupper i Region Skåne, andra kunskapscentra, AKO- organisation, kompetenscentrum för primärvård m.fl.) Vi har medverkat i författandet av riktlinjer avseende smärtpatienter i primärvården. Uppdraget har kommit från det nationella programområdet Primärvården som delegerat till Skåne utarbetning av riktlinjerna (t ex neuropatisk smärta, smärta och opioider, ryggsmärta mm). Vi samverkar med AKO-organisationen, Försäkringsmedicinska rådet och har arbetat med NPO Sjukdomar i Nervsystemet för framtagandet av uppdrag för en nationell arbetsgrupp om smärta. 11. Exempel på forskning och klinisk verksamhet som bedrivs kopplat till kunskapscentrum. Vi stödjer följande projekt som söker/har fått egen finansiering: a. Forskningsprojekt endometrios b. Forskningsprojekt nedtrappning opioider (smärtpatienter) c. AI projekt för komplettering av Fysioterapiprogrammet

Relevanta dokument

Uppföljning av Region Skånes kunskapscentrum. Demenssjukdomar

Uppföljning av Region Skånes kunskapscentrum Demenssjukdomar 2016 Årlig uppföljning av Region Skånes kunskapscentra Kunskapscentrum är en del av Region Skånes sakkunnigorganisation och har till uppgift