Minnesanteckningar från möte med RMPG Rehabilitering och smärta

Transkript

1 Minnesanteckningar från möte med RMPG Rehabilitering och smärta Dag: Tid: Kl. 9:30-16:00 Plats: Konferensrum plan 6, hus 12, Västerviks sjukhus Närvarande: Wolfram Antepohl, ordförande Susanne Almers, sekreterare Agneta Siebers Jan Burensjö Maria Afrell Stefan Bragsjö Hani Hattar, del av mötet Johanna Bergqvist, del av mötet Ewa Wallén, del av mötet Kerstin Samuelsson Anders Kjellgren Kersti Samuelsson Eva Rasch Frånvarande: Hjalmar Åselius Håkan Ehlin Landstinget i Kalmar Län Landstinget i Kalmar Län (auskulterar) 1. Inledning Wolfram hälsar välkommen till mötet. RMPG gruppen Rehab och smärta är något vidgad för att täcka in hela rehabiliteringskedjan där även primärvårdsperspektivet ingår. Aktuellt just nu: Från beskrivs organisationsförändringar inom rehabiliteringsområdet. En ny regionövergripande rehabiliteringsverksamhet har bildats inom specialistvården med namn Rehabiliteringscentrum, ca 250 anställda. Rehabiliteringscentrum bjuds in för att representeras i RMPG gruppen. Rehabiliteringsmedicinska kliniken har utökat sitt ansvarsområde genom att ta över ansvar för neurologisk rehabverksamhet i Nässjö, ansvara för försäkringsmedicinska utredningar samt att bygga upp geografiskt spridd rehabmedicinsk dagrehab. Rehabmedicinsk dagrehab kommer att finnas på tre orter i region Jönköpings län.

2 2 (5) Från beskrivs arbete med handlingsplan på övergripande nivå. Fokuserar på att erbjuda rehabiliteringen mycket tidigare, i primärvården. Representanter från olika verksamheter och huvudmän arbetar med att implementera och prioritera enligt nationella riktlinjer, säkra kompetens och se över behov av eventuella resursförflyttningar. E-hälsa och E- tjänster kommer att användas för att utveckla området tex för att upprätta rehabiliteringsplanering och uppföljning av planen samt stödja patienten till egenvård.. Från rapporteras att arbete pågår med att utveckla rollen som rehabsamordnare på VC. Aktuella frågor för RMPG rehab och smärta: Nivåstrukturering, sydöstra sjukvårdsregionen Involvera primärvården, viktigt med samarbetspart med mandat inom området. E-hälsa Implementering av Nationella riktlinjer MS-Parkinson. Lågintensiv träning, med syfte att bibehålla och förbättra funktion långsiktigt. Rehabiliteringsplanering i vårdens övergångar. Personcentrerad vård, patientinvolvering Prioriteringar E-hälsa stor och viktig fråga. Patientinformation och viktig fråga där det pågår mycket utveckling. Arbetsgrupp E-hälsa för rehab och smärta, nytt uppdrag framöver? Första uppdrag att definiera vad gruppen behöver arbeta med. Inhämta behov från respektive arbetsgrupp. Beslut: Arbetsgrupp E-hälsa formas, representanter inkommer med förslag på representanter till nästa gång. Därefter utses sammankallande. 2. A: Smärta Arbete pågår med nationell strategi i området, viktigt att strategin implementeras i Sydöstra sjukvårdsregionen. Från Kalmar beskrivs att smärtprocessen är en kliniskt prioriterad process där samordning är viktigt. Smärtpilotprojektet har arbetat med hur processen kan förenklas. Projektet började i Oskarshamn där specialist träffade team på VC med primärvårdsläkare där föreläsning, teamkonferens och träff med patient ingick. Projektet har resulterat i att innehåll i remisser utvecklats, fler patienter fick stöd på vårdnivå 1 dvs färre patienter remitterades till specialistvården. Arbete pågår med att sprida detta goda exempel, där E-tjänster är viktiga för att möjliggöra spridning. Stefan rekommenderar: PM 2016:1 samordnad vård och omsorg, Vårdanalys. Beslut: Arbetsgrupp smärta har i uppdrag att ta fram förslag på kunskapsstöd/handlingsplan, hur vi bryter ner den nationella strategin i sydöstra sjukvårdsregionen. Viktigt att kunna följa upp resultat framöver, exempel på nyckeltal kan vara minskat remissflöde från vårdnivå 1 till vårdnivå 2 och 3. Ett annat kan vara uppföljning av användning av teknik/e-tjänster. Representation i gruppen från primärvården? Wolfram kontaktar ordförande RMPG primärvård.

3 B: Ehlers-Danlos syndrom (EDS) inom rehabiliteringsmedicin på riksnivå 3 (5) Under ledning av Hani har struktur utformats med klargörande av vårdnivåer i Sydöstra sjukvårdsregionen. Arbetet med EDS kan användas som ett gott exempel för andra områden. Hani erbjuder sig att komma till Östergötland och Jönköping för att samtala kring patientfall, nivå 2. EDS ingår i Sydöstra sjukvårdsregionen som en del i rehabiliteringsmedicin. Det finns olikheter kring vad som ingår i rehabiliteringsmedicinska specialiteten nationellt. Hani är bokad för att hålla en utbildning i Jönköping i höst. Möjligheter att filma denna diskuteras, vore en fördel att publicera filmen ihop med vårdprogrammet. Vårdprogrammet ej publicerat ännu. Beslut: Att sprida vårdprogrammet och arbetssättet kring EDS i Sydöstra sjukvårdsregionen som ett gott exempel där området självklart ingår i ST utbildningen. Genom detta kan bli en naturlig följd att arbetssätter sprider sig nationellt. 3. Förnyat uppdrag för RMPG grupper Wolfram beskriver utkast till förnyat uppdrag för RMPG grupper som presenterades vid möte i Vimmerby 20 april. Ordförande och sekreterare från samtliga RMPG grupper i Sydöstra sjukvårdsregionen var inbjudna. I nuläget ingår, och. Bildande av en storregion kan bli aktuell 2019 alternativt Det arbete som nu pågår i sydöstra sjukvårdregionen kommer att underlätta eventuellt samgående till storregion. Regionsjukvårdsledningen är beslutsorgan i vissa frågor. Regionala medicinska programgrupper är samlade i fyra centrumråd RMPG rehab och smärt ingår i centrumråd rekonstruktiv kirurgi. Det nya uppdraget kompletterar det nuvarande uppdraget och anpassas till nuläge och framtid. RMPG primärvård är på gång att bildas. Vi mötet i Vimmerby diskuterades att de olika RMPG grupperna kan behöva utveckla samarbete och dialog med varandra. Samtliga RMPG grupper kommer att bjudas in till gemensam dag i höst, halva dagen tillsammans och resterande tid i respektive grupp. Inom de flesta områden som föreslås komplettera nuvarande uppdrag pågår redan arbete i RMPG rehab och smärta. Bilaga, Förslag till förnyad uppdragsbeskrivning för RMPG i Sydöstra sjukvårdsregionen. Ordförande och sekreterarrollen diskuteras och Wolfram lyfter fråga till gruppen om man vi se roterande ordföranderoll, gruppen ser inte behov av detta. Det kan vara en fördel att gruppen har en utsedd ställföreträdande ordförande med fördel från Kalmar då ordförande är från Östergötland och sekreterare från Jönköping. Beslut: Gruppen är enig om att man vill se Wolfram som ordförande även fortsättningsvis. Ställföreträdande ordföranden utses vid nästa möte. 4: A: Neurorehab Arbete pågår med kunskapsstödet ryggmärgsskador, spinalgruppen har i uppdrag att jobba med programmet separat. Kunskapsstöd publiceras på gemensam intranätsida där kunskapsstöden är publika, Agneta är kontaktperson för publicering.

4 4 (5) Remissversion Nationella riktlinjer MS-Parkinson har kommit. Frågan tas upp i samband med internatet i höst. Börjar med MS och utforma kliniska kunskapsstöd. Länk till Riktlinje, publiceras i anslutning till mötesanteckningen. Beslut: Johanna och Wolfram tar fram förslag på tid för arbetsgruppen att träffas. Nationella riktlinjer MS-Parkinson tas upp i samband med internatet i höst, fokus på MS. B: Gemensam ST Kalmar och Östergötland Rekrytering pågår för att anställa två ST läkare med tjänstgöring i Västervik/Linköping. Detta är en unik satsning. Följande områden ingår i ST utbildning, rehabiliteringsmedicin: Hjärnskador traumatiska Ryggmärsskada Smärtrehabilitering Även kroniska neurologiska sjukdomar ingår i ST utbildningen. 5. Planering inför uppstartsmöte 14/10, specialiserat kliniskt kunskapsstöd vid förvärvade hjärnskador. Stödet kommer att innefatta riktlinjer för utredning och behandling av lätta till medelsvåra hjärnskador. Tre rehabiliteringsmedicinska enheterna behöver vara representerade dvs Jönköping, Linköping, Västervik. Professionsrepresentanter som är läkare, sjuksköterska, undersköterska, sjukgymnast, arbetsterapeut, kurator, logoped och dietist från vårdnivå 2 och 3 kommer att ingå i arbetsgruppen. Uppstartsmötet kommer hållas 14/10 kl. 10:00-15:00 i Jönköping. Beslut: Förslag på föreläsare lämnas till FoU-gruppen som utformar inbjudan. Inbjudan går ut till representanterna i RMPG som anmäler av representanter. 6. Mötesplanering hösten 2016 Beslut: 21/9 kl.10:00-12:00 videomöte /11 Internat, lunch till lunchmöte. Östergötland arrangerar. Fokus E-hälsa. 7. Övriga frågor Representant rehabiliteringscentrum Jönköping. Beslut: Susanne bjuder in. Uppdatera hemsidan Beslut: Susanne uppdaterar hemsidan med nytillkomna representanter. Årsrapport har presenterats för centrumrådet rekonstruktiv kirurgi. Beslut: Årsrapporten biläggs protokollet. Vid minnesanteckningarna Susanne Almers

5 Sekreterare 5 (5)