ÖGAT PÅ LÄKEMEDEL. Drugwatcher kritisk värdering av läkemedel utgiven av Södra läkemedelskommittén
|
|
- Alexander Fredriksson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 ÖGAT PÅ LÄKEMEDEL Drugwatcher kritisk värdering av läkemedel utgiven av Södra läkemedelskommittén 02 APRIL 2007 NR 137 ÖGAT PÅ LÄKEMEDEL Ansvarig utgivare Eva Andersén Karlsson Vetenskaplig sekreterare Christer von Bahr Informationsläkare Per Hedman Redaktionssekreterare Sten Ronge Marknadskoordinator / Layout Åsa Overgaard Redaktionsråd Eva Andersén Karlsson Christer von Bahr Margareta Carlström Per Hedman Malena Jirlow Marianne Jägestedt Ingrid Jägre Sten Ronge Åsa Overgaard Rimonabant (Acomplia) - ingen mirakelmedicin mot fetma och metabola riskfaktorer Av Pauline Raaschou, specialistläkare, Klinisk farmakologi Solna, Karolinska Universitetssjukhuset & Paul Hjemdahl, professor, överläkare, Klinisk farmakologi Solna, Karolinska Universitetssjukhuset Rimonabant gav efter ett års behandling viktreduktion med knappt fem procent och måttliga metabola förbättringar. När behandlingen då avslutades reverserades viktreduktionen helt. I de kliniska studierna var bortfallet av patienter omfattande. Resultaten bör därför tolkas med försiktighet. Risk för psykiska biverkningar är ett observandum. Vid överviktsproblematik är det primära behandlingsmålet livsstilsförändringar. Platsen för rimonabant i terapiarsenalen är oklar. Rimonabant blockerar CB-1 receptorer i det endocannabinoida systemet, vilket innebär en ny behandlingsprincip vid obesitas. Rimonabant godkändes i EU i juni 2006 och är den första CB-1 antagonisten på marknaden. Godkänd indikation för Acomplia är som tilläggsbehandling till diet och motion för behandling av feta patienter (BMI 30 kg/m 2 ), eller överviktiga patienter (BMI >27 kg/m 2 ) vid samtidig förekomst av riskfaktor(-er), såsom typ 2-diabetes eller dyslipidemi. KONTAKT Telefon Åsa Overgaard Telefax E-post sodralakemedelskommitten@sll.se Hemsida Postadress Läkemedelscentrum Södra läkemedelskommittén Box 17533, Stockholm Internpostadress Södra läkemedelskommittén, Läkemedelscentrum, Fatburen 2, via Västgötagatan 2
2 ÖGAT PÅ LÄKEMEDEL APRIL 2007 forts. från sid 1 Läkemedelsförmånsnämnden (LFN) beslutade att subventionera Acomplia endast för behandling av feta patienter som har BMI över 35 kg/m 2 eller överviktiga patienter som har BMI över 28 kg/m 2 och som samtidigt lider av diabetes typ 2 eller höga blodfetter. Beslutet motiveras med att rimonabant inte förefaller ha en sämre effekt på BMI och andra riskfaktorer än sibutramin (Reductil) och orlistat (Xenical). LFN förutsätter att rimonabant ges som en del av ett kombinerat viktbehandlingsprogram inkluderande såväl kost- och livsstilsförändringar som ökad fysisk aktivitet. Viktnedgång inte bestående Rimonabants effekter på vikt och metabola riskfaktorer har utvärderats i fyra fas III-studier (RIO-programmet - Rimonabant In Obesity), med totalt cirka inkluderade patienter, varav randomiserades till den godkända dosen 20 mg/dag. Baslinjevärdet för medelvikten var cirka 100 kg och BMI cirka 35 kg/m 2. Alla fick en kalorireducerad kost (-600 kcal/dag) samt råd om diet och ökad fysisk aktivitet. Livsstilsförändringarna var blygsamma eftersom vikten endast reducerades med 1,4 1,8 kg efter ett års placebobehandling. Endast procent av patienterna fullföljde studierna, vilket gör att värderingen av effekter på viktnedgång och metabola faktorer blir osäker. Rimonabant gav en viktnedgång efter ett års behandling på 4,6 kg (3,9 kg vid typ 2-diabetes), placebogruppernas förändringar avräknat. Fortsatt aktiv behandling, under ett år i en av studierna, ledde inte till någon ytterligare viktreduktion (snarast en minskad effekt; 3,6 kg). Vid skifte till placebo tappades hela effekten av läkemedlet. De alternativa obesitasläkemedlen orlistat och sibutramin har reducerat vikten med 2,7 respektive 4,3 kg (placebo avdraget) efter ett års behandling. Direkta jämförelser med rimonabant saknas dock. Måttliga metabola effekter Effekter på metabola riskmarkörer var sekundära effektvariabler i RIO-programmet. Rimonabant sänkte i genomsnitt triglyceriderna med 0,22 mmol/l och höjde HDL-kolesterol med 0,09 mmol/l jämfört med placebo. LDL- eller totalkolesterol påverkades inte. Effekterna jämfört med placebo tilltog inte under ett andra behandlingsår. Hos typ 2-diabetiker reducerades HbA1c med 0,7 procentenheter. Risk för psykiska biverkningar Dubbelt så många patienter avbröt behandlingen med rimonabant jämfört med placebo (13,8 vs 7,2 procent). Vanligaste biverkningar var illamående (11,9 procent), diarré (6,3 procent), yrsel (7,5 procent) och psykiska symtom (agitation/ ångest, insomnia, depressiva symptom, depression, irritabilitet, nervositet; 5,6-1,2 procent). Eventuella sällsynta men allvarliga biverkningar kan inte upptäckas i detta begränsade patientmaterial. Risken för psykiska biverkningar utgör enligt den gemensamma eureopeiska läkemedelsmyndigheten EMEA den allvarligaste säkerhetsaspekten för rimonabant och medlet skall inte ges till deprimerade patienter. Hur säkerheten ser ut för patienter med andra psykiska sjukdomar förefaller inte vara känt. Långsam utsöndring Rimonabant lagras upp i fett (centralt och perifert) och utsöndras därför långsamt efter seponering. Jämviktskoncentrationer uppnås efter cirka dagar (längre tid hos feta personer). Rimonabant metaboliseras via enzymet CYP 3A4. Risk för interaktion effektreduktion - finns med starka hämmare av CYP 3A4 såsom erytromycin, itraconazol (Sporanox), och ritonavir (Kaletra). Författarnas värdering Rimonabants plats i behandlingsarsenalen vid obesitas är oklar. I de kliniska prövningarna avbröt procent av patienterna studierna i förtid, vilket innebär att skattningen av effekterna blir osäker. Orsaken till de omfattande studieavbrotten är oklar. Om insatt behandling inte fullföljes torde det knappast bli ett mindre problem i sjukvården än i de kliniska prövningarna. LFN förutsätter att rimonabant ges som en del av ett kombinerat viktbehandlingsprogram inkluderande såväl kost- och livsstilsförändringar som ökad fysisk aktivitet. Effekter på lipider och glukosmetabolism har visats även för andra läkemedel mot fetma, samt med effektiv livsstilsmodifierande behandling. Direkta jämförelser med andra läkemedel saknas emellertid. Likaså saknas kunskap om effekterna av rimonabant jämfört med, eller i tillägg till ett mer verksamt livsstilprogram än det som användes i RIO-studierna. Effekt och säkerhet för rimonabant är inte utvärderat i studier längre än två år (huvudsakligen ett år). Studier av kardiovaskulära händelser saknas och patienter med hjärt-kärlsjukdom exkluderades ur RIO-programmet. Fetma är associerat med en ökad prevalens av psykiatrisk morbiditet, men patienter med psykiatrisk sjukdom exkluderades. Det finns anledning att befara att de psykiska biverkningarna kan bli vanligare i klinisk praxis än i de välkontrollerade studierna. Enligt LFN:s beslut skall medlet användas för feta patienter, eller överviktiga patienter med diabetes typ 2 eller höga blodfetter. Vad som menas med det senare behöver förtydligas, eftersom rimonabant ej sänker LDL- eller totalkolesterol men påverkar triglycerider och HDL-kolesterol måttligt. Vilka lipidhalter skall motivera behandling med detta läkemedel? Sammantaget utgör rimonabant en intressant ny behandlingsprincip vid obesi-
3 forts. från sid 2 tas. I nuläget saknas dock evidens för att avgöra om rimonabant är ett bättre eller sämre terapival än tidigare godkända läkemedel mot obesitas. Livsstilsförändring förblir det primära behandlingsmålet och kan ej ersättas av läkemedelsbehandling. Detta är särskilt viktigt då effekten av rimonabant inte är bestående efter avslutad behandling. Hur långa perioder av farmakologiskt stöd som kan vara motiverade under inledning av processen att (helst varaktigt) förändra livsstilen är oklart. Kostnad Priset för behandling med Acomplia under ett år är cirka kronor vilket uppenbarligen är satt med ledning av priset för Reductil respektive Xenical. Läkemedelsförmånen för Acomplia är som ovan nämnts begränsad. Läsa mera Raaschou P, Hjemdahl P. Acomplia - ingen mirakelmedicin mot fetma och metabola riskfaktorer fullständig rapport Expertgrupper, Evidedensbaserade behandlingsriktlinjer, Hjärt-kärlsjukdomar. Sammanslutning av ordförande inom landets läkemedelskommittéer LOK. Pressmeddelande. Acomplia (rimonabant) nytt läkemedel vid övervikt. www. janusinfo.se. Referenser Fås av ÖGAT-redaktionen. Expertgruppsutlåtande om rimonabant Acomplia (rimonabant) ger en viktreduktion om fyra till fem procent och måttliga förbättringar av vissa metabola variabler; detta skiljer sig inte väsentligt från effekterna av Xenical och Reductil. De psykiska biverkningarna är ett observandum och kan medföra större problem i klinisk praxis än i de välkontrollerade studierna. Bortfallen var stora i studierna och blir ett problem även i klinisk praxis. Konsensus bör etableras om lämplig duration av behandlingsförsök med rimonabant för att understödja livsstilsförändring. Indikationsglidning bör undvikas! Effekter av rimonabant är ej bestående, medan framgångsrik kostomläggning och ökning av fysisk aktivitet kan ge goda långtidseffekter och är primär och kausal behandling. Livsstilsförändring är det enda rimliga alternativet på lång sikt! Läksaks expertgrupper för Hjärt-kärlsjukdomar och Endokrinologiska och metabola sjukdomar Livsstilsförändring är det enda rimliga alternativet på lång sikt! Fallbeskrivning: Livsstilsförändring Av Marianne Jägestedt, distriktsläkare, Stureby Vårdcentral Tidigare frisk 59-årig man, icke rökare, med stillasittande arbete i chefsposition söker på vårdcentral för vattenkastningsbesvär. Det yttrar sig som frekventa miktioner såväl dag som natt samt svag stråle. Beskriver också ökad törst och muntorrhet. Har ökat 20 kg i vikt under de senaste åren, något som han hänför till att han har slutat motionera. Har tidigare löptränat intensivt. Vid undersökning är patienten normotensiv. Vikt 120 kg, längd 193cm, BMI 32 kg/m 2. Lab-svar: B-glukos: 22,8 mmol/ L; HbA1c: 11,5 %; totalkolesterol: 7,1 mmol/l; triglycerider: 3,1 mmol/l. Patienten är mycket motiverad till egenbehandling och fick samtal kring kost och fysisk aktivitet samt instruktion kring självtestning av blodsockret. Ingen läkemedelsbehandling sätts in. Ändrar sin kost och återupptar motionerandet. Deltar i gruppundervisning för personer med diabetes mellitus. Promenerar cirka två timmar dagligen. Vid uppföljande kontroller sjunker HbA1c stadigt liksom kolesterol och triglycerider. Går ned sammanlagt 15 kg i vikt. Vid självkontroller ligger fb-glukos mellan 5-8 mmol/l. Efter åtta månaders behandling med enbart kost och motion är HbA1c som lägst 5,7 procent. Patientens mentala och fysiska allmäntillstånd har var varit gott under hela tidsperioden. Marianne Jägestedt
4 ÖGAT PÅ LÄKEMEDEL APRIL 2007 SBU: Råd till patienter om fysisk aktivitet ger resultat Sammanställt av redaktionen Statens Beredning för medicinsk Utvärdering (SBU) har i en rapport granskat metoder för att främja fysisk aktivitet. Det finns starka belägg för att rådgivning i den kliniska vardagen leder till ökad fysisk aktivitet. I en aktuell rapport har SBU granskat evidensen för metoder för olika former av patientrådgivning i syfte att främja fysisk aktivitet. Patienterna blir mer fysiskt aktiva, och effekten har visats hålla i sig minst sex månader. Andra som nyligen har fokuserat på fysisk aktivitet är Folkhälsoinstitutet (Fhi) som i ett nytt kunskapsunderlag belyser vikten av fysisk aktivitet i ett folkhälsoperspektiv. Fhi anser sig finna stöd för att fysisk aktivitet inte bara förebygger övervikt, och minskar risken för typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdom, utan att fysisk aktivitet även är effektivt för att mildra depressionssymtom. Det är minst lika effektivt som psykoterapi och kan enligt Fhi till och med vara minst lika effektivt som läkemedelsbehandling. Nyligen har ett forskarlag inom Cefam Centrum för allmänmedicin publicerat en studie där de rapporterar att hälften av 60-åriga svenska män och kvinnor har hälsofarlig bukfetma. Studien visade att de som motionerar minst två gånger i veckan, minst en halvtimme per gång, hade 75 procent lägre förekomst av bukfetma än de som motionerar måttligt eller inte alls. Vårdpersonalens råd är viktiga Med fysisk aktivitet minst två gånger i veckan minskar risken generellt att drabbas hjärt-kärlsjukdomar enligt SBU. En fysiskt aktiv livsstil är också förenad med minskad risk att utveckla andra sjukdomstillstånd, typ 2-diabetes, osteoporos och cancer. Fysisk aktivitet har också i många fall en terapeutisk och/eller sekundärpreventiv effekt då sjukdom redan inträffat. Dessvärre tas inte denna potential till vara eftersom folk i allmänhet rör sig för lite, kanske i synnerhet de som skulle ha störst nytta av det. Enligt Socialstyrelsens Folkhälsorapport 2005 är högst 20 procent av Sveriges befolkning över 30 år tillräckligt fysiskt aktiva sett ur ett hälsoperspektiv. Fysisk inaktivitet bidrar både direkt och indirekt till den totala sjukdomsbördan. Det orsakar förutom mänskligt lidande betydande samhällsekonomiska kostnader till följd av sjukdom och förtida död. Studien visade att de som motionerar minst två gånger i veckan, minst en halvtimme per gång, hade 75 procent lägre förekomst av bukfetma än de som motionerar måttligt eller inte alls. SBU drar slutsatsen att när vårdpersonal ger råd om fysisk aktivitet till patienter så ger det resultat. Det finns starka vetenskapliga belägg för att rådgivning till patienter i klinisk vardagsmiljö leder till ökad fysisk aktivitet med procent under minst ett halvår efter samtalet. Rådgivningen kan innebära dels direkta rekommendationer från personalen till patienten, dels rådgivande samtal dem emellan. I vissa undersökningar har enbart muntliga råd studerats, medan andra har mätt effekten av att lägga till olika hjälpmedel. Genom att under flera månader ha uppföljande kontakt med patienten finns det vissa belägg för att det går att ytterligare öka den fysiska aktivitetsnivån. Däremot går det enligt SBU inte att visa att råd om någon speciell form av fysisk aktivitet skulle ge större påverkan av aktivitetsnivån. Råd på recept kan komplettera Om patientråden kompletteras med något annat moment finns det enligt SBU ett visst stöd för att effekten på den fysiska aktivitetsnivån ökar med ytterligare procent. Det kan till exempel vara att i slutet av samtalet skriva ut ett recept på fysisk aktivitet eller att överlämna en sak. Det kan vara en dagbok för motionsaktiviteter, en stegräknare eller en informationsbroschyr. Däremot går det enligt SBU inte att avgöra om det finns något specifikt hjälpmedel som är mer motiverande än något annat. Det tycks inte öka effektiviteten om råden om ökad fysisk aktivitet av vårdpersonal kompletteras med råd från andra aktörer jämfört med om rådgivningen sker helt inom hälso- och sjukvården. Det finns enligt SBU inga litteraturbelägg för att särskilja hälsoeffekterna mellan olika former av aktiviteter i vardagen såsom organiserad motionsgymnastik, organiserad träning eller motion på egen hand. Undervisning av unga lönar sig SBU understryker att det på skolans område finns starka vetenskapliga belägg för att hälsoundervisning ökar ungas fysiska aktivitet under idrottslektioner. Effekten synes vara större för pojkar än för flickor. Särskilda åtgärdsprogram har även kunnat visas påverka ungas aktivitet på fritiden. Programmen, som har innehållit flera delar, kan även ha handlat om att utbilda lärare, förändra läroplanen och införa extra aktivitetspass under lektionstid och raster. De kan också ha innefattat stöd för beteendeförändringar, förstärkning av hälsoundervisningen och att på olika sätt involvera föräldrarna. Vissa belägg för att kärlsjuka kan bli aktivare Enligt SBU finns vissa belägg för att fysisk träning i grupp vid kranskärlssjukdom kan leda till ökad fysisk aktivitet. Bäst effekt nås om träningen initialt är övervakad och omfattar åtminstone minuter vid 2 3 tillfällen per vecka.
5 ÖGAT PÅ LÄKEMEDEL APRIL 2007 forts. från sid 5 Den bör ha sådan intensitet att den allmänna konditionen påverkas positivt. Träningen bör då pågå under minst sex månader. Få hälsoekonomiska data Ett negativt fynd är att det finns få hälsoekonomiska studier som belyser värdet av rådgivning om fysisk aktivitet, konstaterar SBU. Det saknas därmed kunskaper om vilka insatser för ökad fysisk aktivitet hos patienter som ger mest utbyte för pengarna. Etiska och sociala aspekter Tillämpningen av olika metoder för att främja fysisk aktivitet kan inkräkta på en patients privatsfär, livsprojekt, värderingar och åsikter. Det är därför viktigt att man är uppmärksam på denna risk och undviker att kränka patientens rätt till medbestämmande, vilket kan resultera i motsatt effekt. Strävan bör enligt SBU vara att med hjälp av ett patientcentrerat förhållningssätt säkerställa att patienten tar aktiv del i besluten om behandlingsmetod. En optimal tillämpning av olika metoder för att främja fysisk aktivitet förutsätter att man noga beaktar de etiska och sociala aspekterna. Strävan bör enligt SBU vara att med hjälp av ett patientcentrerat förhållningssätt säkerställa att patienten tar aktiv del i besluten om behandlingsmetod. Få rutiner inom vården för rådgivning SBU har även redovisat resultatet av praxisundersökning inom sjukvården. De tillfrågade sjukvårdsenheterna angav att de såg främjande av fysisk aktivitet som sin uppgift. SBU kunde dock konstatera att det endast hos få enheter finns rutiner/program för hur vårdpersonalen ska ta upp frågan om fysisk aktivitet med patienterna. Läsa mera Statens Beredning för medicinsk utvärdering SBU: Metoder för att främja fysisk aktivitet. En systematisk litteraturöversikt. Rapport nr Statens folkhälsoinstitut. Fysisk aktivitet och folkhälsa. Schäfer Elinder L, Faskunger J (red.) Centrum för Allmänmedicin. AHA! 2006:3. Övervikt och överviktsepidemin - behandlingsmöjligheter och riskreduktion Per Hedman, med. dr., överläkare, Södersjukhuset, fortbildningsläkare vid Södra läkemedelskommittén och Sten Ronge, apotekare, Södra läkemedelskommittén föreslår ett möte för att presentera och tillsammans med er diskutera Övervikt och överviktsepidemin - behandlingsmöjligheter och riskreduktion. - Vilken effekt kan vi och patienten förvänta oss av det nya läkemedlet rimonabant (Acomplia) och andra livsstilsläkemedel? - Vilka är riskfaktorerna? - Vad kan vi som läkare och sjuksköterskor göra för att stödja patienten i målet att minska i storlek? - Vilka stöd finns det i litteraturen för råd kring kost och motion? Boka: Genom att kontakta Ana Recarey, Enheten för Fortbildning, Läkemedelscentrum, E-post ana.recarey@sll.se, tel Update Geriatrik med tema Smärta och hudproblem hos äldre Datum: Onsdagen den 23 maj kl Målgrupp: Geriatriker Plats: Svenska Läkaresällskapet, Klara Östra Kyrkogata 10 Målgrupp: Specialister i geriatrik Avgift: 0 kr Arrangör: Läksak, Stockholms läkemedelskommittéer och de geriatriska klinikerna i Stockholms län Anmälan: Senast den 9 maj till laksaksem@sll.se eller fax Vi bekräftar din plats via e-post! Information: Kontakta Carolina Romanus, Läkemedelscentrum, carolina.romanus@sll.se eller tel
6 Ett ord från ordföranden Kalendarium APRIL Övervikt är ett växande problem över hela världen. Vi äter för mycket och rör oss för lite. Framför allt intar vi för mycket högraffinerade kolhydrater samt alltmer så kallad snabbmat. En ökad andel snabbmat innebär i allmänhet ökat kostintag av energitäta, högkaloriska ämnen. Det är en förklaring till den kraftigt ökande övervikten i befolkningen. En följd av övervikt är diabetes mellitus typ 2 som också uppträder allt längre ner i åldrarna. Inom vissa folkgrupper och i vissa världsdelar är nu förekomsten av typ 2-diabetes procent eller högre. Ökad förekomst av diabetes mellitus typ 2 eller pre-diabetes är förknippad med kraftigt ökad risk för hjärt- kärlsjukdom. En nyligen gjord analys av metabola data hos patienter som hade remitterats till Karolinska Universitetssjukhuset Solna för kranskärlsintervention, presenterades nyligen i ett av Läkartidningens mars-nummer. Studien visade att endast 21 procent av dessa patienter hade normalt plasmaglukosvärde två timmar efter oralt glukostoleranstest och normalt faste-glukos. Både medelvärdet av BMI och bukomfånget var högre i grupperna med prediabetes och diabetes mellitus. Det finns inga genvägar till viktreduktion och därmed bättre hälsa. Det basala är livsstilsåtgärder, ett balanserat kostintag och dessutom ökad fysisk aktivitet. Sedan tidigare finns några läkemedel med indikationen viktreduktion, orlistat (Xenical) och sibutramin (Reductil). I detta nummer av ÖGAT presenteras en värdering av rimonabant, Acomplia, som är ett läkemedel för viktreduktion med ny verkningsmekanism. Evidensen för den viktreducerande effekten liksom säkerheten har analyserats av Avdelningen för nya läkemedel vid Klinisk farmakologi i Solna inom Karolinska universitetssjukhuset. Jag föreslår alla att läsa denna värdering noga. Läs också noga indikationstexten i FASS, samt Läkemedelsförmånsnämndens begränsningar av rätten till läkemedelsförmån och jämför med tillverkarens reklam. Låt oss uppmärksamt följa hur förskrivningen av rimonabant utvecklas. Ett gott exempel på vikten av livsstilsförändring belyses i en intressant fallbeskrivning av Marianne Jägestedt, distriktsläkare på Stureby Vårdcentral och ledamot i Södra läkemedelskommittén. Dessutom vet vi nu att om vi rekommenderar patienterna fysisk aktivitet i samband med vanliga besök i sjukvården så leder detta med all sannolikhet till att patienten ökar sin fysiska aktivitet. Således gott hopp finns och vi kommer att återkomma i detta ämne flera gånger. Vår muntliga fortbildningsverksamhet, Ögat på läkemedel, med fortbildningsläkare Per Hedman och informationsapotekare Sten Ronge ägnar hela våren åt övervikt och dess behandling. Vi är mycket tacksamma för synpunkter på detta och för goda tips på hur vi kan förmedla råd till patienterna. Väl mött i fortsatt fortbildningsaktivitet önskar Eva Andersén Karlsson Ordförande Södra läkemedelskommittén Docent, överläkare, vo Internmedicin, Södersjukhuset Det finns inga genvägar till viktreduktion och därmed bättre hälsa. Det basala är livsstilsåtgärder, ett balanserat kostintag och dessutom ökad fysisk aktivitet. FREDAG 13, KL TISDAG 17, KL Symposium: Gammaglobulin plats i terapin? PLATS: Wallenbergssalen, Nobel Forum, Karolinska Institutet, Solnavägen 1 FREDAG 20, KL MÅNDAG 23, KL Tema: Fästingen och dess infektioner - TBE och Borrelia och sjuksköterskor MÅNDAG 25, KL Seminarium med tema: Restless legs - Klinik och praktik PLATS: Svenska Läkaresällskapet, Klara Östra Kyrkogata 10 MÅLGRUPP: Allmänläkare, neurologer, geriatriker samt övrika intresserade läkare FREDAG 27, KL FREDAG 27, KL Fortbildning för specialister i allmänmedicin PLATS: Läkemedelscentrum, Magnus Ladulåsgatan 63 A, Fataburen, gatuplan vid privata vårdcentraler MAJ FREDAG 4, KL , VECKOKURS Tema: Kurs i äldrepsykiatri - utom demenser PLATS: Läkemedelscentrum, Magnus Ladulåsgatan 63A MÅLGRUPP: ST-läkare och specialister i geriatrik, allmänmedicin och psykiatri verksamma inom Stockholms län
Förskrivningen av Acomplia minskade redan ett halvår efter introduktionen
Janusinfo Stockholms läns landsting Utskriftsversion Nyhet 2007-10-19 Förskrivningen av Acomplia minskade redan ett halvår efter introduktionen Hittills har förskrivningen av bantningsmedlet Acomplia varit
Läs merÖvervikt och fetma 2016
Övervikt och fetma 2016 kunskap, vård och behandling kunskap utveckling inspiration Aktuell forskning om övervikt och fetma vad är det senast sagda gällande risker, genetisk känslighet och behandlingsmetoder?
Läs merBoehringer Ingelheim AB Box 47608 117 94 Stockholm. Fråga om läkemedelsförmåner med anledning av ny godkänd indikation för Sifrol; initiativärende.
BESLUT 1 (5) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning Boehringer Ingelheim AB Box 47608 117 94 Stockholm SAKEN Fråga om läkemedelsförmåner med anledning av ny godkänd indikation för Sifrol; initiativärende.
Läs merFörebyggande av hjärt-kärlsjukdom till följd av åderförkalkning
Förebyggande av hjärt-kärlsjukdom till följd av åderförkalkning (ateroskleros) Sammanfattning Vid åderförkalkning ateroskleros blir blodkärlen stelare och trängre, blodet får svårare att passera. Ateroskleros
Läs merProducentobunden läkemedelsinformation. Inhalerbart insulin (Exubera ) säkerhet. osäkerhet i dosering
Producentobunden läkemedelsinformation Ska beskriva vad som är känt om nya läkemedel, vad gäller deras effekt och säkerhet. Även nyheter kring äldre läkemedel såsom LFN-beslut, patentutgångar, indragning
Läs merDatum 2008-03-25. Namn Form Förp. Varunr AIP (SEK) AUP (SEK) Cervarix Injektionsvätska, suspension, förfylld spruta
BESLUT 1 (6) Läkemedelsförmånsnämnden Datum 2008-03-25 Vår beteckning SÖKANDE GlaxoSmithKline AB Box 516 169 29 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS BESLUT Läkemedelsförmånsnämnden
Läs merRiktlinje Klinisk riktlinje att förebygga och handlägga metabol risk hos patienter med allvarlig psykisk sjukdom
Riktlinje Klinisk riktlinje att förebygga och handlägga metabol risk hos patienter med allvarlig psykisk sjukdom Giltighet 2013-08-16 2014-08-16 Egenkontroll, uppföljning och erfarenhetsåterföring Målgrupp
Läs merViktiga telefonnummer och adresser. Njurmedicinska mottagningen: Min njurläkare: Sjuksköterska: Njursviktskoordinator: Dietist: Sjukgymnast: Kurator:
A D R E S S E R O C H T E L E F O N N U M M E R Viktiga telefonnummer och adresser Njurmedicinska mottagningen: Min njurläkare: Sjuksköterska: Njursviktskoordinator: Dietist: Sjukgymnast: Kurator: Min
Läs merLäkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning 2006-10-23 1977/2005
BESLUT 1 (5) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning SÖKANDE GLAXOSMITHKLINE AB Box 516 169 29 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS BESLUT Läkemedelsförmånsnämnden
Läs mer23% i Kuwait 2014-01-14. Fettskolan. Diabetes i världen IDF Diabetes Atlas 5 th Edition 2012. Vi är alla olika! Olika känsliga och olika preferenser
Ettårs dödlighet (%) 2014-01-14 Fettskolan Vi är alla olika! Olika känsliga och olika preferenser Skräddarsydda råd om mat Varför då? Type 2 Diabetes + stable CAD + angiography n = 2 368 Follow Up: 5.3
Läs merMetabola Syndromet. Bukfetma, dyslipidemi (ogynnsamt blodfettsmönster), hyperglykemi (högt blodsocker) och förhöjt blodtryck.
Metabola Syndromet Bukfetma, dyslipidemi (ogynnsamt blodfettsmönster), hyperglykemi (högt blodsocker) och förhöjt blodtryck. Definition av MetS 3 av 5. 1. Midjemått (beroende av etnicitet) >90cm för män
Läs merLäkemedelsförmånsnämnden 643/2006. Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet.
BESLUT 1 (7) Läkemedelsförmånsnämnden Datum 080214 Vår beteckning 643/2006 FÖRETAG AstraZeneca Sverige AB 151 85 SÖDERTÄLJE SAKEN Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet.
Läs merLäkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning 2007-11-07 1178/2007
BESLUT 1 (6) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning 2007-11-07 SÖKANDE GLAXOSMITHKLINE AB Box 516 169 29 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS BESLUT Läkemedelsförmånsnämnden
Läs merNamn Form Styrka Förp Varunr. AIP (SEK) AUP (SEK) Acomplia Filmdragerad 20 mg Blister, 28 051996 602,83 662,00. 20 mg Blister, 98.
BESLUT 1 (6) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning SÖKANDE Sanofi Aventis AB Box 14142 167 14 Bromma SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS BESLUT Läkemedelsförmånsnämnden
Läs merKLOKA FRÅGOR OM ÄLDRES LÄKEMEDELSBEHANDLING ATT STÄLLA I SJUKVÅRDEN
KLOKA FRÅGOR OM ÄLDRES LÄKEMEDELSBEHANDLING ATT STÄLLA I SJUKVÅRDEN Kloka frågor vänder sig till dig som är äldre och som använder läkemedel. Med stigande ålder blir det vanligare att man behöver läkemedel.
Läs merLäkemedelsbehandling av depression hos barn och ungdomar en uppdatering av kunskapsläget
Läkemedelsbehandling av depression hos barn och ungdomar en uppdatering av kunskapsläget Depression hos barn och ungdomar är ett allvarligt tillstånd som medför ökad risk för för tidig död, framtida psykisk
Läs merBehandling av depression hos äldre
Behandling av depression hos äldre En systematisk litteraturöversikt Januari 2015 (preliminär version webbpublicerad 2015-01-27) SBU Statens beredning för medicinsk utvärdering Swedish Council on Health
Läs merRecept för rörelse. TEXT Johan Pihlblad. Lena Kallings är medicine doktor och landets främsta expert på fysisk aktivitet på recept.
Recept för rörelse Minst hälften av svenska folket rör sig för lite. Forskare varnar för negativa hälsoeffekter och skenande sjukvårdskostnader i en snar framtid. Frågan är vad som går att göra. Fysisk
Läs merBakgrund. Metod. Andelen personer som är 85 år eller äldre (här benämnda som äldre äldre) är 2,6 % i Sverige,
2015-04-10 Bakgrund Att bli äldre behöver inte innebära försämrad hälsa och livskvalitet. Möjligheten att påverka äldres hälsa är större än vad man tidigare trott och hälsofrämjande och förebyggande insatser
Läs merHypotyreos typ 2 finns det? Referat från Medicinska riksstämman Senast uppdaterad 2010-12-16 14:14
Hypotyreos typ 2 finns det? var titeln på endokrinolog Ove Törrings föredrag den 2 december 2010 under Medicinska Riksstämman i Göteborg, som drog fullt hus i en av symposiesalarna på Svenska Mässan. Här
Läs merBESLUT. Datum 2012-12-12
BESLUT 1 (5) Datum 2012-12-12 Vår beteckning FÖRETAG GlaxoSmithKline AB P.O. Box 516 169 29 Solna SAKEN Omprövning av beslut inom läkemedelsförmånerna. BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV,
Läs mer2009-11-24. Villkor Företaget ska i all sin marknadsföring och annan information om läkemedlet tydligt informera om ovanstående begränsning.
1 (5) 2009-11-24 Vår beteckning SÖKANDE Grunenthal Sweden AB Frösundaviks allé 15 169 70 Solna Företrädare: Johan Björkman SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs merFöreträdare: Karl-Johan Myren
BESLUT 1 (8) Läkemedelsförmånsnämnden Datum 2004-11-10 Vår beteckning 583/2004 SÖKANDE Eli Lilly Sweden AB Box 30037 104 25 Stockholm Företrädare: Karl-Johan Myren SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna
Läs merMin personliga diabetesbok
Min personliga diabetesbok Ta alltid med dig din diabetesbok när du ska träffa någon inom sjukvården. Min personliga diabetesbok Namn Personnummer Min diabetesläkare Min diabetessköterska Telefonnummer
Läs merBESLUT. Datum 2008-06-25
BESLUT 1 (6) Läkemedelsförmånsnämnden Datum 2008-06-25 Vår beteckning SÖKANDE GLAXOSMITHKLINE AB Box 516 169 29 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS BESLUT Läkemedelsförmånsnämnden
Läs merHögt blodtryck. Med nya kostvanor, motion och läkemedel minskar risken för slaganfall och sjukdomar i hjärta och njurar.
Högt blodtryck Med nya kostvanor, motion och läkemedel minskar risken för slaganfall och sjukdomar i hjärta och njurar. Högt blodtryck (hypertoni) är något av en folksjukdom. Man räknar med att ungefär
Läs mer10 Vad är ett bra HbA1c?
10 Vad är ett bra HbA1c? HbA1c och blodsocker HbA1c är ett mått på medelblodsockret de senaste 6-8 veckorna. Observera att HbA1c inte anger medelblodsockret utan måste översättas enligt: Det finns en hel
Läs merBESLUT. Datum 2010-02-15. Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet
BESLUT 1 (6) Datum 2010-02-15 Vår beteckning FÖRETAG Algol Pharma AB Kista Science Tower Färögatan 33, 164 51, Kista SAKEN Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet
Läs merKunskapsstöd/Handlingsplan Barn och unga med övervikt och fetma
Kunskapsstöd/Handlingsplan Barn och unga med övervikt och fetma Kristianstad 2015-02-23 Innehållsförteckning Kunskapsstöd Inledning 3 Definition 3 Förekomst 3 Orsak 3 Risker 4 Aktuell forskning 4 Behandling
Läs merSBU:s sammanfattning och slutsatser
SBU:s sammanfattning och slutsatser Mätningar av blodglukos med hjälp av teststickor är diabetespatientens verktyg för att få insikt i glukosnivåerna i blodet. Systematiska egna mätningar av blodglukos
Läs merMedlemsstater Den som innehar godkännandet Läkemedlets namn. Eventin. Postfach 210805 Ludwigshafen DE 67008 Germany -4 -
Bilaga I Substansen: Propylhexedrin Medlemsstater Den som innehar godkännandet Läkemedlets namn Tyskland Knoll AG Postfach 210805 Ludwigshafen DE 67008 Germany Eventin -4 - Substansen: Fenbutrazat Medlemsstater
Läs merFörbättring? Peter Olsson Jokkmokk
Förbättring? Peter Olsson Jokkmokk 1 1 Förbättring-vad är det och hur? På fm patienternas mätbara uppgifter på vårdcentralen X, de ger en mycket begränsad bild DAL: 1 2 3 4 5 6 DAS: 1 2 3 4 PATIENT 2 2Vad
Läs merFysisk aktivitet på Recept som behandlingsmetod inom hälso- och sjukvården
Fysisk aktivitet på Recept som behandlingsmetod inom hälso- och sjukvården Stefan Lundqvist Leg sjukgymnast Varför r skall vi arbeta med fysisk aktivitet/ FaR och andra levnadsvanor? Medicinska, hälsoskäl
Läs merFaktablad 5 Livsstil och levnadsvanor Hälsa på lika villkor? 2005 Sjuhärad
Faktablad 5 Livsstil och levnadsvanor Hälsa på lika villkor? 2005 I detta faktablad presenteras ett urval av resultaten från folkhälsoenkäten Hälsa På Lika Villkor? Enkäten innehåller ett 70-tal frågor
Läs merPrioriteringar av obesitaskirurgi
Prioriteringar av obesitaskirurgi Ingmar Näslund öl, docent ordf SFÖAK, registerhållare SOReg Universitetssjukhuset, Örebro VARFÖR PRIORITERING? Mer resurser Möjligheter Behov Resurser Effektivisering
Läs merHälsoläget i Gävleborgs län
Hälsoläget i Gävleborgs län med särskild fokus på matvanor och fysisk aktivitet Lotta Östlund, sociolog och utredare, Samhällsmedicin Inspirationsseminarium Ett friskare Sverige Arr: Folkhälsoenheten Söderhamn
Läs merHur livsstilen påverkar våra barn. Annelie Melander, Leg Läkare
Hur livsstilen påverkar våra barn Annelie Melander, Leg Läkare Statistik Under de senaste 25 åren har andelen barn med övervikt och fetma ökat 2-3 gånger i de flesta länder i Europa. Sverige följer trenden
Läs merLandstingsstyrelsens förslag till beslut
FÖRSLAG 2005:52 1 (6) Landstingsstyrelsens förslag till beslut Motion 2004:7 av Pia Lidwall m.fl. (kd) om genusmedicinsk anpassning av läkemedelsanvändning Föredragande landstingsråd: Birgitta Sevefjord
Läs merTema: Från molekyl till läkemedel
Sydvästra Läkemedelskommittén Utbildning i medveten läkemedelsanvändning & Nyanserad läkemedelsinformation Nummer 5 december 2006 FiF Farmaka i Fokus Information från Sydvästra Läkemedelskommittén Tema:
Läs merMitt barn har hepatit C. - Fakta för föräldrar och vårdnadshavare
Mitt barn har hepatit C - Fakta för föräldrar och vårdnadshavare 1 Är det normalt att vara orolig? Ja. Det är normalt att känna oro kring hur framtiden kommer att gestalta sig, men många föräldrar vittnar
Läs merYttrande över motion från Carina Lindberg (v) m fl HS 2006/0015, motion
YTTRANDE 1(4) Hälso- och sjukvårdsnämnden Yttrande över motion från Carina Lindberg (v) m fl HS 2006/0015, motion Carina Lindberg (v) m fl har i motion till kommunfullmäktige i Gotlands kommun föreslagit
Läs merTelefonrådgivning för sjuksköterskor
Är ni flera från arbetsplatsen som vill gå kontakta oss för grupprabatt! Telefonrådgivning för sjuksköterskor Medicinsk lagstiftning och egenvårdsråd vad bör du tänka på? Smärta i huvud, buk och bröst
Läs merRapport Kartläggning av nutritionsstatus bland de äldre på ålderdomshem och sjukhem
1 (6) HANDLÄGGARE Sara Tylner 08-535 312 59 sara.tylner@huddinge.se Kartläggning av nutritionsstatus bland de äldre på ålderdomshem och sjukhem Bakgrund Sedan 2003 har mätningar av längd och vikt regelbundet
Läs merFyra hälsoutmaningar i Nacka
Fyra hälsoutmaningar i Nacka - 1 Bakgrund 2012 är den fjärde folkhälsorapporten i ordningen. Rapporten syfte är att ge en indikation på hälsoutvecklingen hos Nackas befolkning och är tänkt att utgöra en
Läs merTingsryd i toppform med FYSS
1(11) NSV Tingsryd 2008-01-24 Tingsryd i toppform med FYSS Projektarbete Vårdcentralen Tingsryd Olle Björmsjö Birgitta Arvidsson Berith Andersson Kontaktperson Birgitta Arvidsson 0477/794880 Mailadress
Läs merSocialstyrelsens riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder
Socialstyrelsens riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Elin Khokhar Distriktsläkare Foto: Nicklas Blom/ bildarkivet.se 2014-03-04 Innehåll i riktlinjerna På Inte vilket vilka sätt kan levnadsvanorna
Läs merLäkarutbildningen måste
Läkarutbildningen måste Den här artikeln kan också läsas på Nylegitimerad svensk läkare får numera inte arbeta självständigt i Finland Det kommer att ske genomgripande förändringar av den svenska läkarutbildningen.
Läs merPolitisk viljeinriktning diabetes
TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(3) H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R Per-Olov Gustafsson Staben för övergripande hälso- och sjukvårdsfrågor +46155247636 2015-11-10 LS-LED15-1303-1 Ä R E N D E G Å
Läs merFysisk aktivitet utifrån ett personcentrerat förhållningsätt
Fysisk aktivitet utifrån ett personcentrerat förhållningsätt Fysisk aktivitet ger bättre hälsa och längre liv Världens bästa medicin (gratis) hjärtinfarkt, stroke, fönstertittarsjuka, typ 2 diabetes, höga
Läs merFortsatt ökad användning av protonpumpshämmare i SLL
1(5) Fortsatt ökad användning av protonpumpshämmare i SLL Försäljningen av protonpumpshämmare (PPI) fortsätter att öka. Under 5 sålde apoteken i länet 18,5 miljoner dygnsdoser, en så stor mängd att det
Läs merInformation om säkerhet och nytta med läkemedel INGÅR I EN SERIE SKRIFTER FRÅN RIKSFÖRBUNDET HJÄRTLUNG
Information om säkerhet och nytta med läkemedel INGÅR I EN SERIE SKRIFTER FRÅN RIKSFÖRBUNDET HJÄRTLUNG Läkemedlen har en dokumenterad nytta Alla läkemedel har godkänts av läkemedelsmyndigheterna och har
Läs merStockholms läns läkemedelskommitté. För en klok läkemedelsanvändning
Stockholms läns läkemedelskommitté För en klok läkemedelsanvändning 1 Rätt läkemedel i rätt sammanhang Det finns idag ett stort antal läkemedel på den svenska marknaden och många av dem har inneburit fantastiska
Läs merPSYKIATRI. Paniksyndrom sertralin klomipramin. Unipolär depression sertralin Hos barn och ungdomar fluoxetin. Social fobi sertralin
PSYKIATRI AFFEKTIVA SYNDROM Unipolär depression Hos barn och ungdomar fluoxetin AFFEKTIVA SYNDROM Målsättningen är full symtomfrihet. Sertralin är förstahandsmedel vid unipolär depression. Lågt pris och
Läs merAtt kritiskt granska forskningsresultat
Att kritiskt granska forskningsresultat Att bedöma forskningsresultatens relevans i ett individärende Agneta Öjehagen Evidensbaserad praktik Utredaren, klinikern har vid val av behandling för missbruket/beroendet
Läs merRättspsyK. Nationellt rättspsykiatriskt kvalitetsregister. Lilla årsrapporten verksamhetsåret 2010
RättspsyK Nationellt rättspsykiatriskt kvalitetsregister Lilla årsrapporten verksamhetsåret 2010 juni, 2011 Innehåll 1 Inledning.........................................................................
Läs merPolitisk viljeinriktning för diabetesvården i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer
Politisk viljeinriktning för diabetesvården i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer Antagen av Samverkansnämnden 2010-10-14 Samverkansnämndens rekommendationer och beslut
Läs merVarför fettskola i Norrbotten? Hälsoläget
Varför fettskola i Norrbotten? Hälsoläget Anne-Li Isaxon leg. dietist, projektledare Margareta Eriksson, leg. sjukgymnast Med Dr, Folkhälsostrateg Folkhälsocentrum Kroniska sjukdomar kan förebyggas Hälsosamma
Läs merLIKAMEDEL. När livet har gått i moln. FRÅGA EFTER. Information om depression och den hjälp du kan få.
När livet har gått i moln. FRÅGA EFTER LIKAMEDEL Läkemedelsrådet i Region Skåne Box 1, 221 00 Lund. Tel 046-15 30 00. Fax 046-12 79 49. E-post: lakemedelsradet@skane.se www.skane.se/lakemedelsradet Information
Läs merEn hjärtesak För dig som undrar över högt blodtryck
En hjärtesak För dig som undrar över högt blodtryck Den dolda folksjukdomen Har du högt blodtryck? Den frågan kan långt ifrån alla besvara. Högt blodtryck, hypertoni, är något av en dold folksjukdom trots
Läs merBESLUT. Datum 2009-12-01. Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedel vid diabetes.
BESLUT 1 (6) Datum 2009-12-01 Vår beteckning SÖKANDE RECIP AB Box 906 170 09 Solna SAKEN Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedel vid diabetes. BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs mer2010-03-26. Namn Form Styrka Förp. Varunr AIP (SEK) AUP (SEK) Firazyr Injektionsvätska, lösning, förfylld spruta. 30 mg Förfylld spruta, 1 st (30 mg)
2010-03-26 1 (5) Vår beteckning SÖKANDE Smerud Medical Research Norway AS Drammensvejen 41 N-0271 Oslo SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar
Läs merreumatologi Översiktskurs i Fallbaserad kurs om utredning och behandling av de vanligaste inflammatoriska reumatiska led och systemsjukdomarna
UPPSALAKURSERNA Översiktskurs i reumatologi Fallbaserad kurs om utredning och behandling av de vanligaste inflammatoriska reumatiska led och systemsjukdomarna Uppsala universitet bjuder in till utbildning
Läs merBESLUT. Datum 2011-12-19
BESLUT 1 (6) Datum 2011-12-19 Vår beteckning FÖRETAG Pfizer AB Pricing & Reimbursement Vetenskapsvägen 10 191 90 Sollentuna SAKEN Omprövning av beslut inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs merNYA NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRDEN
Missa inte vårens missbrukskonferens! Nu genomför SIPU för tredje gången den mycket uppskattade konferensen om Socialstyrelsens nya riktlinjer för missbruks- och beroendevården. Du har nu återigen möjlighet
Läs merREGIONALT VÅRDPROGRAM/ RIKTLINJER 2008 DIABETES - INDIVIDUELL VÅRDÖVERENSKOMMELSE
REGIONALT VÅRDPROGRAM/ RIKTLINJER 2008 DIABETES - INDIVIDUELL VÅRDÖVERENSKOMMELSE Reviderad januari 2012 Innehållsförteckning DIABETES - INDIVIDUELL VÅRDÖVERENSKOMMELSE... 2 Bakgrund patientens delaktighet
Läs merAlkohol och hälsa. En kunskapsöversikt om alkoholens positiva och negativa effekter på vår hälsa. Sammanfattning av. www.fhi.se
Sammanfattning av Alkohol och hälsa En kunskapsöversikt om alkoholens positiva och negativa effekter på vår hälsa statens folkhälsoinstitut www.fhi.se Statens folkhälsoinstitut ISBN 91-7257-323-6, ISSN
Läs mer"0åkl Centrala etikprövningsnämnden Sid 1 (3)
"0åkl Centrala etikprövningsnämnden Sid 1 (3) - ^ ^ C E N T R A L E T H I C A L R E V I E W B O A R D BESLUT Dnr O 14-2009 2009-06-15 KLAGANDE Stockholms läns landsting Karolinska Universitetssjukhuset,
Läs merRapport, SVT1, 2013-08-01, kl. 9.30, inslag om en fettdiet; fråga om opartiskhet och saklighet
BESLUT 2013-11-25 Dnr: 13/01745 SAKEN Rapport, SVT1, 2013-08-01, kl. 9.30, inslag om en fettdiet; fråga om opartiskhet och saklighet BESLUT Inslaget kritiseras men frias. Granskningsnämnden anser att det
Läs merTRE METODER FÖR ATT UPPMÄRKSAMMA OCH STÖDJA BARN TILL FÖRÄLDRAR MED PSYKISK OHÄLSA. Malmö 151126 Heljä Pihkala
TRE METODER FÖR ATT UPPMÄRKSAMMA OCH STÖDJA BARN TILL FÖRÄLDRAR MED PSYKISK OHÄLSA Malmö 151126 Heljä Pihkala Ett samarbete mellan Psykiatriska klinikerna i Skellefteå och Umeå, Socialtjänsten i Skellefteå
Läs merUtlåtande om vitboken En EU-strategi för hälsofrågor som rör kost, övervikt och fetma
Socialutskottets utlåtande 2007/08:SoU3 Utlåtande om vitboken En EU-strategi för hälsofrågor som rör kost, övervikt och fetma Sammanfattning I utlåtandet behandlas vitboken En EU-strategi för hälsofrågor
Läs merTandvårds- och läkemedelsförmånsverket
Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket Vi vill främja god hälsa och samtidigt hushålla med samhällets resurser. Det gör vi genom att granska och besluta om vilka läkemedel och tandvårdsbehandlingar som
Läs merLäkemedelsförmånsnämndes avslår ansökan om att läkemedlet Undestor Testocaps, kapslar, ska ingå i läkemedelsförmånerna.
BESLUT 1 (5) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning SÖKANDE ORGANON AB Fiskhamnsgatan 6A 414 58 Göteborg SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS BESLUT Läkemedelsförmånsnämndes
Läs merBESLUT. Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet
BESLUT 1 (5) 2009-02-11 Vår beteckning BRISTOL-MYERS SQUIBB AB Box 15200 167 15 Bromma SAKEN Beslut om enskild produkt med anledning av genomgången av läkemedelssortimentet BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs merRekommendationer (DNSG) Kostrekommendationer och modedieter. Diabetes Nutrition Study Group (DNSG)
Kostrekommendationer och modedieter Linda Schiller, Leg Dietist SÄS, Skene Best avaliliable evidence (bästa bedömning utifrån dagens kunskap) vikt, hjärtsjukdom, diabetes Diabetes Nutrition Study Group
Läs merSocialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder
Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder tobaksbruk, riskbruk av alkohol, otillräcklig fysisk aktivitet ohälsosamma matvanor Bakgrund till riktlinjerna Ingen enhetlig praxis
Läs merStadens sociala samband
Stadens sociala samband Livsmiljön, levnadsvanorna och hållbar stadsutveckling 2012-06-04 Sid 1 FOLKHÄLSA skapa samhälleliga förutsättningar för en god hälsa på lika villkor för hela befolkningen. Elva
Läs merLäkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning 2007-12-21 2170/2006
BESLUT 1 (5) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning 2007-12-21 SÖKANDE NDA Regulatory Service AB Johanneslundsvägen 2, Oxfordhuset 194 81 Upplands Väsby SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS
Läs merSömnproblematik, stress och behandling
Succé nytt datum! Sömnproblematik, stress och behandling för dig i primär och företagshälsovården Sambandet mellan sömnproblem, stress och livsstil! Utmattningssyndrom ohälsa sömn KBT behandling vid sömnproblem!
Läs merHälsa bör ses som förmåga till handling förmågan att realisera för individen vitala mål
Definition av hälsa Hälsa bör ses som förmåga till handling förmågan att realisera för individen vitala mål (nationella folkhälsokommittén) Uppdraget: skapa samhälleliga förutsättningar för en god hälsa
Läs merHälsoundersökningar/ samtal, riktade till 40, 50 och 60 åringar.
Hälsoundersökningar/ samtal, riktade till 40, 50 och 60 åringar. Uppföljning av åren 2012 2014 Forslin B, Gidlund A, Möllerswärd P (2016) Folkhälsoenheten 2016 03 09 2016 03 09 2(24) 2016 03 09 3(24) SAMMANFATTNING
Läs merManual FaR-METODEN. Personcentrerad. samtalsmetodik. Receptet: Uppföljning. FYSS 2015 och andra rekommendationer
Manual FaR-METODEN Personcentrerad samtalsmetodik Receptet: FaR/MIN PLAN Samverkan med aktivitets arrangörer/ egen aktivitet FYSS 05 och andra rekommendationer Utgåva april 05. Allt material kan laddas
Läs merBESLUT. Datum 2015-12-17
BESLUT 1 (8) Datum 2015-12-17 Vår beteckning SÖKANDE Amgen AB Box 706 169 27 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, avslår ansökan om att Repatha,
Läs merNu är det jul igen...
Nu är det jul igen... Hur är det med julkänslan? Är du klar med julkorten, satt glöggen, handlat och slagit in samtliga julklappar och bakat lussekatter, pepparkakor och diverse julgodis? Inte? Då är du
Läs merDatum 2013-06-20. Namn Form Styrka Förp. Varunr AIP (SEK) AUP (SEK) Pargitan Tablett 5 mg Plastburk, 100 534909 70,00 115,50.
1 (5) Datum 2013-06-20 Vår beteckning SÖKANDE Nevada Pharma AB Torsgatan 4 111 23 Stockholm SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, bifaller ansökan
Läs merTema kliniska prövningar och licenser: När godkända läkemedel inte räcker till
Tema kliniska prövningar och licenser: När godkända läkemedel inte räcker till Enligt lagstiftningen måste ett läkemedel som ska ges till en patient i Sverige vara godkänt för försäljning i vårt land.
Läs merDiabetes Hur kan vi förebygga typ 2 diabetes?
Diabetes Hur kan vi förebygga typ 2 diabetes? Föreläsning vid öppet hus på KI den 30 augusti 2014 Kerstin Brismar Professor, överläkare Karolinska Universitetssjukhuset-Sophiahemmet Inst för Medicin och
Läs merHögt blodtryck Hypertoni
Högt blodtryck Hypertoni För högt blodtryck försvårar hjärtats pumparbete och kan vara allvarligt om det inte behandlas. Har du högt blodtryck ökar risken för följdsjukdomar som stroke, hjärtinfarkt, hjärtsvikt,
Läs mer2014-11-20. Namn Form Styrka Förp. Varunr AIP (SEK) AUP (SEK) Cometriq Kapsel, hård
2014-11-20 1 (6) Vår beteckning SÖKANDE Swedish Orphan Biovitrum AB - 112 76 Stockholm SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, beslutar att nedanstående
Läs merVad händer efter kirurgisk obesitasbehandling
Vad händer efter kirurgisk obesitasbehandling Malin Werling ST-läkare allmänmedicin, Göteborg Forskare, Sahlgrenska/SU malin.werling@vgregion.se Stockholm SFSD symposium 2016-04-08 Disposition Bakgrund/Historik
Läs merLäkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning /2007
BESLUT 1 (6) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning 2007-12-21 SÖKANDE ABBOTT SCANDINAVIA AB Box 509 169 29 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS BESLUT Läkemedelsförmånsnämnden
Läs merAripiprazole Accord (aripiprazol)
Aripiprazole Accord (aripiprazol) Patient/Anhörig Informationsbroschyr Denna broschyr innehåller viktig säkerhetsinformation som du ska bekanta dig med innan påbörjande av behandlingen med aripiprazol
Läs merTa steget! Den som är aktiv mer än 1 timme per dag har bättre chans att kontrollera sin vikt.
Ta steget! Forskning visar att alla människor bör vara fysiskt aktiva minst 30 minuter om dagen, helst varje dag i veckan. Dessa 30 minuter kan du fördela under dagen om du vill, t.ex 3x10 minuter. Därutöver
Läs merÄrendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri.
HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSNÄMNDEN 2011-12-20 p 4 1 (3) Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Handläggare: Eva Andersén Karlsson Instruktion för Stockholms läns läkemedelskommitté Ärendebeskrivning Detta ärende berör
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
ARPIPRAZOLE RATIOPHARM TABLETTER Datum: 26.9.2014, Version 1.1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av den offentliga sammanfattningen VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst
Läs merVälkommen till KUM på Karolinska Universitetssjukhuset i Solna
Välkommen till KUM på Karolinska Universitetssjukhuset i Solna Allmänt Karolinska Universitetssjukhuset i Solna har en klinisk undervisningsmottagning KUM som ligger i anslutning till akutmottagningen.
Läs merÖVERVIKTSBEHANDLING I GRUPP ÄLTAPRAKTIKEN
ÖVERVIKTSBEHANDLING I GRUPP VID ÄLTAPRAKTIKEN Annica Håkansson Ulla Winnberg Juni 2004 ÄltaPraktiken 1 Överviktsbehandling i grupp vid Ältapraktiken Slutrapport Författare: Annica Håkansson, dietist och
Läs merUnderlag för bedömningssamtal vid verksamhetsförlagd utbildning (VFU) vid specialistsjuksköterskeprogrammet med inriktning
Kurs: Att möta människor med psykisk ohälsa 30 Kursort: Linköping/Karlstad/Örebro Placering: Psykiatrisk verksamhet Januari 2012 Underlag för bedömningssamtal vid verksamhetsförlagd utbildning (VFU) vid
Läs merProducentobunden läkemedelsinfo
Producentobunden läkemedelsinfo Maj/juni 2009 Klinisk Farmakologi - enhet för rationell läkemedelsanvändning lakemedel@lio.se Innehåll TLV-genomgång blodfetter. Tredaptive nytt läkemedel mot höga blodfetter.
Läs merSammanfattning av riskhanteringsplanen för Synjardy (empagliflozin/metformin)
EMA/217413/2015 Sammanfattning av riskhanteringsplanen för Synjardy (empagliflozin/metformin) Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen för Synjardy som beskriver åtgärder som ska vidtas för att
Läs merSTUDIEHANDLEDNING. Farmakoterapi 13,5 hp
STUDIEHANDLEDNING Farmakoterapi 13,5 hp Receptarieutbildningen vid Umeå Universitet Välkommen till Farmakoterapi 13,5 hp Vi heter Sofia Mattsson och Maria Sjölander och är lärare på kursen i farmakoterapi.
Läs mer