Utprovningsprotokoll. Optimus 2. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Utprovningsprotokoll. Optimus 2. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara"

Transkript

1 Utprovat av: Användare: Datum: Referensnummer: Val av stolsmodell H R-net 10km/h, armstöd, benstöd, sittdyna samt rygg ingår i grundmodellen Sittbredd 43 cm Sitthöjd 56 cm (50cm utan sittdyna) Sitsvinkel manuellt justerbar (5º till 20º) Sittdjup 49 cm Ryggstödshöjd 53 cm (justerbar till 57 cm) Ryggstödvinkel (reglerbar 5 till +30º) Rygg enkelt fällbar för transport Rygg Ergoseat med svart konstläder Sittdyna Ergoseat svart konstläder Ryggbåge Armstöd med sidoskydd, avtagbara, steglöst höjdjusterbara Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara Fotplattor delade, vinkelfasta, uppfällbara Framhjul(drivhjul) 14 luftpumpade Bakhjul (styrhjul) 13 luftpumpade Stänkskydd på drivhjul samt styrhjul Fjädring justerbar fram Fjädring bak Elektronik R-net Manöverbox längd och höjdreglerbar, med parallellbeslag Högerstyrd Transportfästen Batterier Belysning Hastighet max Färg ram Färg kåpor Sesam: 2 x 79Ah (körsträcka ca 4mil) 10 km/h (programmerbart) Svart Silverline Stolens mått i konfiguration Totallängd 116cm Transportlängd 103cm Totalbredd 68cm Max brukarvikt 150kg H R-net 15km/h, max brukarvikt 120kg, i övrigt enligt ovanstående spec. Sesam: Inställningar Sitsbredd: 43cm 48cm Sitsdjup: 40cm 43cm 46cm 49cm 53cm 56cm Körsida: Högerstyrd Vänsterstyrd Elfunktioner H Sitsvinkel elektriskt reglerbar (5º till 20º) H H Ryggstöd elektriskt reglerbart ryggbredd 43cm (-10º till 50º) Ryggstöd elektriskt reglerbart ryggbredd 48cm (-10º till 50º) H Benstödsöverdel med elektriskt reglerbar vinkel, Vänster H Benstödsöverdel med elektriskt reglerbar vinkel, Höger Noteringar = Kostnadsfria alternativ rehab@lb.se 1

2 Armstöd H H H Armstödsdyna höger längd 410mm, bredd fram 90mm, bredd bak 60mm Armstödsdyna vänster längd 410mm, bredd fram 90mm, bredd bak 60mm Armstödsdyna lång, längd 597mm, bredd 80mm kräver 1st H förstärkningsstag H Armstödsdyna lång manöverboxsida, längd 517mm, bredd 80mm H P H P Armstödspolstring löstagbart i tyg till ovanstående dyna, höger passar H Armstödspolstring löstagbart i tyg till ovanstående dyna, vänster passar H H Armstödsdyna skålat Höger, längd 380mm, bredd 80mm H Armstödsdyna skålat Vänster, längd 380mm, bredd 80mm H P H P Armstödspolstring löstagbart i tyg till ovanstående dyna, höger passar H Armstödspolstring löstagbart i tyg till ovanstående dyna, vänster passar H H Hemiplegiarmstöd Höger H Hemiplegiarmstöd Vänster H Armbågsstöd på höger sida H Armbågsstöd vänster sida Benstöd H H Benstödsöverdel med fast vinkel, höger Längd från fotplatta till plansits ställbart i fasta steg mellan 35-50cm Benstödsöverdel med fast vinkel, vänster Längd från fotplatta till plansits ställbart i fasta steg mellan 35-50cm H Benstödsöverdel manuellt vinkelreglerbart, Höger H Benstödöverdel manuellt vinkelreglerbart, Vänster H Hälband för höger fotplatta H Hälband för vänster fotplatta H Fotremmar, par H Hel fotbräda för sittbredd 43cm, uppfällbar samt vinkel- och djupjusterbar H Hel fotbräda för sittbredd 48cm, uppfällbar samt vinkel- och djupjusterbar H Amputationsbenstöd Höger H Amputationsbenstöd Vänster 2 rehab@lb.se

3 Ryggstöd H Ryggstöd Ergoseat komplett skal och textildyna, sittbredd 43cm H Ryggstöd Ergoseat komplett skal och textildyna, sittbredd 48cm H Ryggstöd Ergoseat komplett skal och konstläderdyna, sittbredd 43cm H Ryggstöd Ergoseat komplett skal och konstläderdyna, sittbredd 48cm H H Ryggstöd Myseat komplett med skal och kardborre-tygdyna, sb 43cm Thoraxstöd beställs separat, se "Tillbehör rygg" Ryggstöd Myseat komplett med skal och kardborre-tygdyna, sb 48cm Thoraxstöd beställs separat, se "Tillbehör rygg" Tillbehör rygg H H H H H H H H Bålstöd "Thoraxstöd" höger med kardborrefäste Höjd 37cm, bredd 15cm, djup 17,5cm, Endast i kombination med MySeat Bålstöd "Thoraxstöd" vänster med kardborrefäste Höjd 37cm, bredd 15cm, djup 17,5cm, Endast i kombination med MySeat Bålstöd "Thoraxstöd" litet höger med kardborrefäste Höjd 25cm, bredd 10cm, djup 12cm, Endast i kombination med MySeat Bålstöd "Thoraxstöd" litet vänster med kardborrefäste Höjd 25cm, bredd 10cm, djup 12cm, Endast i kombination med MySeat Svankstöd litet Höjd 21cm, bredd 25cm, djup 2,5cm, Endast i kombination med MySeat Svankstöd mellan Höjd 26cm, bredd 25cm, djup 3,75cm, Endast i kombination med MySeat Svankstöd litet Höjd 31cm, bredd 25cm, djup 5cm, Endast i kombination med MySeat Bålstöd höger undansvängbart, höjd-, djup samt breddreglerbart H Bålstöd vänster undansvängbart, höjd-, djup samt breddreglerbart H Huvudstöd djup-, höjd- samt sidojusterbart på ryggbåge H Huvudstöd stort, djup-, höjd- samt sidojusterbart på ryggbåge H H Hylsa för minnesfunktion för höjdinställning av huvudstöd Hållare för huvudstöd, för att montera tex HD:s huvudstöd Behövs inte för huvudstöd Vårdarstyrning H Vårdarstyrning, flytt av manöverbox till enkel hållare på ryggbågen H Vårdarstyrning enkel modell med dubbelkommando med handlovsstöd H Vårdarstyrd, flytt av manöverbox till ergonomisk Z-styrning H Vårdarstyrd med Dubbelkommandobox i ergonomisk Z-styrning rehab@lb.se 3

4 Sittdyna Sittbredd (cm) Sittdjup (cm) H H H H H Bima bas, tygklädsel höjd ca 5cm H H H H H H H H H Bima fjäder, tygklädsel höjd ca 10cm H H H H H H H H Bima fjäder, konstläderklädsel höjd ca 10cm H H H H Ergoseat, tygklädsel höjd ca 5cm H H Ergoseat, konstläderklädsel höjd ca 5cm H H Ergoseat, konstläderklädsel med inkontinensskydd H höjd ca 5cm rehab@lb.se

5 Tillbehör sits H Bälte med snäpplås, längd 130cm H Bälte med snäpplås, längd 150cm H Bälte med snäpplås, längd 210cm H Bälte med kardborrelås H Bälte rullbälte med snäpplås, längd 90cm H Bälte rullbälte med snäpplås, längd 115cm H Fäste för bodypoint bröstsele på ryggbåge H Fäste för bodypoint bröstsele på huvudstöd Endast i kombination med huvudstöd H Abduktionsblock, Grenkil H Lårstöd stort höger, stöd om 248x108mm i konstläder H Lårstöd stort vänster, stöd om 248x108mm i konstläder H Lårstöd litet höger, stöd om 210x100mm i konstläder H Lårstöd litet vänster, stöd om 210x100mm i konstläder Inkontinensöverdrag Sittbredd (cm) Sittdjup (cm) H H H H Inkontinensöverdrag universal H H H H rehab@lb.se 5

6 Manöverbox/Elektronik H Skyddsbåge för manöverbox H Adapter för sidojusteringsbar manöverbox H Manöverbox avancerad med färgdisplay, blåtand samt IR-sändare H Knappbox för upp till 5 elektriska ställdon, ett USB-uttag H Knappbox med gummivippor för upp till 5 elektriska ställdon, ett USB-uttag H Joysticksgrepp, rund kula Ø38mm H Joysticksgrepp, rund i EVA-material Ø40mm H Joysticksgrepp, "Softball" gul mjuk skumgummi Ø70mm H Joysticksgrepp, spak 80mm hög, konisk Ø18-24mm H Joysticksgrepp, svampformad 48mm hög, Ø45mm topp H H H Joysticksgrepp, T-grepp 44mm hög, bredd 80mm Joysticksgrepp, Tetragaffel vertikal gummerad 50/70mm hög, greppbredd 43mm Joysticksgrepp, Tetragaffel horisontal gummerad 36mm hög, greppbredd 98mm H Joysticksgrepp, helhandsgrepp med sidostöd Bord H H H H H H H H H H Bord i plexiglas sittbredd 43cm Bord i plexiglas sittbredd 48cm Bordsstyrning, för flytt av manöverbox till mitten av bordet sittbredd 43cm, undanfällbar åt höger Bordsstyrning, för flytt av manöverbox till mitten av bordet sittbredd 48cm, undanfällbar åt höger Bordsstyrning, för flytt av manöverbox till mitten av bordet sittbredd 43cm, undanfällbar åt vänster Bordsstyrning, för flytt av manöverbox till mitten av bordet sittbredd 48cm, undanfällbar åt vänster Bordsstyrning med vändbar manöverbox sittbredd 43cm, undanfällbar åt höger Bordsstyrning med vändbar manöverbox sittbredd 48cm, undanfällbar åt höger Bordsstyrning med vändbar manöverbox sittbredd 43cm, undanfällbar åt vänster Bordsstyrning med vändbar manöverbox sittbredd 48cm, undanfällbar åt vänster 6 rehab@lb.se

7 Övriga tillval H Bagagehylla H Bagagebox, utsvängbar och låsbar H Kryckkäpphållare för liggande kryckkäppar, monterad på armstödet H Kryckkäpphållare för stående kryckkäppar, monterad bakom rygg H Laddare 10A H Krokar på ryggbågen för att hänga tex ryggsäck på H Ryggsäck för montering på rullstolsrygg Krokarna ovan rekommenderas för enkel montering H Uppgradering till större batterier om 115Ah, körsträcka utökad till ca 7,5 mil H Tuta med extra hög ljudnivå H Fjärravstängning kabelansluten, kan tex monteras på ryggen H Fjärravstängning trådlös, upp till 20meter H Backspegel för motsatt sida från manöverbox H Backspegel på samma sida som manöverbox H H H H H H H H Syrgasflaskhållare Stroller med hållare Syrgasflaskhållare för 2liters-flaska med hållare Syrgasflaskhållare för 5liters-flaska med hållare Droppställning med hållare H Hållare för mobiltelefon på motsatt sida från manöverbox * H H H Hållare för mobiltelefon eller surfplatta, på motsatt sida från manöverbox En vinklingsbar led * Hållare för mobiltelefon eller surfplatta, på samma sida som manöverbox Fyra vinklingsbara leder (fästet för surfplatta på bilden ingår ej) * Hållare för mobiltelefon eller surfplatta, på motsatt sida från manöverbox Fyra vinklingsbara leder (fästet för surfplatta på bilden ingår ej) * H USB-uttag * modellanpassat fäste för telefon/surfplatta köpes separat från tex Brodit. rehab@lb.se 7

8 Specialstyrningar H Omni med display och IR-sändare Anslutningsmöjlighet för externa joystickar samt knappar H Minijoystick Endast i kombination med manöverbox eller omni H H H H H H MicroGuide minijoystick Endast i kombination med Omni MicroPilot minijoystick, Minijoystick helt utan utslag, känner av åt vilket håll samt med vilken kraft brukaren trycker joysticken. Endast i kombination med Omni MicroGuide minijoystick med handlovsstöd Endast i kombination med Omni MicroPilot minijoystick med handlovsstöd, Minijoystick helt utan utslag. Inställbar från 10gram till ca 50grams kraft för fullt utslag. Hakstyrning med manuellt undansvängbar arm Hakstyrning med elektronikst undansvängbar arm H Fäste för microguide/micropilot som sätts runt brukarens nacke H Extra rubust joystick H Styrplatta "TouchDrive" H Blåtandsmodul modell A för android och PC H Blåtandsmodul modell B för android och PC (samma funktion som modell A men används om fler än en anlutning önskas) H Blåtandsmodul modell ios för iphone, ipad och mac H Adapter för att montera extern knapp i blåtandsmodul (för av/på, mode eller musknapp) Det finns även armstyrning, fotstyrning, styrning med spelkontroll samt sug & blås vid förfrågan H H H H Buddybutton Ø63mm grön för på/av. Kräver LCD-manöverbox, input output module, blåtandsmodul eller Omni för att kopplas in. Buddybutton Ø63mm röd för på/av. Kräver LCD-manöverbox, input output module, blåtandsmodul eller Omni för att kopplas in. Buddybutton Ø63mm gul för mode-funktion. Kräver LCD-manöverbox, input output module, blåtandsmodul eller Omni för att kopplas in. Piko-knapp Ø30mm grön för på/av. Kräver LCD-manöverbox, input output module, blåtandsmodul eller Omni för att kopplas in. H Piko-knapp Ø30mm gul för mode-funktion. Kräver LCD-manöverbox, input output module, blåtandsmodul eller Omni för att kopplas in maen 8 rehab@lb.se

Utprovningsprotokoll. ichair mcs. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara. Fotplattor delade samt uppfällbara Länkhjul 9 luftpumpade

Utprovningsprotokoll. ichair mcs. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara. Fotplattor delade samt uppfällbara Länkhjul 9 luftpumpade Utprovat av: Användare: Datum: Referensnummer: Val av stolsmodell H-1616-VGRB49 R-net, standard armstöd, benstöd, sittdyna samt rygg ingår i grundmodellen Sitsbredd 34 cm Sitshöjd elektriskt reglerbar

Läs mer

Utprovningsprotokoll. ichair mcs. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara

Utprovningsprotokoll. ichair mcs. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara Utprovat av: Användare: Datum: Referensnummer: Val av stolsmodell H-1616-N31 R-net, standard armstöd, benstöd, sittdyna samt rygg ingår i grundmodellen Sittbredd 34 cm Sitthöjd 41 cm Sitsvinkel manuellt

Läs mer

Utprovningsprotokoll. ichair mcs. Länkhjul 9 luftpumpade

Utprovningsprotokoll. ichair mcs. Länkhjul 9 luftpumpade Utprovat av: Användare: Datum: Referensnummer: Grundstol H-1616-SKB49 R-net Sitsbredd 34 cm Sitshöjd elektriskt reglerbar (45 till 65cm) Sitsvinkel elektriskt reglerbar (0º till 30º) Sittdjup 37 cm Ryggstödshöjd

Läs mer

Klass B2. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara

Klass B2. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara Klass B2 Utprovat av: Brukare: Datum: Referensnummer: Val av stolsmodell H-1612-731 ichair mc3, för ökad flexibilitet läggs tillval som separata artnr (armstöd, benstöd samt sittdyna) 43 cm Sitthöjd 47

Läs mer

Utprovningsprotokoll. ichair mc2. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara

Utprovningsprotokoll. ichair mc2. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara Utprovat av: Användare: Datum: Referensnummer: Val av stolsmodell H-1611-N21, standard armstöd, benstöd, sittdyna samt rygg ingår i grundmodellen Sitsbredd 43 cm Sitshöjd 44 cm Sitsvinkel elektriskt reglerbar

Läs mer

Utprovningsprotokoll. ichair mc3. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara

Utprovningsprotokoll. ichair mc3. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara Utprovat av: Användare: Datum: Referensnummer: Val av stolsmodell H-1612-NB42 R-net, standard armstöd, benstöd, sittdyna samt rygg ingår i grundmodellen 43 cm Sitthöjd 46,5 cm Sitsvinkel elektriskt reglerbar

Läs mer

Utprovningsprotokoll. ichair mc2. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara

Utprovningsprotokoll. ichair mc2. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara Utprovat av: Användare: Datum: Referensnummer: Val av stolsmodell H-1611-VGRB41 R-net, armstöd, benstöd, sittdyna samt rygg ingår i grundmodellen Sittbredd Sitthöjd 46,5 cm Sitsvinkel elektriskt reglerbar

Läs mer

Utprovningsprotokoll. ichair mcfront. Benstöd centrummonterat med delade fotplattor Länkhjul 9 punkteringsfria

Utprovningsprotokoll. ichair mcfront. Benstöd centrummonterat med delade fotplattor Länkhjul 9 punkteringsfria Utprovat av: Användare: Datum: Referensnummer: Val av stolsmodell H-1613-KRB42 R-net, standard armstöd, benstöd, sittdyna samt rygg ingår i grundmodellen 43 cm Sitthöjd 46 cm Sitsvinkel elektriskt reglerbar

Läs mer

medical Förskrivarinformation Optimus 2

medical Förskrivarinformation Optimus 2 Förskrivarinformation 1 Förskrivarinformation 2 Förskrivarinformation Innehåll Sida Rullstolens delar 4 Faktablad 5 Identifiering 6 Gör stolen körklar 7 Starta rullstolen / manöverboxens delar 7 Frikoppling

Läs mer

ichair mc Front L & B Medical AB Besöks och leveransadress: Telefon: +46(0)

ichair mc Front L & B Medical AB Besöks och leveransadress: Telefon: +46(0) L & B Medical AB Besöks och leveransadress: Telefon: +46(0)8 732 04 80 E-mail: rehab@lbmedical.se Box 7107 Tillverkarvägen 5, Arninge Industriområde Telefax: +46(0)8 732 63 63 www.lbmedical.se Sida S-187

Läs mer

ichair junior Eldrivna rullstolar Sida

ichair junior Eldrivna rullstolar Sida Eldrivna rullstolar L & B Medical AB Besöks och leveransadress: Box 7107 Tillverkarvägen 5, Arninge Industriområde S-187 12 TÄBY, Sweden S-187 66 TÄBY Sida Telefon: +46(0)8 732 04 80 E-mail: info@lbmedical.se

Läs mer

Orderformulär. Benstöd

Orderformulär. Benstöd Användare Kontaktperson / Offertadress Leveransadress / Fakturaadress Namn : Namn: Namn Adress1: Adress1: Adress1: Adress2: E-post Adress2: Postadress: Postadress Postadress: Telefon: Telefon/Fax Telefon/Fax

Läs mer

Touring 928 Produkt information. En kraftfull utomhusrullstol med servostyrning som gör den extra kursstabil

Touring 928 Produkt information. En kraftfull utomhusrullstol med servostyrning som gör den extra kursstabil En kraftfull utomhusrullstol med servostyrning som gör den extra kursstabil Alternativa sitsar Sitssystem Ergostar Sitssystem - Ergopor -Recaro -Plansits som bas för alternativa sittdynor -Specialsitsar

Läs mer

Upphandlade produkter. Elrullstolsavtal LS2152. L & B Medical AB, Box 7107, S TÄBY, SWEDEN

Upphandlade produkter. Elrullstolsavtal LS2152. L & B Medical AB, Box 7107, S TÄBY, SWEDEN L & B Medical AB, Box 7107, S-187 12 TÄBY, SWEDEN E-mail: info@lbmedical.se www.lbmedical.se Besöks och godsadress: Tillverkarvägen 8, Arninge industriområde, S-187 66 TÄBY Sida Tel. +46-(0)8-732 04 80

Läs mer

Sortiment Elrullstolar

Sortiment Elrullstolar Klass A1 Real Mobil 6100 Plus från Mercado AB Sitsstorlek ErgoMedic Plus Slow Recov. 44x48, 48x48, 44x43, 40x48, 40x43, 40x49 cm (grå plysch) Ryggstorlek ErgoMedic Plus 35x43, 42x43, 46x43 (grå plysch)

Läs mer

Orderformulär C500 Corpus3G Lowrider

Orderformulär C500 Corpus3G Lowrider Användare Kontaktperson / Offertadress Leveransadress / Fakturaadress Namn : Namn: Namn Adress1: Adress1: Adress1: Adress2: E-post Adress2: Postadress: Postadress Postadress: Telefon: Telefon/Fax Telefon/Fax

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Etac Cross 5 VB 2018-05-09 Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Telefon: Patient: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126201-ÖR

Läs mer

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac 1(6) Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac Utgående modell levereras i mån av tillgång på lager, ersätts av Cross 5 Bild Sittbredd: ram Sesam nr Lång ram Sesam nr Lev.art nr Kommentar 35.0

Läs mer

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac 1(6) Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac Utgående modell levereras i mån av tillgång på lager, ersätts av Cross 5 Grundutförande Cross I Sittbredd: ram Sesam nr Lång ram Sesam nr Lev.art

Läs mer

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac 1(7) Grundutförande *= Lagervara Sittbredd Sesam nr Sesam nr Lev.art nr Kommentar ram Lång ram /lång ram 35,0 cm *36909 37458 13126001/13126002 Färg: Midnattsblå

Läs mer

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac 1(6) Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac Utgående modell levereras i mån av tillgång på lager, ersätts av Cross 5 Grundutförande Cross I Sittbredd: Kort ram Sesam nr Lång ram Sesam nr Lev.art

Läs mer

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100. En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100. En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj. Vuxen Manuella Rullstolar Etac M100 En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj. Etac M100 Etac M100 är rullstolen med oslagbar komfort och trygghet; den polstrade klädseln ger ett angenämt

Läs mer

Manuell rullstol Cross 5, 3A Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A Beställningsunderlag I beställningsunderlaget hittar du alla delar och tillbehör du behöver för att skapa en order i websesam. Vid frågor, kontakta Hjälpmedel Västerbottens kundtjänst, 090-785 93 65. Modeller Standardutförande

Läs mer

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg Faxa in förskrivningsblankett + protokoll. Motivera varför det behövs en Cross 5 XL med 3A rygg. De "gamla" crossarna är beställningsbara i std utförande i WebSesam, kolla så att saldo finns om det är

Läs mer

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam:

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam: Motivera varför det behövs en Cross 5 med 3A rygg. De "gamla" Crossarna är beställningsbara i websesam, kolla så att saldo finns om det är brådskande. Observera att det är olika protokoll för Cross och

Läs mer

Manuell rullstol Cross 5, 3A, med vårdarbroms Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A, med vårdarbroms Beställningsunderlag I beställningsunderlaget hittar du alla delar och tillbehör du behöver för att skapa en order i websesam. Vid frågor, kontakta Hjälpmedel Västerbottens kundtjänst, 090-785 93 65. Modeller Standardutförande

Läs mer

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag Standardutförande Chassi Bromsar Körhandtag Ryggstöd Aluminium och stålrör. Hopfällbart med dubbla kryssrör Knäledsbroms, högmonterad med vinklat rött handtag Höjdreglerbara, avtagbara 3A rygg standard

Läs mer

Etac M100. En rullstol skapad med känsla, omtanke och enkelhet för användaren in i minsta detalj. Etac M100 1

Etac M100. En rullstol skapad med känsla, omtanke och enkelhet för användaren in i minsta detalj.   Etac M100 1 Etac M100 En rullstol skapad med känsla, omtanke och enkelhet för användaren in i minsta detalj www.etac.se Etac M100 1 Etac M100 bekväm och säker Etac M100 är rullstolen med oslagbar komfort och trygghet;

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Telefon: Patient: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126313-ÖR 50 cm Kort 36-42 cm 49540

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Telefon: Patient: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126001-ÖR 35 cm Kort 36-42 cm 49502

Läs mer

Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac 1(6) Grundutförande Sittbredd Sesam nr kort ram Sesam nr lång ram Lev.art nr Kommentar 47,5 cm 37432 37433 13126111/13126112 Färg: Midnattsblå 50,0

Läs mer

Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac 1(7) Grundutförande *= Lagervara Sittbredd Sesam nr Kort ram Sesam nr Lång ram Lev.art nr Kort/lång ram Kommentar 35,0 cm *36909 37458 13126001/13126002

Läs mer

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Blåbärsblå -48 Grå bläster -53. Standard Hög rygg Biangulär rygg Damrygg

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Blåbärsblå -48 Grå bläster -53. Standard Hög rygg Biangulär rygg Damrygg Next Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm (Mäts från ryggröret) 35 13200101

Läs mer

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam 13126001 35 cm Kort 36-42 cm 39249 13126002 35 cm Lång 42-48 cm 39250 13126003 37.5 cm Kort 36-42 cm 39251 13126004 37.5

Läs mer

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm)

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm) Etac Cross 5 Utprovningsprotokoll Utprovad av Brukare Telefon Datum Stolsbredd Kort chassi () Långt chassi () Chassifärg Ryggstöd Crossrygg 3A Begränsningar finns Sitsdjup 36-42 (-49*) Mäts från ryggrör

Läs mer

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag I beställningsunderlaget hittar du alla delar och tillbehör du behöver för att skapa en order. Använd fältet "Övrig information" i websesam för att t.ex. ange på vilken sida ett tillbehör ska monteras,

Läs mer

Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar

Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar Februari 2014 Innehåll Real 6100 Plus... 1 Real Mobil 6100... 2 Puma 40... 3 Bora... 4 ichair mc3... 5 Puma... 6 C400 R-net 3G-sits... 7 C500 R-net 3G-sits... 8 M400

Läs mer

Beställningsunderlag Azalea Assist (transporthjul)

Beställningsunderlag Azalea Assist (transporthjul) Beställningsunderlag Azalea Assist (transporthjul) 1(6) Leverantör: Invacare Information Ersättningskedja Länsservice har olika Azalea-generationer i sortiment. Då dessa fyller likvärdig funktion så ligger

Läs mer

Habilitering och Hjälpmedel Hjälpmedelsverksamheten

Habilitering och Hjälpmedel Hjälpmedelsverksamheten Elrullstolar ELDRIVEN RULLSTOL B-KLASS INNE/UTE, BAKHJULSDRIVEN, MYCKET ENKEL Luca E-klass RWD Minicrosser AB ISO: 122306 Luca E-klass RWD är en bakhjulsdriven enkel och kompakt elrullstol för inomhusbruk

Läs mer

medemagruppen SWINGBO-VTI

medemagruppen SWINGBO-VTI medemagruppen medemagruppen SWINGBO-VTI SWINGBO-VTI Körbåge, avtagbar Körhandtag, avtagbara Körbåge, fällbar Körhandtag, fällbara (I kombination med höjd & vinkeljusterbar rygg) (I kombination med fast

Läs mer

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul 1(5) Beställningsunderlag Azalea med drivhjul Leverantör: Invacare Utgående levereras i mån av tillgång på lager Information Ersättningskedja Länsservice har olika Azalea-generationer i sortiment. Då dessa

Läs mer

Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar och Drivaggregat

Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar och Drivaggregat Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar och Drivaggregat Maj 2018 Innehåll Elrullstol för inomhusbruk... 1 Real 6100 Plus... 1 Miniflex... 1 Flexmobil i6... 2 Pronto M41... 2 Puma 40... 3 ichair mcfront...

Läs mer

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:...

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:... Västra Götalandsregionen Senast ändrad: 2018-08-15 Beställningsformulär, HD Balance 16 & 24 Sida 1 (13) Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:... Beställningsguiden används vid

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Patient: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126113-ÖR 50 cm Kort 36-42 cm 49516

Läs mer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern 20110202 Version 101028 Etac Cross XL VB Markera alltid ditt val med X även om du väljer standard Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd

Läs mer

Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag I beställningsunderlaget hittar du alla delar och tillbehör du behöver för att skapa en order i websesam. Vid frågor, kontakta Hjälpmedel Västerbottens kundtjänst, 090-785 93 65. Modeller Standardutförande

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: Telefon: Max brukarvikt 125 kg Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125301 35 cm Kort 36-42 cm 46766 13125302 35 cm Lång 42-48 cm FINNS EJ 13125303 37.5 cm

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: Brukare: vid beställning av endast individ Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125511 50 cm Kort 36-42 cm 46794 13125512 50 cm Lång 42-48 cm 46795 13125515

Läs mer

Utprovningsprotokoll. Etac Cross 5. Gäller från 28 juni 2018

Utprovningsprotokoll. Etac Cross 5. Gäller från 28 juni 2018 Utprovningsprotokoll Gäller från 28 juni 2018 Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13123001 35 cm Kort 36-42 cm 13123002 35 cm Lång 42-48 cm 13123003 37.5 cm Kort

Läs mer

B400 facelift Elrullstol

B400 facelift Elrullstol Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Märkning Ordernr Datum B400 facelift Elrullstol Artikel nummer: 490E65=00000_C

Läs mer

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter. Vuxen Manuella Rullstolar Etac M100TR En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter. Etac M100TR En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda

Läs mer

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , , Cross Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm Mäts från ryggrör 35 13120101 37,5

Läs mer

Utprovningsprotokoll Cross 5 Kronoberg Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll Cross 5 Kronoberg Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13123001 35 cm Kort 36-42 cm 13123002 35 cm Lång 42-48 cm 13123003 37.5 cm Kort 36-42 cm 13123004 37.5 cm Lång 42-48 cm 13123005

Läs mer

Sätter en ny standard för elrullstolar

Sätter en ny standard för elrullstolar Tango Tango Sätter en ny standard för elrullstolar Quickie Tango är en lättskött elrullstol som är fullt utrustad i standardkonfiguration samt har ett stort utbud av manuella och elektriska tillval. Omfattande

Läs mer

medemagruppen SWINGBO Vti

medemagruppen SWINGBO Vti medemagruppen SWINGBO Vti Swingbo Vti - En komfortrullstol som uppmanar till aktivitet Swingbo Vti är resultatet av en framåtskridande utveckling av den innovativa Swingbo. Swingbo Vti utmärker sig som

Läs mer

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul 1(6) Beställningsunderlag Azalea med drivhjul Leverantör: Invacare Information Ersättningskedja Länsservice har olika Azalea-generationer i sortiment. Då dessa fyller likvärdig funktion så ligger dem i

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: vid beställning av endast individ Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125601 35 cm Kort 36-42 cm 18190 13125602 35 cm Lång 42-48 cm 18191 13125603

Läs mer

Etac Cross 5 XL. Utprovningsprotokoll 75163K Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm)

Etac Cross 5 XL. Utprovningsprotokoll 75163K Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Etac Cross 5 XL Utprovningsprotokoll 75163K 015-08-0 Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-4 (-49*) cm Mäts

Läs mer

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , , Etac Cross Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm Mäts från ryggrör 35 13120101

Läs mer

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version 120604 Etac Cross XL Standard är markerat med X Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13125813 47.5 cm Kort

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: vid beställning av endast individ Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125011 50 cm Kort 36-42 cm 25679 13125012 50 cm Lång 42-48 cm 32356 13125015

Läs mer

Utprovningsprotokoll

Utprovningsprotokoll Utprovningsprotokoll Skåne Rullstolar 171101-191031 Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13123001 35 cm Kort 36-42 cm 13123002 35 cm Lång 42-48 cm 13123003 37.5

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: vid beställning av endast individ Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125101 35 cm Kort 36-42 cm 18177 13125102 35 cm Lång 42-48 cm 18178 13125103

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: Telefon: vid beställning av endast individ Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125811 50 cm Kort 36-42 cm 32354 13125812 50 cm Lång 42-48 cm 32362 13125815

Läs mer

Flexmobil i6 Comfort Tillgänglighet på en ny nivå

Flexmobil i6 Comfort Tillgänglighet på en ny nivå www.eurovema.se Comfort Tillgänglighet på en ny nivå Största möjliga tystnad! Med tar vi mobila hjälpmedel till en ny nivå. är en nyutvecklad elrullstol för inomhusbruk som ger ny rörelsefrihet hemma,

Läs mer

Guide till avtalet rullstolar Skåne 2018

Guide till avtalet rullstolar Skåne 2018 Guide till avtalet rullstolar Skåne 2018 Produktgrupper 1.Allroundrullstol 2.Allroundrullstol för brukare med hög vikt 3.Transportrullstol 4.Komfortrullstol 5.Komfortrullstol för brukare med särskilda

Läs mer

Svart -01 Korall -96 Gul -99. Steglöst justerbar cm Standard 35 cm. Steglöst justerbar cm Standard 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm

Svart -01 Korall -96 Gul -99. Steglöst justerbar cm Standard 35 cm. Steglöst justerbar cm Standard 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm Etac Cross 5 XL Utprovningsprotokoll 75163F 013-06-4 Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: utförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-4 (-49*) cm Mäts från

Läs mer

Etac Cross med vårdarbroms

Etac Cross med vårdarbroms Etac Cross med vårdarbroms Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm Mäts från ryggrör

Läs mer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version 120604 Etac Cross Standard är markerat med X Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13125101 35 cm Kort 36-42

Läs mer

Design, flexibilitet och kvalitet

Design, flexibilitet och kvalitet x:panda Design, flexibilitet och kvalitet Om du letar efter ett sittsystem med flexibilitet och hög kvalitet så är x:panda ett självklart val. Den gör det möjligt att ge barnet en bekväm och avslappnad

Läs mer

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet Vuxen Manuella Rullstolar Etac Cross 5 Active Rätt stöd och form för aktivitet Etac Cross 5 Active Etac Cross 5 Active är ämnad för den aktiva rullstolsanvändaren som behöver tillgång till mer avancerade

Läs mer

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR Art.nr: 95751 Rev. A Senast ändrad: 2017-10-11 BESTÄLLNINGSGUIDE, RULLSTOLSCHASSI 16 & 24 Sida 1 (9) Datum:... Beställningsnr:... Beställare:... Telefon:... Kontaktperson:... Telefon:... Brukare:... Ev.

Läs mer

R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet

R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet R82 Wombat Living Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet R82 Wombat Living R82 Wombat Living är en smart arbetsstol för barn i förskola, skolbarn, tonåringar och övergången till vuxen.

Läs mer

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR Art.nr: 95751 Rev. B Senast ändrad: 2018-11-23 BESTÄLLNINGSGUIDE, RULLSTOLSCHASSI 16 & 24 Sida 1 (9) Datum:... Beställningsnr:... Beställare:... Telefon:... Kontaktperson:... Telefon:... Brukare:... Ev.

Läs mer

x:panda nu i 4 storlekar och med flera nya underreden

x:panda nu i 4 storlekar och med flera nya underreden x:panda nu i 4 storlekar och med flera nya underreden Design, flexibilitet och kvalitet Om du letar efter ett sittsystem med flexibilitet och hög kvalitet så är x:panda ett självklart val. Den gör det

Läs mer

Så här beställer du från Etac:

Så här beställer du från Etac: Så här beställer du från Etac: Kontakta vår kundservice per telefon eller e-post. Alternativt kan du skicka beställningen direkt till vår postadress. Vid produktfrågor kan du vända dig till kundservice

Läs mer

Junior Sitta. R82 Cricket. Kompakt sulky med smarta lösningar

Junior Sitta. R82 Cricket. Kompakt sulky med smarta lösningar Junior Sitta R82 Cricket Kompakt sulky med smarta lösningar R82 Cricket Cricket är en ny smart och smidig sulky från R82, som passar i alla miljöer. Cricket kan lätt fällas ihop och passar i alla bilar.

Läs mer

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr Orderguide Manuell rullstol Rea Dahlia Nov 2017 Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr Brukare Kontakterson Telefon Ordernummer Max brukarvikt 135 kg BILD BENÄMNING SB OBSERVERA! ARTNR MODELL Dahlia 30gr

Läs mer

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet. Junior Sitta R82 Wombat Living Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet. R82 Wombat Living R82 Wombat Living är en smart arbetsstol för barn i förskola, skolbarn, tonåringar och övergången

Läs mer

1. RULLSTOLAR HD 500 Humlan MANUELL RULLSTOL, 24 HJUL TUNGA BRUKARE, MAX 160KG

1. RULLSTOLAR HD 500 Humlan MANUELL RULLSTOL, 24 HJUL TUNGA BRUKARE, MAX 160KG Västra Götalandsregionen Senast ändrad: 2016-11-08 BESTÄLLNINGSFORMULÄR, HD-STOL & HUMLAN Sida 1 (6) Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:... Beställningsguiden används vid beställning

Läs mer

Beställningsunderlag Mini Crosser

Beställningsunderlag Mini Crosser Beställningsunderlag Mini Crosser Ver. 2012-11-07 medemagruppen MC M1 3W MC M1 4W MC M-Joy MC Kabin MC 115E Beställning Offert Referens Användare Telefon Fakturaadress Datum Leveransadress Anteckningar

Läs mer

Utprovningsprotokoll/Orderguide GP

Utprovningsprotokoll/Orderguide GP Utprovningsprotokoll/Orderguide GP Kund: Ref.: Kundnr.: C- Tel/Mail: Beställare: Netti III HD levereras med följande standardutrustning: Rygg Sitt Ryggdyna Sittdyna Huvudstöd Armstöd Körhandtag Broms Benstöd

Läs mer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr 13125101 35 cm Kort 36-42 cm 13125102 35 cm Lång 42-48 cm 13125103 37.5 cm Kort 36-42 cm 13125104 37.5 cm Lång 42-48

Läs mer

Beställningsunderlag Mini Crosser (tunga användare)

Beställningsunderlag Mini Crosser (tunga användare) Beställningsunderlag Mini Crosser (tunga användare) Ver. 2011-11-03 MC M1 HD MC Maxx MC Maxx HD MC Kabin Beställning Offert Referens Användare Telefon Fakturaadress Datum Leveransadress Anteckningar -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Läs mer

A-hjälpmedel 12 Hjälpmedel vid förflyttning, Allround rullstol reviderad Produktbilder hämtade från respektive leverantörs hemsida 1 (2)

A-hjälpmedel 12 Hjälpmedel vid förflyttning, Allround rullstol reviderad Produktbilder hämtade från respektive leverantörs hemsida 1 (2) 1 (2) 12 HJÄLPMEDEL VID FÖRFLYTTNING 1222 Manuellt drivna rullstolar 122203 Manuella tvåhjulsdrivna rullstolar (avtal tom 151230) Vid produktbeställning ska ifyllt utprovningsprotokoll bifogas Rullstol

Läs mer

R82 x:panda. Flexibelt och dynamiskt sittsystem med flera nya underreden.

R82 x:panda. Flexibelt och dynamiskt sittsystem med flera nya underreden. R82 Flexibelt och dynamiskt sittsystem med flera nya underreden. R82 design och flexibilitet Om du letar efter ett sittsystem med hög kvalitet och flexibilitet så är ett självklart val. Den gör det möjligt

Läs mer

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet Vuxen Manuella Rullstolar Etac Cross 5 Active Rätt stöd och form för aktivitet Etac Cross 5 Active Etac Cross 5 Active är ämnad för den aktiva rullstolsanvändaren som behöver tillgång till mer avancerade

Läs mer

OBS! Alla angivna artikelnummer är Sesamartikelnummer. Etacs artikelnummer inom parentes , , , , , ,5 50

OBS! Alla angivna artikelnummer är Sesamartikelnummer. Etacs artikelnummer inom parentes , , , , , ,5 50 Next biangulär rygg sida 1/6 Ref.nr för web rder: Utprvad för: Datum: Förskrivare: Ref: Tel: Standardutförande är markerat med OBS! Alla angivna artikelnummer är Sesamartikelnummer. Etacs artikelnummer

Läs mer

Etac Cross 5 Active. Hög komfort, stor flexibilitet och utmärkta köregenskaper.

Etac Cross 5 Active. Hög komfort, stor flexibilitet och utmärkta köregenskaper. Etac Cross 5 Active Hög komfort, stor flexibilitet och utmärkta köregenskaper. Etac Cross 5 Active optimal funktionalitet i alla situationer Alla personer är olika. Det är den enkla utgångspunkten för

Läs mer

Ocean - Mobila hygienstolar

Ocean - Mobila hygienstolar Ocean 2, Ocean 2 XL, Ocean Vip, Ocean Vip XL, Ocean ual Vip, Ocean -Vip Ocean-serien, det rostfria valet! Ocean hygienstolar erbjuder rätt modell för varje behov. Serien har olika modeller av mobila hygienstolar

Läs mer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr 13125601 35 cm Kort 36-42 cm 13125602 35 cm Lång 42-48 cm 13125603 37.5 cm Kort 36-42 cm 13125604 37.5 cm Lång 42-48

Läs mer

Invacare Moover Delta II

Invacare Moover Delta II Invacare Moover Delta II Oberoende och säkerhet Invacare Moover Delta scooter är konstruerad för att skapa ökade möjligheter till utomhusliv. Moover Delta med tonvikt på säkerhet, användarvänlighet och

Läs mer

Invacare. Enkel att använda, enkel att hantera!

Invacare. Enkel att använda, enkel att hantera! Invacare Enkel att använda, enkel att hantera! Invacare Storm 4 har tagits fram för att uppfylla högt ställda krav avseende funktion, möjlighet att konfigurera och möjlighet att anpassa. Den är inte bara

Läs mer

Rullstol Kudu med vårdarbroms

Rullstol Kudu med vårdarbroms Version 2018-08-17 Rullstol Kudu med vårdarbroms Beställningsstöd Beställningsstödet används som hjälp vid beställning och ska inte skickas in. Kudu med vårdarbroms är i standardutförande utrustad enligt

Läs mer

Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr

Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr Orderguide Manuell rullstol Rea Dahlia Nov 2017 Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr Brukare Kontakterson Telefon Ordernummer Max brukarvikt 135 kg BILD BENÄMNING SB OBSERVERA! ARTNR MODELL Dahlia 45gr

Läs mer

Beställningsunderlag Panthera U2

Beställningsunderlag Panthera U2 Beställningsunderlag Panthera U2 Beställningen faxas eller mailas in till Länsservice Fax: 0921 178 48 Mail: lansservice@norrbotten.se 1(6) Förskrivare Användarnamn (websesam) Namn Kundnummer Betalare

Läs mer

Aquatec. Ocean - Mobila hygienstolar. Aquatec Ocean 2, Ocean 2 XL, Ocean Vip, Ocean Vip XL, Ocean Dual Vip, Ocean E-Vip

Aquatec. Ocean - Mobila hygienstolar. Aquatec Ocean 2, Ocean 2 XL, Ocean Vip, Ocean Vip XL, Ocean Dual Vip, Ocean E-Vip Aquatec Ocean - Mobila hygienstolar Aquatec Ocean 2, Ocean 2 XL, Ocean Vip, Ocean Vip XL, Ocean ual Vip, Ocean -Vip Aquatec Ocean 2 Stabil, rostfri stålram Individuellt justerbar sitshöjd: inga verktyg

Läs mer

LEVO LCEV Ver. 1.2,

LEVO LCEV Ver. 1.2, Utprovningsprotokoll LEVO LCEV Ver. 1.2, 2014-01-31 Kund: Datum: 2014-03-25 Referens/brukarnamn: Ordernummer: Standardkonfiguration - Manuell rullstol med elektrisk uppresning - Sitt- och ryggklädsel -

Läs mer

Flexmobil i6 Tillgänglighet på en ny nivå

Flexmobil i6 Tillgänglighet på en ny nivå www.eurovema.se Tillgänglighet på en ny nivå Största möjliga tystnad! Med tar vi mobila hjälpmedel till en ny nivå. är en nyutvecklad elrullstol för inomhusbruk som ger ny rörelsefrihet hemma, på jobbet

Läs mer

Ocean Ergo TILLBEHÖRSBROSCHYR

Ocean Ergo TILLBEHÖRSBROSCHYR TILLBEHÖRSBROSCHYR Tillbehör - -familjen Tillbehör Sitsar och ryggstöd Mjuksits standard Med hygienurtag. Mått hygienurtag: 34 x 26 cm AP1603142 Lock till mjuksits standard Passar endast mjuksits standard

Läs mer