Revisionens granskning av år 2012 avseende produktionsstyrelsen

Transkript

1 Bilaga. PS , Dnr PS Produktionsavdelningen Anna Sandström Tfn E-post Produktionsstyrelsen Revisionens granskning av år 2012 avseende produktionsstyrelsen Förslag till beslut Produktionsstyrelsen meddelar landstingsrevisionen att styrelsen har tagit del av rubricerad granskningsrapport och kommer att beakta revisionens synpunkter och förbättringsförslag i det fortsatta arbetet. Produktionsstyrelsen uppmanar berörda förvaltningar att verka för att revisionens rekommendationer avseende granskningsområdet intern kontroll efterlevs. Ärendet Landstingets revisorer har granskat produktionsstyrelsens verksamhet under 2012 samt förvaltningarna underställa produktionsstyrelsen utifrån följande frågeställningar: Bedrivs verksamheten ändamålsenligt och ekonomiskt tillfredställande? Är räkenskaperna rättvisande? Är den interna kontrollen tillräcklig? När det gäller frågan om verksamheten har bedrivits ändamålsenlig och ekonomiskt tillfredställande konstaterar landstingsrevisionen att verksamheten inte har bedrivits på ett ekonomiskt tillfredställande sätt under Trots vidtagna åtgärder redovisar Akademiska sjukhuset, Primärvården, Lasarettet i Enköping samt Habilitering och hjälpmedel underskott gentemot fastställd budget. Som positivt noterar revisionen att Landstingsservice har lyckats vända den negativa trenden och visar ett positivt resultat i bokslutet och ett överskott gentemot budget. Landstingsrevisionen noterar också att produktionsstyrelsen varit aktiv under det gångna året och att fattat en rad beslut som berör förvaltningarnas ekonomiska situation och beslut om åtgärdsplaner. Styrelsen har också löpande följt resultaten av kostnadsanpassningsprogrammet för Akademiska sjukhuset. Produktionsstyrelsen avser att även fortsättningsvis lägga stor vikt vid uppföljning av ekonomi och verksamhet. Revisionen konstaterar att landstingsstyrelsen inte fattat något beslut med anledning av produktionsstyrelsen begäran om justering av Primärvårdens budget. Detta är enligt Landstingets ledningskontor Slottsgränd 2A Box Uppsala tfn vx fax org nr

2 2 (2) revisionens bedömning inte tillfredställande då resultatkravet gentemot Primärvården därmed blir otydligt. Måluppfyllelsen för flertalet förvaltningar indikerar att verksamheten i huvudsak har skett i enlighet med fastställda mål. Tillgänglighetsmålen med koppling till vårdgaranti och kömiljard har dock inte nåtts. För miljömålen uppvisas enligt granskningsrapporten en varierande måluppfyllelse. Dock har måluppfyllelsen blivit bättre jämfört med När det gäller revisionens uppföljning av huruvida produktionsstyrelsens och förvaltningarnas interna kontroll är tillräcklig har detta bland annat granskats utifrån hantering av värdehandlingar. Med värdehandlingar menas i detta sammanhang hantering och förvaring av nycklar och passerkort som idag till stor del sköts av Låsenheten inom Landstingsservice. Landstingsrevisionens bedömning är att den interna kontrollen i denna del i huvudsak är god men rekommenderar samtidigt att riktlinjer och rutinbeskrivningar utarbetas för hantering av nycklar. För att förbättra säkerheten bör utlämnande av nycklar successivt bytas ut mot elektroniska nycklar. Produktionsstyrelsen instämmer med revisionens bedömning och uppmanar Landstingsservice att verka att så sker. Landstingsrevisionen har vidare granskat om rutinerna kring tilldelning, kontroll och avslut av behörigheter i ekonomisystemet Agresso och personalsystemen Primula och Besched uppfyller kraven på god intern kontroll. Revisionens bedömning är att kraven i huvudsak uppfylls. Landstingsrevisionens rekommendation är dock att de förvaltningar som för närvarande saknar rutiner för kontroll av behörigheter tar fram detta för att säkerställa att behörigheterna till systemen är aktuella och korrekta. Produktionsstyrelsen instämmer med revisionens bedömning och uppmanar berörda förvaltningar att beakta revisionens rekommendationer i det fortsatta arbetet. Kopia till: Landstingets revisorer Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Sjukhuschefen, Lasarettet i Enköping Primärvårdsdirektören Tf Tandvårdsdirektören Förvaltningsdirektören, Habilitering och hjälpmedel Förvaltningsdirektören, Landstingets resurscentrum Förvaltningsdirektören, Landstingsservice Bilagor Granskning av år 2012 avseende Produktionsstyrelsen

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28 Bilaga. PS , Dnr PS Ledningskontoret Tord Jansson Tfn E-post Produktionsstyrelsen Revisionens granskning av rutiner för framtagning och kvalitetssäkning av uppgifter för väntetidsuppföljning Förslag till beslut - Produktionsstyrelsen beslutar att beakta revisionens synpunkter och förslag till förbättringar i sitt fortsatta arbete, samt i övrigt lägga revisionens granskning till handlingarna. Ärende På uppdrag av landstingets revisorer har BDO Consulting Group AB genomfört en granskning om landstinget har en ändamålsenlig hantering av inrapportering av uppgifter för att följa upp väntetider i vården. Revisionens sammanfattande bedömning är att hanteringen i huvudsak är ändamålsenlig och resulterar i så långt som möjligt i tillförlitliga och kvalitetssäkrade uppgifter. Samtidigt noterar revisionen att det finns utrymme för förbättringar. Bilaga Granskning av rutiner för framtagning och kvalitetssäkring av uppgifter för väntetidsuppföljning skrivelse från revisionens ordförande Granskning av rutiner för framtagning och kvalitetssäkring av uppgifter för väntetidsuppföljning i Landstinget i Uppsala län BDO Consulting Group AB Landstingets ledningskontor Slottsgränd 2A Box Uppsala tfn vx fax pg bg org nr

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63 Bilaga. PS , 70 1 (2) Dnr LSU Affärsområde Akademiska Olle Ahnell olle.ahnell@lul.se Produktionsdirektören f.v.b.t Produktionsstyrelsen Förslag till beslut Åtgärder för att förbättra det byggnadstekniska brandskyddet vid Akademiska sjukhuset Produktionsstyrelsen föreslås besluta att att Landstingsservice får, utöver sedan tidigare beslutade 40 miljoner kronor för brandåtgärder på Akademiska sjukhuset, nyttja 86 miljoner för ytterligare brandåtgärder, fördelat på 28 mkr 2013, 28 mkr 2014 och 30 mkr för 2015 enligt plan Landstingsservice årligen redovisar utförda åtgärder som uppföljning av genomförandeplanen Bakgrund Den 25 januari 2010 presenterade Landstingsservice en plan för hur brandskyddet på hela sjukhusets kärnområde ska förbättras. Att upprätta en plan för hur bristerna ska åtgärdas var ett krav från Uppsala Brandförsvar enligt tillsynsprotokoll med diarienummer CK Sedan Brandförsvaret tagit del av planen har myndigheten i skrivelse daterad meddelat att de genom tillsyn kommer följa Landstingets arbete med att förbättra sjukhusets brandskydd, för att säkerställa att lagen om skydd mot olyckor efterlevs. Om bristerna inte åtgärdas enligt plan avser Brandförsvaret förelägga Landstinget att vidta åtgärderna. Föreläggandet kan kombineras med ett vite som motsvarar kostnaden för åtgärderna. Arbetet med brandåtgärderna har pågått under inom ramen för tidigare beslutade 40 miljoner kronor. Utifrån den, med Brandförsvaret överenskomna, uppdaterade åtgärds- och tidplanen, måste nu arbetet fortsätta, se bilaga. Landstingsservice Slottsgränd Uppsala tfn fax org nr

64 2 (2) Finansiering I enlighet med Landstingsplan och budget är 86 mkr inkluderade i beslutad investeringsplan för perioden. Brandåtgärder är en fastighetsåtgärd och ligger därmed som ett ansvar för fastighetsägaren. FI (fastighetsinvestering) regleras i den nya hyresmodellen. Finansieringsformen innebär att denna investering omfattas av de kostnader som beräknats i det justerade avkastningskravet för LSU. Kostnaden debiteras således inte hyresgästen. Sammanfattning Produktionsstyrelsen föreslås besluta att att Landstingsservice får, utöver sedan tidigare beslutade 40 miljoner kronor för brandåtgärder på Akademiska sjukhuset, nyttja 86 miljoner för ytterligare brandåtgärder, fördelat på 28 mkr 2013, 28 mkr 2014 och 30 mkr för 2015 enligt plan Landstingsservice årligen redovisar utförda åtgärder som uppföljning av genomförandeplanen Förslagsställare: Thord Hägg Förvaltningsdirektör Landstingsservice Bilaga Brandprojekt huvudtidplan

65 ID Projnr Aktivitet 1 2 Prioriterade brandåtgärder Brandcellsgräns B9, B11, B Brandåtgärder N N1 etapp 1 (trapphus) 8 N N1 etapp 2 (inne på planen) Brandåtgärder P P1 14 P P3 etapp 1 (trapphus) 16 P P3 etapp 2 (inne på planen) Brandåtgärder B Proj o produktion plan 4 etapp 1 23 Projektering plan 4 etapp 2 24 Produktion plan 4 etapp 2 25 Plan 5 (25% sprinklat idag) 26 Plan 3 (100% sprinklat idag) 27 Plan 2 övre kulvert 28 Plan Brandåtgärder B Plan 5 (75% sprinklat idag) 32 Plan 4 (10% sprinklat idag) 33 Plan 3 (70 % sprinklat idag) 34 Plan 2 (45% sprinklat idag) övre kulvert 35 Plan 1 nedre kulvert 36 Plan Sprinklercentral F-blocket 39 Förstudie 40 Program 41 Produktion Sprinkler F11 44 Sprinkler F12 45 Sprinkler F14 46 Sprinkler F Brandåtgärder F11-F12 trapphus Brandåtgärder M1-M2 trapphus Brandåtgärder B8 garage Brandgasventilation AS-området Brandprojekt AS preliminär huvudtidplan, dat rev dec jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec jan feb m Projekt: Brandprojekt huvudtidpla Datum: må Aktivitet Delad Status Milstolpe Sammanfattning Projektsammanfattning ExAktivitet Delad Status Sida 1 Upprättad av Ove Zelin

66 Bilaga. PS , 71 1 (2) Dnr LSU Affärsområde Akademiska Olle Ahnell olle.ahnell@lul.se Produktionsdirektören f.v.b.t Produktionsstyrelsen Förslag till beslut Genomförande tillbyggnad Rudbecklaboratoriet Produktionsstyrelsen föreslås besluta att att att Landstingsservice får nyttja ytterligare 44 mkr, förutom redan beslutade 117 mkr, för genomförande av tillbyggnad till Rudbecklaboratoriet initiera upphandling i enlighet med ovanstående beslut beslutet gäller under förutsättning att Uppsala universitet undertecknar nytt hyresavtal Bakgrund Mellan Uppsala universitet som hyresgäst och Landstingsservice har träffats avtal angående projektering, och i förlängning förhyrning, av lokaler att nyttjas som forskningslaboratorier i anslutning till nuvarande byggnad C11. En tillbyggnad är planerad att byggas dels på innergården C11, plan 3, dels som en förlängning till den sydöstra flygeln, plan 3-8. Teknikutrymmen för ovannämnda samt rum för frysar lokaliseras i befintlig byggnads källargrund. ca kvm speciallaboratorier i om- och tillbyggd plan 3 samt ca kvm forskningslaboratorier och expeditioner plan 4-7. Tillkommande bruttoarea är ca kvm i nybyggnad samt ca kvm i ombyggda lokaler. Finansiering Kostnadsuppskattningen i förstudien 2012 för projektet var 115 mkr. Efter genomfört programarbete, inkluderande vissa tillägg, presenterades 2013 en kalkyl uppgående till 161 mkr inklusive ersättningar för byggkreditiv och administration. 135 mkr av detta belopp ingår i investeringsplanen för åren Fram till projektets färdigställande har Uppsala universitet rätt att kontantbetala 20 mkr enligt avtal. Projektets totalkostnad, reducerad med eventuell kontantbetalning, utgör Landstingsservice Slottsgränd Uppsala tfn fax org nr

67 2 (2) grunden till framtida hyressättning i ett 10-årigt hyreskontrakt med Uppsala universitet som hyresgäst. Tillämpad räntesats 6,25 %. Hela investeringen finansieras av Uppsala universitet genom hyreskontrakt/ kontantbetalning. Uppsala Universitet är medvetna om att den nya programkalkylen kommer att innebära en högre hyra Ersättningar för drift och underhåll samt media bekostas av Uppsala universitet. Detaljerna i överenskommelsen angående denna tillbyggnad framgår av bifogat avtal mellan Landstinget och Uppsala universitet. Fortsatta förhandlingar pågår med Uppsala universitet om kompletterat hyresavtal. Sammanfattning Produktionsstyrelsen föreslås besluta att att att Landstingsservice får nyttja ytterligare 44 mkr, förutom redan beslutade 117 mkr, för genomförande av tillbyggnad till Rudbecklaboratoriet initiera upphandling i enlighet med ovanstående beslut beslutet gäller under förutsättning att Uppsala universitet undertecknar nytt hyresavtal Förslagsställare: Thord Hägg Förvaltningsdirektör Landstingsservice Bilaga 1. Avtal för projektering och förhyrning av lokaler, Landstingsservice i Uppsala, Uppsala universitet, Beslut Produktionsstyrelsen , Dnr PS

68

69

70

71

72

73

74

75

76 Bilaga. PS , Dnr PS Anders Dolk Tfn E-post Produktionsstyrelsen Uppföljning av mål för vårdrelaterade skador Ärende Produktionsstyrelsen fattade beslut om att sätta mål för reducering av vårdskador (Dnr PS ). Efter beredning av frågan i bl.a. landstingets chefläkargrupp beslöts i december 2011 att fokusera på de 8 vanligaste områden som tagits fram av Sveriges Kommuner och Landstings (SKL) expertgrupp och där vårdskador är vanliga och/eller allvarliga. Dessa 8 områden är: 1 Vårdrelaterade urinvägsinfektioner 2. Infektioner vid centrala venösa infarter (s.k. CVK) 3. Postoperativa sårinfektioner 4 Läkemedelsfel i vårdens övergångar 5. Läkemedelsrelaterade problem 6. Fall och fallskador 7. Trycksår 8. Undernäring Infektionsvårdskador och läkemedelsrelaterade vårdskador är vanligast. Vårdskador förorsakar både stort patientlidande och stora kostnader. Kvalitetsbristkostnader uppskattas i olika genomgångar till mellan 20-40% av vårdkostnaderna. Variationen beror på bl.a. verksamhetens inriktning; sluten eller öppen vård; högspecialiserad eller allmän vård. Dessutom har studier påvisat att patientsäkerhetskulturen (dvs. metoder att arbeta med patientsäkerhet) kan påverka frekvensen vårdskador i en större omfattning än vad som varit känt tidigare. Reducering av vårdskador: inledande reflektion Sedan det initiala beslutet togs i maj 2011 har stora förändringar genomförts i patientsäkerhetsarbetet, både nationellt och inom landstinget. Landstingets ledningskontor Slottsgränd 2A Box Uppsala tfn vx fax org nr

77 2 (4) En viktig faktor har varit den finansiella stimulans som åtföljt Patientsäkerhetssatsningen som utgått från SKL. Den har givit incitament att lyfta fram och stimulera patientsäkerhetsarbetet på bred front. Patientsäkerhetskulturen har också ändrats sedan 2011, bl.a. akademiskt manifesterat av att en professur i Patientsäkerhet på Kungliga Tekniska Högskolan inrättats. Patientsäkerhetsberättelserna som inlämnas från varje förvaltning den 1 mars varje år har utvecklats från att vara en deskriptiv berättelse om vad som inträffat under gångna året till att bli en utgångspunkt för konkreta handlingsplaner och åtgärder. Min bedömning är således att patientsäkerhetsbeskrivningen bör innehålla, men ej bara fokusera, på enskilda siffror och resultat utan mer rikta sig mot helhetsresultatet. Det är svårare att exakt mäta men idéer hur detta kan genomföras är under utveckling. Ett exempel är Patientsäkerhetsdialoger och Patientsäkerhetsronder där förvaltningarna möter verksamheten på golvet och lyfter för varje verksamhet aktuella frågor. Således går patientsäkerhetsutvecklingen mot ett mycket mer integrerat sätt att bedöma hur patientsäkerheten kan utvecklas. Tydligt är att bristande systemstöd i förvaltningarna medför svårigheter att använda data för rationella återkoppling av data på ett enkelt sätt. Antalet inträffade vårdskador inom varje förvaltning är fortfarande ej möjligt att erhålla. Basen är fortfarande de mätetal som registreras men forskning pekar entydigt att patientsäkerhet är mycket beroende av organisationens resilience, dvs. förmågan att adaptera arbetet till de säkerhetsproblem som uppstår. Dessvärre är detta för närvarande svårt att mäta, men intensiv forskning pågår. En aktuell debatt förs mellan SKL och landets landsting om hur det fortsatta patientsäkerhetsarbetet effektivast stimuleras. Mycket talar för att andra indikatorer och grundkrav kan komma att formuleras för patientsäkerhetsarbetet. Mål för reducering av vårdskador Verksamheter skall tillämpa de åtgärder som finns i SKL:s 8 åtgärdspaket för att förebygga vårdskador. Detta är förankrat och genomfört inom landstinget. Exempel på källor där uppföljningsdata kan hämtas - SKL; t.ex. punktprevalensmätningar av följsamhet till klädregler och antal patienter inneliggande med vårdrelaterad infektion - Senior Alert för patienter över 65 som vårdas i slutenvård - Kvalitetsregister nationellt, ex. Höftfrakturregistret - Öppna Jämförelser - mm.

78 3 (4) Redovisning av de åtgärder som produktionsstyrelsen beslutat om Ur Senior Alert kan data om antalet genomförda riskbedömningar avseende fallskador, trycksår och undernäring erhållas. Det har dock visat sig att de siffror som registreras sannolikt är behäftade med vissa felkällor. Ur Senior Alert kan således ej det faktiska antalet fallskador, trycksår och undernäring beräknas. Infektionsverktyget är infört med projektavslut maj Strukturerad journalgranskning är infört och etablerat på AS och LE. Används ej i primärvården. Utformningen av strukturerad journalgranskning inom slutenvård har anpassats efter de olika verksamheternas behov för att på bästa sätt hitta relevanta skador som kan utgöra grund för utevckling av patientsäkerhetsarbetet. Uppföljning av förvaltningarnas arbete med att införa åtgärder enligt SKL:s åtgärdspaket 1. Så här stor del av berörda enheter inom förvaltningen har handlingsplaner framtagna för att genomföra åtgärder enligt SKLs åtgärdspaket: LE: cirka 50% AS: cirka 50% PV: cirka 90% 2. I så här hög grad bedömer förvaltningarna att åtgärderna i SKLs åtgärdspaket defacto är införda och tillämpas i relevanta delar: LE: cirka 80% AS: cirka 75% PV: cirka 90% Siffrorna är uppskattade av respektive chefläkare på basen av deras kunskaper om respektive verksamhet. Osäkerhetsgraden bedömer jag som betydande. Slutenvården har svårare att bedöma läget, säkerligen mot bakgrund av att verksamheterna är mycket komplex och att relevant systemstöd för att följa utveckling är undermålig eller saknas helt. Lasarettet i Enköping och Akademiska sjukhuset gör en sammanfattande bedömning att antalet vårdskador ligger på i stort sett oförändrad nivå. Det finns inga entydiga fakta som pekar på vare sig minskning eller ökning av antalet. En tydlig trend är att benägenheten att rapportera har ökat, och det tas som indikator på att patientsäkerhetskulturen sakta förändras i positiv riktning.

79 4 (4) Primärvården gör bedömningen att totala antalet vårdskador sannolikt är oförändrat men noterar en klar minskning av antalet Lex Maria-anmälningar, dvs. allvarliga avvikelser. Analys och slutsatser 1. Det är idag ej möjligt att i befintliga system mäta antalet vårdskador inom vården. 2. Det kan ej med säkerhet bedömas om antalet vårdskador ligger på oförändrad nivå eller om de ökar eller minskar. 3. De handlingsplaner som idag finns är väl kopplade till SKL åtgärdspaket och Patientsäkerhetssatsningen från SKL/Staten. 4. Helt nödvändigt för den fortsatta utvecklingen är att vårdens IT-system rustas/byggs för att minska dubbelregistrering (dvs. i register+journal) och inte minst möjliggör snabb återkoppling av resultaten till verksamheten. 5. Utan tydlig, snabb och relevant återkoppling av vårdskade-resultaten till verksamheten kommer fortsatt utveckling inte vara möjlig. Förslag till beslut Produktionsstyrelsen föreslås besluta att föreslagna mål och riktlinjer för arbetet med att reducera vårdskador ska gälla och både följa SKL åtgärdspaket samt de mål som formuleras i SKL:s Patientssäkerhetssatsning produktionsstyrelsen uppdrar till produktionsdirektören att arbeta vidare med frågan hur ett effektivt och användarvänligt systemstöd skall utvecklas inom landstinget

80 Bilaga. PS , 73 1 (2) Dnr LSU Projektnr: Affärsområde Akademiska Olle Ahnell olle.ahnell@lul.se Produktionsdirektören f.v.b.t Produktionsstyrelsen Förslag till beslut Rivning hus V1, byggnad 1172, Akademiska sjukhuset Produktionsstyrelsen föreslås besluta att att landstingsservice får nyttja 3 mkr för rivning av byggnaden initiera upphandling och genomföra rivningen Bakgrund Hus V1 byggdes år 1920 och användes sedan de närmaste följande årtionden som två överläkarbostäder. På 60- och 70-talen saknade byggnaden permanent användning, men byggdes om senare för att under 80- och 90- talen inhysa Uppsala kommuns daghemsverksamhet. Sedan millenniumskiftet har lokalerna periodvis nyttjats som projektkontor men huvudsakligen varit underutnyttjade eller stått helt tomställda. Total lokalarea är 700 kvm. I syfte att bibehålla/förlänga byggnadens tekniska livslängd och möjliggöra framtida uthyrning togs 2012 ett beslut för dränering och riktning av husgrunden. Beslutet baserade sig på tidigare genomförda studie och programarbete inklusive geotekniska undersökningar. I samband med att husgrunden frilagts och grundförstärkning påbörjats konstaterades att grundsulorna var i betydigt sämre skick än vad förstudie och programarbete visat. På grund av detta försökte man hitta alternativa genomförandemetoder, bl a belastningsprover av väggarna i källargrunden. Långt innan den beräknade belastningen uppnåtts sprack husgrunden, varvid även den alternativa metoden dömdes ut. Landstingsservice Slottsgränd Uppsala tfn fax org nr

81 2 (2) Ursprungsbudget för grundförstärkning var 10 miljoner kronor. Tillkommande kostnad kunde ej fastställas p.g.a. brist på alternativa metoder, men bedömdes bli avsevärt större än satt ursprungsbudget. I september 2012 beslutades att arbetet stoppas och att rivningslov från Uppsala kommun skulle inhämtas, vilket skedde i oktober Rivningslov har beviljats av Uppsala kommun per Finansiering Upparbetad kostnad när projektet stoppades var tkr. Bokförda värdet för byggnaden uppgick per till 575 tkr. Sammanfattning Produktionsstyrelsen föreslås besluta att att landstingsservice får nyttja 3 mkr för rivning av byggnaden initiera upphandling och genomföra rivningen Förslagsställare Thord Hägg Förvaltningsdirektör Landstingsservice Bilagor Kopia av rivningslov

82

83

84

85

86 Dnr (3) Affärsområde Länet Lars Edvin Andersson lars.edvin.andersson@lul.se Produktionsdirektören f.v.b.t Produktionsstyrelsen Förslag till beslut - Ombyggnad Geriatriska avdelning, Närvård, Byggnad 5113, Hus C, Lasarettet i Enköping Produktionsstyrelsen föreslås besluta att att att att uppdra till Landstingsservice att bygga om för Geriatriska avdelningen, Närvård, vid Lasarettet i Enköping, byggnad 5113, hus C1 plan 1. Medel som krävs enligt programkalkyl, se bilaga: 13,3 mkr befintligt programarbete fastställs genomförandet avropas via befintligt ramavtal om partnering Landstingsservice genom omfördelning inom beslutad budget ökar beloppet från 8 mkr med 5,3 mkr till totalt 13,3 mkr Bakgrund Lokalerna uppfyller i dagsläget inte verksamhetens krav gällande ytskikt och det finns ett behov av upprustning. En förstudie har genomförts för att bedöma omfattning och beräkna kostnaden för arbetet. Förstudiearbetet bestod i att fastställa fastighetens förutsättningar och klargöra ombyggnadsbehovet. Förstudien visar att befintliga lokaler inte är i lämpligt skick för verksamhetens art. Studerade alternativ Inga andra alternativ har studerats. Förslaget Ombyggnad för Geriatriska avdelning Närvård, byggnad 5113, hus C1 plan 1, omfattande cirka 850 kvm. Ombyggnationen innebär ett ökat antal enpatientrum och beräknas ta cirka 9 månader inklusive projektering. Landstingsservice Slottsgränd Uppsala tfn fax org nr

87 2 (3) I samband med arbetet byts all mattor ut, då dessa är i mycket dåligt skick. Materialinventeringen påvisade asbest i mattor, vilket innebär att arbetet kräver asbestsanering. Brandskyddet förbättras genom installation av sprinkler i tak i samband med de ventilationskompletteringar som ska göras. Vid ombyggnationen tas hänsyn till det framtagna konstprogrammet, i syfte att skapa en lugn och harmonisk atmosfär på avdelningen.

88 3 (3) Finansiering Ombyggnationen innebär en investering på 13,3 mkr. Det ger en hyreskostnad per år på tkr, innefattande totalhyra för den tillkommande renoverade ytan. Investeringsbudget för 2013 upptar ett belopp på 8 mkr. Lasarettet i Enköping lämnar ytorna för befintlig geriatrik, vilket betyder tkr och resterande cirka 400 tkr ska finansieras genom kostnadsrationaliseringar och ökad produktion. Samråd Samråd har skett med berörda på Lasarettet i Enköping. Sammanfattning Produktionsstyrelsen föreslås besluta att att att att uppdra till Landstingsservice att bygga om för Geriatriska avdelningen, Närvård, vid Lasarettet i Enköping, byggnad 5113, hus C1 plan 1. Medel som krävs enligt programkalkyl, se bilaga: 13,3 mkr befintligt programarbete fastställs genomförandet avropas via befintligt ramavtal om partnering Landstingsservice genom omfördelning inom beslutad budget ökar beloppet från 8 mkr med 5,3 mkr till totalt 13,3 mkr Förslagsställare Thord Hägg Förvaltningsdirektör Landstingsservice Bilaga Kopia av underlag inför beslutskrivning

89

90 Bilaga. PS , Dnr PS Administrativa avdelningen Anna Sandström Tfn: E-post: Produktionsstyrelsen Val av ledamot till produktionsstyrelsens arbetsutskott Förslag till beslut Produktionsstyrelsen beslutar att entlediga Ludvig Larsson (FP) som ledamot i produktionsstyrelsens arbetsutskott. Som ersättare väljs Lina Nordqvist (FP) som ledamot i utskottet från och med den 1 september Ärende Produktionsstyrelsen föreslås välja in en ny ledamot i produktionsstyrelsens arbetsutskott fr.o.m. den 1 september Landstingets ledningskontor Slottsgränd 2A Box Uppsala tfn vx fax pg bg org nr

91 Anmälan av delegationsbeslut till PS Datum för beslut Diarienummer eller löpnummer Beslutskategori med ärendegrupp Ärenderubrik Beslutsfattare med namn och befattning UPPH Tilldelningsbeslut 3.2 Operationsbord till Thoraxop Christina Södergren, upphandlingschef UPPH Tilldelningsbeslut 3.2 Ultraljudsapparat till Enköpings lasarett Christina Södergren, upphandlingschef UPPH Tilldelningsbeslut 3.2 Förstorande videosystem, CCTV (7regionupph) Christina Södergren, upphandlingschef UPPH Tilldelningsbeslut 3.2 Tolktjänster för metoderna teckenspråk-, Christina Södergren, upphandlingschef dövblind-, TSS- och skrivtolkning UPPH Tilldelningsbeslut 3.2 Parkeringstjänst Christina Södergren, upphandlingschef UPPH Tilldelningsbeslut 3.2 Kognitionshjälpmedel (7 region upphandling) Christina Södergren, upphandlingschef UPPH Tilldelningsbeslut 3.2 Autoklav till thoraxop Christina Södergren, upphandlingschef UPPH Tilldelningsbeslut 3.2 CPAP Driver barn Christina Södergren, upphandlingschef UPPH Tilldelningsbeslut 3.2 Rapportverktyg Christina Södergren, upphandlingschef

92 Anmälan av delegationsbeslut för tillsvidareanställningar till produktionsstyrelsen för DAT, maj 2013 Datum för beslut Beslutskategori med Ärenderubrik (befattning) Beslutsfattare med namn och befattning ärendegrupp Anställning 2.5 Andra specialiteter inom hälso- och Anette von Malmborg, Avdelningschef sjukvård Anställning 2.5 It-tekniker Eva Sandell, Chef Teknikstöd IT Anställning 2.5 Läkare Filip Fredén, Överläkare Anställning 2.5 Operationssjuksköterska Erika Christinansson, Avdelningschef Anställning 2.5 Ambulansjuksköterska Christina Persson, Stationschef ambulansen Anställning 2.5 Specialist Johanna Valtysson, Överläkare Anställning 2.5 It-tekniker Eva Sandell, Chef Teknikstöd IT Personalenheten LRC

93 Anmälan av delegationsbeslut för tillsvidareanställningar till produktionsstyrelsen för Kvinno- och barndivisionen, maj 2013 Datum för beslut Beslutskategori med Ärenderubrik (befattning) Beslutsfattare med namn och befattning ärendegrupp Anställning 2.5 Sjuksköterska, annan Monica Axelsson,Ledning,hälso- och sjukvård Anställning 2.5 Sjuksköterska, annan Maria Askelöf,Ledning,hälso- och sjukvård Anställning 2.5 Undersköterska,vård-/specialavd. Monica Axelsson,Ledning,hälso- och sjukvård Anställning 2.5 Administratör, vård Anette Gehrman Tallroth, Ledning, hälso- och sjukvård Anställning 2.5 Barnmorska, vårdavdelning Ann Båth, Ledning, hälso- och sjukvård Anställning 2.5 Administratör. Annan Masoumeh Rezapour, Ledning, hälso- och sjukvård Anställning 2.5 Administratör, vård Anna Sundeqvist Steén, Administratör, annan (Avdchef) Anställning 2.5 Administratör, vård Marianne Söderblom, Administratör, annan (Avdchef) Personalenheten LRC

94 Anmälan av delegationsbeslut för tillsvidareanställningar till produktionsstyrelsen för Medicin- och thoraxdivisionen, maj 2013 Datum för beslut Beslutskategori med Ärenderubrik (befattning) Beslutsfattare med namn och befattning ärendegrupp Anställning Köks-och måltidsbiträde Tina Arenstig Ledning Hälso-och sjukvård Undersköterska Maria Holwater Ledning Hälso-och sjukvård Undersköterska Maria Holwaster Ledning Hälso-och sjukvård Sjuksköterska Helen Wallstedt Ledning Hälso-och sjukvård Undersköterska Roland Söderberg Ledning Hälso-och sjukvård Undersköterska Roland Söderberg Ledning Hälso-och sjukvård Specialistläkare Göran Gunther, Ledning, Hälsovård och sjukvård Biomedicinsk analytiker Kristina Terenius Lednign Hälso- och sjukvård Sjuksköterska, annan Tina Arenstig Ledning Hälso-och sjukvård Sjuksköterska, annan Catharine Lagerström Börk, Leding, Hälso- och sjukvård Sjusköterska, annan Maria Holwater Ledning Hälso-och sjukvård Sjuksköterska, specialfunktion Lena Magne, Ledning, Hälso- och sjukvård Sjuksköterska,annan Maria Holwaster Ledning Hälso-och sjukvård Sjuksköterska, annan Maria Howaster Ledning Hälso-och sjukvård Sjuksköterrska,annan Mats Lambe Ledning,annan Personalenheten LRC

95 Anmälan av delegationsbeslut för tillsvidareanställningar till produktionsstyrelsen för Neurodivisionen, maj 2013 Datum för beslut Beslutskategori med Ärenderubrik (befattning) Beslutsfattare med namn och befattning ärendegrupp Anställning Köks- och måltidsarbete, annat Lars Tagerud, Ledning, hälso- och sjukvård Undersköterska, vård-/specialavd Johan Knutsson, Ledning, hälso- och sjukvård Undersköterska, vård-/specialavd Johan Knutsson, Ledning, hälso- och sjukvård Sjuksköterska, annan Leena Mörtsjö,, Ledning, hälso- och sjukvård Sjuksköterska, specialistfunktion Leena Mörtsjö,, Ledning, hälso- och sjukvård Intensivvårdssjuksköterska Per Bondegård, Ledning, hälso- och sjukvård Sjuksköterska, annan Maria Pettersson, Ledning, hälso- och sjukvård Intensivvårdssjuksköterska Per Bondegård, Ledning, hälso- och sjukvård Intensivvårdssjuksköterska Per Bondegård, Ledning, hälso- och sjukvård Sjuksköterska, annan Göran Kindåker, Ledning, hälso- och sjukvård Handläggare, annan Joakim Hedin, Ledning, annan Specialistläkare Karin Rudling, Versksamhetschef Sjuksköterska, annan Lena Andersson,, Ledning, hälso- och sjukvård Psykolog Staffan Stenson, Psykolog Projektledare Brita Winsa, Divisionschef Handläggare, annan Brita Winsa, Divisionschef Administratör, vård Stefan Unnevall, Ledning annan Operationssjuksköterska Kerstin Franck, Avdelningschef Sjuksköterska, annan Karin Andersson, Avdelningschef Personalenheten LRC

96 Specialisttandläkare Karineh Tahmasian, Avdelningschef Logoped Anna Pettersson, Avdelningschef Undersköterska, vård- /specialist Agneta Joelsson, Avdelningschef 2 (2)

97 Anmälan av delegationsbeslut för tillsvidareanställningar till produktionsstyrelsen för Psykiatridivisionen, maj 2013 Datum för beslut Beslutskategori med Ärenderubrik (befattning) Beslutsfattare med namn och befattning ärendegrupp Anställning 2.5 Administratör, vård Malgorzata Szmidt ledning, annan Anställning 2.5 Sjuksköterska, annan Maria Bruhn Lundblad ledning, hälso o sjukvård Anställning 2.5 Psykolog Torsten Flink ledning, hälso o sjukvård Anställning 2.5 Psykolog Tarja-Leena Kirvesniemi ledning, hälso o sjukvård Anställning 2.5 Skötare Ulf Olofsson ledning, hälso o sjukvård Anställning 2.5 Administratör, vård Malgorzata Szmidt ledning, annan Anställning 2.5 Psykolog Tony Bengtsson, ledning hälso o sjukvård Anställning 2.5 Sjuksköterska, annan Eva Ljungberg, ledning hälso o sjukvård Anställning 2.5 Sjuksköterska, annan Margot Carlsson, ledning hälso o sjukvård Anställning 2.5 Psykolog Tony Bengtsson, ledning hälso o sjukvård Anställning 2.5 Handläggare, personal Maria Thorelius, ledning personal Anställning 2.5 Specialistläkare Ingrid Sahlin, ledning annan Anställning 2.5 Psykolog Karin Bergström, ledning hälso o sjukvård Personalenheten LRC

98 Anmälan av delegationsbeslut för tillsvidareanställningar till produktionsstyrelsen för Lasarettet i Enköping maj 2013 Datum för beslut Beslutskategori med Ärenderubrik (befattning) Beslutsfattare med namn och befattning ärendegrupp Anställning 2.5 Sjuksköterska, annan Helena Gustavsson ledning, hälso o sjukvård Anställning 2.5 Läkare leg, annan Helena Gustavsson ledning, hälso o sjukvård Anställning 2.5 Sjuksköterska, annan Helena Gustafsson ledning, hälso o sjukvård Anställning 2.5 Sjuksköterska, annan Helena Gustafsson lening, hälso o sjukvård Anställning 2.5 Överläkare Gunilla Enlund Administratör, annan Anställning 2.5 Intensivvårdssjuksköterska Eva Lotta Lind t.f avdelningschef Anställning 2.5 Intesivvårdssjuksköterska Eva-Lotta Lind t,f avdelningschef Anställning 2.5 Undersköterska vård/spec Christina Fahlman, ledning hälso o sjukvård Anställning 2.5 Administratör, annan Linn Sunnelid, ledning annan Anställning 2.5 Handläggare, ekonomi Ingela Lindgren, ledning ekonomi Anställning 2.5 Undersköterska, mottagning Caroline Nyberg, ledning annan Anställning 2.5 Specialistläkare Christina Fahlman, ledning hälso o sjukvård Anställning 2.5 Sjuksköterska, annan Carina Brunnberg Dagervik, ledning hälso o sjukvård Anställning 2.5 Sjuksköterska, annan Helena Gustavsson ledning, hälso o sjukvård Anställning 2.5 Sjuksköterska, annan Catharina Landstedt ledning, hälso o sjukvård Personalenheten LRC

99 Anmälan av delegationsbeslut för tillsvidareanställningar till produktionsstyrelsen för Landstingets ledningskontor maj 2013 Datum för beslut Beslutskategori med Ärenderubrik (befattning) Beslutsfattare med namn och befattning ärendegrupp Anställning Tillsvidare Handläggare Annika Brehemer, hälso- och sjukvårdsdirektör Personalenheten LRC

100 Anmälan av delegationsbeslut för tillsvidareanställningar till produktionsstyrelsen för Resurscentrum maj 2013 Datum för beslut Beslutskategori med Ärenderubrik (befattning) Beslutsfattare med namn och befattning ärendegrupp Anställning Tillsvidare Handläggare, IT Annemieke Ålenius, ledning Personalenheten LRC

101 Anmälan av delegationsbeslut för tillsvidareanställningar till produktionsstyrelsen för Landstingsservice maj 2013 Datum för beslut Beslutskategori med Ärenderubrik (befattning) Beslutsfattare med namn och befattning ärendegrupp Anställning Tillsvidare Ledning, annan Gunilla Rinne, Ledning personal Tillsvidare Ingenjör, annan Sven-Olof Henriksson, Ledning annan Personalenheten LRC

102 Anmälan av delegationsbeslut för tillsvidareanställningar till produktionsstyrelsen för Landstingsservice Datum för beslut Beslutskategori med Ärenderubrik (befattning) Beslutsfattare med namn och befattning ärendegrupp Anställning Anställning 2.5 Undersköterska Anne Eriksson, ledning-hälso & sjukvård Anställning 2.5 Sjuksköterska Ann-Marlen Lundin ledning-hälso & sjukvård Anställning 2.5 Kurator Hannele Ristolainen ledning-hälso & sjukvård Anställning 2.5 Distrikstsläkare Mikael Brant ledning-hälso & sjukvård Anställning 2.5 Sjukgymnast Anne Eriksson ledning-hälso & sjukvård Anställning 2.5 Handläggare IT Elisabet Wennström ledning personal Anställning 2.5 Distrikstsköterska Kristina Lundmark ledning-hälso & sjukvård Anställning 2.5 Barnsjuksköterska Eva Bohlin ledning-hälso & sjukvård Anställning 2.5 Sjuksköterska Jonas Andersson ledning-hälso & sjukvård Anställning 2.5 Sjukgymnast Kristina Lundmark ledning-hälso & sjukvård Personalenheten LRC

103 Anmälan av delegationsbeslut för tillsvidareanställningar till produktionsstyrelsen för Kirurg- och onkologdivisionen, maj 2013 Datum för beslut Beslutskategori med Ärenderubrik (befattning) Beslutsfattare med namn och befattning ärendegrupp Anställning 2.5 Sjuksköterska, annan Nicolina Wennergren, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Undersköterska, vård/- special avd Nicolina Wennergren, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Sjuksköterska, annan Malin Yildiz, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Sjuksköterska, annan Malin Yildiz, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Sjuksköterska, annan Malin Yildiz, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Sjuksköterska, annan Malin Yildiz, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Sjuksköterska, annan Barbro Odhner, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Sjuksköterska, annan Nicolina Wennergren, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Sjuksköterska, annan David Back, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Sjuksköterska, annan Christina Paulsen, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Sjuksköterska, annan Anette Rosling, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Anestesisjuksköteska Margareta Eidenert, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Operationssjuksköteska Margareta Eidenert, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Operationssjuksköteska Margareta Eidenert, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Anestesisjuksköterska Gunilla Solander, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Administratör, annan Lena Orth Grûberg, ledning administration Anställning 2,5 Undersköterska, vård/- special avd Gunilla Högman, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Sjuksköterska/specialfunktion Marie Ekberg Richter, ledning hälso o sjukvård Anställning 2,5 Överläkare Hans-Olov Hellström, ledning hälso o sjukvård Personalenheten LRC

104 Anmälan av delegationsbeslut för tillsvidareanställningar till produktionsstyrelsen för Folktandvården maj 2013 Datum för beslut Beslutskategori med Ärenderubrik (befattning) Beslutsfattare med namn och befattning ärendegrupp Anställning 2.5 Tandläkare Lotta Hillberg-Emilsson Arbetsledare Tandhygienist Ann-Christine Westerlund Arbetsledare Tandsköterska Sten Arne Enocksson Klinikchef Tandsköterska Sten Arne Enocksson Klinikchef Tandläkare Henrik Raber Klinikchef Personalenheten LRC

105 Anmälan av delegationsbeslut för tillsvidareanställningar till produktionsstyrelsen för Habilitering och hjälpmedel maj 2013 Datum för beslut Beslutskategori med Ärenderubrik (befattning) Beslutsfattare med namn och befattning ärendegrupp Anställning Anställning 2.5 Psykolog Birgitta Ekholm Lejman, enhetschef BOV Personalenheten LRC

106 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN ORDFÖRANDEBESLUT Sammanträdesdatum Sida Produktionsstyrelsens arbetsutskott (2) Beslut om deltagande vid kurser/konferenser enligt produktionsstyrelsens delegationsordning Produktionsstyrelsens ordförande har i samråd med produktionsstyrelsens arbetsutskott den 4 juni 2013 beslutat om deltagande vid kurser/konferenser enligt nedanstående lista: 1. Akut förbättring den oktober SKL. Stockholm (2+2). Inkluderar dock ej övernattning, om ej särskilda skäl föreligger. 2. På väg! Nuläge och framtidsspaning inom äldreområdet inom Uppsala län den 30 augusti, kl Regionförbundet Uppsala län. (alla). Ludvig Larsson Produktionsstyrelsens ordförande Justerandes sign Sign Utdragsbestyrkande Utdrag till

107 Anmälan av delegationsbeslut till Produktionsstyrelsen, Landstinget i Uppsala län Dnr PV Datum för beslut Diarienummer eller löpnummer Beslutskategori med ärendegrupp Ärenderubrik Beslutsfattare med namn och befattning PV08/ Anställningsfrågor Dietist Monica Ulfsdotter Pettersson Verksamhetschef Förhandling lokalt 2.1 Anställningsfrågor Undersköterska Maria Westerlund, Verksamhetschef PV14/ Anställningsfrågor Sjuksköterska Monica Ulfsdotter Pettersson, Verksamhetschef PV37/ Anställningsfrågor Distriktssköterska Ulla-Britt Nilsson t f Verksamhetschef Primärvårdens administration Ulleråkersvägen Uppsala Tel vx Fax pg org nr