Anders Tegnell Biträdande Generaldirektör. Niklas Karlsson Ansvarig utredare. Sid

Transkript

1

2 Anders Tegnell Biträdande Generaldirektör Niklas Karlsson Ansvarig utredare Sid.

3 Nationell strategi mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar 7 målgrupper, 3 huvudmål. Nationell 10-års strategi Personer som injicerar droger (Personer med injektionsmissbruk) Lättillgänglig testning Information & kvalificerad rådgivning Ökad uppmärksamhet och uppföljning gällande hepatit B och C. Kunskap om förebyggande åtgärder hos personal Sid.

4 Sid 4.

5 Sid.

6 Sid.

7 Sid.

8 kkk Vägledning inom 6 områden område 1: Att göra en förberedande behovsanalys för det egna arbetet område 2: Att välja en lämplig lågtröskelverksamhet område 3: Att välja aktiviteter utifrån målgruppens identifierade behov område 4: Bemötande, och personals kompetens i lågtröskelverksamheter område 5: Aktörers samverkan på strategiska arenor område 6: Uppföljning av lågtröskelverksamheter och deras aktiviteter Sid.

9 Behovsanalys Hur många personer som injicerar droger? Sid 9.

10 Behovsanalys Vilken fas befinner sig droganvändaren i? Sid 10.

11 Behovsanalys Hur ser kopplingen mellan bestämningsfaktorer, riskbeteenden och sjukdomar ut? Sid 11.

12 Olika lågtröskelverksamheter Fast Mobil Sid 12.

13 Primärpreventiva aktiviteter Sekundärpreventiva aktiviteter grundläggande vård och omsorg testning, vaccination och riskreducerande samtal byte av injektionsverktyg kurator barnmorska riktad utbildningsinsats andra kompletterande aktiviteter av vikt riskreducerande samtal i ett sekundärpreventivt sammanhang läkemedelsassisterad rehabilitering vid opiatberoende (LARO) behandling av infektionssjukdomar Att kombinera flera samtidiga aktiviteter ger bästa effekt Sid 13.

14 Behovet av samverkan 1 huvudansvarig bland de som samverkar Polis Kriminalvård Frivilligorg.s Smittskydd Lågtröskelverksamhet Beroende Socialtjänst Sid 14.

15 Vad vet vi? Sid.

16 Behovsanalys Hur ser kopplingen mellan bestämningsfaktorer, riskbeteenden och sjukdomar ut? HIV Hepatit B Hepatit C STI Sid 16.

17 Hepatit C är den stora utmaningen anmälda fall Minst via injektion Stor andel troligtvis dolda Hög förekomst i gruppen Unga är särskilt utsatta Sid.

18 Behovsanalys Hur ser kopplingen mellan bestämningsfaktorer, riskbeteenden och sjukdomar ut? Dela kanyl & spruta parafernalia sex utan kondom Köpa/sälja sex HIV Hepatit B Hepatit C STI Sid 18.

19 Socialmedicinska häktesprojektet Sammanfattning (axplock): *Ca intervjuades per år, totalt intervjuer med individer (Av dessa intervjuades ca hälften mer än en gång) *Medianålder ca 32 år *15 procent var kvinnor *Åldern vid drogdebut låg konstant runt år *respektive för injektionsdebut *Majoriteten medgav delning av injektionsverktyg under senaste året. *Hög förekomst av HCV Sid.

20 Socialmedicinska häktesprojektet Sammanfattning (axplock): Sid.

21 Socialmedicinska häktesprojektet Sammanfattning (axplock): Sid.

22 Behovsanalys Sammantagen bild som den egna analysen kan förväntas visa Sid 22.

23 Sprututbyte nu och i framtiden Sid 23.

24 Kunskapsläget kring sprututbyte Socialstyrelsen 1993 Sid 24.

25 Kunskapsläget kring sprututbyte Socialstyrelsen 1993 Sid 25.

26 Sprututbyten i Sverige 2009 Sid 26.

27 Sprututbyten i Sverige 2015 Sid 27.

28 Behovsanalys Hur ser kopplingen mellan bestämningsfaktorer, riskbeteenden och sjukdomar ut? Kön Ålder vid debut Boendesituation Typ av drog med flera Dela kanyl & spruta parafernalia sex utan kondom Köpa/sälja sex HIV Hepatit B Hepatit C STI Sid 28.

29 Determinants associated with injection risk behaviour among people who inject drugs identified in Stockholm county prisons over ten years 3 injektionsriskbeteenden: Att dela droglösning Att låna ut till någon Att låna av någon Sid 29.

30 Determinants associated with injection risk behaviour among people who inject drugs identified in Stockholm county prisons over ten years Ej publicerad, resultat kommer. För mer info kontakta Niklas Karlsson Sid 30.

31 Behovsanalys Insatser måste skräddarsys för att möta gruppens varierande behov Kön Ålder vid debut Boendesituation Typ av drog med flera Dela kanyl & spruta parafernalia sex utan kondom Köpa/sälja sex HIV Hepatit B Hepatit C STI Sid 31.

32 Exempel på fast lågtröskelverksamhet med flertalet samverkande aktiviteter som möter olika behov Riktad utbildnings insats ENTRE Väntrum Screening (Triage) Byte Utslussning Exempel på olika spår i lågtröskelverksamheten: Länkning till externa insatser: Socialtjänst Arbetsförmedling m.fl Inslussning till vidare vård Exempel på aktiviteter i Lågtröskelverksamhet: Barnmorska LARO Läkarbesök Vaccination Testning Rådgivning Behandling Motiverande Samtal Kurator Sid.

33 1 400 undvikna fall av hepatit C under 5 år av insatser 2014 Sid 33.

34 Stärkt nationell uppföljning för personer som injicerar droger Sid.

35 Tack! Sid 35.

36 Conclusion Adaptive and non-adaptive responses have peacefully aligned with each other. The dual-track model has become the new paradigm in Finnish drug policy Control and crime policy have been strengthened and control measures have been tightened up simultaneously. Sid.

37 ECDC lanserar sin vägledning inklusive 2 tekniska rapporter som går igenom den senaste forskningen på området, Vägledning Evidensrapport 1 Evidensrapport 2 Sid 37.

38 + + = Sid 38.