Definitionsöversyn av intrauterina behandlingar som rikssjukvård

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Definitionsöversyn av intrauterina behandlingar som rikssjukvård"

Jan-Erik Åberg
för 5 år sedan
Visningar:

5 Bilaga 1: Beslutsunderlag till RSN 14 december /2013 1(2) Avdelningen för kunskapsstyrning för hälso- och sjukvård Daniel Brattström Definitionsöversyn av intrauterina behandlingar som rikssjukvård Bakgrund Rikssjukvårdsnämnden (RSN) beslutade den 2 mars 2011 att definiera intrauterina behandlingar som rikssjukvård. Definitionen omfattar åtgärderna intrauterin laserbehandling, intrauterin transfusionsbehandling och intrauterin shuntbehandling. Den 23 maj 2012 beslutade RSN att Stockholms läns landsting genom Karolinska universitetssjukhuset skulle ges tillstånd att bedriva intrauterina behandlingar som rikssjukvård under den första tillståndsperioden från 1 januari 2013 till och med 31 december 2018, inklusive ett års förlängning. I den utvärdering som Socialstyrelsen genomfört av intrauterina behandlingar som rikssjukvård inför nästkommande tillståndsperiod ingår en utvärdering av den befintliga definitionen 1. Till definitionsutvärderingen har synpunkter inhämtats från rikssjukvårdsverksamheten samt remittenterna. Då ingen patientförening finns inom området har patienternas synpunkt inte kunnat belysas. Diagnos- och åtgärdskoder definierades inte under definitionsutredningen inför den första tillståndsperioden. De har därför arbetats fram tillsammans med en specialist inom klassificering av gynekologi och obstetrik, diskuterats med rikssjukvårdsenheten och förankrats med tjänstemanna- och kontaktpersonsgruppen. Då de barn som behandlas med intrauterin shuntbehandling är väldigt få, så kunde det inte definieras tillräckligt specifika diagnos- och åtgärdskoder för denna grupp. Syfte Syftet med definitionsutvärderingen var att undersöka den befintliga definitionens tydlighet och ändamålsenlighet och därigenom ge Rikssjukvårdsnämnden underlag till beslut om definitionen inför nästkommande tillståndsperiod. Bedömning av definitionen Rikssjukvårdsenheten, och i viss mån även remittenterna, ansåg att rikssjukvårdsdefinitionen kunde utvidgas till att omfatta åtgärdskoden kordocentes, utan kombination med specifik diagnos. En specifikation av fristående åtgärdskod som rikssjukvård befaras dock kunna leda till framtida inlåsningseffekter. För att undvika inlåsningseffekter bedömer Socialstyrelsens att kordocentes ska ingå i definitionen endast tillsammans med de diagnoskoder som specificeras nedan. Vidare föreslås, för en mer dynamiska avgränsning av definitionen, att nytillkomna och evidensbaserade specialiståtgärder som avser 1 Socialstyrelsen, Utvärdering av intrauterina behandlingar som rikssjukvård. Stockholm; 2016 SOCIALSTYRELSEN Stockholm Telefon Fax socialstyrelsen@socialstyrelsen.se

6 SOCIALSTYRELSEN /2013 2(2) diagnostisering och behandling ska anmälas till Socialstyrelsen. Därefter görs en omprövning av definitionen med möjlighet till revidering efter beslut i Rikssjukvårdsnämnden. Förslag till beslut Rikssjukvårdsnämnden rekommenderas att inför den andra tillståndsperioden fatta beslut om att lämna definitionen av intrauterina behandlingar som rikssjukvård oförändrad, men med följande tillägg samt med definierade åtgärds- och diagnoskoderna inkluderade: Intrauterin laserbehandling Diagnoskoder O43.0B Placentalt transfusionssyndrom; tvillingtransfusion Åtgärdskoder MAA54 Fetoskopi ZXC10 Användande av laser Intrauterin transfusionsbehandling Diagnoskoder O36.0 Vård av blivande moder för Rh-isoimmunisering O36.1 Vård av blivande moder för annan isoimmunisering O36.2 Vård av blivande moder för icke immun hydrops fetalis (hydrops fetalis UNS) O43.0A Feto-maternellt placentalt transfusionssyndrom Åtgärdskoder MAA30 Kordocentes MAA40 Punktion av foster DR031 Transfusion, erytrocyter, intrauterin och allogen DR040 Transfusion, trombocyter, intrauterin och allogen Intrauterin shuntbehandling Nytillkomna och evidensbaserade specialiståtgärder som avser behandling av de i definitionen ingående patienterna ska anmälas till Socialstyrelsen. Därefter görs en omprövning av definitionen med möjlighet till revidering efter beslut i Rikssjukvårdsnämnden.

Relevanta dokument

Definitionsöversyn av intrauterina behandlingar som rikssjukvård

Definitionsöversyn av intrauterina behandlingar som rikssjukvård Bilaga 1: Beslutsunderlag till RSN 14 december 2016 2016-11-22 28877/2013 1(2) Avdelningen för kunskapsstyrning för hälso- och sjukvård Daniel Brattström Daniel.Brattstrom@socialstyrelsen.se Definitionsöversyn