Kommuner som vill delta i pilotinsamlingen anmäler detta senast 30 april 2015 till:

Transkript

1 Inbjudan Dnr /2015 1(5) Statistik och jämförelser Johan Bondefält Till ansvariga för kommunal hälso- och sjukvård och IT-ansvariga inom kommunen Inbjudan till att delta i pilotinsamling av data för att prova ut förslaget om utvidgad insamling av uppgifter till registret över insatser i kommunal hälso- och sjukvård Socialstyrelsen bjuder in kommuner att delta i en pilotinsamling till registret över insatser i kommunal hälso- och sjukvård. Sedan en tid tillbaka pågår ett arbete på Socialstyrelsen att utveckla den personnummerbaserade statistiken. Förslaget ställer nya krav på förmågan att löpande rapportera in data till registret. Vi vill därför genomföra en pilotinsamling för att testa det nya förslaget till föreskrift. Socialstyrelsen bedömer att förslaget är nödvändigt för att fullfölja regeringsuppdraget om att utveckla och genomföra insatser för att samordna vård och omsorg om de mest sjuka äldre (S2012/2022/FST). Enligt detta uppdrag ska Socialstyrelsen utveckla den personnummerbaserade statistiken över äldres vård och omsorg, och utveckla nya indikatorer på de områden där sådana i dag saknas. Till dessa nya indikatorer behövs bland annat ytterligare registeruppgifter. Socialstyrelsens förslag till ny föreskrift innebär, förutom att svara upp mot ovan angivna regeringsuppdrag, också att registret förbättras med tydligare information om vad insatserna innehåller. Som en följd av detta, förväntas användningen av registret öka, vilket i sin tur innebär att samhällsnyttan med registret ökar. Socialstyrelsen gör också bedömningen att ändringen är viktig för att den kommunala hälso- och sjukvården ska få tillgång till aktuell och tillförlitlig data för användning i den egna verksamhetsutvecklingen. Kommuner som vill delta i pilotinsamlingen anmäler detta senast 30 april 2015 till: johan.bondefalt@socialstyrelsen.se Beskrivning av förslaget till ny föreskrift Socialstyrelsens förslag innebär att en två filer ska rapporteras in varje månad och att rapportering till registret sker månadsvis. Insatserna rapporteras med hjälp av åtgärdskod i Klassifikation av vårdåtgärder (KVÅ). Vidare ska datum för insats och kod för yrkesbeteckning rapporteras till registret. SOCIALSTYRELSEN Stockholm Telefon Fax socialstyrelsen@socialstyrelsen.se

2 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 2(5) Nya filspecifikationer Den nuvarande rapporteringen behålls men kompletteras med ytterligare en fil. I pilotinsamlingen kommer endast den nya filen med åtgärdskoder att testas. Ökad rapporteringsfrekvens Socialstyrelsen föreslår att kommunerna i framtiden rapporterar till registret månadsvis. I pilotinsamlingen så kommer rapporteringen att ske senast den 15:e efter mätmånaden. I den nya insamlingen föreslås uppgifterna lämnas senast den 1:a i månaden som följer en månad efter månaden (t.ex. rapporteras uppgifter för januari månad den 1 mars). Rapportering med hjälp av åtgärdskoder Enligt patientdatalagen (2008:355) ska nationellt fackspråk användas i så hög utsträckning som möjligt. Uppgifter om utförda åtgärder ska således dokumenteras enligt KVÅ (i den mån det finns en kod i KVÅ) direkt i patientjournalen av den legitimerade personalen inom hälso- och sjukvården. Socialstyrelsen har tagit fram ett urval med de vanligaste koderna (Bilaga 2). Mer utförlig information om KVÅ finns i bilaga 3. Den nuvarande föreskriftsändringen påverkar inte vad som ska dokumenteras i journalen, utan hur det ska dokumenteras. För att kunna ta fram statistik och göra jämförelser är det viktigt att koderna rapporteras på nivå 2 d.v.s. att koder för olika kapitel inte används. Ett obegränsat antal åtgärdskoder kan rapporteras in till registret. Emellertid, har förslaget till ny föreskrift avgränsningar i rapportering av åtgärdskoder enligt följande: uppgifter om ringa rutinåtgärder, t.ex. journaldokumentation, ställningstagande till provsvar och förberedelser. Dessa uppgifter behöver inte registreras och rapporteras till registret.

3 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 3(5) Datum för åtgärd Uppgiften avser det datum då åtgärden utfördes. Om åtgärden pågått över dygnsskifte eller pågått över 24 timmar anges det datum då åtgärden påbörjades. Uppgiften behövs för att kunna analysera flödet av åtgärder och avgöra var i behandlingsprocessen en åtgärd utförts. Datum för åtgärd kan också användas för att se under hur lång period en person fått insatser. Insatser som pågår under en längre tid indikerar omfattning av patientens vårdbehov. Således är det intressant att kunna skilja ut, och ta fram statistik för patientgrupper med olika vårdtyngd och behov av insatser över tid. Vidare är det intressant att jämföra insatser och deras längd mellan olika kommuner för att ta fram mått och indikatorer till Öppna jämförelser. Kod för yrkesbeteckning Uppgift om den legitimerade hälso- och sjukvårdspersonalens yrkesbeteckning. Klassificerat enligt KVÅ. Uppgiften behövs för att ta reda på vilka yrkesgrupper som utför olika insatser i kommunal hälso- och sjukvård. Variabeln boendeform Uppdatering : Efter juridisk bedömning har vi fastslagit att boendeform inte kommer att tas in. Metod De kommuner som deltar i pilotinsamlingen, rapporterar insatser som är utförda av legitimerad personal i kommunal hälso- och sjukvård med hjälp av KVÅkoder. Insatser i kommunal hälso- och sjukvård som är utförda på delegation kommer inte att samlas in i enlighet med förslaget på ny föreskrift. Insatserna sammanställs enligt variabellistan och filspecifikation i bilaga 1, sedan rapporteras de in till Socialstyrelsen via myndighetens fildrop. Socialstyrelsens har tagit fram ett urval av KVÅ-koder som täcker in en större del av verksamheten i kommunal hälso- och sjukvård. Det urvalet fungerar bra som bas vid rapportering till registret (bilaga 2). Verksamhet eller legitimerat yrke som inte täcks in i Socialstyrelsens urval av KVÅ-koder rapporteras med lämplig kod hämtad från hela uppsättningen av koder i KVÅ. Tidpunkt Inrapportering via Socialstyrelsens fildrop är öppen mellan maj september 2015 och insamlingen pågår mellan juni augusti 2015 med sista dagen för insamling är 15 september 2015.

4 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 4(5) Mer information För mer information i detta ärende kontakta: Johan Bondefält johan.bondefalt@socialstyrelsen.se Vi är tacksamma om du vidarebefordrar brevet till berörda personer i kommunen såväl som inom kommunal hälso- och sjukvård och personer inom IT-området. Om kommunen anlitar en extern leverantör av IT-system kan brevet med fördel även vidarebefordras till dem. Med vänlig hälsning, Mona Heurgren Avdelningschef Statistik och jämförelser Socialstyrelsen

5 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 5(5) Bilaga 1 Variabelförteckning Bilaga 2 Socialstyrelsens urval av KVÅ-koder Socialstyrelsens urval av koder finns i bilaga 2 i följande rapport Bilaga 3 Utförlig information om KVÅ-koder