Utbrott förskola. Smittskydd i Primärvården 29 november Ing-Marie Einemo Smittskyddssjuköterska. Smittskydd Vårdhygien

Transkript

1 Utbrott förskola Smittskydd i Primärvården 29 november 2017 Ing-Marie Einemo Smittskyddssjuköterska

2 Utbrott = fler sjukdomsfall än vanligt Magsjuka-diarré, kräkning Streptokocker Impetigo Resistenta bakterier Vattkoppor Influensa Kikhosta Löss, skabb

3 Antal Kartläggning Start av utbrott Symtom Antal insjuknande Nya fall Sekundärfall Antal insjuknade på förskola XX Dagar

4 Skärpta hygienkrav Extra noggrann handhygien Daglig rengöring av leksaker Ta bort tandborstar Daglig tvättning av kuddöverdrag Daglig rengöring av ytor och handtag som vidrörs ofta Toaletter städas minst en gång/dag..och ibland behövs en storstädning Hygienråd på hemsidan: plus.rjl.se/smittskydd

5 Utbrott magsjuka på förskola Smittskyddsenheten (SME) kontaktas 11 mars - rundgång av magsjuka, diarré och kräkning sedan början av januari Kartläggning svårt att få konkreta uppgifter Råd om skärpt hygien Informationsbrev från SME till föräldrarna med vädjan om att hålla sjuka barn hemma Vårdcentralen kontaktas för avföringsprov från två eller tre barn

6 Tre dagar senare Ett barn har lämnat prov rotavirus! Kartläggning: på förskolan är 13 av 19 barn sjuka, ingen av personalen har insjuknat Personalen fortsätter med skärpt hygien

7 Två veckor senare Fortfarande bekymmer med barn som har diarré, ytterligare ett barn har lämnat prov calicivirus! Kallelse till föräldramöte den 1 april, med på mötet är också personal från förskolan, förskolechef, smittskyddsjuksköterska och läkare från vårdcentral Överenskommelse om fortsatt handläggning om det blir nya fall Beslutas om storstädning av hela förskolan Utbrottet avslutat i mitten av april

8 Ännu ett utbrott!!! Streptokockinfektioner på förskola Smittskyddsenheten (SME) kontaktas 24 januari - rundgång halsfluss, scharlakansfeber och impetigo sedan i november Kartläggning: Förskola med 43 barn tre avdelningar Av 43 barn har 23 haft misstänkt eller konstaterad streptokockinfektion och behandlats sedan november Minst 11 föräldrar och 5 syskon har också behandlats Enstaka personal insjuknat

9 Direkt åtgärd Kontakt med vårdcentral för information om utbrottet Informationsbrev till föräldrarna från SME med uppmaning att ha barnen hemma lite längre än två dagar efter behandlingsstart Besök på förskolan från SME Genomgång av hygienrutiner på de olika avdelningarna

10 Jönköping xxxx-xx-xx Till föräldrar med barn på xxxxxx förskola i xxxxx Det har kommit till vår kännedom att det varit ett flertal barn på förskolan insjuknat i olika former av streptokockinfektioner Under den rådande situationen rekommenderar vi därför att ni håller barnet hemma ett par dagar längre efter symtomfrihet eller gärna under hela penicillinkuren om detta är möjligt. Detta för att barnet ska kunna återhämta sig och för att minska risken av smittspridning i barngruppen med den rundgång av infektionen som nu skett. Peter Iveroth Ing-Marie Einemo Smittskyddsläkare Smittskyddssjuksköterska

11 En månad senare Information från förskolan ett barn har insjuknat i streptokockorsakad glomerulonefrit Stor oro bland föräldrarna Föräldramöte den 27 februari Medverkande är personal, förskolechef, smittskyddssjuksköterska och läkare från vårdcentral Information om streptokocksjukdom och Inga ytterligare insjuknade efter det

12 Sammanfattning Kartläggning när, var, hur många Råd till förskolan om skärpt hygien Information till föräldrar brev, skyltar och muntligt Förhållningsregler tex stanna hemma minst 48 h efter sista symtomet (kräkning, diarré) Information till närmaste vårdcentral - provtagning befogad i vissa fall Vid långvarigt utbrott - föräldramöte där smittskydd och vårdcentral medverkar

13 Primärvård inom vårdval i Jönköpings län 2017 Leverantören ska i samarbete med smittskyddsenheten upprätta en handlingsplan vid utbrott av smittsamma sjukdomar på förskolor, skolor och arbetsplatser inom sitt geografiska närområde. Vid utbrott av smittsamma sjukdomar ska leverantören ta prover, kontrollera, smittspåra, behandla och remittera patienter

14 Vill du veta mer? Boken Smitta i förskolan kan laddas ned och beställas på: Innehåll: Fakta om smittsamma sjukdomar i förskoleåldern Översikt av viktig lagstiftning Smittvägar och smittskydd