Ledningsgrupp (LGS) för samverkansarenan Kommun och sjukvård Samverkan i Göteborgsområdet

Transkript

1 Ledningsgrupp (LGS) för samverkansarenan Kommun och Årsrapport 2016 Datum: Sammanfattning Verksamhetsplan är utarbetad från ingående parters styrande dokument där tjänstemännen lyft upp en samlad bild. Samverkansarbetet har under året skett på såväl politisk som förvaltnings- och verksamhetsnivå. Ledningsgruppen (LGS) har under 2016 haft fokus på genomförande av verksamhetsplan För tredje året i rad arrangerades Samverkanstorg Live/delårsrapportering där temagrupperna och NOSAM ordförande presenterade pågående och planerade aktiviteter. Fyra av de utvecklingsprojekt som fått beviljat regionala medel för Mobil Närvård medverkade. LGS har träffats vid fyra tillfällen under året. Beredningsgruppen har träffats vid sex tillfällen under året. Samverkanstorget.se är ett transparent forum för samverkansfrågan. Här möts chefer, medarbetare och politiker från kommuner, sjukhus, vårdcentraler med samlad drivkraft för att personer i alla åldrar ska få vård, stöd och omsorg som är trygg och sammanhållen. Inom flera NOSAM har arbetet utvecklats och strukturerats efter temagruppsmodell. Flera samverkansarenor i närområdet har också anställda processutvecklare. Politisk plattform har etablerats under året med fastställd uppdragshandling. Följande områden står i fokus 2017: Implementering av nya Hälso- och sjukvårdsavtalet Omvärldsbevakning vad kan komma påverka vårdsamverkan i framtiden? o Förberedelser för ny lag om samverkan vid utskrivning från slutenvård o Länsgemensamt arbete med analys och handlingsplan psykisk hälsa o Vårdsamverkan Västra Götaland (VVG) gemensam ledningsgrupp för samverkan för huvudmännen på länsnivå o Utveckling av vård i hemmet genom Mobil närvård Samordnad individuell plan - SIP Process för rapportering av avvikelser i samverkan Fortsatt kartläggning av arenor och kanaler för kommunikation och förankring av beslut Kommunikationsvägar mellan NOSAM, temagrupper och ledningsgruppen Årsrapport 2016 Sida 1

2 Övergripande mål Samverkan mellan kommun och sjukvård ska utjämna skillnader i hälsa. Den enskilde ska få god, säker vård, stöd och omsorg med effektiva samordnade insatser. Prioriterade målområden Utveckla samordnad vård, stöd och omsorg för individen genom att säkerställa: - in- och utskrivningsprocessen - tidiga åtgärderför att förhindra undvikbara insatser, slutenvård och hög vårdkonsumtion Utveckla arbete med samordnade insatser för personer med psykisk ohälsa/sjukdom och beakta särskilt: - den somatiska översjukligheten Aktuella frågor under året Kommunikation Vid den påbörjade kartläggningen av arenor och kanaler för kommunikation och förankring av beslut (till exempel överenskommelser, avtal, rutiner) har det hittills framkommit att det generellt saknas strukturerade vägar för spridningen. Verksamheterna har olika vägar för olika tillfällen och det saknas uppföljning i temagruppen. Under 2017 ska kartläggningen fortsätta med fokus på att samla in underlag via temagrupperna. Vid workshops har processledare och kommunikatör arbetat med att få ett medvetet kommunikationssystem, prioritera målgrupper och hålla kommunikationsstrategin levande. Antalet besök på Samverkanstorget har ökat med 14 % i jämförelse med Implementeringen för att sprida användningen av Samverkanstorget pågår ständigt och under året har det satsats på att nå ut till närområden och stadsdelar. Det har också utvecklats nätverk med kommunerna, regionen och de privata vårdcentralerna för att sprida vetskapen och stärka samarbetet och informationsutbudet. Under året har ett nytt grepp om NOSAM-sidorna på Samverkanstorget tagits. Det har genererat högre engagemang och fler besök. Fler verksamheter har också lagt till länkar till Samverkanstorget på sina respektive intranät. Under 2017 ska arbetet med NOSAM fortsätta och nätverk med webbansvariga utökas ytterligare. Kortinformation från möten på Samverkanstorget har införts för att göra det enkelt att uppdatera sig i vad som sägs på möten. Nyhetsbrev har skickats ut och har en öppningsfrekvens på %. En utvärdering av nyhetsbrevet planeras Intropaketet har breddats, från målgrupp NOSAM till samtliga nya i vårdsamverkan. Det finns behov av att fortsätta utveckla och arbeta med introduktion exempelvis i en årlig introduktionsdag. Årsrapport 2016 Sida 2

3 Följande områden står i fokus 2017: kartläggning av förankring av beslut och information, enklare att hitta dokument på Samverkanstorget, kommunikationsvägar mellan NOSAM, temagrupper och ledningsgruppen, NOSAM på Samverkanstorget. Uppdrag och arbetsformer Ledningsgrupp för samverkan Uppdraget för LGS är att prioritera strategiska områden, leda, styra och följa upp arbetet inom den organiserade samverkan. Övergripande mål och prioriterade målområden för samverkan gäller Beredningsgruppens uppdrag är att vara LGS operativa ledning och bereda frågor till LGS samt avstämningsmöte för processledare i LGS. Beredningsgruppen består av ordförande från respektive temagrupp, ersättare utses vid förhinder, ordförande och vice ordförande i LGS samt processledaren för LGS. Via LGS utses representanter från kommun, sjukhus och primärvård att representera såväl huvudman inom det geografiska vårdsamverkansområdet som att vara informationsbärare till/från vårdsamverkansarenan. LGS representerar i läns grupp Äldre samt i Styrgrupp SVPL. Uppföljning, delårsrapport/halvår LGS inbjöd temagrupper, NOSAM ordförande samt politiska samrådet till Samverkanstorg Live delårsrapportering vid ett förmiddagsmöte i september på Dalheimers hus i Göteborg. Särskild inbjudan till samtliga utvecklingsprojekt i närområdet som fått regionala medel för Mobil Närvård. Ordförande och vice ordförande i LGS var moderatorer under förmiddagen där det rapporterades om stort och smått i utvecklingen av vårdsamverkan. Alla var överens om att vinsterna med mobil närvård är stora, den enskilde får rätt vård utifrån behov och undviker onödig slutenvård. Det är också värdefullt att mötas för att få en samlad bild av nuläget i samverkansarbetet. Sedan våren 2016 sker samverkan i Göteborgsområdet på såväl politisk som förvaltnings- och verksamhetsnivå. Samverkanstorg Live 2016 Övergripande systemfel Definierade systemfel som lyfts fram från Temagrupperna och behandlats av LGS under året: Vårdkedjan brister för personer med missbruk- och beroendeproblematik, får inte rätt insatser LGS arbetsgrupp har träffats två gånger under våren och beslutat avvakta länsgemensamt utvecklingsarbete med utgångspunkt i den statliga satsningen på psykisk hälsa, vårdöverenskommelse mellan beställarnämnder och Sahlgrenska Universitetssjukhusets utförarstyrelse och den regionala utvecklingsplanen inom psykiatri (RUP) samt politisk diskussion om mobila team och mellanvårdsboende. Årsrapport 2016 Sida 3

4 Läkemedel i vårdens övergångar Återkommande och ökande antal avvikelser gällande läkemedel vid utskrivning från sjukhus till kommun/primärvård har lyfts fram till LGS. Efterforskning av data visar på ett mörkertal sannolikt beroende på bristfällig inrapportering av avvikelser. Detta i sin tur uppges bero på undermålig återkoppling från båda huvudmän. Avsaknad av gemensamt avvikelsesystem att söka utdata från är sedan tidigare ett välkänt utvecklingsområde. Närområdessamverkan (NOSAM) Närområdessamverkan sker mellan kommun och primärvård och utgår från lokala behov och förutsättningar. Flera NOSAM har strukturerat arbetet efter temagruppsmodell och finansierar processutvecklare som stöd i det gemensamma utvecklingsarbetet. Sjukhuset är inte generellt representerat i NOSAM men ska bjudas in/ adjungeras vid behov. Ett gemensamt dialogmöte för NOSAM ordförande arrangerades under våren av LGS Beredningsgrupp och temagruppernas processledare. Nätverk för informationsutbyte har etablerats mellan temagruppernas processledare och NOSAM processutvecklare. Under året har ett intensifierat samarbete mellan NOSAM och kommunikatören resulterat i utveckling av NOSAM-hemsidorna på Samverkanstorget. Utveckling av Mobil Närvård Fem NOSAM i Göteborgsområdet har fått regionala utvecklingsmedel för Mobil Närvård. Fyra projekt medverkade på Samverkanstorget Live i september och berättade om lösningar på mobil närvård, en förstärkning av läkarresurs inom kommunal hemsjukvård. Läkare och hemsjukvård ska tillsammans identifiera och vårda sjuka äldre som har svårt att ta sig hemifrån. Alla är överens om att vinsterna är stora, patienterna får rätt vård utifrån sina behov och slipper bli inlagda på sjukhus i onödan. Delregionala överenskommelser Oförändrad vård- och omsorgsinsats - OFVI Våren 2011 startade LGS, på uppdrag av regionala styrgruppen SVPL, en pilot för att testa förenklad vård- och omsorgsplanering för patienter med oförändrad vård- och omsorgsinsats (OFVI). OFVI som inte varit regionalt beslutad är inte kravställt för nya ITtjänsten SAMSA som ersatte IT-stödet KLARA SVPL i december En viktig förutsättning för nya IT-tjänsten SAMSA är att det finns en känd gemensam rutin och tillämpning inom Västra Götaland. LGS har uttryckt strävan mot en gemensam rutin i Västra Götaland med möjlighet till förenklad och patientsäker process för vård- och omsorgsplanering. Sahlgrenska Universitetssjukhuset har betonat nödvändigheten av att beakta det stora sjukhusets behov. Utvecklingsgrupp SAMSA Utvecklingsgruppen har under året arbetat med att utveckla god kvalitet vid samordnad vård- och omsorgsplanering. Gruppen fungerar också som stöd och referensgrupp för temagrupperna. Deltagarna i utvecklingsgruppen ansvarar för att på uppdrag av LGS Årsrapport 2016 Sida 4

5 Beredningsgrupp bland annat förankra frågor i egen verksamhet och vara informationsbärare till och från vårdsamverkansarenan i Göteborgsområdet. Delta i regionalt utvecklingsarbete av rutin och IT-tjänsten SAMSA. Identifiera behov av gemensam kompetensutveckling och ta fram förslag till aktiviteter. Analysera inrapporterade systemfel, identifiera förbättringsområden och vid behov ta fram förslag till åtgärder när det gäller återkommande avsteg från överenskommelser. Utvecklingsgruppen har på begäran tagit fram förslag på uppdragshandling och uppdrag har lämnats från regional styrgrupp SVPL till regionala SAMSA gruppen att ta fram förslag på förenklad process för samordnad vård- och omsorgsplanering. Samordnad vård och omsorgsplanering Videovårdplanering Ökad effektivitet i processen samordnad vård- och omsorgsplanering ger bättre flöden i utskrivningsprocessen från sjukhus. Fastställd handlingsplan för implementering av videovårdplanering kan följas på Samverkanstorget. Lägesbild LGS står bakom att processen går vidare utifrån det länsgemensamma uppdraget från SITIV. Lokaler och medarbetare Hyresavtal för lokal med avtalstid t.o.m Under året har ett antal möten kunnat förläggas till den egna lokalen/ Samverkanskontoret på Gullbergs Strandgata 36 D. Lokalen har även nyttjas som utbildningslokal för temagrupp Äldres satsning på, Första hjälpare som bekämpar psykisk ohälsa, en av de största och snabbast växande utmaningarna i världen enligt FN:s Världshälsoorganisation. Grundbemanning fem processledare och en kommunikatör, alla med heltidsuppdrag till och med Temagrupp Psykiatri samfinansierar ett halvtidsuppdrag som processutvecklare för Vård- och stödsamordning. Temagrupp Äldre finansierar med kvarvarande statliga medel/äldresatsningen ett 100 procentigt uppdrag som utvecklingsledare. I början av året avslutade processledarna för temagrupp Psykiatri och temagrupp Barn och unga sina uppdrag för samverkansarenan. Under rekryteringsprocessen täcktes dessa vakanser upp av LGS processledare. Full bemanning fr.o.m LGS ledamöter Ordförandeskapet roterar med ett och ett halvårsperioder mellan kommun och region. Maria Lejerstedt, stadsdelsdirektör i Västra Göteborg, lämnade vid årsskiftet posten som ordförande och Carl-Peter Anderberg, medicinsk direktör på Kvarterskliniken Kungsportsläkarna, tar över under kommande period, till och med Carl-Peter Anderberg representerar privata vårdcentraler och deras nätverk PRIMöR. Lena Lager, socialchef i Härryda kommun, blir vice ordförande under samma period. Årsrapport 2016 Sida 5

6 Maria Lejerstedt, ordförande t.o.m Stadsdelsdirektör Göteborgs stad Carl Peter Anderberg, vice ordförande t.o.m Kungsportsläkarna PrimÖR Göran Matejka Bitr. sjukhusdirektör, områdeschef, 6, SU Boel Mörck Områdeschef, 2, SU Synnöve Helander Ekonomi- och Marknadsdirektör SU Jörgen Samuelsson Avdelningschef Göteborgs stad Lisbeth Nilsson Avdelningschef Göteborgs stad Katarina Othelius Stadsdelsdirektör Göteborgs stad Erika Hägg Förvaltningschef Partille kommun Lena Lager Socialchef Härryda kommun Gudny Sveinsdottir Primärvårdschef Närhälsan, område 4 Åsa Lind Primärvårdschef Närhälsan, område 5 Hans Svensson Sjukhusdirektör Angereds Närsjukhus Annika Sundqvist Verksamhetschef Habilitering och Hälsa Leena Ekberg Avdelningschef, Koncernkontoret VGR Jörgen Månsson Sjukhuschef Carlanderska PrimÖR Cecilia Bokenstrand, adjungerad Avdelningschef, Välfärd, GR Anne-Charlotte Larsson Processledare, LGS och Politiska samrådet Politisk samverkan Ur ett patient- och brukarperspektiv behövs en politisk dialog för att nå ett gränsöverskridande, långsiktigt och hållbart samarbete. För att underlätta för patient/brukare behövs samsyn och samordnade insatser mellan huvudmännen. Samverkan handlar bland annat om ledning och styrning över huvud-mannagränserna och inom Kommun och sjukvård, Samverkan i Göteborgsområdet fanns ett behov av att återbesätta den politiska delen Det politiska organets uppdrag och roll Politikens roll är att ge, följa upp och styra uppdrag. Huvuduppdraget för politiska samrådet är målinriktad praktisk politik i syfte är att utveckla och fördjupa samverkan mellan kommun, sjukhus och primärvård inom Göteborgsområdet i arbetet med att utjämna skillnader i hälsa. Politiska samrådet är ett samverkansorgan och dess arbetsformer regleras inte i kommunallagen. Politiska samrådet har därför ingen självständig beslutanderätt. Dess uppgift är i första hand att diskutera och ta ställning i övergripande inriktningsfrågor med betydelse för utveckling av samverkan mellan kommun och sjukvård i Göteborgsområdet. Beredning av ärenden till politiska samrådets möten ska ske i samarbete mellan ledningsgruppen (LGS) och LGS Beredningsgrupp. Årsrapport 2016 Sida 6

7 Politiska samrådet har träffats fyra gånger under året varav ett möte tillsammans med ledningsgruppen (LGS). Politiska samrådet inbjöds också till delårsrapport vid Samverkanstorg Live i september. Aktuella frågor under året Viljeinriktning för den politiska plattformen Arbetsordning/uppdragshandling Verksamhetsplan Översyn av hälso- och sjukvårdsavtalet Samverkansavtal som reglerar vårdsamverkan Representanter Ordinarie Ersättare Göteborgs stad Anna Sibinska Daniel Bernmar Sebastian Hellin Mölndals stad Ove Dröscher Margareta Krakowski Härryda kommun Per Vorberg Partille kommun Jonas Mårdbrink Bengt Odeholm Öckerö kommun Kent Lagrell Tommy Andersson Västra HSN Nicklas Attefjord Janet Olsson Göteborgs HSN Manijeh Mehdiyar Tandvårdstyrelsen Stig Olof Tingbratt Kristina Carlsson Styrelsen för beställd Linn Brandström Michael Melby primärvård Primärvårdsstyrelsen Ann-Sofie Alm Dario Espiga Styrelsen för Sahlgrenska Jonny Bröndt Universitetssjukhuset Styrelsen för Angereds Helena Holmberg Abbas Zarrinpour Närsjukhus Styrelsen för Kungälv och Staffan Setterberg Frölunda sjukhus Styrelsen för Habilitering & Hälsa Patric Cerny Göteborg Maria Lejerstedt Ordförande LGS Carl Peter Anderberg Vice ordförande Årsrapport 2016 Sida 7