Rose-Marie Henriksson. Ann-Charlott Mankell. Rose-Marie Henriksson. ANSLAG / BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag

Transkript

1 Plats och tid: Sammanträdesrummet Fredriksvallsgatan 7, kl 13:30-15:45 Beslutande: Ann-Charlott Mankell (M), ordförande Rose-Marie Henriksson (S) Alf Andersson (C) Per Ihlström (S) Ann-Kristin Nilsson (M) Åsa Malmberg (S) Torbjörn Johansson (C) Reino Renkert (V) Peter Holm (MP) Jacob Ravensberg (SD) Lennart Bodén (C ) Övriga deltagande: Utses att justera: Jan Claesson (S), Therése Nilsson (S), Kenneth Mellåker (FP), Susanne Brün Kommunal, Jennie Vidal, Ermin Skoric, Mikael Novak, Maria Mangfors Hallberg 78-84, Niklas Petersson Fröling 78-84, Ulla Johansson 78-84, Maria Sjödahl 78-84, Brita Andersson Yli Länttä 78-84, Lennart Svensson 78-82, Susanne Karlsson 86, Susanne Nilsson 84, Britt Wiklander Rose-Marie Henriksson Justeringens plats och tid: Hemvårdsförvaltningen, kl Sekreterare: Paragrafer Britt Wiklander justeras omedelbart Ordföranden: Justerande: Ann-Charlott Mankell Rose-Marie Henriksson Organ: : ANSLAG / BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Halmstads kommun, Hemvårdsnämnden Datum för anslags upprättande: Datum för anslags nedtagande: Förvaringsplats för protokollet: Hemvårdsförvaltningen, Södra vägen 5 Underskrift: Britt Wiklander

2 HN 78 Val av justerare Hemvårdsnämnden beslutar att jämte mötets ordföranden Ann-Charlott Mankell (M) utse Rose-Marie Henriksson (S) att justera protokollet

3 HN 79 Godkännande av föredragningslista Föreliggande förslag till föredragningslista för sammanträdet 26 augusti 2015 godkänns efter revidering. Tillkomna punkter under HN 2014/0007 Övriga frågor Information från studiebesök

4 HN 80 HN 2015/0307 Äldreboendestrategi Beslut 1. Hemvårdsnämnden godkänner redovisningen, samt tjänsteskrivelsens rapport i sin helhet, och lägger den till handlingarna. 2. Hemvårdsnämnden föreslår kommunstyrelsen att äldreboendestrategin ska ingå i kommunstyrelsens boendestrategi. 3. Hemvårdsnämnden beslutar att ärendet ska delges kommunfullmäktige för kännedom. 4. Hemvårdsnämnden beslutar att ärendet ska justeras omedelbart. Ärendet I samband med nämndsammanträde den 17 juni 2015 har hemvårdsnämnden gett hemvårdsförvaltningen flera uppdrag att genomföra. Genom äldreboendestrategi och årlig behovsprognos som är förankrade i det årliga verksamhetsplanerings- och budgetarbetet skapas en översikt och en samlad bild över angelägna aspekter som berör särskilda boenden. Därigenom kan hemvårdsnämnden och hemvårdsförvaltningen stå bättre rustade inför snara framtida utmaningar. Fördyrande kostnader kan uppstå vid obalanserad styrning mellan insatser i ordinärt boende, korttidsboendeplatser och äldreboenden. Att balansera behov av och tillgång till insatser av olika karaktär och variationer, kortsiktigt och långsiktigt är komplext. Vilka tjänster olika målgrupper behöver och vilken kvalitet dessa ska hålla är strategiska frågor. Det är därför av vikt att det finns en stor flexibilitet, handlingsfrihet och förmåga att snabbt ställa om och omfördela resurser i verksamheten för att matcha efterfrågan/ behovet av insatser som varierar under helåret, många gånger med oberäkneliga svängningar. Genom äldreboendestrategi och årlig behovsprognos har hemvårdsnämnden möjlighet att noga följa utvecklingen då frågorna om äldres behov av olika särskilda boendeformer är komplexa och en stor oförutsägbarhet behöver beaktas. En återkommande behovsprognos avseende särskilda boenden är nödvändig för att kunna nå och upprätthålla balans mellan behov av och tillgång till särskilda boenden i relation till budget. Modellen för behovsprognosen behöver följas upp och utvärderas. Särskild tjänsteskrivelse avseende Bäckagård, Hemgården, Almgården och Patrikshill samt en tjänsteskrivelse gällande den ekonomiska situationen har också inlämnats till närvarande nämndsammanträde.

5 En intensiv period förväntas framledes vad det gäller särskilda boenden (äldreboende, korttidsboende). Att ersätta omoderna/ej ändamålsenliga boenden med ändamålsenliga boenden och därigenom höja bostadsstandarden för alla kunder som bor/vistas i särskilda boenden har varit en målsättning för hemvårdsnämnden. Nytillkomna äldreboenden möjliggör en sådan kvalitetsutveckling. Att flera omoderna/ej ändamålsenliga särskilda boenden får inflyttningsstopp och ersätts med ändamålsenliga boenden under en och samma period medför samtidigt en betydande omställning och ställer krav på ett omfattande och påtagligt logistikarbete i alla led inom hemvårdsnämndens verksamhetsområden. Den demografiska utvecklingen för Halmstads kommun visar på att allt fler äldre kommer att vara i behov av särskilda boenden. Samtidigt vill en del äldre bo i ordinärt boende så långt det är möjligt och väljer att senarelägga verkställighet av beslut i väntan på önskat äldreboende. Beläggningen av korttidsboendeplatser varierar kraftigt under året. Genom att samordna all korttidsverksamhet kan befintliga resurser optimeras. En samordnad verksamhet för samtliga korttidsboendeplatser kan medföra att den sammanlagda kostnaden för hemvårdsnämndens verksamhet minskar. Detta förutsätter att hemtjänstdelen minskar och korttidsboendeplatserna ökar. Hemvårdsförvaltningen fortsätter därför arbetet med att prospektera eventuella lämpliga lokaler för att kunna samla all korttidsverksamhet i en fastighet. Beståndet av äldreboenden bör vara i paritet med andelen bifall till äldreboende med respektive inriktning. Det är av yttersta vikt att ha en god framförhållning och en väl framarbetad strategi som hålls uppdaterad för att möta den förväntat stora behovsökningen av äldreboenden och korttidsboendesplatser. Denna fråga måste hållas aktuell i olika sammanhang. Det är också viktigt att vara medveten om att det finns ett starkt samband mellan olika biståndsinsatser, framförallt kostnadsmässigt. För få korttidsboendeplatser eller äldreboenden medför ökade kostnader i ordinärt boende. I vissa situationer kan fördyrande kostnader uppstå om kunder som har omfattande behov av stöd och hjälp av dygnet runt karaktär som önskar korttidsboende/äldreboende hänvisas till utökning av insatser i ordinärt boende på grund av ej tillgängliga korttidsboendeplatser/äldreboende. Det finns ett kostnadstak då insatser i ordinärt boende kostar mer än särskild boendeform vilket är viktigt att beakta vid bedömning av antal korttidsboendeplatser/äldreboenden. Underskott på korttidsplatser medför behov av ytterligare lägenheter i äldreboenden. In och utflyttningstid som överstiger 7 dygn medför också behov av ytterligare lägenheter i äldreboenden, och indirekt stopp i flödet till och från korttidsboendeplatser. Cirka 55 % av det totala antalet kunder (i genomsnitt 10 kunder per månad) på korttidsboendet vistas där i väntan på ett äldreboende. De ovannämnda kunderna kan inte återgå till bostaden.

6 Kombinationen av en åldrande befolkning och ökande förväntningar gör att både efterfrågan och kostnaderna för välfärdstjänsterna kan komma att öka. Kundernas behov är inte konstant över helåret utan varierar, och många gånger med oberäkneliga svängningar. Att tillhandahålla en verksamhet som ständigt ska tillmötesgå alla variationer skulle leda till ett orealistiskt kostnadsmässigt och organisatoriskt ansvar. Verksamheten bör således ta sikte på det genomsnittliga behovet och upprätthålla en verksamhet som i första hand kan leva upp till lagstiftningens skall-krav. Ett biståndsbeslut om en insats enligt socialtjänstlagens 4 kapitel 1 gäller omedelbart och skall verkställas inom skälig tid. Någon generell tidsfrist för vad som är skälig tid finns det inte angivet i lagstiftning. Om Inspektionen för vård och omsorg bedömer att insatsen inte verkställts inom skälig tid har tillsynsmyndigheten skyldighet att ansöka hos förvaltningsrätten om utdömande av sanktionsavgift. Förvaltningsrätten kan, när den fastställer avgiften, ta hänsyn till hur lång tid dröjsmålet med verkställandet av insatsen har pågått samt hur allvarligt dröjsmålet anses vara. Sanktionsavgiften motsvarar generellt kommunens kostnad för den ej verkställda biståndsinsatsen med reducering för eventuella kostnader för andra insatser som kommunen utfört i väntan på verkställigheten. Ärendets beredning Arbetsgrupp inom hemvårdsförvaltningen: Biträdande verksamhetschef för Hemsjukvård och förebyggande (HoF), Anneli Bjärnhag, ekonom, Nadia Berrekia, ekonom, Niklas Petersson Fröling, ingenjör, Fredrik Kaestner, planerare, Lennart Svensson, utvecklingsledare/tillförordnad myndighetschef, Gabriela Arvidsson, verksamhetschef för äldreboende Tomas Gustavsson, verksamhetschef för Hemsjukvård och förebyggande (HoF), Brita Andersson Yli-Länttä, äldreomsorgschef, Maria Sjödahl. - Ärendet har beretts i samråd med stadskontoret. - Arbetsgivarföreträdaren kommer tillsammans med arbetstagarföreträdare att genomföra en risk- och konsekvensanalys utifrån tjänsteskrivelser om avvecklingsplan (HN 2015/0307), inom ramen för lagen om medbestämande i arbetslivet och samverkansprocessen i enlighet med kommunens samverkansavtal (HESAM). Förslag till beslut 1. Hemvårdsnämnden godkänner redovisningen, samt tjänsteskrivelsens rapport i sin helhet, och lägger den till handlingarna. 2. Hemvårdsnämnden föreslår kommunstyrelsen att äldreboendestrategin ska ingå i kommunstyrelsens boendestrategi. 3. Hemvårdsnämnden beslutar att ärendet ska delges kommunfullmäktige för kännedom. 4. Hemvårdsnämnden beslutar att ärendet ska justeras omedelbart.

7 Yrkande Rose-Marie Henriksson (S) yrkar avslag på förslaget med motiveringen att LOV-strategin skall vara en del iäldreboendestartegin samt att nänden beslutar om den nr LOV-strategi behandlas under hösten. Ordförande Ann-Charlott Mankell (M) yrkar bifall till liggande förslag. Beslutsgång Ordföranden Ann-Charlott Mankell (M) ställer proposition på yrkandena och finner att hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) yrkande. Votering begärs Nämnden godkänner följande propositionsordning; Ja-röst för bifall till Ann-Charlott Mankells (M) förslag. Nej-röst för bifall till Rose-Marie Henrikssons (S) förslag. Omröstningsresultat Med 6 ja-röster för ordförandens (M) förslag mot 5 nej-röster för Rose-Marie Henrikssons (S) förslag antar nämnden ordförandens (M) förslag. Ja-röster Nej-röster Ann-Charlott Mankell (M) Rose-Marie Henriksson (S Alf Andersson (C) Per Ihlström (S) Ann-Kristin Nilsson (M) Åsa Malmberg (S) Torbjörn Johansson (C) Reino Renkert (V) Peter Holm (MP) Jacob Ravensberg (SD) Lennart Bodén (C) Hemvårdsnämnden beslutar i enlighet med ordförande Ann-Charlott Mankells (M) förslag. Reservation Rose-Marie Henriksson (S), Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S), Reino Renkert (V) och Jacob Ravensberg (SD) reserverar sig mot beslutet.

8 HN 81 HN 2015/0364 Avveckling av icke ändamålsenliga särskilda boenden för äldre Beslut 1. Hemvårdsnämnden föreslår kommunfullmäktige besluta att avveckla följande äldreboenden, samt säga upp internhyresavtalet, för följande: A. Almgården B. Hemgården C. Bäckagård D. Patrikshill 2. Hemvårdsnämnden delger fullmäktige tidigare beslut i Hemvårdsnämnden rörande Soldalen och Vidablick enligt bilaga 1 och 2, för beslut om avveckling. 3. Hemvårdsnämnden ger hemvårdsförvaltningen i uppdrag att tillsammans med fastighetskontoret planera för att: a. Flytta korttids- och växelvården från Bäckagård till ändamålsenliga lokaler. b. Flytta Svalans dagverksamhet från Patrikshill till ändamålsenliga lokaler. c. Om möjligt samlokalisera dessa båda verksamheter. d. Hitta lämpliga lokaler för evakueringsplatser samt hemvårdsnämndens verksamheter som berörs av att uppsägning av ovannämnda lokaler/fastigheter. 4. Hemvårdsnämnden ger hemvårdsförvaltningen i uppdrag att undersöka/ utreda möjligheterna till att flytta Bäckagårds verksamhet korttid och växelvård till Patrikshills lokaler. 5. Hemvårdsnämnden beslutar att ärendet ska justeras omedelbart. Ärendet Hemvårdsnämnden har gett hemvårdsförvaltningen i uppdrag att ta fram en avvecklingsplan för särskilt boende med beaktande av omoderna/ej ändamålsenliga boenden och det överskott av lägenheter som kommer inom kort. De boende som förvaltningen anser bör avvecklas beskrivs kortfattat nedan. Beslut om avveckling enligt förslag till beslut innebär även beslut om uppsägning av gällande internhyresavtal vilket Hemvårdsförvaltningen ombesörjer.

9 Almgårdens äldreboende med 26 lägenheter, samtliga med somatisk inriktning är ursprungligen byggt I början av 90-talet skedde en mindre ombyggnad av 15 lägenheter då hygienrummen försågs med dusch. Utrymmet i dessa hygienrum är dock inte anpassade för dagens krav. Pentry saknas i samtliga rum/lägenheter. Almgården motsvarar inte dagens krav på standard och uppfyller långt ifrån intentionerna i hemvårdsnämndens ramprogram för ett modernt/ändamålsenligt äldreboende. Byggnaderna är mycket slitna och erbjuder med långa korridorer, små hygienutrymmen etc. dålig arbetsmiljö för personalen. Kunderna på Almgården kommer att erbjudas lägenheter på Kvarnlyckan. Hemgårdens äldreboende byggdes ursprungligen En tillbyggnad gjordes 1969 och äldreboendet har idag 23 lägenheter, varav 8 med demens- och 15 med somatisk inriktning samtliga omoderna/ej ändamålsenliga med avsaknad av såväl egen dusch som pentry. Hemgården motsvarar inte dagens krav på standard och uppfyller långt ifrån intentionerna i hemvårdsnämndens ramprogram för ett modernt/ändamålsenligt äldreboende. Byggnaderna är mycket slitna och erbjuder med långa korridorer, små hygienutrymmen etc. dålig arbetsmiljö för personalen. Bäckagård är uppfört 1980 och tekniskt sett i blandat skick. Här finns fyra avdelningar/boendeenheter med 20 och kapacitet upp till 22 rum på respektive enhet, totalt drygt 80 rum. Ytorna är rejält tilltagna, tillgängligheten är god och de flesta rummen har hygienutrymmen med dusch. Pentry saknas genomgående i rummen. Trygghetslarm installerades Äldre modeller av taklyftar finns i en del rum. Utformningen är typisk för sjukhem från 80-talet med långa korridorer, stora gemensamma ytor och en blandning av "en-, tvåoch fyrbäddsrum". Sjukhuskänslan är påtaglig och lokalen tungarbetad för personalen. Bäckagård används i dag för korttids- och växelvård samt som evakueringsbostäder för kunder från främst Olsgården Stora delar av lokalerna används inte. Patrikshill är ursprungligen byggt 1961 som en fyrklöver med kök och samlingslokal i mittdelen. I samband med ombyggnaden kompletterades tre av husen med en tillbyggnad om 4 lgh per plan. Dessa totalt 24 lägenheter håller god standard. Övriga lägenheter i den gamla delen är storleks och planmässigt av skiftande kvalitet, vissa med för små hygienutrymmen för att klara dagens krav. I samband med modernisering av det gamla Patrikshill byggdes också ett helt nytt hus i två plan, lokaliserat ca 50 meter från huvudbyggnaden. Detta annex innehåller två boendeenheter om totalt 20 lägenheter. I dag innehåller Patrikshill 82 lägenheter, dagverksamhet (Svalan), kommunarkiv samt mindre lokal för Trygghetsringen.

10 gjordes en betydande ombyggnad där omklädningsrum och duschar tillskapades i källarplan, förstärkt mottagningskök och samlingslokal på bottenplan samt personalrum och kontor en trappa upp. Patrikshill svarar dock fortfarande inte riktigt upp till dagens krav på ett modernt och ändamålsenligt äldreboende. Förutom en generell uppfräschning av ytskikt så krävs även större ingrepp på fastigheten liksom installation av sprinkler. Ärendets beredning Ärendet har beretts i samråd med chefer och utvecklingsledare inom hemvårdsförvaltningen samt handläggare på stadskontoret. Ärendet har behandlats inom ramen för MBL, 19 och 11. Protokoll från HESAM görs tillgängligt för hemvårdsnämnden i samband med sammanträdet. Förslag till beslut 1. Hemvårdsnämnden föreslår kommunfullmäktige besluta att avveckla följande äldreboenden, samt säga upp internhyresavtalet, för följande: A. Almgården B. Hemgården C. Bäckagård D. Patrikshill 2. Hemvårdsnämnden delger fullmäktige tidigare beslut i Hemvårdsnämnden rörande Soldalen och Vidablick enligt bilaga 1 och 2, för beslut om avveckling. 3. Hemvårdsnämnden ger hemvårdsförvaltningen i uppdrag att tillsammans med fastighetskontoret planera för att: a. Flytta korttids- och växelvården från Bäckagård till ändamålsenliga lokaler. b. Flytta Svalans dagverksamhet från Patrikshill till ändamålsenliga lokaler. c. Om möjligt samlokalisera dessa båda verksamheter. d. Hitta lämpliga lokaler för evakueringsplatser samt hemvårdsnämndens verksamheter som berörs av att uppsägning av ovannämnda lokaler/fastigheter. 4. Hemvårdsnämnden beslutar att ärendet ska justeras omedelbart.

11 Yrkande Rose-Marie Henriksson (S) yrkar följande: 1A och1 B - Avslag på förslaget med tillägget att Hemgårdens och Almgårdens avtal förlängs tills man skyndsamt utrett ett kombinerat äldreboende med bistånd och äldrelägenheter. 1C - Avslag på förslaget att säga upp Bäckagård med tillägget att det behandlas i nämnden 2016 eftersom avtalet går ut 31 december D - Avslag på förslaget att säga upp avtalet när det gäller Patrikshill. Ordförande Ann-Charlott Mankell (M) yrkar bifall till liggande förslag med tillägget att ge hemvårdsförvaltningen i uppdrag att undersöka/ utreda möjligheterna till att flytta Bäckagårds verksamhet korttid och växelvård till Patrikshills lokaler. Rose-Marie Henriksson (S) yrkar avslag på ordförandens (M) tilläggsyrkande. Ordföranden (M) yrkar på ajournering i 10 minuter för överläggning i partigrupperna. Beslutsgång Hemvårdsnämnden ajournerar sig i 10 minuter kl Förhandlingen återupptas kl Ordföranden ställer proposition på ordförandens (M) bifallsyrkande i punkt 1 A och Rose-Marie Henrikssons (S) förslag att Almgårdens avtal förlängs tills man skyndsamt utrett ett kombinerat äldreboende med bistånd och äldrelägenheter och finner att hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) förslag. Votering begärs Nämnden godkänner följande propositionsordning; Ja-röst för bifall till Ann-Charlott Mankells (M) förslag. Nej-röst för bifall till Rose-Marie Henrikssons (S) förslag. Omröstningsresultat Med 6 ja-röster för ordförandens (M) förslag mot 5 nej-röster för Rose-Marie Henrikssons (S) förslag antar nämnden ordförandens (M) förslag. Ja-röster Ann-Charlott Mankell (M) Alf Andersson (C) Ann-Kristin Nilsson (M) Torbjörn Johansson (C) Peter Holm (MP) Lennart Bodén (C) Nej-röster Rose-Marie Henriksson (S) Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) Reino Renkert (V) Jacob Ravensberg (SD)

12 Hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) förslag. Ordföranden ställer proposition på ordförandens (M) bifallsyrkande i punkt 1 B och Rose-Marie Henrikssons (S) förslag att Hemgårdens avtal förlängs tills man skyndsamt utrett ett kombinerat äldreboende med bistånd och äldrelägenheter och finner att hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) förslag. Votering begärs Nämnden godkänner följande propositionsordning; Ja-röst för bifall till Ann-Charlott Mankells (M) förslag. Nej-röst för bifall till Rose-Marie Henrikssons (S) förslag. Omröstningsresultat Med 6 ja-röster för ordförandens (M) förslag mot 5 nej-röster för Rose-Marie Henrikssons (S) förslag antar nämnden ordförandens (M) förslag. Ja-röster Ann-Charlott Mankell (M) Alf Andersson (C) Ann-Kristin Nilsson (M) Torbjörn Johansson (C) Peter Holm (MP) Lennart Bodén (C) Nej-röster Rose-Marie Henriksson (S) Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) Reino Renkert (V) Jacob Ravensberg (SD) Hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) förslag. Ordföranden ställer proposition på ordförandens (M) bifallsyrkande i punkt 1 C och Rose-Marie Henrikssons (S) avslagsyrkande avseende Bäckagård med tillägget att det behandlas i nämnden 2016 eftersom avtalet går ut 31 december 2017 och finner att hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) förslag. Votering begärs Nämnden godkänner följande propositionsordning; Ja-röst för bifall till Ann-Charlott Mankells (M) förslag. Nej-röst för bifall till Rose-Marie Henrikssons (S) förslag.

13 Omröstningsresultat Med 6 ja-röster för ordförandens (M) förslag mot 5 nej-röster för Rose-Marie Henrikssons (S) förslag antar nämnden ordförandens (M) förslag. Ja-röster Ann-Charlott Mankell (M) Alf Andersson (C) Ann-Kristin Nilsson (M) Torbjörn Johansson (C) Peter Holm (MP) Lennart Bodén (C) Nej-röster Rose-Marie Henriksson (S) Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) Reino Renkert (V) Jacob Ravensberg (SD) Hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) förslag. Ordföranden ställer proposition på ordförandens (M) bifallsyrkande i punkt 1 D och Rose-Marie Henrikssons (S) avslagsyrkande avseende Patrikshill och finner att hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) förslag. Votering begärs Nämnden godkänner följande propositionsordning; Ja-röst för bifall till Ann-Charlott Mankells (M) förslag. Nej-röst för bifall till Rose-Marie Henrikssons (S) förslag. Omröstningsresultat Med 6 ja-röster för ordförandens (M) förslag mot 5 nej-röster för Rose-Marie Henrikssons (S) förslag antar nämnden ordförandens (M) förslag. Ja-röster Ann-Charlott Mankell (M) Alf Andersson (C) Ann-Kristin Nilsson (M) Torbjörn Johansson (C) Peter Holm (MP) Lennart Bodén (C) Nej-röster Rose-Marie Henriksson (S) Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) Reino Renkert (V) Jacob Ravensberg (SD) Hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) förslag. Hemvårdsnämnden beslutar enligt liggande förslag i punkt 2. Punkt 3 A-D Ordföranden ställer proposition på ordförandens (M) bifallsyrkande med tilläggsyrkande att ge hemvårdsförvaltningen i uppdrag att undersöka/ utreda möjligheterna till att flytta Bäckagårds verksamhet korttid och växelvård till Patrikshills lokaler och Rose-Marie Henrikssons (S) avslagsyrkande och finner att hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) förslag. Votering begärs

14 Nämnden godkänner följande propositionsordning; Ja-röst för bifall till Ann-Charlott Mankells (M) förslag. Nej-röst för bifall till Rose-Marie Henrikssons (S) förslag. Omröstningsresultat Med 6 ja-röster för ordförandens (M) förslag mot 5 nej-röster för Rose-Marie Henrikssons (S) förslag antar nämnden ordförandens (M) förslag. Ja-röster Ann-Charlott Mankell (M) Alf Andersson (C) Ann-Kristin Nilsson (M) Torbjörn Johansson (C) Peter Holm (MP) Lennart Bodén (C) Nej-röster Rose-Marie Henriksson (S) Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) Reino Renkert (V) Jacob Ravensberg (SD) Hemvårdsnämnden beslutar enligt liggande förslag med ordförande Ann- Charlott Mankells (M) tilläggsyrkande. Hemvård nämnden beslutar enligt liggande förslag i punkt 4. Reservation Rose-Marie Henriksson (S), Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S), Reino Renkert (V) och Jacob Ravensberg (SD) reserverar sig mot besluten i punkterna 1 och 3.

15 HN 82 HN 2015/0377 Överenskommelse om avtals upphörande Patrikshill Beslut 1. Hemvårdsnämnden beslutar att godkänna överenskommelsen om avtalets upphörande för Patrikshill enligt bilaga Hemvårdsnämnden beslutar att ärendet ska justeras omedelbart. Ärendet I samband med den pågående analysen inom ramen för äldreboendestrategin har äldreboendet Patrikshill aktualiserats dels på grund av äldreboendets brister och dels på grund av den överetablering av äldreboenden som råder just nu i Halmstad. Idag bedrivs äldreboendet Patrikshill inom ramen för LOU (lagen om offentlig upphandling). Hemvårdsförvaltningen föreslår hemvårdsnämnden att godkänna LOU-avtalets upphörande i förtid (enligt bilaga 1) för Patrikshill. Ärendets beredning Ärendet har beretts av tjänstemän och chefer på Hemvårdsförvaltningen i samråd med kommunjurist. Samtal har förts mellan förvaltningschef för Hemvårdsförvaltningen och representanter för Attendo Sverige AB om möjligheterna att upphöra avtalet i förtid. HESAM delges information i ärendet inom ramen för MBL. Förslag till beslut 1. Hemvårdsnämnden beslutar att godkänna överenskommelsen om avtalets upphörande för Patrikshill enligt bilaga Hemvårdsnämnden beslutar att ärendet ska justeras omedelbart. Yrkande Rose-Marie Henriksson (S) yrkar avslag på förslaget angående överenskommelsen om avtalets upphörande mellan Attendo och hemvårdsförvaltningen. Ordförande Ann-Charlott Mankell (M) yrkar bifall till liggande förslag.

16 Beslutsgång Ordföranden Ann-Charlott Mankell (M) ställer proposition på yrkandena och finner att hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) yrkande. Votering begärs Nämnden godkänner följande propositionsordning; Ja-röst för bifall till Ann-Charlott Mankells (M) förslag. Nej-röst för bifall till Rose-Marie Henrikssons (S) förslag. Omröstningsresultat Med 6 ja-röster för ordförandens (M) förslag mot 5 nej-röster för Rose-Marie Henrikssons (S) förslag antar nämnden ordförandens (M) förslag. Ja-röster Ann-Charlott Mankell (M) Alf Andersson (C) Ann-Kristin Nilsson (M) Torbjörn Johansson (C) Peter Holm (MP) Lennart Bodén (C) Nej-röster Rose-Marie Henriksson (S) Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) Reino Renkert (V) Jacob Ravensberg (SD) Hemvårdsnämnden beslutar enligt ordförande Ann-Charlott Mankell (M) förslag. Reservation Rose-Marie Henriksson (S), Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S), Reino Renkert (V) och Jacob Ravensberg (SD) reserverar sig mot beslutet.

17 HN 83 HN 2015/0324 Åtgärdsplan Ekonomi Beslut 1. Hemvårdsnämnden godkänner redovisningen av Åtgärdsplan ekonomi för Hemvårdsförvaltningen vilket innebär att nämndens driftsbudget är i balans från Hemvårdsförvaltningen anhåller till kommunstyrelsen om att 2015 års prognosticerade underskott slutligt regleras i nämndens bokslut Hemvårdsnämnden beslutar att ärendet ska justeras omedelbart. Ärendet Genom effektiviseringar på sammanlagt 38 mkr ( mkr) för perioden som beskrivs i detta dokument, ÅTGÄRDER ACKUMULERADE Ekonomiska konsekvenser (Mkr) Särskilt boende Hemtjänst Hemsjukvård o Förebyggande vht Förv.övergrip. Vht dels hantering av särskilda boendeplatser, inklusive avvecklingar, så att det finns balans mellan utbud och total efterfrågan/behov (HN 2015/0307, HN 2015/0364 & HN 2015/0302)

18 kan hemvårdsnämnden ha driftbudget i balans med av kommunfullmäktige beslutad ram från 2016 samt till hämta igen 5 mkr av det resultatbalanserade underskottet 36 mkr från För att möta kommunstyrelsens beslut om att nämnden ska vara i balans skulle dock åtgärder om ytterligare 31 mkr behöva vidtas under 2016 och mkr motsvarar ekonomiskt en avveckling av ytterligare 60 platser i särskilt boende, alltså utöver de 135 omoderna som beskrivs i ärendena Äldreboendestrategi (HN 2015/0307) och Avveckling av icke ändamålsenliga särskilda boenden för äldre (HN 2015/0364). En sådan ytterligare avveckling skulle därmed innebära väsentligt underskott på platser i särskilt boende jämfört med behov. Detta i sin tur ger högre hemtjänstkostnader, höga kostnader för betalningsdagar på sjukhus och innebär stor risk för viten för ej verkställda beslut utifrån faställda behov inom ramen för Socialtjänstlagens rättighetsparagraf (4 kap 1). Bedömningen från förvaltningen är att till , när vidtagna åtgärder från får helårseffekt, kan hela det resultatbalanserade underskottet regleras. Därför föreslås hemvårdsnämnden begära uppskov med ett år, till 2018, med att hämta in underskottet från Ärendets beredning Ärendet har beretts av förvaltningens ledningsgrupp och ekonomer. Hemvårdsnämnden påbörjade sin planering av den ekonomiska åtgärdsplanen i juni då man vid sitt sammanträde fick en första information om förvaltningens bedömning. Åtgärdsplanen innebär fastslagen riktning för hur mycket åtgärder som ska vidtas inom respektive verksamhetsområde samt i relativt grova drag innehållet på åtgärderna. En mer detaljerad planering med åtgärdsplanen som utgångspunkt, tar vid omedelbart efter semesterperioden i och med att verksamhetsplanerings- /internbudgetprocessen inleds. Hemvårdsnämndens fokuserar ekonomin på planeringsdagar 26 aug och 23 sep. Samråd har skett med avdelning Ekonomi & Styrning vid Stadskontoret. MBL-förhandling sker med de fackliga organisationerna. Förslag till beslut 1. Hemvårdsnämnden godkänner redovisningen av Åtgärdsplan ekonomi för Hemvårdsförvaltningen vilket innebär att nämndens driftsbudget är i balans från Hemvårdsförvaltningen anhåller till kommunstyrelsen om att 2015 års prognosticerade underskott slutligt regleras i nämndens bokslut Hemvårdsnämnden beslutar att ärendet ska justeras omedelbart.

19 Yrkande Rose-Marie Henriksson (S) yrkar avslag på förslaget med motiveringen att underlaget är ofullständigt och saknar risk och konsekvensanalys samt att tidsaspekten har varit alldeles för snäv. Ordförande Ann-Charlott Mankell (M) yrkar bifall till liggande förslag. Beslutsgång Ordföranden Ann-Charlott Mankell (M) ställer proposition på yrkandena och finner att hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) yrkande. Votering begärs Nämnden godkänner följande propositionsordning; Ja-röst för bifall till Ann-Charlott Mankells (M) förslag. Nej-röst för bifall till Rose-Marie Henrikssons (S) förslag. Omröstningsresultat Med 6 ja-röster för ordförandens (M) förslag mot 5 nej-röster för Rose-Marie Henrikssons (S) förslag antar nämnden ordförandens (M) förslag. Ja-röster Ann-Charlott Mankell (M) Alf Andersson (C) Ann-Kristin Nilsson (M) Torbjörn Johansson (C) Peter Holm (MP) Lennart Bodén (C) Nej-röster Rose-Marie Henriksson (S) Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) Reino Renkert (V) Jacob Ravensberg (SD) Hemvårdsnämnden beslutar i enlighet med ordförande Ann-Charlott Mankells (M) förslag. Reservation Rose-Marie Henriksson (S), Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S), Reino Renkert (V) och Jacob Ravensberg (SD) Reserverar sig mot beslutet.

20 HN 84 HN 2015/0363 Kostnader för mat och hemtjänstavgift i särskilda boenden Beslut Att hemvårdsnämnden beslutar att föreslå kommunfullmäktige att anta förslag till förändring, enligt nedanstående: 1. Nuvarande lydelse 10 andra stycket och 13 andra stycket vid rubrik Mat: Kund kan avsäga sig matportioner och få avgiften reducerad. Detta ska meddelas dagen innan servering. Förslag på ny lydelse 10 och 13 : Tillfälligt matavdrag kan endast ske när kund inte intar något av huvudmåltiderna (frukost, middag, kvällsmat) på det särskilda boendet. Då utgår matavdrag för hela dagen, ej per måltid. 2. Förlag på nytt tillägg 13, föreslås efter andra stycket under rubrik Mat: Helt avdrag för månadsvis matkostnad/matabonnemang kan endast ske när erbjuden kost inte kan tillgodose kundens behov av specialkost. 3. Nuvarande lydelse om avdrag på hemtjänstavgift 13, sista stycket: Kund får avdrag på hemtjänstavgiften vid frånvaro - t ex sjukhusvistelse hela dygn. Med helt dygn avses frånvaro kl Förslag på ny lydelse: Avdrag för hemtjänstavgift i särskilt boende kan endast ske om kunden vistats på boendet mindre än 10 timmar under en hel kalendermånad. Ärendet Av hemvårdsnämndens nuvarande reglemente framgår att kund som bor på särskilt boende och kund som vistas på korttidsplats har rätt att avsäga sig matportioner och få matkostnaden reducerad. Kund har även rätt att få avdrag på hemtjänstavgiften vid frånvaro hela dygn. Med helt dygn avses frånvaro kl Ovan nämnda formuleringar behöver förtydligas för är att uppnå likställt avgiftsuttag för hemtjänst i särskilt boende och ordinärt boende samt minimera risken för olika tolkningar av reglementet. Ärendets beredning

21 Ärendet har beretts i samråd med hemvårdsförvaltningens ledningsgrupp, utvecklingsledare, avgiftsenheten, äldreomsorgen samt kostsutvecklare. Förslag till beslut Att hemvårdsnämnden beslutar att föreslå kommunfullmäktige att anta förslag till förändring, enligt nedanstående: 1. Nuvarande lydelse 10 andra stycket och 13 andra stycket vid rubrik Mat: Kund kan avsäga sig matportioner och få avgiften reducerad. Detta ska meddelas dagen innan servering. Förslag på ny lydelse 10 och 13 : Tillfälligt matavdrag kan endast ske när kund inte intar något av huvudmåltiderna (frukost, middag, kvällsmat) på det särskilda boendet. Då utgår matavdrag för hela dagen, ej per måltid. 2. Förlag på nytt tillägg 13, föreslås efter andra stycket under rubrik Mat: Helt avdrag för månadsvis matkostnad/matabonnemang kan endast ske när erbjuden kost inte kan tillgodose kundens behov av specialkost. 3. Nuvarande lydelse om avdrag på hemtjänstavgift 13, sista stycket: Kund får avdrag på hemtjänstavgiften vid frånvaro - t ex sjukhusvistelse hela dygn. Med helt dygn avses frånvaro kl Förslag på ny lydelse: Avdrag för hemtjänstavgift i särskilt boende kan endast ske om kunden vistats på boendet mindre än 10 timmar under en hel kalendermånad. Beslutsgång Hemvårdsnämnden beslutar enligt bilagt förslag.

22 HN 85 HN 2015/0352 Remiss - Ds 2015:33 Ett gemensamt ansvar för mottagande av nyanlända Beslut Hemvårdsnämnden godkänner förslag till yttrande enligt bilaga 1. Ärendet Halmstad kommun är en av remittenterna på promemorian ett gemensamt ansvar för mottagande av nyanlända, som skall ligga till grund för en ny lag för mottagande av vissa nyanlända invandrare för bosättning. I dagsläget anvisar Migrationsverket bosättning i en kommun till de nyanlända som beviljats uppehållstillstånd till de kommuner som har en överenskommelse med länsstyrelsen. Systemet bygger på frivillighet och kan inte säkerställa att alla kommuner tecknar avtal att ta emot nyanlända. Enligt nuvarande bestämmelser har en kommun inga skyldigheter att ta emot den som anvisats dit. Mottagandet av nyanlända blir därför ojämnt fördelat över Sverige och det finns en brist på platser vilket medför att nyanlända med uppehållstillstånd blir kvar på Migrationsverkets anläggningar utan möjlighet att starta sin etablering i det svenska samhället. I nuvarande lag berörs främst personer mellan 18 och 65 år. Eftersom en ny ordning berör den kommunala självstyrelsen måsten den regleras i lag. Förslaget till ny lag, som planeras träda ikraft 1 juli 2016, skall leda till att alla kommuner tar ansvar för nyanlända invandrare med uppehållstillstånd. Målsättningen är att etablering av nyanlända skall ske snabbare än i dag och väntetiderna på att få en bosättningskommun skall kortas ner. Fördelningen mellan kommunerna skall bli mer proportionerligt i förhållande till kommunens arbetsmarknadsförutsättningar, befolkningsstorlek och annat mottagande. Betydande skillnader mot dagens lag är att personer över 65 år och personer med nedsatt prestationsförmåga omfattas av den nya lagen. Den gruppen invandrare som idag kommer till Halmstad och som har behov av insatser från hemvårdsförvaltningen är personer som väljer att ordna boende själva, detta beroende på att de har anknytning här. Även med lagförslaget kommer det att vara så att man kan välja att ordna boende själv. Bedömningen är att förändringarna i lagförslaget inte är så omfattande att de kommer att medföra några större konsekvenser för Hemvårdsförvaltningens verksamhet. Ärendets beredning Ärendet har beretts inom Stabsenheten på Hemvårdsförvaltningen. HESAM delges information i enlighet med MBL.

23 Förslag till beslut Hemvårdsnämnden godkänner förslag till yttrande enligt bilaga 1. Beslutsgång Hemvårdsnämnden beslutar enligt bilat förslag

24 HN 86 HN 2015/0006 Information Hälsofrämjande åtgärder, Susanne Karlsson

25 HN 87 HN 2015/0001 Delegationsbeslut Beslut Hemvårdsnämnden godkänner redovisningen av delegationsbeslut. Ärendet Förvaltningen redovisar följande beslut fattade på delegation: - biståndsbeslut - överklaganden - förvaltningsrättsdomar - jämkningar - åsikter Ärendets beredning Stabsenheten på hemvårdsförvaltningen har berett ärendet. Förslag till beslut Hemvårdsnämnden föreslås besluta enligt bilagt förslag. Beslutsgång Hemvårdsnämnden beslutar att godkänna redovisningen av delegationsbeslut.

26 HN 88 HN 2015/0007 Övriga frågor Jan Claesson (S) informerar om sitt studiebesök på Slottsparkens äldreboende.