Förfrågningsunderlag för valfrihetssystem inom hemtjänsten, Hjo kommun

Datum Version 2015-01-01 2015:1 Förfrågningsunderlag för valfrihetssystem inom hemtjänsten, Hjo kommun Upphandling enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem

2 (31)

3 (31) Innehållsförteckning Innehållsförteckning... 3 1. Allmän orientering... 6 1.1 Införande av valfrihetssystem... 6 1.2 Upphandlande myndighet... 6 1.3 Uppdragets omfattning tjänster som ingår i valfrihetssystemet... 6 1.4 Information om utförare... 7 1.5 Marknadsföring... 7 1.6 Ickevalsalternativ... 7 1.7 Definitioner och förkortningar... 8 2. Upphandlingsföreskrifter... 8 2.1 Upphandlingsform... 8 2.2 Förutsättningar för att lämna in ansökan... 8 2.2.1 Ansökans form, innehåll och språk... 8 2.2.2 Märkning av ansökan och adress... 9 2.3 Kontaktpersoner... 9 2.4 Handläggning av ansökan... 9 2.5 Ansökans giltighetstid... 9 2.6 Rättelse av fel, förtydliganden och kompletteringar... 9 2.7 Beslut om godkännande... 10 2.8 Tecknande av kontrakt... 10 3. Krav på sökande (kvalificeringskrav)... 10 3.1 Uteslutning av sökande... 10 3.2 Registrering, skatter och avgifter... 10 3.3 Ekonomisk ställning... 11 3.4 Kompetens och erfarenhet... 11 3.4.1 Verksamhetsansvarig... 11 3.4.2 Personal omvårdnads- och serviceföretag... 12 3.4.3 Personal serviceföretag... 12 3.4.4 Kompetensutveckling och personalbemanning... 12 3.5 Underleverantör... 12 3.6 Meddelarfrihet... 13 3.7 Sekretess och tystnadsplikt... 13 3.8 Ansvarsförsäkring... 13 3.9 IT-system... 13 4. Krav på tjänstens utförande (kravspecifikation)... 14 4.1 Grundläggande krav på uppdraget... 14 4.2 Uppdragets omfattning... 14 4.2.1 Omvårdnadsinsatser... 15

4 (31) 4.2.2 Serviceinsatser... 15 4.2.3 Trygghetslarm... 15 4.3 Tider för utförande av insatser... 15 4.4 Tjänster som inte ingår i valfrihetssystemet... 15 4.5 Hälso- och sjukvårdsuppgifter... 16 4.5.1 Delegerade/ordinerade hälso- och sjukvårdsuppgifter... 16 4.5.2 Egenvård... 16 4.6 Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS)... 17 4.7 Kvalitet... 17 4.7.1 Kvalitetssystem... 17 4.7.2 Klagomål- och synpunktshantering... 17 4.7.3 Rapport om missförhållanden Lex Sarah... 17 4.7.4 Rapporteringsskyldighet enligt patientsäkerhetslagen... 17 4.7.5 Personalens medverkan i kvalitetsarbetet... 18 4.7.6 Tjänstegarantier... 18 4.8 Kvalitetsuppföljning... 18 4.8.1 Tillsyn/Platsbesök... 18 4.8.2 Individuell uppföljning... 19 4.8.3 Enkäter, mätningar etc... 19 4.9 Dokumentation... 19 4.9.1 Social dokumentation... 19 4.9.2 Genomförandeplan... 19 4.9.3 Hälso- och sjukvårdsdokumentation... 20 4.10 Beställning och bekräftelse av uppdrag... 20 4.10.1 Vid beslut enligt SoL... 20 4.10.2 Vid beslut enligt HSL... 20 4.10.3 Avslutande av ärenden och avgifter... 21 4.11 Skyldighet att ta uppdrag... 21 4.12 Förändrat insatsbehov... 21 4.13 Kontaktombud... 21

5 (31) 4.14 Teammöten... 21 4.15 Samverkan... 21 4.16 Kontinuitet... 22 4.17 Rehabiliterande förhållningssätt... 22 4.18 Styrdokument... 22 4.19 Nyckelhantering... 22 4.20 Hantering av privata medel... 22 4.21 Tjänstelegitimation... 23 4.22 Miljöpåverkan... 23 4.23 Medverkan i katastrof- och krisberedskap... 23 5. Allmänna kontraktsvillkor... 23 5.1 Avtalsparter... 23 5.2 Avtalstid... 23 5.3 Uppsägningstid... 23 5.4 Avsaknad av uppdrag... 23 5.5 Omförhandling av avtal... 23 5.6 Ändringar och tillägg av villkor... 24 5.7 Överlåtelse av avtal... 24 5.8 Avbrytande av valfrihetssystem... 24 5.9 Avtalshandlingars inbördes rangordning... 24 6. Kommersiella villkor... 25 6.1 Ersättning... 25 6.2 Moms... 26 6.3 Uppstartsersättning vid ny brukare... 26 6.4 Omställningstid ersättning till utförare... 26 6.5 Ersättning vid dubbelbemanning... 27 6.6 Utbetalning av ersättning... 27 6.7 Avgifter... 27 6.8 Sanktioner och hävning av avtal... 27 6.9 Force Majeure... 28 6.10 Tvist... 28 6.11 Betalningsansvar... 28 6.12 Förändringar i utförarens verksamhet... 28 6.13 Kapacitetstak... 29 6.14 Kollektivavtal... 29 6.15 Personalfrågor... 29 6.16 Allmänhetens rätt till insyn i verksamheten... 29 6.17 Byte av utförare... 30 6.18 Tilläggstjänster... 30

6 (31) 1. Allmän orientering 1.1 Införande av valfrihetssystem Kommunfullmäktige i Hjo kommun har beslutat att införa valfrihetssystem enligt lagen (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) inom hemtjänsten samt uppdragit åt kommunstyrelsen att fatta övriga nödvändiga beslut gällande valfrihetssystemets utformning. Syftet med att införa valfrihetssystemet är att öka inflytandet och valfriheten för de som har hemtjänst genom att de har möjlighet att välja vem som ska utföra de beviljade insatserna, samt att skapa möjligheter för mindre lokala företag att verka inom vård och omsorg. Från och med den 28 november 2011 kan privata utförare löpande ansöka om att få utföra omvårdnads- och serviceinsatser hos personer som har beviljats hemtjänst i ordinärt boende enligt socialtjänstlagen (SoL) och som har delegerade/ordinerade hemsjukvårdsinsatser enligt hälso- och sjukvårdslagen (HSL). Privata utförare kan erbjuda sina tjänster från och med den 9 januari 2012. Valfrihetssystemet innebär att en person som har hemtjänst och som bor i ordinärt boende själv kan välja vem som ska utföra de beviljade insatserna. För att få utföra insatser i Hjo kommun måste utföraren godkännas utifrån de krav kommunen uppställt i detta förfrågningsunderlag. Alla sökande som uppfyller kraven i förfrågningsunderlaget, och som inte har uteslutits med stöd av bestämmelserna i 7 kap. LOV, godkänns och får teckna avtal med kommunen. Hur många brukare varje utförare får beror på hur många personer som väljer utföraren, kommunen kan inte garantera några brukare. Hjo kommun inbjuder härmed utförare som önskar utföra beviljad hemtjänst och delegerad/ordinerad kommunal hemsjukvård att ansöka om godkännande för att få teckna avtal med kommunen. 1.2 Upphandlande myndighet Hjo kommun, kommunstyrelsen, organisationsnummer: 212000-1728, är upphandlande myndighet. I förfrågningsunderlaget betecknas genomgående upphandlande myndighet som kommunen och sökande som utföraren. 1.3 Uppdragets omfattning tjänster som ingår i valfrihetssystemet Valfrihetssystemet omfattar hemtjänst, det vill säga omvårdnads- och serviceinsatser enligt SoL, och delegerade/ordinerade hälso- och sjukvårdsinsatser enligt HSL för brukare som bor i ordinärt boende. Utföraren kan välja att antingen enbart utföra serviceinsatser eller utföra omvårdnads- och serviceinsatser samt hemsjukvårdsinsatser på uppdrag av kommunens legitimerade hälso- och sjukvårdspersonal, se vidare i avsnitt 4.2.

7 (31) Utföraren ska kunna utföra insatser i hela Hjo kommun. Utföraren har möjlighet att ange ett kapacitetstak, det vill säga totalt antal timmar som denne kan utföra varje månad, se vidare i avsnitt 6.13. 1.4 Information om utförare Kommunen ansvarar för att lämna information till brukarna om samtliga utförare som kommunen tecknat avtal med inom ramen för valfrihetssystemet. Informationen ska vara saklig, relevant, jämförbar, lättförståelig och lättillgänglig. Kommunen kommer att informera om valfrihetssystemet och godkända utförare som finns att välja mellan på kommunens hemsida och i en informationsmapp. En stor del av informationen till den enskilde lämnas av biståndshandläggarna. Eftersom det är biståndshandläggarna som ansvarar för handläggning av ansökningar om bistånd enligt SoL och att informera brukarna om hur hemtjänsten fungerar blir de även nyckelpersoner i informationen om LOV. I samband med biståndsbeslutet informerar biståndshandläggarna om vilka utförare som finns att välja mellan, hur valet går till, vad som händer om man inte kan eller vill välja samt hur man går tillväga för att byta utförare. För att brukaren ska kunna göra ett aktivt val kommer denne även att få skriftlig information om vilka utförare som finns att välja mellan. Utföraren ska till sin ansökan bifoga en presentation av sin verksamhet, som kommer att ligga till grund för den information som kommunen tillhandahåller. Kommunen tillhandahåller för detta ändamål en blankett (Uppgifter till utförarpresentation). Utföraren ansvarar för att uppgifterna om dennes verksamhet kontinuerligt uppdateras så att kommunens informationsmaterial hålls aktuella. 1.5 Marknadsföring Utföraren har, utöver den information som kommunen tillhandahåller, rätt att marknadsföra sina tjänster inom ramen för befintlig marknadsförings- och konsumentlagstiftning. Utföraren ska utforma sin marknadsföring på ett sådant sätt att den enskilde inte uppfattar det som påträngande och som i övrigt är etiskt försvarbart. 1.6 Ickevalsalternativ För brukare som inte vill eller kan välja utförare tillhandahåller kommunen ett så kallat ickevalsalternativ. Kommunens egenregiverksamhet utgör ickevalsalternativ, vilket innebär att i de fall brukaren inte vill eller kan välja är det kommunens egenregi som utför de beviljade insatserna.

8 (31) 1.7 Definitioner och förkortningar Följande definitioner och förkortningar används i detta förfrågningsunderlag: Brukare, den enskilde Företag/utförare Förfrågningsunderlag Förklaring Den person som har beviljats hemtjänst och som har rätt till delegerad/ordinerad hemsjukvård Sökanden, den som ansöker om godkännande för att få utföra hemtjänst enligt socialtjänstlagen och delegerad/ordinerad hemsjukvård enligt hälso- och sjukvårdslagen Underlag för ansökan om att delta i ett valfrihetssystem som kommunen tillhandahåller HSL Hälso- och sjukvårdslag (1982:763) Kommunen Legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal LOV MAS Upphandlande myndighet, Hjo kommun Sjuksköterska, arbetsterapeut, sjukgymnast Lag (2008:962) om valfrihetssystem Medicinskt ansvarig sjuksköterska, sjuksköterska som har ett särskilt medicinskt ansvar för hälso- och sjukvård i en kommun SoL Socialtjänstlag (2001:453) SOSFS Socialstyrelsens författningssamling 2. Upphandlingsföreskrifter 2.1 Upphandlingsform För upphandlingen gäller lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV). 2.2 Förutsättningar för att lämna in ansökan 2.2.1 Ansökans form, innehåll och språk Ansökan ska vara skriftlig, upprättad på svenska och göras på och i enlighet med av kommunen fastställt ansökningsformulär. Ansökan ska innehålla de uppgifter och bilagor som anges i formuläret. Ansökan ska vara undertecknad av firmatecknare, alternativt av en behörig företrädare utsedd av utföraren. Behörigheten ska kunna styrkas på begäran.

9 (31) 2.2.2 Märkning av ansökan och adress Ansökan och bilagor ska läggas i ett neutralt kuvert/paket, vara förseglat, tydligt märkt med Ansökan om godkännande enligt LOV och skickas till: Hjo kommun Vård och omsorg 544 81 Hjo Ansökan kan även lämnas till växeln i Hjo Stadshus, öppet vardagar mellan kl. 07:30-16:30. Besöksadressen är Torggatan 2, Hjo. Ansökningar via e-post eller fax accepteras inte. 2.3 Kontaktpersoner Frågor på underlaget i denna upphandling besvaras av: Namn: Eva Ulfenborg Annica Carter Befattning: Vård och omsorgschef Utredningssekreterare Telefon: 0503-352 15 0503-350 33 E-post: eva.ulfenborg@hjo.se annica.carter@hjo.se Frågor ska i första hand ställas skriftligt, helst via e-post. Frågor och svar som kan ha betydelse för andra sökande kommer att publiceras på Hjo kommuns hemsida. 2.4 Handläggning av ansökan Utförare kan kontinuerligt ansöka om att bli godkända utförare av hemtjänst och delegerad/ordinerad hemsjukvård. Kommunen annonserar förfrågningsunderlaget löpande på Kammarkollegiets nationella webbplats (www.valfrihetswebben.se) och på Hjo kommuns hemsida (www.hjo.se). Kommunen handlägger ansökningar löpande. Vård och omsorg går igenom inkomna ansökningar och prövar dessa mot kraven i förfrågningsunderlaget. Handläggningstiden för en ansökan uppgår till högst 6 veckor från det att ansökan anses inkommen till kommunen. Under perioden juniaugusti kan handläggningstiden ta längre tid, dock högst upp till 8 veckor. 2.5 Ansökans giltighetstid Under handläggningstiden är sökanden bunden till sin ansökan. 2.6 Rättelse av fel, förtydliganden och kompletteringar Utföraren får rätta felskrivningar eller något annat uppenbart fel i ansökan. Vid behov kan kommunen även begära att en ansökan förtydligas eller kompletteras. I de fall ansökningar behöver kompletteras förlängs handläggningstiden.

10 (31) 2.7 Beslut om godkännande Samtliga sökande som uppfyller de krav som angetts i förfrågningsunderlaget och som inte har uteslutits med stöd av 7 kap. 1 LOV godkänns. För att vara godkänd som utförare inom Hjo kommuns valfrihetssystem ska utföraren vid varje tidpunkt uppfylla kraven i förfrågningsunderlaget. När beslut fattats meddelar kommunen snarast möjligt sökanden skriftligt om beslutet och skälen för det. Beslut kommer att fattas inom högst 6 veckor efter det att ansökan anses inkommen till kommunen (se vidare i avsnitt 2.4 Handläggning av ansökan). Om kommunen avslår en ansökan lämnas upplysningar om hur beslutet kan överklagas. 2.8 Tecknande av kontrakt Godkänd utförare ska för att få utföra uppdrag inom ramen för denna upphandling ha tecknat avtal med kommunen. Avtal kommer att tecknas i direkt anslutning till att utföraren har fått information om att denne är godkänd. Avtalstecknade och uppstart av utförarens verksamhet ska ske inom 60 dagar från underrättelse om godkännande, om inte annat har godkänts av kommunen. 3. Krav på sökande (kvalificeringskrav) 3.1 Uteslutning av sökande Utföraren får inte vara föremål för några omständigheter som anges i 7 kap. 1 LOV. Utföraren kan uteslutas och kommunen har rätt att häva ingånget avtal om utföraren: är i konkurs eller likvidation, är under tvångsförvaltning eller är föremål för ackord eller tillsvidare har inställt sina betalningar eller är underkastade näringsförbud, är föremål för ansökan om konkurs, tvångslikvidation, tvångsförvaltning, ackord eller liknande förfarande, är dömd för brott som avser yrkesutövningen, har gjort sig skyldig till allvarliga fel i yrkesutövningen och kommunen kan visa detta, inte fullgjort sina förpliktelser avseende socialförsäkringsavgifter eller skatt i hemlandet eller i en annan stat inom EES-området, i något väsentligt hänseende har låtit bli att lämna begärda upplysningar eller lämnat felaktiga upplysningar som har begärts med stöd av 7 kap. 1 LOV. 3.2 Registrering, skatter och avgifter Utföraren ska uppfylla i Sverige eller i hemlandet lagenligt ställda krav avseende registrerings-, skatte- och avgiftsskyldigheter. F-skattesedel ska finnas.

11 (31) För svensk utförare görs granskning av kommunen som kontrollerar uppgifterna med Skatteverket. Utländsk utförare ska inkomma med motsvarande dokumentation som intyg på att denne fullgjort i hemlandet föreskrivna registreringar och betalningar. 3.3 Ekonomisk ställning Utföraren ska vid tiden för ansökans inlämnande inneha en ekonomisk och finansiell ställning klassificerad lägst som Kreditvärdig enligt CreditSafes ratingmodell. Om efterfrågad kreditvärdighet enligt CreditSafe inte uppfylls ska utföraren bevisa att dennes ekonomiska och finansiella ställning motsvarar ställda krav. Kommunen gör ratingkontroll. Utföraren behöver inte bifoga uppgifter för att styrka att kravet Kreditvärdig enligt CreditSafe är uppfyllt. För nystartad utförare, (som ännu inte erhållit ratingkvalificering) samt utförare i annan bolagsform än de som kreditbedöms hos CreditSafe får annan metod för bevis om ekonomisk och finansiell stabilitet komma ifråga. Enligt 5 kap. 2 LOV får en sökande vid behov åberopa andra företags ekonomiska, tekniska och yrkesmässiga kapacitet i ansökan. Sökanden ska genom att tillhandahålla ett åtagande från företagen i frågan eller på annat sätt kunna visa att han eller hon kommer att förfoga över nödvändiga resurser när kontraktet ska fullgöras. 3.4 Kompetens och erfarenhet 3.4.1 Verksamhetsansvarig Utföraren ska ha tillräcklig kompetens för att klara av uppdragets syfte, art och krav. För samtliga utförare krävs att verksamhetsansvarig ska ha en adekvat kunskaps- och erfarenhetsbakgrund samt ingående kunskaper om de lagar, förordningar, föreskrifter och allmänna råd som gäller för verksamheten. Verksamhetsansvarig ska ha förmåga att kommunicera i både tal och skrift på det svenska språket, samt datavana genom att självständigt hantera internet, e-post och andra för verksamheten nödvändiga program. Utförare som ansöker om att få utföra omvårdnadsinsatser inklusive delegerade/ordinerade hälso- och sjukvårdsinsatser ska ha en verksamhetschef enligt 29 hälso- och sjukvårdslagen. För att intyga vad som ovan angivits som krav avseende verksamhetsansvarig ska utföraren till ansökan bifoga följande: Examensbevis eller intyg på relevant utbildning Meritförteckning som visar relevant utbildning och yrkeserfarenhet

12 (31) Namn och telefonnummer till minst två personer som kan bekräfta uppgifterna om yrkeserfarenhet och bistå med referenser 3.4.2 Personal omvårdnads- och serviceföretag För utförande av omvårdnadsinsatser och delegerade/ordinerade hemsjukvårdsinsatser ska det finnas personal med lämplig utbildning och erfarenhet och personalen ska medverka till att den verksamhet som bedrivs och de insatser som genomförs är av god kvalitet. Minst 80 % av personalen ska ha treårig omvårdnadsutbildning på gymnasienivå eller likvärdig utbildning. Till likvärdig utbildning räknas t.ex. validering av vårdoch omsorgskunskap. Vid nyanställning av tillsvidareanställd personal ska personalen ha treårig omvårdnadsutbildning på gymnasienivå eller likvärdig utbildning. All personal ska kunna kommunicera på det svenska språket i både tal och skrift. Det ska finnas personal som har kompetens att utföra delegerade/ordinerade hälso- och sjukvårdsinsatser. Delegationen är personlig och lämnas efter godkänt kunskapsprov av kommunens legitimerade hälso- och sjukvårdspersonal, se vidare avsnitt 4.5. 3.4.3 Personal serviceföretag För utförande av serviceinsatser ska det finnas personal med lämplig utbildning och/eller erfarenhet och personalen ska medverka till att den verksamhet som bedrivs och de insatser som genomförs är av god kvalitet. All personal ska kunna kommunicera på det svenska språket i både tal och skrift. 3.4.4 Kompetensutveckling och personalbemanning Utföraren ansvarar för att personalen kontinuerligt får den utbildning, fortbildning och handledning som krävs för att kunna utföra sina arbetsuppgifter. I den timpeng utförarna (såväl kommunala som privata) erhåller, ingår ersättning för fortbildning av personalen. Utföraren ska ha rutiner för introduktion av nyanställda och ha den bemanning som krävs för att vid varje tillfälle kunna tillgodose den enskildes behov. 3.5 Underleverantör Utföraren får anlita underleverantörer för att utföra vissa arbetsuppgifter. Detta ska i så fall framgå av utförarens ansökan. För att nya underleverantörer ska kunna anlitas, efter att godkännande erhållits, krävs ett skriftligt godkännande av kommunen. Utföraren ansvarar för att underleverantörer lever upp till samma krav som ställs på utföraren. Vid anlitande av underleverantör eller byte av underleverantör ansvarar utföraren för att informera alla berörda, inklusive den enskilde, om underleverantören.

13 (31) 3.6 Meddelarfrihet Den för kommunanställda lagstadgade yttrande- och meddelarfriheten gäller även för utförarens personal. Utföraren ska förbinda sig att tillåta personalen att meddela massmedia och kommunen om den del av utförarens verksamhet som berör de av kommunen beställda tjänsterna. Om åtgärder vidtas mot personal hos utföraren till följd av att denne har lämnat sådant meddelande upphävs avtalet med kommunen med omedelbar verkan utan att skadestånd betalas. Detsamma ska gälla för eventuella underleverantörer som utföraren anlitar för att fullgöra avtalet. 3.7 Sekretess och tystnadsplikt Utföraren ansvarar för att all personal som utför uppgifter inom uppdraget förstår och efterlever den sekretess och tystnadsplikt som gäller. Utföraren ska se till att all personal undertecknar en förbindelse om den tystnadsplikt som råder enligt gällande lagstiftning. 3.8 Ansvarsförsäkring Utföraren ska teckna ansvarsförsäkring för personalen så att kommunen hålls skadelös vid skada orsakad genom fel eller försummelse av anställd personal hos utföraren. Försäkringen ska täcka person-, sak- och förmögenhetsskada. 3.9 IT-system Utföraren ansvarar för anskaffning av nödvändig IT-utrustning för uppkoppling mot internet/kommunens nätverk samt support av sin IT-miljö (PC, PC-operativ, nätverk, skrivare etc.). Utföraren ska använda sig av kommunen anvisade system för verksamheten, för närvarande Magna Cura, Phoniro Care (Mobipen) och KLARA SVPL. Kommunen tillhandahåller system och står för licenskostnader samt blanketter för dokumentation, brukaretiketter och personaletiketter. Utföraren bekostar övrig utrustning och material som behövs för att användning av anvisade system ska kunna ske såsom t.ex. digitala pennor och SITHS kort (e-tjänstekort). Digitala pennor rekvireras till självkostnadspris via kommunens ansvariga för systemet. Utföraren är skyldig att löpande informera kommunen om antal årsarbetare i sin verksamhet. Åtkomst till anvisade system kommer att ske via en säker uppkoppling över internet med stark autentisering. Avtal ska upprättas med kommunens IT-enhet, för åtkomst till kommunens nätverk. IT-enhet ansvarar för support avseende inloggning till kommunens nätverk, vardagar dagtid. Utföraren ska, liksom kommunens egenregi, använda tidmätningssystemet Phoniro Care (Mobipen) för att säkerställa beviljade insatser i hemtjänsten samt delegerade/ordinerade hemsjukvårdsinsatser. Registreringen som görs i Phoniro Care ligger till grund för ersättningen för utförd tid. Phoniro Care möjliggör även

14 (31) via integrering överföring av handskriven text/dokumentation på avsedda blanketter direkt till Magna Cura. Behörighetsansökan fylls i enligt gällande rutin för behörighet till respektive system. Systemansvarig eller av denne utsedd person utfärdar behörighet till aktuella system. Vård och Omsorg ansvarar för support avseende samtliga anvisade system. Utföraren ska i den utsträckning som behövs medverka vid utbildningar och informationsträffar kring systemen. Kommunen står för utbildningsinsatsen. Utföraren står dock för personalens tid, resor och uppehälle samt eventuella vikariekostnader under utbildningar och träffar. Kommunen ger utföraren aktuell information om t.ex. förändringar eller driftstopp. I det fall avtal upphör mellan kommunen och utföraren upphör nyttjanderätt för systemen och samtliga behörigheter avslutas. 4. Krav på tjänstens utförande (kravspecifikation) Nedan anges de krav som ställs på utföraren vad gäller uppdraget; utförande av insatser och omfattning av de insatser som ska utföras. 4.1 Grundläggande krav på uppdraget Utföraren ansvarar för att uppdraget utförs i enlighet med gällande lagar, förordningar, föreskrifter, riktlinjer och allmänna råd samt av regeringen och tillsynsmyndigheten andra föreskrivna åtgärder. 4.2 Uppdragets omfattning Valfrihetssystemet omfattar hemtjänst, det vill säga omvårdnads- och serviceinsatser enligt SoL för personer i ordinärt boende. I de fall den enskilde även har delegerade/ordinerade hemsjukvårdsinsatser enligt HSL ingår även dessa. Även seniorlägenheterna på Vallgården och Rödingen utgör ordinärt boende. Utföraren kan välja att utföra hemtjänst i form av enbart serviceinsatser eller service- och omvårdnadsinsatser samt delegerade/ordinerade hälso- och sjukvårdsinsatser. Valfrihet inom hemtjänsten gäller i hela Hjo kommun och utföraren ska kunna erbjuda sina tjänster i hela kommunen. Brukaren har möjlighet att välja samma utförare för alla insatser eller en utförare för serviceinsatser och en annan för omvårdnads- och delegerade/ordinerade hälso- och sjukvårdsinsatser.

15 (31) 4.2.1 Omvårdnadsinsatser Omvårdnadsinsatser avser de insatser som görs för att tillgodose en persons fysiska, psykiska och sociala behov, exempelvis hjälp med personlig hygien, dusch/bad, personlig omvårdnad samt tillsyn. 4.2.2 Serviceinsatser Serviceinsatser avser de insatser som gäller skötsel av hemmet, exempelvis städning, inköp och andra viktiga ärenden, tvätt och klädvård. 4.2.3 Trygghetslarm Utförare som väljer att utföra omvårdnads-, service- och delegerade/ordinerade hälso- och sjukvårdsinsatser kan välja att åtgärda trygghetslarm dag- och kvällstid mellan kl. 07:00-21:30. Trygghetslarm installeras av kommunens personal. Trygghetslarm tas emot av larmcentralen i Skåne som ringer upp vald utförare och informerar om vem som larmat och vad larmet gäller. Utföraren åtgärdar omedelbart trygghetslarmet. Utföraren ansvarar för dokumentation i samband med trygghetslarm. Kostnader och utförande av reparationer, byte av larm och batterier ansvarar kommunen för. 4.3 Tider för utförande av insatser Utföraren ska kunna utföra omvårdnads-, service- och delegerade/ordinerade hälso- och sjukvårdsinsatser samt eventuellt åtgärda trygghetslarm från kl. 07:00 till kl. 21:30 alla dagar i veckan, samtliga dagar under året. 4.4 Tjänster som inte ingår i valfrihetssystemet Nattverksamheten ingår inte i valfrihetssystemet utan utförs av kommunens nattpatrull mellan kl. 21:30-07:00 alla dagar i veckan, samliga dagar under året. I nattpatrullens uppdrag ingår också att åtgärda trygghetslarm nattetid. Kommunen ansvarar för åtgärdande av trygghetslarm under dag- och kvällstid (kl. 07:00-21:30), i de fall utföraren inte har valt att ta på sig ansvaret för trygghetslarm under denna tid. Kommunen ansvarar för åtgärdande av trygghetslarm hos de brukare som endast har insatsen trygghetslarm. Kommunen utför insatser åt patienter som endast har delegerade/ordinerade hälsooch sjukvårdsinsatser, samt ansvarar för insatser som utförs av legitimerad hälsooch sjukvårdspersonal (sjuksköterskor, sjukgymnaster och arbetsterapeuter). Ledsagning, stöd till anhöriga/anhörigstöd och boendestöd ingår inte i valfrihetssystemet. Matdistribution ingår inte i valfrihetssystemet.

16 (31) 4.5 Hälso- och sjukvårdsuppgifter 4.5.1 Delegerade/ordinerade hälso- och sjukvårdsuppgifter När ett behov av hälso- och sjukvårdsinsats uppstår eller förändras gör legitimerad personal en bedömning som kan resultera i en åtgärd. Åtgärden dokumenteras som en ordination där det framgår vad som ska utföras och i vilken omfattning. Ordinationen åtföljs av en instruktion där det framgår hur åtgärden ska genomföras. Av Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 1997:14) om delegering av arbetsuppgifter inom hälso- och sjukvård framgår att vissa hälsooch sjukvårdsuppgifter ska, för att få utföras av personal som saknar formell kompetens, delegeras av formellt kompetent hälso- och sjukvårdspersonal. Uppgiftsmottagaren ska genom erfarenhet i sin praktiska yrkesverksamhet eller genom fortbildning ha visat sig ha blivit reellt kompetent för den uppgift som är avsedd att delegeras. Kommunens legitimerade personal kan delegera/ordinera hälso- och sjukvårdsuppgifter till utförare som har valt att utföra omvårdnadsinsatser. All personal ska genomgå Vård och omsorgs utbildningsmoduler, se separat rutin. Utföraren svarar för personalkostnader under denna utbildning. Ordinerade hälso- och sjukvårdsinsatser får endast utföras efter delegering/ordination och instruktion av kommunens legitimerade hälso- och sjukvårdspersonal. Om hälso- och sjukvårdsuppgift utförs på uppdrag av kommunen erhåller utföraren ersättning baserad på utförd tid. Om en utförare som åtagit sig omvårdnadsinsatser inte har personal som kan ta emot delegeringen, och som därmed inte kan utföra de åtagna uppgifterna, kan vite utgå, se avsnitt 6.8. Om uppgiften inte kan delegeras till personal hos privat utförare måste uppgiften utföras av kommunens personal. 4.5.2 Egenvård Vissa hälso- och sjukvårdsåtgärder kan, av den ordinerande yrkesutövaren, bedömas kunna utföras under eget ansvar. Den hälso- och sjukvård som patienten utför själv eller med hjälp av någon annan, som inte är hälso- och sjukvårdspersonal, betraktas som egenvård och omfattas inte av hälso- och sjukvårdslagstiftningen. Vid planering av egenvård ska Samverkansrutin för tillämpning av SOSFS 2009:6, bedömningen om en hälso- och sjukvårdsuppgift kan utföras som egenvård, följas.

17 (31) 4.6 Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) Kommunens sjuksköterska med särskilt medicinskt ansvar svarar för de punkter som anges i 24 HSL. Detsamma gäller uppgifterna i 7 kap 3 patientsäkerhetsförordningen (2010:1369). MAS ansvarar för granskning av kvalitet och säkerhet enligt gällande hälso- och sjukvårdslagstiftning. 4.7 Kvalitet 4.7.1 Kvalitetssystem Utföraren ska ansvara för att det finns ett ledningssystem för verksamheten i enlighet med SOSFS 2011:9. Ledningssystemet ska användas för att systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra verksamhetens kvalitet. Inom ramen för ledningssystemet ska utföraren arbeta med ett systematiskt förbättringsarbete baserat på föreskrifterna i 5 kap. SOSFS 2011:9. Det innebär att utföraren fortlöpande ska göra riskanalys, utöva egenkontroll, utreda avvikelser samt på grundval av detta arbete vidta de åtgärder som krävs för att säkra verksamhetens kvalitet. 4.7.2 Klagomål- och synpunktshantering Brukaren och dennes företrädare ska vara informerad om vart han eller hon ska vända sig för att på ett enkelt sätt lämna synpunkter eller klagomål på utförarens verksamhet. Utföraren ska ta emot och utreda klagomål och synpunkter på verksamhetens kvalitet från vård- och omsorgstagare och deras närstående, personal och andra intressenter. Utföraren ska ha ett system för klagomål- och synpunktshantering och ska på begäran av kommunen kunna sammanställa och redovisa vilka synpunkter och klagomål som inkommit, samt vilka åtgärder som vidtagits med anledning av dessa för att vårdgivaren ska kunna se mönster som indikerar brister i verksamhetens kvalitet. 4.7.3 Rapport om missförhållanden Lex Sarah Utföraren ansvarar för att all personal känner till skyldigheten att, enligt 14 kap. 3 SoL, rapportera missförhållanden och risker för missförhållanden. Utföraren ska följa socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:5) samt kommunstyrelsens riktlinjer för Lex Sarah. Utföraren ansvarar för att rutiner finns för att fullfölja rapporteringsskyldigheten enligt 14 kap. 3 SoL och att dessa görs kända inom verksamheten samt tillkännages kommunen. 4.7.4 Rapporteringsskyldighet enligt patientsäkerhetslagen Enligt 6 kap. 4 patientsäkerhetslagen (2010:659) är hälso- och sjukvårdspersonalen skyldig att bidra till att hög patientsäkerhet upprätthålls. Personalen ska i detta syfte till vårdgivaren rapportera risker för vårdskador samt

18 (31) händelser som har medfört eller hade kunnat medföra en vårdskada. Enligt 3 kap. 5 patientsäkerhetslagen ska anmälan till Socialstyrelsen göras vid händelser som har medfört eller hade kunnat medföra en allvarlig vårdskada. (SOSFS 2010:4) Utföraren ska omgående meddela kommunens MAS och medverka vid utredning av händelsen. MAS är den befattningshavare som svarar för anmälningsskyldigheten enligt (SOSFS 2005:28) Lex Maria. 4.7.5 Personalens medverkan i kvalitetsarbetet Var och en som fullgör uppgifter inom socialtjänsten är enligt 14 kap. 2 SoL skyldig att medverka i verksamhetens kvalitetsarbete. Enligt 6 kap. 4 patientsäkerhetslagen är hälso- och sjukvårdspersonal skyldig att bidra till att hög patientsäkerhet upprätthålls. Det är utförarens ansvar att säkerställa att verksamhetens personal arbetar i enlighet med processerna och rutinerna i ledningssystemet så att kvaliteten säkras. 4.7.6 Tjänstegarantier Kommunfullmäktige i Hjo kommun har antagit tjänstegarantier för hemtjänsten i Hjo som gäller oavsett utförare. 4.8 Kvalitetsuppföljning Kvalitetsuppföljningen består av olika delar för att kunna ge en allsidig och nyanserad bild av kvaliteten inom äldreomsorgen. Utföraren är skyldig att utan extra ersättning och oskäligt dröjsmål, medverka, ta fram och tillhandahålla de uppgifter om den med kommunen avtalade verksamheten som kommunen eller annan berättigad myndighet kan komma att begära för att informera sig om, följa upp och utvärdera verksamheten. Kommunen ska årligen dokumentera sitt systematiska kvalitetsarbete och kommer som ett led i detta arbete att begära in uppgifter om det systematiska kvalitetsarbetet från utförarna. 4.8.1 Tillsyn/Platsbesök Socialstyrelsen är ansvarig tillsynsmyndighet för att kontrollera att utförare som ingår avtal med kommunen att utföra SoL och HSL-insatser uppfyller de krav som ställs i gällande lagar och föreskrifter inom verksamhetsområdet. Kommunen har det övergripande ansvaret för att följa upp de insatser som enskilda har beviljats. Kommunen kan komma att begära in uppgifter för att säkerställa att verksamheten bedrivs i enlighet med gällande riktlinjer och krav. Besök hos respektive utförare görs regelbundet både med planerade och oanmälda platsbesök. I platsbesöket granskas verksamheten utifrån SoL respektive HSL. Granskningen utgörs av t ex genomgång av dokumentation och intervjuer med enskilda/patienter, anhöriga, personal och verksamhetsansvariga.

19 (31) 4.8.2 Individuell uppföljning En individuell uppföljning av biståndsbesluten görs av biståndshandläggaren. I uppföljningen ingår att kontrollera att beviljade insatser blivit utförda. Biståndsbesluten omprövas när behoven förändras men minst en gång per år. Legitimerad personal ska fortlöpande följa upp vård och behandlingsinsatser till patienterna. Detta görs t.ex. på teammöten. 4.8.3 Enkäter, mätningar etc Uppföljning av kvaliteten kommer också att ske i form av brukarenkäter till enskilda. Utföraren ska medverka vid insamling av data till Socialstyrelsens öppna jämförelser och annan information som centrala myndigheter begär. Utföraren ska medverka vid t ex enkäter, prevalensstudier och andra mätningar som kommunen bestämmer. 4.9 Dokumentation Kommunen äger all dokumentation om en enskild brukare och ansvarar för arkivering av handlingar. 4.9.1 Social dokumentation Utföraren ansvarar för att dokumentationen görs i enlighet med SoL och Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om dokumentation vid handläggning av ärenden och genomförande av insatser enligt SoL, LVU, LVM och LSS (SOSFS 2006:5), samt kommunens rutin för social dokumentation. Samtlig social dokumentation kring brukaren ska ske i verksamhetssystemet Magna Cura. Biståndshandläggarna har direkt åtkomst via systemet, till samtlig social dokumentation som förs av utförare. Utföraren måste kunna få information om vad som händer den enskilde. Detta innebär alltså att alla ska ha tillgång till den sociala dokumentation som är nödvändig rörande de personer de utför insatser åt. Utföraren är även skyldig att inhämta information för att kunna ge en trygg och säker vård. Brukaren godkänner vid val av utförare att informationsöverföring får ske mellan beställare/utförare, utförare/beställare och utförare/utförare. Registrering och dokumentation gällande brukare ska ske på svenska. Registrering och dokumentation om enskild brukare får inte förändras eller tas bort i IT-system om brukaren väljer annan utförare eller om insatsen avslutas. 4.9.2 Genomförandeplan Utföraren ansvarar för att en genomförandeplan upprättas inom två veckor efter beslut om beviljad insats. Planen ska upprättas tillsammans med brukaren och om så önskas tillsammans med legal företrädare (god man, förvaltare) eller anhörig/närstående.

20 (31) Om brukaren väljer olika utförare för omvårdnadsinsatser och serviceinsatser ska respektive utförare upprätta genomförandeplan för de insatser som de utför. Genomförandeplanen ska följas upp minst var sjätte månad och vid förändrat behov. Vid en ny beställning från biståndshandläggarna ska en ny genomförandeplan upprättas. 4.9.3 Hälso- och sjukvårdsdokumentation Utföraren ansvarar för att dokumentation av hälso- och sjukvårdsinsats som genomförs på delegering/ordination görs i enlighet med Patientdatalagen (2008:355) och Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2008:14), samt kommunens rutin för hälso- och sjukvårdsdokumentation. Utföraren ska använda sig av kommunens verksamhetssystem Magna Cura, för att registrera mätvärden och eventuell dokumentation. Utförare måste kunna få information om vad som händer den enskilde. Detta innebär alltså att alla ska ha tillgång till den hälso- och sjukvårdsdokumentation som är nödvändig rörande de personer de utför insatser åt. 4.10 Beställning och bekräftelse av uppdrag Kommunens biståndshandläggare beslutar om insatser enligt SoL. Legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal beslutar om insatser enligt HSL som utförs på delegering eller ordination. 4.10.1 Vid beslut enligt SoL När beslut är fattat om rätt till hemtjänstinsatser och brukaren har valt en utförare kommer beställning att ske via Magna Cura, kommunens verksamhetssystem för vårdtagaruppgifter. Information om upprättad beställning skickas via meddelande funktionen till verksamhetsansvarig hos berörd utförare. Utföraren ska omgående bekräfta att uppgiften är mottagen och senare meddela till beslutsfattaren att verkställighet har skett. Den kompletta beställningen för beslutade hemtjänstinsatser går att finna i utförarens sociala dokumentation. Verkställande ska ske inom 48 timmar eller omgående om behovet är akut. Vid de tillfällen då beställningen snabbt behöver komma utföraren tillhanda kan en förenklad beställning tillämpas i ett första skede. En fullständig beställning ska sedan överlämnas så snart som möjligt. Utföraren verkställer beslutet om insatser via social dokumentation i Magna Cura. 4.10.2 Vid beslut enligt HSL Efter beslut av legitimerad personal får utföraren dels ett meddelande via meddelandefunktionen i Magna Cura om vilka insatser som omfattas, dels en beställning i form av utskriven vårdplan som beskriver hur insatserna ska utföras. Vårdplanen skickas på lämpligt sätt i pappersform till verksamhetsansvarig hos berörd utförare. Utföraren ska omgående bekräfta att beställningen i form av meddelande och vårdplan är mottaget. Verkställandet av insatserna ska omgående

21 (31) meddelas till beslutsfattaren, kan inte verkställande ske enligt upprättad vårdplan ska en handlingsplan för detta upprättas i samråd med beslutsfattaren. 4.10.3 Avslutande av ärenden och avgifter Biståndshandläggaren och den legitimerade hälso- och sjukvårdspersonal personalen avslutar ärenden och avgifter i Magna Cura. 4.11 Skyldighet att ta uppdrag Utföraren är skyldig att ta emot de uppdrag som tilldelas av biståndshandläggare respektive av kommunens legitimerade hälso- och sjukvårdspersonal, inom ramen för de insatser som utföraren åtagit sig samt inom ramen för ett eventuellt kapacitetstak. 4.12 Förändrat insatsbehov Om brukarens insatsbehov ökar eller minskar eller i övrigt förändras i sådan omfattning att biståndsbeslutet eller beslut om hälso- och sjukvårdsinsats behöver omprövas ska utföraren kontakta kommunens biståndshandläggare och/eller legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal. Förändringen av den enskildes behov ska framgå av utförarens dokumentation. Utföraren ansvarar för att akuta behov hos den enskilde, som måste tillgodoses, omedelbart åtgärdas. Biståndshandläggare och/eller legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal ska informeras så snart som möjligt. 4.13 Kontaktombud Utföraren ska snarast utse två kontaktombud för brukaren, dock senast inom två veckor från att insatserna har påbörjats. Utföraren ska följa kommunens rutin för kontaktombud. Om brukaren inte är nöjd med sitt kontaktombud ska det finnas möjlighet att byta. 4.14 Teammöten Syftet med teammöten är att ha ett gemensamt forum för information, uppföljning och samordning mellan utförare, arbetsterapeuter, sjukgymnaster och sjuksköterskor. Utföraren ska delta på teammöten. För detta utgår ingen särskild ersättning. Teammöten hålls i normalfallet varannan vecka enligt uppgjort schema. 4.15 Samverkan Utföraren ska samverka med primärvården, biståndshandläggare, anhöriga och för den enskilde andra viktiga personer och organisationer, liksom med gode män och förvaltare när detta är aktuellt. Representant för utföraren ska vid behov delta i vårdplanering där individuell vårdplan ska upprättas i samverkan mellan huvudmännen och den enskilde eller om detta inte är möjligt med dennes företrädare.

22 (31) 4.16 Kontinuitet Alla utförare ska sträva efter kontinuitet inom sin verksamhet. Därmed avses: Personalkontinuitet, d.v.s. att den enskilde träffar så få personer som möjligt. Tidskontinuitet, d.v.s. att den enskilde får hjälp de tider och i den omfattning som står i genomförandeplanen. Omsorgskontinuitet (metodkontinuitet), d.v.s. att insatserna blir utförda enligt överenskommelsen i genomförandeplanen oavsett vem som utför insatserna. 4.17 Rehabiliterande förhållningssätt Utföraren ska ha ett rehabiliterande förhållningssätt. Det innebär att när personalen planerar och utför sina insatser ska detta ske på ett sådant sätt att brukaren ges möjlighet att utveckla och/eller bibehålla sina förmågor. 4.18 Styrdokument Kommunens styrdokument (policies, riktlinjer, rutiner etc.) inom områdena socialtjänst och hälso- och sjukvård som ska tillämpas av utförare finns på Hjo kommuns hemsida, www.hjo.se/egetval. Efterhand kan dessa styrdokument ändras och fler kan tillkomma på grund av t.ex. ny eller ändrad lagstiftning, nya föreskrifter från t.ex. Socialstyrelsen eller kommunala beslut. Det kan även bero på nya överkommelser mellan kommunen och andra, t.ex. Västra Götalandsregionen. Sådana ändrade eller nytillkomna styrdokument ska följas av samtliga utförare. Utförare, som inte vill följa nya eller ändrade rutiner, kan säga upp sitt avtal med iakttagande av föreskriven uppsägningstid. Utföraren ansvarar även under uppsägningstiden för att uppdraget utförs i enlighet med gällande lagar, förordningar, föreskrifter, riktlinjer och allmänna råd samt av regeringen och tillsynsmyndigheten andra föreskrivna åtgärder. 4.19 Nyckelhantering Utföraren ska ha säkra rutiner för hantering av brukares nycklar. Det ska finnas tydliga rutiner för överlämning och återlämning av nycklar till och från brukare med signering. I rutinen ska det framgå hur nycklarna kommer att förvaras och hanteras. I hanteringen ska säkerhetssystemet Key Code användas, vilket tillhandahålls av kommunen. Eventuella kostnader för byte av lås hos brukaren som förorsakats av försumlighet hos utförarens personal bekostas av utföraren. 4.20 Hantering av privata medel Den enskilde brukaren eller legal företrädare, t.ex. god man eller närstående, ska normalt sköta hanteringen av privata medel. I de fall privata medel hanteras av utföraren ska dokumenterade rutiner för hur privata medel hanteras finnas. Rutinen ska innehålla regler för hur avtal upprättas mellan brukare och utförare.

23 (31) 4.21 Tjänstelegitimation Utföraren ansvarar för att dennes anställda (och underleverantörer) alltid bär identifikation på ett sådant sätt att den är synlig för den enskilde. Av identifikationen ska det framgå den anställdes namn och befattning och vilket företag han/hon är anställd av. 4.22 Miljöpåverkan Utföraren ansvarar för att i sin verksamhet aktivt verka för att minimera och undanröja negativt miljöpåverkande faktorer. 4.23 Medverkan i katastrof- och krisberedskap Utföraren ska utföra uppdraget även under höjd beredskap, krig, katastrof eller kris på samma sätt som kommunens egenregiverksamhet samt medverka i kommunens beredskapsplanering under fredstid. Om kris- och beredskapsplanen aktiveras ska utföraren medverka i den del som berör hemtjänsten. 5. Allmänna kontraktsvillkor 5.1 Avtalsparter Kommunstyrelsen är beställare för uppdraget och utföraren ska i sin ansökan ange behörig firmatecknare. 5.2 Avtalstid Avtal inleds löpande och tecknas tillsvidare. Avtalstiden börjar gälla från och med att båda parter undertecknat avtalet. 5.3 Uppsägningstid Uppsägning ska ske skriftligt med en ömsesidig uppsägningstid på tre månader. Uppsägning kan dock inte ske förrän tidigast sex månader efter avtalets tecknande. Det innebär alltså att en utförare måste ha varit godkänd i minst nio månader innan avtalet kan upphöra. Samma uppsägningstid, dvs. tre månaders uppsägningstid efter det att utföraren varit i gång i sex månader, tillämpas även av kommunen gentemot utförare. 5.4 Avsaknad av uppdrag Om utföraren saknar uppdrag under en period av 12 månader upphör avtalet automatiskt att gälla utan uppsägning. Utföraren har därefter möjlighet att ansöka om godkännande på nytt. 5.5 Omförhandling av avtal Båda avtalsparter har rätt att begära omförhandling av bestämmelser i upprättat avtal om förhållandena väsentligen förändrats.

24 (31) Begäran om omförhandling ska ske så snart det åberopade förhållandet blivit känt för den part som åberopar omförhandlingsrätten och befriar inte part från skyldigheten att fullgöra berörd avtalsförbindelse. 5.6 Ändringar och tillägg av villkor Kommunen förbehåller sig rätten att göra ändringar och tillägg i villkoren under pågående avtalstid utan att ändringarna behöver föranleda att nytt avtal upprättas med utföraren. Villkoren kan komma att förändras i samband med t.ex. politiska beslut, revidering av kommunens styrdokument och ändringar i lagstiftning. Om villkoren väsentligen, med undantag av ersättningsnivån, ändras under pågående avtalstid kommer utföraren att få meddelande om detta med förfrågan om avtalet fortfarande ska gälla med gjorda ändringar som grund. Utföraren ska inom en månad skriftligt bekräfta att uppgifterna gäller för fortsatt avtal. Inkommer inte någon skriftlig bekräftelse inom utsatt tid blir utföraren bunden av de ändrade villkoren från och med den dag kommunen angivit i meddelandet. Om utföraren inte skriftligt accepterat ändringen inom angiven tid upphör avtal mellan kommunen och utföraren att gälla efter tre månader från det att skriftlig bekräftelse skulle ha inkommit till kommunen. 5.7 Överlåtelse av avtal Utföraren får inte överlåta avtal på annan fysisk eller juridisk person utan kommunens skriftliga medgivande. 5.8 Avbrytande av valfrihetssystem Om kommunen beslutar att avbryta valfrihetssystemet kommer sökande som ännu inte godkänts som utförare att få information om att valfrihetssystemet avbrutits. Om parterna ingått avtal kommer kommunen att säga upp avtalet med befintlig/a utförare, se uppsägningstid i avsnitt 5.3. 5.9 Avtalshandlingars inbördes rangordning Avtalshandlingarna kompletterar varandra. Förekommer mot varandra stridande uppgifter i handlingarna gäller de sinsemellan i följande ordning. 1. Skriftliga ändringar och tillägg till avtal. 2. Undertecknat avtal inklusive bilagor. 3. Kompletteringar till förfrågningsunderlag. 4. Förfrågningsunderlag med bilagor. 5. Utförarens ansökan med bilagor. Ändringar och tillägg i avtalet ska vara skriftliga för att vara giltiga.

25 (31) 6. Kommersiella villkor 6.1 Ersättning Ersättning till utföraren utgår för utförd tid i enlighet med beställning och från och med den dag verkställighet påbörjas. Ersättning utgår maximalt för tid upp till beviljad tid. Ersättningen följer en modell som innebär att det är en viss timtaxa för omvårdnadsinsatser och en för serviceinsatser. Om utföraren utför både omvårdnads- och serviceinsatser utgår beloppet för omvårdnadsinsatser för samtliga timmar. Ersättningen varierar enligt zonindelning mellan tätort och landsbygd, där tätortzon omfattar brukare med postnummer som börjar med siffrorna 5443_, landsbygdzon omfattar övriga brukare. Tätort Landsbygd Serviceinsatser 338 418 Omvårdnadsinsatser inkl. delegerade/ordinerade HSL-insatser Omvårdnadsinsatser inkl. delegerade/ordinerade HSL-insatser, egenregi 452 570 418 539 Kommunen kommer årligen att fastställa gällande timpriser för ersättning utan att avtalen sägs upp. Ovanstående timpriser gäller tillsvidare. Kommunen fastställer timpriserna senast 30 dagar innan de nya priserna börjar gälla, normalt för ett kalenderår framåt. Ersättningen till privata utförare inkluderar samtliga kostnader för utförandet av beviljade insatser (inkl. momskompensation i förekommande fall). Personalkostnader samtliga lönekostnader inkl. tillägg för obekväm arbetstid (ingår inte i serviceinsatser) och personalomkostnadspålägg. Administration arbetsledning, hantering av ekonomi, personal och lön, företagshälsovård, lokaler, IT/data, förbrukningsmaterial, transportkostnader. Kringtid tid för förflyttning, dokumentation, planering, möten m.m. Ersättningen till kommunens egenregi inkluderar personalkostnader, bilkostnader och förbrukningsmaterial. I övrigt ingår inte ersättning för administrativa kostnader som ledning, personalservice, lokaler m.m. i timpriset för kommunens egenregi, då detta är fria nyttigheter för hemtjänsten inom kommunens ram.

26 (31) Ersättning utgår endast om en upprättad genomförandeplan finns senast 14 dagar efter att uppdraget påbörjats. Utföraren erhåller ersättning enligt underlaget från tidmätningssystemet Mobipen för den elektroniskt uppmätta utförda tiden. 6.2 Moms Tjänster som utförs inom hemtjänsten är normalt momsfria om utföraren tillhandahåller både omvårdnadsinsatser och serviceinsatser eller bara omvårdnadsinsatser. Vid beräkning av timpriset för dessa utförare har hänsyn tagits till att tjänsterna är momsfria (momskompensation 2 %). I de fall utförare endast tillhandahåller serviceinsatser blir tjänsten istället momspliktig och moms ska läggas på det fastställda timpriset. 6.3 Uppstartsersättning vid ny brukare Uppstartsersättning för ny brukare utbetalas endast en gång per utförare. Utförare som utför endast serviceinsatser erhåller en timmas ersättning för ny utförare enligt gällande timersättning. Utförare som utför både omvårdnads- och serviceinsatser erhåller ersättning för två timmar enligt gällande timersättning. 6.4 Omställningstid ersättning till utförare Typ av frånvaro Planerad frånvaro Dödsfall i hemmet Sjukhusvistelse Brukaren oplanerat tillfälligt inte kan/vill ta emot hjälp eller inte är hemma när insatsen ska ske (bomtid) Ersättning Ingen ersättning utgår Ersättning för 2 arbetsdagar för planerade insatser Ersättning för 2 arbetsdagar för planerade insatser Ingen ersättning utgår Vid dödsfall utgår ersättning i två arbetsdagar räknat från dag efter brukaren avlidit. Därefter utgår inte någon ersättning. Om brukaren är inlagd på sjukhus utgår ersättning i två arbetsdagar räknat från den dagen inläggning sker. Därefter utgår inte någon ersättning förrän brukaren kommit tillbaka till hemmet. Utföraren ska registrera frånvaron i Magna Cura enligt gällande rutin.