YRKESHÖGSKOLEUTBILDNING Medicinsk sekreterare Kristinehamn Medicinska vårdadministratören och sekretessen Examensarbete 35 poäng Författare: Mia Käck Handledare: Doris Karlsson Våren 2015
SAMMANFATTNING Jag valde att göra ett examensarbete och en undersökning gällande sekretess inom yrket medicinsk vårdadministratör. Syftet med arbetet var att jag ville få en uppfattning om vad som styr sekretessen, vilka lagar man bör känna till gällande detta och att få fram information om de medicinska vårdadministratörernas kännedom om sekretess. Jag bestämde mig för att skicka ut en webbaserad enkät till 35 stycken medicinska vårdadministratörer inom både öppen- och slutenvården, för att få veta hur ofta de tillämpar sekretess inom sitt yrke och om de visste vilka lagar som styr sekretessen. Det visade sig att det var flera medicinska vårdadministratör som inte hade kunskap om vad som styr sekretessen och att den heller inte tillämpas på ett respektabelt sätt. Nästan en tredjedel av undersökningsgruppen ansåg att sekretessen inte respekteras på det sättet som det bör göras. Ganska skrämmande information som kom fram. Jag valde också att ha med en litteraturstudie och tog fram information, gällande vilka lagar som styr sekretessen, via elektroniska källor. Detta för att man som läsare skulle kunna få en liten inblick i vilka lagar det är som styr sekretessen, innan man tog del av min undersökning och resultatet av undersökningen.
Innehåll INLEDNING... 4 BAKGRUND... 4 OFFENTLIGHETS- OCH SEKRETESSLAGEN/... 5 PATIENTSÄKERHETSLAGEN... 5 SYFTE/FRÅGESTÄLLNINGAR... 6 METOD... 7 RESULTAT... 8 UNDERSÖKNINGSGRUPPENS SAMMANSÄTTNING... 8 Känner de medicinska vårdadministratörerna till vilka lagar som styr sekretessen?...8-9 Hur ofta tillämpas sekretess inom yrket Medicinsk vårdadministratör?... 10-11 DISKUSSION... 12 LITTERATURFÖRTECKNING... 13 ELEKTRONISKA KÄLLOR... 13 BILAGA 1-2
INLEDNING BAKGRUND Jag har valt att skriva om vad som styr sekretessen inom vården och hur ofta den tillämpas och används inom yrket medicinsk vårdadministratör. Vad de medicinska vårdadministratörerna känner till om sekretessen, alltså deras kunskap om vad som styr sekretessen och lagarna som gäller kring detta. Jag kommer att undersöka detta inom både öppen- och slutenvården. Jag tycker att det är väldigt intressant med sekretess och vilka riktlinjer och lagar som styr detta och valde därför att skriva om detta ämne. Det finns flera olika yrkestitlar inom detta yrke, så som läkarsekreterare, medicinsk sekreterare, vårdadministratör och medicinsk vårdadministratör. Jag gjorde valet att använda titeln medicinsk vårdadministratör i mitt arbete på grund av att den yrkestiteln numera används i Örebro län där jag själv är anställd och jobbar. Enligt läkarsekreterares och sjukvårdsadministratörers förbunds hemsida fick läkarsekreterarna i Örebro län en ny titel i april 2014. Den 1 april 2014 fick alla läkarsekreterare i Örebro läns landsting en ny titel. Detta innebär att Årets Läkarsekreterare blir Årets medicinska vårdadministratör. 1 1 www.lsf.se 4
OFFENTLIGHETS- OCH SEKRETESSLAGEN/ PATIENTSÄKERHETSLAGEN Tystnadsplikt och sekretess i vården regleras i två olika lagar beroende på om verksamheten är allmän eller enskild. 2 För allmän verksamhet gäller Offentlighets- och sekretesslagen. Den förkortas OSL och tillkom sommaren 2009. För enskild verksamhet gäller Patientsäkerhetslagen. Även om reglerna ser olika ut för allmän och enskild verksamhet är den principiella innebörden av reglerna ofta densamma. Det ska inte vara någon skillnad på integritetsskyddet för patienter i allmän respektive enskild vård. Sekretessbestämmelserna i Offentlighets- och sekretesslagen (OSL) innebär att hälso- och sjukvårdspersonalen inte får avslöja uppgifter, vare sig muntligt eller genom att lämna ut en allmän handling. 3 Offentlighets- och sekretesslagen gäller för alla som är anställda inom den offentliga hälso- och sjukvården, oavsett befattning. Den gäller alltså inte bara vårdpersonal, utan alla som på något sätt har med hälso- och sjukvård att göra, som till exempel medicinska vårdadministratörer, studerande, praktikanter, städ- och driftpersonal. När det talas om sekretess i hälso- och sjukvården omfattas även tandvården. 2 www.vardforbundet.se 3 www.vardhandboken.se 5
SYFTE/FRÅGESTÄLLNINGAR Syftet med det här arbetet är att skaffa mig fördjupad kunskap om hur ofta sekretessen tillämpas och används inom yrket medicinsk vårdadministratör och om de känner till vilka lagar som styr sekretessen. Mina frågeställningar är: Känner de medicinska vårdadministratörerna till vilka lagar som styr sekretessen? Hur ofta tillämpas sekretess inom yrket Medicinsk vårdadministratör? 6
METOD Deltagarna i min undersökning jobbar på mina tidigare LIA-platser och på en vårdcentral där jag frågade om de kunde tänka sig att ställa upp med att svara på en enkät. Jag kontaktade deras chefer för att få medgivande till att skicka ut enkäten till dem och alla samtyckte. Jag använde mig av en webbaserad enkät för att få svar på mina frågor, se bilaga 1. Jag mailade ut ett missivbrev, med enkäten som en bifogad länk i brevet, se bilaga 2, till 35 stycken medicinska vårdadministratörer. Till min litteraturstudie använde jag mig endast av elektroniska källor för att få fram fakta om de olika lagarna som styr sekretessen. Sökorden jag använde mig av var: Sekretess i vården Offentlighets- och sekretesslagen Lagar som styr sekretess i vården 7
N 28 RESULTAT UNDERSÖKNINGSGRUPPENS SAMMANSÄTTNING De som ingick i undersökningsgruppen och svarade på enkäten var kvinnor i åldern 33-67 år och de har jobbat inom yrket i mellan 1 till 41 år. Jag skickade ut enkäten till 35 personer och fick tillbaka 28 svar, 11 stycken från slutenvården och 17 stycken från öppenvården. Känner de medicinska vårdadministratörerna till vilka lagar som styr sekretessen? Är du medveten om sekretessen gällande ditt yrke? 30 27 25 20 15 10 5 0 1 Ja Nej Vet ej 0 Svaren på frågan ovan visade att alla utom en medicinsk vårdadministratör i undersökningsgruppen är medvetna om sekretessen inom sitt yrke. 8
N 28 Känner du till vilka lagar som styr sekretessen? 30 25 26 20 15 10 5 0 1 1 Ja Nej Vet ej Majoriteten kände till lagarna, men 2 av 28 medicinska vårdadministratörer inom undersökningsgruppen kände inte till vilka lagar som styr sekretessen. 9
N 28 Hur ofta tillämpas sekretess inom yrket Medicinsk vårdadministratör? Hur ofta stöter du på sekretess i ditt yrke? 30 25 25 20 15 10 5 0 3 Ofta Ibland Aldrig 0 Här ser man att 3 av 28 medicinska vårdadministratörer ansåg att de stöter på sekretessen ibland bara i sitt yrke, men att de flesta stöter på det ofta. 10
N 28 N 28 Anser du att sekretessen tillämpas på det sätt som det bör inom ditt yrke? 25 22 20 15 10 5 4 2 0 Ja Nej Vet ej Resultatet på denna fråga visade att 22 stycken av 28 tycker att sekretessen tillämpas på rätt sätt. Dock är det några medicinska vårdadministratörer i undersökningsgruppen som ansåg att sekretessen inte tillämpas på rätt sätt, eller som inte kände till om det tillämpas på rätt sätt inom deras yrke. Upplever du att sekretessen respekteras? Till exempel att man inte pratar öppet om patienter eller journaler i fikarummet eller i korridorerna? 20 17 15 10 11 5 0 Ja Nej Vet ej 0 17 stycken tyckte att sekretessen respekteras. 11 stycken tyckte att sekretessen inte respekteras på det sätt som det bör göras. 11
DISKUSSION Jag tycker att det fungerade bra att skriva om de medicinska vårdadministratörerna och sekretessen och jag fick faktiskt svar på mina frågor som jag hade kring detta. Det var relativt enkelt att få fram fakta om vad som styr sekretessen i vården, alltså vilka lagar som man bör känna till. Jag letade fram information på internet och fick använda mig av några olika sökord och hittade informationen om lagarna ganska snabbt. Att göra den webbaserade enkäten som jag skickade ut var lite svårare, då det var första gången som jag gjorde en webbaserad enkät. Jag fick prova mig fram lite, men när jag väl kom på hur jag skulle gå tillväga så gick det bra att göra den. Det som var lite mer tidskrävande med detta arbete var att sammanställa alla svar från enkäten och att göra diagrammen. Jag är nöjd med att jag valde att jobba själv, då detta inneburit att jag har kunnat jobba med arbetet när jag själv har velat göra det och utan att behöva anpassa mig efter någon annan. Svaren som jag fick in, på frågorna i enkäten, var faktiskt ungefär som jag hade förväntat mig. När jag sammanställde enkätsvaren så framgick det att nästan alla vet om att det ingår sekretess i yrket och vilka lagar som man bör känna till gällande sekretess. Det som jag tyckte var extra intressant var att det var 3 av 28 medicinska vårdadministratörer som svarade att de stöter på sekretess ibland bara under arbetets gång. Personligen så tycker jag att man blir berörd av sekretessen alla dagar som man jobbar och inte bara ibland. Dessutom var det en person som svarade att den inte känner till sekretessen alls inom yrket! En skrämmande information som också kom fram, genom utvärderingen av enkätsvaren, var att det är väldigt många som anser att sekretessen inte tillämpas som sig bör och att sekretessen inte respekteras. Nästan en tredjedel av undersökningsgruppen tyckte att sekretessen inte respekteras i till exempel fikarummet eller korridorerna. Detta resultat bekräftar det som jag själv misstänkte innan jag genomförde undersökningen. 12
LITTERATURFÖRTECKNING ELEKTRONISKA KÄLLOR Läkarsekreterares och sjukvårdsadministratörers förbund www.lsf.se/lsf/extern/start.php 2015-04-28 Vårdförbundet www.vardforbundet.se/min-profession/yrken-och-vard-a- O/Tystnadsplikt--sekretess/ 2015-04-21 Vårdhandboken www.vardhandboken.se/texter/sekretess/oversikt/ 2015-04-21 13
BILAGA 1 Medicinska vårdadministratören och sekretessen Enkät till vårdadministratörer gällande sekretess. Kön: Kvinna Man Vilket år är du född? Hur länge har du arbetat som vårdadministratör? Arbetar du inom Öppenvården Slutenvården Är du medveten om sekretessen gällande ditt yrke? Ja Nej Vet ej
Känner du till vilka lagar som styr sekretessen? Ja Nej Vet ej Hur ofta stöter du på sekretess i ditt yrke? Ofta Ibland Aldrig Anser du att sekretessen tillämpas på det sätt som det bör inom ditt yrke? Ja Nej Vet ej Upplever du att sekretessen respekteras? Till exempel att man inte pratar öppet om patienter eller journaler i fikarummet eller korridorerna? Ja Nej Vet ej Skicka
BILAGA 2 Hej! Mitt namn är Mia Käck och jag studerar till medicinsk vårdadministratör på YH-utbildningen i Kristinehamn. Jag går nu i termin fyra och har påbörjat mitt examensarbete som ska handla om den medicinska vårdadministratören och sekretessen. Jag hoppas att du vill svara på min elektroniska enkät som jag skickar till dig, men självklart är det frivilligt. Frågorna kommer att handla om hur mycket ni vet om sekretessen och hur ni berörs av det inom ert yrke. Alla svar kommer att behandlas anonymt, namn på deltagare eller arbetsplats kommer inte att nämnas i examensarbetet. Enkäten bifogas via länken nedan. http://fluidsurveys.se/surveys/miak/medicinska-vardadministratoren-och-sekretessen/?test_data= Min önskan är att du svarar på enkäten senast 2015-03-06. Hör gärna av dig om det skulle uppstå några frågor. Tack på förhand för din medverkan! Med vänlig hälsning Mia Käck YH5, Kristinehamn