Barns som utsätts för fysiska övergrepp Birgitta Svensson Doktorand i Folkhälsovetenskap Karlstads universitet Stressutlöst våld mot barn med långvarig sjukdom/funktionsnedsättning Upprepat fysiskt och psykiskt våld i familjevåldssituationer Samarbete kring barn som far illa
Stressutlöst våld mot barn med långvarig sjukdom/funktionsnedsättning Våld mot barn med långvarig sjukdom/funktionsnedsättning Svensson B, Bornehag C-G, Janson, S. Chronic conditions in children increase the risk for physical abuse but vary with socio-economic circumstances. Acta Paediatr 2011; 100: 407-412. Dubbelt såhög risk att bli slagna jämfört med friska barn...... och mer än dubbelt såstor risk att både bli slagna och bevittna våld mellan vuxna i hemmet Gäller fysiska sjukdomar och funktionsnedsättningar och neuropsykiatriska funktionsnedsättningar
Han berättade att han var på väg att kväva sin dotter för så slitna var de och de fick aldrig någon hjälp... Och jag kände att jag kände igen mig i hans beskrivning av frustrationen, tröttheten och isoleringen och alltihop, så när han sa det då tänkte jag shit va stark han är som kan säga det jag kunde döda mitt barn. Det tyckte jag var bra, han visade att man får lov att känna det.
Varför stressutlöst våld? TRÖTTHET Normer &Värderingar TVINGANDE SITUATIONER VANMAKT Professionella Ibland när jag känner systemet att jag inte kan kontrollera Vi det, har en konflikt, vid medicineringen, då sitter hon i Det dåfinns blir jag ingen lite unge rädd... som Det jag är kan svårt, bli så jag förbannad blir oerhört på mitt knä och hon vrider Familjen och vänder och bara krånglar, som frustrerad, Frida... jag hon känner kräver att ju så jag mycket, inte orkar, ja vad jag ska blir jag hon Tvingande är som en ål. JÄVLA UNGJÄVEL och usch, säga, liksom situationer hon farlig begriper för inte någon... sitt eget Min bästa... dotter med har nog mina varit friska det blir väldigt..., Vanmakt inte bättre, hon har bara aldrig sämre sagt men att såjag blir inte det... får Tyvärr barn där är jag inte lika maktlös, slå säger Trötthet Peter..., jag så men till hon henne har och sagt såatt hoppas nu mamma jag att är hon du inte där har man en helt annan repertoar så himla trött, förstår du kan vad jag inte säger ha det så här. Normer &Värderingar Professionella systemet Ansvarsförskjutning Tvingande situationer Vanmakt Trötthet Familjen
Ansvarsförskjutning Från professionellt ansvar till fullt föräldraansvar Ansvarsförskjutning Från professionellt ansvar till fullt föräldraansvar Innebär en extra (och onödig) belastning på föräldrarna Önskar det fanns en person som tog ansvar och höll i det... så att en annan kan få energi för att orka med barnets problem och på ett vettigt sätt kunna stötta barnet istället för att bara va trött på det...
Ansvarsförskjutning Från professionellt ansvar till fullt föräldraansvar Innebär en extra (och onödig) belastning på föräldrarna Otillåtande klimat Man håller skenet uppe Tabu mot våld Normer &Värderingar Professionella systemet Ansvarsförskjutning Tvingande situationer Vanmakt Trötthet Familjen
Förebyggande åtgärder Professionellt ansvar i samarbete med föräldrarna Återkommande samtal om konflikthantering: - tvingande situationer - möjlighet till avlastning (professionellt och privat nätverk) - strategier för återhämtning Ett klimat där barn och föräldrar vågar berätta och där professionella vågar agera Barn som utsätts för upprepat fysiskt och psykiskt våld
Våld mot kvinnor, våld mot barn Barn blir lika ofta slagna av mamman som av pappan Pappors våld mot barn är oftare grövre än mammans Samband mellan våld mot kvinnan och fysiskt våld/sexuella övergrepp mot barnet Genom barnens berättelser kan vi bättre förståderas strategier för hur de hanterar sin utsatthet Jag skrek den gången, riktigt högt, och ingenting och sen lyckades pappa faktiskt ta sig in i rummet... han gjorde inte någonting, jag skulle ha tagit Lauris, hans kniv och skulle ha stuckit honom, det skulle jag, rakt här (visar ett hugg i vänster arm med sin högra hand)... så då skulle han ha försvunnit, säkert.. Ur Eriksson (red) 2007: Barn som upplever våld nordisk forskning och praktik
Barnens strategier och signaler Söka trygghet och iaktta våld Ingripa med hjälp av våld Fly hemifrån och söka hjälp Stå emot våldet med fredliga medel Komma över våldet genom våld Här utvecklas - Barnet som bråkar -Barnet som drar sig undan - Barnet som mobbar -...som blir mobbad -... som inte kommer till skolan -... som har svårt att koncentrera sig -Maskrosbarnet... Skyddande åtgärder Konsultation ( särskilt viktigt vid misstanke om brott) Anmälan till socialtjänsten Beslut om polisanmälan, förundersökning, polisförhör Bedömningar i samband med barnavårdsutredning; Frivilliga insatser, omhändertagande eller skyddat boende? Otrygga relationer mellan föräldrar och barn behöver kompenseras av andra trygga relationer
Samarbete kring barn som far illa Återkommande i forskning och praktik... Anmälaren följer inte anmälningsplikten - osäkerhet inför föräldrarna och reaktioner på en anmälan, misstro till socialtjänsten Socialsekreteraren återkopplar inte - osäkerhet kring samtycke Ansvar och mål med samarbete är otydligt
Samarbete för ett gemensamt mål Målsättning med anmälan, utredning och fortsatt samarbete: Att skapa trygghet för barnet Alla barns rätt till utveckling
Möjligheter till förbättrat samarbete: - Lär känna varandra genom nätverksarbete, konsultation och återkoppling - Kom överens om på vilket sätt ni behöver samarbeta i varje enskilt fall - Utgå från barnets behov av trygghet och rätt till utveckling Birgitta Svensson Phd Student Folkhälsovetenskap Karlstads universitet birgitta.svensson@kau.se 054-700 2533 Författare Staffan Janson Barnläkare & Professor Folkhälsovetenskap Karlstads universitet Staffan.janson@kau.se 054-700 2517 TACK!