FRÅGEFORMULÄR DELTA-verksamhet: ARBETSMARKNADSTORGET Din bakgrund 1. Kön Man. Kvinna. 2. Ålder.. år. 3. Familjesituation Bor hos föräldrar eller anhöriga. Ensamstående utan barn hemma. Ensamstående med barn hemma. Gift eller sambo utan barn hemma. Gift eller sambo med barn hemma. 4. Utbildning Påbörjad grundskola. Grundskola eller motsvarande utbildning. Gymnasium. Universitet eller högskola. 5. Hur kom du i kontakt med Arbetsmarknadstorget? Mer än ett alternativ kan anges. Hänvisning från Arbetsförmedlingen. Hänvisning från Försäkringskassan. Hänvisning från vårdcentral. Hänvisning från Socialtjänsten. Skriftlig information om.. Muntlig information från vänner och bekanta. Annat sätt (ange vilket):... 1
6. Varför kom du i kontakt med Arbetsmarknadstorget? Flera orsaker kan anges. g var arbetslös g hade fysiska problem (t.ex. sjukdom, handikapp eller yrkesskada). g hade psykiska problem. g missbrukade alkohol, narkotika eller läkemedel. Min utbildning var otillräcklig på arbetsmarknaden. g hade för liten yrkeserfarenhet. g hade svårigheter att tala och förstå svenska. Annan orsak (ange vilken):.. 7. Innan du kom till Arbetsmarknadstorget hade du kontakt med någon av följande verksamheter? Mer än ett alternativ kan anges. Arbetsmarknadstorget. Hälsodisken. Rodret. SANNA. Tidig samordnad rehabilitering vid vårdcentralen Backa, Biskopsgården, Brämaregården, Kärra, Torslanda eller Tuve. Unga vuxna. ViCan. ViCan+ g har inte haft kontakt med dessa verksamheter Vet inte 8. Hur var din sociala situation vid första kontakten med Arbetsmarknadstorget? g arbetade. g hade varit sjukskriven i mindre än 2 månader. g hade varit sjukskriven i mer än 2 månader. g deltog i en arbetsmarknadsåtgärd (via Arbetsförmedlingen). g var arbetslös med A-kassa. g var arbetslös med socialbidrag. Annan social situation (ange vilken):. 9. Om du var arbetslös, hur länge hade du varit det vid första kontakten med Arbetsmarknadstorget? Ange tidsperioden i månader och/eller år... månader... år. 10. Hur länge har du deltagit i/haft kontakt med Arbetsmarknadstorget? Ange tidsperioden i veckor, månader och/eller år... veckor... månader... år. 2
Din uppfattning om hur Arbetsmarknadstorget fungerar 11. Jag har haft mest kontakt med en och samma person (behandlare, handläggare etc.) sedan jag började här. Nej 12. Jag har också träffat annan personal inom Arbetsmarknadstorget Nej Fortsätt till fråga 15 om du svarar nej på denna fråga 13. När jag träffat någon annan personal måste jag upprepa beskrivningen av min situation. 14. När jag träffat någon annan personal är han/hon informerad om vad som skett tidigare under min kontakt med Arbetsmarknadstorget 15. Det har förekommit under min kontakt med Arbetsmarknadstorget att väntetiden för att träffa personer (behandlare eller handläggare) blivit lång. 16. Det har förekommit under min nuvarande kontakt med Arbetsmarknadstorget att jag fått vänta på att aktiviteter ska sättas igång. Mycket ofta Ofta Sällan Aldrig Vet inte 17. Personalen har tillräckligt med tid för att kunna hjälpa mig. 3
Din uppfattning om personalens förmåga att hjälpa och stödja dig Markera med ett kryss (x) i den ruta under siffrorna som du tycker stämmer bäst med din uppfattning. Observera att ditt svar avser personalen på Arbetsmarknadstorget. 18. Personalens förståelse för min situation. 19. Personalens vilja att hjälpa till och förbättra min situation. 20. Personalens förmåga att hjälpa till och förbättra min situation. 21. Personalens förmåga att klargöra min roll för att hantera min situation. 22. Personalens tilltro till min förmåga att hantera min situation. 23. Mitt förtroende för att de aktiviteter som pågår ska förbättra min situation. 4
Din uppfattning om samsyn mellan olika aktörer 24. All personal inom Arbetsmarknadstorget har samma syn på hanteringen av min situation. Sätt ett kryss för det alternativ som du anser överensstämmer med detta påstående. 25. Om du svarat sällan eller aldrig på fråga 24, vilken personalkategori (exempelvis läkare, kurator, socialsekreterare etc.) har en avvikande syn på din situation: 26. Om du svarat sällan eller aldrig på fråga 24, vilken myndighet har en avvikande syn på din situation. Mer än ett alternativ kan anges. Arbetsförmedlingen Försäkringskassan Socialtjänsten Vårdcentralen Vet inte Din uppfattning om de genomförda insatserna 27. Jag är nöjd med den hjälp och det stöd jag får från Arbetsmarknadstorget. Nej Vet inte 28. Om du svarat nej på fråga 27, vad är det som saknas?.. 5
29. Jag har genom Arbetsmarknadstorget fått uppleva en annan hantering av min situation än tidigare. Nej Vet inte 30. Om du svarat ja på fråga 29, hur kan du beskriva skillnaden?.. 31. Min förmåga till arbete har förbättrats sedan kontakten med Arbetsmarknadstorget Inte alls Mycket Kommentera gärna ditt svar:.. 32. Jag känner att jag är på rätt väg att förbättra min situation. Stämmer inte Stämmer Kommentera gärna ditt svar:.. 33. Finns det någonting som vi inte har frågat om men du tycker är viktigt att påpeka? 6