Unga som begått sexuella övergrepp risk för återfall och prevention Cecilia Kjellgren universitetslektor/institutionen för socialt arbete Linnéuniversitetet
Unga som begår sexuella övergrepp Ungdomar 12-17 år Flickor och pojkar Begår någon typ av sexuellt övergrepp (med eller utan fysisk kontakt) Mot barn, jämnåriga eller vuxna Ensamma eller i grupp
Två förövarprofiler utsatt barn manipulativ utsatt jämnåriga - vuxna våldtäktsprofil social isolering känslomässig ensamhet annan kriminalitet ovanlig oftare mer än ett offer oftare syskon/släktingar oftare pojk-offer uppförandeproblem aggressivitet annan kriminalitet förekommer oftare övergrepp i grupp
Konsekvenser- offer utsatta av ung förövare Jämnårigt offer den unge förövaren någon man känner delaktighet skuld berättar inte om händelsen Barn offer i beroendeställning/oskyddad ett barn man har känslomässig relation till omfattning - kan handla om 100-tals övergrepp Den som utsatts för övergrepp av ung förövare kan ha lika omfattande symtom som den utsatts av vuxen förövare PTSD, dissociation, sexualisering (Cyr, Wright, McDuff & Perron, 2002)
Förekomst 5 av 100 gymnasiepojkar (m=18 år) 1 av 100 gymnasieflickor (m=18 år) har begått ett penetrerande sexuellt övergrepp eller tvingat någon till onani (Kjellgren et al., 2010, 2011) Studier av anmälningar till socialtjänst och polis rörande unga som begått sexuella övergrepp - omfattande mörkertal 10% av pojkar som begått övergrepp blir anmälda till myndigheter
Risk för att fortsätta begå övergrepp i framtiden Ca 54% av 561 vuxna förövare har debuterat i sexuellt avvikande intresse före 18 års ålder Abel&Rouleau 1990 92% av 40 män som utsatt ett stort antal barn för övergrepp utvecklade sitt sexuella intresse för barn i ungdomsåren Joe Sullivan 2001
Risk för att unga återfaller i sexuella övergrepp 0-30% unga återfaller i sexuella övergrepp (Worling & Långström, 2003) fler unga som utsatt barn återfaller fler återfaller i icke-sex brott
Faktorer associerade med risk Worling & Långström, 2003 Review av uppföljningsstudier där återfall undersöks avvikande sexuellt intresse tidigare sanktioner för sexuella övergrepp begått övergrepp mot två eller fler offer begått övergrepp mot främmande offer social isolering ej avslutat övergreppsspecifik behandling
Att bedöma risk för återfall i sexuella övergrepp Ostrukturerade kliniska bedömningar "informell, subjektiv och impressionistisk (Grove & Meehl, 1996) <50% - sämre än slumpen Strukturerade kliniska bedömningar Förutbestämt antal faktorer som visat sig i forskning ha betydelse för eventuella återfall >50%
ERASOR Estimate of Risk of Adolescent Sexual Offense Recidivism, (Worling & Curwen, 2001) 25 områden avvikande sexuella intressen, attityder och beteende sexuell övergreppshistoria psykosocialt fungerande familj/nätverks fungerande behandling andra faktorer
ERASOR avvikande sexuella intressen, attityder, beteenden avvikande sex intresse för barn, våld sexuell tvångsmässighet, upptagenhet attityder som understödjer sexuellt förövande ovilja att förändra avvikande sexuellt intresse/attityder någon gång utsatt 2 eller fler offer någon gång utsatt samma offer 2 gånger eller fler tidigare vuxna sanktioner för övergrepp hot användande av våld under övergrepp någonsin utsatt ett barn någonsin utsatt en främling olikheter i offerval någonsin utsatt manligt offer blandat övergrepps beteende
bedöma risk för återfall närvaro/frånvaro av högriskfaktorer sammanvägs låg måttlig hög
Utredningssamtal - fokus på sexualitet/förövarbeteendet från generellt till specifikt från mindre till mer laddade områden kunskap om sex sexuellt intresse sexuella erfarenheter onani fantasier sex tillsammans med jämnåriga, äldre, yngre annan övergreppet, drivkraft, ansvarstagande, empati
Uppföljning av riskbedömningar
Sexårsuppföljning av tidigare riskbedömda unga sexualförövare (Kjellgren & Svedin, 2013) Riskbedömda pga sexuella övergrepp N=84 78 tillfrågades per brev 39 (50%) medverkade Vid riskbedömningen M=15.03 år (SD =1.61) Vid uppföljningen M= 21.28 år (SD = 2.34)
ÅTERFALL I SEXUELLA ÖVERGREPP
Riskbedömning och återfall i sexuella övergrepp (n=39) Risknivå vid riskbedömning Återfall i sexuella övergrepp ja nej Total Korrekta förutsägelser % Hög risk (%) 6 6 12 50.0 Icke-hög risk (%) 2 25 27 92.6 Total 8 31 39 71.3
De som återföll Var oftare bedömda i hög risk för återfall Hade (jämförelse gruppen återfall ej återfall) mer sällan en fast relation till partner och mer sällan sex med partner senaste året oftare själva varit offer för sexuella övergrepp som barn/tonåring oftare professionell stödkontakt vid uppföljningen oftare gått i särskola eller hade en neuropsykiatrisk diagnos självskattade oftare, vid uppföljningen, risk att begå nya sexuella övergrepp inom två år
Övergreppsspecifik behandling Utifrån risk nivå/riskfaktorer skyddsfaktorer individuella behov teman övergrepp, ansvar, offerempati känsloreglering sociala färdigheter prevention sexualitet egen utsatthet/trauma behandling individuellt i grupp familj öppenvård institutionsvård sluten ungdomsvård
Prevention identifiera unga som begått övergrepp att utreda unga som begått sexuella övergrepp polisanmäla även ungdomar < 15 år LUL 31.1 utreda för att bedöma allvaret - behov av intervention oberoende av om den unge och föräldrar förnekar arbeta med fokus på övergreppsbeteendet att lyssna på offrets berättelse att uppmärksamma offrets situation
Röster av de unga som begått sexuella övergrepp i tonåren Kvalitativ studie av 31 unga vuxna som reflekterar kring avslöjade, bedömning/interventioner och råd till professionella i arbetet med andra unga som begått sexuella övergrepp (Kjellgren, 2013).
Preliminära resultat upplevelser i barndomen övergreppet, avslöjande och konsekvenser hur livet påverkas