TENTAMEN HOMEOSTAS, Läk 537 T3 2 0 0 7 0 2 1 5 Namn: Personnr: - texta Max: 80 poäng KOD: Gk: 48 poäng Skrivtid: 13-18 : Läs detta först: 1. Ta det lugnt! 2. Mobiltelefoner, väskor och ytterkläder skall förvaras där skrivvakt anger. 3. Skriv kod på varje blad. 4. Skrivningen består av 25 essäfrågor, max poäng anges vid varje fråga. Svaret på dessa uppgifter (kontrollera att du fått alla!) skall i sin helhet rymmas på fram- och vid behov baksidan av det blad på vilken uppgiften presenteras. 5. Endast det som kan läsas kommer att bedömas. Med andra ord, skriv tydligt! 6. Inga hjälpmedel är tillåtna. Skrivvakt tillhandahåller kladdpapper. 7. Du får inte lämna lokalen förrän 1 timme av skrivtiden förflutit. 8. När du har tagit emot skrivningen är det att betrakta som tentamenstillfälle. Alla måste personligen lämna in sin skrivning senast vid skrivtidens slut, alltså även blanka skrivningar. Se till att du blir avprickad på listan! 9. Vid toalettbesök ska du anteckna dig på en särskild lista. 10. Samtal mellan studenter får ej förekomma i skrivsal eller vid toalettbesök. 11. Lycka till! EFTER RÄTTNING Efter utkvittering av skrivning godkännes inga klagomål på rättning/poängsättning Datum Namnteckning
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 1(23) (3p) 1. Beskriv med hjälp av en enkel skiss hur gallvägarna är organiserade fr.o.m. deras utträde från levern t.o.m. mynningen i papilla duodeni major (papilla Vateri). Ange även de latinska namnen på de olika delarna av gallvägarna. (Gallvägarnas organisation kan variera en del från person till person; ditt svar skall beskriva den organisation som är vanligast.)
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 2(23) (3p) 2. Beskriv de huvudsakliga eliminationsmekanismerna för noradrenalin efter frisättning från sympatiska neuron. Ange exempel på inhibitorer.
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 3(23) (4p) (1p) 3. a) Förekomsten av hypertoni i Sverige är mycket vanligt (ca 1.8 miljoner lider av det) och det finns olika orsaker till tillståndet. Några viktiga läkemedelsgrupper mot hypertoni är betablockare, diuretika, ACE-hämmare och kärlselektiva kalcium-antagonister. Förklara de cirkulationsfysiologiska grunderna till varför man kan erhålla en blodtrycksänkande effekt av dessa läkemedel. b) Ankel ödem är inte ovanligt i samband ACE- hämmare. Redogör för tänkbar orsak till detta.
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 4(23) (3p) 4. Hur syntetiseras, frisätts och elimineras acetylkolin i/från ett parasympatisk neuron och dess synaps?
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 5(23) (5p) 5. Vilka jonströmmar orsakar: a) pacemakerpotentialen i sinusknutan? b) snabb depolarisering i sinusknutan? c) snabb depolarisering i kammarmyocyter? d) platåfasen i kammarmyocyter? e) repolarisationen i kammarmyocyter?
(2p) TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 6(23) 6. Namnge de större blodkärl som försörjer hjärtat (6 artärer och 2 vener).
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 7(23) (1p) (1p) 7. a). Beskriv hur blodförsörjningen till vänster kammare varierar under hjärtcykeln? Rita gärna diagram. b) Hur påverkas vänster kammares blodförsörjning av en aortastenos?
(4p) (1p) TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 8(23) 8. a) Beskriv varför blodvolymen kan öka med upp till 20% vid hjärtsvikt. b) Vad blir konsekvensen av ett ökat saltintag hos en patient med hjärtsvikt?
(5p) TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 9(23) 9. Njuren spelar en viktig roll i kroppens ph-reglering. Beskriv hur njuren kompenserar a) en metabol alkalos och b) en metabol acidos?
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 10(23) (3p) 10. Vad är utmärkande för lymfatiska kapillärer jfr blodbanans kapillärer?
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 11(23) (3p) 11. Beskriv kort hur andningsregleringen fungerar särskilt med avseende på CO 2 och O 2 receptorer och deras känslighet!
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 12(23) (3p) 12. Beskriv hur ökad aerob metabolism vid lätt respektive vid tungt arbete påverkar ventilationen! Ditt svar skall beakta förändringar i tidalvolym, andningsfrekvens, gasutbyte och totalventilation.
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 13(23) (3p) 13. Hur regleras parietalcellernas saltsyrasekretion? Varför behövs lågt ph i magsäcken?
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 14(23) (4p) 14. Rita en schematisk bild över tjocktarmsväggen i genomskärning, markera de olika strukturerna.
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 15(23) (3p) 15. Beskriv principiell uppbyggnad och funktion av det enteriska nervsystemet (ENS).
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 16(23) (2p) 16. Ge 3 exempel på rörelsemönster som förekommer i tarmen. (2p) 17. Vilka funktioner har CCK i digestionskanalen?
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 17(23) 18. Maria kommer akut in till sjukhuset med högt blodglukos och lågt ph och hon behandlas med insulin och vätska. (2p) (1p) a) Maria har typ-1 diabetes med tillhörande metabol ketoacidos. Beskriv de mekanismer som är involverade i uppkomsten av ketoacidosen. b) Varför är det högst ovanligt att patienter med typ-2 diabetes får ketoacidos?
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 18(23) (4p) 19. Beskriv, gärna med en schematisk bild, omsättningen av lipoproteiner i kroppen. Ha med tarm, kapillär, perifer cell och lever cell.
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 19(23) 20. Folat är ett samlingsnamn för vattenlösligt vitamin med stor klinisk betydelse (1p) (1p) (1p) (1p) a) Vilken funktion har folater? b) Nämn 2 riskgrupper för att utveckla folatbrist? c) Hur yttrar sig folatbrist? d) Folater samverkar med ett annat vattenlösligt vitamin. Vilket är detta vitamin och hur samverkar de båda?
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 20(23) (2p) 21. Beskriv den hormonella regleringen av kalcium. (3p) 22. Beskriv de mekanismer vilka förhindrar polyspermi.
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 21(23) (3p) 23. Hur varierar halten av human chorionic gonadotropin (HCG) i blod under graviditeten? Från vilka celler insöndras HCG? Vilken är HCGs viktigaste funktion?
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 22(23) (3p) 24. Beskriv funktionen för testikelns interstitiella celler/leydig celler. Ange även hur dessa cellers funktion regleras.
TENTAMEN T3, H06, HOMEOSTAS, 2007-02-15 23(23) (2p) 25. Hur samverkar theca celler och granulosa celler avseende hormonproduktionen i den mognande follikeln?
HOMEOSTAS, tentamen 2007-02-15 Kontrollera att du har fyllt i första sidan och skrivit kod på alla övriga sidor Anteckna din kod här:.. Adress till kursutvärderingen: http://eval.uclu.lu.se/eval/pub/49441/default.asp Riv av och behåll denna sida!!!! Resultatet kommer att publiceras på http://www.med.lu.se/lakarutbildning/termin_3/home_ht/examination