ÅRSBERÄTTELSE FÖR SEKTIONEN FÖR SJUKVÅRDSFARMACI VERKSAMHETSÅRET 2017 (2016-10-20 2017-10-15) VERKSAMHETSÅRET OCH VERKSAMHETSBERÄTTELSEN Enligt styrelsebeslut i Sektionen för Sjukvårdsfarmaci omfattar verksamhetsåret tiden från årsmöte till årsmöte. Denna verksamhetsberättelse för verksamhetsåret 2017 omfattar tiden från och styrelsemöte 2016-11-09 och årsmötet 2016-12-15 fram till datumet när denna verksamhetsberättelse skrivs, 2017-10-15. MEDLEMMAR Sektionen för Sjukvårdsfarmaci hade 380 medlemmar under 2017, vilket är en glädjande ökning jämfört med föregående år. STYRELSE OCH ÖVRIGA FUNKTIONÄRER Styrelsen har bestått av: Matts Balgård, Landstinget Uppsala län Ulrika Gillespie, Landstinget Uppsala län Annika Behre, B Braun Magnus Munge, Region Kronoberg Kia Frenssen, APL Johanna Orraryd, Region Östergötland Zahra Shah-Shahid, Apoteket AB Johanna Wikman Styrelsen har under verksamhetsåret verkat utan formell ordförande Annika Tengvall har varit sektionens resursperson från Läkemedelsakademin och har varit adjungerad till styrelsemötena. Ordinarie valda ledamöter till Apotekarsocietetens fullmäktige har varit Johanna Orraryd och Johanna Wikman. Matts Balgård och Kia Frenssen har varit fullmäktigesuppleanter i nämnd ordning. Under verksamhetsåret 2016 har Apotekarsocietetens fullmäktige ej haft någon sammankomst. Revisor för sektionens verksamhet och räkenskaper har enligt beslut på årsmötet 2008-11-11 utgjorts av Apotekarsocietetens revisorer. Valberedningen har utgjorts av Sofia Jonsson och Karin Lindgren.
VERKSAMHET Sektionens årsmöte 2016 Sektionens årsmöte 2016 genomfördes per capsulam via mail. Inga övriga frågor hade anmälts i förväg så årsmötet genomfördes enligt stadgarnas standarddagordning med röstningsförfarande per mail. Verksamhetsberättelsen för 2016 godkändes och den avgående styrelsen beviljades ansvarsfrihet. Tillsättning av förtroendeposter baserades på 57 inkomna giltiga röster. Styrelse för 2017 valdes enligt valberedningens förslag, dvs omval av 2016 års styrelse i dess helhet. Valberedningen hade ej lyckats finna en kandidat till ordförandeposten, varför styrelsen under 2017 saknat formell ordförande för andra året i rad. Till valberedning för 2017 valdes Sofia Jonsson och Karin Lindgren. Styrelsemöten Styrelsen har under verksamhetsåret 2017 (2016-11-09 till 2017-10-15) haft elva protokollförda möten varav fem har genomförts som telefonmöten och sex som fysiska möten på Apotekarsocietetens kansli i Stockholm. Ett av styrelsemötena genomfördes i samband med Läkemedelskongressen. Andra möten och arbetsgrupper Efter beslut på Apotekarsocietetens fullmäktige 2016 inrättades en arbetsgrupp för att, i samverkan med det nationella landstingsapotekarnätverket, stärka sektionen och Apotekarsocietetens roll i utveckling av svensk sjuksjukvårdsfarmaci. Denna arbetsgrupp har under 2017 bestått av Matts Balgård, Kia Frenssen, Magnus Munge och Johanna Wikman från sektionsstyrelsen, Lars Åke Söderlund från Apotekarsocietetens styrelse och Marie Eklund från Läkemedelsakademin. Arbetsgruppen har haft ett flertal telefonmöten under 2017 för att planera strategiseminariet om sjukvårdsfarmaci se separat punkt nedan. Johanna Orraryd deltog vid Apotekarsocietetens ordförandekonferens 3 4 februari 2017. Johanna Orraryd har under verksamhetsåret representerat sjukvårdsfarmacisektionen i Apotekarsocietetens sektionsråd. Marie Rasmusson, enhetschef för sjukhusapoteksfunktionen i Västra Götalandsregionen (VgR), har under året bevakat frågan om implementering av EU:s serialiseringsdirektiv inom sjukvårdsfarmacin på nivå nationell för sektionens räkning. Matts deltog vid nätverksmötet för landstingsanställda apotekare i Umeå 10 11/5. Internationella kontakter och möten Matts Balgård och Magnus Munge deltog vid ASHP-kongressen i Las Vegas 4 8:e dec 2016. Som ledamot av EAHP:s Scientific Committée har Ulrika Gillespie medverkat i kommitténs arbete och deltagit vid fem fysiska möten under 2017. Ulrika Gillespie, Johanna Wikman och Johanna Orraryd deltog vid EAHP-kongressen i Cannes 22 24 mars. Johanna Wikman representerade Sverige vid EAHP:s member meeting i Cannes 21/3. Johanna Wikman, Magnus Munge och Johanna Orraryd representerade Sverige vid EAHP:s General Assembly på Malta 8 11 juni. Johanna Wikman har därtill varit intern revisor för EAHP under året.
Kristina Sörensen från VgR och Emma Wedin från Jämtlands läns landsting har deltagit vid EAHP:s Academy Seminar om Pharmacy Practice Research i Wien 29 30/9. Ulrika Gillespie medverkade som arrangör och talare. Jenny Fallgén från Södersjukhuset Stockholm och Ola Nordkvist från STRAMA Kalmar medverkade som svenska delegater vid EAHP:s Academy Seminar om Antibiotic Stewardship i Wien 29 30/9 (samarrangerat med seminariet om pharmacy practice research). Övergripande verksamhetsstrategi för sektionen 2017 Förra året anammade styrelsen en övergripande verksamhetsstrategi att prioritera lobbyarbete mot landstingen och att lyfta övergripande strategiska sjukvårdsfarmacifrågor. Detta fokus har fortsatt under 2017 och arbetet tangerar eller sammanfaller i flera fall med med EAHP:s fokusområden på europabasis. I det följande beskrivs de aktiviteter som styrelsen har genomfört under verksamhetsåret i detta avseende. Strategiseminarium om sjukvårdsfarmaci Den 5:e oktober arrangerade sektionen ett strategiseminarium med titeln Vård i världsklass sjukvårdsfarmacins bidrag i biblioteket på Apotekarsocietetens kansli. Syftet med seminariet var att samla inflytelserika personer i beslutsfattande positioner från sjukvård, apoteksaktörer, universitet och myndigheter för att diskutera övergripande sjukvårdsfarmacifrågor och enas om en målbild för sjukvårdsfarmacin i Sverige framöver. Inbjudan till seminariet skickades ut till ett hundratal identifierade stakeholders varav cirka femtio deltog vid aktiviteten. Förmiddagen bestod av föredrag. Agneta Karlsson, statssekreterare med ansvar för sjukvård, folkhälsa och idrott, presenterade Regeringens arbete på apoteksområdet. Dan Nilsson från Swedish Standards Institute talade om värdet av standarder. Ann-Marie Shaffrath, sjukhusdirektör för Södra Älvsborgs sjukhus, talade om sjukhusapoteksfunktionen utifrån sjukhusledningens perspektiv. Förmiddagen avslutades med att Tony West, projektledare för EAHP:s statement implementation project, redovisade EAHP statements och hur dessa kan främja sjukvårdsfarmacins utveckling. Efter lunch vidtog engagerade gruppdiskussioner kring följande frågor: Vilka hinder ser vi för en sjukvårdsfarmaci som bidrar till en vård i världsklass? Vilka strategiska framgångsfaktorer ser vi? Hur ser ni på sektionens sju utvalda EAHP-statements? Vilka är de tre viktigaste åtgärderna för att komma vidare med de sju valda EAHP-statements? Hur kan sjukvårdsfarmaceuter rent konkret bidra till en vård i världsklass? Vad i din vardag behöver ändras för att farmaceuter ska göra optimal nytta ur ett sjukvårdsfarmaceutiskt perspektiv? Hur skapar vi ökad kännedom om sjukvårdsfarmacins bidrag lokalt och nationellt? Strategidagen avslutades med en sammanfattande paneldebatt mellan Ann-Marie Shaffrath, Lars-Åke Söderlund, Magnus Munge och Karin Meyer under ledning av Johanna Wikman. Sammantaget blev strategiseminariet lyckat och utmynnade i ett bra avstamp för fortsatt arbete kring övergripande och angelägna frågor för sjukvårdsfarmacin.
EAHP Statements Implementation Project EAHP driver ett implementeringsprojekt för att främja, samordna och sammanställa de aktiviteter som görs nationellt för att anamma EAHP-statements. Inom ramen för detta projekt har sektionsstyrelsen sammanställt en kontaktlista över relevanta stakeholders inom sjukvårdsfarmaciområdet i Sverige. Denna lista användes bland annat till att rikta inbjudningar till strategiseminariet. Styrelsen har också valt att prioritera följande sju EAHP-statements att arbeta med eftersom det är oöverstigligt att fokusera på samtliga 44 statements på en gång. 1.1 Det övergripande målet med sjukhusfarmaci är att optimera patientnytta genom att samarbeta i multiprofessionella team, i syfte att uppnå ansvarsfull användning av läkemedel i alla sammanhang. 2.5 Varje sjukhusapotek bör ha kontinuitetsplaner på plats i händelse av att det råder brist på läkemedel som de upphandlar och inköper. 3.6 När iordningsställande av läkemedel sker på vårdenhet, bör en sjukhusfarmaceut godkänna skriftliga procedurer som säkerställer att involverad personal har lämplig kompetens. 4.8 Kliniskt farmaceutiska tjänster bör kontinuerligt vidareutvecklas i syfte att optimera patienters behandlingsresultat. 5.2 Sjukhusfarmaceuter bör säkerställa utveckling av lämpliga kvalitetssäkringsstrategier rörande processer för läkemedelshantering för att upptäcka fel samt identifiera prioriterade förbättringsområden. 6.1 Utbildningsplaner för farmaceutisk grundutbildning bör innefatta arbetslivserfarenhet från sjukhusapotek. Yrkesrollen för all hälso- och sjukvårdspersonal på sjukhus, inklusive sjukhusfarmaceuter, bör integreras i utbildningsplaner för annan vårdpersonal. 6.4 Sjukhusfarmaceuter bör bedriva och publicera forskning, särskilt inom sjukhusfarmaceutisk verksamhet. Forskningsmetodik bör ingå i sjukhusfarmaceuters utbildningsprogram på grund- och vidareutbildningsnivå. EAHP Survey EAHP:s Survey distribuerades under hösten till chefsfarmaceuter på sjukhusapotek. Enkäten omfattar sektion 2, 5 och 6 av EAHP-statements, dvs selection, procrurement and distribution; Patient safety and quality assurance samt Education and research. Resultaten från enkäten väntas till våren och möjliggör uppföljning av implementering av EAHP statements jämfört med baslinjekartläggningen som gjordes 2015. EAHP:s CTF-projekt Det pågår ett projekt inom EAHP att utveckla en europeisk standard för specialistutbildning i sjukhusfarmaci. Detta arbete går allmänt under benämningen Common Training Framework (CTF). Under våren 2017 har ett utkast till kompetensbeskrivning varit ute på web-baserad remiss i två omgångar. Styrelsen förmedlade inbjudan att delta i remissförfarandet till utvalda myndigheter, lärosäten för farmaceutisk utbildning, landstingsapotekarnätverket samt sektionens medlemmar. Totalt hade 225 personer/aktörer runt om i Europa anmält intresse att medverka i remissförfarandet varav 65 faktiskt lämnade synpunkter, däribland sektionen för sjukvårdsfarmaci.
Den europeiska arbetsgruppen för CTF-projektet kommer att utarbeta ett finalt förslag till kompetensmatris utifrån återkopplingen från remissförfarandet som väntas komma runt årsskiftet. EAHP-kongressen i Göteborg 2018 Nästa års EAHP-kongress kommer att äga rum i Göteborg 21 23:e mars, vilket är ett unikt tillfälle för svenska sjukvårdsfarmaceuter att delta vid en internationell branschkongress och visa upp svensk sjukvårdsfarmaci. Styrelsen har under året planerat ett programpunkt om svensk sjukvårdsfarmaci som lyfter fram tre framgångsområden: Ulrika Gillepie talar om klinisk farmaci. Karl Johan Linder talar om läkemedelslogistik och elektronisk informationsöverföring. Anna Bergkvist talar om horizon scanning och ordnat införande av nya läkemedel. Styrelsen har vidare marknadsfört kongressen till sektionens medlemmar och landstingsfarmaceuter samt uppmanat till att skicka in abstracts och söka stipendiemedel för deltagande. Landstingsapotekarmöte i Umeå Matts Balgård deltog vid nätverksmötet för landstingsanställda farmaceuter i Umeå 10 11/5. En fråga som har diskuterats i detta forum under flera år är hur nätverket ska organiseras mot bakgrund av att det har växt kraftigt, och nu omfattar mer än 500 offentligt anställda farmaceuter. Förra året fattades ett inriktningsbeslut att bilda en fristående ideell förening, och under mötet i Umeå diskuterades ett utkast till stadgar. Under hösten 2017 kommer en beslutande omröstning via mail att äga rum. Ur sektionens perspektiv är det önskvärt, och angeläget, med ett gott samarbete med den planerade föreningen för landstingsfarmaceuter. Läkemedelskongressen 2016 Sektionen arrangerade en paneldebatt kring strategiskt viktiga frågor för sjukvårdsfarmacin med titeln Sjukvårdsfarmaci i Sverige vägval för framtiden under Läkemedelskongressen 2016. Debattpanelen bestod av Lars-Åke Söderlund (Apoteket AB), Marie Rasmusson (Västra Götalandsregionen), Karl Johan Lindner (Västmanlands läns landsting), Monica Hagman (Region Östergötland) och Anne Hiselius (Region Jönköpings län). Aktiviteten blev lyckad och välbesökt. Under Johanna Wikmans moderering gav panelen olika inspel och perspektiv på strategiskt viktiga aspekter av sjukvårdsfarmacin. Utbildning och kompetensförsörjning utkristalliserades som ett prioriterat område i debatten. Läkemedelskongressen 2017 Zahra Shah-Shahid har representerat sektionen i programkommittén för Läkemedelskongressen 2017 och deltagit i planeringen av programmet. Läkemedelskongressen äger i år rum 7 8 november och sektionen kommer att arrangera en paneldebatt kring receptariers roll inom läkemedelshantering och iordningsställande i sjukvården. Detta är ett ämne som ligger i tiden eftersom ett stort antal receptarier anställts till sådana poster under de sista åren. Ur ett professionsperspektiv är det angeläget att dessa initiativ utvecklas till något bra som tillför patientsäkerhet och förbättrad läkemedelshantering i vården och inte enbart frigör tid för sjuksköterskor.
Panelen kommer att bestå av Astrid Forsström (läkemedelschef Akademiska sjukhuset Uppsala), Agneta Dorup (Sjukhusapoteket SU Sahlgrenska Göteborg), Margareta Blom (receptarie inom Hälsostaden Ängelholm) och Emma Wisell (sjuksköterska Östra sjukhuset Göteborg) med Johanna Wikman som diskussionsledare. Temadagar och temakvällar Sektionen har sedan 2015 närt en plan att arrangera en temadag om kvalitetsgranskning av läkemedelshantering i hälso- och sjukvården. Denna temadag har blivit kraftigt försenad eftersom styrelsen velat invänta Socialstyrelsens nya författning om ordination och hantering av läkemedel i sjukvården som träder i kraft vid årsskiftet 2017 2018. Det slutliga författningsförslaget publicerades i april 2017. Sedan dess har Annika Tengvall och sektionen idogt sökt Socialstyrelsen angående medverkan vid en temadag. Förhoppningsvis kommer sektionen kunna arrangera en kvällsaktivitet om författningen i Stockholm 27/11, men vid tidpunkten för denna verksamhetsberättelse har Socialstyrelsen fortfarande inte slutligt bekräftat sin medverkan. Sektionen för sjukvårdsfarmaci var medarrangör vid Sveriges Farmaceuters kvällsaktivitet om intravenös blandbarhet i Apotekarsocietetens bibliotek 17:e maj. Kaveh Teimori, blandbarhetsapotekare i Västra Götalandsregionen, föreläste om intravenös kompatibilitet och det arbete med blandbarhetsinformation i VgR som förärats med Dagens Medicins pris Guldpillret. Föreläsningen var mycket uppskattad av den närvarande publiken. Remisser Sektionen har under verksamhetsåret bidragit till Apotekarsocietetens remissvar på apoteksmarknadsutredningens delbetänkande Kvalitet och säkerhet på apoteksmarknaden (SOU 2017:15), Socialdepartementets promemorior om Nationell läkemedelslista (Ds 2016:44) och Ökade möjligheter till utbyte av läkemedel (Ds 2017:29) samt Socialstyrelsens remiss till uppdaterad författning om vårdgivares systematiska patientsäkerhetsarbete (HSLF-FS 2017:xx). Under året har det kommit direktiv från Regeringens till en utredning om prissättning, subvention och finansiering av läkemedel som leds av Toivo Heinsoo. I uppdraget för denna utredning ingår bland annat att utreda dosdispenserade läkemedel och extempore. Båda dessa ämnen, men särskilt exemporetillverkning, är av centralt intresse för sektionen för sjukvårdsfarmaci. Utredningen ska föreslå en hantering av extemporetillverkning i ljuset av EU-domstolens uttalande i tvisten mellan APL och Abcur AB, vilket har implikationer för hela Europa. Kia Frenssen och Jamal Feghhi på APL bevakar utredningens arbete. Remissförslag väntas under 2018. Certifiering i klinisk farmaci Certifieringen i klinisk farmaci har under 2017 legat på is i väntan på hur EAHP:s pågående arbete med att utarbeta en CTF för specialisering i sjukhusfarmaci utvecklar sig. Det är angeläget att certifieringen i klinisk farmaci motsvarar de kliniska delarna i det färdiga CTF-dokumentet. Nyhetsbrev Under året har två nyhetsbrev producerats och skickats via mejl till medlemmarna i sektionen.
Framåtblick mot 2018 Sektionsstyrelsen avser att även under verksamhetsåret 2018 prioritera relationsbyggande och samverkan med landstingen, att lyfta och driva strategiska sjukvårdsfarmacifrågor samt arbeta med implementering av EAHP statements i Sverige. EAHP-kongressen i Göteborg kommer också att utgöra en prioriterad aktivitet. Uppsala, 2017-10-15 För styrelsen Matts Balgård Sekreterare