Uppföljning av individuella genomförandeplaner för handikappomsorgen per 31 december 2009 Maria Sandberg Februari 2010 Dnr Son 2010/41
2009-01-29 1 (6) Innehåll 1. BAKGRUND...2 2. SYFTE...2 3. METOD...2 4. RESULTAT OCH ANALYS...3 5. ÅTGÄRDER...4 5.1. Procapita...4 6. BILAGOR...5
2009-01-29 2 (6) 1. BAKGRUND Enlig lag ska all verksamhet bedriven enligt Lagen om Stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS och Socialtjänstlagen göra en social dokumentation kring den enskilde. I lagstiftningen står det att handläggning av ärenden som rör enskilda samt genomförande av beslut om stödinsatser, vård och behandling skall dokumenteras. Dokumentationen skall påvisa beslut och åtgärder som vidtas i ärendet samt faktiska omständigheter och händelser av betydelse. I Järfälla kommun har äldre- och handikappomsorgen gemensamt tagit fram ett underlag för social dokumentation till utförarna. Alla utförare, både egen regi och entreprenaddriven verksamhet ska använda sig av samma underlag (reglerat vid upphandling samt i överenskommelse). Underlaget består av social journal och individuell genomförandeplan. Alla personer som får omsorg och stöd av handikappomsorgens utförare ska ha en upprättad genomförandeplan. Planen ska upprättas tillsammans med den enskilde eller dess företrädare och ska följas upp/upprättas en gång per år. Planen ska även vara underskriven av den enskilde/företrädare. En förutsättning för att utföraren ska kunna göra den sociala dokumentationen är att de fått ett uppdrag på den enskilde av handläggaren. 2. SYFTE Syftet är att följa upp den överenskommelse som finns för egen regi samt det upphandlingsunderlag som finns för entreprenaddriven verksamhet gällande individuella genomförandeplaner. Den sociala dokumentationen är förutom en plan för inplanerad omsorg och stöd även ett kvalitetsmått på verksamhetens utförande. Detta är ett av skälen till att handikappomsorgen valt att göra denna enkätundersökning. Undersökningen omfattar endast den individuella genomförandeplanen. 3. METOD En enkät skickades ut i slutet av december 2009. Enkäten mäter antal upprättade individuella genomförandeplaner per den 31 december 2009. Utföraren har även fått uppge när planen senast upprättades samt om den är underskriven av den enskilde/god man. Trots att alla verksamheterna inte har fått utbildning i att upprätta den sociala dokumentationen i verksamhetssystemet Procapita har verksamheterna ändå fått uppge om de dokumenterar i Procapita eller ej. Undersökningen omfattar verksamheter inom handikappomsorgen i form av bostad med särskild service, daglig verksamhet, korttidshem, dagverksamhet/sysselsättning, bostöd, ledsagning, avlösarservice och personlig assistans. Undersökningen omfattar inte verksamheter som bedriver hjälp i hemmet (hemtjänst).
2009-01-29 3 (6) 4. RESULTAT OCH ANALYS Totalt sett är det 698 personer som får stöd och service av de verksamheter som omfattas av undersökningen. Det kan jämföras med 619 personer under 2008. Planer som inte har ett datum för upprättande har i resultatet räknats som att den inte är aktuell. Av de 698 personerna är de 611 personer som har en genomförandeplan (88 %), vilket är en ökning med 8 procentenhet sedan 31 december 2008. Vid tidigare mätning var det 619 personer som hade stöd och service av de verksamheter som omfattades av undersökningen och 498 personer hade då en genomförandeplan (80 %). Detta resultat tycker vi är ett godkänt resultat, då antalet som har en plan har ökat sedan föregående år trots att antalet personer inom verksamheterna har ökat med 79 stycken. Dock är målet och lagkravet att alla som får omsorg och stöd inom handikappomsorgen ska ha en aktuell och underskriven genomförandeplan. Av de 611 personerna som har en upprättad plan är det 510 personer som en underskriven plan (83 %), det är en ökning med 6 procentenheter sedan 31 december 2008. Enligt lagen har den enskilde ingen skyldighet att skriva under genomförandeplanen. Dock har Järfälla kommun valt en modell där den enskilde eller företrädare skriver under upprättad plan. Detta för att planer inte ska upprättas utan den enskildes medverkan och vetskap samt att det är viktigt att den enskilde är delaktig i hur stödet utformas så långt det är möjligt. 83 % kan ses som en bra siffra men fortfarande är det 188 personer som inte har sin genomförandeplan underskriven. Det finns därmed en risk att den enskilde/ företrädaren inte vet vad som står i brukarens plan. Av de 611 personerna som har en plan är det 422 personer (69 %) som har en aktuell plan. Att den är aktuell innebär att den är upprättad under det senaste året. 189 planer är alltså för gamla enligt de rutiner som är upprättade kring Järfällas sociala dokumentation. Av de 88 % som har en genomförandeplan så är det bara 69 % som har en aktuell plan och i detta ljus blir resultatet sämre än vid första anblicken. Här måste verksamheterna bli mycket bättre på att uppdatera brukarnas genomförandeplaner.
2009-01-29 4 (6) 5. ÅTGÄRDER Alla verksamheterna har nu börjat utbildas i användningen av Procapita och hur personalen ska registrera brukarnas genomförandeplaner. Det är tänkt att all personal ska gå denna utbildning. Det är IT-enheten som står för utbildningen som började under hösten 2009 och kommer att fortsätta under hela 2010. IT-enheten har gjort två olika kursupplägg beroende på personalens förkunskaper inom data. De personer som saknar kunskaper kommer att få en längre och mer utförlig utbildning. Utbildningen handlar både om innehåll i social dokumentation samt de krav som kommunen ställer på utförarna i ämnet. Vidare har ett exempel på hur dokumentation kan skrivas tagits fram som extra hjälp till utförarna. Det är viktigt att utförarna tar till sig den enskildes rätt till en genomförandeplan. Utan den minskar chansen till att få sina behov tillgodosedda och därmed den utvecklingen som utförarna skall försöka att tillhandhålla brukaren inom olika nämnda områden. Utförarna måste se till att planerna skrivs under så att handikappomsorgen kan vara säkra på att den enskilde eller god man/företrädare vet vad som står i genomförandeplanen. Vidare är det viktigt att personalen förstår att även om de inte anser att planen behöver revideras varje år så behövs den ändå gås igenom med kunden och/eller företrädaren. De kanske har nya önskemål eller åsikter och vidare hålls den enskildes genomförandeplan aktiv och förhindrar att personalen, kunden och företrädaren glömmer bort den enskildes rättigheter. 5.1. Procapita Det är nu ett antal verksamheter som har fått utbildning i att göra den sociala dokumentationen (där ingår genomförandeplanen) i Procapita. Förutsättning för att utföraren ska kunna dokumentera i Procapita är att handläggaren på handikappenheten har upprättat sin dokumentation i Procapita, vilket också görs idag. Dock kommer det att dröja ytterligare en tid innan alla utförare kan göra sina genomförandeplaner i Procapita då utbildningen som nämns ovan kommer att vara klar först i slutet av året. Men arbete pågår. Målet är att all verksamhet ska göra sin dokumentation i Procapita. En anledning är säkerheten av sekretessuppgifter och dels underlättar det för beställaren som genom verksamhetssystem får åtkomst till dokumentationen. Idag finns 254 personer registrerade i Procapita av 698 personer (36 %). Det är en uppgång jämfört med förra året. Handikappomsorgen har nu köpt in en modul till Procapita som skall förenkla den sociala dokumentationen för utförarna. Åtkomst och utbildning kommer att ske under 2009-2010.
2009-01-29 5 (6) 6. BILAGOR 1. Enkät 2. Sammanställning av enkätresultatet 31 december 2008. 2010-01-18 Maria Sandberg Utredare/utvecklare