Studiematerial Barns behov i centrum (BBIC)
Artikelnr 2009-126-11 Sättning Edita Västra Aros AB Tryck Edita Västra Aros AB, Västerås, Februari 2009
Innehåll BBIC-triangeln...3 BBIC-formulär, översikt...5 BBIC-formulär...7 Ansökan...7 Anmälan med förhandsbedömning...9 Utredningsplan...15 Utredning...21 Mall för utredning...35 Vårdplan...37 Placeringsinformation...43 Genomförandeplan, öppna insatser...49 Genomförandeplan, placering...59 Övervägande, SoL...67 Övervägande, LVU...71 Omprövning, LVU...75 Grunduppgifter...79 Avslutningsformulär...87 Stöddokument...89 Fördjupningsteman...89 0 1 år...89 1 2 år...95 3 4 år... 105 5 10 år... 115 11 15 år... 127 16 år eller äldre... 139 Konsultationsdokument, förskolan... 151 Konsultationsdokument, skolan... 157 Anvisningar till primär läkarundersökning... 165 Anvisningar till uppföljande läkarundersökning... 169 Checklista för läkarundersökning... 171 Protokoll från uppföljningsmöte... 173 Samtal med placerade barn/unga... 177 5 9 år... 177 10 14 år... 219 15 år +... 263 Samrådsdokument, barn/unga... 315 Samrådsdokument, vårdnadshavare/föräldrar... 321 Samrådsdokument, familjehemsföräldrar/andra vårdgivare... 327
4
5 Grunduppgifter Ansökan Anmälan eller information på annat sätt Utredningsplan Översikt över BBIC:s formulär och stöddokument Konsultationsdokument förskola skola Konsultationsdokument hälsa Utredning/ mall för utredning Vårdplan Genomförandeplan placering Övervägande sol lvu Omprövning Placeringsinformation Avslutningsformulär Genomförandeplan med uppföljning öppna insatser Protokoll uppföljningsmöte Fördjupningsteman 0 1 år 1 2 år 3 4 år 5 10 år 11 15 år 16+ år Samtal med placerade barn/ ungdomar 5 9 år 10 14 år 15+ år Samrådsdokument barn föräldrar vårdgivare
7 Datum Mottagningsdatum Ansökan mottagen av Uppgifter om ansvarig handläggare, medhandläggare arbetsgrupp, tel. etc. kan anpassas efter lokala krav och behov. Det är också tillåtet att lägga till kommunens logotyp. Utbildnings- / IT-formulär Ansökan Barnet/den unge Förnamn Efternamn Personnummer Grunduppgifter Visa/stäng grunduppgifter Sökande Ansökan gjord av Barnet/den unge Vårdnadshavare 1 Vårdnadshavare 2 Särskilt förordnad Person som ansöker med fullmakt God man vårdnadshavare från vårdnadshavare Person som ansöker med fullmakt: Namn Adress Telefon Hur ansökan gjordes Telefon Brev Fax Personlig kontakt E-post Annat sätt, ange Innehållet i ansökan Ansökan finns som separat dokument. Övrigt Socialstyrelsen Blankettnr 90006-08 U-IT 1
8 Beslut Det är tillåtet att anpassa uppgifter Beslut inkl. underskrifter till lokala delegationsordningar och andra verksamhetsbehov. Nedanstående beslutsruta är enbart ett förslag. Datum Underskrift (namn och befattning) Socialstyrelsen Blankettnr 90006-08 U-IT 2
9 Datum Mottagningsdatum Anmälan/Information på annat sätt mottagen av Uppgifter om ansvarig handläggare, medhandläggare arbetsgrupp, tel. etc. kan anpassas efter lokala krav och behov. Det är också tillåtet att lägga till kommunens logotyp. Utbildnings- / IT-formulär Anmälan/information på annat sätt Anmälan Information på annat sätt (t.ex. begäran om yttrande till åklagare, information från en annan verksamhetsgren inom socialtjänsten) Barnet/den unge Förnamn Efternamn Personnummer Grunduppgifter Visa/stäng grunduppgifter Uppgiftslämnare Uppgifterna lämnas i egenskap av Tjänsteman Privatperson, ej anonym Privatperson, anonym Annan ange vem: Uppgifterna inkom via Telefon Brev Fax Personlig kontakt E-post Annat sätt, ange: Uppgiftslämnare (för verksamhetsuppföljning) Barnet/den unge Förälder/Vårdnadshavare Särskild förordnad vårdnadshavare God man Annan anhörig Annan privatperson (anonym eller namngiven) Förskola Skola/Skolbarnsomsorg Elevhälsa Uppgiftslämnarens relation till barnet/den unge: Ungdomsmottagning Mödra- eller barnhälsovård Annan hälso- och sjukvård/tandhälsovård Polis Åklagare/ Domstol Socialtjänst i den egna kommunen Socialtjänst i annan kommun Annan, ange: Namn: Adress: Telefon/Mobil: E-post: Socialstyrelsen Blankettnr 90001-08 U-IT 1
10 Innehållet i anmälan/information på annat sätt Anmälan/information finns som separat dokument Anledning till anmälan enligt uppgiftslämnaren (för verksamhetsuppföljning) Välj ett eller flera alternativ Misstanke om/tecken på problem hos barnet/den unge: Skolsociala problem Beteende problem (samlingsbegrepp för ett stökigt social beteende som t.ex. utagerande (allvarliga konflikter med kamrater och vuxna), riskfyllt sexuellt beteende, vistas i kriminella miljöer) Förseelse (ett brott som har ett lindrigt straffvärde, t.ex. snatteri, klotter, andra mindre lagöverträdelser) Annan brottslighet Alkohol el narkotikamissbruk Annat missbruk Psykisk ohälsa Annat, ange Misstanke om bristande omsorg eller misstanke om problem hos vårdnadshavarna/ eller annan närstående: Fysiska övergrepp mot barnet/den unge Sexuella övergrepp mot barnet/den unge Psykiska övergrepp mot barnet/den unge Vanvård/fysisk eller psykisk försummelse Våld inom familjen Relationskonflikter i familjen Psykisk ohälsa/funktionsnedsättning Utvecklingsstörning Alkohol- eller drogmissbruk Kriminalitet Annat Annat skäl för anmälan, ange: Socialstyrelsen Blankettnr 90001-08 U-IT 2
11 Frågor till anmälaren/uppgiftslämnaren Vad är det som gör att ni ringer/anmäler just nu? Hur länge har oro funnits? Vad skulle hända om inget görs nu? Var befinner sig barnet/den unge just nu? Tror ni att det är en akut fara för barnet/den unge?, ange vilken Finns det andra barn i familjen? Vet ej, ange vilka och ålder Är det något särskilt att beakta när vi kontaktar barnet/den unge och/eller vårdnadshavarna? Känner vårdnadshavaren/vårdnadshavarna till att anmälan görs? Känner barnet/den unge till att anmälan görs? Skulle ni kunna tänka er att medverka vid en träff för att diskutera anmälan/informationen med de berörda? Finns det något som fungerar bra när det gäller barnets/den unges situation? Övrigt: Förhandsbedömning I förhandsbedömningen tas endast kontakt med vårdnadshavare, den unge och/eller uppgiftslämnaren. Kontakt med andra, t.ex. lärare eller fritidspersonal, ses som inledd utredning. Förhandsbedömningen kan också grundas på socialtjänstens tidigare kännedom om barnet/den unge. Kontakter under förhandsbedömningen Datum för kontakt: Vem/vilka som har kontaktats samt vilken information som har framkommit Ny rad Socialtjänstens tidigare kännedom Pågående utredning inom socialtjänsten om barnet/den unge eller andra i dess familjenätverk Ingen pågående utredning Utredning av Barnet/den unge Vårdnadshavare Vårdnadshavare Syskon Annan/andra som bor med barnet/den unge Socialstyrelsen Blankettnr 90001-08 U-IT 3
12 Barnet/den unge Utredningen påbörjad Datum Kommentar, t.ex. anledning till utredning Syskon Exempel på automatiska följdfrågor Utredningen påbörjad Datum Kommentar, t.ex. anledning till utredning Pågående insatser för barnet/den unge inom socialtjänsten Tidigare anmälningar om barnet/den unge som inte lett till någon utredning Kommentar Tidigare utredning inom socialtjänsten om barnet/ den unge eller vårdnadshavarna Tidigare utredning inom socialtjänsten Ingen tidigare utredning Tidigare utredning av Barnet/den unge Vårdnadshavare 1 Vårdnadshavare 2 Kommentar Barnet/den unge Utredningen avslutad Datum Kommentar, t.ex. orsak till utredning Vårdnadshavare Utredningen avslutad Datum Kommentar, t.ex. orsak till utredning Exempel på automatiska följdfrågor Tidigare insatser för barnet/den unge inom socialtjänsten Socialstyrelsen Blankettnr 90001-08 U-IT 4
13 Övrigt T.ex. socialtjänstens egna iakttagelser Socialtjänstens riskbedömning Barnet/den unge är i behov av omedelbart skydd Om omedelbart skydd behövs: Varför behövs skydd? Vilket skydd behövs? Om inte omedelbart skydd behövs: Ange varför: Beslut Det är tillåtet att anpassa uppgifter Beslut inkl. underskrifter till lokala delegationsordningar och andra verksamhetsbehov. Nedanstående beslutsruta är enbart ett förslag. Motivering till beslut Förslag till beslut/ställningstagande Inleda utredning enligt 11 kap. 1 SoL Ställningstagande om att: Inte inleda utredning enligt 11 kap. 1 SoL. Ange orsak: Pågående utredning Pågående behovsprövade insatser bedöms tillräckliga Inget behov av skydd/ stöd ingen hänvisning Inget behov av skydd/ stöd hänvisning till annan verksamhet Annat ange: Datum Underskrift (namn och befattning) Socialstyrelsen Blankettnr 90001-08 U-IT 5
14 Beslut/ ställningstagande Inleda utredning enligt 11 kap. 1 SoL Ställningstagande om att: Inte inleda utredning enligt 11 kap. 1 SoL. Ange orsak: Pågående utredning Pågående behovsprövade insatser bedöms tillräckliga Inget behov av skydd/ stöd ingen hänvisning Inget behov av skydd/ stöd hänvisning till annan verksamhet Annat ange: Beslutsdatum: Beslut fattat av (namn och befattning) Underrättelse om utredningen Barnet/den unge har informerats om att utredning inte inleds ja nej, kommentar Vårdnadshavare 1 har informerats om att utredning inte inleds ja nej, kommentar Vårdnadshavare 2 har informerats om att utredning inte inleds ja nej, kommentar God man har informerats om att utredning inte inleds ja nej, kommentar Särskilt förordnad vårdnadshavare har informerats om att utredning inte inleds ja nej, kommentar Barnet/den unge har informerats om att utredning inleds ja nej, kommentar Vårdnadshavare 1 har informerats om att utredning inleds ja nej, kommentar Vårdnadshavare 2 har informerats om att utredning inleds ja nej, kommentar God man har informerats om att utredning inleds ja nej, kommentar Särskilt förordnad vårdnadshavare har informerats om att utredning inleds ja nej, kommentar Socialstyrelsen Blankettnr 90001-08 U-IT 6
15 Datum Påbörjad utredning, datum för beslut av socialnämnd eller delegat: Datum då utredningsplanen färdigställts Uppgifter om ansvarig handläggare, medhandläggare arbetsgrupp, tel. etc. kan anpassas efter lokala krav och behov. Det är också tillåtet att lägga till kommunens logotyp. Utbildnings- / IT-formulär Utredningsplan Utredningsplanen upprättas lämpligen i samband med att utredningen inleds. Planen ska hjälpa handläggaren att strukturera utredningsarbetet och bidra till att relevant information samlas in. För berörda parter ger utredningsplanen en överblick över vilka kontakter som ska tas och vilken information som ska samlas in. Eftersom ny information nästan alltid tillkommer under utredningens gång behöver utredningsplanen förmodligen revideras. Barnet/den unge och vårdnadshavarna ska så långt det är möjligt göras delaktiga då planen utformas/revideras. Barnet/den unge Förnamn Efternamn Personnummer Grunduppgifter Visa/stäng grunduppgifter Anledning till utredning Utredningens frågeställning/ar Information som behöver samlas in Vilka områden i BBIC-triangeln är relevanta Vilka som ska kontaktas; barnet/den unge och vårdnadshavarna och referenspersoner Vilka kontakter som vårdnadshavarna och den unge föreslår Hur informationen ska inhämtas; genom samtal, observationer etc., vilka handlingar ska granskas? Behov av sakkunnigutlåtanden Socialstyrelsen Blankettnr 90016-08 U-IT 1
16 Barnets/den unges behov Hälsa Vad skall utredas Hur får vi svaren Vilka kontaktas/medverkar När Området är inte relevant för utredningen. Ange varför: Utbildning Vad skall utredas Hur får vi svaren Vilka kontaktas/medverkar När Området är inte relevant för utredningen. Ange varför: Känslo- och beteendemässig utveckling Vad skall utredas Hur får vi svaren Vilka kontaktas/medverkar När Området är inte relevant för utredningen. Ange varför: Identitet Vad skall utredas Hur får vi svaren Vilka kontaktas/medverkar När Området är inte relevant för utredningen. Ange varför: Familj och sociala relationer Vad skall utredas Hur får vi svaren Vilka kontaktas/medverkar När Området är inte relevant för utredningen. Ange varför: Socialstyrelsen Blankettnr 90016-08 U-IT 2
17 Socialt uppträdande Vad skall utredas Hur får vi svaren Vilka kontaktas/medverkar När Området är inte relevant för utredningen. Ange varför: Förmåga att klara sig själv Vad skall utredas Hur får vi svaren Vilka kontaktas/medverkar När Området är inte relevant för utredningen. Ange varför: Övriga kommentarer Vårdnadshavarnas förmåga Vad skall utredas Hur får vi svaren Vilka kontaktas/medverkar När Övriga kommentarer Faktorer i familj och miljö Vad skall utredas Hur får vi svaren Vilka kontaktas/medverkar När Övriga kommentarer Socialstyrelsen Blankettnr 90016-08 U-IT 3
18 Sakkunnigutlåtanden Preliminär tidsplan Övrig information Samtycke till utredningsplaneringen Den unge g samtycker till utredningsplaneringen g samtycker inte till utredningsplaneringen Underskrift Namnförtydligande Datum Vårdnadshavare g samtycker till utredningsplaneringen g samtycker inte till utredningsplaneringen Underskrift Namnförtydligande Datum Vårdnadshavare g samtycker till utredningsplaneringen g samtycker inte till utredningsplaneringen Underskrift Namnförtydligande Datum Socialstyrelsen Blankettnr 90016-08 U-IT 4
19 Särskilt förordnad vårdnadshavare g samtycker till utredningsplaneringen g samtycker inte till utredningsplaneringen Underskrift Namnförtydligande Datum God man g samtycker till utredningsplaneringen g samtycker inte till utredningsplaneringen Underskrift Namnförtydligande Datum Underskrift av handläggare/delegat socialtjänsten Underskrift Namnförtydligande Datum Socialstyrelsen Blankettnr 90016-08 U-IT 5
21 Datum Påbörjad utredning, datum för beslut av socialnämnd eller delegat: Förlängd utredningstid Förlängd antal dagar: Uppgifter om ansvarig handläggare, medhandläggare arbetsgrupp, tel. etc. kan anpassas efter lokala krav och behov. Det är också tillåtet att lägga till kommunens logotyp. Utbildnings- / IT-formulär UTREDNING enligt 11 kap. 1 SoL Uppgifterna i utredningsformuläret utgör beslutsunderlag Barnet/den unge Förnamn Efternamn Personnummer Grunduppgifter Visa/stäng grunduppgifter Sammanfattning Beskrivning av barnet/den unge Anledning till utredning, tidigare och pågående insatser Vad som framkommit om barnets/den unges behov, föräldrarnas förmåga och om familj och miljö Identifierade problem och resurser Bedömning av om barnet/den unge är i behov av skydd eller stöd Behov av insatser och förslag till beslut Anledning till utredning Anmälan/information på annat sätt Ansökan Socialtjänstens motivering till att inleda utredning: Barnets/den unges uppfattning om socialtjänstens anledning till utredning och innehållet i anmälan/ansökan: Vårdnadshavarnas uppfattning om socialtjänstens anledning till utredning och innehållet i anmälan/ansökan (eller synpunkter från god man/särskilt förordnad vårdnadshavare): Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 1
22 Anledning till utredning enligt socialtjänstens bedömning (för verksamhetsuppföljning) Här avses endast anmälan/information på annat sätt Välj ett eller flera alternativ Misstanke om/tecken på problem hos barnet/den unge: Skolsociala problem Beteende problem (samlingsbegrepp för ett stökigt social beteende som t.ex. utagerande allvarliga konflikter med kamrater och vuxna, riskfyllt sexuellt beteende, vistas i kriminella miljöer) Förseelse (ett brott som har ett lindigt straffvärde, t.ex. snatteri, klotter, andra mindre lagöverträdelser) Annan brottslighet Alkohol el narkotikamissbruk Annat missbruk Psykisk ohälsa Annat, ange Misstanke om bristande omsorg eller misstanke om problem hos vårdnadshavarna/ i familjenätverket: Fysiska övergrepp mot barnet/den unge Sexuella övergrepp mot barnet/den unge Psykiska övergrepp mot barnet/den unge Vanvård/fysisk eller psykisk försummelse Våld inom familjen Relationskonflikter i familjen Psykisk ohälsa/funktionsnedsättning Utvecklingsstörning Alkohol- eller drogmissbruk Kriminalitet Annat, ange Utredningens frågeställning/ar Utredningens genomförande Barnet/den unge har bidragit med information till utredningen Ange hur (t.ex. i samtal eller observation): Ange varför: Beskrivning av hur utredningen genomförts Vem/vilka som bidragit med information och hur informationen inhämtats. Handlingar som granskats. Sakkunnigutlåtanden. Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 2
23 Bilagor bifogas Ange vilka bilagor (bifogas sist i utredningen) Kännedom om barnet/den unge och dess familjenätverk Vad som är känt om anmälningar, utredningar och insatser. När och hur länge? Resultat av insatser. Kännedom om vad andra myndigheter har gjort. Annan pågående utredning inom socialtjänsten Ingen pågående utredning Utredning av Barnet/den unge Vårdnadshavare Vårdnadshavare Syskon Annan/andra som bor med barnet/den unge Barnet/den unge Utredningen påbörjad Datum Kommentar, t.ex. orsak till utredning Syskon Utredningen påbörjad Datum Kommentar, t.ex. orsak till utredning Exempel på automatiska följdfrågor Pågående insatser för barnet/den unge inom socialtjänsten Tidigare anmälningar om barnet/den unge som inte lett till utredning Kommentar Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 3
24 Tidigare utredning om barnet/den unge eller vårdnadshavarna Tidigare utredning inom socialtjänsten Ingen tidigare utredning Tidigare utredning av Barnet/den unge Vårdnadshavare Vårdnadshavare Barnet/den unge Utredningen avslutad Datum Kommentar, t.ex. orsak till utredning Vårdnadshavare Utredningen avslutad Datum Kommentar, t.ex. orsak till utredning Tidigare insatser för barnet/den unge inom socialtjänsten Kännedom om vad andra myndigheter har gjort beträffande barnet/den unge och övriga i familjenätverket T.ex. barnpsykiatri, vuxenpsykiatri. Ange kortfattat anledning, när och resultat av insatser. Viktiga händelser före och under utredningen Händelser eller förändringar kring barnet/den unge och dess familj Beslut under utredningstiden Bistånd enl 4 kap 1 SoL. Ange typ av bistånd Startdatum Ev. slutdatum Ny rad Annat. Ange vad Startdatum Ev. slutdatum Ny rad Övrig information Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 4
25 Familj- och miljöfaktorer Beskriv resurser och problem. Ange vad som fungerar bra och mindre bra. Ange uppgiftskälla och datum. Ange om informationen bygger på fakta eller värderingar. Det är viktigt att barnets/den unges egen uppfattning kommer fram, så långt detta är möjligt. Familjens bakgrund och situation En kort historik över barnets familjebakgrund, inklusive föräldrarnas uppväxt. Vilka som bor i familjen, relation till barnet/den unge, nära anhöriga som inte ingår i den nuvarande familjesammansättningen. Föräldrarnas eventuella problem i form av fysisk/psykisk ohälsa eller utvecklingsstörning. Eventuella problem p.g.a. missbruk, kriminalitet eller våld i familjen. Förekomst av hedersrelaterat våld. Familjebakgrund Nuvarande situation Familjenätverk Släktingar, vänner och andra viktiga relationer Boende Hur familjen bor: stadigvarande bostad, bostadens storlek och standard, hygienen i bostaden, om barnet/den unge har eget rum eller en plats i bostaden där den kan dra sig undan Arbete Vem/vilka i familjen som arbetar eller har annan sysselsättning, typ av arbete/sysselsättning, arbetstider, barnomsorg Ekonomi Familjens huvudsakliga inkomster, tillgångar, skulder, ekonomiskt bistånd, hur familjen hanterar ekonomin Social integrering Kontakt med grannar och delaktighet i grannskapet och i lokalsamhället Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 5
26 Lokalsamhällets resurser Tillgång eller brist på resurser i den närmaste omgivningen som exempelvis, hälsovård, förskolor, skolor, fritidsanläggningar, affärer, bibliotek, religiösa samfund/församlingar, kommunikationer Barnets/den unges behov och vårdnadshavarnas förmåga inom respektive behovsområde Beskriv barnets/den unges och föräldrarnas resurser och problem. Ange vad som fungerar bra och mindre bra. Ange uppgiftskälla och datum. Ange om informationen bygger på fakta eller värderingar. Det är viktigt att barnets/den unges egen uppfattning kommer fram, så långt detta är möjligt. För varje behovsområde finns Fördjupningsfrågor som kan användas som hjälpmedel i utredningen. Hälsa Området hälsa omfattar följande: Fysisk och psykisk hälsa, t.ex. sjukdomar, Ev. funktionsnedsättning, förebyggande hälsovård Kost Motion Hälsorisker, t.ex. olycksfall, den unges missbruk av alkohol och droger, sexuellt riskbeteende Allmän beskrivning av barnet/den unge Barnet/den unge beskriv resurser och problem inom området hälsa Barnets/den unges uppfattning: Vårdnadshavarnas uppfattning: Övrigas uppfattning (t.ex. styvföräldrar, andra myndigheter): Socialtjänstens iakttagelser: Vårdnadshavarnas förmåga beskriv resurser och problem inom området hälsa Grundläggande omsorg: Säkerhet: Känslomässig tillgänglighet: Stimulans: Vägledning och gränssättning: Stabilitet: Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 6
27 Barnets/den unges behov inom området hälsa (Kan alternativt beskrivas direkt i avsnittet Analys) Utbildning Området utbildning omfattar följande: Kognitiv utveckling, tal- och språkutveckling Lek Fritid Förskole- och skolsituation, t.ex. trivsel, kamrat- och vuxenkontakter, förskole- och skolbyten, behov av särskilt stöd Inlärning och förmåga, t.ex. koncentrationsförmåga, närvaro, resultat i olika ämnen Läxor och vuxenstöd, t.ex. läxläsning, uppmuntran av vuxna i skolarbetet Praktik/arbete och arbetssituation (För unga som slutat skolan) Allmän beskrivning av barnet/den unge Barnet/den unge beskriv resurser och problem inom området utbildning Barnets/den unges uppfattning: Vårdnadshavarnas uppfattning: Övrigas uppfattning (t.ex. styvföräldrar, andra myndigheter): Socialtjänstens iakttagelser: Vårdnadshavarnas förmåga beskriv resurser och problem inom området utbildning Grundläggande omsorg: Säkerhet: Känslomässig tillgänglighet: Stimulans: Vägledning och gränssättning: Stabilitet: Barnets/den unges behov inom området utbildning (Kan alternativt beskrivas direkt i avsnittet Analys) Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 7
28 Känslo- och beteendemässig utveckling Området känslo- och beteendemässig utveckling omfattar följande: Anknytning, grad av trygghet och stabilitet Hur barnet/den unge uttrycker känslor i samspel med föräldrar (eller vårdgivare) och senare även till andra utanför familjen Empatisk förmåga Temperament, sinnesstämning, förmåga att hantera konflikter och att klara förändringar Symtom, t.ex. oro, ängslan, sömsvårigheter, självdestruktivitet Utsatthet, t.ex. utsatt för våld (inkl. våld mot närstående), sexuella övergrepp, övergivenhet, mobbning Kriminalitet Allmän beskrivning av barnet/den unge Barnet/den unge beskriv resurser och problem inom området känslo- och beteendemässig utveckling Barnets/den unges uppfattning: Vårdnadshavarnas uppfattning: Övrigas uppfattning (t.ex. styvföräldrar, andra myndigheter): Socialtjänstens iakttagelser: Vårdnadshavarnas förmåga beskriv resurser och problem inom området känslo- och beteendemässig utveckling Grundläggande omsorg: Säkerhet: Känslomässig tillgänglighet: Stimulans: Vägledning och gränssättning: Stabilitet: Barnets/den unges behov inom området känslo- och beteendemässig utveckling (Kan alternativt beskrivas direkt i avsnittet Analys) Identitet Området identitet omfattar följande: Självbild, t.ex. föreställning om sig själv och sin kapacitet. Känslor förknippade med den egna personen, känsla av att vara accepterad av familjen och omgivningen. Integritet att kunna upprätthålla sina gränser Förmåga att stå för sin uppfattning och vilja i relation till vuxna och kamrater Ursprung, t.ex. kunskap om och inställning till sitt ursprung vad gäller familj, släkt, hemland, språk, kultur och eventuellt religion. För placerade barn/unga, t.ex. känna till anledningen till varför man är placerad. Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 8
29 Allmän beskrivning av barnet/den unge Barnet/den unge beskriv resurser och problem inom området identitet Barnets/den unges uppfattning: Vårdnadshavarnas uppfattning: Övrigas uppfattning (t.ex. styvföräldrar, andra myndigheter): Socialtjänstens iakttagelser: Vårdnadshavarnas förmåga beskriv resurser och problem inom området identitet Grundläggande omsorg: Säkerhet: Känslomässig tillgänglighet: Stimulans: Vägledning och gränssättning: Stabilitet: Barnets/den unges behov inom området identitet (Kan alternativt beskrivas direkt i avsnittet Analys) Familj och sociala relationer Området familj och sociala relationer omfattar följande: Relationer till föräldrar (eller vårdgivare), syskon och andra närstående Relationer till kamrater och andra viktiga personer i barnets/den unges liv och hur dessa uppfattas av familjen Möjlighet att få umgås med och få ta hem kamrater Allmän beskrivning av barnet/den unge Barnet/den unge beskriv resurser och problem inom området familj och sociala relationer Barnets/den unges uppfattning: Vårdnadshavarnas uppfattning: Övrigas uppfattning (t.ex. styvföräldrar, andra myndigheter): Socialtjänstens iakttagelser: Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 9
30 Vårdnadshavarnas förmåga beskriv resurser och problem inom området familj och sociala relationer Grundläggande omsorg: Säkerhet: Känslomässig tillgänglighet: Stimulans: Vägledning och gränssättning: Stabilitet: Barnets/den unges behov inom området familj och sociala relationer (Kan alternativt beskrivas direkt i avsnittet Analys) Socialt uppträdande Området socialt uppträdande omfattar följande: Yttre framtoning, t.ex. klädsel, hygien Barnets/den unges förståelse av hur dess yttre och beteende, och ev. funktionsnedsättning, uppfattas av omvärlden Förståelse för hur man kan uppträda, uttrycka sig och göra sig förstådd i olika situationer Allmän beskrivning av barnet/den unge Barnet/den unge beskriv resurser och problem inom området socialt uppträdande Barnets/den unges uppfattning: Vårdnadshavarnas uppfattning: Övrigas uppfattning (t.ex. styvföräldrar, andra myndigheter): Socialtjänstens iakttagelser: Vårdnadshavarnas förmåga beskriv resurser och problem inom området socialt uppträdande Grundläggande omsorg: Säkerhet: Känslomässig tillgänglighet: Stimulans: Vägledning och gränssättning: Stabilitet: Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 10
31 Barnets/den unges behov inom området socialt uppträdande (Kan alternativt beskrivas direkt i avsnittet Analys) Förmåga att klara sig själv Området förmåga att klara sig själv omfattar följande: I förhållande till ålder och mognad: Ta ansvar för praktiska sysslor i hemmet Sköta sin hygien och klädsel Äta själv, göra i ordning viss mat och dryck etc. Hantera pengar Veta vart man ska vända sig om man behöver hjälp Allmän beskrivning av barnet/den unge Barnet/den unge beskriv resurser och problem inom området förmåga att klara sig själv Barnets/den unges uppfattning: Vårdnadshavarnas uppfattning: Övrigas uppfattning (t.ex. styvföräldrar, andra myndigheter): Socialtjänstens iakttagelser: Vårdnadshavarnas förmåga beskriv resurser och problem inom området förmåga att klara sig själv Grundläggande omsorg: Säkerhet: Känslomässig tillgänglighet: Stimulans: Vägledning och gränssättning: Stabilitet: Barnets/den unges behov inom området förmåga att klara sig själv (Kan alternativt beskrivas direkt i avsnittet Analys) Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 11
32 Analys och bedömning I analysen sammanvägs vad som framkommit i Familj och miljö ; Barnets/den unges behov och Vårdnadshavarnas förmåga. Resurser och problem ska identifieras. Fokus ska ligga på om barnet/den unge är i behov av skydd eller stöd. Bedömningen ska utmynna i tydliga slutsatser om vilka insatser som bäst kan tillgodose barnets/den unges behov samt hur barnets/den unges och vårdnadshavarnas synpunkter kan beaktas. Analys Bedömning Sammanfattning av behovsområdena (för verksamhetsuppföljning) Behov av insats av socialtjänsten Bedöms vara i behov av insats av annan Hälsa Utbildning Känslo- och beteendemässig utveckling Identitet Familj och sociala relationer Socialt uppträdande Förmåga att klara sig själv Övervägda alternativa insatser Olika alternativ som prövats eller övervägts Förmodade konsekvenser för barnet/den unge av respektive alternativ Redovisa även om barnet/den unge eller vårdnadshavarna kommit med egna förslag Barnets/den unges och vårdnadshavarnas inställning till utredningen och förslag till beslut Även på vilket sätt hänsyn tagits till barnets/den unges och vårdnadshavarnas inställning till utredningen och förslag till beslut. Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 12
33 Beslut Förslag till beslut Det är tillåtet att anpassa uppgifter Beslut inkl. underskrifter till lokala delegationsordningar och andra verksamhetsbehov. Nedanstående beslutsruta är enbart ett förslag. Motivering Beslut Kryssmarkera ett eller flera svarsalternativ nedan (för verksamhetsuppföljning och journal) Utredningen avslutas utan insats Utredningen avslutas med beslut om insats Beslutet avser Öppen insats enligt 4 kap 1 SoL Placering enligt 4 kap 1 SoL Ansökan om vård. Ange: 2 LVU 3 LVU 2 och 3 LVU Typ av insats/vårdform Kontaktperson enligt 4 kap 1 SoL Kontaktfamilj enligt 4 kap 1 SoL Särskilt kvalificerad kontaktperson enligt 3 kap 6 SoL Särskilt kvalificerad kontaktperson enligt 22 LVU Strukturerat öppenvårdsprogram enligt 4 kap 1 SoL Behovsprövat personligt stöd enligt 4 kap 1 SoL Annan öppen insats. Ange vad: Jourhem Nätverkshem (familjehemsplacering hos släkting eller annan närstående) Familjehem (exkl. konsulentstödda familjehem) Konsulentstöttat familjehem HVB som drivs av kommun eller landsting HVB som drivs av enskild individ, bolag, förening, stiftelse, samfällighet Särskilt ungdomshem enligt 12 LVU Eget hem (endast vid omplacering) Annat, ange Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 13
34 Datum för beslut: Datum för beslut:... Underskrift: Namn och befattning:... Underskrift: Namn och befattning: Socialstyrelsen Blankettnr 90021-08 U-IT 14
35 Mall för utredning enligt 11 kap. 1 SoL barn/unga Uppgifterna i utredningen utgör beslutsunderlag. Beskriv resurser och problem. Ange vad som fungerar bra och mindre bra. Ange uppgiftskälla och datum. Ange om informationen bygger på fakta eller värderingar. Det är viktigt att barnets/den unges egen uppfattning kommer fram, så långt detta är möjligt. Vem utredningen gäller Barnet/den unges namn, personnummer, adress etc. Vårdnadshavare, namn, personnummer, adress etc. Ev särskilt förordnad vårdnadshavare, namn, personnummer, adress etc. Ev god man, namn, adress etc. Familjenätverk. Datum Utredningen påbörjad (startdatum: då beslut fattades av socialnämnden eller delegat). Sammanfattning av utredningen Beskrivning av barnet/den unge, anledning till utredning, tidigare och pågåendeinsatser. Vad som framkommit om barnets/den unges behov, föräldrarnas förmåga och om familj och miljö. Identifierade problem och resurser. Bedömning av om barnet/den unge är i behov av stöd, behov av insatser och förslag till beslut. Anledning till utredning Socialtjänstens motivering till att inleda utredning. Ange också barnets/den unges och vårdnadshavarnas uppfattning. Utredningens frågeställningar Utredningens genomförande Hur utredningen har genomförts; samtal, observationer, intyg, utlåtanden etc. Vem/vilka som har kontaktats eller bidragit till utredningen. Ange alltid om och hur barnet/den unge bidragit med information. Kännedom om barnet/den unge och dess familjenätverk Vad som är känt om anmälningar, utredningar och insatser. När och hur länge? Resultat av insatser. Kännedom om vad andra myndigheter har gjort. Viktiga händelser före och under utredningen Händelser eller förändringar kring barnet/den unge och dess familj Beslut under utredningstiden Familj- och miljöfaktorer Familjens bakgrund och situation Familjenätverk Boende Arbete Ekonomi Social integrering Lokalsamhällets resurser Socialstyrelsen Blankettnr 90026-08 U 1
36 Barnets/den unges behov BBIC-triangeln ger vägledning till vad som kan utredas. Det betyder inte att alla områden ska utredas i alla ärenden. Olika rubriker kan användas beroende på utredningens karaktär, se kapitel 9 i Grundboken Barns behov i centrum (BBIC). Hälsa Utbildning Känslomässig- och beteendemässig utveckling Identitet Familj och sociala relationer Socialt uppträdande Förmåga att klara sig själv Vårdnadshavarnas förmåga Grundläggande omsorg Säkerhet Känslomässig tillgänglighet Stimulans Vägledning och gränssättning Stabilitet Analys och bedömning I analysen sammanvägs vad som framkommit i Familj och miljö ; Barnets/den unges behov och Vårdnadshavarnas förmåga. Resurser och problem ska identifieras. Fokus ska ligga på om barnet/den unge är i behov av skydd eller stöd. Bedömningen ska utmynna i tydliga slutsatser om vilka insatser som bäst kan tillgodose barnets/den unges behov samt hur barnets/den unges och vårdnadshavarnas synpunkter kan beaktas. Övervägda alternativa insatser Olika alternativ som prövats eller övervägts. Förmodade konsekvenser för barnet/den unge av respektive alternativ. Redovisa även om barnet/den unge eller vårdnadshavare kommit med egna förslag. Barnets/den unges och vårdnadshavarnas inställning till utredningen och förslag till beslut På vilket sätt har hänsyn tagits till barnets/den unges och vårdnadshavarnas inställning till utredningen och förslag till beslut. Beslut Motivering och förslag till beslut/beslut Socialstyrelsen Blankettnr 90026-08 U 2
37 Datum Datum då vårdplanen färdigställts: Uppgifter om ansvarig handläggare, medhandläggare arbetsgrupp, tel. etc. kan anpassas efter lokala krav och behov. Det är också tillåtet att lägga till kommunens logotyp. Utbildnings- / IT-formulär Vårdplan för insatser enligt SoL eller LVU Barnet/den unge Förnamn Efternamn Personnummer Grunduppgifter Visa/stäng grunduppgifter Anledning till placering/insats Redogör kortfattat för varför barnet/den unge behöver placering/insatser (med hänvisning till utredningen). Övergripande mål med vården Ange övergripande mål med vården och hur barnets/den unges långsiktiga behov ska tillgodoses. Ange övergripande mål inom aktuella behovsområden Hälsa Utbildning Känslo- och beteendemässig utveckling Identitet Familj och sociala relationer Socialt uppträdande Förmåga att klara sig själv Socialstyrelsen Blankettnr 90031-08 U-IT 1
38 Umgänge med vårdnadshavare/föräldrar, syskon, andra släktingar och andra viktiga personer Beskriv översiktligt barnets/den unges behov av umgänge under vården Behov av insatser från andra huvudmän Redovisa behov av insatser som andra huvudmän har ansvar för, t.ex. extra insatser i skola eller behandling inom barn- och ungdomspsykiatrin. Föreslagen vårdform Jourhem Nätverkshem: familjehemsplacering hos släkting eller annan närstående Familjehem (exkl. konsulentstödda familjehem) Konsulentstöttat familjehem Särskilt ungdomshem enligt 12 LVU HVB Öppna insatser, ange Annat, ange Om flera vårdformer är aktuella, ange vilken vårdform som vården ska inledas med och vilken/vilka vårdformer som därpå följer Ange varför ovanstående vårdform/vårdformer föreslås och hur den/de svarar mot barnets/den unges behov. (Vid en placering ska det i första hand övervägas om barnet/den unge kan tas emot av någon anhörig eller annan närstående, 6 kap 5 SoL.) Finns förslag på lämplig vårdgivare, ange namn och adress Socialstyrelsen Blankettnr 90031-08 U-IT 2
39 Förutsättningar för att avsluta placeringen/insatsen Barnets/den unges vårdbehov är avgörande för hur länge insatserna skall fortgå. Vid bedömningen av vårdbehovet bör hänsyn tas till omgivningens förmåga till stöd. Placering: I miljöfallen ska det göras en bedömning om hemförhållandena varaktigt stabiliserats samt om barnets/den unges vårdbehov kan tillgodoses av vårdnadshavare. I beteendefallen ska det göras en bedömning om det skadliga beteendet upphört och om denna förändring kan bedömas som stabil. Vad ska ha förändrats för att placeringen/insatsen ska upphöra? Om möjligt ange ungefärlig förväntad vårdtid. Delaktiga vid utformningen av vårdplanen Barnet/den unge Vårdnadshavare Vårdnadshavare Särskilt förordnad vårdnadshavare God man Andra, ange: Samtycke till den planerade vården Den unge g samtycker till den planerade vården g samtycker inte till den planerade vården. Underskrift Namnförtydligande Datum Vårdnadshavare g samtycker till den planerade vården g samtycker inte till den planerade vården. Underskrift Namnförtydligande Datum Socialstyrelsen Blankettnr 90031-08 U-IT 3
40 Vårdnadshavare g samtycker till den planerade vården g samtycker inte till den planerade vården. Underskrift Namnförtydligande Datum Särskilt förordnad vårdnadshavare g samtycker till den planerade vården g samtycker inte till den planerade vården. Underskrift Namnförtydligande Datum God man g samtycker till den planerade vården g samtycker inte till den planerade vården. Underskrift Namnförtydligande Datum Kommentarer till vårdplanen Socialstyrelsen Blankettnr 90031-08 U-IT 4
41 Underskrift av handläggare/delegat. Underskrift Namnförtydligande Datum Socialstyrelsen Blankettnr 90031-08 U-IT 5
43 Datum Datum då placeringsinformationen färdigställts: Uppgifter om ansvarig handläggare, medhandläggare arbetsgrupp, tel. etc. kan anpassas efter lokala krav och behov. Det är också tillåtet att lägga till kommunens logotyp. Utbildnings- / IT-formulär Placeringsinformation för placering enligt SoL eller LVU För att kunna ge barnet/den unge erforderlig vård måste vårdgivarna få nödvändig information. Endast den information som behövs för att vårdgivarna ska kunna utföra uppdraget får lämnas ut. Barnet/den unge Förnamn Efternamn Personnummer Grunduppgifter Visa/stäng grunduppgifter Aktuell placering/insats Placering med stöd av Datum för socialnämndens/länsrättens beslut 4 kap 1 SoL 2 LVU 3 LVU 2 och 3 LVU 6 LVU Avser beslutet en placering av barnet/den unge tillsammans med vårdnadshavare/förälder? Typ av placering Jourhem Nätverkshem: familjehemsplacering hos släkting eller annan närstående Familjehem (exkl. konsulentstödda familjehem) Konsulentstöttat familjehem HVB som drivs av kommun eller landsting HVB som drivs av enskild individ, bolag, förening, stiftelse, samfällighet Särskilt ungdomshem enligt 12 LVU Eget hem (endast vid omplacering) Annat, ange: Verkställighetsdatum Socialstyrelsen Blankettnr 90036-08 U-IT 1
44 Öppna insatser enligt SoL i kombination med placering, ange insatser och när de påbörjades Vårdgivare/behandlingsansvarig, namn Adress Telefon E-post Bakgrund Orsak till placeringen Redogör kortfattat för varför barnet/den unge behöver placeras Har socialtjänsten förklarat för barnet/den unge varför han/hon är placerad eller ska placeras?, ange varför: Kommentar Förväntad vårdtid Tidigare placering Har barnet/den unge tidigare varit placerat av socialtjänsten?, ange tidsperiod/ -er: Om barnet/den unge tidigare varit placerat, har någon av placeringarna avbrutits oplanerat., ange vilken/vilka perioder och orsak: Socialstyrelsen Blankettnr 90036-08 U-IT 2
45 Hälsa Hälsoundersökning Hälsoundersökning inför placeringen har ägt rum., BBIC:s primära läkarundersökning, datum:, BBIC:s uppföljande läkarundersökning, datum:, annan läkarundersökning, datum:, motivera varför Planeras en hälsoundersökning?, ange när och vem som ser till att den genomförs:, motivera varför Automatisk följdfråga (Om hälsoundersökning ej ägt rum) Behov av vård, behandling eller andra insatser Pågår vård, behandling eller andra insatser?, ange vilken vård/behandling/insats Hur länge beräknas vård, behandling eller andra insatser pågå? Vem/vilka ser till att barnet/den unge kommer till vård, behandling etc.? Automatisk följdfråga (Om vård/behandling/insats pågår) Har barnet/den unge behov av vård, behandling eller andra insatser som han/hon inte får?, ange vilken vård/behandling/insats Förskole- och skolsituation Hur ordnas barnets/den unges förskole-/skolsituation under placeringen. Hur löses den på kort sikt? Eventuella planer på längre sikt? Vem/vilka har kontakt med barnets/den unges förskola/skola under placeringen, t.ex. deltar i utvecklingssamtal? Socialstyrelsen Blankettnr 90036-08 U-IT 3
46 Har konsultationsdokumentet förskola/skola besvarats av förskolan/skolan inför placeringen?, datum: Umgänge överenskommet/beslutat Umgänge med vårdnadshavare/föräldrar, syskon, andra släktingar och andra viktiga personer. Hur umgänget ska ske; tider, platser etc. Vardagsrutiner För att skapa kontinuitet i vården är det viktigt att den nya vårdgivaren omgående får information om barnets/den unges vardagsrutiner. Ange här: Vilka rutiner tycker barnet/den unge ska fortsätta som tidigare? Vilken hänsyn behöver tas till barnets/den unges tidigare rutiner? Vad ska gälla beträffande vardagsrutiner i den nya placeringen? Kost och måltider: särskild kost t.ex. vegetarisk kost eller särskild kost p.g.a. hälsa/religion Sömn: sängtider, trygghetsrutiner inför insomnandet, ev. sängvätning, mardrömmar etc. Sjukdomar och medicinering: t.ex. allergier Lek och nöje: favoritleksaker, data-/tv -spel, sällskapsspel, musik etc. Fritidsaktiviteter: speciella intressen eller hobbies Vanor: telefon, TV/DVD, Internet, rökning, snusning, alkohol etc. Fickpengar: Hur mycket? När? Vad ska de användas till? Kläder, skor, annan utrustning: inköp, skötsel Transporter till t.ex. daghem, skola, fritidshem, fritidsaktiviteter Läxläsning: särskilda tider, speciell plats för läxläsning, hjälp med läxor etc. Ansvarsfördelning: hushållssysslor, skötsel av rum etc. Socialstyrelsen Blankettnr 90036-08 U-IT 4
47 Kamrater: tider, besök, övernattningar etc. Ytterligare information om barnet/den unge som vårdgivarna kan behöva känna till Delaktiga i diskussionen om innehållet i placeringsinformationen Barnet/den unge Vårdnadshavare Vårdnadshavare Särskilt förordnad vårdnadshavare God man Biologisk mor, ej vårdnadshavare Biologisk far, ej vårdnadshavare Familjehem/HVB Socialtjänsten Annan/andra, ange: Nästa möte om genomförandeplan Datum Tid Plats Personer som meddelats tid och plats Barnet/den unge Vårdnadshavare Vårdnadshavare Särskilt förordnad vårdnadshavare God man Biologisk mor, ej vårdnadshavare Biologisk far, ej vårdnadshavare Familjehem/HVB Socialtjänsten Annan/andra, ange: Samtycke till hälso- och sjukvård Avseende.... (Barnet/den unges namn) Socialnämnden ska inhämta vårdnadshavarnas samtycke till hälso- och sjukvård (inkl tandvård och skolhälsovård) för barnet/den unge då det rör sig om en frivillig placering enligt SoL. I mån av ålder och mognad kan den unge själv ge samtycke till hälso- och sjukvård. Vid placeringar med stöd av LVU kan vara det lämpligt att informera vårdnadshavare/föräldrar om barnet/den unge får hälso- och sjukvård trots att sådan kan ges utan föräldrarnas samtycke. Socialstyrelsen Blankettnr 90036-08 U-IT 5
48 Akut undersökning eller behandling Vårdnadshavare Vårdnadshavare Planerad undersökning eller behandling Vårdnadshavare Vårdnadshavare Rutinundersökningar (t.ex. BVC-kontroll) Vårdnadshavare Vårdnadshavare Vaccinationer Vårdnadshavare Vårdnadshavare Eventuella andra förbehåll avseende undersökning eller behandling, t.ex. blodtransfusioner, narkos g vill omgående bli informerad om (barnets/den unges namn) har genomgått medicinsk undersökning/behandling eller hälsokontroll. Vårdnadshavare Vårdnadshavare Vårdnadshavare Vårdnadshavare Datum och underskrift Datum och underskrift Namnförtydligande Namnförtydligande Socialstyrelsen Blankettnr 90036-08 U-IT 6
49 Datum Datum då genomförandeplanen färdigställts: Uppgifter om ansvarig handläggare, medhandläggare arbetsgrupp, tel. etc. kan anpassas efter lokala krav och behov. Det är också tillåtet att lägga till kommunens logotyp. Utbildnings- / IT-formulär Genomförandeplan för öppna insatser enligt SoL eller behandlingsplan enligt 22 LVU Barnet/den unge Förnamn Efternamn Personnummer Grunduppgifter Visa/stäng grunduppgifter Aktuell öppen insats Öppen insats med stöd av Sol 4 kap 1 LVU 22 Beslutsdatum Typ av öppen insats Kontaktperson enligt 4 kap 1 SoL Kontaktfamilj enligt 4 kap 1 SoL Särskilt kvalificerad kontaktperson enligt 3 kap 6 SoL Särskilt kvalificerad kontaktperson enligt 22 LVU Strukturerade öppenvårdsprogram enligt 4 kap 1 SoL Behovsprövat personligt stöd enligt 4 kap 1 SoL Annan öppen insats. Ange vad: Datum då insatsen påbörjades Behandlingsansvarig/uppdragstagare, namn Telefon Adress E-post Barnets/den unges kontakt med socialtjänsten Hur och i vilken omfattning barnet/den unge och socialsekreteraren ska ha kontakt Socialstyrelsen Blankettnr 90041-08 U-IT 1
50 Behovsområden Genomförandeplanen upprättas lämpligen innan insatsen/insatserna påbörjas. Planeringen görs i samråd med barnet/den unge, vårdnadshavare, ev. behandlingsansvarig/uppdragstagare och andra berörda. När det gäller barnet/den unges medverkan bör hänsyn tas till ålder och mognad. Ange vilka insatser som behövs för att uppnå målen/delmålen. Det är viktigt att målen och insatserna är så konkreta som möjligt. Detta för att det ska vara möjligt att avläsa resultat. Hälsa Fysisk och psykisk hälsa, t.ex. sjukdomar, ev. funktionsnedsättning, förebyggande hälsovård Kost Motion Hälsorisker, t.ex. olycksfall, den unges missbruk av alkohol och droger, sexuellt riskbeteende Mål och eventuella delmål Insats Konkreta insatser, hur och av vem samt vem som är ansvarig för att insatsen genomförs Tidsram När insatsen ska påbörjas, hur ofta och hur länge den ska pågå Utbildning Kognitiv utveckling, tal- och språkutveckling Lek Fritid Förskole- och skolsituation, t.ex. trivsel, kamrat- och vuxenkontakter, förskole- och skolbyten, behov av särskilt stöd Inlärning och förmåga, t.ex. koncentrationsförmåga, närvaro, resultat i olika ämnen Läxor och vuxenstöd, t.ex. läxläsning, uppmuntran av vuxna i skolarbetet Praktik/arbete och arbetssituation (för unga som slutat skolan) Mål och eventuella delmål Insats Konkreta insatser, hur och av vem samt vem som är ansvarig för att insatsen genomförs Tidsram När insatsen ska påbörjas, hur ofta och hur länge den ska pågå Socialstyrelsen Blankettnr 90041-08 U-IT 2
51 Känslo- och beteendemässig utveckling Anknytning, grad av trygghet och stabilitet Hur barnet/den unge uttrycker känslor i samspel med föräldrar (eller vårdgivare) och senare även till andra utanför familjen Empatisk förmåga Temperament, sinnesstämning, förmåga att hantera konflikter och att klara förändringar Symtom, t.ex. oro, ängslan, sömsvårigheter, självdestruktivitet Utsatthet, t.ex. utsatt för våld (inkl våld mot närstående), sexuella övergrepp, övergivenhet, mobbning Kriminalitet Mål och eventuella delmål Insats Konkreta insatser, hur och av vem samt vem som är ansvarig för att insatsen genomförs Tidsram När insatsen ska påbörjas, hur ofta och hur länge den ska pågå Identitet Självbild, t.ex. föreställning om sig själv och sin kapacitet Känslor förknippade med den egna personen, känsla av att vara accepterad av familjen och omgivningen Integritet att kunna upprätthålla sina gränser Förmåga att stå för sin uppfattning och vilja i relation till vuxna och kamrater Ursprung, t.ex. kunskap om och inställning till sitt ursprung vad gäller familj, släkt, hemland, språk, kultur och eventuellt religion För placerade barn/unga, t.ex. känna till anledningen till varför man är placerad Mål och eventuella delmål Insats Konkreta insatser, hur och av vem samt vem som är ansvarig för att insatsen genomförs Tidsram När insatsen ska påbörjas, hur ofta och hur länge den ska pågå Socialstyrelsen Blankettnr 90041-08 U-IT 3
52 Familj och sociala relationer Relationer till föräldrar (eller vårdgivare), syskon och andra närstående Relationer till kamrater och andra viktiga personer i barnets/den unges liv och hur dessa uppfattas av familjen. Möjlighet att få umgås med och få ta hem kamrater Mål och eventuella delmål Insats Konkreta insatser, hur och av vem samt vem som är ansvarig för att insatsen genomförs Tidsram När insatsen ska påbörjas, hur ofta och hur länge den ska pågå Socialt uppträdande Yttre framtoning, t.ex. klädsel, hygien. Barnets/den unges förståelse av hur dess yttre och beteende, och ev. funktionsnedsättning, uppfattas av omvärlden Förståelse för hur man kan uppträda, uttrycka sig och göra sig förstådd i olika situationer Mål och eventuella delmål Insats Konkreta insatser, hur och av vem samt vem som är ansvarig för att insatsen genomförs Tidsram När insatsen ska påbörjas, hur ofta och hur länge den ska pågå Förmåga att klara sig själv I förhållande till ålder och mognad: Ta ansvar för praktiska sysslor i hemmet Sköta sin hygien och klädsel Äta själv, göra i ordning viss mat och dryck etc. Hantera pengar Veta vart man ska vända sig om man behöver hjälp Mål och eventuella delmål Socialstyrelsen Blankettnr 90041-08 U-IT 4
53 Insats Konkreta insatser, hur och av vem samt vem som är ansvarig för att insatsen genomförs Tidsram När insatsen ska påbörjas, hur ofta och hur länge den ska pågå Vårdnadshavarnas förmåga Grundläggande omsorg Säkerhet Känslomässig tillgänglighet Stimulans Vägledning och gränssättning Stabilitet Mål och eventuella delmål Insats Konkreta insatser, hur och av vem samt vem som är ansvarig för att insatsen genomförs Tidsram När insatsen ska påbörjas, hur ofta och hur länge den ska pågå Familj och miljö Familjens bakgrund och situation Familjenätverk Boende Arbete Ekonomi Social integrering Lokalsamhällets resurser Mål och eventuella delmål Insats Konkreta insatser, hur och av vem samt vem som är ansvarig för att insatsen genomförs Socialstyrelsen Blankettnr 90041-08 U-IT 5
54 Tidsram När insatsen ska påbörjas, hur ofta och hur länge den ska pågå Barnets/den unges uppfattning om insatserna Har barnet/den unge tidigare fått relevant information om insatserna? Vårdnadshavares uppfattning om insatserna Delaktiga i genomförandeplanen Barnet/den unge Vårdnadshavare Vårdnadshavare Särskilt förordnad vårdnadshavare God man Biologisk mor, ej vårdnadshavare Biologisk far, ej vårdnadshavare Familjehem/HVB Socialtjänsten Annan/andra, ange: Planerat uppföljningsmöte Datum för det första uppföljningsmötet bör fastställas när genomförandeplanen är klar. Detta för att alla som ska delta i detta möte ska ha möjlighet att planera sitt deltagande Datum Tid Plats Socialstyrelsen Blankettnr 90041-08 U-IT 6
55 Underskrifter Det är tillåtet att anpassa uppgifter Underskrifter till lokala delegationsordningar och andra verksamhetsbehov. Nedanstående är enbart ett förslag. Barnet/den unge Datum och underskrift Vårdnadshavare Datum och underskrift Vårdnadshavare Datum och underskrift Familjehem/HVB Datum och underskrift Familjehem/HVB Datum och underskrift Handläggare socialtjänsten Datum och underskrift Uppföljning av insatserna Beskriv hur insatserna har fungerat och i vilken omfattning målen/delmålen i genomförandeplanen har uppnåtts. Uppföljningen av genomförandeplanen sker i samverkan med barnet/den unge, vårdnadshavarna och andra berörda. Hälsa Datum: Hur insatserna fungerat och i vilken omfattning målen/delmålen uppnåtts inom området: Är målen inom området helt uppfyllda? samtliga mål/delmål är uppfyllda, beskriv vad som ej uppfyllts Utbildning Datum: Hur insatserna fungerat och i vilken omfattning målen/delmålen uppnåtts inom området: Är målen inom området helt uppfyllda? samtliga mål/delmål är uppfyllda, beskriv vad som ej uppfyllts Socialstyrelsen Blankettnr 90041-08 U-IT 7