Ungdomar som är sexuellt utsatta Gisela Priebe Dr. med.vet, leg.psykolog/psykoterapeut Lunds universitet, Linnéuniversitetet 1
Förekomst sexuell utsatthet Incidens = antal upptäckta fall per år Polisanmälda misstänkta brott Åtalade och fällda för brott Prevalens = förekomsten i befolkningen Vetenskapliga undersökningar: intervjuer och enkäter, retrospektiva, klinisk eller populationsstudie Mörkertalet är stort OBS! inte alla sexuella förfrågningar är brottsliga 2
Anmälda och lagförda brott (Brottsförebyggande rådet) Våldtäkt inkl. grov - Barn under 15 år - Barn 15 17 år Anmälda brott 2012 Lagföringsbeslut 2011 2065 819 Utnyttjande av barn för sexuell posering 758 9 Köp av sexuell handling av barn under 18 år 103 7 Barnpornografibrott inkl grovt - Därav Internetrelaterat 435 268 Kontakt med barn under 15 år i sexuellt syfte 149-160 108 3
Befolkningsstudie med ungdomar i år 3 på gymnasiet (Priebe, 2009) Anonym enkät på skoltid 4 339 deltagare Livstidsprevalens (genomsnittsålder 18 år) Övergrepp av jämnåriga inkluderade Tre kategorier av sexuella övergrepp: icke-kontakt övergrepp (blottning) kontakt övergrepp (tafsa, onanera åt någon) penetrerande övergrepp (orala, anala, vaginala samlag) 4
Prevalens (Priebe & Svedin, 2007) Har du varit utsatt för något av följande mot din vilja? flickor n=2 324 % pojkar n= 2 015 % p* Någon har blottat sig för dig. 27,4 8,5 <.001 Någon har kladdat eller tafsat på dig. 54,7 15,2 <.001 Du har onanerat åt någon. 4,9 3,0.001 Du har haft samlag. 10,5 4,7 <.001 Du har haft oralsex. 5,8 3,4 <.001 Du har haft analsex. 2,5 1,6.049 Någon form av penetrerande sex. 13,5 5,5 <.001 5 * Chi2
För vem berättar de om övergreppen? (Priebe, Svedin 2008) De flesta talar med någon Pojkar talar mera sällan med någon Många ungdomar talar enbart med en jämnårig vän Få talar med någon professionell 6
Typ av övergrepp kunde berätta (flickor) (Priebe & Svedin 2008) % 70 60 50 40 30 20 10 0 ingen vän mamma pappa syskon annan professionell icke-kontakt kontakt penetrerande annan vuxen 7
Typ av övergrepp kunde berätta (pojkar) (Priebe & Svedin 2008) % 70 60 50 40 30 20 10 0 ingen vän mamma pappa syskon annan professionell icke-kontakt kontakt penetrerande annan vuxen 8
Anmälan till sociala myndigheter eller polis (gymnasieungdomar år 3, Priebe & Svedin 2008) 100 % 90 80 70 flickor pojkar 60 50 40 30 20 10 0 alla typer av s. övergrepp icke-kontakt kontakt penetrerande 9
Att ta emot eller skicka sexuella meddelanden eller bilder på Internet (Livingstone et al., EU Kids Online, 2011) www.eukidsonline.net Tagit emot senaste 12 månaderna: Alla länder: 15%; Sverige: 18% Av dessa var 25% besvärade. Av dessa hade 60% pratat med någon (38% vän, 30% förälder). Skickat senaste 12 månaderna: Alla länder: 3%; Sverige: 12% Barn 11 16 år, 25 europeiska länder 10
Problematiska möten i verkligheten (Svedin & Priebe, 2009) Ungdomar i år 3 på gymnasiet (18 år). 57% hade träffat någon i verkligheten som de lärt känna på Internet och av dessa hade 5% upplevt att personen försökt övertala honom eller henne till att ha sex när de träffades 3% upplevt att personen pressade eller tvingade honom eller henne till sex 2% fått pengar eller gåvor för att ha sex 12
The Youth Internet Safety Surveys (YISS-1,2,3) (Finkelhor et al.) Förfrågningar på Internet om att delta i sexuella aktiviteter eller samtal om sex eller att delge personlig sexuell information Oönskad eller förfrågningen kommer från en person som är minst 5 år äldre 2010: 9% under det senaste året 28% av dessa tyckte att det var obehagligt 53% av alla utsatta berättade för någon 13
Sexuella förfrågningar trender över tid (Jones, Mitchell, & Finkelhor, 2012) 2000: 19% 2005: 13% 2010: 9% Om förövaren också försökte att få eller tog kontakt offline (mail, telefon, personligt möte): 2000: 3% 2005: 4% 2010: 3% 14
Med vem har du talat? (%, YISS-3) (Priebe, Mitchell, & Finkelhor, 2013) 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Sexuella förfrågningar Förälder Vän Syskon Polis mm Lärare, terapeut Annan vuxen släkting 15
Talat med vän eller förälder (Priebe, Mitchell, & Finkelhor, 2013) Obehagligt % Inte obehagligt % p- värde Sexuella förfrågningar - Talat med förälder - Talat med vän 36 28 12 40.002 n.s. 16
Olika anledningar att tala med föräldrar eller vänner? (Priebe, Mitchell, & Finkelhor, 2013) Talar med föräldrar för att få stöd om upplevelsen var obehaglig och mer allvarlig/ potentiellt traumatiserande? Talar med vänner som en del av identitetsutveckling ett sätt att presentera sig genom att dela vardagliga upplevelser? 17
Varför har du inte talat med någon? (% av de som inte talade med någon om upplevelsen) (Priebe, Mitchell, & Finkelhor, 2013) 70 60 50 Inte allvarligt nog Skrämd, obehaglig uppl. Problem, förlora Internet Annat 40 30 20 10 0 Sexuella förfrågningar 18
Att sälja sex mot ersättning Studier med ungdomar i år 3 på gymnasiet Svedin & Priebe, 2004 Svedin & Priebe, 2009 Män % Kvinnor % Totalt % 1,8 1,0 1,4 16,7 1,7 1,2 1,5 56,9 Internet som kontaktarena % 19
Sälja sex och erfarenhet av sexuella övergrepp (Svedin & Priebe, 2009) Sålt sex: 78% också utsatta för någon form av sexuella övergrepp 51% också utsatta för penetrerande övergrepp Utsatt för någon form av sexuella övergrepp: 6,9% sålt sex (jf 0,4% av de ej utsatta) Utsatt för penetrerande sexuella övergrepp: 11,1% sålt sex (jf 0,8% av de ej utsatta) Tidsföljd sexuellt övergrepp sålt sex: 65% övergrepp före sålt sex 14% övergrepp och sålt sex samma år 20
Online är jag någon annan (Jonsson & Svedin, 2012) Intervjuer med 11 flickor 15-24 år som innan 18 års ålder hade sålt sexuella tjänster online (ej representativ). De flesta hade vuxit upp med båda föräldrar i familjer utan större social problematik. Alla hade mått/mådde psykiskt dåligt, flera medicinerade mot sömnproblem eller depression Alla hade/hade haft suicidtankar Alla hade under sin uppväxt haft kontakt med socialtjänst, barn- och ungdomspsykiatri, vuxenpsykiatri, polis, åklagare 21
Anledningar till att sälja sexuella tjänster (Jonsson & Svedin, 2012) Att bli sedd och få bekräftelse Förakt mot sig själv Sex för att dämpa ångest, som ett självskadebeteende Erfarenheter av sexuella övergrepp och trauman (9 av 11), ffa om ett sexuellt övergrepp hade skett innan den sexuella debuten Skam och skuld Unga som inte tagit plats och som ingen ser 22
Att inte kunna berätta om sitt dubbelliv (Jonsson & Svedin, 2012) Ett tyst liv utåt ett intensivt socialt liv online med otaliga potentiella sexköpare. Att berätta = tvingas sluta. Tystnad för att inte blanda ihop till vem man har sagt vad. 23
Flerfaldig utsatthet polyviktimisering Juvenile Victimization Questionnaire 34 olika former av viktimisering Barn 2 17 år (n= 2 030) Kategorier av utsatthet Polyviktimisering (4 eller fler) % Hög grad av polyviktimisering (7 eller fler) % Sexuell utsatthet 86 45 6,4 Misshandel/ försummelse inom familjen 67 30 5,2 Egendomsbrott 57 20 4,5 Vittne till våld/indirekt viktimisering 53 19 4,3 Medelvärde för olika former av viktimisering M (Finkelhor, Ormrod, & Turner, 2007) 24
Stöd och behandling vid internetrelaterade sexuella övergrepp Onlineprojektet I (Jonsson, Warfvinge & Banck, 2009) Motivationsarbete behövs ofta Våga fråga var aktiv Barn och föräldrar behandlas både individuellt och tillsammans Barnens behandling: traumabearbetning, att arbeta med känslor av delaktighet i övergreppen och skenbar kontroll, kroppskännedom 25
Stöd och behandling vid internetrelaterade sexuella övergrepp Onlineprojektet II (Jonsson, Warfvinge & Banck, 2009) Föräldrarnas behandling: barnen behöver föräldrar som kan ta emot deras berättelser och stödja dem så att de blir mindre sårbara. Uppmuntra det positiva, sätta gränser för riskfyllt beteende. Arbeta med känslor av egen skuld och anklagelser av barnet. Hur mycket vill/behöver föräldrarna veta? Inkludera syskon eller delar av barnets övriga nätverk vid behov. Ett värdigt liv utanför terapirummet. Att få vänner, kontakter med jämnåriga. Att utveckla intressen. Behandling av barn i grupp i kombination med individ- och familjesamtal 26