Vägledning för sjukskrivning för tydligare och säkrare sjukskrivningar
Artikelnr 2007-114-83 Redaktör David Svärd Sättning Edita Västra Aros AB Foto Framsida: Staffan Larsson/KI Sidan 4: Matton Images Sidan 6: Denny Lorentzen/Scanpix Tryck Edita Västra Aros, Västerås, november 2007
Tydligare och säkrare sjukskrivningar för dig som patient. Nytt stöd i arbetet med sjukskrivningar Socialstyrelsen har tagit fram en vägledning för sjukskrivningar. Vägledningen är ett hjälpmedel för läkaren och Försäkringskassan i arbetet med sjukskrivningar. Den ska också bidra till att förbättra dialogen mellan läkarna och handläggarna på Försäkringskassan. På så sätt blir arbetet med sjukskrivningar tydligare och säkrare för dig som patient. Vägledningen ska också vara ett stöd för dig som patient. Det är viktigt att du förstår varför läkarens bedömning ser ut som den gör. Diskutera med din läkare och Försäkringskassan om något är oklart. Du har rätt att få tydliga förklaringar. Individuell bedömning fortfarande lika viktig Vägledningen innehåller rekommendationer om hur länge man bör vara sjukskriven i olika situationer. Rekommendationerna utgår från normalfallet. Man kan säga att de fungerar som riktmärken för läkaren och Försäkringskassan. Men samtidigt är alla människor olika, har olika förutsättningar, jobb och ibland olika kombinationer av sjukdomar. Därför är läkarens bedömning av det individuella fallet fortfarande lika viktig. Det är alltså först efter att ha träffat och undersökt dig som patient som läkaren kan bedöma dina möjligheter att arbeta. Du hittar vägledningen på Socialstyrelsens webbplats: www.socialstyrelsen.se/sjukskrivning Vägledningen består av två delar. Den ena delen tar upp de principer som ska gälla för alla sjukskrivningar. Den andra delen ger specifika rekommendationer för olika diagnoser.
Dina arbetsuppgifter har betydelse i läkarens bedömning av din arbetsförmåga. Bedömning av arbetsförmågan En sjukskrivning bygger alltid på läkarens bedömning av patientens arbetsförmåga. Det betyder att läkaren bedömer hur sjukdomen påverkar patientens förmåga att utföra sina arbetsuppgifter. Alla sjukdomar påverkar inte en persons möjligheter att utföra sitt arbete. För en administratör på ett kontor behöver inte en stukad fot innebära sjukskrivning, medan det för en takläggare eller chaufför kan vara helt nödvändigt. Här är det även viktigt att läkaren tar hänsyn till riskerna för smittspridning, till exempel när det gäller vårdpersonal och personer anställda i yrken som hanterar livsmedel. Läkarens bedömning av patienten fortfarande lika viktig.
Samma principer för sjukskrivningar över hela landet. Utgångspunkten är att de som kan arbeta också ska arbeta. Om det är möjligt kan det till exempel innebära att du under en tid får andra arbetsuppgifter än dina vanliga. Sjukskrivning en aktiv del av behandlingen Det har visat sig vara bra för den som är sjukskriven att så tidigt som möjligt kunna återgå till jobbet. Långa sjukskrivningar utan aktiva åtgärder försvårar däremot en återgång till arbetslivet. Att sjukskriva en person ska därför vara en aktiv del av behandlingen för att personen ska kunna arbeta igen. Därför bör en sjukskrivning också hela tiden följas upp och kombineras med aktiva åtgärder. Det är också viktigt att både den som är sjukskriven och arbetsgivaren strävar efter en så snabb återgång till arbete som möjligt. Ett gemensamt ansvar Sjukvården, arbetsgivaren och individen själv har ett gemensamt ansvar för att sjukskrivningen ska ge ett så bra resultat som möjligt. Vårdpersonal och arbetsgivare ska tillsammans med den som är sjukskriven tidigt fundera på vilka insatser som kan behövas. Ofta går det att hitta lösningar i arbetssituationen. Det kan vara att en person under en tid behöver byta arbetsuppgifter eller arbeta deltid. Forskning visar att de som håller aktiv kontakt med arbetsplatsen både mår bättre och snabbare återfår arbetsförmågan. Ibland kan det räcka med enkla åtgärder för att en person som drabbats av en sjukdom ska kunna fortsätta arbeta. Ett vanligt exempel är att Försäkringskassan under en tid betalar taxiresor till jobbet. En sjukskrivning ska vara en del av behandlingen. En aktiv åtgärd.
Läkarens och Försäkringskassans olika uppgifter Läkaren och Försäkringskassan har olika uppgifter i sjukskrivningsprocessen. Läkaren undersöker dig som patient och bedömer om du kan utföra ditt arbete eller behöver vara sjukskriven under en period. Sin bedömning skriver läkaren ned i ett sjukintyg. Du eller din arbetsgivare skickar sjukintyget till Försäkringskassan. Försäkringskassan tar sedan beslut om sjukpenning med hjälp av sjukintyget. Samma regler som förut för den som är sjuk Reglerna för den som inte kan arbeta på grund av sjukdom är samma som förut. Är du till exempel förkyld anmäler du dig sjuk till arbetsgivaren samma dag som du känner att du inte kan gå till jobbet. I det normala fallet har man rätt att vara hemma en vecka för sjukdom utan sjukintyg från en läkare. Men självklart uppsöker du läkare tidigare om du behöver det. Efter en vecka behöver du ett sjukintyg från en läkare. Första dagen för sjukskrivningen räknas från den dag som läkaren anser att du bör vara hemma. Aktiva åtgärder är en viktig del under en sjukskrivning.
Socialstyrelsen har tagit fram en vägledning för sjukskrivning. Vägledningen ska vara ett hjälpmedel för både läkarna och Försäkringskassan i arbetet med sjukskrivningar. Den ska också vara ett stöd för dig som patient. Vägledningens rekommendationer ska leda till att bedömningar om sjukskrivningar blir mer lika över hela landet. Den ska också leda till att sjukskrivningar används som aktiva åtgärder för att den som är sjukskriven ska kunna återgå till arbetslivet. En sjukskrivning bygger alltid på läkarens bedömning av patientens förmåga att utföra sina arbetsuppgifter. Därför är läkarens undersökning av dig som patient fortfarande lika viktig. Försäkringskassan tar sedan beslut om din sjukpenning. Vägledning för sjukskrivning (artikelnummer 2007-114-83) kan beställas från: Socialstyrelsens kundtjänst, 120 88 Stockholm Fax: 08-779 96 67 E-post: socialstyrelsen@strd.se Webbutik: www.socialstyrelsen.se/publicerat Rapporten kan också laddas ner från Socialstyrelsens webbplats www.socialstyrelsen.se