Information till dig som har kranskärlssjukdom

Sammanställning av Eva Patriksson leg.sjusköterska Granskad av Maria Lachonius verksamhetsutvecklare kardiologi, Truls Råmunddal specialistläkare kardiologi

Ditt namn: Personnummer: Sjukhus: Läkares namn: Sjuksköterskas namn: Primärvård, Vårdcentral: Läkares namn: Kontaktpunkten: sjuksköterskerådgivning 8:00-16:00, 031-342 24 00. Vi hjälper dig med: - tidbokning - rådgivning - förnyelse av recept och intyg - remissfrågor - rökavvänjning - synpunkter och klagomål Sjukvårdsrådgivning 1177, har öppet dygnet runt Göteborg 2013, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, verksamhetsområde Kardiologi 2

Ungefär 12 % av Sveriges befolkning har någon form av hjärtkärlsjukdom som därmed är en av våra vanligaste folksjukdomar. Det är lika vanligt att män som kvinnor drabbas, även om kvinnor i regel får sjukdomen senare i livet. Ju effektivare var och en av dessa riskfaktorer kan behandlas eller tas bort, desto större är chanserna att du ska undvika ett återinsjuknande eller kunna minska dina fortsatta besvär. Det är viktigt att du följer den behandling du blivit ordinerad. Såväl livsstilsförändringar som mediciner. Tanken med detta häfte är att du själv ska kunna se hur du förbättrar dina värden och kunna följa hur framgångsrik behandlingen är. Riskfaktorer Rökning - Att sluta röka innebär stora hälsovinster oavsett ålder! Hälsovinsten kommer snabbt - Återinsjuknande i hjärt-kärlsjukdom minskar avsevärt, du halverar risken att drabbas av ny hjärtinfarkt Högt blodtryck - Högt blodtryck kan leda till skador på bland annat blodkärl och hjärta - Risken för stroke ökar Höga blodfetter - Höga blodfetter/ högt kolesterol leder till påskyndad åderförkalkning - Övervikt, framför allt bukfetma ökar risken för hjärt-kärlsjukdom Män > 102 cm Kvinnor > 88 cm 3

Stress - Stress- negativ stress är ogynnsamt för kroppen Diabetes - Diabetes- viktigt med välreglerade blodsockernivåer Ärftlighet - Ärftlighet har betydelse Fysisk inaktivitet - Stillasittande och för lite motion påverkar kroppen negativt 4

VAD KAN JAG GÖRA SJÄLV? - Sluta röka! - Motionera mera. Välj något du tycker om. Rask promenad 30 minuter 3 gånger i veckan är en utmärkt början. Målet = 30 minuter om dagen. Fysik aktivitet Fysisk aktivitet påverkar fler av ovan nämnda riskfaktorer på ett positivt sätt: blodsockernivåer stabiliseras blodfetter sjunker vikten minskar blodtrycket sänks risken för blodpropp minskar tröttheten minskar sömnen förbättras du känner mindre oro Vid regelbunden fysisk aktivitet klarar du bättre av fysisk och psykisk stress. Det är viktigt att hitta en motionsform som passar just dig. Kost Äter vi mer än vi förbrukar lagras överskottet som fett God mat är viktig för livskvalitén Det handlar också om att inse att även mat med mindre fett och socker kan vara minst lika god. DU KAN SJÄLV PÅVERKA DIN FRAMTIDA LIVSSITUATION! 5

SEX OCH SAMLEVNAD Vid kranskärlssjukdom så drabbas alla blodkärl i kroppen, även blodkärlen i penis, där blodflödet blir försämrat. Hos män är det mycket vanligt att problem med potensen är det första tecknet på arteroskleros(åderförfettning). Tveka inte att ta upp dina frågor med din doktor. För män finns möjlighet att få hjälp mot nedsatt potens, vanligast är läkemedel. Ett samlag innebär ingen tung belastning på hjärta och kärl vare sig för man eller kvinna. Det kan för de flesta jämställas med att gå en till två trappor. 6

ORO OCH DEPRESSION Att drabbas av en hjärtinfarkt påverkar inte bara det fysiska välbefinnandet. Även psyket får sig en törn efter en så omskakande upplevelse. Många patienter drabbas därför av nedstämdhet och oro efter en infarkt. En del kan också känna olust och irritation medan andra känner sig gråtmilda. För de flesta går det här instabila känsloläget över efter några veckor men för vissa kan nedstämdheten utvecklas till en depression. Tala med din läkare. 7

VIKTIGT ATT VETA EFTER EN HJÄRTINFARKT En komplikation som kan uppstå efter en hjärtinfarkt är hjärtsvikt, antingen akut eller kronisk. Vid hjärtsvikt har hjärtat inte tillräcklig kraft att pumpa runt blodet i förhållande till vad kroppen behöver. Akut hjärtsvikt är en snabb försämring hos hjärtat och kan inträffa vid akut hjärtinfarkt. Den allvarligaste formen av akut hjärtsvikt är livshotande och måste behandlas direkt. Kronisk hjärtsvikt är den vanligaste formen och utvecklas under en längre tid till en början utan eller med milda symtom. TYPISKA SYMTOM PÅ HJÄRTSVIKT känner dig tröttare än vanligt lätt blir andfådd svullna ben får hjärtklappning måste kissa oftare nattetid kalla händer och fötter svårt att andas nattetid, hosta i liggande ställning. OM DU HAR HJÄRTSVIKT OCH DEN FÖRVÄRRAS; VIKTIGA TECKEN PÅ DETTA snabbt går upp i vikt svullna underben orkar mindre redan vid lätt ansträngning blir lättare andfådd svårt att andas, obehag i liggande ställning svårt att andas och hostar nattetid Kontakta alltid din läkare om du får hjärtsvikt eller om din hjärtsvikt förvärras. 8

ATT TÄNKA PÅ INFÖR LÄKARBESÖKET Tänk igenom innan vad du vill ta upp med läkaren. Vad kan läkaren hjälpa mig med? Kan jag göra något själv? Be om svar på dina blodprover, skriv upp i häftet så att du kan jämföra. Mina läkemedel (ändringar, nya recept.) När blir nästa besök? Egna anteckningar 9

BLODTRYCK Målvärde= 140/90 vid diabetes 140/80 Blodtrycket varierar med åldern och med aktiviteter du gör under dagen. Om blodtrycket alltid ligger på en hög nivå, kan det leda till skador på bland annat hjärtat, hjärnan och njurarna. Därför är det viktigt att ett högt blodtryck behandlas på bästa sätt. Även blodtrycket påverkas positivt av motion, goda matvanor samt viktminskning. Datum Värde Datum Värde Allmänt om blodfetter När man talar om blodfetter menar man vanligen kolesterol och triglycerider. Värdena för dessa kan mätas genom blodprov. Förhöjda värden för blodfetter ger en högre risk för hjärt-kärlsjukdomar. Hur högt värdena ligger beror bland annat på rökvanor, vilken kost du äter och hur mycket du motionerar. Förutom att ändra rök, kost och motionsvanor behövs ofta behandling med läkemedel för att sänka dina blodfettsvärden. Har du drabbats av hjärtinfarkt minskar risken för ett återinsjuknande om du kan nå ditt mål värde för blodfetter. KOLESTEROL < 4,5mmol/l Vanligen mäts totalkolesterol, som är summan av alla komponenter i kolesterol. Kolesterol består av LDL-kolesterol och HDL-kolesterol som kan mätas var för sig. Datum Värde Datum Värde 10

LDL <1,8mmol/l onda kolesterolet LDL-kolesterol transporteras från levern ut i kroppen och kan om nivån blir för hög leda till åderförfettning (ateroskleros) vilket i sin tur leder till sjukdomar som kärlkramp och hjärtinfarkt. Datum Värde Datum Värde HDL goda kolesterolet Det kallas för det goda kolesterolet eftersom det skyddar mot åderförfettning. HDL-kolesterolet verkar bland annat genom att transportera bort överskott av kolesterol tillbaka till levern. Därför är det bra med ett högt HDL värde. Du kan förbättra HDL värdet med regelbunden motion och genom att sluta röka. Datum Värde Datum Värde TG Triglycerider är kroppens energi reserv. Höga triglyceridvärden bidrar till åderförfettning. Du kan sänka dina TG värden genom att minska på fett och socker i maten, öka din motion samt genom att minska i vikt. Att äta fisk sänker triglyceridvärdet. För hög alkoholkonsumtion kan öka triglyceridvärdet. 11

Datum Värde Datum Värde APOLIPOPROTEINER Målvärde: män: < 0,7, kvinnor <0,6 Ett bättre sätt att bedöma kolesterolet är att mäta de proteiner som sitter på kolesterolpartiklarna. Apolipoprotein B sitter på det onda kolesterolet och Apolipoprotein A1 på det goda kolesterolet. Förhållandet mellan ApoB och Apo A1 speglar risken för att drabbas av hjärt-kärlsjukdom. Datum Värde Datum Värde BLODSOCKER Målvärde <6,5 Ett förhöjt blodsocker ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar. Risken kan minskas med förändrad livsstil när det gäller kost motion och viktnedgång vid övervikt. Ibland krävs dessutom läkemedel. Vid förhöjning av blodsockervärdet i fasta över en viss gräns kallas tillståndet diabetes (sockersjuka). Datum Värde Datum Värde 12

Anteckningar

Omslag & produktion: Regiontryckeriet Göteborg, Bruna stråket 21 nov 2013