~fkclå /f~ S 10 Hälso- och sjukvårcfoalarna Verksamhetsplan 2012-2013 Ur Land stingsplan 2012-2015 Politikens inriktning och uppdrag Hälso- och sjukvårdens insatser ska genomiöras och planeras u tiirån ett beiolknil\gs- och patientperspektiv. Uka viktigt är också att hälso- od\ sjukvården är effektiv, patientsäker Odl tillgänglig. Det SOln befolkningen är i behov av ofta och mycket ska fumas nära. UPPDRAG Up~~~--------------------------------------------------- I all vard, rehabilitering och behandling ska ett h älsoirämjande och sjukdomsiörebyggande perspektiv genomsyra hela hälso- och sjukvärden i Landstinget Dalama. Hälso- od\ sjukvardens kvalitet ska kunna speglas utiirån nedanstående kvalitetsområden: Patientiokuserad hälso och sjukvård. Kunskapsbaserad och ändamålsenlig hälso- och sjukvård. Säker hälso- och sjukvärd. Effektiv hälso- och sju kvärd. Jämlik och jämställd hälso- och sjukvård. Hälso- och sjukvård i rimlig tid. Prioriterade grupper är: - Multisjuka - Kroniskt sjuka - Psykiskt sjuka - Barn od\ tmgdomar Hälso- och sjukvärden be.tinner sig i ständig iörändring och iör att väliärden i Dalarna ska utvecklas och iörbättras kräver det ett nära samarbete med länets 15 kommuner och andra landsting. Hjälpmedel ska bidra till delaktighet od\ bästa möjliga livssituation. I II landstinget IWARNA
Hälso- och sjukvård Dalarna Verksamhetsplan 2012-2013 RAMAR Förutom de lagar och förordningar som styr hälso- och sjukvården finns för 2012 en rad nationellt prioriterade områden t.ex. bättre och samordnad vård för mest sjuka äldre, psykisk ohälsa barn och unga, cancervård, patientsäkerhet, valfrihet, tillgänglighet, patientens rätt, jämlik och jämställd hälso- och sjukvård. Patienten är en allt viktigare kraft i verksamhetsutveckling och vars ställning och inflytande över hälso- och sjukvården kommer att stärkas. Tanken är att samla bestämmelser med betydelse för patientens ställning till en ny lag. Samhällsproblemen är allt mer komplexa. Det är svårt för enskilda välfärdsaktörer, landsting och kommuner att lösa sina uppgifter på egen hand, kraven på samverkan ökar. Ett viktigt område är samverkan i syfte att förbättra vården och omsorgen för patienter och brukare med sammansatta behov. Där är samverkan mellan landstingets hälso- och sjukvård och kommunernas äldrevård, socialtjänst central. Samverkan kopplat till landstingets folkhälsostrategi är också prioriterat. De etablerade samverkanslösningarna mellan landstingen behöver vidareutvecklas bl.a. när det gäller högspecialiserad vård. Dalarnas demografiska utveckling, med allt fler äldre och allt färre i arbetsför ålder, innebär en stor utmaning för landstingets hälso- och sjukvård både i rollen som vårdgivare och som arbetsgivare. Välfärdens långsiktiga finansiering och landstingets aktuella ekonomiska situation innebär anpassningar till en lägre kostnadsnivå utan att patientsäkerheten äventyras., Landstinget II DAlARNA
Hälso- och sjukvård Dalarna Verksamhetsplan 2012-2013 VISION Under våren 2012 fortsätter arbetet med" Framtidsplan - 2013-15, med blick mot 2025" Utifrån detta arbete kommer hälso- och sjukvårdens vision formuleras. FÖRVALTNINGSCHEFENS LEDORD Hälso- och sjukvård med fokus på helhetssyn Befolknings och samhällsperspektiv Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande förhållningssätt Processorientering och samverkan mellan verksamheter Patientens fokus Hög medicinsk kvalitet och patientsäkerhet Ständiga förbättringar Följsamhet till nationella riktlinjer och krav Hög patientupplevd kvalitet Rätt vård i rimlig tid Prioriteringar utifrån medicinska behov och vårdgaranti Produktionsplanering Attraktiva arbetsplatser Delaktighet och öppenhet Gott chefs - och ledarskap God arbetsmiljö Känsla av begripligt sammanhang Utvecklingsmöjligheter Kraftfull ledning och styrning Tydliga spelregler och tydlighet i förväntningar, beslut och uppföljning God kommunikation och dialog Ge förutsättningar för gott medarbetarskap I II landstinget DIllARNA
Hälso- och sjukvård Dalarna Verksamhetsplan 2012-2013 Noggrann och långsiktig ekonomisk planering Omvärldsbevakning Tyd liga förutsättninga r Prioriteringa r Uppföljning och analys Engagemang och ansvar Ordning och reda i vardagsarbete Tydlighet i policys, ri ktlinjer, rutiner och uppföljning Ett fungerande ledningssystem Välfungerande rutiner för ärendehantering Beredskap för framtida utmaningar Framtidsplan med strategier bl.a. för kom pet ensutveckling, omvä rldsbevakning och medicinsk utveckling Strat egier för snabba omställninga r Att skapa ekonomiskt utrymme för hantering av oförutsedda situationer Hälso- O sjukvården Dalarna ska : ANSVARSOMRÅDE / UPPGIFT utifrån behov av hälso- och sjukvård, och med beaktande av förväntningar på sjukvård och hälsofrämjande insatser, erbjuda befolkningen i Dalarna, och i tillämpliga delar de som tillfälligt vistas i Dalarna, diagnostik, behandling, omvårdnad, rehabilitering, habilitering och förebyggande insatser Skapa förutsättningar för befolkningen och patienter att själv stärka sin hälsa. Kontinuerligt förbättra vården och de förebyggande insatserna. Prioritera utbud och insatserna utifrån patienter och befolkningen behov med hänsyn till den medicinska utvecklingen och tillgängliga resurser. Samverka både intern och externt om insatser och förändringar utifrån befolknings och patientperspektiv på så sätt bidrar vi till en bättre hälsa hos befolkningen i Dalarna I l) landstinget OOARNA
LANDSTINGET DALARNA reviderad 2011-11- 29, 20 11-12-15,2011-12-16 Strategiska Avgörande faktorer Mått 2011 Resultatnivå 2012 Resultatnivå mål 2013 p Nöjd be- Patientfokuserad hälso- och sjukvård: Andel basenheter som uppnår minst 100% A f olkning Bemötande godkänt i utvalda mått T Nöjda pa- Delaktighet I tienter Information Utvalda mått: Bemötande (fråga E3), E Tillgänglighet Delaktighet (fråga E2), Information (fråga N Upplevd nytta E4), Tillgänglighet (fråga A6), Upplevd T nytta (fråga E7) OCH God och Hälsofrämjande hälso- och sjukvård Antal patienter i patientenkäten som an Baslinjemätning B jämlik häl- ser sig fått råd/blivit tillfrågad om lev- E sa nadsvanor F O Antal patienter Inom specialiserade vår- Baslinjemätning L den som de senaste 18 månaderna till- K frågats om tobaksbruk N Andel patienter som genomgått scree- I ning för bruk av alkohol och droger de N senaste 18 mån i åldrarna 18-80 år Fördubbling fr 2011 G Andel patienter med blodtrycksdiagnos Fördubbling fr 2011 och skriftlig ordination på fysisk aktivitet åldrarna 30-70 år Strategis- Avgörande faktorer Mått 2011 Resultatnivå 2012 Resultatnivå 2013 k.mål V Effektiv Säker vård Andel vårdrelaterade infektioner Max 5 'Ya av inneliggande hälso- och E sjukvård Följsamhet till basala hygienrutiner och kläd- Minst 64% följsamhet regler på minst 80% av alla avdelningar på R alla sjukhus inom slutenvården Andel behandlingskrävande vårdskador i för- Minskning med 1% från K hållande till totala antalet inrapporterade pa- föregående års siffra tientrelaterade ärenden Mäts på avslutade (2010=6%) S ärenden sista mars föregående år Andel relevanta enheter som infört 100% A Senior Alert M Dödsfall I registrerade I palliativa registret Minst 70% H -enligt ld beslut och riktlinjer E Undvikbar slutenvård och Aterinläggningar 10% inom 30 dagar (1 sept 2012 i jämförelse med T 1 sept 2011) Andel medicinska underlag med sådan kvali- Minst 80% tet att FK kan fatta beslut Minskning av Olämpliga läkemedel. olämpliga Sep 2012 minskning läkemedelskombinationer och läkemedel mot med minst 10% i förhåipsykos I särskilt boende för äldre (medeivär- Iande till sep 2011 de) Minskad antibiotikaförskrivning (Från 1. okt2010 30 sep 2011) 10% enligt def i patientsä kerhetssatsni ngen för 2012 Följsamhet till rutiner för sjukskrivning, rehabiliteringsplaner och teamsamverkan Intern revision, läggs In i handlingsplan Tillgänglighet Andel basenheter som uppnår vård- och be- O:an 100 % handlingsgarantin 7:an 100 % l (4) 90 100 % 0JW
LANDSTINGET DALARNA reviderad 2011-11 - 29, 2011-12-15, 2011-12-16 Vård, behandling, rehabilitering och sjukskrivning ges i rim lig tid ti ll både kvinnor och män 90 1 100% 1 Antalet insatser inom Reha biliteri ngsga ra nti ns ram motsvarar minst antalet ersättnings möjliga 2 (4)
LANDSTINGET DALARNA reviderad 20 11-11- 29, 2011-12-15,2011-12-16 Strategiska Avgörande faktorer Mått 2011 Resultatnivå 2012 Resultatnivå 2013 mål V Effektiv Kunskapsbaserad Valda mått i "Öppna jämförelser" Minst lika bra som hälso- och riksgenomsnittet för E sjukvå rd samtliga indikatorer R K Andel patienter med diabetes i Kvinnor> 61 % primärvård med systoliskt blod- Män>60% tryck < 140 mm Hg. Indikator 58, ÖJ 2010 S Andel kostbehandlade patienter Kvinnor > 91 % med diabetes i primärvå rd med Män>88% A blodsockervärde IHbA1c) S 52 mmol/mollndikator 57, ÖJ 2010 M Andel strokepatienter som vår- Kvinnor >86 % dats på strokeenhet. Indikator 77, Män>88% H ÖJ 2010 Andel patienter i målgruppen > 8,3 %, ingen köns- E som fått trombolys vid strake skillnad Indikator 78, ÖJ 2010 T Andel strokepatienter som var Kvinnor < 80 % ADl-beroende 3 mån efter akut Män <80% Följsamhet natione lla riktlinjer fasen Indikator 81, ÖJ 2010 Andel patienter med synskärpa Kvinnor < 21 % under 0,5 på bästa ögat vid kata- Män < 19 % raktoperatian Indikator 115, ÖJ 2010 Antal artroskopier i knäled vid Kvinnor < 150 artros eller meniskskada Indika- Män < 220 tor 49, ÖJ 2010 Andelljumskbråcksoperationer >89% utförda i dagkirurgi Indikator 107, ÖJ 2010 Antal personer med undvikbar a Kvinnor < 1 050 slutenvårdstillfällen per 100000 Män < 1316 invånare Indkator 7, ÖJ 2010 Internrevision Sjukdomsförebyggande insat- Andel mammografiscreening Bibeh~lIa niv~n ser kvinnor i 40-74 år Andel livmoderhalsscreening av Bibehålla niv~n kvinnor målgruppen 23-60 år Andel screening bukaortaaneu- Bibehålla nivån rysm i målgruppen män 65 år Andel säsongsinfluensavaccine- 70% rade av 65 åringar och äldre 3 (4)
LANDSTINGET DALARNA reviderad 2011-1 1-29, 2011-1 2-15,2011-12-16 Strategiska Avgörande faktorer Mått 2011 Resultatnivå 2012 Resultatnivå 2013 mål M Attraktiva Nöjda medarbetare Totalindex Medarbetarenkäten /mönster E arbetspiat- Friska medarbetare ser D Goda arbetsfö rhållanden Nöjd med tjänstgöringsgraden Medarbetarenkäten A Engagerat ledarskap Medarbetarenkäten R Samve rkan och arbetsklimat Medarbetarenkäten B Hälsa och arbetsmiljö Medarbetarenkäten E Hög arbets tillfredsställelse och Allas delaktighet Medarbetarenkäten bra arbetsinnehåll T Motivation och engagemang Medarbetarenkäten A Kompetensutveckling Medarbetarenkäten R E Strategiska Avgörande faktorer Mått 2011 Resultatnivå 2012 Resultatnivå 2013 mål E Ekonomi i Noggrann och lång- Följ samhet till produktions Följsamhet till budget och uppnår minst balans balans siktig ekonomisk budget i specialiserad värd K planering Följsamhet till budget, inklusi- Samtliga basenheter följer budget och uppnår minst ba ve genomförande av beslut lans O enligt åtgärdsplan för ek i balans N Kostnadseffektiva Utvalda mått i SKL-jämförelse, Bättre eller minst lika bra som jämförbara landsting verksamhetslös- KPP och NYSAM Inom områdena medicin, kirurgi, psykiatri O ningar Följsamhet t illläkemedelsre- Samtliga enheter följer baslistan till 80% M I Ordnat införande för "nya/dyra" me teder och läkemedel kommendationer inom läke medels kommittens prieriterade område Följsamhet till särskild budget för "nya/dyra" 4 (4)