Samordnad utveckling för god och nära vård Kommittédirektiv 2017:24 Samordnad utveckling för en modern, jämlik, tillgänglig och effektiv vård med fokus på primärvården Socialdepartementet 1
Direktivet 2017:24 En särskild utredare ska utifrån förslagen i betänkandet Effektiv vård stödja landstingen, berörda myndigheter och organisationer i arbetet med att samordnat utveckla en modern, jämlik, tillgänglig och effektiv hälso- och sjukvård med fokus på primärvården. Utredaren ska bl. a. fördjupa analyserna av förslag i betänkandet Effektiv vård redovisa förslagens konsekvenser samt i dialog med företrädare för samtliga landsting, myndigheter och andra beröreda aktörer utarbeta en nationell plan där primärvården är utgångspunkten för en ökad närhet till patienten. Utredaren ska i planen redovisa vad som krävs för en nationellt samordnad förändring, vilka utmaningar som finns samt redovisa en med berörda aktörer förankrad tidsplan för det fortsatta förändringsarbetet. Socialdepartementet 2
Historik 1600-talet och provinsialläkare (stad och land) 1700-talet: den slutna sjukvården byggs ut 1948: Den öppna läkarvården i riket 1951 års sjukhuslag Förtroende och sökmönster! Socialdepartementet 3
Direktiv 2013:104 En nationell samordnare för effektivare resursutnyttjande inom hälso- och sjukvården belysa effektivitetsproblem och utvecklingsområden. Starkare och mer enhetlig styrning på strukturnivå för att åstadkomma förändringar. en omfattande strukturreform där primärvården blir den verkliga basen och första linjen i hälso- och sjukvården Socialdepartementet 4
Grundläggande styrprinciper för vårdens organisering Vården ska ges nära befolkningen Vården ska ges som öppenvård i första hand Sluten vård kan ges på annan plats än vårdinrättning Socialdepartementet 5
Analys av förslagen i Effektiv vård: Nationellt utformat uppdrag för primärvården Ett tydligare akutuppdrag för primärvården En professionsneutral vårdgaranti och ändrad tidsfrist för en medicinsk bedömning Resursöverföring från sjukhusvård till primärvård Socialdepartementet 6
Att förhålla sig till Kunskapsstyrning och kvalitetsregister Träning ger färdighet - högspecvården Läkemedelsutredningen Uppdraget om formerna för det nationella taxesystemet Mm, mm Socialdepartementet 7
God Vård i vår tid Vara av god kvalitet med en god hygienisk standard kunskapsbaserad och ändamålsenlig hälso- och sjukvård effektiv hälso- och sjukvård - EFFEKTIV jämlik hälso- och sjukvård - JÄMLIK Tillgodose patientens behov av trygghet, kontinuitet och säkerhet säker hälso- och sjukvård Bygga på respekt för patientens självbestämmande och integritet individanpassad hälso- och sjukvård Främja goda kontakter mellan patienten och hälso- och sjukvårdspersonalen - MODERN Vara lätt tillgänglig - TILLGÄNGLIG tillgänglig hälso- och sjukvård Socialdepartementet 8
Nära vård Geografiskt nära (när ej koncentration pga kvalitet eller effektivitet) Tillgänglig via olika kontaktformer Relationell dimension vård där och när man behöver den tillgänglighet och kontinuitet Socialdepartementet 9
Målbild en ny första linjens hälso- och sjukvård med primärvårdens olika kompetenser som bas, i nära samspel med sjukhusvård och kommunala insatser, som ett nätverk utgående från patientens behov och skapande en fungerande helhet Socialdepartementet 10
Socialdepartementet 11
Kulturfrågor Förväntningar på vården Patientdelaktighet Medarbetarperspektivet Samsyn och gemensamma nämnare många agendor Uppgifterna räcker till alla Socialdepartementet 12
Så börjar det om igen? Inte alls Många är på väg att förändra vården; från mer sluten till öppen, öka medskapande, prova nya arbetssätt, nya samband och vårdlogiker Initiativ från patienter, huvudmän, professionsorganisationer och andra intressenter Stödja och underlätta på olika organisatoriska nivåer Socialdepartementet 13
Referensgrupper Företrädare från politiska partier, professionerna, patienterna, huvudmännen Samverkan med många! Kommunernas roll Socialdepartementet 14
Möjligheterna varför skulle det gå nu? Vilja till samordning Pågående initiativ med gemensam inriktning Medborgardriven förändring Gemensam målbild och en färdplan Uthållighet!!? Socialdepartementet 15
SWOT STYRKA SVAGHET MÖJLIGHET HOT Socialdepartementet 16