Lilla LiV:et Informationstidning för personal inom barnhälsovård Nummer 4 - april 2017 1
Innehåll BARNHÄLSOVÅRDEN utgivare: Staffan Skogar & Cristina Gillå, Redaktör: Gunilla Svedlund VÄRMLAND Ansvarig Egen brunn - flour i dricksvatten s 03 Vaccinationsveckan s 04 Frågor och svar s 05 Karlskoga BB har sommarstängt s 05 Informationsmaterial Sunda solvanor s 06 FN:s konvention om barns rättigheter s 07 Nya medarbetare s 07 Rutinfråga om våld mot kvinnor s 07 Cosmic R8.1, Mina genvägar, information s 08 Info från Livets tråd s 09 Lästips s 10 Fortbildning/Utbildning s 11 Lilla Liv:et är utgiven av Barnhälsovårdsenheten Värmland Kontaktuppgifter till BHV-enheten Staffan Skogar, BHV-öl staffan.skogar@liv.se Cristina Gillå, samordnare cristina.gilla@liv.se Jannette Grahn Vera, MBHV-dietist, jannette.veragarjardo@liv.se Anna Bodin, samordnare FC anna.bodin@liv.se Anna Lindgren Fändriks, psykolog MBHV, anna.lindgren@liv.se Gunilla Svedlund, assistent gunilla.svedlund@liv.se Besöksadress: Landstingshuset Barnhälsovårdsenheten 651 82 Karlstad 054-61 66 77 e-post: barnhalsovardsenheten@liv.se Adress till: Psykologmottagningen för mödra- och barnhälsovård Föräldrastödsmottagningen Centralsjukhuset 651 85 Karlstad Besöksadress: Bryggargatan 7 2
Egen brunn fluor i dricksvattnet? I Sverige är det framför allt i vissa privata djupborrade brunnar som man kan finna höga halter av fluor i brunnsvattnet. (fluorid är ett mineral som normalt finns i berggrunden) Om vatten från egen brunn används till dryck och matlagning till små barn bör en aktuell analys av vattnets fluorhalt utföras så snart som möjligt. Det är speciellt viktigt att uppmärksamma fluorhalten i de fall barn får modersmjölksersättning som bereds på vatten från sådana brunnar. Fluor i lagom mängd är bra för tänderna, det stärker emaljen och skyddar mot karies. Det har dock visat sig att för höga halter av fluor i dricksvattnet under den tid då de permanenta tänderna mineraliseras (bildas under de första levnadsåren upp till 6 års ålder), kan ge upphov till vita eller bruna fläckar (s.k. emaljfluoros) på de permanenta tänderna. Hos barn som ammas uppkommer inte emaljfluoros eftersom ytterst små mängder transporteras från plasma till mjölk. För att undvika mineraliseringsstörningar är det angeläget att man låter analysera det egna brunnsvattnets fluorhalt. Vid för hög fluoridhalt i vattnet kan ett fluoridfilter installeras. När vattnet passerar filtret minskar fluoridhalten i vattnet. Fluorhalten varierar mycket från vattentäkt till vattentäkt. Djupa brunnar har oftare högre fluorhalt än t.ex. ytvatten från sjöar. Gränsvärden för fluoridinnehållet i dricksvattnet regleras dels i Statens livsmedelsverks författningssamling SLVFS 2001:30 (ändring LIVSFS 2011:3 (omtryck), LIVSFS 2013:4) och i Livsmedelsverkets råd om enskild dricksvattenförsörjning. Folktandvården Värmland utför fluoranalys kostnadsfritt om man har barn under 6 år eller väntar barn. Provpåse finns att få vid närmaste folktandvård. I samband med analyssvar ges alltid en skriftlig information och rekommendation. Vid höga fluorvärden på brunnsvattnet söker vi dessutom personlig kontakt för information per telefon. Pia Borgenstedt Folktandvården 3
Vaccinationsveckan Nu pågår vaccinationsveckan, här är en bild av vad våra vacciner gör. Antalet fall innan vaccination inleddes. För pneumokocker invasiv sjd under 5 år. 4
Frågor och svar Fråga: Polen finns inte med på listan från FHM men BCG ingår i programmet. Vi undrar om det är nödvändigt med Quantiferonprov innan bcg-vaccin om barnet inte varit kontakt med någon smittad i sin omgivning eller om vaccinet kan ges enl rutin på barnmott? Svar: Många reser tidigt med sina barn, så det är därför viktigt att både läkare och sjuksköterska tidigt frågar om det. I de flesta fall så blir det en individuell bedömning. Om kort resa till land med låg prevalens och inga tbkontakter så tycker jag inte det inte finns indikation för qtest. Staffan Fråga: Jag har en fråga ang vaccination. Har fått en pojke som är född i USA 18/1. Han har enl föräldrarna fått Hepatit B på BB. Vid 2 månaders ålder fick han Rotateq, Prevenar 13, Pentacel och Hepatit B. Min fråga nu är hur ska jag göra med kommande vaccinationer och Rotateq? Svar: Ge enligt vårt program och starta från början. Första doserna gavs tidigt så vi räknar ej dessa. Rotateq bör barnet fortsätta få om föräldrarna vill. Ska ges med 2 doser till innan v 32. Kruxet blir att det behöver beställas och att denna kostnad får förälderns stå för. Staffan Karlskoga BB har sommarstängt För att kunna erbjuda alla patienter en säker vård och ge personalen sammanhängande semester under sommaren 2017 kommer Kvinnokliniken på USÖ och Karlskoga lasarett att samordna sina resurser. Avdelning Q, Karlskoga lasarett, har intagningsstopp fr.o.m. lördagen den 17 juni kl. 12 och öppnar åter fredagen den 25 augusti kl. 08. All obstetrisk och gynekologisk slutenvård under ovanstående period sker på USÖ, den obstetriska slutenvården innefattar både förlossning och eftervård av mamma och barn. Kvinnomottagningen vid Karlskoga lasarett håller öppet dagtid under hela sommaren. Har du frågor är du välkommen att höra av dig till mig. Agneta Ramnerö Verksamhetsutvecklare, leg. barnmorska Kvinnokliniken Region Örebro län Universitetssjukhuset Örebro 701 85 Örebro Tfn: 019-602 25 63 5
Informationsmaterial för Sunda Solvanor I år har vi inget projekt om Sunda solvanor, men sätt gärna upp affischen om ni har kvar den, annars är det möjligt att skriva ut den via länken nedan. Läs gärna mer om Barn och sol i Rikshandboken som kan vara ett stöd för samtal med föräldrar. Den här länken går till affischen Sunda solvanor, att skriva ut http://www.cancercentrum.se/globalassets/vara-uppdrag/prevention-tidig-upptackt/uppsala-orebro/sunda-solvanor/affisch-a3-uo-2016-01-27-final.pdf Den här länken går till Frågor och svar http://www.cancercentrum.se/globalassets/vara-uppdrag/prevention-tidig-upptackt/uppsala-orebro/sunda-solvanor/ss_fragor_och_svar_160330.pdf Cristina 6
FN:s konvention om barnets rättigheter < En lättläst skrift > Artikel 41 Handlar om att länderna gärna får göra mer än det som står i konventionen för att ge barnet rättigheter. Artikel 42 Handlar om att länderna lovar att se till att både barn och vuxna vet vilka regler som finns i barnkonventionen. Nya medarbetare När du får en ny medarbetare till din arbetsplats, oavsett profession, BVC-läkare, barnmorska eller chef, vänligen hör av dig till undertecknad så de blir med på våra sändlistor/adresslistor och inte blir missade vid utskick. Inte bara namn, utan även titel, telefonnummer och mailadress och om de finns på flera arbetsplatser. Det är visserligen chefens uppdrag att meddela oss, men hellre en gång för mycket än ingen gång alls. Tack! Gunilla Rutinfråga om våld mot kvinnor I vårdrutinen Rutinfråga om våld mot kvinnor finns det en lista med telefonnummer som tyvärr inte är länstäckande. Bifogar här en uppdaterad lista med telefonnummer som gäller för hela länet. http://livlinan.liv.se/globalassets/global/vardanvisningar/h/halsoframjande-och-forebyggande-arbete/viktiga-telefonnr-utskriftsformat-a4-2015.pdf Cristina 7
Cosmic R8.1, Mina genvägar Vid uppstart av R8.1 finns nedan ett förslag till dig att använda som BHV-sjuksköterska: Menyer som kan vara lämpligt att lägga in under mina genvägar. Cristina 8
Info från Livets tråd - Aktuellt om amning Fortbildning om amning till blivande föräldrar Representanter från Amningshjälpen, barnsjuksköterska Margareta Billebo och barnmorska Nina Stanizewski anordnar kostnadsfri fortbildning om amning till blivande föräldrar på BMM. Tidigare kurser har varit mycket uppskattade, såväl i Värmland som i övriga Sverige. Kursen är ett komplement till befintlig amningsinformation och vänder sig till såväl första- som flerbarnsföräldrar. I april 2017 anordnas en kurs på BMM Gripen och i maj i Säffle och Sunne i september. Blivande föräldrar anmäler sig till Sensus.se. Om du är intresserad av att ha en kurs på din BMM, kontakta Ingela, ingela.larsson@liv.se eller Cristina, cristina.gilla@liv.se Information om uthyrning av bröstpumpar i Karlstad Medela bröstpumpar har flyttat uthyrningen från apoteket Vargen CSK till apoteket Hjärtat Bergviks köpcentrum Karlstad, från och med den 6 mars. Priser gällande 2017, med reservation för ändringar - Startavgift: 129 kr - Pumpset: 100 kr/st. - Hyra: 23 kr/dygn - Självriskeliminering: 99 kr - Rengöring: 199 kr - Betalningstid: 30 dagar - Påminnelseavgift: 60 kr - Vid långtidsuthyrning sker delfakturering - Alla priser är inkl. moms Hyran betalas i efterhand mot faktura från Medela Medical AB via Pagero. Livets tråd är en arbetsgrupp med representanter från hela vårdkedjan. Gruppen arbetar med omvårdnadsfrågor för att underlätta samarbetat mellan olika vårdgivare som möter den blivande och nyblivna familjen. Arbetsgruppen ska bland annat verka för metodutveckling, utbildning och utvärdering i framförallt amningsfrågor för all personal i hela vårdkedjan och verka för att en gemensam amningspolicy hålls aktuell. Arbetsgruppen ska också verka för ett bra fungerande samarbete och kommunikation mellan olika vårdgivare, i samråd med berörda chefer. Medlemmar i Livets tråd 2016: Anette Andersson, Anita Arn Dahl Camilla Besterman Cristina Gillå Elin Boström Eva Norberg Eva Rickmann Ingela Larsson Inger Johansson Linda Jönsson Margareta Billebo Maria Ioannidis Bjelkhed Maria Thorsell Karin Lander Helena Donborn Frågor och synpunkter: cristina.gilla@liv.se Ingela.Larsson@liv.se Cristina 9
Lästips från sjukhusbiblioteket 18 smarta rörelser stärk din hjärna, må bra och nå dina mål. Skolan Jobbet Idrotten. 2017 Av Torgny Steen och Inger Knutsson I ett utvecklingssamtal fick Torgny veta att sonen hade svårt att hänga med i klassen. Eftersom Torgny har ett specialintresse för systemisk hjärnforskning och om hur rörelser stärker hjärnan, började han utforma ett träningsprogram för sonen och det blev en vändpunkt. Boken har tydliga illustrationer som visar hur man ska göra rörelserna samt en förklarande text. De går att göra på jobbet, på gymmet och i klassrummet. Den första upplagan sålde slut och det här är den andra. Sitta stilla som en groda : mindfulness för barn 5-12 år (och deras föräldrar) 2016. Av Eline Snel Många barn är översköljda av intryck och har fullt upp hela tiden. Det är inte konstigt om de blir trötta, stressade och rastlösa. I den här boken finns enkla mindfulness- och meditationsövningar som hjälper barnen att hämta andan och känna efter hur de mår. De lär sig slappna av och öka sin koncentration och kan på det sättet hantera svåra känslor. Författaren Eline Snel driver en mindfulnesskola i Nederländerna där hon har undervisning för både barn och vuxna. Tillsammans är det nya själv : att leva ett gott liv som förälder. 2016 Av Cajsa Tengblad Boken är skriven för att ge föräldrar tips på hur man kan leva ett gott liv och må bra och på så sätt vara en positiv förebild för våra barn. Hon beskriver det vardagspussel som finns i de flesta barnfamiljer med noggrann planering, långa listor med måsten, mycket stress och dåligt samvete. Att kämpa sig till lite egentid är mycket svårt. Hon ger av sina egna erfarenheter och livsstrategier som har underlättat för henne att leva ett gott liv tillsammans med familjen men ändå att få vara sig själv. 10
Fortbildning/ Utbildning Fortbildning/utbildning som annonseras i Lilla LiVet stödjs av BHV-enheten. Vid deltagande bör förankring med närmaste chef göras. Fortbildning/utbildning som är markerad med * är obligatorisk. Barnhälsovårdsenheten anordnar olika fortbildningar för dig som arbetar på BVC. Vi planerar att ha kontinuerlig utbildning/fortbildning inom olika ämnesområden. De riktar sig till dig som är verksam inom barnhälsovården oavsett yrkesgrupp, som är nyanställd eller behöver fylla på kunskapsförrådet. Klicka här för att komma till BHV-enhetens fortbildningar (Livlinan) * EPDS Den 20 april kl 9-14, den 3 maj kl 9-12, den 14 juni, kl 9-11 Plats: Bryggaregatan 7, Karlstad Anmälan * Nätverksträffar BHV Den 2 maj kl. 13-16.30. Den 3 maj kl. 8.30-12.00. Den 3 maj kl. 13-16.30. Den 29 maj, kl. 13-16.30. Den 30 maj, kl. 8.30-12.00. Den 30 maj, kl. 13.00-16.30. Anmälan * Amningsutbildning för hela vårdkejan Den 14 alt 15 sept, alt 2 alt 3 okt Inbjudan 11