TRATTEN. Innehåll. Informationstidning för personal inom mödrahälsovården. Mödrahälsovårdsenheten Landstinghet i Värmland December 2016

Transkript

1 TRATTEN Informationstidning för personal inom mödrahälsovården Mödrahälsovårdsenheten Landstinghet i Värmland December 2016 Innehåll Kvinnosjukvården informerar s 03 Checklista basprogram. Info från fysioterapimott s 04 MHV-dag. EPDS-kodning. Sundkurs. Hjärnstark s 05 Info från psykologmott s 06 FC Sunne. Lästips s 07 Bäst, webbaserad utbildning. Info om Sverige s 08 Livets tråd s 09 Dietisten informerar s 10 Kalendarium s 15 1

2 Tratten är en informationstidning för personal inom mödrahälsovården Ansvarig utgivare: Larsson, Agneta Hansson, Made Teder, redaktör: Gunilla Svedlund Kontaktuppgifter till MHV-enheten: Larsson, Agneta Hansson, mödrahälsovårdsöverläkare, Made Väärt, mödrahälsovårdsöverläkare, Gunilla Svedlund, assistent, Jannette Grahn Vera, dietist, Anna Lindgren, psykolog MBHV, Besöksadress: Mödrahälsovårdsenheten Landstingshuset Rosenborgsgatan Karlstad

3 Kvinnosjukvården informerar Aborttelefon flyttas över från Kuratorsmott, CSK till Barnmorskorna på Gynekologiska öppenvårdsmottagningen från och med måndag den 14 november. Det är samma telefonnummer som tidigare Aborttelefon är öppen alla vardagar kl Med vänliga hälsningar Susanne Ögren och Ing-Marie Knutsson Avdelningschef Kvinnosjukvården Kvinnokliniken informerar Gynekologiska mottagningen Centralsjukhuset Karlstad har telefonnummer , som kan lämnas ut till patienter som önskar kontakt. Internnumret till Gyn akuten får inte lämnas ut till patienter. Med vänliga hälsningar Susanne Ö och Ing-Marie K Tf. Avdelningschef Information från avd 14 Det är många kvinnor som för närvarande föder barn och många behöver vara på avd 14 efteråt. Det innebär att det kan vara svårt för pappa/partner att få stanna kvar över natten. Tacksam om ni informerar de blivande föräldrarna om detta. RS-virus På grund av RS-virus är det från och med 1 december besöksförbud för barn under 7 år på avd 14, förlossningsavdelningen samt obstetrisk öppenvård. Ing-Marie Knutsson Avdelningschef 3

4 Checklista basprogram Nu är Checklista basprogram åter reviderad. Det är många av er barnmorskor som använder Checklista basprogram eller Arbetsblad som underlag för att informera blivande mamma/föräldrar om vilka besök och provtagning som rekommenderas under en graviditet. Utifrån denna användning är nu Fråga om våld borttaget från Checklista basprogram och Arbetsblad vid besöket i grav v 20 men jag hoppas på att ni ändå ska komma ihåg denna mycket viktiga fråga. Vad besöket i grav v 20 ska innehålla framgår av vårdrutinen Medicinskt basprogram. Information från Fysioterapimottagningen Vårdcentralen Kronoparken Sjukgymnasterna på Fysioterapimottagningen Vårdcentralen Kronoparken erbjuder alla gravida i Värmland kostnadsfri sjukgymnastinformation, se bifogad fil. Enligt sjukgymnasterna ges inte gratis information till gravida vid någon annan mottagning så därför bjuds gravida från hela Värmland in. Det är samma information vid de olika tillfällena. 4

5 Ändrad MHV-dag Under februari och mars kan det vara extra fulla tidböcker på barnmorskemottagningar på grund av utbildning och uppdatering av Cosmic. Detta gör att MHV-dagen 23 mars med bland annat uppföljning av EPDSsamtal flyttas till onsdagen 26 april. Program och inbjudan kommer. Blankett kodning av EPDS När EPDS-blanketten används på andra språk än svenska kan det vara svårt att tyda och samtala med kvinnan utifrån svaren, därför har vi plastat in blanketten Kodning av EPDS för att den enkelt ska finnas tillgänglig på ditt skrivbord. Ett exemplar kommer att skickas ut till varje barnmorskeexpedition. SUNDKURS- för alla! Som hälso-och sjukvårdspersonal kan du använda dig av Sundkurs för att inhämta information och kunskap om levnadsvanor men du kan även tipsa dina patienter om Sundkursen. Här kan man hämta matidéer och tips för ökad rörlighet; alla kan hämta fakta. Sundkurs är framtagen av professor Mai-Lis Hellénius vid Karolinska Institutet med medel från Hjärt-Lungfonden. Samtliga rekommendationer vilar på vetenskaplig grund och är sammanställda utifrån nationella och internationella riktlinjer. Jannette Boka in redan nu! Hjärnstark en inspirerande föreläsning om hur motion och träning stärker din hjärna! Här kommer en blänkare (se PDF) om Friskvården i Värmlands föreläsning 28 mars i Karlstad. Ligger just nu ute på FB och vår hemsida Mer information om tid och plats kommer framöver. Jannette 5

6 Information från psykologmottagningen för föräldrar- och barnhälsovård Mottagning byter namn Psykologmottagningen för mödra- och barnhälsovård byter namn till psykologmottagningen för föräldra- och barnhälsovård den 16 november. - Vi byter namn för att spegla vårt uppdrag. Vi vill att alla föräldrar och barn ska känna sig välkomna i kontakten med oss, säger verksamhetschef Lena Granath. Parkeringsinformation från Barn- och familjehälsa på Bryggaregatan 7! De tre parkeringsplatserna som finns på gården är i första hand avsedda för de familjer som besöker psykologmottagningen för MBHV och Föräldrastödsmottagningen. Parkera gärna på gatorna runt parken eller vid Tingvalla när ni är här på konsultation eller andra möten. Hälsning Lena Remiss eller Telefonrådgivning? På Psykologmottagningen har vi uppmärksammat att allt fler som ringer vår telefonrådgivning har fått rådet från sin barnmorska eller BVC-sjuksköterska att själva ringa oss för att det går snabbare om du ringer själv. Det stämmer inte. Remisser från BVC/BMM och egenremisser via telefonrådgivningen bedöms och behandlas på samma sätt i vår remissgrupp. I de fall då ni uppmärksammar behov hos patienter som bör föranleda en kontakt på Psykologmottagningen, är remiss ett förstahandsval. Dels ger det en god vårdservice, dels känner ni familjen och kan beskriva omständigheter som är viktiga att väga in i frågeställningen. I de fall då ni bedömer att ärendet bör prioriteras är det viktigt att ni anger detta i remissen och beskriver varför. Då har vi lättare att göra bästa möjliga bedömning av hur ärendet ska hanteras på mottagningen. I våras var Psykologmottagningens bemanning lägre än normalt och vi hade under en period något förlängda väntetider. Vi gick då ut med information om detta och uppmanade till att använda telefonrådgivningen om det fanns behov av psykologkontakt innan patienten erbjudits sitt första besök hos oss. Nu har vi mer tillfredsställande bemanning och håller, på de allra flesta orter, de förväntade väntetiderna. Om beräknad väntetid överskrids, skickar vi alltid ut ett brev till patienten med information om detta och om att telefonrådgivning finns att tillgå under väntetiden. Syftet med telefonrådgivningen är alltså inte att vara en alternativ remissväg till oss, utan en insats vid de fall där frågeställningen bedöms kunna avhjälpas med en telefonkonsultation med psykolog (och i undantagsfall som en stödjande insats i väntan på ett första besök hos oss). Vid osäkerhet på BMM/BVC kring om ärendet hör hemma hos Psykologmottagningen eller inte, är ni alltid välkomna att kontakta oss för konsultation! Enklaste och snabbaste sättet att få kontakt med en psykolog är att ringa till mottagningstelefonen på , så skickas frågan ut till alla psykologer. Oftast ringer då psykolog upp samma dag. Vänliga hälsningar Remissgruppen Psykologmottagningen för mödra- och barnhälsovård 6

7 GRATTIS TILL FAMILJECENTRALEN SUNNE! Den 30 november fick Familjecentralen i Sunne motta ett fint pris Kvartalets idé, som delas ut av landstingsfullmäktige för arbetet med en Familjecentral för alla. Motiveringen löd - För att möta den asylsökande barnfamiljens behov har familjecentralen skapat en mötesplats. Möjlighet till kontakt med svenska familjer bryter isolering och underlättar vägen in i samhället. Vi är så glada över denna utmärkelse och vi ska fira lite extra på julmyset till veckan! Diplom och fina blommor står inne på öppna förskolan för alla att ta del av, säger Amelie Stodne, socionom och samordnare på Familjecentralen. Anna Bodin Bilden visar från vänster: Maj Larsson, Alaa Kaeikati, Karin Hellström, Lena Jansson, Amelie Stodne Lästips Nytt nummer av Lafas tidning Insikt, Tidningen innehåller bl a artiklar om: Normalkritik Konsten att se det osynliga, Storleken spelar roll Kondomsamtal som går hem, Prata porr med unga Angeläget och inte så svårt, HIVs mänskliga ansikte 30 år med Face of Aids. 7

8 BÄST - webbaserad utbildning om ätstörning pre-/postpartum Kunskapscentrum för ätstörningar KÄTS - har på sin hemsida en webbaserad utbildning om ätstörningar som vänder sig till personal som arbetar med blivande och nyblivna mammor. BÄST står för bemöta ätstörningar under graviditet och småbarnstid. Utbildningen är kostnadsfri och tar ca 2,5 timme att genomföra men det går att logga in och ut och gå kapitel för kapitel som det passar alltså behöver man inte göra hela utbildningen i ett svep. Information om Sverige Länsstyrelserna i Sverige står bakom en webbsida, Information om Sverige, som är en gemensam portal för nyanlända. På sidan finns bland annat samhällsinformation, svar på frågor om hur det fungerar i Sverige med bostad, sjukvård och utbildning. Informationen finns på tio språk, arabiska, dari, engelska, franska, persiska, ryska, somaliska, spanska, svenska och tigrinska. På startsidan finns också en länk till boken Om Sverige, som innehåller ännu mer information och finns på ytterligare två språk sorani och thailändska. 8

9 Information från Livets tråd - Aktuellt om amning Fortbildning om amning till blivande föräldrar Representanter från Amningshjälpen, barnsjuksköterska Margareta Billebo och barnmorska Nina Stanizewski anordnar kostnadsfri fortbildning om amning till blivande föräldrar på BMM. Tidigare kurser har varit mycket uppskattade, såväl i Värmland som i övriga Sverige. Kursen är ett komplement till befintlig amningsinformation och vänder sig till såväl första- som flerbarnsföräldrar. I januari 2017 anordnas en kurs på BMM Kolvgatan, i februari på BMM Grums och i mars ev på BMM Sommargatan/Kronoparken. Flera kurser kan anordnas, om intresse finns kontakta, ingela.larsson@liv.se eller Cristina, cristina.gilla@liv.se Livets tråd är en arbetsgrupp med representanter från hela vårdkedjan. Gruppen arbetar med omvårdnadsfrågor för att underlätta samarbetat mellan olika vårdgivare som möter den blivande och nyblivna familjen. Arbetsgruppen ska bland annat verka för metodutveckling, utbildning och utvärdering i framförallt amningsfrågor för all personal i hela vårdkedjan och verka för att en gemensam amningspolicy hålls aktuell. Arbetsgruppen ska också verka för ett bra fungerande samarbete och kommunikation mellan olika vårdgivare, i samråd med berörda chefer. Medlemmar i Livets tråd 2016: Anette Andersson, Anita Arn Dahl Camilla Besterman Cristina Gillå Elin Boström Eva Norberg Eva Rickmann Larsson Inger Johansson Linda Jönsson Margareta Billebo Maria Ioannidis Bjelkhed Maria Thorsell Karin Lander Frågor och synpunkter: cristina.gilla@liv.se.larsson@liv.se 9

10 Dietist mödra- och barnhälsovård Jannette Grahn Vera, leg dietist Kan gravida äta julbord? Ja, gravida kan äta julbord. Det allra mesta på julbordet är helt ok att äta, till exempel alla typer av sillinläggningar, julskinka, lutfisk, varma rätter och grönsaksrätter. Kolla detta extra noga Det finns ändå några maträtter du bör vara extra uppmärksam på när du är gravid. Det är till exempel rökt eller gravad fisk, rökt eller torkat kött/korv, kalla röror, patéer och dessertostar. Vakuumförpackad rökt och gravad fisk kan innehålla skadliga halter av bakterien listeria om de har kylförvarats längre än en vecka. Nyrökt och nygravad fisk, till exempel hemgravad, går däremot bra att äta. Charkprodukter av olika slag som levereras skivade från tillverkare kan också innehålla skadliga halter av bakterien listeria om de har kylförvarats längre än en vecka. Om de skurits upp från hel bit precis innan servering går de däremot bra att äta. Torkat, kallrökt och gravat kött, som parmaskinka och salami, kan innehålla parasiten toxoplasma, men risken är mycket liten. Om du gör eget julbord kan du frysa in köttet/parmaskinkan/salamin i tre dygn innan du äter den. Då dör eventuella parasiter. Halvmjuka och mjuka mögel- och kittostar gjorda på både opastöriserad och pastöriserad mjölk kan i sällsynta fall innehålla skadliga halter av bakterien listeria. Hårdostar som man kan hyvla gjorda av opastöriserad eller pastöriserad mjölk går däremot bra att äta. Det gäller även bredbara färskostar i tråg och smältost på tub. All ost som har hettats upp, i till exempel gratäng eller sås, är också säker. Det finns en liten risk att kalla röror och patéer innehåller listeria, särskilt om de har förvarats länge och för varmt. Om du gör eget julbord välj färska produkter, undvik varor som närmar sig slutet av hållbarhetstiden. Frys in till senare om du inte ska äta maten direkt. Strömmingslåda och rullader är populärt på julbordet, men tyvärr innehåller strömming/sill från Östersjön och Bottniska viken höga halter dioxin och PCB. Att tänka på Runt om i Värmland säljs rökt lax från Vänern och Norge. Huruvida de märks är otydligt. Rekommendationen för känsliga grupper (gravida, ammande, barn och ungdomar) är att alltid fråga vart den rökta laxen kommer ifrån. Odlad lax kan däremot ätas ofta! Information från Livsmedelverket Råd för gravida, ammande, barn och ungdomar Foster och spädbarn är extra känsliga för dioxiner och PCB eftersom de utvecklas. Är du gravid eller ammar, eller planerar fler barn, är det därför viktigt att du inte äter fisk med höga halter av dioxin och PCB oftare än högst 2-3 gånger per år. Välj istället annan fisk! Ät inte dessa fiskar oftare än högst 2-3 gånger per år: Dessa fiskar innehåller höga halter av dioxin och PCB: Vildfångad lax och öring från Östersjön, Vänern och Vättern Strömming/sill från Östersjön (strömming och sill är samma fiskart). Sill kallas den söder om Kalmar, norr om Kalmar kallas den strömming). 10

11 Vildfångad sik från Vänern och Vättern Vildfångad röding från Vättern Rådet gäller de som är gravida eller ammar, kvinnor som någon gång vill ha barn, och barn och ungdomar (pojkar och flickor). Övriga kan äta dessa fiskar högst en gång i veckan. Läs gärna mer på Livsmedelverket hemsida All fisk är inte nyttig! Intressant studie av gravida med övervikt och FaR FaR för gravida En nyligen publicerad avhandling från mödrahälsovården i Örebro län visar att det går att minska överflödig viktuppgång via relativt enkla åtgärder, mha FaR - fysisk aktivitet på recept. 445 friska kvinnor som fick barn studerades till 1 år efter förlossningen och barnen följdes sedan inom barnhälsovården fram till Överläkaren och forskaren Ann-Kristin Rönnberg och medarbetare testade en metod som innebar tydlig information till gravida om rekommenderad viktuppgång samt uppmuntran till fysisk aktivitet via FaR-förskrivande. Receptet kunde vara promenad eller simning med bestämd tid och tempo. Undersökningen har tydligt folkhälsoperspektiv då den riktade sig till alla gravida, även de med normalvikt, för att undvika överflödig viktuppgång. Insatsen innebar inte fler besök till barnmorskan men gav ändå positiv effekt. Kvinnor som fått FaR hade lägre total viktuppgång under graviditeten, oavsett ingångsvikt, och hade kvar mindre överflödig vikt vid efterkontrollen. På lång sikt, cirka 1 år efter förlossningen, kunde man dock inte se några säkra skillnader längre. Det fanns heller inget som tydde på att barnens risk för fetma vid fem års ålder minskade, utan det som hade störst betydelse här var vilket BMI kvinnan hade innan hon blev gravid. Barn till kvinnor med övervikt hade en ökad risk att utveckla fetma, vilket stämmer väl överens med andra tidigare studier. Det har även setts kopplingar mellan barnets BMI och pappans, icke att förglömma! Skriven av Karin Haby, MHV-dietist i Göteborg 11

12 Balans folder från Västra Götalandsregionen- på flera språk Balansfoldern utvecklades inom ett brett folkhälsoprojekt, Folkhälsogrupp Jämvikt, i Västra Götalandsregionen. Balansfoldern är ett informationsmaterial och syftar till att verka som stöd i samtal om mat i såväl kommunal verksamhet som inom regionen. Man får trycka ut den och använda sig av den i sitt arbete. Den finns i 14 språk bland annat, arabiska och somaliska. Klicka på länken så kommer du till Västra Götalandsregionens hemsida och Balansfoldern Balans folder på flera språk Jannette Linfrön Livsmedelsverket avråder från att äta krossade linfrön eftersom det bildas lättare vätecyanid av dem. Vätecyanid kan ge negativa hälsoeffekter. Däremot är det okej att äta en till två matskedar hela linfrön per dag. Linfrön bildar ett slem som gör att maten passerar lättare genom tarmarna. Hela linfrön passerar genom kroppen utan att så mycket vätecyanid bildas, därför är det okej att äta en begränsad mängd hela frön. Jannette 12

13 Tack för ett gott samarbete 2016 GOD JUL och GOTT NYTT 2017 BARN- OCH FAMILJEHÄLSA Psykologmottagningen för föräldra- och barnhälsovård Föräldrastödsmottagningen Förskoleteamet Tummen 13

14 God Jul och Gott Nytt År! Ett år går fort. Det är inte lätt att ersätta en föregångare med en sådan erfarenhet som Margareta Goop hade. Vi gör så gott vi kan och börjar så småningom känna oss lite mer varma i kläderna. Under året som gått har vi fått många intressanta frågor från er, uppdaterat en del PM och även gjort några nya. Sedan har vi ju varit ute på turné och träffat er på era arbetsplatser. Detta har varit mycket spännande och lärorikt. Vi vill önska er alla som arbetar på barnmorskemottagningarna en riktigt God Jul och ett Gott Nytt År och samtidigt tacka er för er otroliga insats för Värmlands kvinnor. Vi ser fram emot ett nytt år med nya utmaningar. Hälsningar till er alla från Agneta och Made God Jul och Gott Nytt år tillönskas er alla från Made, Agneta,, Gunilla, Anna, Jannette Mödrahälsovårdsenheten 14

15 Kalendarium Grundkurs Motiverande Samtal våren 2017 Anmälan Januari Grundutbildning för barnrättsombud Den 26 januari, kl Plats: Morbrors ådra, Operationshuset, CSK Inbjudan och anmälan Februari * Våld i nära relationer Den 6 alt 7 februari 2017, heldag Plats: CCC Målgrupp: Personalen inom BMM och BVC Anmälan och inbjudan * MHV-läkarträff Den 16 februari, kl Plats: Nordstjärnan April * MHV-dag Den 26 april, heldag Inbjudan kommer Maj * Introduktionsdag för nyanställda i BMM/BVC Den 12 maj, heldag Nationell Familjecentralskonferens i Gävle Den maj Utbildning som är markerad med * anordnas eller stöds av MHV-enheten och är obligatorisk 15