Investeringsäskande inför budgetåret

Skånevård Sund Mats Lundberg Kerstin Asterhag Verksamhetschef Controller 042-406 10 22 042-406 37 22 Datum 2017-02-07 Version 1,0 Dnr 1 (13) Investeringsäskande inför budgetåret 2018-2020 Övergripande I Skånevård Sund är det fortsatt stort fokus på de pågående om- och nybyggnationen på sjukhusområdena i Helsingborg och Ängelholm. Helsingborgsprojektet hanteras i princip utanför denna process, men det finns delar som berörs varför diagnostiks kommande investeringar som är kopplade delvis till NSH är med i sammanställningen. Diagnostikinvesteringarna och främst MR3T och PET-CT är beroende av framdriften och planeringen av NSH projektet. Vi kan notera utifrån lokal utrustningspott så har vi en påverkan av att utrustning till endoskopiverksamheten i Helsingborg för totalt 11 Mkr belastar lokal pott under åren 2016, 2017 och 2018. Överföringen av Kardiologimottagningen till Sund under 2016 har också generat investeringsbehov för den nya lokalen. I Ängelholm färdigställs Sunds delar i projektet NSÄ under våren 2017. En viktig del i projektet NSÄ är att lämna södra sjukhusområdet i Ängelholm. Nuvarande beslutade byggnationer inrymmer inte alla delar. Det pågår projektering för att hantera de resterande verksamheterna i en ny byggnad. Denna byggnad kallad BY70 och tas upp här avseende Sunds del. Byggnaden ska också inrymma Habilitering och hjälpmedel och Hälsostadens vårdcentral Laxen. Motsvarande äskande torde finnas i deras redovisningar. Ett samlat investeringsäskande kommer att läggas fram av Regionfastigheter under våren, men vi ser det som viktigt att även visa den som en del av samlade bilden för Sund. För Psykiatrin i Malmö är det väsentligt att lokalfrågan löses och vi har i vårt äskande tagit upp lokalbehovet för Vuxenpsykiatri och Barn- o ungdomspsykiatri. Postadress: 251 87 Helsingborg Besöksadress: Helsingborgs lasarett, S Vallgatan 5 Telefon (växel): 042-406 Fax: 044-309 32 98 Internet: skane.se Organisationsnummer: 23 21 00-0255

2 (13) Investeringsyrkandena tar i övrigt inte upp några bygginvesteringar för ombyggnadsprojektet NSH (Helsingborg) Björn Zackrisson Förvaltningschef Skånevård Sund 1. Utrustningsinvesteringar 1.1. Lokal pott för utrustningsinvesteringar under 5 Mkr Lokal pott för utrustningsinvesteringar har sedan förvaltning Sund bildades uppgått till 46 Mkr. Potten har varit hårt belastad under 2016, och det står klart redan nu att behoven för 2017 sannolikt kommer att överstiga pottnivån. Vår bedömning är att potten framöver behöver räknas upp för att klara verksamheternas ökade krav på larm och övervakning samt för följdinvesteringar med anledning av NSH-projektet. Vi har också ett fortsatt utbytesbehov inom endoskopin samt ett antal projekt inom Diagnostiks ramar strax under 5 Mkr-beloppen. Vi äskar 50 Mkr till lokal pott årligen inom perioden 1.2. Utrustningsinvesteringar över 5 Mkr Sammantaget äskar vi för 2018-2020 utrustning för 164,5 Mkr med tyngdpunkt på 2020 då inflyttning av akutdiagnostik sker i Helsingborg. Utöver diagnostik äskar vi för patientövervakning kardiologi 9,5 Mkr. Nedan preciseras respektive yrkande för 2018 1.2.1. Övervakning kardiologi Sammanfattande motivering och bakgrund Äskades ursprungligen för utbyte under 2017, men efter gemensamt beslut vid investeringssammanträde april 2016 beslöts att avvakta till 2018. Helsingborg ska vara först ut vid kommande upphandling. Upphandlingsarbetet pågår i nära samarbete med Medicinsk Teknik. Det befintliga EKG övervakningssystemet på Hjärtavdelningen och Kranskärlsröntgen i Helsingborg installerades 2009. Systemet rymmer i dag 36 patientövervakningsplatser för kontinuerlig arytmi- och ischemiövervakning samt monitorering av vitala parametrar. Det nuvarande systemet lever ej längre upp till dagens kvalitetsmått vad gäller användarvänlighet och patientanpassade funktioner. Det nuvarande systemet har även pga av sin ålder en begränsad support från fabrikanten och vid driftsstörningar riskerar att vital övervakning av svårt sjuka patienter ej kan ske med tillräcklig funktionsnivå. En installation av nytt

3 (13) system bedöms behövas första kvartalet 2018. Ett nytt system som uppfyller hjärtavdelnings krav ska omfatta 42 vårdplatser samt övervakning på Kranskärlsröntgen/PCI lab. Systemet måste också vara designat för att kunna ge en flexibel övervakning vid kommande ombyggnation av hjärtavdelningen i samband med byggnation av Nya sjukhusområdet Helsingborg. 1.2.2. Datortomograf Ängelholm Skånevård sund äskar för 2018 ett planenligt utbyte av CT utrustning anskaffad 2010 i Ängelholm. Förutom att utbytet motiveras av åldersskäl så börjar datortomografens teknologi att bli föråldrad. 1.2.3. Konventionellt lab Trelleborg Utbyte av konventionellt lab Trelleborg. Befintlig utrustning från 2005. Utrustningen används både i ordinarie verksamhet och för forskningsändamål av SUS. Nya utrustningen föreslås vara beskaffad med stereofunktion för ortopedisk forskning på SUS. Kostnaden för standardutrustning är mellan 3,5 till 5 mkr. För den utökade kostnaden för stereofunktion behövs överenskommelse om finansiering på regional nivå. 1.2.4. MR 3T Helsingborg Sammanfattande motivering och bakgrund I hela region Skåne och i Sund finns långa väntetider till MRundersökningar. Rent medicinskt finns anledning att i fler fall än idag byta från undersökningar med joniserande strålning till MR, dels av strålskyddsskäl men även pga ett ökat diagnostiskt utbyte vid MR. Detta kan idag inte göras då väntetiden med ett ökat antal undersökningar skulle öka ytterligare. 3T MR ger möjlighet till undersökningar med högre upplösning och är rekommenderad metod att undersöka prostata. Metoden ger förbättrad diagnostik även av andra organ i bäckenet. För många leder, vissa neuroundersökningar och bröstcancerdiagnostik finns likaledes fördelar. En 3T MR ger förbättrade diagnostiska möjligheter och samtidigt en total kapacitetsökning på MR. Upphandling 3T planeras finnas för avrop i det avtal som tecknas efter upphandling våren 2016. Äskandet avser att avrop sker inom tidsramen för optioner. Lokaler Arbete med inplacering pågår.

4 (13) 1.2.5. PET-CT Helsingborg Sammanfattande motivering och bakgrund Regionalt har arbetet med att placering för den utökade PET-CT kapaciteten inom pågått under en tid och beslut väntas under januari 2017. I beslutsförslaget förordas att installation av PET-CT sker i Helsingborg 2020 i samband med att lokaler finns att tillgå. 1.2.6. Övriga utrustningsäskande Övriga investeringar för 2018-2020 är inte specificerade i denna sammanfattning 2. Bygginvesteringar 2.1. Lokal pott för bygginvesteringar under 5 Mkr Den årliga lokala byggpotten som Skånevård Sund disponerar ligger sedan 2015 på 18 Mkr/år. Nivån föreslås oförändrad under perioden 2.2. Bygginvesteringar över 100 Mkr Bakgrund 2.2.1. OP Trelleborg Nuvarande operationskapacitet inom Skånevård Sund, med alla operationssalar bemannade, bedöms vara nödvändig för att motsvara det totala behovet och upprätthålla en tillgänglighet inom stipulerad tid. En anledning till detta är det SUS inte är dimensionerat för att klara det egna behovet och därför sedan beslutet om Skånsk Livskraft utnyttjar operationsresurser i Trelleborg och Landskrona, enheter som idag drivs av Sund. NSH projektet kommer troligen dessutom att påverka opererande verksamheter vid Helsingborgs lasarett under ett antal år. Under denna tid finns stor risk att tillgång till operationskapacitet påverkas negativt i Nordvästra Skåne. Liknande byggprojekt vid sjukhusen i Lund och Malmö begränsar möjligheten att fördela kirurgi mellan sjukhusen. I dagsläget finns även en tillgänglighetsproblematik när det gäller kirurgi och ortopedi. För att hantera NSH och andra byggprojekt i Skåne krävs en flexibilitet kommande år när det gäller att utnyttja tillgängliga operationsresurser. Ett sätt att hantera opererande verksamheters behov av operationskapacitet är att använda och anpassa de resurser som finns vid lasaretten i Trelleborg och Landskrona samt Hälsostaden Ängelholm. Befintliga resurser och förslag till handlingsplan beskrivs per område.

5 (13) Beskrivning Det finns 5 operationssalar på lasarettet varav 2 används för ledplastikkirurgi. Resterande operationer utförs vid 2 större och en mindre sal, op-sal 1 som är 32,5kvm. Vid enheten utförs cirka 6 000 operationer och behandlingar per år. Op-sal 1 uppfyller inte riktlinjer vad gäller lokalyta för op-verksamhet med 35 kvm för mindre kirurgiska ingrepp och 50 kvm för större ingrepp. Det kan eventuellt bedrivas viss utvald operationsverksamhet som inte kräver utrymmeskrävande kringutrustning på denna sal om vissa mindre renoveringsåtgärder motsvarande 1,3 miljon kr vidtas. Detta är dock ingen långsiktig lösning. Vårdförbundet har meddelat att man kommer lägga arbetsstopp/skyddsstopp enligt 6 kap. 7 AML om åtgärder inte vidtas före 2016-09-01. Om förstudie gällande nybyggnad kommer arbetsstopp temporärt släppas. Operationsenheten beskrivs i övrigt att vara gammal, sliten och trång och i stort behov av åtgärder, även avseende ventilation, vilket påverkar så väl patientsäkerhet som arbetsmiljön negativt. På Operationsenheten i Trelleborg genomfördes en förstudie våren 2015 där projektledarna konstaterade att ombyggnation av befintliga lokaler inte är möjligt. Takhöjden uppfyller inte s programtekniska standard som anger våningshöjd 3900 mm samt programarea 60 kvm. Befintliga operationslokaler i Trelleborg har takhöjden 3400 mm. Man har genomfört små förbättringsarbeten i lokalerna för att se över materiallager, förbättrat arbetsmiljön i form av ändrade rutiner och förvaring av utrustning. Under de senaste åren har problem med ventilationen med bl.a. för hög luftfuktighet under sommarmånaderna på sal 5. Hösten 2015 noteras 11 postoperativa infektioner och vid mätning registreras CFU-värden på > 20. Det har lett till att stora delar av den ortopediska verksamheten har fått ställas in, och endast ingrepp som inte innebär insättning av implantat utförs där, förutom ÖNH-kirurgi. Största delen av verksamheten i Trelleborg är ortopedi som ställer krav på ventilationen för infektionskänslig kirurgi < 10 CFU. Det lyckas man uppnå på de salar där plastikingrepp utförs. Enligt Regionservice finns det inget mer som kan göras för att förbättra ventilationen. Förvaltning Sunds mål är en operationsavdelning med hög kvalitet, produktion och patientsäkerhet. Då det konstaterats att ombyggnad inte är möjligt krävs nybyggnad och modernisering av lokaler samt ventilationssystem. En lösning kan vara införskaffande av operationsmoduler. Följande förstudier/äskande är gjorda

6 (13) B Förstudie Operationsenheten Tg 150306 (Brita Winsa/Åsa Rudin) B Förstudie Nybyggnation 160901 (Brita Winsa) B Skjutdörrar till sterilförråd 151022 (Brita Winsa/Åsa Rudin) B Ombyggnation op-sal 1 160622 (Steen Ekdahl/Lena Larsson) Förslag Inom befintliga byggnader finns det inte möjlighet att tillskapa en ny OPanläggning. Verksamheten har tagit fram ett förslag på byggnation av en fristående modulbaserad OP-anläggning. Regionfastigheter har från leverantör gjort en kostnadsuppskattning för moduler är ca. 150 mkr. Kostnad för tillhörande utrustning mycket grovt uppskattat till 80-100 mkr. 2.2.2. Byggnad 70 Ängelholm I Ängelholm finns idag inte lokaler som möjliggör att Södra sjukhusområdet avvecklas, vilket varit en av förutsättningarna kring Hälsostaden. Verksamheter som är placerade på Södra sjukhusområdet och saknar lokaler är Habilitering och hjälpmedel, vuxenpsykiatri, Hudmottagning. Till detta ska läggas Barn och ungdomsmedicinsk mottagning som hyr lokaler på Norra sjukhusområdet som inte uppfyller arbetsmiljökraven (By15). I planen kring Hälsostaden ingår också att vårdcentralen Laxen lokaliseras till sjukhuset. Styrgruppen för NSÄ har därför under juni 2016 startat ett arbete med att ta fram underlag för ytterligare extern förhyrning. Under februari kommer arbetet med underlag att vara klart och kan lämnas till Hälsostaden AB för kostnadsberäkning. Totalt 7 000 kvm, varav Sund 4 200 kvm med fördelning enligt nedan: 1 600 Vårdcentral Laxen, Hälsostaden 1 200 HAB 2 500 Psyk vuxenmottagning (Sund) 500 BUP (Sund) 500 Barn o ungdomsmedicinskmottagning (Sund) 700 Hud (Sund) Kalkylerad hyreskostnad/ kvm är 2 200 kr/kvm. 2.2.3. Vuxenpsykiatri Malmö Utdrag ur rapport Framtidens sjukvård Vuxen psykiatri Malm-Trelleborg

7 (13) I Malmö/Trelleborg finns idag 148 slutenvårdsplatser för psykiatriska patienter. Vårdplatsläget är hela tiden mycket ansträngt och svåra prioriteringar sker ofta. Vuxenpsykiatrin hade 4447 vårdtillfällen av 2402 unika patienter under 2015. Inom öppenvården Malmö/ Trelleborg utförde vi 2015 180484 besök av 12556 unika patienter. Öppenvården är förlagd till lokaler utanför sjukhusområdet. Allmänpsykiatri på Fosievägen och Drottninggatan och Agneslundsvägen. Psykos bla på Drottninggatan samt Beroendecentrum bla på Triangeln. Om 5 år beräknas den åldersgrupp där vuxenpsykiatrins största patientgrupp finns, ålder 20-74 år, ha ökat med cirka 16000 personer. Den största ökningen av psykisk ohälsa noteras bland kvinnor i åldern 16-34 år. I gruppen unga vuxna totalt finns data på att de i allt större utsträckning vårdas i den psykiatriska slutenvården, ffa för depressions- och ångestproblematik samt självmordsförsök. En uppskattad ökning av vårdplatsbehovet från dagsläget, 14 vpl, till 158 vpl 2020. Det finns ett önskemål på BCM att Triangelmottagningen blir regionsövergripande kompetenscentrum. För detta krävs utökade resurser både avseende personal och lokaler. Skåneövergripande verksamhet som är koncentrerad i Malmö är Avdelning för opioidberoende. Avdelningen har idag mycket trånga lokaler och stort tryck på verksamheten. Dessutom bedöms det finnas ett behov som är 1,5 gång dagens, d.v.s. att avdelningen borde utökas med dessa platser (+ personal och lokaler som motsvarar detta). Behov av interimistiska lösningar för nuvarande verksamhet: Verksamhetsledning, stab och sekreterarfunktion i psykiatrihuset Gemensam akutmottagning psykiatri och beroendevård ECT-verksamhet i god vårdmiljö ovan jord Patientsäkra lokaler och entréer enligt säkerhetsprogram Fortsatt möjlighet att utveckla subspecialiserade team Möjlighet att bygga ut öppenvård/ dagvård En procentuellt uppskattad ökning av vårdplatsbehovet beräknas till 173 vpl (då har alltså inte förändrad åldersstruktur med ökad åldrande befolkning, fler yngre psykiskt sjuka och psykiska problem såväl hos svenskfödda som hos nyanlända med svåra livserfarenheter tagits med i beräkningen). Med hänsyn till förväntad befolkningsökning förväntas även behovet av psykiatrisk öppenvård att öka. Antalet öppenvårdsbesök beräknas öka från 180484 besök (2015) till 209 000 besök år 2030.

8 (13) De behov som hittills kunnat identifieras för framtida lokaler för vuxenpsykiatrin i Malmö är: Fysisk närhet till somatiken Gemensam akutmottagning psykiatri och beroendevård Öppenvård, mellanvård, slutenvård samt administration samlat i samma byggnad Patientsäkra lokaler och entréer enligt säkerhetsprogram Enkelrum till alla slutenvårdspatienter Fortsatt möjlighet att utveckla subspecialiserade team Tillräckligt med utrymme för att möta ökat behov av vårdplatser enligt prognos Tillräckligt med utrymme för att möta ökat behov av öppenvård, mellanvård, dagvård enligt prognos Tillgång till god och säker utemiljö Sammanfattning yta: Nuläge Slutenvården: befintlig byggnad 10,241 kvm (Vid nybyggnation måste hänsyn tas till förändring till enkelrum, vilket ökar ytan med upp emot det dubbla) som beräkning har använts 17000 kvm utökning är inte medräknad. Mottagningar: Samlokalisering kommer att kunna ske med en del av de mottagningar som i dag ligger utlokaliserade på stan. Uppskattad area är grovt satt till minst 5000 kvm 2.2.4. Barn o Ungdomspsykiatri Malmö Verksamheten i BUP Malmö startade för 56 år sedan och har därmed en lång historia som barnpsykiatrisk klinik inom hälso- och sjukvården. BUP Malmö har under dessa år varit placerad i olika lokaler på södra sjukhusområdet samt i lokaler i andra delar av Malmö. beslutade 2008 att BUP Trelleborg skulle ingå i verksamhetsområdet. Barnpsykiatrisk verksamhet är beroende av hur samhällets villkor och möjligheter ser ut för barn och ungdomar och deras närstående. De senaste åren har barnpsykiatrin i hela Sverige varit föremål för omfattande förändringar. Det nationella beslutet med en vårdgaranti på 30 dagar för patienter inom barnpsykiatri innebär att verksamheten måste organisera sitt arbete på ett annat sätt. Under 2010 blev BUP en egen division inom Psykiatri Skåne och 2011 beslutades att bilda BUP Skåne. Idag är BUP Malmö Trelleborg ett av fem områden inom BUP Skåne. Hösten 2012 fattades beslut om att starta en gemensam rådgivningstelefon för BUP i Skåne, En Väg In samt att starta fyra Första linjen mottagningar i Skåne. Båda dessa beslut verkställdes

9 (13) under 2013 och har inneburit stora förändringar för den specialiserade barnpsykiatrin. Kriser och problem är en naturlig del av livet och hanteras oftast av individen själv eller tillsammans med omgivningen. Barnpsykiatrisk hjälp kan behövas när svårigheterna blir allt för stora. Några % av alla barn och ungdomar utvecklar någon form av psykisk ohälsa och orsakerna till problemen kan vara mycket skiftande. Det kan handla om överaktivitet, koncentrationssvårigheter, reaktion på svår stress eller trauma, förstämningssymptom, oro, ångest, fobi, självskadebeteende, depression eller relationsproblem. BUP Malmö Trelleborg ansvarar för ett upptagningsområde som omfattar totalt drygt 83 000 barn och ungdomar under 18 år. Malmö stad har en ständigt ökande befolkning och BUP Malmö riktar sig till drygt 59 000 av dessa barn och ungdomar. Många av dessa har utländsk bakgrund och BUP Malmö har totalt 57 % av samtliga tolkbesök inom BUP Skåne. Malmös stadigt ökande befolkning innebär en stor utmaning för BUP Malmö att förebygga psykisk ohälsa så tidigt som möjligt och att samtidigt erbjuda god och säker vård för de barn och ungdomar som behöver bedömas, utredas, behandlas och följas upp. Kontakterna är ibland långa med samsjuklighet och komplicerade familjerelationer. Vårt uppdrag är att erbjuda god och säker vård, att säkerställa flöden och att klara vårdgarantin om 30 dagar. I uppdraget ingår även mycket samverkan med vårdgrannar som skola, socialtjänst och övrig hälso- och sjukvård. Verksamheten står inför stora framtida utmaningar och den omstrukturering som krävts för att verkställa de fattade besluten om EVI och Första linjen gör att vi nu behöver anpassa den specialiserade barnpsykiatrin utifrån de nya krav som ställs på verksamheten. Behov finns att i så stor utsträckning som möjligt, samla den specialiserade barnpsykiatrin i samma lokaler både ur ett patientperspektiv och ur ett verksamhetsperspektiv. Det finns många positiva samordningsvinster med en samlad specialiserad barnpsykiatri både när det gäller tillgänglighet för våra patienter och kvalitet i den vård som erbjuds. Verksamheten är i stort behov av mer ändamålsenliga lokaler anpassade både för patienter, deras anhöriga samt för verksamhetens framtida behov. Ett tydligt gemensamt patientmottagande i en egen gemensam entré skulle betyda mycket för både patienter och samverkanspartners. Arbetsmiljön är idag ett problem för flera av de berörda verksamheterna. Befintliga lokaler är spridda i olika byggnader vilket bidrar till onödiga svårigheter i samarbete och samordning. Konsekvenser av utebliven förändring skulle vara fortsatta svårigheter med att erbjuda god och säker vård för patienter och anhöriga och att arbetsmiljöproblem kan uppstå. Beräkningsunderlag: Slutenvården ca 6600 kvm

10 (13) Öppenvårdsmottagningar ca 4200 kvm 2.3. Bygginvesteringar under 100 Mkr 2.3.1. Psykiatrihus Eslöv Psykiatrins verksamhet i Eslöv är placerad i två fristående enheter. Lokalerna bedöms som otidsenliga och är föremål för återkommande arbetsmiljöproblem. Verksamheten bedrivs i en del som slutenvård och dessa platser kommer att avvecklas. Lokalsök har gjorts och nyproduktion har befunnits som enda möjlighet inom orten. Underlagen har Regionfastigheter tagit fram. Storgatan 1 Kontraktsarea 1380 kvadrat Kr/kvadrat 1 404 Tot år 1.390.000 Repslagargatan Kontraktsarea 960 kvadrat Kr/kvadrat 1 241 Tot år 1.193.000 Sammanslaget: Kontraktsarea 2 340 kvadrat Kostnad: 2.583.000 kr Ny mottagning Planerad lokal ca 2 100 kvm med en uppskattad hyra på 2 200 kr/kvm. Beslut behövs för att gå vidare med kontrakt. Äskande baserat på 10 års hyreskontrakt: 46 mkr + utrustning 10 mkr. Arbete med underlag pågår varför det inte finns någon ytterligare information i skrivande stund. 2.3.2. OP-Ängelholm Op-centrum Ängelholm Vid enheten utförs cirka 5 500 operationer per år inom specialiteterna urologi, ortopedi, gynekologi, ÖNH samt kirurgi. I Ängelholm lokaler finns 8 operationssalar varav 3 är moderna, två av dessa används av Aleris. Det finns behov att bygga om 5 salar vilka är slitna och inte klarar gällande

11 (13) hygienkrav. Vissa salar har inte renoverats sedan 1970-talet. Det finns även behov att bygga om ventilationsanläggningen. Lokalerna på dagkirurgin i Ängelholm är gamla och slitna och uppfyller inte kraven på en god hygien och arbetsmiljö. Vid flertal gånger har det vid skyddsrond dokumenterats att lokalerna är undermåliga. De har tidigare använts för intensivvård och är olämpliga för dagkirurgi. Patienterna ligger ensamma, det är långa avstånd och svårt att säkerställa patientsäkerheten. De nuvarande lokalerna kräver högre bemanning och ger en dålig logistik och dåliga flöden eftersom verksamheten är utspridd i många lokaler. Fönstren är gamla och otäta under sommaren har skadedjur kommit in. Under vissa väderförhållanden medför temperatur och luftfuktighet reducerad verksamhet. Vid enheten finns även behov att kunna inkludera ventilationsbyte för ej renoverade operationssalar för att möta regionalt beslut för gränsvärden av ventilationsanläggningar anslutna till operationssalar. Projekteringsprocess behövs startas omgående eftersom det är en tidskrävande process samtidigt som verksamheten är i stort behov av renovering för att optimera och förbättra arbetsmiljö och säkra patientsäkerhet. I dagsläget är det inte möjligt att uppskatta ekonomiska konsekvenser vilket kommer att tas fram efter slutförd förstudie. Ny förstudie pågår och väntas klar under februari 2017. Följande förstudie finns sedan tidigare: B Förstudie Dagkirurgi Ängelholm 150819 (Brita Winsa/Åsa Rudin) B Utökad förstudie 160525 (Brita Winsa) 2.3.3. OP Landskrona Vid Lasarettet i Landskrona bedrivs högkvalificerad operationsverksamhet inom specialiteterna kirurgi och urologi, och i viss mån käkkirurgi. Det utförs cirka 3 800 operationer per år. Operationsenheten ligger i frontlinjen vad det gäller goda patientflöden. Verksamhet bedriver elektiv kirurgi måndag till fredag. Det finns ca 55 medarbetare som tjänstgör på operationsenheten. Operatörerna bemannar från SUS och Sund. Lokalerna har sedan tidigare haft brist på administrativa lokaler bl.a. för läkare. Därför placerades och anslöts tre stycken CRAMO byggbodar tillfälligt till operationsenheten. Byggbodarna är från 1996 respektive 2005.

12 (13) Redan i det korta perspektivet bör dessa lokaler förnyas, eventuellt i form av en modullösning. I samband med detta föreslås dessutom att själva operationsenheten utökas med 2 operationssalar, framförallt för att inrymma en koncentration av urologi speciellt i form av robotassisterade ingrepp. För detta krävs en utökning av personalresurserna med: sjuksköterskor, undersköterskor, läkare och ev. administrativ personal. Enligt Regionfastigheter avser byggnationen 200 kvm till en uppskattad kostnad om 5 Mkr. Till det ska läggas utrustning/inventarier. 0,5-1 Mkr 2.3.4. Vårdcentraler 2.3.4.1. Vårdcentralen Husensjö Vårdcentralen bedriver sin verksamhet i externt förhyrda lokaler i fastighet Nyponrosen 1, Ludvikagatan 47, Helsingborg. För att möta behoven hos dagens 8200 listade patienter på Vc och 500 barn på BVC samt 35 medarbetare har ytor och rum byggts om vid upprepade tillfällen. Vårdcentralen har anpassats för att kunna arbeta med att möta vårdbehovet hos befolkningen på ett professionellt och effektivt sätt i dagens konkurrensutsatta situation. I dagsläget är arbetsmiljön inte optimal. Överutnyttjade rum skapar bullerproblem och ventilationssvårigheter. Lokalerna fyller inte heller de ökade kraven på säkerhet. En privat fastighetsägare kommer inom snar framtid att starta upp byggnationer av nya bostäder och förskolor i området. Man planerar även att bygga om centrum och ser gärna att vårdcentralen får en framträdande funktion med tillgänglig för alla. 2.3.4.2. Vårdcentralen Anderslöv Vårdcentralen bedriver sin verksamhet i externt förhyrda lokaler i fastighet Prästkragen 16, Sjukhemsvägen, Anderslöv.

13 (13) För att möta behoven hos dagens 8900 listade patienter och 435 barn på BVC samt ca 30 medarbetare har ytor och rum byggts om vid upprepade tillfällen. Vårdcentralen har anpassats för att kunna arbeta med att möta vårdbehovet hos befolkningen på ett professionellt och effektivt sätt i dagens konkurrensutsatta situation. I dagsläget är arbetsmiljön inte optimal. Överutnyttjade rum skapar bullerproblem och ventilationssvårigheter. Lokalerna fyller inte heller de ökade kraven på säkerhet. Planer finns hos en lokal fastighetsägare att bygga om och renovera ca 9000 kvm fastighet med bland annat boende för LSS, äldreboende, förskoleverksamhet men ytterst en ny vårdcentral, tillgänglig för alla.