FÖREBYGGA TRYCKSÅR FÖR LINNEA 7 Markaryd Utsikten 130206 Susanne Broman Carina Karlsson Anne Eklöf-Eskilsson Malin Winqvist Lise-Lott Svegard-Gunnarsson 1
Bakgrund Vårt boende heter Utsikten där vi har 32 stycken vårdtagare. Vi valde att studera trycksår, men eftersom vi inte har några trycksår just nu, på vårt boende koncentrerade vi oss på att förebygga trycksår. Trycksår uppstår av en vårdtagares kroppstyngd mot ett underlag. Detta kan ske vid exempelvis när en vårdtagare ligger ned mycket. För att förebygga trycksår, finns en Antidecubitusmadrass som även finns som dyna till rullstolar samt vanliga stolar. Kroppsdelar där ben ligger nära hud, så som hälar och korsben, är speciellt utsatta. Sår kan också uppstå om ett föremål trycker mot huden. Vilket tryck som behövs för att ett sår ska uppstå beror dels på tryckets kraft, dels på hur länge vävnaden utsätts för tryck och vi tror även att detta kan bero på vårdtagarens kroppsvikt. Mål och syfte Målet är att förebygga trycksår. Detta gör vi för att minska nattfastan. Syftet med vår undersökning är att vårdtagare inom äldreomsorgen ska få bättre sömn, ökad vikt och kortare nattfasta genom att få en Säröbomb under kvälls- och nattetid. Detta tror vi förebygger uppkomsten av trycksår. Mätning Vi började med att välja ut tio stycken vårdtagare som var både män och kvinnor, där medelåldern var cirka 90 år. Vi bad nattpersonalen att mäta sömn/oro en vecka/månaden samt att ge Säröbomb när tillfälle gavs. Även kvällspersonalen gav Säröbomb vid sänggående eller i samband med kvällsmedicin. Vi tillagade själva våra Säröbomber enligt recepten som finns på bilaga ett. Vi tog en startvikt 1/11-12, därefter tog vi en ny vikt varje månad. Vi använde oss av ett sömn/oros schema (bilaga två och tre). Till Säröbomben satte vi upp en signeringslista (bilaga fyra). 2
Frågeställning - Kan en Säröbomb under kvällen eller natten skapa en viktökning hos undernärda vårdtagare inom äldreomsorgen och där av förebygga trycksår på vårdtagare? - Kan en Säröbomb under kvällen eller natten skapa en bättre sömn hos vårdtagare inom äldreomsorgen? Resultat Avd 1: Mätningen pågick en månad. Vårdtagare 1: Vikt och oro oförändrad. Vårdtagare 2: Ökat i vikt. Svårt att avgöra resultatet på sömn/oro på grund av ny sömnmedicin. Avd 2: Mätningen pågick en månad. Vårdtagare 1: Vikt oförändrad. Sömnen är bättre. Vårdtagare 2: Vikt oförändrad. Sömnen är bättre. Mätningen pågick i tre månader. Vårdtagare 3: Gått ner i vikt. Vi mätte sömn/oro innan vi började med Säröbomb. Sen mätte vi 1 vecka/ månad. Vi märkte att oron hade ökat. Vårdtagare 4: Ökat i vikt. Vi tror det beror på utsatt vätskedrivande medicin. Sömnen blivit bättre. Avd 3: Mätningen pågick i tre månader. Vårdtagare 1: Ökat i vikt. Sömnen är oförändrad. Vårdtagare 2: Ökat i vikt. Men är fortfarande orolig nattetid. Avd 4: Mätningen pågick i tre månader. Vårdtagare 1: Viktnedgång, sömnen oförändrad. Vårdtagare 2: Viktnedgång, sömnen oförändrad. 3
Sammanfattning av resultat Viktökning: 3st Viktnedgång: 3st Oförändrad vikt: 4st Sömn/oro bättre: 5st Sömn/oro sämre: 2st Sömn/oro oförändrad: 3st Effekt Nattfastan har minskat, sömnen har blivit 50% bättre, 20% fick en sämre sömn samt att 30% behöll sin nuvarande sömn. Viktökningen gav inte den effekt vi önskade. Det var 30% som ökade i vikt, 30% som minskade i vikt samt dom övriga behöll sin vikt. Vi kan inte se en faktisk effekt av trycksårsminskning på grund av att vi inte har några patienter med trycksår. 4
Diskussion 1. Varför blev effekten så liten av viktökningen (30%)? 2. Hur kommer det sig att 20 % fick en sämre sömn? 3. Varför ville inte personalen vara med från start? 4. Varför slutade vi att ge Säröbomb under vissa perioder? 5. Hur går vi vidare? Svar på vår diskussion: 1. Många av vårdtagarna är/var väldigt dåliga. Under mätningens gång avled fem stycken vårdtagare. 2. Vårdtagarna blev sämre i sin sjukdom under vissa perioder. 3. Vi hade svårt att få med oss personalen på grund av olika omständigheter, men när vi mer ingående förklarade vad det gick ut på accepterade de flesta. Under projektets gång var det en del av personalen som inte tyckte det fungerade på grund av olika anledingar. Det är fortfarande svårt att motivera personalen att ge Säröbomb. 4. Vi hade en period där många vårdtagare gick bort och tiden räckte inte till för projektet. 5. Vi fortsätter motivera personalen att ge vårdtagarna Säröbomber under kvälls- och nattetid. 5