Specialistsjuksköterskans roll i det multidisciplinära teamet och Jenny Karlsson specialistsjuksköterskor med inriktning mot vård av äldre, magister i vårdvetenskap Ljungby lasarett, Region Kronoberg
Vad var målet med att ha specialistsjuksköterska på avdelningen? Ge vård av hög kvalitet och uppnå goda resultat i vår kontakt med den sjuka äldre patienten samt att stärka patienternas trygghet och säkerhet genom hela vårdkedjan.
Hur gjorde vi? Sjuksköterskor på avdelningen har fått möjlighet att gå specialistsjuksköterskeutbildning. Avdelningschef och specialistsjuksköterskor utformade tillsammans specifika arbetsuppgifter som specialistsjuksköterskor skulle utföra på avdelningen. Specialistsjuksköterskor har fått möjlighet att endast fokusera på sina arbetsuppgifter utan att bli avbrutna.
Vilka förändringar testades? Specialistsjuksköterska är tillgänglig på avdelningen 07:00-15:00 vardagar och hon har speciellt utformade arbetsuppgifter som hon fokuserar på: enkla läkemedelsgenomgångar kontakt med kommuner genom LINK vårdplaneringar utskrivningsprocess uppföljningssamtal
Samarbete specialistsjuksköterskor - läkare Samverkan i team inom hälso- och sjukvården kan se ut på många olika sätt och teamarbete äger rum i flera olika sammanhang. Den gemensamma nämnaren är att olika kompetenser kompletterar varandra för att nå bästa resultat och att samverkan i team är en nyckelfaktor för en personcentrerad och patientsäker hälso- och sjukvård. Det är viktigt att kommunikationen mellan professionerna fungerar för att främja samverkan och för att patienterna ska få en säker vård.
Främjande för samverkan är att sjukvården är utformad med lagarbete där olika professioner arbetar tillsammans mot gemensamma mål En förutsättning för ett gott samarbete är förståelse och respekt för varandras kompetens - detta motverkar hierarki För att specialistsjuksköterskor och läkare ska kunna utnyttja varandras kompetenser och kunskaper är det bra att tillsammans kunna lösa problem som uppstår
Exempel på några faktorer som i praktiken kan underlätta samarbete: Uppskattning och tillmötesgående i mötet med den andra professionen Att inkludera sjuksköterskan i beslutsfattandet och då som en del i teamet Konsten att lyssna och ha kunskap om den andra professionen Tydlig kommunikation
Resultat och erfarenheter hittills vad har vi lärt oss? Enkla läkemedelsgenomgångar bidrar till att patienter får rätta mediciner - minskar risk av felmedicinering Lugna utskrivningssamtal bidrar till tryggare patienter Hög andel av patienter får vid utskrivning med sig all dokumentation som krävs enligt lag
Uppföljningssamtal uppskattas av patienter och anhöriga samt ger möjlighet att svara på ouppklarade frågor Förbättrad kommunikation mellan kommunernas vårdplaneringsteam och avdelningen Bra resultat vid uppföljningssamtal jämfört nationellt (SKL:s statistik) Lyft för positivt samarbete mellan olika professioner Förbättrad arbetsmiljö och minskad stress för medarbetarna
Hur fortsätter vi? Fortsätta med tidigare beskrivet arbete Ytterligare förbättra kommunikation mellan olika vårdgivare, vårdinstanser Att införa geriatrisk rond med hjälp av Lyncsystemet Skapa utvecklingsmöjligheter för övriga sjuksköterskor och göra arbetet på avdelningen mer attraktivt
Varför behövs specialistsjuksköterska? Vården är en av samhällets mest kunskapsintensiva branscher och det finns tydliga samband mellan kompetens och säker vård Kvaliteten på vården avgörs av personalens antal och kompetens. I internationell litteratur kallas detta Safe staffing och handlar om att antalet kompetent personal ska balanseras korrekt mot patienternas behov. Det finns i dag ett stort antal studier som visar ett direkt samband mellan Safe staffing och effekter på patienternas överlevnad och sjuklighet.
Bristen på specialistutbildade sjuksköterskor innebär att: Många grundutbildade sjuksköterskor arbetar utan vägledning och mentorskap av erfarna specialistutbildade sjuksköterskor. De grundutbildade sjuksköterskorna ofta får ta orimligt stort ansvar när de till exempel ombeds arbeta inom högspecialiserade verksamheter. Arbetsgivarnas möjligheter att attrahera och behålla sjuksköterskor minskar. En säker vård inte kan garanteras.
För att vården ska vara trygg, säker och kostnadseffektiv krävs hög omvårdnadskompetens, förmåga att fatta självständiga beslut, göra etiska ställningstaganden och färdighet i att följa och tillämpa kunskapsutvecklingen. En säker bemanning med rätt antal specialistutbildade sjuksköterskor innebär ökad trygghet och säkerhet, högre överlevnad, minskade sjukdomssymtom och minskade vårdtider för patienterna. Kort sagt mer hälsa för pengarna.